การกระตุ้นด้วยรังสีเอกซ์
นี่คืออะไร?
คำว่าการฉายรังสีเอกซ์เรย์กระตุ้นอธิบายถึงตัวเลือกการรักษาที่ใช้สำหรับภาพทางคลินิกที่หลากหลาย (โดยเฉพาะปฏิกิริยาการอักเสบเกินพิกัดของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูกดูด้านล่าง) และใช้ประโยชน์จากผลการรักษาของรังสีเอกซ์ นอกจากนี้ยังใช้คำว่า orthovolt therapy การฉายรังสีความเจ็บปวดหรือการบำบัดความลึกของรังสีเอกซ์เป็นคำพ้องความหมาย
การฉายรังสีเอ็กซ์เรย์กระตุ้นถูกนำมาใช้เป็นเวลาหลายสิบปีและมีวัตถุประสงค์เพื่อกระตุ้นกระบวนการในเนื้อเยื่อที่ชะลอการลุกลามของโรคและสามารถเริ่มกลไกการรักษาของร่างกายได้ ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่นการยับยั้งเซลล์ภูมิคุ้มกันซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการพัฒนาปฏิกิริยาการอักเสบและไฟโบรบลาสต์ซึ่งมีหน้าที่ก่อตัวของแผลเป็น ในทางกลับกันการไหลเวียนโลหิตยังได้รับการส่งเสริมซึ่งช่วยในกระบวนการบำบัด
จากประเด็นที่กล่าวมาสามารถอนุมานได้ว่าการฉายรังสีเอกซ์เรย์กระตุ้นเป็นการรักษาตามอาการนั่นหมายความว่าโดยปกติแล้วจะไม่ได้รับการรักษาสาเหตุของโรค แต่เป็นเพียงผลข้างเคียงของการอักเสบเท่านั้น เพื่อความสำเร็จในระยะยาวของการรักษาจึงจำเป็นต้องคำนึงถึงประเด็นนี้และหากจำเป็นต้องกำจัดปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดโรคให้ครอบคลุมที่สุด
ตัวชี้วัด
การฉายรังสีเอ็กซ์เรย์กระตุ้นใช้สำหรับโรคต่างๆ เป็นตัวเลือกที่ควรพิจารณาโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่พยายามรักษาด้วยยาแก้ปวดหรือแม้กระทั่งการผ่าตัดยังไม่แสดงผลที่ชัดเจน
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม
โรคที่สามารถรักษาได้ด้วยการฉายรังสีเอกซ์เรย์กระตุ้น ได้แก่ โรคข้อเสื่อมส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาการอักเสบและอาการปวดเรื้อรังเช่น โรคข้อเข่าเสื่อมที่สะโพกเข่าหรือไหล่ โรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาการอักเสบและการกระตุ้นด้วยรังสีเอกซ์จึงสามารถพิจารณาได้ว่าเป็นโรคถุงน้ำดีอักเสบ (bursitis) ในบริเวณข้อต่อการกลายเป็นปูนของข้อไหล่เดือยส้นเท้าการระคายเคืองของเอ็นร้อยหวายหรือปฏิกิริยาที่มากเกินไปเช่นข้อศอกเทนนิส
นอกจากนี้ในบางสถานการณ์ โรคสะเก็ดเงิน (Psoriasis) เช่นเดียวกับโรค Dupuytren การกระตุ้นด้วยรังสีเอกซ์จะมีประโยชน์
นัดหมายกับดร. Gumpert?
ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!
ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)
เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด
การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน
คุณจะพบฉัน:
- Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
ไคเซอร์ชตราสเซ 14
60311 แฟรงค์เฟิร์ต
คุณสามารถนัดหมายได้ที่นี่
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเองโปรดดู Lumedis - Orthopedists
ขั้นตอน
การฉายรังสีเอกซ์เรย์กระตุ้นมักดำเนินการที่คลินิกรังสีเฉพาะทางภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญด้านรังสีวิทยา บ่อยครั้งที่มีความร่วมมืออย่างใกล้ชิดระหว่างสหสาขาวิชาชีพกับผู้เชี่ยวชาญจากสาขาอื่น ๆ (เช่นนักศัลยกรรมกระดูก)
หลังจากที่ผู้เชี่ยวชาญตรวจสอบข้อบ่งชี้สำหรับการกระตุ้นด้วยรังสีเอ็กซ์แล้วปริมาณรังสีที่แน่นอนจำนวนครั้งและทิศทางของรังสีจะถูกกำหนด ต่อจากนั้นบริเวณของร่างกายที่ไวต่อรังสีเช่นต่อมไทรอยด์หรือบริเวณอวัยวะเพศหรือช่องท้องจะถูกคลุมด้วยผ้ากันเปื้อนตะกั่วเพื่อป้องกันรังสี การฉายรังสีเอ็กซ์เรย์กระตุ้นตัวเองใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีหรือหลายวินาที
ตามกฎแล้วการฉายรังสีเอกซ์เรย์กระตุ้นจะดำเนินการในชุด 6-12 ครั้งโดยมี 2-3 ครั้งต่อสัปดาห์ โดยหลักการแล้วอุปกรณ์ชนิดเดียวกันนี้จะใช้ในการฉายรังสีรักษามะเร็ง แต่ปริมาณรังสีต่อครั้งอยู่ระหว่าง 0.5 ถึง 5 สีเทา (สำหรับส้นเดือยอาจสูงถึง 20 เกรย์) ในขณะที่สำหรับมะเร็งจะใช้ขนาด 40-70 สีเทา กลายเป็น.
หากไม่มีการปรับปรุงชุดอื่นสามารถดำเนินการได้หลังจากหยุดพักไปหลายเดือน
ความเสี่ยง
ความเสี่ยงและผลข้างเคียงของการฉายรังสีเอ็กซ์เรย์กระตุ้นนั้นถือว่าต่ำมากเมื่อเทียบกับยาบรรเทาอาการปวด เนื่องจากในทางตรงกันข้ามกับการรับประทานยาเม็ดจึงไม่มีการนำสารออกฤทธิ์เข้าสู่สิ่งมีชีวิตในระหว่างการกระตุ้นด้วยรังสีเอ็กซ์จึงไม่สามารถสร้างผลข้างเคียงของระบบโดยตรง (เช่นส่งผลต่อร่างกาย) ได้ เฉพาะในพื้นที่เท่านั้นนั่นคือเมื่อถึงจุดของการฉายรังสีมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดการระคายเคืองต่อผิวหนังในรูปแบบของผิวที่เป็นสีแดงหรือผิวแห้ง เพื่อหลีกเลี่ยงหรืออย่างน้อยก็บรรเทาอาการทางผิวหนังเหล่านี้ขอแนะนำให้ปรึกษานักรังสีบำบัดที่ดูแลผิวอย่างเพียงพอ
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ผิวแห้ง - สาเหตุและเคล็ดลับการดูแลผิวเปลี่ยนแปลง
ความเสี่ยงในระยะยาวของการกระตุ้นด้วยรังสีเอ็กซ์จะต้องแยกแยะออกจากสิ่งนี้ แม้จะมีปริมาณรังสีต่ำมาก แต่การรักษาด้วยรังสีจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเนื้องอกหรือความผิดปกติของอวัยวะในระดับเล็กน้อย ด้านนี้ทำให้การตรวจติดตามผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยวิธีนี้เป็นประจำจำเป็นเป็นระยะเวลาอย่างน้อย 6 เดือนหลังการฉายรังสี
ในเด็กและสตรีมีครรภ์ไม่ควรทำการกระตุ้นด้วยรังสีเอกซ์และควรใช้การบำบัดทางการแพทย์หรือการผ่าตัด
เป็นผลประโยชน์เงินสดหรือไม่?
การกระตุ้นด้วยรังสีเอ็กซ์เป็นบริการที่ได้รับการยอมรับจาก บริษัท ประกันสุขภาพตามกฎหมายและเอกชน อย่างไรก็ตามมักจะต้องมีการอ้างอิงจากผู้เชี่ยวชาญ: ดังนั้นคุณควรเช่น ในกรณีที่มีอาการปวดข้อให้นำเสนอศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์ประจำถิ่นซึ่งคุณสามารถพูดคุยเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการกระตุ้นด้วยรังสีเอกซ์และผู้ที่สามารถส่งต่อผู้ป่วยได้หากจำเป็น
หากอาการไม่ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดหลังจากการรักษาด้วยรังสีหลายรอบ บริษัท ประกันสุขภาพอาจไม่ดำเนินการต่อไปอีก ในกรณีนี้หากจำเป็นคุณควรส่งคำถามไปยัง บริษัท ประกันสุขภาพของคุณล่วงหน้าเพื่อให้ครอบคลุมค่าใช้จ่าย
การกระตุ้นด้วยรังสีเอกซ์ของไหล่
อาการปวดไหล่เรื้อรังมักเกิดจากการกลายเป็นปูนหรือการระคายเคืองของเบอร์ซาหรือเอ็นข้อต่อรวมทั้งการอักเสบของบริเวณข้อต่อ (โรคไขข้อเช่น. เป็นส่วนหนึ่งของไฟล์ arthrosis) นอกจากความเจ็บปวดแล้วผู้ป่วยส่วนใหญ่มักบ่นถึงข้อ จำกัด ในการทำงานของข้อไหล่ โรคที่กล่าวถึงมักจะพยายามรักษาครั้งแรกด้วยความช่วยเหลือของกายภาพบำบัดยาแก้ปวดและยาต้านการอักเสบหรือด้วยการฉีดยาคอร์ติโซนและยาชาเฉพาะที่ (ยาชาเฉพาะที่)
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การบำบัดคอร์ติโซนสำหรับโรคข้อ, การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม
หากความพยายามในการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเหล่านี้ไม่ประสบความสำเร็จการกระตุ้นด้วยรังสีเอกซ์เป็นอีกทางเลือกหนึ่งของการผ่าตัด จุดมุ่งหมายของการฉายรังสีคือเพื่อส่งเสริมการไหลเวียนของเลือดและกลไกการรักษาตัวเองของร่างกายในขณะที่เซลล์ภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาการอักเสบจะถูกยับยั้ง อย่างไรก็ตามในกรณีของโรคข้อเข่าเสื่อมสิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าการฉายรังสีไม่ได้รักษาโรคข้อเข่าเสื่อม แต่จะยับยั้งปฏิกิริยาการอักเสบที่เกิดขึ้นเท่านั้น
การกระตุ้นด้วยรังสีเอกซ์สำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม
โรคข้อเข่าเสื่อมเช่นการสึกหรอของข้อต่อเป็นหนึ่งในพื้นที่ที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการกระตุ้นด้วยรังสีเอกซ์ข้อต่อสะโพกหัวเข่าหรือไหล่ได้รับผลกระทบบ่อยที่สุด โรคข้อเข่าเสื่อมมักเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาการอักเสบของข้อต่อซึ่งเรียกว่าโรคข้อเข่าเสื่อม "เปิดใช้งาน" ปฏิกิริยาการอักเสบนี้มักเกิดขึ้นพร้อมกับการไหลเวียนภายในแคปซูลร่วมและทำให้เกิดความเจ็บปวดและข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
เพื่อบรรเทาอาการเหล่านี้การฉายรังสีเอ็กซ์เรย์กระตุ้นอาจถือได้ว่าเป็นอาหารเสริมหรือเป็นทางเลือกแทนกายภาพบำบัดและยาแก้ปวดและต้านการอักเสบ อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าการรักษาด้วยรังสีเป็นเพียงทางเลือกในการรักษาตามอาการเท่านั้นโดยสามารถยับยั้งปฏิกิริยาการอักเสบในบริเวณข้อต่อและบรรเทาอาการปวดและข้อ จำกัด ในการทำงานได้ แต่จะไม่ส่งผลต่อสภาพของกระดูกที่สร้างข้อต่อ - ในทางตรงกันข้ามเช่นการเปลี่ยนข้อต่อแบบผ่าตัด
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ:
- การผ่าตัดข้อเข่าเสื่อม
- สะโพกเทียม
- ไหล่เทียม
ความสำเร็จของการรักษาด้วยการกระตุ้นด้วยรังสีเอกซ์ขึ้นอยู่กับขอบเขตของโรคข้อเข่าเสื่อมเป็นอย่างมาก การสึกหรอของข้อต่อขั้นสูงรวมถึงความเจ็บปวดที่ยาวนานในข้อต่อ (> 1 ปี) ถือเป็นปัจจัยเชิงลบในการพยากรณ์โรค
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การออกกำลังกายสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อม
การกระตุ้นด้วยรังสีเอ็กซ์สำหรับข้อศอกเทนนิส
คำว่าข้อศอกเทนนิสอธิบายถึงการระคายเคืองอย่างเจ็บปวดของสิ่งที่แนบมาของเอ็น เป็นแฉก กระดูกต้นแขน (ด้านนิ้วโป้ง) ยื่นออกมา (epicondyle) ที่ข้อต่อข้อศอก สาเหตุไม่จำเป็นต้องมาจากการเล่นเทนนิสที่กว้างขวาง - การใช้งานในทางที่ผิดหรือการใช้งานมากเกินไปผ่านกีฬาแร็กเก็ตอื่น ๆ หรือในที่ทำงาน (การใช้แป้นพิมพ์หรือเมาส์ในระหว่างทำงานในสำนักงาน) อาจนำไปสู่ภาพทางคลินิกได้ นอกจากความเจ็บปวดแล้วมักมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวของข้อต่อข้อศอก
ในกรณีส่วนใหญ่ข้อศอกเทนนิสจะได้รับการรักษาเบื้องต้นด้วยยาบรรเทาอาการปวดและยาต้านการอักเสบรวมทั้งการพักผ่อน หากมาตรการเหล่านี้ไม่ประสบความสำเร็จการกระตุ้นด้วยรังสีเอ็กซ์อาจเป็นอีกทางเลือกหนึ่งของการรักษาด้วยการผ่าตัด เนื่องจากข้อศอกเทนนิสเป็นอาการอักเสบที่ไม่มีความเสียหายต่อโครงสร้างของกระดูกข้อต่อการฉายรังสีเอ็กซ์เรย์จึงแตกต่างจากโรคข้อเข่าเสื่อมซึ่งเป็นทางเลือกในการรักษาเชิงสาเหตุที่สามารถรักษาโรคได้เองไม่ใช่แค่อาการเท่านั้น
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ:
- ผ้าพันแผลสำหรับข้อศอกเทนนิส
- การออกกำลังกายยืดข้อศอกเทนนิส
- การใช้ข้อศอกเทนนิส
- การรักษาด้วยคลื่นช็อกเพื่อรักษาข้อศอกเทนนิส
การกระตุ้นด้วยรังสีเอกซ์ของส้นเท้าในกรณีส้นเท้าเดือย / ฝ่าเท้าอักเสบ
การกระตุ้นด้วยรังสีเอกซ์สามารถทำได้ที่ส้นเท้าเพื่อรักษาส้นเท้าเดือยคำว่าเดือยส้นคือส่วนขยายของกระดูกในบริเวณส้นเท้า ความแตกต่างสามารถเกิดขึ้นได้ระหว่างเดือยส้นเท้าส่วนบน (ด้านหลัง) ที่ส่วนยึดของกระดูกส้นของเอ็นร้อยหวายและเดือยส้นล่าง (ด้านหน้า) ในบริเวณส่วนยึดของแผ่นเอ็นของฝ่าเท้าบนกระดูกส้นเท้า หลังมีความสัมพันธ์กับการอักเสบเป็นครั้งคราว (Plantar Fasciitis) สังสรรค์กับแผ่นเอ็นนี้ ทั้งสองชนิดย่อยของเดือย calcaneal ส่วนใหญ่แสดงออกโดยการแทงเจ็บเมื่อโหลด calcaneus กล่าวคือส่วนใหญ่เมื่อเดินและยืน
การฉายรังสีเอ็กซ์เรย์เพื่อรักษาส้นเท้าเดือย (ทั้งที่มีหรือไม่มีพังผืดฝ่าเท้าอักเสบ) สามารถพิจารณาได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการพยายามรักษาด้วยยาแก้ปวดและยาต้านการอักเสบหรือการฉีดคอร์ติโซนครั้งก่อนไม่ประสบความสำเร็จ การตัดสินใจในการรักษาด้วยรังสีไม่ควรล่าช้าเกินไป (สูงสุดประมาณ 6 เดือน) เนื่องจากยิ่งมีระยะเวลาเจ็บปวดนานเท่าใดรังสีกระตุ้น X-ray ก็จะมีประสิทธิภาพน้อยลง การรักษาด้วยการฉายรังสีสำหรับส้นเดือยมักจะมี 12 ครั้งและดำเนินการด้วยปริมาณรังสีสูงถึง 20 Grey ปริมาณที่ค่อนข้างสูงนี้มีความจำเป็นเนื่องจากในกรณีของส้นเดือย - ตรงกันข้ามกับโรคข้อเข่าเสื่อมหรือเอ็นอักเสบที่เปิดใช้งานเช่นเนื้อเยื่อกระดูกส่วนเกินจะถูกทำลายและการสลายตัวจะถูกกระตุ้น
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ:
- การรักษาด้วยคลื่นกระแทกสำหรับส้นเดือย - ได้ผลหรือไม่?
- การผ่าตัดเดือยตะกรัน
- วิธีแก้ไขบ้านสำหรับ Heel Spurs - แบบไหนดีที่สุด?
การกระตุ้นด้วยรังสีเอกซ์ในกรณีของ tendonitis Achilles
ในกรณีของเอ็นร้อยหวายอักเสบ - คล้ายกับข้อศอกเทนนิส - ปฏิกิริยาการอักเสบจะเกิดขึ้นในบริเวณที่ยึดเอ็นร้อยหวายบนกระดูกส้นเท้าเนื่องจากไม่ถูกต้องหรือรับน้ำหนักมากเกินไป จึงมักเกิดขึ้นในนักวิ่งระยะไกลโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อปริมาณการฝึกเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เอ็นร้อยหวายอักเสบมักส่งผลให้มีการไหลและแสดงออกด้วยความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด
นอกจากยาบรรเทาอาการปวดและยาต้านการอักเสบเช่นเดียวกับการพักผ่อนและกายภาพบำบัดการกระตุ้นด้วยรังสีเอ็กซ์อาจเป็นทางเลือกในการรักษาที่มีประสิทธิภาพ มีความอ่อนโยนและมีความเสี่ยงต่อเส้นเอ็นน้อยกว่าการฉีดคอร์ติโซนซึ่งสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการแตกของเส้นเอ็นซึ่งสูงกว่าในกรณีของเอ็นร้อยหวายอักเสบแล้วดังนั้นจึงเป็นที่ถกเถียงกันอย่างมากในหมู่แพทย์ การกระตุ้นด้วยรังสีเอกซ์สำหรับการรักษาโรคเอ็นร้อยหวายมักประกอบด้วย 12 ครั้ง
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ:
- การแตะจาก tendinitis Achilles
- เอ็นร้อยหวายฉีกขาด
- การเสริมสร้างเอ็นร้อยหวาย