ลิเธียมและแอลกอฮอล์ - เข้ากันได้หรือไม่?

บทนำ

ลิเธียมเป็นยาจากด้านจิตเวชที่ใช้ในบริบทของความเจ็บป่วยทางจิต ใช้ในการรักษาอาการคลุ้มคลั่งซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการป้องกันสิ่งที่เรียกว่าโรคอารมณ์แปรปรวนสองขั้วในการรักษาภาวะซึมเศร้าบางรูปแบบหรือในกรณีของอาการปวดศีรษะบางประเภทเช่นอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์ที่เรียกว่า

Mania เป็นความเจ็บป่วยทางจิตที่ผู้ป่วยมีอารมณ์ร่าเริงและสดใสเป็นอย่างมากซึ่งค่อนข้างไม่สมส่วนกับสถานการณ์ จะเห็นได้ว่าตรงกันข้ามกับภาวะซึมเศร้า โรคอารมณ์สองขั้วมีลักษณะการสลับของภาวะซึมเศร้าและความคลั่งไคล้เป็นประจำ เพื่อให้สามารถบรรลุประสิทธิผลในการรักษาอย่างเต็มที่ลิเธียมต้องการสารออกฤทธิ์ในเลือดระดับหนึ่ง นี่คือ 0.5-1.2 mmol / l ควรสังเกตว่าลิเธียมมีช่วงการรักษาที่แคบ ซึ่งหมายความว่าขนาดยาตั้งแต่เริ่มออกฤทธิ์และขนาดยาที่นำไปสู่การเป็นพิษของลิเทียมนั้นใกล้กันมากดังนั้นจึงต้องตรวจระดับลิเทียมในเลือดเป็นระยะ ๆ สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มการรักษาด้วยลิเธียมในปริมาณทีละน้อย

การติดต่อ

เนื่องจากลิเธียมของยามีช่วงแคบโดยเฉพาะตั้งแต่จุดเริ่มต้นของสเปกตรัมของการออกฤทธิ์ไปจนถึงการเป็นพิษกับสารออกฤทธิ์จึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องระวังการมีปฏิสัมพันธ์กับยาอื่น ๆ ที่ใช้ควบคู่ โดยทั่วไปแล้วอาจกล่าวได้ว่าเมื่อทานลิเทียมควรใช้ยาอื่น ๆ ด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษ

ระดับลิเทียมสามารถเพิ่มขึ้นหรือลดลงได้ด้วยยาหลายชนิดซึ่งไม่ดีต่อผู้ป่วย หากระดับลิเธียมลดลงผู้ป่วยจะไม่รู้สึกถึงผลกระทบใด ๆ และการบริโภคจึงไม่มีจุดหมาย

หากระดับลิเทียมเพิ่มขึ้นมีความเสี่ยงต่อการเป็นพิษและอาการที่เกิดขึ้นและผลที่ตามมา ระดับลิเทียมในเลือดจะเพิ่มขึ้นจากยาหลายชนิด ยาเหล่านี้รวมถึงยาปฏิชีวนะเมโทรนิดาโซลและยาบางชนิดที่มักใช้เพื่อลดความดันโลหิต ควรกล่าวถึงกลุ่มที่เรียกว่า ACE inhibitors และ angiotensin-2 receptor antagonists ยาบรรเทาอาการปวดจากกลุ่มยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ซึ่งรวมถึงอินโดเมธาซินนอกเหนือจากไดโคลฟีแนกยังสามารถเพิ่มระดับลิเทียมได้ เม็ดน้ำทางการแพทย์เรียกว่ายาขับปัสสาวะเปลี่ยนการขับน้ำออกจากร่างกายและยังมีผลต่อการขับลิเทียมออกจากร่างกาย ช่วยลดการขับถ่ายและเพิ่มระดับลิเทียม

ยาที่เมื่อรับประทานในเวลาเดียวกันกับลิเธียมจะทำให้ระดับลิเทียมในเลือดลดลง ได้แก่ ยาน้ำที่มีประสิทธิภาพในการดูดซึมและการเตรียมสารแซนไทน์

การเผาผลาญลิเธียมและการบริโภคลิเธียมและแอลกอฮอล์พร้อมกัน

เส้นทางหลักในการขับลิเทียมออกจากร่างกายคือทางไตเช่นเดียวกับที่ลิเทียมถูกดูดซึมโดยร่างกายเมื่อกินเข้าไปในที่สุดก็จะถูกขับออกมาอีกครั้ง มันไม่ได้ถูกเผาผลาญและโครงสร้างของมันจึงไม่เปลี่ยนแปลง แต่จะถูกขับออกทางปัสสาวะโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลง ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ไตจะต้องทำงานอย่างถูกต้องและผลิตปัสสาวะได้อย่างเพียงพอ เพื่อตรวจสอบประสิทธิภาพของไตที่เรียกว่า GFR (อัตราการกรองไต) ใช้ เป็นแนวทางว่าไตสามารถขับสารบางอย่างออกจากเลือดผ่านการผลิตปัสสาวะได้ดีเพียงใด หากไตทำงานไม่ถูกต้องอีกต่อไปการขับลิเทียมออกจากร่างกายจะถูก จำกัด การทำงานของตับไม่ได้มีบทบาทสำคัญในการขับลิเธียมออกไปดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องปรับขนาดของลิเทียมให้เข้ากับการทำงานของตับ

หากตอนนี้คุณถามตัวเองว่าคุณสามารถดื่มแอลกอฮอล์ขณะทานลิเทียมได้หรือไม่และเข้ากันได้หรือไม่ก่อนอื่นคุณต้องบอกว่าการทานลิเทียมและแอลกอฮอล์ในเวลาเดียวกัน เพิ่มผลกระทบของแอลกอฮอล์อย่างมีนัยสำคัญเนื่องจากความทนทานต่อแอลกอฮอล์จะลดลง มีผลทำลายตับ จาก ปกติ บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ด้วยการเปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของโครงสร้างตับในภายหลัง เล่น แต่ในแง่ของลิเธียม ไม่ได้เรื่องเพราะกำจัดออกทางไตเพียงอย่างเดียว

ความเข้ากันได้ของลิเธียมและแอลกอฮอล์

ด้วยความเข้ากันได้ของลิเธียมและแอลกอฮอล์ผู้ป่วยจะต้องตระหนักถึงความสามารถในการตอบสนองและความบกพร่องที่เกี่ยวข้องกับการขับรถ ทั้งลิเธียมและแอลกอฮอล์สามารถลดปฏิกิริยาได้ หากตอนนี้ทั้งคู่ถูกนำมาขนานกันแล้วไฟล์ การตอบสนองลดลงมากยิ่งขึ้น มากกว่าเมื่อใช้แอลกอฮอล์หรือลิเธียมเพียงอย่างเดียว