อาการบวมหลังใบหู

บทนำ

อาการบวมในหูอาจมีหลายสาเหตุ แต่ส่วนใหญ่แล้วไม่น่าจะเป็นสาเหตุที่น่ากังวล ในกรณีส่วนใหญ่จะเป็นต่อมน้ำเหลืองที่บริเวณศีรษะและลำคอที่โตขึ้นจนเห็นได้ชัด อาจมีความกดดันเล็กน้อย แต่โดยปกติจะแก้ไขได้ภายในสองสามวัน สาเหตุที่พบบ่อยอื่น ๆ ได้แก่ ต่อมไขมันอุดตัน (atheroma) หรือเนื้องอกไขมันชนิดอ่อนโยน (lipoma) ซึ่งสามารถปรากฏได้ทุกที่ในร่างกาย

อาการบวมที่ใบหูมักมีลักษณะกลมไม่อ่อนโยนและมักเคลื่อนไหวได้ ขอแนะนำให้ใช้ความระมัดระวังหากมีอาการบวมที่เจ็บปวดในบริเวณกระดูกหลังใบหูซึ่งเกี่ยวข้องกับความเย็นชั่วคราวและนำไปสู่อาการปวดศีรษะและปวดหู
สิ่งนี้สามารถบ่งบอกถึงการอักเสบของกระบวนการกกหู (mastoiditis) และควรได้รับการรักษาจากแพทย์เสมอ

ซีสต์ปากมดลูกซึ่งมักมีมา แต่กำเนิดและไม่เป็นอันตราย แต่ควรได้รับการผ่าตัดออกเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหายากและมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นที่คอ

หากมีการบาดเจ็บหรือมีบาดแผลเล็ก ๆ ที่หลังใบหูล่วงหน้าอาจติดเชื้อและเป็นฝีได้ ฝีจะแสดงอาการบวมที่หลังใบหูอย่างเจ็บปวดและแปรปรวนและอาจมีอาการไม่สบายตัวและมีไข้ร่วมด้วย
เนื้องอกที่ผิวหนังหรือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นสาเหตุของอาการหูบวมที่หายาก
อาการบวมหลังใบหูมักไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตามหากคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรงหรือมีอาการบวมเพิ่มขึ้นควรให้แพทย์ชี้แจงเสมอ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง: บวม - มีอะไรอยู่ข้างหลัง?

สาเหตุ

สาเหตุของอาการบวมหลังใบหูมีมากมาย สิ่งสำคัญที่สุดคือต้องแยกแยะว่ามันเป็นอาการบวมที่เจ็บปวดหรืออาการบวมที่ไม่เจ็บปวด อาการบวมที่เจ็บปวดมักบ่งบอกถึงการอักเสบ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดและไม่เป็นอันตรายของอาการบวมหลังหูคือต่อมน้ำเหลืองอักเสบ ในบริเวณศีรษะและลำคอมีสถานีต่อมน้ำเหลืองขนาดเล็กจำนวนมากที่สามารถบวมและเห็นได้ชัดเนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของโรคหวัดต่อมทอนซิลอักเสบ (ดูอาการของต่อมทอนซิลอักเสบ) หูชั้นกลางอักเสบ (ดูอาการของโรคหูน้ำหนวก) หรืออาการปวดฟัน ส่วนใหญ่มีความไวต่อแรงกดหรือมีแนวโน้มที่จะอ่อนโยนและเคลื่อนย้ายได้ง่าย

ทันทีที่การติดเชื้อทุเลาลงต่อมน้ำเหลืองก็บวมเช่นกัน เชื้อโรคที่พบบ่อยสำหรับการติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจคือไวรัสต่างๆเช่นอะดีโนแรดและไวรัสไข้หวัดใหญ่
แต่ไวรัส Epstein-Barr ซึ่งเป็นสาเหตุของไข้ต่อมของ Pfeiffer อาจทำให้เกิดอาการบวมของต่อมน้ำเหลืองหลังใบหูและบริเวณคอ

เชื้อแบคทีเรียที่ก่อโรคเช่นสเตรปโทคอกคัสอาจทำให้เกิดต่อมทอนซิลอักเสบซึ่งอาจมาพร้อมกับการบวมของต่อมน้ำเหลืองหลังหู การติดเชื้อคางทูม - การอักเสบของเชื้อไวรัสของต่อมหูซึ่งส่วนใหญ่เกิดในเด็กเป็นเรื่องที่หายากในปัจจุบัน แต่ก็ยังเป็นไปได้ แต่การดื่มน้อยเกินไปอาจส่งผลให้เกิดนิ่วในน้ำลายซึ่งนำไปสู่การบวมของต่อมหูและความเจ็บปวดในต่อมหู

นำไปสู่อาการบวมหลังหูปวดหูมีไข้สูงและอ่อนเพลีย เนื่องจากปัจจุบันสามารถฉีดวัคซีนป้องกันโรคคางทูมได้ภาพทางคลินิกนี้จึงไม่ค่อยมีใครสังเกตเห็นในปัจจุบัน

สาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดบวมหลังหู ได้แก่ ฝี ฝีคือการสะสมของหนองใต้ผิวหนังที่อาจเกิดจากต่อมไขมันอักเสบหรือบาดแผลที่ติดเชื้อ อาการเหล่านี้เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงไม่สบายตัวและมีไข้เป็นครั้งคราวและต้องได้รับการรักษาจากแพทย์เสมอ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ฝีที่หู

สาเหตุที่พบได้บ่อยของการบวมของกระดูกหลังใบหูโดยเฉพาะในเด็กและวัยรุ่นคือโรคเต้านมอักเสบซึ่งเป็นการอักเสบของกระบวนการกกหู
มักเกิดจากโรคหูน้ำหนวกที่ล่าช้าและได้รับการรักษาไม่เพียงพอและเกี่ยวข้องกับอาการปวดหูอย่างรุนแรงมีไข้และการได้ยินที่แย่ลง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: อิสตรี เช่น ลูกโป่ง

สาเหตุของการบวมที่ไม่เจ็บปวดหลังใบหูอาจทำให้ต่อมไขมันอุดตัน (atheroma เรียกขานกันว่า groats หรือการบวมของไขมันที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย (lipomas)

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: กระเป๋า Groats
​​​​​​​
Atheromas ส่วนใหญ่ถูกมองว่าเป็น "การกระแทก" ขนาดเล็กที่มั่นคงซึ่งไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้และโดยปกติจะไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวด

ในทางกลับกัน Lipomas มักจะมีขนาดเล็กเป็น "ก้อน" ที่อ่อนนุ่มเคลื่อนย้ายได้ง่ายและไม่เจ็บปวดอีกด้วย สามารถผ่าตัดเอาออกได้ด้วยเหตุผลด้านความงามหรือหากมีขนาดใหญ่เกินไปและทำให้รู้สึกไม่สบายตัว

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ลบ lipoma

สาเหตุอื่น ๆ ของอาการบวมที่ไม่เจ็บปวดหลังหูอาจรวมถึงเนื้องอกที่ผิวหนังหรือมะเร็งของต่อมน้ำเหลือง ควรระวังเสมอหากอาการบวมปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันและเพิ่มขนาดขึ้นอย่างรวดเร็วหยาบไม่สามารถเคลื่อนไหวได้และมีอาการตามมาเช่นมีไข้เหงื่อออกตอนกลางคืนหรือน้ำหนักลดลงอย่างไม่พึงประสงค์และรุนแรง เพื่อความปลอดภัยควรให้แพทย์ชี้แจงอาการบวมหลังใบหูในระยะยาวเสมอ

อาการ

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการบวมหลังใบหูอาจมีอาการปวดในบริเวณที่บวม แต่ยังปวดหัวปวดหูหรือปวดศีรษะ ไข้หรือไม่สบายอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีของโรคเต้านมอักเสบหรือฝี

อย่างไรก็ตามอาการบวมหลังใบหูอาจปราศจากอาการโดยสิ้นเชิงและสังเกตได้จากอาการบวมเท่านั้น

โปรดอ่าน: มีหนองในหู

การวินิจฉัยโรค

เพื่อชี้แจงอาการบวมหลังใบหูก่อนอื่นแพทย์จะถามคำถามทั่วไปสองสามข้อเช่นคุณเพิ่งเป็นหวัดหรือปวดหรือมีข้อร้องเรียนอื่น ๆ

จากนั้นเขาจะตรวจดูอาการบวมอย่างใกล้ชิดคลำและนำไปใช้กับเขา ความมั่นคง และ ลักษณะยกไปมาได้ง่าย ตรวจสอบ หากจำเป็นสามารถทำอัลตราซาวนด์ได้
หากสงสัยว่าเป็นโรคเต้านมอักเสบเขาจะตรวจหูและแก้วหูอย่างใกล้ชิดมากขึ้นด้วยความช่วยเหลือของหูฟัง
หากมีการยืนยันข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคเต้านมอักเสบมักจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลซึ่งจะมีการเจาะเลือดและตรวจระดับการอักเสบและจะมีการตรวจสเมียร์จากหูซึ่งจะตรวจหาเชื้อโรคที่เป็นไปได้

หากจำเป็นสามารถทำการเอ็กซ์เรย์หรือ CT เพื่อยืนยันการวินิจฉัยและตรวจหาภาวะแทรกซ้อนเช่นกระดูกละลายในระยะเริ่มแรก
อย่างไรก็ตามในกรณีของเด็กเล็กมักหลีกเลี่ยงการฉายรังสีเอกซ์หรือ CT scan เนื่องจากการได้รับรังสี ในกรณีที่ผลเป็นบวกให้บำบัดด้วย ยาปฏิชีวนะ เริ่มต้นในบางกรณีการผ่าตัดก็จำเป็นเช่นกัน

ในกรณีของไขมันในหลอดเลือดหรือ lipoma สามารถรอหรือทำการผ่าตัดได้ ในกรณีที่ต่อมน้ำเหลืองบวมจะทำการตรวจสถานีต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ใกล้เคียงและอื่น ๆ ด้วยและหากจำเป็นให้ทำการเจาะเลือด
หากไม่มีความผิดปกติอื่น ๆ อาจรอการลดลงที่เกิดขึ้นเองได้

หากอาการบวมบ่งชี้อย่างใด เนื้องอกที่ผิวหนัง หลังใบหูการส่งต่อไปยังคลินิกผิวหนังหรือหูคอจมูกมักจำเป็นสำหรับการชี้แจงเพิ่มเติมและการตรวจเนื้อเยื่อ

อาการบวมที่คอ

อาการบวมที่คอมักบ่งบอกถึงการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของหวัดหรือต่อมทอนซิลอักเสบ
โดยปกติอาการบวมจะหายไปเอง อีกสาเหตุหนึ่งที่ค่อนข้างหายากสำหรับอาการบวมที่คออาจเป็นถุงน้ำคอที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งมีของเหลวและเมือกและสามารถติดเชื้อได้ง่ายเช่นเป็นผลมาจากหวัด หลังจากการติดเชื้อลดลงซีสต์มักจะกลับมาอีกครั้ง

อย่างไรก็ตามซีสต์ที่คอยังสามารถสร้างช่องเปิดในผิวหนังและร้องไห้ออกมาได้ - เรียกว่าทวารคอ
ในบางกรณีซีสต์ที่ปากมดลูกอาจติดเชื้อมากจนเกิดเป็นฝีซึ่งอาจมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงมีไข้และกลืนลำบาก
ซีสต์ที่คอไม่เป็นอันตรายโดยเนื้อแท้ แต่อาจติดเชื้อได้และมักจะสร้างความรำคาญให้กับเครื่องสำอาง พวกเขามักจะถูกผ่าตัดออก

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ทวารคอ

อาการบวมของกระดูก

สาเหตุที่พบบ่อยของการบวมหลังใบหูโดยเฉพาะบริเวณกระดูกคือ อิสตรี การอักเสบของกระบวนการกกหู กระบวนการกกหูอยู่ด้านหลังใบหูและเชื่อมต่อโดยตรงกับโพรงแก้วหู

โรคเต้านมอักเสบมักเกิดขึ้นจากผลโดยตรงของการเลื่อนออกไปหรือได้รับการรักษาไม่เพียงพอ หูชั้นกลางอักเสบ และพบได้บ่อยในเด็กและวัยรุ่น มักมาพร้อมกับอาการปวดหูอย่างรุนแรงคงที่และสั่น ความเจ็บปวด ในกระบวนการกกหู ผู้มีปัญหาทางการได้ยิน, ความอ่อนเพลีย และ ไข้.
นอกจากนี้ยังสามารถรู้สึกได้ว่าหลังใบหูมีอาการบวมและบวมอย่างชัดเจนซึ่งอาจทำให้ใบหูต่ำลงได้ ซึ่งมักจะทำให้ใบหูยื่นออกมา ของเหลวที่เป็นหนองสามารถระบายออกจากช่องหูได้เช่นกัน

อาการบวมในเด็ก

สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการบวมหลังใบหูในเด็กคือการอักเสบต่อมน้ำเหลืองโตซึ่งเกิดขึ้นเช่นเป็นส่วนหนึ่งของหวัดหรือต่อมทอนซิลอักเสบหรือโรคเต้านมอักเสบอันเป็นผลมาจาก หูชั้นกลางอักเสบ.

หูชั้นกลางอักเสบอาจเริ่มจากการบวมของต่อมน้ำเหลืองหลังใบหู ซีสต์ที่คอ แต่กำเนิดที่รู้สึกได้ว่ามีอาการบวมที่คอนั้นหายาก

ปวด / ปวดหัว

อาจมีอาการบวมหลังใบหูร่วมด้วย ปวดหัว มาพร้อมกับ
หากต่อมน้ำเหลืองในบริเวณศีรษะขยายใหญ่และอักเสบมากอาจทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของศีรษะที่เจ็บปวด แต่ยังทำให้ปวดศีรษะซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการอักเสบ

โรคเต้านมอักเสบมักนำไปสู่อาการไข้อ่อนเพลียปวดหูและปวดศีรษะอย่างรุนแรงรวมถึงความอ่อนโยนในบริเวณกระดูกกกหู Atheroma ก็เช่นกันหากมีขนาดใหญ่มากอาจทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของศีรษะที่เจ็บปวดหรือปวดศีรษะได้หากติดเชื้อ

อาการบวมหลังหูเป็นหวัด

ความเย็นมักทำให้เกิดการขยายตัวและการอักเสบของต่อมน้ำเหลืองอย่างเจ็บปวด นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่โรคหูน้ำหนวกซึ่งมาพร้อมกับอาการปวดหูและปวดหัวอย่างรุนแรง

หนัก ไข้หวัดใหญ่ (ดู อาการของไข้หวัด) ยังสามารถนำไปสู่การขยายตัวที่เจ็บปวดของต่อมน้ำเหลืองปวดศีรษะและปวดเมื่อยแขนขาและเมื่อยล้า
หากอาการบวมเกิดขึ้นหลังใบหูเนื่องจากเป็นหวัดมักจะหายไปเองหลังจากความเย็นบรรเทาลง

การรักษาด้วย

อาการบวมหลังใบหูที่เกิดจากต่อมน้ำเหลืองโตจากหวัดไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ สามารถเป็นอาการ ยาต้านการอักเสบ (ตัวอย่างเช่น ibuprofen, หรือ ยาพาราเซตามอล) ได้.
นอกจากนี้ควรให้ความสำคัญกับการนอนหลับพักผ่อนและการดื่มน้ำให้เพียงพอ

ในกรณีของโรคหูน้ำหนวกควรใช้สเปรย์ฉีดจมูกที่ทำให้ระคายเคืองและควรใช้ยาแก้ปวดหากจำเป็น บางครั้งคุณสามารถหยุดถ่ายได้ ยาปฏิชีวนะ จำเป็น

หากคุณเป็นโรคเต้านมอักเสบคุณควรไปที่คลินิกอย่างแน่นอน โดยปกติยาปฏิชีวนะจะได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำสำหรับเด็ก บางครั้งอาจจำเป็นต้องผ่าตัด

หากสาเหตุของอาการบวมหลังใบหูคือ lipoma, atheroma หรือถุงน้ำที่คอสามารถผ่าตัดเอาออกได้ ฝีมักจะต้องเจาะและระบายออกทางท่อระบายน้ำและรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ