เวียนศีรษะจากความดันโลหิตสูง
เวียนศีรษะจากความดันโลหิตสูง
ความดันโลหิตสูงเป็นหนึ่งในโรคและปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุดในโลกตะวันตก
ประมาณ 50% ของผู้ใหญ่ทั้งหมดมีความดันโลหิตสูงโดยเฉลี่ยมากกว่า 140/90 ซึ่งเกินค่าขีด จำกัด สำหรับความดันโลหิตสูง
ปัจจัยอื่น ๆ เช่นโรคอ้วนหรือการใช้ชีวิตประจำที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคความดันโลหิตสูงหลายเท่า
ความดันโลหิตสูงเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดสำหรับโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด แต่ยังรวมถึงอวัยวะอื่น ๆ อีกมากมาย ในระยะสั้นความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยจะไม่ก่อให้เกิดความเสียหายใด ๆ และมักจะไม่มีอาการ อย่างไรก็ตามในระยะยาวหรือที่เรียกว่า "วิกฤตความดันโลหิต" เฉียบพลันอาจเกิดความเสียหายต่อหัวใจหลอดเลือดสมองไตตาและบริเวณอื่น ๆ ของร่างกายได้
อาการเวียนศีรษะเป็นอาการที่พบได้ยากของความดันโลหิตสูงที่มักไม่มีอาการ อย่างไรก็ตามสามารถบ่งบอกถึงการตกรางเฉียบพลันหรือความเสียหายที่เกิดขึ้นแล้วเนื่องจากความดันโลหิตสูงเรื้อรัง
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่:
- วิงเวียน
- อาการวิงเวียนศีรษะเมื่อยืนขึ้น
- เวียนหัวในตอนเช้า
- อาการวิงเวียนศีรษะจากความเครียด
ทำไมความดันโลหิตสูงถึงทำให้เวียนหัวได้?
โดยปกติความดันโลหิตสูงจะไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ อย่างไรก็ตามกระบวนการที่ไม่สามารถอธิบายได้ในสมองอาจนำไปสู่ข้อ จำกัด ทางระบบประสาทแม้ในกรณีที่ค่าความดันโลหิตสูงขึ้นในช่วงสั้น ๆ
เนื่องจากความดันสูงในหลอดเลือดแดงทำให้เกิดการคั่งของของเหลวและสารเมตาโบไลต์ในหลายพื้นที่ของสมอง
อาการทั่วไปในกรณีเหล่านี้อาจรวมถึงอาการวิงเวียนศีรษะเสียงในหูใจสั่นและปวดศีรษะ
ในระยะยาวและในกรณีของความดันโลหิตตกรางอย่างรุนแรงอาการอื่น ๆ อีกมากมายบางครั้งอาจเกิดขึ้นได้
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องภายใต้: ความดันโลหิตสูง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยความดันโลหิตสูงทำได้ง่ายมาก เนื่องจากอาการมักไม่สำคัญการวินิจฉัยส่วนใหญ่ทำโดยใช้การวัดความดันโลหิตซึ่งบันทึกไว้ระหว่างการออกกำลังกายและในช่วง 24 ชั่วโมง
ด้วยเหตุนี้ค่าเฉลี่ยของวันเวลาพักผ่อนและการออกแรงตลอดจนการลดลงของกลางคืนจึงสามารถสังเกตได้เพื่อกำหนดขอบเขตของความดันโลหิตสูง
การตรวจหลอดเลือดทางรังสีวิทยาการตรวจทางจักษุวิทยาหรือการตรวจอวัยวะในช่องท้องสามารถทำได้เพื่อวินิจฉัยความเสียหายที่เป็นผลมาจากความดันโลหิตสูงในระยะยาว
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การบำบัดความดันโลหิตสูง
อาการที่เกิดร่วมกัน
โดยหลักการแล้วการเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตเกี่ยวข้องกับอาการเล็กน้อยเท่านั้น
นอกจากอาการเวียนศีรษะจะเกิดขึ้นไม่บ่อยแล้ว
- ปวดหัว,
- หูอื้อ
- หูอื้อ
- เลือดกำเดาไหล,
- เกิดอาการใจสั่นและนอนไม่หลับ
ในระยะยาวความเสียหายต่อหัวใจอาจเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของภาวะหัวใจล้มเหลวด้วยหัวใจโต
รอยแตกหรือรอยนูนที่เป็นอันตรายถึงชีวิตในผนังหลอดเลือดอาจเกิดขึ้นในหลอดเลือด
อย่างไรก็ตามความเสียหายต่อหลอดเลือดเนื้อเยื่อสมองและจอประสาทตาโดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในสมองและดวงตาซึ่งอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองการมองเห็นและภาวะสมองเสื่อม
ในระยะยาวความดันโลหิตสูงสามารถทำลายอวัยวะและหลอดเลือดทั้งหมดในร่างกายได้ดังนั้นอาการอื่น ๆ ที่ตามมาอาจเป็นผลมาจากโรค
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่:
- ลากเส้น
- การเป็นบ้า
ความเกลียดชัง
อาการคลื่นไส้เป็นอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงซึ่งไม่ได้บ่งบอกถึงอาการปวดท้องเท่านั้น แต่เป็นอาการทางระบบประสาท
อาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้อาเจียนและง่วงนอนเป็นอาการทั่วไปของการรบกวนการทำงานของสมองแบบกระจายซึ่งอาจมีสาเหตุหลายประการ
ความดันโลหิตสูงสามารถทำให้เกิดอาการเหล่านี้ได้เช่นเดียวกับความดันโลหิตต่ำ
อาการต่างๆเช่นคลื่นไส้เวียนศีรษะเลือดกำเดาไหลปวดศีรษะและอ่อนเพลียอาจเกิดร่วมกันในระดับรุนแรงที่เรียกว่า“ ภาวะความดันโลหิตสูง” โดยมีค่าความดันโลหิตสูงกว่า 200 มม. ปรอท
สิ่งนี้พูดถึงภาพทางคลินิกที่เฉียบพลันและคุกคามซึ่งความดันโลหิตสูงอาจนำไปสู่เลือดคั่งและเลือดออกในสมอง
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่: คลื่นไส้
ความเมื่อยล้า
ความเหนื่อยล้าค่อนข้างหายากโดยมีความดันโลหิตสูงขึ้นเล็กน้อยตรงกันข้ามมักเป็นกรณีที่มีความดันโลหิตสูง
ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะมีชีวิตชีวาคล่องตัวและเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการนอนหลับมากกว่าความเหนื่อยล้า
อย่างไรก็ตามความเหนื่อยล้าสามารถบ่งบอกถึงความดันโลหิตที่ตกรางอย่างเฉียบพลันพร้อมกับการเริ่มต้นของความเสียหายของสมอง
ความดันโลหิตที่สูงมากสามารถทำลายหลอดเลือดอย่างรุนแรงนำไปสู่การกักเก็บน้ำในสมองและทำให้เลือดออก
นอกเหนือจากอาการปวดศีรษะเวียนศีรษะคลื่นไส้อ่อนเพลียเหนื่อยง่ายหมดสติและส่งผลให้โคม่าเกิดขึ้นได้
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อภายใต้: เวียนศีรษะคลื่นไส้และปวดหัว
ปวดหัว
อาการปวดหัวเป็นอาการทั่วไปของความดันโลหิตสูง
หากความดันโลหิตสูงไม่มีอาการอาการหลักคือเวียนศีรษะและปวดศีรษะ
สาเหตุนี้เกิดจากความกดดันที่เพิ่มขึ้นในหลอดเลือดสมองซึ่งนำไปสู่การสะสมของของเหลวเล็กน้อยในสมองและการระคายเคืองของเยื่อหุ้มสมอง
ตามกฎแล้วนี่เป็นอาการที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งไม่จำเป็นต้องได้รับการบำบัดเพิ่มเติมใด ๆ นอกจากการลดความดันโลหิต
ในทางกลับกันอาการปวดเฉียบพลันรุนแรงสามารถบ่งบอกถึงภาวะฉุกเฉินเฉียบพลันและการเพิ่มขึ้นของค่าความดันโลหิตสูงกว่า 200mmHg
อาการอื่น ๆ อีกมากมายที่เข้าร่วมในภาพทางคลินิกที่รุนแรงนี้ในหลักสูตร
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ปวดหัว
การรบกวนทางสายตา
การรบกวนทางสายตาเป็นอาการขั้นสูงของความเสียหายในระยะยาวจากความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นหรือผลเฉียบพลันของความดันโลหิตตกราง
ในทั้งสองกรณีเป็นอาการเตือนเร่งด่วนของความเสียหายของสมองที่รุนแรงบางส่วน
ความดันโลหิตสูงอาจทำให้เกิดความเสียหายเรื้อรังต่อหลอดเลือดที่เปราะบางของจอประสาทตาเช่นเดียวกับการกักเก็บของเหลวเฉียบพลันและเรียกว่า "ตุ่มเลือดคั่ง"
โรคนี้ดำเนินไปในแต่ละขั้นตอนและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจทำให้ตาบอดได้ ประการแรกจุดบอดที่ทุกคนมีในด้านการมองเห็นเพิ่มขึ้น สิ่งนี้สามารถขยายไปสู่ข้อ จำกัด ด้านการมองเห็นที่มากขึ้นจนถึงความบกพร่องทางสายตาที่สมบูรณ์ของตาข้างเดียวและทั้งสองข้าง
การรักษา
การรักษาความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นตลอดจนอาการและโรคทุติยภูมิทั้งหมดเป็นไปตามเป้าหมายของการบำบัดเพื่อลดความดันโลหิตให้อยู่ในค่าปกติอย่างถาวร
ขีด จำกัด สูงสุดของความดันโลหิตคือ 140/90 mmHg โดย 120 / 80mmHg เป็นความดันโลหิตในอุดมคติ
เพื่อให้บรรลุค่านิยมเหล่านี้การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตสามารถเพียงพอในระยะแรก
ซึ่งรวมถึง
- อาหารที่ดีต่อสุขภาพเกลือต่ำ
- ลดน้ำหนัก,
- การออกกำลังกายในระดับปานกลางและ
- นอนหลับให้เพียงพอ
ในขั้นตอนที่รุนแรงขึ้นจะใช้การบำบัดด้วยยาซึ่งสามารถใช้ยาหลายชนิดเพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกันได้
การบำบัดโรคร่วมทางระบบประสาทความเสียหายต่อดวงตาหรือความเสียหายต่ออวัยวะภายในส่วนใหญ่ดำเนินการโดยการลดความดันโลหิต ความเสียหายของหลอดเลือดสามารถรักษาได้ตามอาการด้วยยาและการผ่าตัดในโรคขั้นสูง
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่: อาหารสำหรับความดันโลหิตสูง
ระยะเวลา
เป็นเรื่องยากที่จะประมาณระยะเวลาของความดันโลหิตสูง
ในคนหนุ่มสาวและมีค่าความดันโลหิตสูงขึ้นเล็กน้อยความดันโลหิตมักจะสามารถรักษาได้สำเร็จด้วยการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต
อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่โรคนี้เป็นโรคเรื้อรังที่คงอยู่ถาวร ประมาณ 50-75% ของผู้ใหญ่ทั้งหมดจะเป็นโรคความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่องตลอดชีวิต
ด้วยความช่วยเหลือของการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายการทดสอบและระยะยาวสามารถป้องกันความเสียหายที่ตามมาได้เพื่อไม่ให้ความดันโลหิตสูงเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคอื่น ๆ
อย่างไรก็ตามในวัยชราหลายคนต้องทนทุกข์ทรมานจากความเสียหายของหลอดเลือดและโรคทุติยภูมิซึ่งบางส่วนเกิดจากความดันโลหิตสูง
หลักสูตรของโรค
ระยะของโรคมีความแปรปรวนและอาจแตกต่างกันมากในแต่ละคน
ในกรณีที่ดีที่สุดความดันโลหิตสูงสามารถควบคุมได้ด้วยวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีหรือการรักษาด้วยยาที่ปรับเปลี่ยนอย่างดีเพื่อให้ไม่มีโรคทุติยภูมิหรือความเสียหายต่ออวัยวะต่างๆของร่างกายเกิดขึ้น
อย่างไรก็ตามหากไม่เป็นเช่นนั้นความเสียหายต่อหลอดเลือดสมองตาไตหัวใจและปอดในระดับที่แตกต่างกันอาจเกิดขึ้นได้ในช่วงหลายทศวรรษ
ความเจ็บป่วยที่รุนแรงอาจเกิดจากสิ่งนี้ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา
วิกฤตการณ์เฉียบพลันและอันตรายถึงชีวิตของความดันโลหิตสูงที่มีค่าเพิ่มขึ้นอย่างมากแทบจะไม่เกิดขึ้นซึ่งอาจทำให้สมองและอวัยวะอื่น ๆ ได้รับความเสียหายเฉียบพลัน
ดังนั้นความดันโลหิตสูงจึงเป็นโรคที่แปรปรวนมากซึ่งไม่มีอาการเป็นเวลาเกือบตลอดเวลา แต่นำไปสู่เหตุการณ์ที่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อสุขภาพอย่างเฉียบพลันและร้ายแรงและเหนือสิ่งอื่นใดไปสู่ความเสียหายเรื้อรังในระยะยาวต่ออวัยวะสำคัญ
