ผลข้างเคียงของXarelto®
บทนำ
Xarelto®เป็นยาที่มีส่วนผสมของ rivaroxaban นี่คือ NOAC ซึ่งเป็นยาใหม่สำหรับการแข็งตัวของเลือดในช่องปากหรือที่เรียกกันทั่วไปว่าการทำให้เลือดจางลง
การแข็งตัวของเลือดเป็นสิ่งที่ร้ายแรง แต่ในหลาย ๆ กรณีจำเป็นการรบกวนการทำงานของร่างกายการแข็งตัวของเลือดจึงมีผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ เหล่านี้มีตั้งแต่การแพ้จนถึงการมีเลือดออกอย่างรุนแรง ในกรณีที่มีผลข้างเคียงรุนแรงควรปรึกษาแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเสมอและไม่ควรเปลี่ยนขนาดยาอย่างอิสระ
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: anticoagulants
ผลข้างเคียงของXarelto®
ผลข้างเคียงของXarelto®สามารถแบ่งย่อยได้ตามความถี่
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่
- โรคโลหิตจาง
- เวียนศีรษะและปวดศีรษะ
- การตกเลือดที่ตาและเยื่อบุตา
- กำเดา
- มีเลือดออกที่เหงือก
- เลือดออกในระบบทางเดินอาหาร
- คลื่นไส้อาเจียน
- อาการท้องผูกหรือท้องร่วง
- ที่ทำให้คัน
- ปวดมาก
- เลือดในปัสสาวะ
- ไข้
- การกักเก็บน้ำ
- ความเหนื่อยล้าและเลือดออกหลังการผ่าตัด
ผลข้างเคียงที่ผิดปกติคือ:
- การเปลี่ยนแปลงของจำนวนเม็ดเลือด
- อาการแพ้
- เลือดออกในสมอง
- ความผิดปกติของตับ
ผลข้างเคียงที่หายากคือ:
- ดีซ่าน
- เลือดออกในกล้ามเนื้อ
- การอักเสบของตับ
ผลข้างเคียงที่หายากมาก ได้แก่
- อาการแพ้
- สตีเวนส์ - จอห์นสันซินโดรม
- DRESS syndrome
เลือดออกในทางเดินอาหาร
เลือดออกในระบบทางเดินอาหารอาจมีสาเหตุหลายประการ บ่อยครั้งการบาดเจ็บเล็กน้อยหรือส่วนที่ยื่นออกมาเป็นสาเหตุ แผลในกระเพาะอาหารและเนื้องอกอาจทำให้เลือดออกได้ การทานXarelto®ไม่ได้เพิ่มโอกาสในการตกเลือด แต่ป้องกันไม่ให้เลือดหยุดไหลจึงนำไปสู่การสูญเสียเลือดมากขึ้นซึ่งมีแนวโน้มที่จะสังเกตเห็นได้มากกว่า
การมีเลือดออกดังกล่าวจะแสดงออกมาทางอุจจาระสีดำหรือที่เรียกว่าอุจจาระชักโครกหรือด้วยสาเหตุที่ลึกกว่าผ่านเลือดสดในอุจจาระ หากคุณอาเจียนสิ่งที่อาเจียนอาจดูเหมือนกากกาแฟ ไม่ว่าในกรณีใดจะต้องหาสาเหตุที่แท้จริงของการตกเลือด
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: เลือดออกในทางเดินอาหาร
กำเดา
โดยเฉพาะในฤดูหนาวเยื่อบุจมูกมักระคายเคืองและแห้ง ในกรณีที่มีอาการระคายเคืองเล็กน้อยเช่นการเป่าจมูกเส้นเลือดอาจแตกและมีเลือดออกได้ ผู้ที่รับประทานXarelto®อาจมีเลือดออกมากขึ้นเนื่องจากXarelto®มีฤทธิ์ทำให้เลือดลดลง ซึ่งอาจนำไปสู่การสูญเสียเลือดอย่างมาก
การห้ามเลือดมักจะหยุดได้โดยการบีบจมูกเช่นบีบจมูก หากเลือดไหลไม่หยุดควรปรึกษาแพทย์หรือหากเลือดออกหนักมากและมีปัญหาการไหลเวียนโลหิตที่เกี่ยวข้องควรแจ้งบริการฉุกเฉิน
hematomas
Hematomas หรือที่เรียกกันติดปากว่ารอยฟกช้ำคือเส้นเลือดแตกใต้ผิวหนัง ในการบาดเจ็บแบบทื่อเลือดสามารถสะสมใต้ผิวหนังและสลายได้ภายในสองสามวัน เมื่อรับประทานXarelto®เลือดจะใช้เวลานานกว่าจะหยุดซึ่งเป็นสาเหตุที่แม้แต่การกระแทกเพียงเล็กน้อยก็ทำให้เกิดรอยฟกช้ำขนาดใหญ่โดยเฉพาะ แม้ว่าจะมีการเจาะเลือด แต่ผู้คนมักจะเกิดรอยฟกช้ำขนาดใหญ่ สิ่งเหล่านี้ไม่เป็นอันตรายและเลือดจะถูกทำลายลงตามปกติ เนื่องจากการห้ามเลือดช้าลงผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีความรู้สึกว่าจะเกิดเม็ดเลือดบ่อยขึ้น แต่จะมองเห็นได้ชัดเจนขึ้นเท่านั้น
อ่านบทความในหัวข้อ: ห้อ
การเสียเลือดหลังการผ่าตัด
การผ่าตัดมักเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของการตกเลือดและยังเสี่ยงต่อการเกิดเลือดออกอีกด้วย เมื่อรับประทานXarelto®ความเสี่ยงนี้จะเพิ่มขึ้นเนื่องจากการห้ามเลือดตามธรรมชาติถูก จำกัด ในระหว่างการผ่าตัดการบาดเจ็บจะเกิดขึ้นกับร่างกายในลักษณะที่เป็นเป้าหมายซึ่งจะถูกเย็บ แต่ในที่สุดก็จะหายเป็นปกติในภายหลัง ในระหว่างการผ่าตัดใหญ่ที่มีความเสี่ยงสูงต่อการตกเลือดอาจจำเป็นต้องหยุดXarelto®ชั่วคราว ควรปรึกษาแพทย์เสมอในกรณีที่มีเลือดออกทุติยภูมิ ไม่มียาแก้พิษโดยตรงต่อผลของXarelto®ดังนั้นการตกเลือดต้องได้รับการรักษาตามอาการ
ขาดเลือด
เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงที่จะมีเลือดออกทั่วร่างกายเมื่อรับประทานXarelto®ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะเสียเลือดเล็กน้อยในที่ต่างๆ เลือดออกเล็กน้อยในระบบทางเดินอาหารรอยฟกช้ำและเลือดกำเดาไหลจึงนำไปสู่การสูญเสียเลือดที่ร่างกายไม่สามารถชดเชยได้โดยตรงเสมอไป ผู้ที่ได้รับผลกระทบจึงเกิดภาวะซีดเช่นโรคโลหิตจาง ในกรณีที่รุนแรงโรคโลหิตจางนี้ต้องได้รับการแก้ไขด้วยผลิตภัณฑ์จากเลือด การสร้างเลือดสามารถเพิ่มขึ้นได้ด้วยยา
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: โรคโลหิตจาง
ความเมื่อยล้า
ความเมื่อยล้าเป็นอาการทั่วไปของโรคโลหิตจางซึ่งเป็นผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยเมื่อรับประทานXarelto® เซลล์เม็ดเลือดแดงขนส่งออกซิเจนในร่างกายและสมองโดยเฉพาะอย่างยิ่งต้องการออกซิเจนมาก การมีเลือดออกบ่อยจึงนำไปสู่การสูญเสียเม็ดเลือดแดงและส่งผลให้ปริมาณออกซิเจนน้อยลง สมองช่วยประหยัดออกซิเจนโดยการลดประสิทธิภาพการทำงานและทำให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบรู้สึกเหนื่อยและอ่อนแรง
ปวดหัว
อาการปวดหัวเป็นหนึ่งในผลข้างเคียงที่พบบ่อยเมื่อทานXarelto® เนื่องจากในแง่หนึ่งการให้ออกซิเจนไปเลี้ยงสมองน้อยลงและทำให้เกิดความผิดปกติของสมาธิและการรบกวนทางสายตาเนื่องจากเลือดออก
ในกรณีที่มีอาการปวดหัวอย่างรุนแรงหลังจากกระแทกศีรษะผู้ที่ได้รับผลกระทบควรไปโรงพยาบาลทันทีเนื่องจากการรับประทานXarelto®จะเพิ่มโอกาสในการตกเลือดในสมอง ญาติควรระวังความเสี่ยงนี้ด้วยและควรโทรไปที่หมายเลขฉุกเฉินในกรณีที่เกิดความผิดปกติหลังจากล้มศีรษะ
เวียนหัว
อาการวิงเวียนศีรษะอาจเกิดขึ้นในสมองและในหูชั้นใน การรับประทานXarelto®อาจทำให้สมองได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอซึ่งอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะได้ หากอาการเวียนศีรษะรุนแรงขึ้นพร้อมกับอาการอื่น ๆ อาการเลือดออกในสมองก็เป็นสาเหตุที่เป็นไปได้เช่นกันเนื่องจากอาจเกิดขึ้นได้บ่อยเมื่อรับประทานXarelto®มากกว่าในผู้ที่ไม่ได้รับประทานยานี้ ในกรณีที่มีอาการวิงเวียนศีรษะผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ควรไปพบแพทย์เพียงอย่างเดียวเนื่องจากความเสี่ยงต่อการล้มจะเพิ่มขึ้น การขนส่งด้วย บริษัท รถพยาบาลจะมีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีแนวโน้มที่จะล้มเพิ่มขึ้นอยู่แล้ว
ปวดกล้ามเนื้อและข้อ
เมื่อรับประทานXarelto®ความน่าจะเป็นของการตกเลือดจะเพิ่มขึ้นในทุกพื้นที่ของร่างกาย การบาดเจ็บเล็กน้อยซึ่งโดยปกติจะไม่ทำให้เลือดออกมากเกินไปผู้ที่ได้รับผลกระทบจะเกิดรอยฟกช้ำ สิ่งนี้เกิดขึ้นในข้อต่อและกล้ามเนื้อด้วยดังนั้นจึงมักนำไปสู่ความเจ็บปวดเมื่อออกกำลังกายหลังออกกำลังกายหรือบาดเจ็บเล็กน้อย เมื่อได้รับบาดเจ็บที่มีขนาดใหญ่ขึ้นอาจมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคช่อง นี่คือการบีบรัดของเส้นประสาทและเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อเนื่องจากเลือดออกเพิ่มขึ้นและแสดงถึงอันตรายเฉียบพลันในกรณีที่มีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวอย่างมากควรปรึกษาแพทย์ที่เข้ารับการรักษา
ผมร่วง
การมีเลือดออกเล็กน้อยทั่วร่างกายบ่อยครั้งอาจทำให้เกิดการขาดเลือดเช่นโรคโลหิตจางเมื่อรับประทานXarelto®เนื่องจากการสร้างเลือดใหม่ไม่สามารถติดตามการสูญเสียได้ สิ่งนี้นำไปสู่การขาดออกซิเจนทั่วร่างกาย ร่างกายจะจัดลำดับความสำคัญของเซลล์ที่จำเป็นสำหรับชีวิตดังนั้นจึงได้รับออกซิเจนก่อน
เนื่องจากเส้นผมไม่จำเป็นสำหรับการดำรงชีวิตรูขุมขนจึงได้รับการจัดแต่งอย่างไม่ดีแม้จะขาดเพียงเล็กน้อยและผมก็จะหลุดร่วง การสร้างเลือดสามารถกระตุ้นได้ด้วยผลิตภัณฑ์เสริมอาหารและยาบางชนิดจึงสามารถหยุดอาการผมร่วงได้ อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องระบุแหล่งที่มาของการตกเลือดที่สำคัญและได้รับการแก้ไขสาเหตุ
อ่านบทความในหัวข้อ: การรักษาผมร่วง
เพิ่มการทำงานของตับ
การรับประทานXarelto®ทำให้ทรานซามิเนส (เอนไซม์ตับ) เพิ่มขึ้นประมาณหนึ่งในสิบของผู้ที่ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามตราบใดที่ไม่มีอาการอื่น ๆ อีกก็ไม่มีค่าโรค อย่างไรก็ตามในบางกรณีค่าตับอื่น ๆ อาจเพิ่มขึ้นและในบางกรณีผู้คนจะเกิดการอักเสบของตับหรือที่เรียกว่าตับอักเสบ นี่ไม่ใช่รูปแบบของไวรัสตับอักเสบที่ติดเชื้อและติดต่อได้ แต่เป็นการอักเสบที่เกิดจากยาและความเสียหายต่อตับก่อนหน้านี้ ผู้ที่ได้รับผลกระทบโดดเด่นด้วยโรคดีซ่าน
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่: ตับอักเสบดีซ่าน
สมรรถภาพทางเพศ
ในการศึกษาเกี่ยวกับXarelto®ไม่พบความเชื่อมโยงโดยตรงระหว่างการรับประทาน Xarelto กับการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ อย่างไรก็ตามการหย่อนสมรรถภาพทางเพศมีหลายสาเหตุและโดยเฉพาะอย่างยิ่งขึ้นอยู่กับการไหลเวียนของเลือดและความยืดหยุ่นของหลอดเลือด เนื่องจากผู้ชายที่รับประทานXarelto®มักมีโรคประจำตัวของระบบหัวใจและหลอดเลือดสาเหตุของการหย่อนสมรรถภาพทางเพศจึงมีแนวโน้มที่จะพบได้ในโรคก่อนหน้านี้
คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: สาเหตุของการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ