กลากในทารก

บทนำ

กลากเป็นคำเรียกรวมของโรคผิวหนังต่างๆซึ่งมีลักษณะเป็นสีแดงบวมพุพองและไหลซึมด้วยการก่อตัวของเปลือกและเกล็ดในบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบ กลากเป็นหนึ่งในโรคผิวหนังที่พบบ่อยในทารก การแปลโดยทั่วไปของกลากในทารกคือศีรษะที่มีขนดกใบหน้าโดยเฉพาะแก้มและรอบปาก (lat.: perioral) เช่นเดียวกับเท้ามือและก้น

สาเหตุของโรคเรื้อนกวางมีมากมาย ดังนั้นคุณสามารถแยกความแตกต่างระหว่างกลากในรูปแบบต่างๆได้ขึ้นอยู่กับสาเหตุ สิ่งเหล่านี้รวมถึงกลากจากการสัมผัสสารพิษ, กลากจากการแพ้, กลากภูมิแพ้ (neurodermatitis ในทารก) หรือกลาก seborrheic

อย่างไรก็ตามตามความหมายแล้วกลากในทารกไม่ได้ขึ้นอยู่กับการติดเชื้อซึ่งเป็นสาเหตุที่ว่าทำไมกลากจึงเป็นโรคผิวหนังที่ไม่ติดต่อ

อาการหลักของกลากในเด็กทารกโดยไม่คำนึงถึงสาเหตุมักเป็นอาการคันที่รุนแรง กลากคันยังพบได้น้อยในทารก เนื่องจากอาการคันที่รุนแรงสามารถนำไปสู่การเกาบริเวณที่ได้รับผลกระทบของผิวหนังอย่างต่อเนื่องและอาจนำไปสู่การบาดเจ็บและด้วยเหตุนี้การล่าอาณานิคมด้วยแบคทีเรียหรือไวรัสจึงควรรักษากลากในทารก ขี้ผึ้งบำรุงเจลโลชั่นหรืออาบน้ำเหมาะอย่างยิ่งสำหรับสิ่งนี้

สาเหตุที่แท้จริง

กลากเกิดจากการหยุดชะงักของเกราะป้องกันผิวหนังซึ่งเกิดจากปัจจัยแวดล้อมภายนอกหรืออิทธิพลภายใน การหยุดชะงักของการทำงานของเกราะป้องกันผิวหนังจะเป็นสื่อกลางในการเกิดปฏิกิริยาการอักเสบซึ่งจะรักษาการทำงานของเกราะป้องกันที่ถูกรบกวนของผิวหนังต่อไป การย้ายถิ่นของเซลล์อักเสบเป็นสื่อกลางของอาการกลากเช่นการทำให้เป็นผื่นแดงบวมและพุพอง ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการทำงานของเกราะป้องกันผิวหนังที่บกพร่องนี้ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างกลากในรูปแบบต่างๆ

หากการสัมผัสผิวหนังด้วยสารพิษที่มีฤทธิ์รุนแรง (เช่นสารเคมีหรือรังสีที่รุนแรง) นำไปสู่การทำลายผิวหนังและการหยุดชะงักของสิ่งกีดขวางผิวหนังด้วยการทำให้เป็นสีแดงบวมและพองสิ่งนี้เรียกว่ากลากสัมผัสที่เป็นพิษ

ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างกลากสัมผัสที่เป็นพิษและกลากจากการแพ้สัมผัสซึ่งไม่ได้ถูกกระตุ้นโดยสารพิษ แต่เกิดจากสารก่อภูมิแพ้ที่เรียกว่า สารเหล่านี้เป็นสารต่างๆที่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันที่มากเกินไปในบางคนเนื่องจากปฏิกิริยาภูมิไวเกินต่อสารเหล่านี้เมื่อสัมผัสและทำให้เกิดการหยุดชะงักของเกราะป้องกันผิวหนังในที่สุดด้วยผลที่ตามที่กล่าวมา สารที่มักทำหน้าที่เป็นสารก่อภูมิแพ้ ได้แก่ นิกเกิล (การแพ้นิกเกิล) น้ำหอมและรสสารกันบูดและน้ำยาง (แพ้น้ำยาง)

กลากภูมิแพ้ (neurodermatitis) ยังเกิดจากปฏิกิริยาภูมิไวเกินของระบบภูมิคุ้มกันต่อสารที่ไม่เป็นอันตรายตามปกติโดยเฉพาะละอองเรณูเส้นผมของสัตว์หรือไรฝุ่นในบ้าน กลากภูมิแพ้มักเกี่ยวข้องกับโรคอื่น ๆ เช่นไข้ละอองฟางหรือโรคหอบหืดจากภูมิแพ้ เหตุใดสารที่ไม่เป็นอันตรายเหล่านี้เช่นเกสรดอกไม้ขนสัตว์หรือไรฝุ่นในบ้านจึงนำไปสู่ปฏิกิริยาภูมิไวเกินในบางคนจึงไม่ได้รับการชี้แจงอย่างแน่ชัด เนื่องจากสมาชิกในครอบครัวของบุคคลที่เกี่ยวข้องมักต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคเรื้อนกวางภูมิแพ้ไข้ละอองฟางหรือโรคหอบหืดจากภูมิแพ้จึงมีความผิดปกติทางพันธุกรรมที่น่าสงสัยเหนือสิ่งอื่นใด

กลาก 3 รูปแบบที่กล่าวถึงคือกลากสัมผัสที่เป็นพิษและแพ้และกลากภูมิแพ้เป็นกลุ่มหลักของกลากทั้งหมดในทารก กลากอีกรูปแบบหนึ่งที่มักพบในทารกคือกลาก seborrheic สาเหตุของกลาก seborrheic ยังไม่ได้รับการพิสูจน์อย่างชัดเจน มีความผิดปกติทางพันธุกรรมการขับเหงื่อออกมากและการสะสมของความชื้นในผิวหนังเนื่องจากเสื้อผ้าที่ไม่ถูกต้องหรือผลิตภัณฑ์ดูแลผิวที่ไม่ถูกต้อง

อาการ

รูปแบบต่างๆของกลากในทารก (เช่นกลากจากการสัมผัสสารพิษและการแพ้, กลากภูมิแพ้หรือกลากที่ผิวหนัง) ขึ้นอยู่กับสาเหตุและกลไกการพัฒนาที่แตกต่างกัน แต่ในที่สุดทั้งหมดก็ส่งผลให้เกิดปฏิกิริยากลากโดยทั่วไปจากการหยุดชะงักของการทำงานของสิ่งกีดขวางของผิวหนัง .

ปฏิกิริยากลากนี้จะปรากฏในผิวหนังที่เบลอเป็นสีแดงพร้อมกับบวมและพุพอง ตุ่มเหล่านี้เต็มไปด้วยของเหลวและอาจมีอาการคันมาก การขีดข่วนหรือการระเบิดของแผลพุพองทำให้ผิวหนังบริเวณที่ได้รับผลกระทบมีน้ำซึ่ม ในกรณีส่วนใหญ่กลากจะหายได้ด้วยการก่อตัวของเปลือกหรือเกล็ด

การแปลโดยทั่วไปของกลากในทารกคือศีรษะที่มีขนดกใบหน้าโดยเฉพาะแก้มและรอบปาก (lat.: perioral) เช่นเดียวกับเท้ามือและก้น

กลากในรูปแบบที่กล่าวมาข้างต้นสามารถกลายเป็นเรื้อรังได้เช่นกัน ซึ่งหมายความว่ากลากไม่หายเนื่องจากการระคายเคืองอย่างต่อเนื่องจากการกระตุ้นเป็นต้น แต่จะกลายเป็นเรื้อรัง (อยู่ยั้งยืนยง) กลายเป็น อีกครั้งเป็นผลให้เกิดรอยแดงบวมและพุพอง นอกจากนี้ก้อนสามารถก่อตัวได้ ในที่สุดผิวหนังจะหนาขึ้นแห้งและเป็นเกล็ดหรือที่เรียกว่าไลเคนซึ่งเป็นเรื่องปกติของกลากเรื้อรัง

อาการหลักของกลากในทารกมักจะมีอาการคันที่เด่นชัด แต่ไม่ค่อยมีรูปแบบของกลากที่ไม่คัน อาการคันขนาดใหญ่สามารถนำไปสู่การเกาบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบอย่างต่อเนื่องซึ่งอาจทำให้เกิดบาดแผลเล็ก ๆ ปัญหาเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียหรือไวรัสเจาะผิวหนังที่มีรอยขีดข่วน การตั้งรกรากของบริเวณผิวหนังที่มีบาดแผลที่มีแบคทีเรียหรือไวรัสเรียกว่าการติดเชื้อขั้นสูงหรือการติดเชื้อทุติยภูมิและทำให้กระบวนการหายของกลากในทารกลดลง

กลากบนใบหน้าของทารก

อาการแรกของกลากภูมิแพ้ (ดูสิ่งนี้ด้วย: โรคผิวหนังภูมิแพ้ในทารก) มักเริ่มในวัยเด็ก 3 เดือน ที่นี่กลากบนใบหน้าของทารกมักเป็นหนึ่งในการแปลครั้งแรกในร่างกาย บริเวณที่มีสีแดงบนหน้าผากและแก้มซึ่งต่อมามีลักษณะเป็นถุงและก้อนจะเห็นได้ชัดโดยเฉพาะ ใบหน้าและเปลือกตาด้านข้างทั้งหมดเป็นตัวเลือกเพิ่มเติมสำหรับการเกลี่ย ผิวที่บอบบางสามารถแพร่กระจายไปทั่วใบหน้า โดยส่วนใหญ่อาการคันอย่างรุนแรงมักเกิดขึ้นเป็นอาการของโรคเรื้อนกวางเพื่อให้เด็กจัดการกับบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งมักจะทำให้นอนไม่หลับในเวลากลางคืนและเนื่องจากสภาพจิตใจที่ครุ่นคิดทำให้เกิดพฤติกรรมที่ทนไม่ได้ในระหว่างวัน อันเป็นผลมาจากการจัดการทำให้ผิวหนังอักเสบและเริ่มซึ่มได้ กลากภูมิแพ้สามารถสรุปได้ภายใต้คำว่า neurodermatitis
นอกจากกลากภูมิแพ้แล้วยังสามารถเป็นกลาก seborrheic ในเด็ก (ผื่นผิวหนังอักเสบ) สิ่งนี้เกิดขึ้นเร็วที่สุดในเดือนแรกของทารกและจะปรากฏที่ใบหน้าและศีรษะที่แก้มคิ้วจมูกและหน้าผากเป็นหลัก

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: กลาก Seborrheic และโรคผิวหนังภูมิแพ้
สามารถดูข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับหัวข้อได้ที่นี่: กลากบนใบหน้า

กลากที่คอของทารก

บริเวณที่มีอาการกลากเกลื้อนในทารกคือคอ เช่นเดียวกับใบหน้าจะมีรอยแดงและการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่เป็นก้อนกลมหรือคล้ายถุง ในกรณีส่วนใหญ่บริเวณเหล่านี้ในบริเวณคอทั้งหมดเกิดจาก neurodermatitis การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่มองเห็นได้ครั้งแรกมักปรากฏในบริเวณใบหน้าหรือศีรษะและสามารถแพร่กระจายไปทั่วคอจนถึงลำตัว คอไม่ค่อยได้รับผลกระทบเนื่องจากเป็นที่แสดงอาการในทารก เมื่อมีส่วนร่วมผิวหนังจะดูค่อนข้างแห้งและน่าเบื่อเนื่องจากมีไขมันและต่อมเหงื่อที่ไม่น่าสนใจ ขอแนะนำให้ควบคุมแนวโน้มของทารกในการจัดการและลดความแข็งแรงโดยใช้ถุงมือเพื่อหลีกเลี่ยงโรคติดเชื้อที่ผิวหนังตามมา

กลากบนศีรษะของทารก

หนังศีรษะเป็นสภาพแวดล้อมที่อุดมไปด้วยซีบัมและต่อมเหงื่อเป็นส่วนหนึ่งของร่างกายในเด็กทารกที่มักพบกลาก ปรากฏการณ์ลักษณะเฉพาะที่นี่คือกลาก seborrheic ซึ่งแสดงด้วยเกล็ดสีเหลืองบนหนังศีรษะที่มีสีแดง เส้นขอบของสีแดงถูกกำหนดไว้อย่างชัดเจน เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นบ่อยในวัยทารก
มีสาเหตุหลายประการสำหรับกลาก ยังไม่ได้ระบุชัดเจนว่าปัญหาคือการเพิ่มการผลิตซีบัมการติดเชื้อของรูขุมขนหรือปัจจัยของฮอร์โมน นอกจากนี้ควรสังเกตด้วยว่ากลากภูมิแพ้ (neurodermatitis) อาจเป็นสาเหตุของการเริ่มมีอาการของ seborrheic กลากในประมาณหนึ่งในสามของกรณี จะสังเกตได้ชัดเจนว่ามักจะไม่มีอาการคัน
ตามกฎแล้วกระบวนการบำบัดจะกำหนดขึ้นเองและสิ้นสุดภายในไม่กี่สัปดาห์ถึงหลายเดือน อากาศบริสุทธิ์และอ่างน้ำมันจำนวนมากสามารถให้การสนับสนุนเช่นเดียวกับการบำบัดด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์ (โดยปกติคือคอร์ติโซน) และการบำบัดด้วยยาต้านจุลชีพ (การบำบัดเพื่อต่อต้านการติดเชื้อรา) ในรูปแบบที่รุนแรง การติดเชื้อราอาจเกิดขึ้นเป็นโรคทุติยภูมิได้เนื่องจากการทำงานของภูมิคุ้มกันในบริเวณที่เป็นกลากลดลงและการหายช้า

กลากที่แก้ม

รอยแดงบริเวณแก้มอาจเกิดจากการงอกของฟันของทารก การงอกของฟันเกิดขึ้นเมื่ออายุ 6 เดือนและอาจใช้เวลาถึงสามปีในการสร้างฟันเต็มรูปแบบ
ในกรณีที่มีรอยแดงบริเวณแก้มควรดูแลดูว่าเป็นเพียงผลจากการงอกของฟันหรือไม่ ที่นี่การทำให้เป็นสีแดงต้องแตกต่างจากการเกิดกลาก กลากที่แก้มมักมีสาเหตุอื่น ๆ ควรพิจารณาโรคกลากภูมิแพ้ของทารกซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ในวัยนี้โดยไม่มีความเสี่ยง อาการคันซึ่งมักสังเกตได้เป็นลักษณะเฉพาะที่นี่ กลากภูมิแพ้สรุปได้ภายใต้คำว่า neurodermatitis อย่างไรก็ตามมีเพียงไม่กี่คนที่มีแผลเปื่อยรุนแรงในวัยทารกจะมีอาการในภายหลัง นั่นหมายความว่าในผู้ใหญ่ส่วนใหญ่จะมีอาการน้อยหรือไม่มีเลย ควรสังเกตว่าแก้มเป็นจุดที่มีแนวโน้มที่จะเกิด neurodermatitis ในเด็กปฐมวัย

กลากเมื่องอกของฟัน

การงอกของฟันอธิบายถึงการพัฒนาของฟันที่ยาวในกระดูกขากรรไกรผ่านเหงือก สิ่งนี้ก่อให้เกิดความเครียดเชิงลบที่เด่นชัดในทารกบางคนเนื่องจากความเจ็บปวดหรือแรงกดของเหงือกมักมาพร้อมกับความเจ็บปวด สังเกตได้ว่าในจุดที่ฟันคุดอาจมีผื่นแดงขึ้นที่ผิวหนัง สิ่งเหล่านี้มักปรากฏขึ้นที่บริเวณแก้ม การระคายเคืองจนถึงการอักเสบเล็กน้อยสามารถมองเห็นได้ในที่เดียวกันบนเหงือก
การทำให้ผิวแดงขึ้นโดยเฉพาะจากการงอกของฟันไม่ควรถือเป็นกลาก เมื่อมีการงอกของฟันจะมีการผลิตน้ำลายมากขึ้นซึ่งในทารกไม่เพียง แต่กลืนเข้าไปเท่านั้น แต่ยังหนีออกไปข้างนอกอีกด้วย น้ำลายมีเอนไซม์ที่ช่วยย่อยอาหารและสลายส่วนประกอบของอาหารอยู่แล้ว ด้วยน้ำลายจำนวนมากและเวลาที่อยู่บนผิวหนังอาจทำให้เกิดการระคายเคืองได้ที่นี่ซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยที่เกิดจากการสัมผัส การงอกของฟันอาจทำให้อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นซึ่งควรกลับมาเป็นปกติอีกครั้งภายใน 24 ชั่วโมง
ในกรณีที่มีข้อบกพร่องที่ร้ายแรงกว่าของเยื่อบุในช่องปากควรมีแผลเปื่อยขนาดใหญ่ในบริเวณแก้มรวมทั้งอุณหภูมิของร่างกายที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง (> 24 ชั่วโมง) ผลของการงอกของฟันควรหลีกเลี่ยง กุมารแพทย์ควร จำกัด อาการให้แคบลงและหากจำเป็นให้เริ่มการรักษาที่ระบุ

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: การงอกของฟันในทารก

กลากที่แขนของทารก

ส่วนใหญ่กลากในทารกเกิดขึ้นที่ด้านข้างของแขนเช่นข้อศอก แขนสามารถมองเห็นได้ว่าเป็นพื้นที่ขยายเพิ่มเติมอันเป็นผลมาจากโรคกลากภูมิแพ้ (neurodermatitis)เฮรัลด์เป็นแผลเปื่อยที่ศีรษะและใบหน้า เด็กมักจะมีอาการคันที่เด่นชัด
ความพยายามที่จะบรรเทาปัญหาทำได้โดยการสังเกตเด็กอย่างใกล้ชิดว่ามีอาหารหรือเสื้อผ้าใด ๆ ที่อาจกระตุ้นให้เกิดขึ้นได้โดยหลีกเลี่ยงอาหารหรือสิ่งทอบางชนิดที่อาจกระตุ้นเด็ก หากยังมีอาการควรขอคำแนะนำจากแพทย์
เนื่องจากกลากส่วนใหญ่เป็นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่มากเกินไปจึงสามารถรักษาได้เฉพาะที่ผิวหนัง อย่างไรก็ตามโดยปกติแล้วการรักษาตัวเองสามารถคาดหวังได้ภายในไม่กี่สัปดาห์ถึงหลายเดือน เมื่ออายุมากขึ้นมักจะมีพัฒนาการที่ดีขึ้นอย่างชัดเจนดังนั้นผู้ป่วยอายุน้อยถึง 70% จึงมีอาการเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยในช่วงวัยแรกรุ่น

กลากในท้องของทารก

รอยแดงที่หน้าท้องอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของกลากภูมิแพ้ อย่างไรก็ตามมีความเป็นไปได้มากกว่าว่านี่คืออาการแพ้ที่เกิดขึ้นประมาณ 30% ของเวลา ปัจจัยที่ก่อให้เกิดคือเสื้อผ้าที่ระคายเคืองต่อผิวหนังสภาพอากาศที่เย็นและแห้งและโลหะผสมบนเสื้อผ้าเช่นในรูปแบบของปุ่ม
นอกจากนี้ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมันยังอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่เกิดขึ้นที่นี่ หากคุณไม่ใช้สารที่ก่อให้เกิดการระคายเคืองต่อผิวหนังมักจะมีการปรับปรุง โดยรวมแล้วระดับความรุนแรงของการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังในบริบทของการแพ้สัมผัสนั้นค่อนข้างไม่รุนแรง ในกรณีของการเสื่อมสภาพเฉียบพลันสามารถหลีกเลี่ยงการแพ้สัมผัสได้ นี่อาจเป็นโรครองช้ำจากแบคทีเรียและ / หรือไวรัสที่อาจเกิดขึ้นเป็นภาวะแทรกซ้อน คำแนะนำของกุมารแพทย์จึงควรใช้

กลากที่ก้นของทารก

กลากจากการสัมผัสมักเกิดขึ้นที่ก้นหรือก้นของเด็กเนื่องจากการสัมผัสกับแผ่นซับ / ผ้าอ้อมและสิ่งทออย่างต่อเนื่องซึ่งอาจเรียกได้ว่าผื่นผ้าอ้อม โรคผิวหนังเป็นปฏิกิริยาการอักเสบที่เกิดจากเซลล์ผิวหนังชั้นกลาง ซึ่งเป็นผลมาจากการที่ผิวหนังนิ่มลงโดยปัสสาวะและอุจจาระ นอกจากนี้ผิวหนังยังต้องเผชิญกับการสลายตัวของปัสสาวะด้วยการก่อตัวของแอมโมเนียซึ่งค่า pH ที่สูงผิดปกติยังทำให้ผิวเครียด สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การกระตุ้นของเอนไซม์ที่ละลายชั้นบนสุดของผิวหนัง
กลาก Seborrheic มักเกิดขึ้นในบริเวณอวัยวะเพศ ดังนั้นจึงเป็นไปได้ว่าเนื่องจากความใกล้ชิดในท้องถิ่นปรากฏการณ์ eczematous ที่มีอยู่ในบริเวณช่องคลอดและอวัยวะเพศรวมทั้งในรอยพับทางทวารหนักอาจทำให้เกิดการระคายเคืองของผิวหนังในบริเวณก้น ซึ่งสามารถแก้ไขได้โดยการทำความสะอาดผิวเป็นประจำและการดูแลผิวในช่วงที่มีค่า pH เป็นกลางรวมทั้งป้องกันไม่ให้น้ำขังโดยการระบายอากาศบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบเป็นประจำ สิ่งนี้ช่วยให้เกราะป้องกันผิวที่เกิดจากหนังกำพร้ากลับมาสร้างใหม่อีกครั้ง

กลากในทารกที่มีอาการคัน

กลากที่มีอาการคันมักเกิดขึ้นในวัยเด็กโดยปกติจะอยู่ในบริบทของ neurodermatitis อาการคันทำให้รุนแรงขึ้นการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นจริงเนื่องจากความเสียหายเพิ่มเติมต่ออวัยวะ ตามมาด้วยกระบวนการรักษาที่ล่าช้าและส่งผลให้สภาพผิวเสื่อมโทรมเป็นหลัก ซึ่งหมายความว่าปฏิกิริยาการอักเสบที่เด่นชัดจะถูกกระตุ้นหรือพัฒนาต่อไป
ต้องคำนึงถึงองค์ประกอบทางจิตใจของเด็กและผู้ปกครองที่ต้องทนทุกข์ทรมานกับทารกด้วย อาการทางกายที่ไม่สามารถทนทานได้มีผลต่อกิจวัตรประจำวันและจังหวะกลางวันกลางคืนทำให้อารมณ์ไม่สมดุลเกิดขึ้นทั้งสองฝ่าย ดังนั้นในกรณีที่มีอาการคันอย่างต่อเนื่องและอาการที่ไม่สามารถแก้ไขได้โดยใช้มาตรการทางการพยาบาลจึงมักระบุการรักษาด้วยยา จิตใจที่ผ่อนคลายและขาดการจัดการของเด็กจะเร่งให้อาการดีขึ้น จากการรักษาก่อนหน้านี้อาจทำให้เกิดความทุกข์ทางจิตใจและโรคติดเชื้อแบคทีเรียและเชื้อราที่เป็นผลมาจากโรคนี้ได้

กลากในทารกโดยไม่มีอาการคัน

หากไม่มีอาการคันของกลากในทารกมักเป็นรูปแบบของกลาก seborrheic ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในบริเวณที่มีต่อมต่างๆมากมายเช่นทีโซนบนใบหน้าหนังศีรษะรวมถึงบริเวณคอและลำคอ เนื่องจากอาการคันกลายเป็นปัจจัยแทรกซ้อนจึงสามารถสังเกตเห็นอาการกลากที่รุนแรงขึ้นได้ในบางกรณี ตามกฎแล้วกลาก seborrheic จะหายได้เองในเด็กเล็กและต้องได้รับการบำบัดแบบประคับประคองเท่านั้น ตัวอย่างของสิ่งนี้ ได้แก่ การสัมผัสกับที่โล่งการปฏิบัติตามมาตรการที่ถูกสุขอนามัยอย่างระมัดระวังเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมและการดูแลผิวด้วยผลิตภัณฑ์ดูแลที่อ่อนโยน การใช้กลูโคคอร์ติคอยด์เฉพาะที่ (เฉพาะที่) อาจเป็นทางเลือกหากหลักสูตรมีความซับซ้อนและยาว

การวินิจฉัยโรค

เนื่องจากลักษณะทั่วไปของรอยแดงบวมและแผลพุพองหรือเกรอะกรังเป็นลักษณะของกลากกลากในทารกจึงเป็นการวินิจฉัยด้วยสายตา อย่างไรก็ตามเพื่อหาสาเหตุของโรคเรื้อนกวางในทารกการสำรวจโดยละเอียดของพ่อแม่ (ที่เรียกว่า anamnese) จำเป็น แพทย์ถามว่าทารกอาจสัมผัสกับสารพิษหรือไม่ซึ่งอาจบ่งบอกถึงโรคเรื้อนกวางที่เป็นพิษ

หากทารกสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้เช่นนิกเกิลอาจเป็นสัญญาณบ่งชี้ว่ามีโรคผิวหนังอักเสบจากการแพ้สัมผัส

การมีอาการเจ็บป่วยอื่น ๆ ในทารกเช่นโรคหอบหืดจากภูมิแพ้หรือไข้ละอองฟางอาจทำให้สงสัยว่าเป็นโรคกลากภูมิแพ้ (neurodermatitis) เพื่อคัดท้าย การเกิดโรคหอบหืดไข้ละอองฟางหรือโรคประสาทอักเสบในครอบครัวจะยืนยันการวินิจฉัยที่น่าสงสัยต่อไป

คำถามเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ดูแลผิวที่ใช้ในทารกอาจมีประโยชน์เช่นใช้ในการวินิจฉัยโรคกลากซีบอร์

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการวินิจฉัยโรคเรื้อนกวางจากการแพ้และกลากภูมิแพ้จะใช้วิธีการทดสอบบางอย่างเช่นการตรวจเลือดหรือการทดสอบแพทช์และมักใช้การทดสอบผดน้อยกว่า วิธีการทดสอบเหล่านี้สามารถใช้เพื่อระบุสารที่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินในทารก (เรียกว่าสารก่อภูมิแพ้)

การรักษาด้วย

กลากมักมาพร้อมกับอาการคันที่รุนแรงซึ่งอาจทำให้บริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบถูกข่วนและเกิดการบาดเจ็บเล็กน้อย การบาดเจ็บเล็กน้อยที่ผิวหนังทำให้แบคทีเรียหรือไวรัสเกาะอยู่ที่ผิวหนัง เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสที่เรียกว่าขั้นรุนแรงหรือทุติยภูมิควรได้รับการรักษากลากเสมอ

ประการแรกขี้ผึ้งต่างๆจะถูกนำมาพิจารณาซึ่งใช้กับบริเวณที่ได้รับผลกระทบเช่นศีรษะที่มีขนดกใบหน้าโดยเฉพาะแก้มรวมถึงเท้ามือและก้น ความสม่ำเสมอของครีมขึ้นอยู่กับระยะของกลาก

หากแผลเปื่อยเกิดขึ้นอย่างรุนแรงและแสดงออกโดยส่วนใหญ่เป็นรอยแดงบวมและมีหนองควรใช้ขี้ผึ้งที่มีน้ำเป็นส่วนประกอบสูง เป็นกลากเรื้อรัง (อยู่ยั้งยืนยง) ควรใช้ขี้ผึ้งที่มีไขมันสูงเนื่องจากจะช่วยปกป้องผิวที่เป็นขุยและแห้งจากการขาดน้ำอีก

ในกรณีที่มีอาการคันมากสามารถใช้เจลเย็นโลชั่นหรือประคบเย็นได้เช่นกันเนื่องจากช่วยบรรเทาอาการคันได้ อาการคันขนาดใหญ่ยังสามารถรักษาได้ด้วยยาที่เรียกว่ายาแก้แพ้

หากแผลเปื่อยติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสมากเกินไปก็ใช้ขี้ผึ้งปฏิชีวนะและยาฆ่าเชื้อด้วย ในกรณีที่แย่กว่านั้นต้องให้ยาปฏิชีวนะในรูปแบบของยาเม็ด

อย่างไรก็ตามการกำจัดสาเหตุของกลากมีความสำคัญยิ่ง ซึ่งหมายถึงสารพิษหรือสารก่อภูมิแพ้ที่เป็นสาเหตุของกลากควรหลีกเลี่ยงในอนาคต

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคกลากในทารกแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของกลาก กลากจากการสัมผัสที่เป็นพิษ, กลากที่เกิดจากการแพ้และกลาก seborrheic มีการพยากรณ์โรคที่ดีหากหลีกเลี่ยงสารกระตุ้นและผิวหนังได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม

อย่างไรก็ตามการพยากรณ์โรคกลากภูมิแพ้ (neurodermatitis) เป็นเรื่องยากที่จะคาดเดา ขึ้นอยู่กับอายุที่เริ่มมีอาการและโรคเพิ่มเติมของทารกที่ได้รับผลกระทบ โรคกลากภูมิแพ้ก่อนหน้านี้เกิดขึ้นและยิ่งทารกหรือเด็กป่วยเป็นโรคอื่น ๆ เช่นโรคหอบหืดภูมิแพ้และไข้ละอองฟางการพยากรณ์โรคก็จะยิ่งแย่ลง

การป้องกันโรค

กลากมักเกิดกับบริเวณที่แห้งและบอบบางของผิวหนัง ดังนั้นเหนือสิ่งอื่นใดการหลีกเลี่ยงผิวแห้งการดูแลผิวที่ดีสามารถป้องกันการเกิดโรคเรื้อนกวางในทารกได้ มาตรการต่างๆสามารถพิจารณาได้สำหรับสิ่งนี้ ประการหนึ่งไม่ควรล้างผิวบ่อยเกินไปหรือร้อนเกินไป ในการดูแลผิวควรใช้โลชั่นให้ความชุ่มชื้นที่ไม่มีน้ำหอมหรือสารกันเสียใด ๆ นอกจากนี้ควรดูแลให้ร่างกายได้รับน้ำอย่างเพียงพอ

หากทารกมีแผลเปื่อยและทราบสาเหตุแล้วสามารถป้องกันกลากเพิ่มเติมได้โดยหลีกเลี่ยงสารกระตุ้น