วัสดุของข้อเข่าเทียม

ประเภทของข้อเข่าเทียม

ประเภทของการเปลี่ยนข้อเข่า:

มีหลายประเภท endoprostheses เข่า.
มันไม่จำเป็นเสมอไปทั้งหมด ข้อเข่า จะเข้ามาแทนที่. ดังนั้นจึงมีการสร้างความแตกต่างระหว่างไฟล์ สมบูรณ์ ข้อเข่าเทียมและ เพียงบางส่วน การเปลี่ยนข้อต่อ

ด้วยการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียมทั้งสองประเภทจะมีการสร้างความแตกต่างตามขอบเขตที่รับประกันการเชื่อมต่อระหว่างกระดูกโคนขาและกระดูกหน้าแข้ง (ส่วนประกอบของต้นขาและส่วนล่างของขา)

อีกหนึ่งความแตกต่างระหว่างสิ่งที่แตกต่างกัน ระดับการมีเพศสัมพันธ์ของ ข้อเข่าเทียม:

• ข้อเข่าเทียมที่ไม่ได้แยกออก
• ข้อเข่าเทียมบางส่วน / ข้อเข่าเทียมบางส่วน
• ขาเทียมหัวเข่าคู่อย่างเต็มที่เรียกอีกอย่างว่าบานพับขาเทียม

ในช่วงแรก ๆ ของ endoprosthetics นั้นส่วนใหญ่จะใช้ขาเทียมประเภทคู่ (บานพับขาเทียม) อย่างไรก็ตามเนื่องจากมีการค้นพบจากการศึกษาทางวิทยาศาสตร์ว่าข้อเข่าเทียมบางส่วนหรือขาเทียมที่ไม่ได้แยกออกมานั้นมีอายุการเก็บรักษาที่ยาวนานขึ้นรูปแบบของขาเทียมที่เชื่อมต่อกันอย่างสมบูรณ์จึงจางหายไปเป็นพื้นหลัง โมเดลขาเทียมเหล่านี้ยังคงต้องได้รับการติดตั้งในความสัมพันธ์ของเอ็นแคปซูลที่ไม่เสถียร

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านข้อเข่า?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

ข้อเข่าเป็นหนึ่งในข้อต่อที่มีความเครียดมากที่สุด

ดังนั้นการรักษาข้อเข่า (เช่นการฉีกขาดของวงเดือนความเสียหายของกระดูกอ่อนความเสียหายของเอ็นไขว้เข่าของนักวิ่ง ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันรักษาโรคเข่าหลายชนิดด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

ผลลัพธ์ต่อไปนี้จากโครงสร้างดังกล่าวข้างต้นของแบบจำลองขาเทียม การจัดหมวดหมู่:

1. เปลี่ยนข้อเข่าให้สมบูรณ์ (= ฟันปลอมทั้งปาก):
   ด้วยข้อเข่าเทียมนี้พื้นผิวข้อต่อทั้งหมดของต้นขาและหัวกระดูกแข้งจะถูกแทนที่ อาจจำเป็นต้องเปลี่ยนด้านหลังของกระดูกสะบ้าหัวเข่า ในบริบทของการเปลี่ยนข้อเข่าอย่างสมบูรณ์สิ่งหนึ่งที่แตกต่างระหว่าง:
• endoprosthesis ทั้งหมดที่ไม่ได้เชื่อมโยง
• endoprosthesis รวมบางส่วน
• endoprosthesis รวมที่ควบคู่กันอย่างเต็มที่

2. ถึง 1. ) endoprosthesis ทั้งหมดที่ไม่ได้แยกออก (การเปลี่ยนพื้นผิวร่วม)
   กลุ่มย่อยของข้อเข่าเทียมประเภทต่างๆนี้มีความคล้ายคลึงกับการเคลื่อนไหวของข้อเข่าตามปกติมากที่สุด

   เป็นกรณีนี้เนื่องจากทั้งต้นขาและส่วนขาส่วนล่างของขาเทียมไม่ได้เชื่อมต่อกันเหมือนบานพับเช่นเดียวกับข้อเข่าของมนุษย์ทั่วไป
   เพื่อให้สามารถติดตั้งขาเทียมประเภทนี้ได้คุณต้อง เอ็นไขว้หน้า ไม่ได้รับการรักษาไว้มันจะถูกผ่าตัดออกด้วยซ้ำ - ถ้ายังมีอยู่ก่อนที่จะทำการปลูกถ่ายอวัยวะเทียม สิ่งนี้ต้องทำเพราะเอ็นไขว้ตามชื่อมันข้ามข้อเข่า การทำงานของเอ็นไขว้ถูกยึดครองโดยข้อเข่าเทียม
   เพื่อให้สามารถกำหนดเสถียรภาพสูงสุดให้กับขาเทียมประเภทนี้ได้ เอ็นไขว้หลังเช่นเดียวกับเอ็นด้านข้างต้องใช้งานได้เต็มที่

   ถึง 2. ) endoprosthesis หัวเข่าคู่บางส่วน
   รูปแบบของ endoprosthesis รวมนี้ส่วนใหญ่จะใช้ในผู้ป่วยที่มีเอ็นที่อ่อนแอดังนั้นโดยปกติในผู้ป่วยที่มี เอ็นไขว้หลัง และ / หรือเอ็นด้านข้างฉีกขาดและ / หรือเสียหาย โดยเฉพาะที่ โรคไขข้อ ผู้ป่วยที่ การใช้ข้อเข่าเทียมนี้มักจำเป็น
   ในระหว่างการผ่าตัดมือจับโลหะกลมขึ้นด้านบนจะอยู่ในต้นขาของผู้ป่วยจากส่วนหน้าแข้ง ทั้งสองอย่างระมัดระวัง การยืดออกเช่นเดียวกับ การเลี้ยวเบนเช่นเดียวกับการหมุน (= การหมุน) ถูกเปิดใช้งาน

   ถึง 3. ) endoprosthesis ทั้งหมดที่ควบคู่กันอย่างเต็มที่
   พวกเขาเป็นตัวแทนของขาเทียมรุ่นแรกของข้อเข่าทั้งหมดตรงกันข้ามกับข้อเข่าเทียมประเภทอื่น ๆ ที่อธิบายไว้ข้างต้นแบบฟอร์มนี้มีระดับการเชื่อมต่อระหว่างต้นขาและ
   ส่วนประกอบ Tibial สาเหตุประการหนึ่งคือส่วนประกอบทั้งสองนี้เชื่อมต่อกันด้วยเพลาแข็ง แกนแข็งนี้ทำหน้าที่เหมือนข้อต่อบานพับชนิดหนึ่งและเปิดใช้งานการงอและการขยาย แต่การหมุนอยู่เหนือสิ่งนี้ ข้อเข่าเทียม เป็นไปไม่ได้.
   ข้อเสียอีกประการหนึ่งคือขนาดและน้ำหนักที่เกี่ยวข้อง เนื่องจากลักษณะของขาเทียมเหล่านี้มีขนาดใหญ่จึงต้องใช้ในปริมาณที่มากเกินไป สารกระดูก ที่จะ "เสียสละ"
   endoprostheses ทั้งหมดที่เชื่อมต่อกันอย่างสมบูรณ์มักใช้สำหรับการเปลี่ยนข้อต่อที่ไม่เสถียรข้อต่อขนาดใหญ่ ขา X - และ ขาโก่ง ในตัว

   ที่หนึ่ง การเปลี่ยนขาเทียม (การดำเนินการเปลี่ยนขาเทียม) มักจะต้องอ้างถึงสิ่งที่เรียกว่า "แบบจำลองการแก้ไข“ บานพับเทียมที่กล่าวถึงข้างต้นมักใช้ที่นี่

3. การเปลี่ยนข้อต่อบางส่วน (= ขาเทียมแบบเลื่อน):
   หากมีเพียงส่วนด้านในหรือด้านนอกเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบจากการทำลายข้อเข่าไม่ใช่ทั้งหมด ข้อเข่า ถูกแทนที่ ขึ้นอยู่กับสถานะของแต่ละบุคคลวันนี้เฉพาะพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบเท่านั้นที่ถูกแทนที่ด้วยสิ่งที่เรียกว่า ขาเทียมแบบเลื่อน,
   
   • จากนักวิ่งโลหะสำหรับต้นขาและ
   • ประกอบด้วยแผ่นโลหะที่มีพลาสติกหุ้มส่วนหัวกระดูกแข้ง

   การยึดขาเทียมประเภทนี้สามารถทำได้เช่นกัน

   • ซีเมนต์ หรือ
   • uncemented ตามลำดับ

   ซีเมนต์กระดูกมักเป็นพลาสติกที่แข็งตัวเร็ว ผสมระหว่างการผ่าตัดข้อเข่าเทียมและแข็งตัวภายในไม่กี่นาที ในกรณีที่คุณต้องป้องกันการติดเชื้อที่ขาเทียมสามารถผสมได้ ยาปฏิชีวนะ ถูกเพิ่ม

การผ่าตัดข้อเข่าเทียม

จุดมุ่งหมายของการปลูกถ่ายข้อเข่าเทียมคือการเปลี่ยนส่วนกระดูกอ่อนที่สึกหรอของข้อเข่าด้วยการผ่าตัดที่กำจัดเนื้อเยื่อกระดูกที่มีอยู่ให้น้อยที่สุดเท่าที่จะทำได้ ขอบเขตของการดำเนินการ จึงขึ้นอยู่กับ ขอบเขตความเสียหาย ของข้อเข่า ถ้าเป็นไปได้ของผู้ป่วยเอง เอ็นหัวเข่ารักษาไว้ กลายเป็น

ขึ้นอยู่กับการสึกหรอของข้อต่อ สามขาเทียมที่แตกต่างกัน ในการกำจัด ของ การผลัดผิวด้านเดียวหรือที่เรียกว่าขาเทียมแบบ unicondylar ซึ่งพื้นผิวของลูกกลิ้งต้นขาหนึ่งในสองอัน (Condyles) ถูกแทนที่ หรือ การผลัดผิวใหม่อย่างสมบูรณ์ในคำศัพท์ทางการแพทย์ยังรวมถึง endoprosthesis หัวเข่า (เปลี่ยนเข่า) กำหนด เทคนิคที่สามคือ ทำการขัดผิวใหม่ให้สมบูรณ์ด้วยข้อเข่าเทียมที่มีแกนนำตามแนวแกน

ยิ่งอุปกรณ์เอ็นของผู้ป่วยได้รับผลกระทบจากการผ่าตัดมากเท่าไหร่ความตึงเครียดที่เกิดขึ้นในชีวิตประจำวันก็จะต้องถูกยึดครองโดยขาเทียมในภายหลัง ขาเทียมจึงถูกจัดประเภทตามที่เรียกว่า ระดับการมีเพศสัมพันธ์. ยิ่งข้อต่อมีระดับสูงเท่าใดข้อเข่าก็จะยิ่งเคลื่อนที่ไม่ได้มากขึ้นหลังการผ่าตัด ใน ขาเทียมแบบ unicondylar โดยปกติจะเป็นไฟล์ uncoupled, ใน เปลี่ยนเข่า รอบก ไม่ได้แยกหรือคู่บางส่วน และที่ เพลาแนะนำ เข่าเทียมทีละข้าง คู่อย่างเต็มที่ อวัยวะปลอม
ประเภทของขาเทียมที่ใช้ในผู้ป่วยจะพิจารณาจากอายุความคล่องตัวและสถานะของสุขภาพตลอดจนระดับการสึกหรอของข้อต่อและสภาพของกระดูกและเอ็น

ใน ขาเทียมแบบ unicondylar ลูกกลิ้งต้นขาสองอันเท่านั้นที่มาพร้อมกับการเปลี่ยนพื้นผิว นี้เป็น การแทรกแซงที่เล็กที่สุดและง่ายที่สุด. เทคนิคนี้เป็นไปได้ก็ต่อเมื่อสวมลูกกลิ้งต้นขาเพียงตัวเดียวข้อต่อหัวเข่าที่เหลือทำงานได้ดีและอุปกรณ์เอ็นยังคงอยู่

ที่ ที่พบมากที่สุด จึงเป็นไฟล์ เปลี่ยนข้อเข่าทั้งหมด (Knee TEP) มาใช้ ข้อเข่าถูกถอดออกอย่างสมบูรณ์และส่วนประกอบจะถูกแทนที่ด้วยองค์ประกอบเทียม ข้อเข่า TEP เป็นข้อต่อบานพับเทียมซึ่งสามารถตอบสนองงานทั้งหมดของข้อต่อเดิมได้และช่วยให้มีความมั่นคงและมีท่าทางที่มั่นคงเมื่อกางขาออก

การเปลี่ยนข้อเข่าที่เป็นโรคอยู่ภายใต้ ยาชาทั่วไป ดำเนินการ. ของ ศัลยแพทย์เปิดหัวเข่าที่ได้รับผลกระทบ ในขณะที่รักษาโครงสร้างที่แข็งแรงเช่นกล้ามเนื้อและเอ็นและรับภาพรวมของขอบเขตความเสียหายของข้อต่อ ขึ้นอยู่กับสิ่งนี้เขาตัดสินใจว่าควรใช้ข้อเข่าเทียมประเภทใด ในกรณีของการเปลี่ยนพื้นผิวพื้นผิวข้อต่อที่สึกหรอจะถูกแทนที่ด้วยพื้นผิวเทียมที่ทำจากโลหะผสมที่แข็งแรงและเรียบ องค์ประกอบที่นำมาใช้ใหม่เหล่านี้ถูกยึดไว้ด้วยเวดจ์ซึ่งยึดอยู่ในกระดูกต้นขาและหน้าแข้ง

ด้วย TEP หัวเข่าแบบแกนนำพื้นผิวข้อต่อเดิมจะถูกแทนที่ด้วยวัสดุเทียม ด้วยการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าแบบแกนนำการยึดในกระดูกจะลึกกว่าการเปลี่ยนพื้นผิวที่บริสุทธิ์ นอกจากนี้ส่วนประกอบที่ใช้ในต้นขาและหน้าแข้งยังรวมอยู่ในระดับของกระดูกสะบ้าหัวเข่าเพื่อป้องกันไม่ให้ลื่นไถลไปด้านข้าง รูปแบบของขาเทียมนี้ใช้เมื่อมีอยู่เดิม อุปกรณ์เทปได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง และไม่สามารถให้การสนับสนุนสำหรับการผลัดผิวใหม่ที่ไม่มีการแยกส่วน