การระงับความรู้สึกในเด็ก

ก่อนการดมยาสลบ

ก่อนทำแต่ละขั้นตอนจะมีการประเมินประวัติที่เกี่ยวข้องทางการแพทย์ทั้งหมดของเด็กที่จะต้องได้รับการรักษา นี่เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากอาจจำเป็นต้องเลื่อนการผ่าตัดใหม่ ผู้ปกครองตลอดจนเด็กที่ต้องรับการรักษาจะได้รับแจ้งเกี่ยวกับความเสี่ยงทั้งหมดก่อนการผ่าตัดและมีโอกาสถามคำถามเกี่ยวกับขั้นตอนการผ่าตัดและการระงับความรู้สึกที่แน่นอน

ขึ้นอยู่กับอายุมีช่วงเวลาที่แตกต่างกันที่เด็กต้องได้รับการรักษาต้องมีสติ สำหรับเด็กทุกคนที่มีอายุมากกว่าหกเดือนไม่ควรบริโภคอาหารรวมทั้งเครื่องดื่มรสหวานอย่างน้อยประมาณหกชั่วโมงก่อนการผ่าตัด
เวลาสำหรับทารกอายุต่ำกว่า 6 เดือนคือสี่ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ ควรหลีกเลี่ยงของเหลวที่ไม่ได้ทำให้หวานในทุกกลุ่มอายุอย่างน้อยสองชั่วโมงก่อนการผ่าตัด ยากล่อมประสาทจะได้รับก่อนทำหัตถการประมาณ 60 นาทีซึ่งจะทำให้เด็กผ่อนคลายและง่วงนอนเล็กน้อย
ไม่นานก่อนการผ่าตัดจะมีการใช้พลาสเตอร์ที่ทำให้มึนงงผิวหนัง (พลาสเตอร์ EMLA) หรือสเปรย์ฉีดที่แขนซึ่งจะทำให้สายสวนไม่เจ็บปวดมากที่สุด ในเด็กที่ไม่อนุญาตให้ใส่สายสวนการดมยาสลบสามารถกระตุ้นโดยการสูดดมโดยใช้แก๊สยาสลบก่อนที่จะมีการเข้าถึงหลอดเลือดดำ

ระหว่างการระงับความรู้สึก

เด็กอยู่ในตำแหน่งในห้องผ่าตัดและติดอุปกรณ์ตรวจสอบไว้ อุปกรณ์เหล่านี้จะตรวจสอบความดันโลหิตชีพจรและการหายใจของเด็กตลอดเวลา
จากนั้นการระงับความรู้สึกจะเริ่มขึ้น ขึ้นอยู่กับว่าสามารถเข้าถึงทางหลอดเลือดดำได้หรือไม่การเหนี่ยวนำจะเกิดขึ้นกับยาซึ่งให้ทางระบบหลอดเลือดหรือการสูดดมด้วยก๊าซชา
การดูแลรักษาโดยการดมยาสลบมักเกิดขึ้นตามรูปแบบที่สมดุลของการดมยาสลบ ซึ่งหมายความว่าก๊าซยาสลบจะถูกผสมเข้าไปในลมหายใจและยาจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำโดยใช้ปั๊มเข็มฉีดยา

หลังการระงับความรู้สึก

หลังจากขั้นตอนเด็กจะมาถึงสิ่งที่เรียกว่า ห้องพักฟื้น. การทำงานของระบบทางเดินหายใจและหัวใจยังคงได้รับการตรวจสอบที่นั่นและผู้ป่วยจะรออยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์จนกว่ายาชาจะหมดลง
ก็ต่อเมื่อเด็กที่ได้รับการรักษามีสติสัมปชัญญะสมบูรณ์อีกครั้งและสามารถปรับทิศทางตัวเองได้เขาสามารถไปที่วอร์ดหรือกลับบ้านเพื่อรับการช่วยเหลือจากผู้ป่วยนอกได้ ไม่ว่าในกรณีใดก็ควรอยู่ในอันดับแรก 24 ชั่วโมง หลังการผ่าตัด การดูแลที่ดี ของเด็กได้รับการประกัน ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการผ่าตัดในกรณีส่วนใหญ่คุณสามารถกินและดื่มอีกครั้งหลังจากการผ่าตัดไม่นาน

ผลข้างเคียง

ในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมามีความก้าวหน้าอย่างมากในการพัฒนายาใหม่สำหรับการระงับความรู้สึกและในการติดตามผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดในระหว่างขั้นตอนนี้

เช่นเดียวกับการแทรกแซงทางการแพทย์และยาส่วนใหญ่การระงับความรู้สึกทั่วไปไม่ได้ปราศจากผลข้างเคียงเสมอไป ระยะเวลาของผลข้างเคียงของการระงับความรู้สึกอาจแตกต่างกันไป อย่างไรก็ตามในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมามีการพัฒนายาใหม่ ๆ สำหรับการระงับความรู้สึกและการติดตามผู้ป่วยอย่างแม่นยำในระหว่างขั้นตอนนี้มากมาย แม้จะมีทุกอย่าง แต่ผลข้างเคียงจะเกิดขึ้นกับการดมยาสลบ แต่ในกรณีส่วนใหญ่จะไม่ทิ้งความเสียหายถาวรและรักษาโดยไม่มีความเสียหาย

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: กลัวการระงับความรู้สึก / การดมยาสลบ

ผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นเป็นครั้งคราวประมาณ 1 ใน 10 ถึง 1 ใน 100 กรณี ได้แก่ :

  • คลื่นไส้อาเจียนหลังการระงับความรู้สึก อาการคลื่นไส้นี้อาจเกิดจากก๊าซยาสลบที่ใช้ในระหว่างการผ่าตัด เพื่อป้องกันผลข้างเคียงนี้สามารถจ่ายแก๊สยาสลบได้และการระงับความรู้สึกสามารถทำได้โดยการให้ยาทางหลอดเลือดดำเท่านั้น
  • รอยช้ำจากการเก็บรักษาหรือการเจาะเส้นเลือด รอยฟกช้ำที่ไม่เป็นอันตรายเหล่านี้จะหายได้เองในไม่กี่วันและจะหายอย่างปลอดภัย
  • ปวดบริเวณลำคอซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการกลืนลำบากและเสียงที่เปลี่ยนไป ผลกระทบนี้เกิดจากการใส่ท่อช่วยหายใจระหว่างการผ่าตัด สายเสียงและบริเวณลำคอระคายเคืองจากท่อช่วยหายใจ ตามกฎแล้วผลข้างเคียงที่เกิดจากการใส่ท่อช่วยหายใจจะผ่านไปภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือหลายวัน
  • ร่างกายอาจสั่นในห้องพักฟื้นเนื่องจากอุณหภูมิร่างกายลดลงและยาชาที่ใช้ในระหว่างการผ่าตัด ในกรณีเช่นนี้เด็กสามารถใช้ผ้าห่มอุ่นได้
  • ในเด็กอาจเกิดขึ้นได้โดยทั่วไปพวกเขาจะรู้สึกไม่สบายตัวมากหลังการผ่าตัดและแสดงความรู้สึกไม่สบายโดยกรีดร้องร้องไห้หรือกระสับกระส่ายในห้องพักฟื้น อย่างไรก็ตามหลังจากถูกย้ายไปวอร์ดแล้วความรู้สึกควรผ่านไปอย่างรวดเร็ว
    ผลข้างเคียงต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นระหว่าง 1 ใน 100 ถึง 1 ใน 1,000 กรณี:
  • อาการแพ้ต่อสารที่ใช้ในระหว่างการผ่าตัดอาจมีอาการคันหรือบวมแดงหลังขั้นตอน เพื่อป้องกันสิ่งนี้สามารถใช้สารป้องกันการแพ้ก่อนการผ่าตัด
  • การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นที่บริเวณรอยเจาะของสายสวนเช่นเดียวกับความเสียหายของฟันที่ต้องได้รับการรักษาทางทันตกรรม นอกจากนี้ในบางกรณีมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนย้ายชั่วคราวซึ่งเกิดจากแรงกดระหว่างการเก็บรักษา อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่อัมพาตเหล่านี้มีอายุสั้นและเกิดขึ้นใหม่ได้ภายในไม่กี่วัน
  • ผลข้างเคียงที่หายากมากจากการดมยาสลบในเด็กเช่นน้อยกว่าหนึ่งกรณีในการรักษา 1,000 ครั้งรวมถึงอาการแพ้อย่างรุนแรงความผิดปกติของเสียงอัมพาตถาวรรวมถึงปรากฏการณ์การรับรู้ที่เรียกว่าซึ่งผู้ป่วยจะมีสติในระหว่างการผ่าตัดและบางครั้งก็ปวด ความรู้สึก ปรากฏการณ์นี้เกิดขึ้นบ่อยในเด็กเนื่องจากพวกเขาทำลายยาชาที่ใช้เร็วขึ้นและปริมาณที่แน่นอนของตัวแทนนั้นยากกว่า
  • ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงเช่นภาวะหัวใจหยุดเต้นการติดเชื้อความเสียหายของอวัยวะการเกิดลิ่มเลือดการมีเลือดออกมากและการหยุดหายใจเกิดขึ้นน้อยกว่าหนึ่งใน 10,000 ราย
  • ผลข้างเคียงที่น่ากลัวอีกอย่างหนึ่งในระหว่างการดมยาสลบซึ่งส่วนใหญ่อาจเกิดจากก๊าซยาสลบที่ใช้เรียกว่า hyperthermia ที่เป็นมะเร็ง ความบกพร่องทางกรรมพันธุ์สามารถส่งเสริมการเกิดความไม่สมดุลของการเผาผลาญที่เป็นอันตรายซึ่งเกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของอุณหภูมิร่างกาย อย่างไรก็ตามด้วยการแนะนำยาแผนปัจจุบันอัตราการเสียชีวิตจากภาวะ hyperthermia ที่เป็นมะเร็งลดลงอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา

การดมยาสลบในเด็กอันตรายแค่ไหน

การตัดสินใจที่จะทำหัตถการทางการแพทย์ที่ต้องดมยาสลบนั้นไม่เคยทำเบา ๆ โดยเฉพาะในเด็ก แม้จะมีเทคโนโลยีที่ทันสมัยและประสบการณ์ทางการแพทย์ที่กว้างขวางการผ่าตัดและการดมยาสลบที่จำเป็นก็เกี่ยวข้องกับการผ่าตัด ความเสี่ยงเสมอ. การแทรกแซงที่มีความเสี่ยงจะไม่ดำเนินการในเด็กหากสามารถผ่าตัดได้ในภายหลัง

ความเสี่ยงของแต่ละบุคคลจากการดมยาสลบขึ้นอยู่กับปัจจุบันเสมอ โรคประจำตัว, ทั่วไป สถานะสุขภาพ เช่นเดียวกับ ระยะเวลา การระงับความรู้สึก ความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตหรือความเสียหายถาวรจากภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงระหว่างการดมยาสลบเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเรียกว่า คะแนน ASA.
ค่านี้คำนวณจาก comorbidities ที่มีอยู่ที่บุคคลมีอยู่ หากมีโรคประจำตัวที่เกี่ยวข้องมูลค่าจะเพิ่มขึ้นและสิ่งนั้น เสี่ยงต่อการดมยาสลบ อย่างเห็นได้ชัด

โดยรวมแล้วการดมยาสลบยังสามารถใช้เป็น ความเสี่ยงต่ำ ประเภท การแทรกแซงการผ่าตัดบางอย่างทำได้โดยการดมยาสลบเท่านั้นและสามารถระบุและแก้ไขภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายได้โดยการดูแลเด็กอย่างใกล้ชิดขณะหมดสติ

เมื่อเปรียบเทียบกับการผ่าตัดกับผู้สูงอายุเด็ก ๆ สามารถทนต่อการดมยาสลบและความเครียดที่ได้รับจากการผ่าตัดได้เป็นอย่างดี โรคประจำตัวที่ร้ายแรงมักพบได้น้อยในเด็กและสภาพทั่วไปของพวกเขามักจะดีมาก อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนเกิดจากทารกที่ยังอ่อนแอ ระบบภูมิคุ้มกัน บ่อยขึ้นซึ่งเป็นสาเหตุที่การดำเนินการบางอย่างต้องเลื่อนไปเป็นวันหลัง

สถานการณ์ปัจจุบัน

เนื่องจากการทดสอบเชิงทดลองซึ่งส่วนใหญ่ดำเนินการในรูปแบบสัตว์เมื่อไม่นานมานี้เสียงดังขึ้นทำให้สงสัยว่าอาจเกิดความเสียหายของเซลล์สมองในเด็กซึ่งน่าจะเกิดจากการดมยาสลบ
เนื่องจากความเป็นพิษต่อระบบประสาทของยาชาการระงับความรู้สึกที่ได้รับมีวัตถุประสงค์เพื่อจำกัดความสามารถของเด็กในการเรียนรู้ เมื่อพบความสัมพันธ์นี้ในแบบจำลองสัตว์แล้วการศึกษาจำนวนหนึ่งได้เริ่มต้นเพื่อตรวจสอบเด็กที่ได้รับยาระงับความรู้สึกในช่วงต้นของชีวิต ด้วยเหตุนี้การศึกษาจึงดำเนินการในสหรัฐอเมริกาและในยุโรป

ผลการศึกษาเหล่านี้ซึ่งเสร็จสมบูรณ์และเผยแพร่เมื่อไม่นานมานี้กลับกลายเป็นว่าแตกต่างกันมาก:

การศึกษาจากเดนมาร์กและเนเธอร์แลนด์ไม่พบความเชื่อมโยงระหว่างการระงับความรู้สึกกับการเปลี่ยนแปลงของสมองหรือพฤติกรรมของเด็ก การศึกษาเพียงชิ้นเดียวจากสหรัฐอเมริกาซึ่งตรวจสอบเด็กที่ได้รับยาระงับความรู้สึกย้อนหลังมากกว่าหนึ่งครั้งก่อนอายุ 4 ขวบสามารถสร้างความเชื่อมโยงระหว่างปัญหาการเรียนรู้และการดมยาสลบที่ได้รับ

แม้ว่าจะประเมินผลการศึกษาทั้งหมดแล้ว แต่ผลที่ชัดเจนก็ยังไม่ชัดเจน ยังไม่ถือว่าแน่นอนว่าความผิดปกติของการเรียนรู้ที่เกิดขึ้นในเด็กนั้นเกิดจากการดมยาสลบจริง ๆ หรือจากการผ่าตัดและความเจ็บป่วยตามลำดับ
อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปแล้วไม่มีทางเลือกอื่นใดนอกจากการดมยาสลบสำหรับการผ่าตัดหลายอย่าง ในบางกรณีเท่านั้นที่แนะนำให้เลื่อนการผ่าตัดออกไปในภายหลังเพื่อหลีกเลี่ยงการผ่าตัดในระหว่างการพัฒนาของสมอง การผ่าตัดเด็กส่วนใหญ่มีความสำคัญและต้องทำในเวลาที่เหมาะสม

การระงับความรู้สึกที่ทันตแพทย์

การแทรกแซงทางทันตกรรมมักจะเจ็บปวดและน่ากลัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็ก
เพื่อสร้างเงื่อนไขการรักษาที่ดีที่สุดให้ระงับประสาท (การระงับความรู้สึก) กลายเป็นสิ่งที่จำเป็น เด็กจะได้รับยากล่อมประสาท แต่สามารถหายใจต่อไปได้
วิธีหนึ่งในการทำให้เด็กใจเย็นที่ทันตแพทย์คือการให้ยาระงับประสาทมิดาโซแลม (Dormicum) ผลของยาจะสูงสุดประมาณ 20 นาทีหลังการให้ยา มีฤทธิ์ต่อต้านความวิตกกังวลอย่างมากทำให้สงบและทำให้คุณเหนื่อยเล็กน้อย

นอกจากนี้ยังมีผลให้เด็กจำระยะเวลาการรักษาไม่ได้อีกต่อไป ในช่วงเวลาทั้งหมดเด็กจะตื่นและตอบสนอง แต่มีการติดตามอย่างต่อเนื่อง หลังจากทำตามขั้นตอนแล้วเด็กควรอยู่ในการทำฟันกับผู้ปกครองจนกว่ายาจะหมดลง
อีกวิธีหนึ่งในการทำให้เด็กสงบลงในระหว่างการผ่าตัดทางทันตกรรมคือไนตรัสออกไซด์ ที่นี่เช่นกันเด็กตื่นและตอบสนองอยู่ตลอดเวลา

เด็กสวมหน้ากากปิดจมูกซึ่งสูดดมก๊าซที่มีส่วนผสมของออกซิเจนและไนตรัสออกไซด์ ก๊าซหัวเราะมีฤทธิ์สงบและคลายความวิตกกังวล ช่วยลดความเจ็บปวดและทำให้เด็กรู้สึกร่าเริงและเสียเวลา ส่งผลให้การใช้ยาชาแบบฉีดยาชาได้รับการยอมรับมากขึ้น

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การฉีดยาชาเฉพาะที่ที่ทันตแพทย์
คุณสามารถค้นหาข้อมูลโดยละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับความใจเย็นได้ในบทความที่เกี่ยวข้องของเรา: ความใจเย็น - ทุกสิ่งที่คุณควรรู้

ค่าใช้จ่ายในการดมยาสลบที่ทันตแพทย์

ที่ทันตแพทย์ขั้นตอนเล็กน้อยส่วนใหญ่จะดำเนินการภายใต้การฉีดยาชาเฉพาะที่ (การฉีดยาชาเฉพาะที่) อย่างไรก็ตามเนื่องจากเด็กหลายคนกลัวการรักษาเป็นอย่างมากและเด็กที่อายุน้อยมักไม่สามารถรักษาได้นานพอทันตแพทย์จึงชอบใช้ยาชาทั่วไป

ตามกฎแล้ว บริษัท ประกันสุขภาพจะรับผิดชอบค่าใช้จ่ายในกรณีที่เด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีและความจำเป็นในการดมยาสลบสามารถพิสูจน์ได้ในทางการแพทย์ อย่างไรก็ตามเงื่อนไขในการชำระเงินคืนจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับ บริษัท ประกันสุขภาพ หากมีข้อสงสัยทันตแพทย์ควรสอบถาม บริษัท ประกันสุขภาพเพื่อประเมินค่าใช้จ่าย

การระงับความรู้สึกด้วยความเย็น

ว่าเด็กเหมาะสำหรับการดมยาสลบในวันผ่าตัดหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับวิสัญญีแพทย์ที่จะตัดสินใจ
เขาตัดสินใจในแง่หนึ่งโดยอาศัยผลการตรวจของเขาเองในทางกลับกันเขารวมผลการตรวจครั้งก่อนโดยกุมารแพทย์ด้วย

การตรวจนี้ใช้เพื่อระบุความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้และเพื่อให้สามารถประเมินสภาพร่างกายของเด็กได้ จากนั้นกุมารแพทย์จะระบุเป็นลายลักษณ์อักษรว่าโดยทั่วไปเด็กสามารถดมยาสลบได้ในระดับใด เพื่อให้วิสัญญีแพทย์สามารถทำการประเมินได้จึงมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อเขาเช่นการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในสุขภาพของเด็ก ไข้, ไอ หรือ เย็น ในการสื่อสาร

หากเด็กเป็นหวัดต้องชั่งน้ำหนักว่าสามารถดมยาสลบได้หรือไม่ ปัญหาคือความเย็นการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงโดยเฉพาะในเด็กเล็กมาก หลอดลมหดเกร็ง และ Laryngospasmสามารถนำไปสู่ นี่คืออาการเกร็งกระตุกของหลอดลมหรือกล่องเสียง (กล่องเสียง) ซึ่งสามารถปิดกั้นทางเดินหายใจ
ซึ่งอาจเกิดจาก การระคายเคืองของทางเดินหายใจ ซึ่งดำเนินการโดยเกี่ยวข้องกับการระงับความรู้สึก ทางเดินหายใจยังคงมีความอ่อนไหวมากเกินไปได้นานถึงสิบวันหลังจากการติดเชื้อผ่านไป

ในกรณีส่วนใหญ่ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้สามารถรักษาได้สำเร็จ อย่างไรก็ตามต้องพิจารณาอย่างรอบคอบถึงความเสี่ยงในการดำเนินการก การผ่าตัดสำหรับหวัด ได้รับ
โดยปกติการแทรกแซงอย่างเร่งด่วนมักจะดำเนินการอยู่แล้ว ในกรณีของการแทรกแซงที่ไม่เร่งด่วนในกรณีส่วนใหญ่การดำเนินการจะถูกเลื่อนออกไปอย่างน้อยสองสัปดาห์เพื่อให้ปลอดภัย เป็นสิ่งสำคัญเสมอที่ผู้ปกครองควรติดต่อศัลยแพทย์และวิสัญญีแพทย์โดยเร็วที่สุดเพื่อชี้แจงว่าพวกเขาประเมินว่าการติดเชื้อในปัจจุบันเป็นอันตรายต่อการผ่าตัดมากน้อยเพียงใดและหากจำเป็นให้เลื่อนนัดออกไป

อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าไม่ใช่เรื่องง่ายทุกครั้ง เย็นเช่นเดียวกับอาการน้ำมูกไหลเป็นอุปสรรคที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ในการผ่าตัด ยารักษาโรคหูคอจมูกเป็นต้นการแทรกแซงหลายอย่างในเด็กถูกนำมาใช้เพื่อลดจำนวนการติดเชื้อที่พบบ่อย

การดมยาสลบที่ทันตแพทย์

ในบางกรณีเด็กอาจต้องได้รับการดมยาสลบ
โดยปกติแล้ววิสัญญีแพทย์จะทำ ก่อนอื่นมีการตรวจเบื้องต้นโดยกุมารแพทย์เช่นเดียวกับการสนทนาให้ข้อมูลโดยวิสัญญีแพทย์

ในวันที่ทำการรักษาโดยทันตแพทย์เด็กจะต้องมีสติซึ่งหมายความว่าพวกเขาจะต้องไม่กินอะไรเลยหกชั่วโมงก่อนทำหัตถการและไม่ต้องกินอะไรเลยสี่ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ
ไม่ควรแปรงฟันก่อน ที่ทันตแพทย์เด็กจะได้รับน้ำผลไม้ที่สงบสติอารมณ์ก่อน จากนั้นการระงับความรู้สึกจะเริ่มต้นด้วยหน้ากากพิเศษ เด็กจะหลับไปหลังจากนั้นไม่กี่นาทีพ่อแม่ต้องออกจากห้องบำบัด

ทันตแพทย์จะทำการผ่าตัด เด็กจะได้รับการตรวจสอบโดยวิสัญญีแพทย์ตลอดระยะเวลา จากนั้นเด็กจะได้รับการดูแลในห้องพักฟื้นจนกว่าเด็กจะได้รับการพักผ่อนที่ดี
ตามกฎแล้วผู้ปกครองจะได้รับอนุญาตให้กลับไปหาลูกทันทีหลังการรักษา เมื่อเด็กตื่นเต็มที่อีกครั้งและวิสัญญีแพทย์ให้ความยินยอมพวกเขาก็กลับบ้านได้

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่: การดมยาสลบที่ทันตแพทย์

การระงับความรู้สึกสำหรับการผ่าตัดโปลิป

Polyps เป็นสิ่งที่เรียกว่าต่อมทอนซิลคอหอย ตอนนี้การกำจัดติ่งเนื้อกลายเป็นขั้นตอนที่ต้องทำตามปกติ แต่การผ่าตัดไม่ซับซ้อนจึงต้องทำภายใต้การดมยาสลบเสมอ

การระงับความรู้สึกประกอบด้วยยานอนหลับที่ปิดการรู้สึกตัว นอกจากนี้ยังให้ยาบรรเทาอาการปวดและยาคลายกล้ามเนื้อ เนื่องจากการคลายตัวของกล้ามเนื้อผู้ได้รับผลกระทบจึงไม่สามารถหายใจคนเดียวได้ แทนที่จะใช้ท่อที่เรียกว่า (ท่อที่ผ่านปากเข้าไปในหลอดลม) เพื่อระบายอากาศ

ความผิดปกติของการนอนหลับหลังการระงับความรู้สึก

ความผิดปกติของการนอนหลับหลังจากการดมยาสลบมักพบในเด็กครั้งแล้วครั้งเล่า พวกเขาสามารถปรากฏในสองสามวันแรกหลังการผ่าตัดและหายไปภายในหนึ่งสัปดาห์ อย่างไรก็ตามหลายคนรายงานว่ามีอาการนอนไม่หลับเป็นเวลานาน

ไม่ทราบความสัมพันธ์ที่เป็นรูปธรรมกับการระงับความรู้สึก มีการสันนิษฐานว่าเด็ก ๆ จะตื่นขึ้นมาอีกครั้งพร้อมกับความเจ็บปวดหลังจากการผ่าตัดและพวกเขาจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในพื้นที่ผ่าตัด สิ่งนี้อาจสร้างความกลัวที่จะตื่นขึ้นมาพร้อมกับความรู้สึกเหล่านี้อีกครั้ง โดยปกติแล้วความอดทนและกำลังใจในเชิงบวกจำนวนมากจะช่วยได้จนกว่าความผิดปกติของการนอนหลับจะบรรเทาลงหลังจากผ่านไปสองสามวันถึงสัปดาห์

ไข้หลังการระงับความรู้สึก

ไข้หลังการระงับความรู้สึกอาจมีสาเหตุที่แตกต่างกัน อาการสั่นหลังผ่าตัด (ที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัด) เป็นที่รู้จักกันดีโดยเฉพาะ

อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่เพราะเด็กที่ได้รับผลกระทบมีไข้ แต่มันจะสูญเสียความร้อนในร่างกายไปในระหว่างการผ่าตัดและต้องฟื้นกลับมาอีกครั้งด้วยการสั่นสะเทือน การเพิ่มขึ้นจริงของอุณหภูมิร่างกายที่สูงกว่า 38 ° C มักบ่งบอกถึงการติดเชื้อ

สิ่งนี้อาจเกิดจากการติดเชื้อหรือการอักเสบของแผลเช่นที่บริเวณรอยเจาะของ Braunule ("เข็ม" ที่ให้เงินทุน) และควรได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบ ยาลดไข้และยา (เช่นยาปฏิชีวนะ) ขึ้นอยู่กับสาเหตุสามารถต้านไข้ได้

โปรดอ่านบทความ: มีไข้หลังการผ่าตัด

คลื่นไส้อาเจียนหลังการระงับความรู้สึก

ประมาณ 30% ของผู้คนมีอาการคลื่นไส้อาเจียนเพียงครั้งเดียวหลังจากการดมยาสลบ นี่ไม่ใช่เฉพาะกับเด็กเท่านั้น แต่ใช้ได้กับทุกกลุ่มอายุ

อาการคลื่นไส้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่ได้รับยาชาจากการดมยาสลบ (ยาชาที่ให้ในอากาศ)

กลุ่มคนอื่น ๆ ที่มีความอ่อนไหวเป็นพิเศษที่เรียกว่า "คลื่นไส้และอาเจียนหลังการผ่าตัด" (คลื่นไส้อาเจียนหลังการผ่าตัด) สำหรับ PONV สั้น ๆ คือเด็กผู้หญิงและผู้หญิงเช่นเดียวกับคนที่มีอาการวิงเวียนศีรษะหรือเจ็บป่วยจากการเดินทาง

โดยปกติยา anti-emetic (ยาป้องกันอาการคลื่นไส้อาเจียน) เพียงครั้งเดียวจะช่วยแก้ปัญหาได้