MRI ของกะโหลกศีรษะ
คำนิยาม
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) เป็นขั้นตอนการถ่ายภาพที่ไม่รุกรานซึ่งโครงสร้างของร่างกายจะแสดงในรูปแบบของภาพตัดขวางด้วยความช่วยเหลือของสนามแม่เหล็กแรงสูงและคลื่นวิทยุ
รูปแบบของการถ่ายภาพนี้มักใช้เพื่อแสดงภาพ ระบบประสาทส่วนกลาง และ des กะโหลกศีรษะ ใช้
โรคต่างๆในบริเวณกะโหลกศีรษะหรือศีรษะสามารถวินิจฉัยและแยกความแตกต่างจากโรคอื่นได้ด้วยการถ่ายภาพ MRT
ในบางกรณีสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการบริหาร สื่อคอนทราสต์ จำเป็นเพื่อที่จะแสดงการไหลเวียนของเลือดในโครงสร้างแต่ละส่วนได้ดีขึ้นและสามารถแยกความแตกต่างจากสภาพแวดล้อมได้
ตัวชี้วัด
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) มีประโยชน์มากมายในบริเวณกะโหลกศีรษะ ด้วยความคมชัดที่ดีและความละเอียดสูงในพื้นที่ของไฟล์ เนื้อเยื่อสมอง การถ่ายภาพ MRI ใช้กันอย่างแพร่หลายในการวินิจฉัยโรคของสมอง
นอกจากการชี้แจงที่เป็นไปได้ เนื้องอก เป็นตัวแทน MRI ที่เลือกใช้ในการวินิจฉัย การอักเสบในบริเวณเยื่อหุ้มสมองหรือสมองจาก เลือดออกในสมอง และจาก โรคหลอดเลือด (Stenoses, โป่งพอง).
นอกจากนี้ยังเป็นส่วนหนึ่งใน การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง ใช้โดยดูการไหลเวียนและการกระจายของเลือดในสมอง นอกจากนี้สำหรับการสอบสวนของ การเป็นบ้า และ พาร์กินสัน สามารถใช้การสแกน MRI
นอกจากจะใช้สำหรับ การวินิจฉัยสมอง สามารถทำการ MRI กะโหลกศีรษะเพื่อวินิจฉัยโรคอื่น ๆ ได้ มักใช้เพื่อชี้แจงสาเหตุของก โรคไมเกรนเพื่อตรวจสอบ กระดูกกลีบ หลังจากสูญเสียการได้ยินอย่างกะทันหันและหูอื้อหรือการนำเสนอของ รูจมูก หากสงสัย แผลอักเสบ, สิ่งแปลกปลอมหรือเนื้องอก.
นอกจากนี้ในไฟล์ ทันตกรรมการจัดฟัน ในแต่ละกรณี MRI จะใช้ในการสร้างภาพ ข้อต่อ Temporomandibular (การจัดแนวไม่ตรงความเสียหายของกระดูกอ่อน) และฟันรวมทั้งอุปกรณ์พยุงฟัน
MRI ในหลายเส้นโลหิตตีบ
MRI มักใช้ในการวินิจฉัยและติดตามผู้ป่วย หลายเส้นโลหิตตีบ. เมื่อเปรียบเทียบกับการตรวจวินิจฉัยอื่น ๆ (การตรวจระบบประสาทการเจาะน้ำไขสันหลัง) MRI เป็นวิธีที่ปลอดภัยสำหรับ การวินิจฉัยโรค.
ในกรณีของเส้นโลหิตตีบหลายจุดสามารถแสดงจุดรูปไข่กลมแต่ละจุดในสารในสมองได้ในการถ่ายภาพ MRI พวกนี้มักจะอยู่ที่ริมของเหล้า (น้ำสมอง) โพรงสมอง ในพื้นที่ของไขกระดูก
นี่คือจุดโฟกัสของการอักเสบในบริเวณปลอกไมอีลินของเส้นใยประสาทแต่ละเส้น โดยการให้สารสื่อความคมชัดจุดโฟกัสของการอักเสบที่มีปริมาณเลือดมากสามารถแยกออกจากสภาพแวดล้อมได้ดีขึ้น
นอกจากนี้การฉีดสารคอนทราสต์ยังช่วยให้สามารถแยกความแตกต่างระหว่างรอยโรคสดและแผลเก่าของการอักเสบได้
MRI สำหรับเนื้องอก
นอกจากนี้การถ่ายภาพ MRI ยังเป็นวิธีมาตรฐานในการวินิจฉัยและติดตามความคืบหน้าของ เนื้องอกในสมอง.
เนื้องอกของสมองมักเป็นแผลที่เกิดจากเซลล์ของเนื้อเยื่อรองรับและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของสมองไม่ใช่จากเซลล์ประสาท
มีเนื้องอกที่แตกต่างกันมากมายในบริเวณสมอง - การแบ่งเขตที่ดีขึ้นทำได้ด้วยการตรวจ MRI
โดยการบริหาร ศูนย์ความคมชัดล. ในระหว่างการถ่ายภาพ MRI สามารถระบุขนาดตำแหน่งและชนิดของเนื้องอกได้
เนื้องอกในสมองแต่ละตัวเสริมสร้างตัวแทนความคมชัดในรูปแบบต่างๆและสามารถแยกแยะได้
โดยปกติจะต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อยืนยันการวินิจฉัยที่น่าสงสัย
MRI สำหรับไมเกรน
ที่ อาการไมเกรน เป็นรูปแบบของ ปวดหัวเรื้อรัง. อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นข้างเดียวและมักมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้อาเจียนและความไวต่อแสงและเสียง สาเหตุและพัฒนาการของอาการปวดศีรษะรุนแรงนี้มักไม่ชัดเจน
การถ่ายภาพ MRT เป็นรูปแบบการวินิจฉัยเพิ่มเติมซึ่งส่วนใหญ่ใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการทางคลินิกและระบบประสาทที่เห็นได้ชัดเจน
ช่วยขจัดสาเหตุที่คุกคามชีวิตของอาการปวดหัวในระยะยาว (เช่นกับก การตกเลือด Subarachnoid หรือมีเนื้องอกในสมอง)
MRI ของไซนัส
ทั้งสอง รูจมูก เป็นโพรงกระดูกของกะโหลกศีรษะที่แตกออกจากจมูกและเต็มไปด้วยอากาศส่วนใหญ่จะใช้ในการทำความชื้นทำความสะอาดและทำให้อากาศอบอุ่น
การถ่ายภาพ MRI ของรูจมูก paranasal มักใช้เพื่อตรวจสอบโครงสร้างของเนื้อเยื่ออ่อนเนื่องจากมีการแสดงที่ดี กระบวนการอักเสบและความต้องการพื้นที่n (เนื้องอกที่อ่อนโยนหรือมะเร็ง) ใช้ในบริเวณเยื่อบุจมูก
นอกจากนี้ยังสามารถวินิจฉัยการบาดเจ็บและรอยแตกที่เป็นไปได้ในบริเวณขอบบาง ๆ ของรูจมูก paranasal (กระดูกหัก)
ส่วนใหญ่มักใช้การถ่ายภาพ MRI เพื่อชี้แจงสาเหตุของก การติดเชื้อไซนัสเรื้อรัง (โรคไซนัสอักเสบ) ถูกนำมาใช้. ด้วยความช่วยเหลือของการถ่ายภาพสามารถแสดงการอุดตันของน้ำมูกไหลซึ่งหมายความว่าการอักเสบไม่สามารถรักษาได้
MRI ของกระดูกขมับ
ที่ กระดูกขมับ เป็นส่วนของกระดูกกะโหลกศีรษะในบริเวณกระดูกขมับ (กระดูกขมับ).
มันล้อมรอบหูชั้นในเช่นเดียวกับเส้นประสาทที่สำคัญของสมองที่มีส่วนร่วมในการควบคุมของ ทักษะยนต์บนใบหน้าการได้ยินและการทรงตัว ที่เกี่ยวข้อง
ภาพ MRT ใช้เพื่อตรวจสอบไฟล์ ได้ยินกับหูจาก ประสาทหู และการสอบสวนของ เนื้องอก และ ได้รับบาดเจ็บ.
บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยสังเกตเห็นได้จากการสูญเสียการได้ยินอย่างกะทันหันหูอื้อหรือความไม่สมดุล
ด้วยความช่วยเหลือของการสแกน MRI โครงสร้างของเนื้อเยื่ออ่อนรวมถึงเส้นประสาทในบริเวณนี้สามารถแสดงได้ในขณะที่การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ทำหน้าที่หลักในการแสดงโครงสร้างของกระดูก (เช่นในบริบทของการบาดเจ็บ)
การจัดเตรียม
ก่อนการสแกน MRI ผู้ป่วยควรมีทั้งหมด วัตถุและเสื้อผ้าที่เป็นโลหะ นอนลง ข้อมูลเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้เช่นเสื้อผ้าและเครื่องประดับที่อาจไม่สวมใส่ในระหว่างการตรวจมักจะได้รับจากแบบสอบถามหรือโดยแพทย์หรือผู้ช่วยแพทย์
มีห้องว่างสำหรับจัดเก็บสิ่งของและเสื้อผ้าทั้งหมดซึ่งสามารถจัดเก็บสิ่งของ (ของมีค่า) ได้อย่างปลอดภัย
เกี่ยวกับเพิ่มเติม (ไม่ต้องลบออก) วัตถุโลหะ (เช่น. การปลูกรากฟันเทียม, เจาะ, รอยสัก) แพทย์ที่เข้าร่วมจะต้องได้รับแจ้งก่อนการตรวจ
ขึ้นอยู่กับ สอดใส่ขนาดและตำแหน่งอาจไม่อนุญาตให้ทำการถ่ายภาพ MRI
ขั้นตอนของ MRI
การตรวจ MRI ของกะโหลกศีรษะมักจะเทียบได้กับการตรวจ MRI อื่น ๆ อย่างไรก็ตามในการตรวจสอบศีรษะจะถูกแปลงเป็นไฟล์ อ่างล้างจาน (กริดชนิดหนึ่ง) เพื่อรับคลื่นวิทยุที่จำเป็นสำหรับการถ่ายภาพ
นอกจากนี้ศีรษะยังคงที่ด้วยหมอนและที่รองรับพิเศษ
ผู้ป่วยจะถูกดันศีรษะเข้าไปในท่อ MRI ก่อน ศีรษะและลำตัวส่วนบนอยู่ในท่อระหว่างการตรวจในขณะที่ขามักอยู่ด้านนอก
ในระหว่างการถ่ายภาพผู้ป่วยควรจะ พยายามอย่าขยับเพื่อให้สามารถรับประกันคุณภาพของรูปภาพได้ ผู้ป่วยมักจะได้รับ หูโทรศัพท์ (บางส่วนมีดนตรี) เนื่องจากการตรวจสอบดังมาก (เคาะดัง)
ขึ้นอยู่กับคำถามการบริหารของ สื่อคอนทราสต์ กลายเป็นสิ่งที่จำเป็น หลังจากการถ่ายภาพครั้งแรกโดยไม่มีสารคอนทราสต์แล้วจะมีการหยุดชั่วคราวในระหว่างที่ให้สารคอนทราสต์กับผู้ป่วย จากนั้นจะทำการตรวจ MRI อีกครั้ง
คำวินิจฉัย
ภาพมักถูกตรวจสอบและวิเคราะห์โดยรังสีแพทย์ในระหว่างการตรวจ ของ คำวินิจฉัย สามารถสื่อสารกับผู้ป่วยในการสนทนาหลังการตรวจ ผู้ป่วยมักจะได้รับซีดีพร้อมภาพที่บันทึกไว้
อย่างไรก็ตามสำหรับคำถามบางประการอาจจำเป็นต้องหารือเกี่ยวกับผลการวิจัยกับแพทย์ผู้ทำการถ่ายภาพ (เช่นแพทย์ประจำครอบครัวศัลยแพทย์กระดูกและข้อ) ในกรณีนี้ภาพที่มีรายงานมักจะถูกส่งไปยังแพทย์ผู้แนะนำภายในหนึ่งวัน
MRI ของกะโหลกศีรษะ - เมื่อใดที่ฉันต้องการสื่อความคมชัด?
การตรวจ MRI ของกะโหลกศีรษะมักเกิดขึ้นโดยไม่ต้องใช้สื่อความคมชัด
ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับคำถามและความเจ็บป่วยนักรังสีวิทยาที่ตรวจสอบจะตัดสินใจในระหว่างการตรวจสอบว่าก การฉีดสารสื่อความคมชัด ผ่านทางเข้าที่ข้อพับแขนเป็นสิ่งที่จำเป็นหรือเป็นประโยชน์
จากนั้นทำการถ่ายภาพรอบที่สอง การบริหารงานของ สื่อคอนทราสต์ ส่วนใหญ่จะใช้เพื่อการแสดงโครงสร้างที่ดีขึ้นและมีการเผาผลาญที่แข็งแรง (เช่น แผลอักเสบ ) เหมาะสม
การเปรียบเทียบระหว่างภาพที่มีและไม่มีสารคอนทราสต์ช่วยให้สามารถแยกแยะความแตกต่างระหว่างรอยโรคสดและรอยโรคเก่าได้ตัวอย่างเช่นในโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม
นอกจากนี้การเพิ่มคุณค่าของสื่อคอนทราสต์เป็นลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคล เนื้องอกในสมองและการแพร่กระจาย. ทำให้ง่ายต่อการแยกความแตกต่างระหว่างพวกเขา
ที่ MR angiography เป็นการแสดงแยกภาชนะในบริเวณศีรษะโดยใช้คอนทราสต์มีเดีย ใช้เพื่อระบุ การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือด (เช่น stenoses, aneurysms)
เมื่อใดที่ฉันสามารถทำได้โดยไม่ใช้สื่อคอนทราสต์
การถ่ายภาพ MRI ของกะโหลกศีรษะในตอนแรกมักเกิดขึ้นโดยไม่ต้องใช้สื่อความคมชัด ในบางกรณีการบันทึกเหล่านี้มีความหมายอยู่แล้วทั้งนี้ขึ้นอยู่กับคำถามซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงไม่จำเป็นต้องดูแลคอนทราสต์เอเจนต์และการสร้างภาพซ้ำ
ในผู้ป่วยที่มี ไม่ยอมรับคอนทราสต์มีเดีย หรือในกรณีที่ไม่สามารถขับสารคอนทราสต์ออกทางไตได้เช่นใน ไตทำงานผิดปกติไม่อนุญาตให้ใช้คอนทราสต์มีเดีย
ความเสี่ยง
หลังจากถอดวัตถุและเสื้อผ้าที่เป็นโลหะทั้งหมดแล้วให้ยืนยัน มักจะไม่มีความเสี่ยง สำหรับผู้ป่วยผ่านสนามแม่เหล็กและคลื่นวิทยุ ในการศึกษาดำเนินการจนถึงขณะนี้ยังไม่มีใครทำได้ ผลข้างเคียง สามารถพิสูจน์ได้สำหรับมนุษย์
ดังนั้นการตรวจสามารถทำซ้ำได้บ่อยเท่าที่ต้องการและสามารถดำเนินการกับเด็กและ ในกรณีพิเศษระหว่างตั้งครรภ์ นำไปใช้
หากผู้ป่วยไม่สามารถถอดวัตถุที่เป็นโลหะและเสื้อผ้าได้ทั้งหมด (เช่นการปลูกถ่ายหรือ รอยสัก) แพทย์ที่เข้าร่วมจะต้องชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและประโยชน์ของการตรวจ มีความเสี่ยงที่ผลของรากฟันเทียมจะดับลงด้วยสนามแม่เหล็กหรือทำให้รอยสักเกิดขึ้น ความร้อนของผิวหนัง ถึงขั้นไหม้
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นเนื่องจากการให้ยาก ตัวแทนความคมชัด ธรรม
แม้ว่าผลข้างเคียงจากสารให้ความคมชัดจะเกิดขึ้นได้ยาก แต่ความผิดปกติของความรู้สึกอุณหภูมิการรู้สึกเสียวซ่าของผิวหนังอาการปวดหัวคลื่นไส้และความรู้สึกไม่สบาย
อย่างไรก็ตามอาการเหล่านี้มักจะไม่นานเกินสองสามชั่วโมงเนื่องจากสารคอนทราสต์จะถูกกำจัดออกทางไตอย่างรวดเร็ว
ระยะเวลาของ MRI กะโหลกศีรษะ
การตรวจกะโหลกศีรษะใน MRI จะใช้เวลาประมาณระหว่างขึ้นอยู่กับคำถาม 20 และ 30 นาที. ในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยจะต้องไม่เคลื่อนไหวไปมา คุณภาพของภาพที่ดี เพื่อให้สามารถรับประกันได้
การถ่ายภาพเริ่มแรกเกิดขึ้นโดยไม่มีตัวแทนความเปรียบต่าง ในบางกรณีผู้ป่วยจะได้รับการสร้างภาพใหม่หลังจากหยุดชะงักชั่วครู่ซึ่งผู้ป่วยจะได้รับสารคอนทราสต์ผ่านหลอดเลือดดำ
ค่า MRI กะโหลกศีรษะ
ค่าใช้จ่ายในการตรวจ MRI ของกะโหลกศีรษะใน MRI แบบปิดจะได้รับการคุ้มครองโดย บริษัท ประกันสุขภาพหากมีคำถามที่จำเป็นทางคลินิก
สำหรับการสืบสวนในครั้งเดียว เปิด MRI (เช่นที่ ทึบ) ควรทำใบสมัครกับ บริษัท ประกันสุขภาพล่วงหน้าเพื่อให้ครอบคลุมค่าใช้จ่าย สิ่งนี้จะต้องแสดงให้เห็นถึงความจำเป็นในการทำ MRI แบบเปิดและประมาณการค่าใช้จ่าย
ราคาของการตรวจ MRI กะโหลกศีรษะสำหรับผู้ป่วยที่จ่ายเองหรือส่วนตัวขึ้นอยู่กับขอบเขตของการตรวจ ประมาณ 500 ถึง 1,000 €
การดูแลคอนทราสต์มีเดียในระหว่างการตรวจสอบมีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสูงถึง€ 100
MRI สำหรับโรคกลัวน้ำ
เมื่อตรวจสอบกะโหลกศีรษะด้วย MRI มีความเสี่ยง ทึบ (ทึบ).
ผู้ป่วยนั่งศีรษะและลำตัวส่วนบนในท่อกว้างประมาณ 60 ถึง 70 ซม.
นอกจากนี้หัวยังล้อมรอบด้วยขดลวดซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ท่อดูแคบลง
แพทย์ที่ทำการตรวจควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับอาการหวาดกลัวของผู้ป่วยก่อนการตรวจ ตามคำร้องขอของผู้ป่วยก ยาระงับประสาท ยา
ในระหว่างการตรวจผู้ป่วยจะได้รับปุ่มที่สามารถหยุดการตรวจได้ตลอดเวลาหากไม่สบายมากขึ้นเรื่อย ๆ
นอกจากนี้ยังสามารถทำการตรวจกะโหลกศีรษะได้ในที่เดียว เปิด MRI เกิดขึ้น นี่คือแม่เหล็กรูปตัว C ซึ่งให้มุมมองรอบด้าน 320 °แก่ผู้ป่วย
อย่างไรก็ตามด้วยการใช้สนามแม่เหล็กที่อ่อนกว่าการตรวจจะอยู่ใน MRI แบบเปิด ไม่ใช่สำหรับคำถามทางคลินิกทั้งหมด เหมาะสม