ข้อต่อ

• ข้อต่อปลอม

คำพ้องความหมาย

หัวต่อ, ซ็อกเก็ตข้อต่อ, การเคลื่อนย้ายร่วม,

แพทย์: Articulatio

ภาษาอังกฤษ: ร่วมกัน

รูปทรงข้อต่อ

1. ข้อต่อมุมล้อ
   = ข้อต่อบานพับหมุน
   (เช่นข้อเข่า)
2. ข้อต่ออาน
   (เช่นข้อต่ออานหัวแม่มือ)
3. ลูกหมาก
   (เช่นข้อไหล่
   ข้อสะโพก)
4. ข้อต่อบานพับ
   (เช่นข้อต่อข้อศอก)
5. ข้อต่อล้อ
   = ข้อต่อ Pivot
   (เช่นข้อต่อซี่ - ท่อน)
6. ข้อต่อไข่ (ไม่แสดง)
   คล้ายกับลูกหมาก
   แกนสองแกนเท่านั้น
   (เช่นข้อมือใกล้เคียง)
   
   ข้อต่อแกนเดียว -
   ข้อต่อบานพับและข้อต่อล้อ
   ข้อต่อแกน -
   ข้อต่อมุมล้อข้อต่ออาน
   และข้อต่อไข่
   ข้อต่อ Triaxial - ลูกหมาก

คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

นัดหมายกับดร. Gumpert?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณจะพบฉัน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

คุณสามารถนัดหมายได้ที่นี่
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเองโปรดดู Lumedis - Orthopedists

ประเภทของข้อต่อ

ข้อต่อแบ่งออกเป็นข้อต่อจริง (Diarthrosis) และข้อต่อปลอม (Synarthroses) ข้อต่อจริงแยกออกจากกันด้วยช่องว่างร่วมกันถ้าช่องว่างของข้อต่อหายไปและเต็มไปด้วยเนื้อเยื่อเติมเรียกว่าข้อต่อปลอม
ในกรณีของข้อต่อเท็จระหว่าง

1. สี (Syndesmoses),
2. กระดูกอ่อน (Synchondroses) และ
3. กระดูก (Synostoses) แตกต่าง

ข้อต่อปลอม

ข้อต่อปลอม (Synarthroses) โดยปกติจะอนุญาตให้มีการเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อยแม้ว่าจะขึ้นอยู่กับชนิดของผ้าเติม ข้อต่อเอ็นต้องรับแรงดึงและกระดูกอ่อนจะกดดัน ข้อต่อปลอมกระดูกถูกสร้างขึ้นโดยการเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่องที่การสร้างกระดูก (Synostosis) ป้องกัน

1. ในข้อต่อปลอมแบบแบนด์ (Syndesmoses) กระดูกสองชิ้นเชื่อมต่อกันด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นเส้นใยคอลลาเจนและไม่ค่อยมีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ยืดหยุ่น
   ซึ่งรวมถึงเยื่อหุ้มกระดูกระหว่างแขนและกระดูกขาส่วนล่าง (Membranae interossea antebrachii et cruris) อุปกรณ์เอ็นของข้อต่อกระดูกแข้ง - น่องส่วนปลาย (ซินเดสโมซิส tibiofibularis) และการเชื่อมต่อเอ็นของกระดูกสันหลัง
   เยื่อหุ้มเนื้อเยื่อเกี่ยวพันระหว่างกระดูกกะโหลกของทารกแรกเกิด (กระหม่อม) อยู่ในกลุ่ม Syndesmoses.
2. ในข้อต่อปลอมกระดูกอ่อน (Synchondroses) เนื้อเยื่อชั้นกลางประกอบด้วยกระดูกอ่อนข้อ (กระดูกอ่อน) สิ่งเหล่านี้รวมถึงการเชื่อมต่อระหว่างกระดูก Diaphysis และ epiphysis กระดูกยาวที่อ่อนเยาว์ซึ่งเป็นส่วนเชื่อมต่อระหว่างกระดูกของกระดูกสะโพกและกระดูกอ่อนกระดูกอ่อนระหว่างกระดูกซี่โครงและกระดูกอก intervertebral disc และ pubic symphysis รวมอยู่ด้วย
3. ในข้อต่อปลอมกระดูกแต่ละชิ้นจะเชื่อมต่อกันเป็นลำดับที่สองด้วยมวลกระดูก สิ่งเหล่านี้รวมถึง ossified sacrum (sacrum), กระดูกสะโพก (กระดูกเชิงกราน) และแผ่น epiphyseal ossified ของกระดูกยาวในผู้ใหญ่

ข้อต่อจริง

ข้อต่อจริงทั้งหมดประกอบด้วยกระดูกสองชิ้นซึ่งเป็นข้อต่อที่ (ข้อต่อ) ปกคลุมด้วยกระดูกอ่อนข้อต่อไฮยาลิน ชั้นนี้มีความหนาแตกต่างกันระหว่างข้อต่อแต่ละข้อและขึ้นอยู่กับภาระทางกล
กระดูกอ่อนของข้อต่อไฮยาลีนมักเป็นน้ำนมสีน้ำเงิน เนื่องจากไม่มีเยื่อหุ้มกระดูกอ่อน (Perichondrium) สิ่งนี้มีความสามารถในการสร้างใหม่ลดลงและยังได้รับการหล่อเลี้ยงจากการแพร่กระจายและการพาความร้อนผ่านทางน้ำไขข้อเท่านั้น กระดูกอ่อนจะบางลงในบริเวณที่เครียดผ่านการขนถ่ายและเมื่อคลายตัวลงจะดูดซับของเหลวที่ไขข้อเหมือนฟองน้ำ สี่โซนในทิศทางของกระดูกมีความโดดเด่นภายในกระดูกอ่อนของข้อต่อไฮยาลิน

4 โซนของกระดูกอ่อนข้อไฮยาไลน์:

1. โซน 1 คือโซนเส้นใยสัมผัส จุดประสงค์หลักคือเพื่อลดแรงเฉือนและแรงเสียดทาน
2. โซนการเปลี่ยนแปลงคือโซน 2
3. โซนเรเดียลคือโซนที่ 3 ซึ่งเป็นโซนแบ่งระหว่างกระดูกอ่อนที่ไม่มีแร่ธาตุและกระดูกอ่อน
4. โซนที่ 4 คือระยะการใส่แร่ซึ่งเป็นการเปลี่ยนแปลงระหว่างกระดูกและกระดูกอ่อน

ช่องว่างร่วมกันหรือโพรงข้อต่อตั้งอยู่ระหว่างหุ้นส่วนร่วมทั้งสอง ส่วนที่อยู่ภายในแคปซูลร่วมที่ทั้งคู่ไม่ได้สัมผัสโดยตรงอีกต่อไปเรียกว่าโพรงร่วม รูปร่างของโพรงข้อต่อเปลี่ยนแปลงไปตามการเคลื่อนไหวของข้อต่อ
นี่คือน้ำไขข้อ (น้ำไขข้อ) ซึ่งมีหน้าที่ในการบำรุงกระดูกอ่อนผิวข้อในมือข้างหนึ่งและดูดซับความเครียดเชิงกลที่อีกข้างหนึ่ง ข้อต่อล้อมรอบด้วยแคปซูลร่วม เมมเบรนนี้ประกอบด้วยสองส่วน

1. เยื่อหุ้มเซลล์ไฟโบรซาและ
2. เยื่อหุ้มไขข้อ

Membrana fibrosa ประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นเส้นใยคอลลาเจนที่แน่นซึ่งอยู่ในเยื่อบุช่องท้อง (เชิงกราน) ของกระดูกที่มีส่วนร่วมตามลำดับ ในข้อต่อต่างๆ Membrana fibrosa ผ่านโครงสร้างคล้ายริบบิ้นภายใน (Ligg capsularia) เสริม พวกเขามีหน้าที่รับผิดชอบต่อความมั่นคงและแนวทางของข้อต่อ

ลักษณะเฉพาะ

ในข้อต่อบางข้อมีโครงสร้างเพิ่มเติมภายในข้อต่อ (โครงสร้างภายในข้อ) ข้างหน้า.
วงเดือนข้อต่อ เป็นโครงสร้างรูปเคียวที่มีลักษณะเป็นรูปลิ่มซึ่งพบได้เฉพาะในข้อเข่าเท่านั้น ประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันคอลลาเจนที่แน่นและกระดูกอ่อนเส้นใย พวกเขาทำหน้าที่ในการชดเชยสำหรับหุ้นส่วนร่วมที่ไม่ได้รับการออกแบบมาให้พอดีและเพื่อลดแรงกดบนกระดูกอ่อนข้อต่อ
ดิสก์ข้อต่อ มีรูปร่างเป็นแผ่นดิสก์และบางส่วนทำจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบางส่วนทำจากกระดูกอ่อนเส้นใย พวกเขาแบ่งข้อต่อออกเป็นสองห้องแยกกันและลดภาระแรงกดบนกระดูกอ่อนเส้นใย
เกิดขึ้นในข้อต่อชั่วคราวข้อต่อกระดูกไหปลาร้าและข้อมือใกล้ลำตัว

ริมฝีปากร่วม

ริมฝีปากร่วม (Labra articularia) ของข้อต่อเป็นคราบรูปลิ่มที่ขอบของกระดูกสะโพกและซ็อกเก็ตข้อต่อไหล่ ประกอบด้วยกระดูกอ่อนเส้นใยเป็นส่วนใหญ่และหลอมรวมกับเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ด้านนอกของแคปซูลร่วม ริมฝีปากร่วมขยายพื้นผิวข้อต่อ เอ็นในข้อต่อเป็นที่รู้จักกันว่าเอ็นในช่องปากเกิดขึ้นที่ข้อเข่าและข้อสะโพกและมีหน้าที่แตกต่างกัน ในขณะที่เอ็นไขว้ (ดูเพิ่มเติมที่การฉีกขาดของเอ็นไขว้) (Ligg cruciata) ทำงานเชิงกลส่วนใหญ่ในหัวเข่า, แถบคาดศีรษะต้นขา (Lig. Capitis femoris) เป็นเอ็นของหลอดเลือดสำหรับให้อาหารหัวกระดูกต้นขา ประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่แน่นและมีหลอดเลือดและปกคลุมด้วยบางส่วนของเยื่อหุ้มไขข้อ

การเคลื่อนไหวร่วมกัน

พฤติกรรมการเคลื่อนไหวของข้อต่อวัดได้ด้วยความช่วยเหลือของทฤษฎีการเคลื่อนไหว (กลศาสตร์การเคลื่อนไหว) อธิบาย
ทุกการเคลื่อนไหวของข้อต่อจะถูกตรวจสอบย้อนกลับไปยังการเคลื่อนไหวพื้นฐานสองครั้งดังนั้นจึงเป็นการเคลื่อนไหวที่ซับซ้อนผสมกันเสมอ

ในแง่หนึ่งมี:

1. เลื่อนหรือเลื่อนการเคลื่อนไหวของข้อต่อ (การเคลื่อนไหวการแปล) ในทางกลับกัน
2. การหมุนของข้อต่อ (การเคลื่อนไหวแบบหมุน).

ในกรณีของการเคลื่อนที่แบบเลื่อนหรือเลื่อนร่างกายจะเคลื่อนที่เป็นเส้นตรงหรือบนส่วนโค้งโค้งใด ๆ ในอวกาศ ที่นี่ร่างกายไม่ได้หมุนรอบตัวเองดังนั้นทุกจุดของร่างกายจึงเคลื่อนไหวเหมือนกัน การเคลื่อนไหวสามารถเกิดขึ้นตามแกนอวกาศสามแกน หนึ่งพูดถึงเสรีภาพในการเคลื่อนที่แบบกระจัดสามระดับ หากหนึ่งหรือสองทิศทางหลักถูกปิดกั้นในข้อต่อจำนวนทิศทางการเคลื่อนที่ที่เป็นไปได้จะลดลง

เมื่อข้อต่อหมุนข้อต่อจะหมุนรอบแกนหรือจุดศูนย์กลาง จุดหมุนสามารถอยู่ภายในหรือภายนอกข้อต่อ ที่นี่ก็มีอิสระสามองศาเช่นกัน ในระหว่างการเคลื่อนที่แบบหมุนพื้นผิวข้อต่อสามารถเลื่อนหรือหลุดออกจากกันได้โดยมักจะเกิดการกลิ้งและการเลื่อนร่วมกัน
เมื่อร่างกายข้อต่อเคลื่อนที่ไปบนพื้นผิวข้อต่อโดยให้แกนได้รับการเดินทางจะเรียกว่าการกลิ้ง อย่างไรก็ตามหากร่างกายหมุนโดยไม่ได้รับแกนของมัน แต่เมื่อพื้นผิวของมันได้รับการเลื่อนจะเกิดขึ้น

ข้อไหล่

• งอ 170 °
• การยืดตัว 40 °
• เข้าใกล้ 30 °
• การแพร่กระจาย 160 °
• หมุนเข้าด้านใน 70 °
• หันออกด้านนอก 60 °

ข้อต่อข้อศอก

• งอ 150 °
• ส่วนขยาย 10 °

ข้อมือ

• งอ 60 °
• การยืดตัว 40 °
• เข้าใกล้ 30 ° (radial duction)
• การแพร่กระจาย 40 ° (ส่วนเบี่ยงเบนของท่อน)
• เลี้ยวเข้า 90 ° (การออกเสียง)
• หมุนออกไปด้านนอก 90 ° (สูงสุด)

ข้อต่อนิ้ว

• งอ 90 °
• ส่วนขยาย 0 °

ข้อต่อสะโพก

• งอ 140 °
• ส่วนขยาย 10 °
• เข้าใกล้ 30 °
• กระจาย 50 °
• หมุนเข้าด้านใน 50 °
• หมุนออกไปด้านนอก 40 °

ข้อเข่า

• งอ 150 °
• ส่วนขยาย 10 °
• หมุนเข้าด้านใน 10 °
• หมุนออกไปด้านนอก 40 °

ข้อเท้าส่วนบน

• งอ 50 °
• ขยาย 30 °

ข้อเท้าส่วนล่าง

• หมุนเข้าด้านใน 20 ° (ผกผัน)
• การหมุนออกไปด้านนอก 10 ° (การเบี่ยงออก)

ข้อต่อนิ้วเท้าอวยพร

• งอ 45 °
• ส่วนขยาย 70 °

คาดไหล่

• ใช้เวลา 40 °
• ดึงลง 10 °
• ดึงไปข้างหน้า 30 °
• ดึงกลับ 25 °

ภาพรวมของข้อต่อที่สำคัญทั้งหมด

ข้อไหล่

ข้อไหล่ (Latin Articulatio humeri) ได้มาจากส่วนบนสุดของ กระดูกต้นแขนหรือที่เรียกว่า humerus head (ละติน Caput humeri) และซ็อกเก็ตของ หัวไหล่ (ละติน: Scapula) รวมถึง Cavitas glenoidalis ที่ก่อตัวขึ้น มันเป็นอย่างนั้น คล่องตัวที่สุด แต่ในเวลาเดียวกัน เสี่ยงที่สุด ข้อต่อของร่างกายมนุษย์
แต่ความคล่องตัวที่ยอดเยี่ยมของข้อไหล่ของเรามาจากไหน? พื้นผิวข้อต่อ ของ หัว Humerus มีขนาดใหญ่กว่าพื้นผิวข้อต่อประมาณสามถึงสี่เท่า หัวไหล่. ความไม่ได้สัดส่วนที่เด่นชัดนี้ช่วยให้เคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ
ในขณะเดียวกันการลดลง ความมั่นคงเนื่องจากคำแนะนำที่มั่นคงจึงขาดหายไป จึงไม่น่าแปลกใจที่เกี่ยวกับ 45% ทั้งหมด ผลกระทบ (ความคลาดเคลื่อนร่วม) ตกบนไหล่

ข้อไหล่เป็นหนึ่งในข้อต่อ ข้อต่อบอล. ตั้งชื่อตามรูปทรงกลมเกือบของหัวกระดูกต้นแขน ไหล่เป็นตัวแทนทั่วไปของข้อต่อประเภทนี้ สามองศาอิสระดังนั้นทิศทางการเคลื่อนไหวที่เป็นไปได้หกประการ
นอกจากกระดูกที่เกี่ยวข้องแล้วยัง เทป, Bursa, แคปซูลร่วม และ กล้ามเนื้อ มีส่วนร่วมในการสร้างข้อต่อ โครงสร้างที่กล่าวถึงมีหน้าที่หลักในการเคลื่อนไหวของไหล่ พวกเขายังมีภารกิจสำคัญในการทำให้ข้อต่อมีเสถียรภาพ! ตัวอย่างเช่นเอ็นเอ็นโคราโคอะโครเมียลร่วมกับชิ้นส่วนกระดูก (ละตินอะโครมิออนและโปรเซสโคราโคไมดัส) เป็น "ไหล่หลังคา“ ดังนั้นจึง จำกัด การเคลื่อนไหวขึ้นด้านบน (กะโหลก)
นอกจากนี้กล้ามเนื้อไหล่ที่แข็งแรงยังช่วยยึดข้อต่อ! กลุ่มกล้ามเนื้อที่สำคัญที่สุดเรียกว่าข้อมือ Rotator" ของเธอเป็นของ กล้ามเนื้อ Infraspinatus, ม. supraspinatus, M. teres minor และ M. suprascapularis พวกเขาล้อมรอบไหล่จากหลายด้านและมีหน้าที่ส่วนใหญ่ในการรักษาเสถียรภาพ

นี่คืออาการบาดเจ็บที่ไหล่ที่พบบ่อย โรค Impingementหรือที่เรียกว่า pain arch: ถ้ากางแขนไปด้านข้าง (การลักพาตัว) ระหว่าง 60 ถึง 120 องศาผู้ที่ได้รับผลกระทบจะรู้สึกเจ็บปวดมาก คนที่ผ่านการเผาและหนาขึ้นเป็นผู้รับผิดชอบ เอ็นของกล้ามเนื้อ supraspinatus. เมื่อยกแขนขึ้นมันจะเคลื่อนไปใต้กระดูกที่ยื่นออกมาและเบอร์ซา (lat. Bursa subacromialis) ในที่สุดเมื่อการเคลื่อนไหวเพิ่มขึ้นเส้นเอ็นจะกระทบ (เพื่อขัดขวาง) และถูกบีบรัดอย่างเจ็บปวด

ข้อต่อข้อศอก

ข้อต่อข้อศอก (ละติน Articulatio cubiti) เกิดจากกระดูกต้นแขน (Latin humerus) และกระดูกปลายแขนทั้งสองท่อนท่อน (ท่อนภาษาละติน) และรัศมี (รัศมีละติน) ภายในข้อต่อสามารถแยกแยะข้อต่อย่อยได้สามข้อ: ข้อต่อกระดูกต้นแขน (ศิลปะละติน Humeroradialis) ข้อต่อกระดูกต้นแขน (Latin.Art. Humeroulnaris) และข้อต่อท่อนล่างใกล้เคียง (ศิลปะ. Radioulnaris proximalis) (ดูด้านล่าง) ข้อต่อทั้งสามนี้เป็นหน่วยการทำงานและล้อมรอบด้วยแคปซูลข้อต่อทั่วไปที่ละเอียดอ่อน เอ็นด้านข้างรูปพัดหรือที่เรียกว่าเอ็นหลักประกันทำให้ข้อต่อคงที่และเสริมความแข็งแรงของแคปซูล นอกจากนี้เอ็นวงแหวน (lat. Lig. Annulare radii) ยังรองรับคำแนะนำของกระดูกในข้อต่อท่อนล่างใกล้เคียง

โดยสิ้นเชิงข้อต่อข้อศอกช่วยให้สามารถงอและยืดขยายได้ (งอและยืด) ตลอดจนการเคลื่อนไหวแบบหมุน (การออกเสียงและการเลื่อน) ของปลายแขน สำหรับกิจกรรมการเคลื่อนไหวที่ดีของมือเช่นการไขไขควงไขกุญแจล็อคประตูหรือนำอาหารเข้าปากความสามารถในการหมุนปลายแขนมีความสำคัญมาก!

1) ข้อต่อต้นแขน
ข้อต่อกระดูกต้นขาของกระดูกต้นขาเกิดจากการมีบทบาทร่วมกันของกระดูกต้นแขน, กระดูกต้นคอและการกดทับของกระดูกเชิงกราน, incisura ulnaris จากมุมมองที่ใช้งานได้มันอยู่ในกลุ่มของข้อต่อบานพับและทำให้ปลายแขนสามารถงอและขยายได้

2) ข้อต่อแขนท่อนบน
ในข้อต่อนี้พื้นผิวกระดูกอ่อนขนาดเล็กของต้นแขนเรียกอีกอย่างว่าหัวกระดูกต้นแขนหรือหัวกระดูกต้นแขน (capitulum humeri) ประกบด้วยช่องในรัศมีหรือที่เรียกว่า fovea articularis radii จากมุมมองของรูปแบบล้วนๆมันเป็นหนึ่งในข้อต่อบอล อย่างไรก็ตามการเชื่อมต่อของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันระหว่างกระดูกปลายแขนทั้งสองข้าง (เมมเบรานาอินเตอร์อสซีแอนเทบราชิอิ) จะ จำกัด การเคลื่อนไหวอย่างรุนแรง! ซึ่งหมายความว่ามีการเคลื่อนไหวเพียงสี่ทิศทางแทนที่จะเป็นหกทิศทางตามปกติ

3) ข้อต่อท่อนล่างใกล้เคียงกัน
ข้อต่อท่อนล่างใกล้เคียงเป็นข้อต่อแบบหมุนซึ่งเป็นข้อต่อเดือยที่แม่นยำยิ่งขึ้น ด้านในวงแหวนที่แข็งแรงหุ้มด้วยกระดูกอ่อนและสัมผัสกับพื้นผิวข้อต่อของท่อนและรัศมี!

ข้อมือ

คำว่า "ข้อมือ“ เรียกรวมกันว่า ข้อต่อ radiocarpal ใกล้เคียง เช่นเดียวกับการเชื่อมต่อระหว่างสองแถวของ กระดูก Carpal, ข้อต่อ Mediocarpal, ด้วยกัน. บ่อยครั้งที่ความแตกต่างง่ายๆเกิดขึ้นระหว่างข้อมือ“ ใกล้เคียง” (ใกล้กับลำตัว) และ“ ส่วนปลาย” (ระยะไกลจากร่างกาย) งานและหน้าที่ของมือเราก็ซับซ้อนคล้ายกับโครงสร้างของข้อต่อสองส่วน!

1. ) ข้อต่อ Radiocarpal
พูดง่ายๆคือข้อต่อ radiocarpal เชื่อมต่อกับ กระดูกปลายแขน กับ carpal. ปลายส่วนปลายของกระดูกเรเดียลแผ่นข้อ (พื้นผิวกระดูกอ่อน) และกระดูกสามชิ้นของข้อมือใกล้เคียง (กระดูกนำทาง, กระดูกดวงจันทร์, กระดูกสามเหลี่ยม) เป็นส่วนเชื่อมต่อ หากคุณดูรูปร่างของพื้นผิวข้อต่อข้อต่อ radiocarpal เป็นของกลุ่ม ข้อต่อไข่. ดังนั้นจึงมีการเคลื่อนที่สองแกนและ สี่ ทิศทางการเคลื่อนไหวที่เป็นไปได้: งอและขยาย (การงอฝ่ามือและดอร์ซิเฟล็กชั่น) รวมทั้งการแพร่กระจายด้านข้างเข้าด้านในหรือด้านนอก (การลักพาตัวรัศมี / ท่อน)

2. ) ข้อต่อ Mediocarpal
ระหว่างกระดูกเชิงกราน (scaphoid, moonbone, สามเหลี่ยม) และแถว carpal ส่วนปลาย (กระดูกรูปหลายเหลี่ยมขนาดใหญ่และขนาดเล็ก, กระดูกหัว, กระดูกตะขอ) พื้นที่รอยต่อรูปตัว S. สองครั้ง กระดูกตรงข้ามเป็นรูปก ข้อต่อเดี่ยว. โดยสิ้นเชิงพวกเขาเรียกว่าข้อต่อสื่อกลาง มันเป็นของ ข้อต่อบานพับ. อย่างไรก็ตามผ่านเอ็นจำนวนมากมันอยู่ในการเคลื่อนไหวของมัน จำกัด มาก. นอกจากนี้ยังโต้ตอบกับข้อต่อ radiocarpal และ intercarpal นั่นคือเหตุผลที่แพทย์เรียกข้อต่อนี้ว่าใส่ฟัน“ ข้อต่อบานพับ.

เอ็นของกระดูก carpal ที่กล่าวถึงข้างต้นมีความสำคัญเป็นพิเศษ ในกรณีของการบาดเจ็บที่ช่องปากเช่นกระดูกสะบักแตกมักได้รับผลกระทบเช่นกัน ผู้สูงอายุมักมีอาการปวดจากการสึกหรอเช่นในกระดูกอ่อน (discus articularis) ของข้อต่อ radiocarpal

ข้อต่อนิ้ว

นิ้วของเราทำขึ้นโดยยกเว้น นิ้วหัวแม่มือ จากกระดูกเล็ก ๆ สามชิ้นแต่ละชิ้น: ฝูงสัตว์ (lat.phalanx proximalis), ฝูงสัตว์ (lat. phalanx media) และ กลุ่มดาวส่วนปลาย (ภาษาละติน phalanx distalis). พวกเขายืนอยู่ข้างล่างอีกคนหนึ่ง การเชื่อมต่อที่ชัดเจน ในการติดต่อ เราจึงพบในทุกนิ้วยกเว้นนิ้วโป้ง สาม ข้อต่อเดี่ยว มอเตอร์ที่ละเอียดและการเคลื่อนไหวที่ซับซ้อนเป็นไปได้! เนื่องจากนิ้วหัวแม่มือไม่มีลิงก์ตรงกลางจึงมีเพียง สอง ข้อต่อ
ก่อนอื่นที่เชื่อมต่อ ข้อต่อ Metacarpal (ศิลปะลาติน. metacarpophalangealis) กระดูกฝ่ามือกับพรรคพวก. นั่นคือสิ่งที่ตามมา ข้อต่อมัธยฐาน (Art. interphalangealis proximalis) ระหว่าง phalangeal และ middle phalanx เช่นเดียวกับ ข้อต่อนิ้ว (Art. interphalangealis distalis) ระหว่างนิ้วกลางและปลายนิ้ว.

จากมุมมองของรูปแบบล้วนๆข้อต่อพื้นฐานเป็นหนึ่งใน ข้อต่อบอล. อย่างไรก็ตามมีแกนที่สามของการเคลื่อนที่คือการหมุนหรือตามลำดับ การหมุนแข็งแรงทะลุเอ็นด้านข้าง ถูก จำกัด. ในที่สุดสามารถงอและเหยียดนิ้วที่ข้อต่อฐานและกางออกทั้งสองข้าง
เพื่อให้การตั้งชื่อภาษาละตินที่ยุ่งยากของข้อต่อที่เหลือทั้งสองง่ายขึ้นแพทย์เพียงแค่ย่อชื่อยาว ๆ : ข้อต่อนิ้วกลางก็เกินไป PIP, ข้อมือนิ้วเท้า จุ่ม. บริสุทธิ์ทั้งคู่ ข้อต่อบานพับ ด้วยแกนของการเคลื่อนที่ดังนั้น สอง การเคลื่อนไหวที่เป็นไปได้ (งอและขยาย)

ที่ด้านล่างของข้อมือเส้นเอ็นของงอนิ้วยาวแต่ละอันจะวิ่งเข้าหากัน ปลอกเอ็น. นี่คือการยึดติดกับกระดูกนิ้วมือด้วยแหวนและเอ็นไขว้ นอกจากนี้ข้อต่อนิ้วแต่ละนิ้วจะผ่าน sidebands (lat. ligg.collateralia) ได้รับการสนับสนุน สิ่งที่ทำให้พวกเขาพิเศษ: พวกเขาจะผ่อนคลายเมื่อนิ้วอยู่ในตำแหน่งที่ยาวขึ้นในขณะที่พวกเขาจะตึงเมื่องอ ที่ ปูนปลาสเตอร์หล่อ นิ้วจึงต้องอยู่ในมือ งอเล็กน้อย ได้รับการแก้ไข! มิฉะนั้นเอ็นด้านข้างจะถดถอยและสั้นลงอย่างรวดเร็วในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการงอจะไม่สามารถทำได้อีกต่อไปในภายหลัง

ข้อเข่า

ข้อเข่าของเรา (Art. Genu) ประกอบด้วยข้อต่อสองส่วน ในอีกด้านหนึ่งกระดูกต้นขา (lat. Femur) และหน้าแข้ง (lat. Tibia) เป็นข้อต่อกระดูกต้นขา นอกจากนี้กระดูกสะบ้าหัวเข่า (lat. Patella) และต้นขาปล้องในข้อต่อ femoropatellar ข้อต่อบางส่วนล้อมรอบด้วยแคปซูลทั่วไปและเป็นตัวแทนของหน่วยการทำงาน
ทั้งหมดนี้เป็นข้อต่อบานพับที่สามารถงอขยายและหมุนได้ทั้งภายในและภายนอก
หากคุณยืดข้อเข่าคุณยังสามารถสังเกตลักษณะพิเศษที่เป็นบาร์นี้ได้ด้วยเช่นกันเมื่อออกกำลังกายแบบเคลื่อนไหวสูงสุดขาส่วนล่างจะหันออกไปด้านนอกเล็กน้อย (“ การหมุนครั้งสุดท้าย”)

โครงสร้างจำนวนมากช่วยให้มั่นใจได้ถึงความมั่นคงและความยืดหยุ่นของเข่าของเรา:
เอ็นไขว้
เอ็นไขว้หน้า (Lig. Cruciatum anterius) และด้านหลัง (Lig. Cruciatum posterius) ยืดเอ็นไขว้ภายในแคปซูลร่วม เอ็นทั้งสองยึดการสัมผัสระหว่างหน้าแข้งและต้นขาและให้ความมั่นคงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการเคลื่อนไหวแบบหมุน ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บที่เอ็นไขว้หน้าผู้ป่วยจึงมักพบความไม่มั่นคงหรือความไม่มั่นคงของข้อเข่าอย่างมีนัยสำคัญ

คอกม้า
มันถูกตั้งชื่อตามรูปร่างคล้ายพระจันทร์เสี้ยว (ละตินวงเดือน = เสี้ยว) ของโครงสร้างกระดูกอ่อนทั้งสอง พวกเขาขยายพื้นผิวข้อต่อและทำให้มั่นใจได้ว่าโหลดได้สม่ำเสมอ เราแยกความแตกต่างระหว่างวงเดือนด้านนอกและด้านในโดยวงเดือนด้านในจะถูกหลอมรวมอย่างใกล้ชิดกับแคปซูลข้อต่อและเอ็นหัวเข่าด้านใน ดังนั้นวงเดือนด้านในจึงได้รับบาดเจ็บบ่อยกว่ามาก!

sidebands
"เอ็นด้านใน" (lig. collaterale tibiale) ที่เรียกกันติดปากว่า "เอ็นด้านใน" (lig. collaterale tibiale) วิ่งอยู่ด้านในของข้อเข่าดังนั้นสิ่งที่เรียกว่า "เอ็นด้านนอก" (lig lig. collaterale fibulare) สามารถพบได้ที่ด้านนอก ป้องกันไม่ให้เข่าของเราโก่งไปข้างใดข้างหนึ่ง ดังนั้นจึงเป็นเพียงเหตุผลที่เอ็นหลักประกันได้รับบาดเจ็บโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการเคลื่อนไหวบิดด้านข้าง ถ้าทั้งเอ็นด้านในวงเดือนด้านในและเอ็นไขว้หน้าฉีกขาดจะมีคนพูดถึง "สามคนที่ไม่มีความสุข"

ข้อต่อสะโพก

ข้อสะโพก (lat. Art. Coxae) แสดงถึงการเชื่อมต่อระหว่างร่างกายส่วนบนและขาในอีกด้านหนึ่งจะช่วยให้สามารถเดินและยืนตัวตรงได้ในทางกลับกันจะทำให้เกิดความมั่นคงที่กลางลำตัว!
หัวกระดูกต้นขาหรือที่เรียกว่าหัวกระดูกต้นขา (lat. Caput femoris) และเบ้าสะโพกที่หุ้มกระดูกอ่อน (lat. Acetabulum) เป็นส่วนของกระดูก หลังเป็นผลมาจากการหลอมรวมกันของกระดูกอุ้งเชิงกราน (ละติน os ilium) กระดูกเบาะ (ละติน os ischii) และกระดูกหัวหน่าว (os pubis)
ข้อต่อสะโพกเป็นรูปแบบพิเศษของลูกหมากกล่าวคือข้อต่อถั่วที่มีแกนเคลื่อนไหวสามแกน ด้วยวิธีนี้การงอและการขยายการหมุนภายในและภายนอกและการแพร่กระจายด้านข้างเป็นไปได้
ลักษณะเฉพาะคือเอ็นที่แข็งแรงและใหญ่ซึ่งกดหัวกระดูกต้นขาทรงกลมพร้อมกับแคปซูลข้อต่อที่แน่นเข้ากับซ็อกเก็ตอย่างแน่นหนา ในบริบทนี้แพทย์มักพูดถึง "เอ็นสกรู" (เอ็นอุ้งเชิงกราน - เอ็นต้นขา, เอ็นไอซิเดียม - เอ็นต้นขาและเอ็นหัวหน่าว - ต้นขา)
ยกตัวอย่างเช่นเอ็นอุ้งเชิงกราน - ต้นขามีความต้านทานแรงดึงมากกว่า 350 กก. ดังนั้นจึงเป็นเอ็นที่แข็งแรงที่สุดในร่างกายมนุษย์! เมื่อยืนตัวตรงยังป้องกันไม่ให้กระดูกเชิงกรานเอียงไปข้างหลังโดยไม่ต้องใช้กำลังของกล้ามเนื้อ คุณสมบัติพิเศษอีกอย่างของข้อสะโพกคือแถบคาดศีรษะต้นขา เส้นเลือดวิ่งอยู่ในนั้นซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการจัดหาหัวกระดูกต้นขา มีบทบาทอย่างมากในการรักษากระดูกต้นขาหัก

เมื่ออายุมากขึ้นข้อสะโพกมักแสดงอาการสึกหรอหรือที่เรียกว่า coxarthrosis ขณะนี้ผู้เชี่ยวชาญสันนิษฐานว่าประมาณ 2% ของเด็กอายุ 65-74 ปีทั้งหมดในเยอรมนีได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกินโดยไม่ได้ออกกำลังกายอย่างเพียงพอมีความเสี่ยงเป็นพิเศษ เมื่อโรคดำเนินไปความเจ็บปวดและไม่สามารถเคลื่อนไหวในข้อต่อสะโพกจะเพิ่มขึ้น ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด endoprosthesis (“ สะโพกเทียม”) เป็นวิธีการรักษาเพียงวิธีเดียว

ข้อเท้า

นี่คือความหมายของคำเรียกขาน "ข้อเท้า" บน (Art. Talocruralis) และ ข้อเท้าล่าง (Art. Subtalaris and Art. Talocalcaneonavicularis). ขนาดเล็กมากมาย ทาร์ซัส และ เทป ปฏิบัติต่อกันในลักษณะที่ซับซ้อนมากและทำให้สามารถเดินอย่างตรงไปตรงมาได้

ข้อเท้าส่วนบน
ปลายทั้งสองข้างของกระดูกขาท่อนล่างห่างจากลำตัว หน้าแข้ง และ กระดูกน่อง สร้างสิ่งที่เรียกว่า ส้อม Malleoleหรือที่เรียกว่าส้อมข้อเท้า โอบทั้งสองข้าง ลูกกลิ้งร่วม (lat. Trochlea tali) des Talus จึงสร้างข้อต่อข้อเท้าส่วนบน ที่บริสุทธิ์ ข้อต่อบานพับ จึงเชื่อมต่อขาส่วนล่างกับทาร์ซัสและทำให้งอและยืดได้
ข้อต่อมีอยู่ที่มือข้างเดียวสำหรับการรักษาเสถียรภาพและการควบคุมการเคลื่อนไหว sidebands (มหาดไทยและ วงนอก) ระหว่างกระดูกขาส่วนล่างกับทาร์ซัส ประการที่สองกระดูกแข้งและน่องผ่าน เอ็นซินดีโซม เชื่อมต่อกัน
การบาดเจ็บที่ข้อเท้าส่วนบนนั้นไม่ธรรมดา บ่อยๆ. โดยปกติผู้ที่ได้รับผลกระทบจะโค้งงอออกไปบนพื้นดินที่ไม่สม่ำเสมอ (การบาดเจ็บที่กดทับ) ประการแรกสิ่งนี้ส่งผลให้เกิดการยืดออกมากเกินไปหรือถึงกับน้ำตาไหลในแถบด้านนอก เรียกขานคำว่าแพลง“การบังคับ

ข้อเท้าส่วนล่าง
ภายในข้อต่อข้อเท้าส่วนล่างจะมีความแตกต่างระหว่างข้อต่อบางส่วนด้านหน้าและด้านหลัง ในข้อต่อข้อเท้าส่วนล่างด้านหน้ารูปแบบต่างๆ ทาร์ซัส (กระดูกส้นเท้ากระดูกสะบัก) และกระดูกอ่อนที่หุ้มด้วยกระดูกอ่อน วงแพน ซ็อกเก็ตร่วมสำหรับ Talus (lat. Talus) นอกจากนี้สายรัดกระทะยังเสริมความแข็งแกร่งของเรา ส่วนโค้งตามยาวของเท้า.
ข้อเท้าส่วนล่างด้านหลังประกอบขึ้นจาก กระดูกข้อเท้า และ กระดูกส้นเท้า (Latin calcaneus) เข้าด้วยกัน. ระหว่างสองช่องของข้อต่อข้อเท้าส่วนล่างจะใช้เอ็นข้อเท้า - calcaneus (lat. Lig. Talocalcaneum interosseum) และทำให้เกิดเส้นแบ่งเชิงพื้นที่
ช่วงของการเคลื่อนไหวในข้อต่อคล้ายกับข้อเท้าส่วนบน แกนของการเคลื่อนไหว: ด้วยกระดูกข้อเท้าที่ยึดจากด้านหน้าทำให้ส้นเท้าสามารถหันเข้าด้านใน (ผกผัน) และออกไปด้านนอกได้ (ขากลับ) อย่างไรก็ตามท้ายที่สุดแล้วการลดการเคลื่อนไหวของเท้าไปยังข้อต่อแต่ละข้อนั้นเป็นเรื่องยาก เนื่องจากส่วนประกอบเกือบทั้งหมดภายในเท้าเชื่อมโยงกันจึงมักจะเคลื่อนไหวร่วมกัน

ข้อต่อนิ้วเท้า

ข้อต่อทั้งหมดของกระดูกนิ้วเท้าตกอยู่ภายใต้คำนี้ โครงสร้างของพวกมันคล้ายกับข้อต่อนิ้วมาก
ดังนั้นทุกนิ้วเท้ายกเว้นนิ้วหัวแม่เท้าประกอบด้วยกระดูกเล็ก ๆ สามชิ้น: ลิงค์พื้นฐาน (lat.phalanx proximalis), ลิงค์กลาง (lat. phalanx media) และ ลิงก์สิ้นสุด (ภาษาละติน phalanx distalis).
เราพบว่ามันอยู่ระหว่างส่วนหัวของ metatarsals และแขนขาฐานของนิ้วเท้าทั้งหมด ข้อต่อ Metatarsophalangeal (ศิลปะละติน. metatarsophalangea). ตามด้วยระหว่าง เหตุผล- และ ลิงค์กลาง, ข้อต่อกลางนิ้วเท้า (art. interphalangealis proximalis, PIP).
เช่นเดียวกับนิ้วหัวแม่มือนิ้วหัวแม่เท้าประกอบด้วยเท่านั้น เหตุผล- และ ลิงก์สิ้นสุด. เนื่องจากไม่มีข้อต่อกลางข้อต่อนิ้วเท้ากลางที่เกี่ยวข้องจึงหายไปด้วย!
อย่างไรก็ตามนิ้วเท้าทั้งหมดนั้นเชื่อมต่อกัน ปลายข้อต่อ (ศิลปะละติน. interphalangealis distalis, DIP) กลุ่มกลาง / ฐานและปลาย. ในบางคนกระดูกสองชิ้นสุดท้ายของนิ้วเท้าเล็ก ๆ จะหลอมรวมกัน
โดยสรุปมีข้อต่อกระดูกฝ่าเท้าห้าข้อข้อต่อนิ้วเท้ากลางสี่ข้อและข้อต่อปลายนิ้วเท้าห้าข้อ
ตามหน้าที่แล้วข้อต่อระหว่างกระดูกนิ้วเท้าอยู่ในหมู่ ข้อต่อบานพับ. ช่วยให้เรางอและยืดนิ้วเท้าได้ ความสามารถนี้เป็นข้อกำหนดที่สำคัญเมื่อเดินและวิ่ง

เอ็นเอ็นและกล้ามเนื้อจำนวนมากช่วยสนับสนุนกายวิภาคศาสตร์ที่ซับซ้อน
ข้อร้องเรียนทั่วไปของข้อต่อนิ้วเท้าอาจเป็นได้เช่นในบริบทของ เท้าไม่ตรง ปรากฏ. โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับภาพทางคลินิกของ Splayfoot ข้อต่อฐานของนิ้วเท้า II-IV ทำให้รู้สึกไม่สบาย การสูญเสียส่วนโค้งตามขวางของเท้าโดยทั่วไปส่งผลให้แรงกดที่ศีรษะเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ข้อต่อนิ้วเท้าเล็กไม่ใช่เรื่องแปลกตามอายุที่เพิ่มขึ้น arthrosis ได้รับผล