การทำงานของข้อมือหัก

การผ่าตัดหักข้อมือ

ข้อมือหักมักมีความซับซ้อนและมักต้องได้รับการผ่าตัด

ด้วยผลดี 20-25% ของทั้งหมด กระดูกหักเป็น การแตกหักของรัศมีส่วนปลายหรือเรียกขานว่า ข้อมือหัก ที่กำหนด กระดูกหัก ข้อมือเป็นสิ่งที่พบได้บ่อยที่สุดในร่างกายทั้งหมด ในแง่หนึ่งพวกเขาเป็น กระดูก Carpal ดีมากและไม่เสถียร กระดูกซึ่งอาจเสียหายได้แม้ใช้แรงเพียงเล็กน้อย ในทางกลับกันตำแหน่งทางกายวิภาคที่เปิดเผยของมือและ ข้อมือ ให้สูงขึ้น เสี่ยงต่อการบาดเจ็บ. โดยทั่วไปแล้วผู้ป่วยสูงอายุจะเป็นหนึ่งใน ข้อมือหัก ได้รับผลกระทบ แต่ยัง นักกีฬา, โดยเฉพาะอย่างยิ่ง snowboarderสามารถทำร้ายตัวเองได้หาก "ล้มลง" อย่างไม่ถูกต้อง ตามปกติปัจจัยข้อมือ เศษส่วนที่ซับซ้อน วิธีการอนุรักษ์นิยมมักไม่เพียงพอในการรักษากระดูกหักอย่างเหมาะสมที่สุด วิธีการเดินทาง OP ไม่อยู่รอบ ๆ แต่การผ่าตัดหักข้อมือดังกล่าวดำเนินการอย่างไรความเสี่ยงคืออะไรและโอกาสในการฟื้นตัวคืออะไร?

OP

ประการแรกในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาแนวทางดังกล่าวได้มีการกำหนดขึ้นในการผ่าตัดบาดแผลเพื่อให้ดำเนินการได้ก็ต่อเมื่อตัวเลือกอื่น ๆ หมดลงแล้วเหมือนกับ "อัตราส่วน Ultima" ดังนั้นประการแรกคือหนึ่ง ตัวเลือกการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม เพื่อพิจารณา. ที่ ข้อมือหัก การบูรณะแบบอนุรักษ์นิยมเป็นไปได้หากการแตกหักไม่ได้ถูกเคลื่อนย้ายเช่นขอบกระดูกหักจะไม่ขยับเข้าหากัน หากชิ้นส่วนกระดูกถูกเลื่อนเข้าหากันก่อนอื่นจะต้องมีการเคลื่อนย้ายชิ้นส่วนกระดูก การปรับฐาน เกิดขึ้น: ในการทำเช่นนี้ชิ้นส่วนกระดูกจะถูกดึงออกจากกัน หลังจากดึงประมาณ 10 นาทีชิ้นกระดูกจะถูกจัดตำแหน่งอีกครั้งจากด้านนอก จากนั้นก็ต้อง โรงปูน อย่างน้อยที่สุด 6 สัปดาห์ จะทำเช่นเดียวกับปกติ ตรวจติดตามผลโดยเอกซเรย์เพื่อป้องกันไม่ให้ชิ้นส่วนกระดูกที่จัดตำแหน่งใหม่เลื่อนกลับ

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม เป็นตรรกะ ไม่ใช่กระดูกหักหลายส่วน เป็นไปได้ซึ่งอาจจะยังคงเป็นอยู่ สะเก็ด, หรือ น้อยที่สุด เศษกระดูก ได้ก่อตัวขึ้น สิ่งเหล่านี้จะเป็นไปไม่ได้ที่จะนำกลับเข้าสู่ตำแหน่งที่ถูกต้อง "จากภายนอก" ดังนั้นในกรณีเช่นนี้จำเป็นต้อง ขั้นตอนการปฏิบัติงาน นำไปใช้: หนึ่งแยกความแตกต่างของไฟล์ เปิด, และ ปิด การลดลง

ด้วยการลดแบบปิดการแตกหักของข้อมือเป็นอันดับแรก x-rayedเพื่อรับทราบขนาดและตำแหน่งของชิ้นส่วนกระดูก หลังจากนั้นจะนำชิ้นส่วนกระดูกแต่ละชิ้นด้วย สายไฟติดกัน. สายไฟเหล่านี้ก็เช่นกัน "สาย Kirschner" เรียกและยังคงอยู่ในไฟล์ กระดูก. การที่พวกเขากดชิ้นส่วนกระดูกให้แน่นเข้าด้วยกันจะช่วยให้เกิดการรักษา มันเหมือนกับการติดไม้สองชิ้นเข้าด้วยกันโดยใช้ไม้กด ข้อเสียเปรียบ อย่างไรก็ตามวิธีนี้ก็คือสายไฟ ไม่มั่นคง พวกเขาสามารถต้านทานแรงในชีวิตประจำวันได้ ดังนั้นก เฝือกปูน ประมาณ. 6 สัปดาห์ ถูกสร้างขึ้น การตัดสำหรับสายไฟ Kirschner มักจะทำที่ ข้อมือด้านใน ทำผ่านแผลเล็ก ๆ ในผิวหนัง หลังจากผ่านไป 6 สัปดาห์จะต้องถอดสายไฟออกอีกครั้งซึ่งเป็นอย่างไรภายใต้ ยาชาเฉพาะที่ („การฉีดยาชาเฉพาะที่") สามารถทำได้.

ตัวเลือกการดำเนินการที่สองคือ เปิดลด ดาร์: คุณมักจะอยู่ที่ เศษส่วนที่ซับซ้อน นำไปใช้หรือเมื่อกระดูกทะลุ โรคกระดูกพรุน มีความไม่เสถียรอยู่แล้ว ในการทำเช่นนี้ชิ้นส่วนของกระดูกคือ จาน แก้ไขแล้ว. แผ่นทำจากไทเทเนียมและมีความหนาเพียงไม่กี่มิลลิเมตร ควรวางไว้ที่ด้านงอของ ข้อมือ - ดังนั้นหนึ่ง ข้อมือด้านใน - เหมาะสม จากนั้นจะอยู่ตรงใต้ไฟล์ ผิวและมักจะรู้สึกได้จากภายนอก เศษกระดูกวางอยู่บนนั้นเหมือนปริศนาและขันให้แน่น สิ่งนี้ช่วยให้มั่นใจได้ถึงความเสถียรในการออกกำลังกายทันทีเพื่อให้สามารถเริ่มทำกายภาพบำบัดได้หลายวันหลังจากการผ่าตัด บันทึกยังหายากกว่าในไฟล์ ขยายด้านข้างของข้อมือ ใช้ แต่เพิ่มเติมที่นี่ เส้นเอ็น เรียกใช้วิธีนี้จะ อย่างไม่เต็มใจ เลือก: มักจะมาถึง การระคายเคืองของเส้นเอ็นใคร นิ้ว จัดหา. แผ่นจะถูกทิ้งไว้อย่างถาวรในข้อมือเนื่องจากมักไม่จำเป็นต้องถอดออก การผ่าตัดจะดำเนินการภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่และใช้เวลา - ขึ้นอยู่กับความซับซ้อน - ครึ่งชั่วโมงถึงหนึ่งชั่วโมงเต็ม

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญมือ?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ที่:

  • Lumedis - ศัลยกรรมกระดูก
    ไคเซอร์ชตราสเซ 14
    60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่การนัดหมายสามารถทำได้กับ บริษัท ประกันสุขภาพส่วนตัวเท่านั้น ฉันขอความเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

ภาวะแทรกซ้อน

ตั้งแต่นั้น ข้อมือ มาก ซับซ้อนและ มักใช้ร่วมกัน อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ที่นี่ อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับรูปแบบการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมเนื่องจากมีความเสี่ยง คดเคี้ยวเติบโตไปด้วยกัน ประกอบ. ดังนั้นจึงเป็นวิธีการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม การตรึงปูนปลาสเตอร์ แต่เพียงผู้เดียว นอกจากนี้ยังสำคัญมากที่จะต้องใช้ การตรวจเอ็กซ์เรย์ เพื่อตรวจสอบว่าช่วงพักเติบโตพร้อมกันในตำแหน่งที่ถูกต้องหรือไม่ หากไม่เป็นเช่นนั้นก็สามารถทำได้ แนวแนบกับ ความเจ็บปวด, จนถึง การสูญเสียฟังก์ชัน เป็นผลที่ตามมา

ในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดนอกเหนือจากภาวะแทรกซ้อนตามปกติที่การผ่าตัดเกิดขึ้นแล้วข้อมือโดยเฉพาะอย่างยิ่ง รบกวน หรือ หลอดเลือด เจ็บตัว. อดีตมีความสำคัญอย่างยิ่งในมือเนื่องจากเราอาศัยพื้นที่มือที่ดีเป็นพิเศษในชีวิตประจำวัน เซนเซอร์ และ ทักษะยนต์ ได้รับคำแนะนำ การบาดเจ็บที่เส้นประสาทสามารถเกิดขึ้นได้ใน ชา, การ จำกัด การเคลื่อนไหวและ Inoperability ผลลัพธ์. เนื่องจากปัจจุบันการผ่าตัดหักข้อมือถือเป็นกิจวัตรประจำวันกรณีเหล่านี้จึงค่อนข้างหายาก

ภาวะแทรกซ้อนอื่นที่มีผลต่อการแตกหักของข้อต่อทั้งหมดคือต้นกำเนิด arthrosis. โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นระดับที่สูงผิดปกติ การสึกหรอร่วมที่แก่กว่าปกติ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัดหากพื้นผิวข้อต่อไม่ได้จัดตำแหน่งอย่างถูกต้อง 100% เช่นบานพับที่ไม่ได้รับน้ำมันอย่างดี: ในระยะยาวแรงเสียดทานทำให้เกิดการสึกหรอบนพื้นผิวการเคลื่อนไหวซึ่งเรียกว่าโรคข้อเข่าเสื่อม

ความเจ็บปวด

ทุกการหยุดพักนำมา ความเจ็บปวด ด้วยตัวของมันเองในฐานะที่เป็นช่องท้องที่มีความอ่อนไหวสูงนั่น เชิงกรานกับตัวเล็ก ๆ มากมาย รบกวน เป็นริ้ว การระคายเคืองของเส้นประสาทเหล่านี้เช่นเดียวกับใน กระดูกหัก เกิดขึ้นส่งผลให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง เริ่มแรกอาจมีอาการปวดได้ด้วย NSAIDs (non-steroidal anti-rheumatic drugs) เช่น ibuprofen, หรือ ยาพาราเซตามอล จะต่อสู้ บ่อยครั้งที่กระดูกหักจะเจ็บทันทีหลังจากการแตกหักจากนั้นก็ต่อเมื่อมีการเคลื่อนไหว จึงมีบางส่วนระหว่างทางไปโรงพยาบาล ท่าบรรเทา และถ้าเป็นไปได้ การเคลื่อนไหวเล็กน้อย สมควร มักให้ยาแก้ปวดในระหว่างการผ่าตัด opioids อย่างไร ธาตุมอร์ฟีน, หรือ fentanyl. หลังจากการผ่าตัดเนื้อเยื่อเป็นไปตามธรรมชาติ ปูดที่นั่น เลือด และ ของเหลวในเนื้อเยื่อ ออกไปแล้ว อาการบวมจะเพิ่มขึ้นได้ เส้นใยประสาท กดและทำให้เกิดความเจ็บปวดต่อไป อย่างไรก็ตามมักจะย้อนกลับไปภายในหนึ่งสัปดาห์เนื่องจากของเหลวส่วนเกินในบริเวณกระดูกหักจะถูกดูดซึมกลับไปที่ร่างกาย ในระหว่างนี้สามารถรับประทานยาแก้ปวดได้ โดยทั่วไปแล้วผู้ป่วยไม่ควรรู้สึกเจ็บปวดหรือควรเป็นเช่นนี้เขามีสิทธิที่จะ การรักษาด้วยยาแก้ปวด.

aftercare

aftercare โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับข้อมือหัก สำคัญ. วิธี กายภาพบำบัด และ Rehab มีความพยายามโดยเร็วที่สุดเพื่อฟื้นฟูเสรีภาพในการเคลื่อนไหว หลังจาก 6 สัปดาห์ของการตรึง กล้ามเนื้อ ถดถอย, เส้นเอ็น สั้นลง ตอนนี้งานกายภาพบำบัดต้องทำ การทำงานของมือ ค่อยๆ ฟื้นฟู. แต่แม้หลังจากการผ่าตัดผู้ป่วยหลายคนรู้สึกไม่ปลอดภัยและไม่รู้ว่าพวกเขาสามารถไว้วางใจมือของพวกเขาได้มากแค่ไหน ดังนั้นในทีมสหสาขาวิชาชีพผู้ป่วยจะคุ้นเคยกับงานประจำวันของเขาอีกครั้งเพื่อให้การเปลี่ยนแปลงที่ราบรื่นระหว่างการออกจากโรงพยาบาลและการกลับมาใช้ชีวิตที่เป็นอิสระเป็นไปได้