อวัยวะแห่งความสมดุล

คำพ้องความหมาย

อุปกรณ์ขนถ่าย, อวัยวะขนถ่าย, อวัยวะขนถ่าย, ความสามารถในการทรงตัว, การประสานงานของการเคลื่อนไหว, เวียนศีรษะ, ความล้มเหลวของอวัยวะสมดุล

บทนำ

อวัยวะของความสมดุลของมนุษย์ตั้งอยู่ในหูชั้นในซึ่งเรียกว่าเขาวงกต
โครงสร้างของเหลวและประสาทสัมผัสหลายอย่างมีส่วนเกี่ยวข้องซึ่งวัดการเร่งความเร็วแบบหมุนและเชิงเส้นเพื่อให้สามารถรักษาสมดุลของร่างกายและเพื่อให้สามารถวางแนวเชิงพื้นที่ได้โดยการรักษาขอบเขตการมองเห็นให้คงที่

กายวิภาคศาสตร์

อวัยวะแห่งความสมดุลตั้งอยู่ในหูชั้นในพร้อมกับส่วนหนึ่งของอวัยวะรับเสียงซึ่งอยู่ในส่วนของกะโหลกศีรษะกระดูก petrous

โครงสร้างเหล่านี้เรียกว่าเขาวงกตโดยความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างเขาวงกตกระดูกและเยื่อหุ้ม เขาวงกตกระดูกเป็นโพรงที่เชื่อมต่อกันซึ่งฝังอยู่ในกระดูก เริ่มต้นด้วยลานหน้า (ห้องด้น) ซึ่งขยายไปข้างหน้าสู่ประสาทหู (Cochlea, ส่วนหนึ่งของอวัยวะรับเสียง) และถอยหลังเข้าสู่คลองครึ่งวงกลม (ส่วนหนึ่งของอวัยวะแห่งความสมดุล).

เขาวงกตที่เป็นกระดูกนี้มีของเหลวใสที่เรียกว่าเพอริไลม์ (perilymph) ซึ่งในเขาวงกตที่เป็นเยื่อนั้นลอยอยู่ สิ่งนี้เป็นไปตามโครงสร้างของเขาวงกตกระดูกดังนั้นในระดับหนึ่งจึงแสดงถึงพวยกาของมันนอกจากนี้ยังเต็มไปด้วยของเหลวซึ่งมีความหนืด

อีกส่วนหนึ่งของเขาวงกตคือขนถ่ายและประสาทหู ประสาทหูเป็นอวัยวะของการได้ยินในทางกลับกันขนถ่ายเป็นอวัยวะแห่งความสมดุลและประกอบด้วยส่วนต่างๆที่เชื่อมต่อกัน:

  • Sacculus
  • utricle
  • 3 คลองครึ่งวงกลม = ท่อครึ่งวงกลม (Ger. = ทางเดินครึ่งวงกลม) àด้านบนด้านหลังและด้านข้าง

คลองครึ่งวงกลมตั้งฉากกัน ในความสัมพันธ์กับแกนของร่างกายส่วนบน 45 องศาจะเบี่ยงเบนไปจากระนาบมัธยฐาน (ในความหมายคือแกนกระจกของร่างกายวิ่งผ่านศีรษะและเท้า) ด้านหลัง 45 องศาเบี่ยงเบนไปจากระนาบด้านหน้าและด้านข้าง 30 องศาเบี่ยงเบนไปจาก ระนาบแนวนอน

เขาวงกตเยื่อหุ้มมีช่องทางประสาทสัมผัสหลายช่องเรียกว่าเยื่อบุผิวรับความรู้สึกซึ่งมีหน้าที่บันทึกพารามิเตอร์สมดุล ใน Saccule และ utricle เหล่านี้คือ Macula sacculi เช่นเดียวกับ Macula utriculi (Macula = Spot) ซึ่งเป็นมุมฉากซึ่งกันและกัน ในคลองครึ่งวงกลมเหล่านี้คือ 3 cristae ampullares (คริสต้า = บาร์).

ข้อมูลที่ได้รับผ่านช่องทางประสาทสัมผัสเหล่านี้จะถูกส่งต่อไปยังเส้นประสาทสมดุลเส้นประสาทขนถ่ายด้วยความช่วยเหลือของเซลล์รับความรู้สึกและจากมันไปยังนิวเคลียสของเส้นประสาทซึ่งเป็นนิวเคลียสแนวตั้งในก้านสมอง จากนั้นมีการเชื่อมต่อกับสมอง (หลังศูนย์กลาง) ไปที่ไขสันหลังไปยังส่วนอื่น ๆ ของก้านสมองไปยังสมองน้อยไปยังกล้ามเนื้อตาและส่วนอื่น ๆ ของกล้ามเนื้อ

จุลและเนื้อเยื่อ

โครงสร้างของเยื่อบุผิวประสาทสัมผัสต่างๆสามารถเปรียบเทียบได้ยกเว้นความแตกต่างเล็กน้อย

มีเซลล์ประสาทสัมผัสเซลล์ขนและเซลล์รองรับที่เซลล์ขนฝังตัวอยู่เสมอ เซลล์ผมแต่ละเซลล์มีกระบวนการของเซลล์หลายเซลล์กล่าวคือเซลล์ขนยาว (คิโนซิเซียม) และสั้น ๆ หลายตัว (stereocilia) สิ่งเหล่านี้เชื่อมต่อกันด้วยปลายด้านซ้ายซึ่งสามารถจินตนาการได้ว่าเป็นโครงสร้างคล้ายเชือกระหว่างซิเลียแต่ละตัว (ซีเลียม = ซิเลีย).

เหนือเส้นผมและเซลล์รองรับมีมวลวุ้นซึ่งมีโครงสร้างแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่ง

บน Macules ใน Saccule และ utricle ในแต่ละกรณีจะมีสิ่งที่เรียกว่า gelatinous statolith membrane ซึ่งได้ชื่อมาจากผลึกแคลเซียมคาร์บอเนตที่ฝังอยู่ (= สเตโตลิ ธ) ได้รับ ส่วนขยายของเซลล์ของเซลล์ขนยื่นออกมาในนี้ อย่างไรก็ตามพวกมันไม่ได้ถูกจุ่มลงในเมมเบรนโดยตรง แต่ยังคงล้อมรอบด้วยช่องว่างแคบ ๆ ที่มีเอนโดลิมอยด์

คริสเต ในทางกลับกันคลองครึ่งวงกลมถูกปกคลุมด้วยคิวคูลาซึ่งเป็นมวลที่เป็นวุ้นซึ่งกระบวนการของเซลล์ยื่นออกมา

ทั้ง Macules เช่นเดียวกับ คริสเต เป็นเซลล์ขนผ่านการเชื่อมต่อแบบซินแนปติกระหว่างอวัยวะสมดุลและเส้นประสาทสมดุล (เส้นประสาทขนถ่าย) คู่

เยื่อบุผิวรับความรู้สึกถูกล้อมรอบด้วยเยื่อบุผิวอื่น ๆ แต่มีความสูงมากกว่านี้และยื่นออกมาเลย

ของเหลวในเขาวงกตยังมีองค์ประกอบพิเศษ

perilymph ซึ่งล้อมรอบเขาวงกตเมมเบรนประกอบด้วยของเหลวที่มีอิเล็กโทรไลต์ซึ่งมีลักษณะคล้ายกับช่องว่างระหว่างเซลล์ (โฆษณาคั่นระหว่างหน้า Fluid) ในร่างกาย. นั่นคือปริมาณโซเดียมสูงในขณะที่ปริมาณโพแทสเซียมต่ำ ไม่เข้าใจกลไกของการสร้าง perilymph; การเชื่อมต่อกับสิ่งนั้นมีบทบาท พื้นที่ Subarachnoid ของสมองซึ่งตั้งอยู่ระหว่างสมองและเยื่อหุ้มสมอง

เอ็นโดลิมพ์ที่มีอยู่ในเขาวงกตที่เป็นเยื่อนั้นก็เป็นของเหลวเช่นกันซึ่งตรงกันข้ามกับต่อมน้ำเหลืองมีโซเดียมเล็กน้อยและโพแทสเซียมจำนวนมาก endolymph ผลิตโดยโครงสร้างทั้งในเขาวงกตขนถ่ายและในเขาวงกตประสาทหู (Stria vascularis).

เนื้อหาที่แตกต่างกันของอิเล็กโทรไลต์ (= ไอออน) มีความสำคัญต่อการกระตุ้นเซลล์ประสาทสัมผัสซึ่งสามารถส่งต่อข้อมูลไปยังสมองได้

หน้าที่ของอวัยวะแห่งความสมดุล

หน้าที่ของอวัยวะสมดุลของเรา (อวัยวะขนถ่าย) คือทำให้ร่างกายของเราสมดุลในทุกตำแหน่งและในทุกสถานการณ์เพื่อให้เราสามารถปรับทิศทางตัวเองในอวกาศได้
ปรากฏการณ์นี้น่าประทับใจอย่างยิ่งเมื่อคุณนั่งอยู่บนม้าหมุนที่เคลื่อนที่เร็วมาก แม้ว่าร่างกายจะหันเข้าหาสิ่งแวดล้อมโดยที่เราไม่เคลื่อนไหว แต่อวัยวะที่สมดุลของเราก็ยังช่วยไม่ให้เราเสียการวางแนวแม้ว่าผู้ป่วยจะหมุนเป็นวงกลมเขาก็ควรจะสามารถรับรู้สภาพแวดล้อมได้อย่างชัดเจนอีกครั้งอย่างรวดเร็วและไม่มีอาการวิงเวียนศีรษะหรือภาพรบกวนในภายหลัง
อวัยวะแห่งดุลยภาพจึงประกอบด้วยส่วนต่าง ๆ เพื่อให้สามารถทำหน้าที่ได้อย่างสมบูรณ์ ในแง่หนึ่งมีคลองครึ่งวงกลมสามเส้นซึ่งเนื่องจากการวางแนวที่แตกต่างกันสามารถรับรู้ทุกทิศทางและทุกการเคลื่อนไหวที่หมุนในร่างกายของเราหรือในสภาพแวดล้อมของเราและปรับร่างกายให้เหมาะสม ในทางกลับกันมีสองอวัยวะ macular sacculuc และ utriculus สิ่งเหล่านี้ช่วยให้เราสามารถโฟกัสได้อย่างเต็มที่อีกครั้งภายในไม่กี่มิลลิวินาทีในกรณีของการเร่งความเร็วในการแปล (เช่นเมื่อคุณหยุดกรีดร้องในรถ) แต่จะไม่เพียงพอหากมีเพียงกล้ามเนื้อและสมองของเราเท่านั้นที่รู้ว่าเรามีเพียง หยุดหรือว่าเราโลกหมุนรอบตัวเราเพราะเรานั่งอยู่บนม้าหมุน
ตาของเรายังต้องแจ้ง หน้าที่อีกประการหนึ่งของอวัยวะแห่งความสมดุลจึงส่งผ่านข้อมูลทั้งหมดไปยังตา ดังนั้นตาจึงสามารถปรับให้เข้ากับสถานการณ์ที่เกี่ยวข้องและทำการเคลื่อนไหวชดเชย (อาตา) สิ่งนี้สามารถสังเกตได้ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งบนรถไฟกับคนที่อยู่ตรงข้ามคุณ: ถ้าคนตรงข้ามมองออกไปนอกหน้าต่างการเร่งความเร็วที่แปลจะกระทำกับเขาเพราะรถไฟกำลังเคลื่อนที่ ดังนั้นอวัยวะแห่งความสมดุลจึงตอบสนองการทำงานของมันและส่งต่อข้อมูลไปยังดวงตาของเรา หากอีกฝ่ายมองออกไปนอกหน้าต่างและพยายามแก้ไขจุดใดจุดหนึ่งดวงตาของเขามักจะกลับมาทันทีที่แนวนอนผ่านไป
ในที่สุดกระบวนการนี้คือการมีเพศสัมพันธ์ระหว่างอวัยวะแห่งความสมดุลและดวงตา

อาการเวียนศีรษะเกิดจากอวัยวะปรับสมดุลได้อย่างไร?

อาการเวียนศีรษะอาจเกิดจากหลาย ๆ ที่ อวัยวะแห่งความสมดุลรับรู้ความรู้สึกของความสมดุลและส่งผ่านไปยังสมองผ่านเส้นประสาทขนาดใหญ่

สาเหตุของอาการวิงเวียนศีรษะจึงอาจอยู่ในอวัยวะสมดุลหรือในเส้นประสาทสมดุลขนาดใหญ่ (เช่นโรคประสาทอักเสบขนถ่าย) นอกจากนี้สถานีต่างๆของสมองยังเป็นปัญหา (เช่นอาการเวียนศีรษะที่เกิดจากแอลกอฮอล์)

นอกจากนี้ยังอาจมีความไม่ลงรอยกันระหว่างสิ่งที่ตาเห็นและความรู้สึกของการทรงตัว (เช่นการขับขี่แบบหมุน) สมองไม่สามารถจำแนกสิ่งนี้ได้อย่างถูกต้องและส่งสัญญาณเวียนศีรษะ

สาเหตุที่แท้จริงของอาการเวียนศีรษะบางครั้งยากที่จะประเมินและโดยปกติแล้วจะสามารถกำหนดได้โดยแพทย์หูคอจมูกหรือนักประสาทวิทยาเท่านั้น

นอกเหนือจากการอักเสบของเส้นประสาทสมดุล (โรคประสาทขนถ่าย) ที่กล่าวถึงข้างต้นแล้วสิ่งที่เรียกว่า“ อาการเวียนศีรษะตำแหน่งที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย (benign paroxysmal positional vertigo” (BPPV) ยังเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยกว่าของอาการเวียนศีรษะแบบต่อเนื่อง มีผลึกขนาดเล็ก (otoliths) อยู่ในทางเดินของอวัยวะแห่งความสมดุลและมีอิทธิพลต่อทุกการเคลื่อนไหว

คุณจะฝึกอวัยวะแห่งความสมดุลได้อย่างไร?

เช่นเดียวกับที่คุณสามารถปรับปรุงความแข็งแรงความอดทนหรือความคล่องแคล่วคุณยังสามารถปรับปรุงอวัยวะในการทรงตัวของคุณได้ด้วยการฝึกอย่างสม่ำเสมอ

เหตุผลนี้คือการก่อตัวของซินแนปส์ใหม่ในสมองซึ่งเชื่อมโยงข้อมูลกับอีกคนหนึ่งจึงทำให้เข้าถึงได้เร็วและง่ายขึ้น สิ่งสำคัญคือคุณต้องปรับการฝึกให้เข้ากับระดับการฝึกของคุณ มีแบบฝึกหัดมากมายที่เพิ่มความเข้มข้นและความยาก

ดังนั้นคนที่มีอาการหูชั้นในอักเสบเฉียบพลันและเวียนศีรษะอย่างต่อเนื่องไม่ควรออกกำลังกายเช่นเดียวกับคนที่มีสุขภาพดี เนื่องจากการออกกำลังกายอาจทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะคนเหล่านี้จึงเสี่ยงต่อการล้มได้มาก

ผู้ป่วยที่เป็นโรคอวัยวะสมดุลควรออกกำลังกายขณะนอนราบเท่านั้นเนื่องจากการนอนพักผ่อน ตัวอย่างเช่นคุณสามารถเคลื่อนตาไปในทิศทางต่างๆและเร็วขึ้นและเร็วขึ้น

ในแบบฝึกหัดอื่นคุณสามารถเอียงศีรษะไปมาและเพิ่มความเร็วได้ การออกกำลังกายนี้สามารถเปลี่ยนแปลงได้โดยการเอียงศีรษะจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ที่จะขยับนิ้วหรือปากกาไปมาด้านหน้าจมูกของคุณและพยายามทำตามด้วยการจ้องมองของคุณ

เป็นสิ่งสำคัญที่การออกกำลังกายเหล่านี้มีความยากและมีความรู้สึกเวียนศีรษะเกิดขึ้น มิฉะนั้นคุณควรเปลี่ยนไปใช้แบบฝึกหัดที่มีความต้องการมากขึ้น

โรคของอวัยวะแห่งความสมดุล

โรคของอุปกรณ์ขนถ่าย (อวัยวะแห่งความสมดุล) มักมีลักษณะอาการเวียนศีรษะ / เวียนศีรษะ ตัวอย่างของอาการเวียนศีรษะแบบขนถ่ายที่พบบ่อย ได้แก่ อาการเวียนศีรษะตำแหน่ง paroxysmal ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย โรคประสาทอักเสบขนถ่าย และโรคเมเนียร์

อาการเวียนศีรษะตำแหน่ง paroxysmal อ่อนโยน (benign = อ่อนโยน, paroxysmal = paroxysmal) เป็นภาพทางคลินิกของอวัยวะแห่งความสมดุลซึ่งเกิดจากการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกาย เหตุผลนี้เป็นหินของ Maculesซึ่งกระตุ้นเซลล์ประสาทสัมผัส สิ่งนี้เรียกว่า Canalolithiasis อาการของการระคายเคืองที่ไม่เพียงพอนี้คืออาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้อาเจียนการเคลื่อนไหวหลอกของสิ่งแวดล้อมและอาตา อาการวิงเวียนศีรษะรูปแบบนี้ได้รับการรักษาโดยการเก็บตัวอย่าง

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ภายใต้หัวข้อของเรา: เวียนศีรษะตำแหน่ง

Vestibular neuritis คือการอักเสบของเส้นประสาทสมดุล สิ่งนี้จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนว่าเป็นอาการวิงเวียนศีรษะถาวรคลื่นไส้อาเจียนเคลื่อนไหวหลอกลวงมีแนวโน้มที่จะล้มลงและอาตา ทางเลือกในการรักษา ได้แก่ การนอนพักการเคลื่อนไหวของศีรษะยาสำหรับอาการคลื่นไส้และเวียนศีรษะ (Antivertiginosa) รวมทั้งการฝึกการทรงตัว

โปรดอ่านบทความของเราเกี่ยวกับเรื่องนี้ การฝึกอาการเวียนศีรษะ

อาการของโรคเมเนียร์ยังรวมถึงอาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้อาเจียนแนวโน้มที่จะล้มอาตาอาการหูอื้อและการสูญเสียการได้ยินของหูชั้นใน น้ำของ endolymph ในเขาวงกตอาจเป็นสาเหตุของอาการ สิ่งทั้งหมดได้รับการรักษาด้วยยาป้องกันอาการคลื่นไส้อาเจียน (ยาแก้ปวด) เช่นเดียวกับ betahistine

ผลึกเกิดขึ้นได้อย่างไร?

ส่วนนี้ยังอ้างถึงสิ่งที่เรียกว่า "benign paroxysmal positional vertigo" (BPPV)

สิ่งนี้นำไปสู่อาการวิงเวียนศีรษะอย่างกะทันหันเนื่องจากผลึกขนาดเล็ก (otoliths หรือ statoliths) ที่มีอยู่ในอวัยวะแห่งความสมดุล ผลึกเหล่านี้ประกอบด้วยแคลเซียมคาร์บอเนตเป็นส่วนใหญ่และมีอยู่ในมนุษย์ทุกคนในอวัยวะแห่งความสมดุล อย่างไรก็ตามโดยปกติแล้วสิ่งเหล่านี้จะฝังอยู่ใน“ พังผืด” ชนิดหนึ่งและยังคงอยู่ที่นั่น ในกรณีของอาการเวียนศีรษะในตำแหน่งผลึกมีแนวโน้มที่จะแยกตัวและเคลื่อนตัวเข้าไปในท่อที่เต็มไปด้วยของเหลวของอวัยวะที่สมดุล

จะทำอย่างไรถ้าอวัยวะแห่งความสมดุลอักเสบ?

หากสงสัยว่ามีการอักเสบของอวัยวะสมดุลหรือเส้นประสาทสมดุลเช่นมีอาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้อาเจียนมากเกินไปควรปรึกษาแพทย์หูคอจมูก

หากสิ่งนี้ยืนยันความสงสัยจะต้องมีมาตรการในการรักษาหลายประการ ขั้นแรกแพทย์จะกำหนดความรุนแรงและความเร่งด่วนของการรักษาด้วยยา ไม่ว่าในกรณีใดขอแนะนำให้พักผ่อนโดยการนอนพักที่เข้มงวด ในเวลาเดียวกันมักให้ยาเพื่อต่อสู้กับอาการวิงเวียนศีรษะและคลื่นไส้ (ยาต้านพิษ)

ในกรณีของการอักเสบขั้นสูงจะมีการกำหนดยาจากกลุ่มที่เรียกว่า "กลูโคคอร์ติคอยด์" ซึ่งรวมถึงคอร์ติโซนด้วย วิธีเหล่านี้เป็นวิธีเลือกสำหรับการอักเสบของเส้นประสาทสมดุล (vestibular neuritis)

นอกเหนือจากการนอนพักและการรักษาด้วยยาแล้วองค์ประกอบที่สำคัญอีกอย่างหนึ่งคือการทำกายภาพบำบัดเพื่อเสริมสร้างความสมดุลของอวัยวะและเพื่อชดเชยอาการที่เกิดจากสมอง

คุณต้องการคอร์ติโซนเมื่อใด

Cortisone อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า "glucocorticoids" สิ่งเหล่านี้มักใช้สำหรับการอักเสบเนื่องจากมันไปกดภูมิคุ้มกัน

สิ่งนี้นำไปสู่การลดอาการและทำให้เวียนศีรษะและคลื่นไส้ สำหรับการอักเสบของอวัยวะ / เส้นประสาทแห่งความสมดุล (vestibular neuritis) glucocorticoids (เช่น "methylprednisolone") เป็นยาที่เลือกใช้

สิ่งเหล่านี้ช่วยเพิ่มการฟื้นตัวของอวัยวะแห่งความสมดุลและจึงช่วยลดทั้งข้อร้องเรียนเฉียบพลันและอาการใด ๆ ที่อาจเกิดขึ้นในภายหลัง อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องมั่นใจในการวินิจฉัยเนื่องจากมีการใช้วิธีการรักษาที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการเวียนศีรษะ ตัวอย่างเช่นคอร์ติโซนช่วยในเรื่องการอักเสบเท่านั้นไม่ใช่ข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิดความเสื่อมหรือบาดแผล

ความผิดปกติของอวัยวะแห่งความสมดุล

อวัยวะของสมดุล (อวัยวะขนถ่าย) ตั้งอยู่ในหูชั้นในซึ่งแม่นยำกว่าในโคเคลียของหูชั้นใน จากจุดนี้จะช่วยให้มั่นใจได้ถึงความสมดุลที่ประสานกันกับทุกการเคลื่อนไหวและทุกตำแหน่งของร่างกายในอวกาศ
ดังนั้นการหยุดชะงักของอวัยวะแห่งความสมดุลจึงสัมพันธ์กับความรู้สึกไม่สบายที่เพิ่มขึ้น สัญญาณทั่วไปของการรบกวนของอวัยวะที่สมดุลอาจเป็นการโจมตีอย่างกะทันหันของอาการวิงเวียนศีรษะซึ่งจะแย่ลงในบางตำแหน่งหรือเมื่อมีการเคลื่อนไหวบางอย่างเช่นเมื่อคุณหันศีรษะ
ผู้ป่วยจำนวนมากบ่นว่าเวียนศีรษะอย่างกะทันหันโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อหลับ นี่เป็นเพราะสัญญาณของการสึกหรอในหูซึ่งในที่สุดนำไปสู่การรบกวนในอวัยวะที่สมดุล หินเหล่านี้เป็นก้อนหินขนาดเล็กที่สะสมอยู่ในหูชั้นในแล้วขัดขวางการทำงานของอวัยวะแห่งความสมดุล
นอกจากอาการเวียนศีรษะแล้วยังมีอาการอื่น ๆ ที่บ่งบอกถึงความผิดปกติของอวัยวะสมดุล ในแง่หนึ่งผู้ป่วยจำนวนมากบ่นว่ามีอาการคลื่นไส้ซ้ำ ๆ สิ่งนี้สามารถอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าสมองต้องประมวลผลข้อมูลที่ไม่ถูกต้องซ้ำแล้วซ้ำเล่าเนื่องจากความรู้สึกเวียนศีรษะอยู่ตลอดเวลา ซึ่งอาจทำให้รู้สึกไม่สบายตัวและคลื่นไส้เพิ่มขึ้นด้วย
อาการปวดหัวก็พบได้บ่อยเช่นกัน เนื่องจากการเชื่อมต่อระหว่างอวัยวะสมดุลกับตา โดยปกติดวงตาจะปรับการเคลื่อนไหวให้เข้ากับตำแหน่งของร่างกายเสมอและอาศัยข้อมูลที่ได้รับจากอวัยวะแห่งความสมดุล หากมีการรบกวนในอวัยวะที่สมดุลสิ่งนี้จะเกิดขึ้นพร้อมกับการเคลื่อนไหวของดวงตาที่ไม่ถูกต้องและอาจทำให้ปวดหัวได้เนื่องจากพยายามชดเชยอย่างต่อเนื่อง สาเหตุของการรบกวนในอวัยวะแห่งความสมดุลในมือข้างหนึ่งอาจเป็นสัญญาณของอายุเช่นหินคริสตัล (otholias) ซึ่งสะสมไม่ถูกต้อง แต่ก็อาจเป็นการรบกวนการไหลเวียนโลหิตซึ่งหมายความว่าหูชั้นในและด้วยเหตุนี้ ไม่สามารถจัดหาอวัยวะแห่งความสมดุลได้อย่างเพียงพอ
นอกจากนี้ยังมีสิ่งที่เรียกว่าไวรัสประสาทเช่นไวรัสที่แพร่กระจายในพื้นที่ของสมองซึ่งสามารถทำลายอวัยวะของสมดุลชั่วคราวและทำให้เกิดความผิดปกติได้ ซึ่งโดยปกติแล้วไม่เพียง แต่ส่งผลให้เกิดการรบกวนของอวัยวะแห่งความสมดุล แต่ยังรวมถึงการสูญเสียการได้ยินชั่วคราวหรืออย่างน้อยก็ในความบกพร่องทางการได้ยินเนื่องจากเส้นประสาทหูมักได้รับผลกระทบเช่นกัน

ความล้มเหลวของอวัยวะสมดุล

อวัยวะแห่งความสมดุล (อวัยวะขนถ่าย) เป็นอวัยวะเล็ก ๆ ในโคเคลียในหูชั้นในของเรา
อวัยวะรับความรู้สึกนี้รับข้อมูลเกี่ยวกับตำแหน่งที่ร่างกายของเราอยู่ในขณะนี้และเรากำลังเอียงศีรษะไปในทิศทางใด เมื่อเราเริ่มหมุนเป็นวงกลมอย่างบ้าคลั่งหรือเมื่อเราหันศีรษะไปรอบ ๆ ตัวอย่างเช่นเพื่อตะโกนบอกใครบางคนอวัยวะการทรงตัวของเราจะต้องทำงานอย่างรวดเร็วและแม่นยำเป็นพิเศษเพื่อที่เราจะไม่เสียการทรงตัวและล้มลง

หากมีความล้มเหลวในอวัยวะสมดุลของเราจะมีอาการวิงเวียนศีรษะอยู่เสมอและมีแนวโน้มที่จะล้มลง สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะว่าส่วนใดของอวัยวะสมดุลล้มเหลว ในอีกด้านหนึ่งมีทางเดินทั้งสามชั้นซึ่งมีหน้าที่ในการเคลื่อนไหวแบบหมุนและคอยตรวจดูว่าขณะนี้ศีรษะและ / หรือร่างกายของเราเคลื่อนที่ไปในทิศทางใด
ในทางกลับกันมีอวัยวะทั้งสอง (sacculus และ utriculus) ซึ่งวัดความเร่งและแรงโน้มถ่วงที่เรียกว่าแปลตลอดเวลา ดังนั้นหากเราหยุดรถอย่างกะทันหันด้วยความเร็วเต็มที่อวัยวะทั้งสองนี้จะช่วยให้มั่นใจได้ว่ามีการวางแนวที่รวดเร็วและสมดุลที่จำเป็น
อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ว่าหลังจากการติดเชื้อคล้ายไข้หวัดใหญ่ผู้ป่วยจะมีอาการวิงเวียนศีรษะมากขึ้น สิ่งนี้อาจเกิดจากความล้มเหลวสั้น ๆ ด้านเดียวของอวัยวะแห่งดุลยภาพ
โดยปกติเส้นประสาทขนถ่ายเช่นเส้นประสาทสมองที่ส่งต่อข้อมูลไปยังสมองจะถูกรบกวนจากไวรัสดังนั้นจึงไม่ส่งต่อข้อมูลไปยังสมองอีกต่อไป
อย่างไรก็ตามอาจเป็นกรณีที่เมื่อความดันเพิ่มขึ้นเช่นเนื่องจากหูชั้นกลางอักเสบเส้นประสาทจะถูกบีบอัดจึงไม่สามารถถ่ายทอดข้อมูลได้อย่างเพียงพออีกต่อไป

ทันทีที่อวัยวะในการทรงตัวล้มเหลวผู้ป่วยจะมีความรู้สึกว่ากำลังนั่งอยู่ในม้าหมุนที่หมุนอย่างรวดเร็ว มีอาการวิงเวียนศีรษะที่รุนแรงซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของดวงตาแบบชดเชย (อาตา) อาตาจะถูกนำออกไปจากด้านที่เป็นโรคซึ่งหมายความว่าในกรณีที่มีความผิดปกติของการทำงาน (โรคประสาทอักเสบขนถ่าย) หรือความล้มเหลวของอวัยวะที่สมดุลด้านซ้ายเช่นดวงตาจะชดเชยให้มองไปในทิศทางที่ถูกต้อง ในเวลาเดียวกันผู้ป่วยมีความรู้สึกว่าทุกอย่างหมุนทวนเข็มนาฬิกาและมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นที่จะตกไปทางซ้าย

อย่างไรก็ตามอาการเวียนศีรษะตำแหน่งที่เรียกว่าอ่อนโยน (benign paroxysmal) ก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน ในกรณีนี้เป็นคำถามเกี่ยวกับการโจมตีของเวียนศีรษะซ้ำ ๆ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของผู้ป่วย นอกจากนี้มักมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนในบางกรณี ในกรณีนี้ไม่ใช่คำถามของความล้มเหลวโดยสิ้นเชิงของอวัยวะสมดุล มันเป็นเรื่องของผลึกแคลเซียมคาร์บอเนตขนาดเล็กซึ่งโดยปกติจะอยู่เหนืออวัยวะแห่งความสมดุล แต่ตอนนี้ได้ถูกแยกออกเนื่องจากการบาดเจ็บ (เช่นการหกล้มในหู) และส่งผลให้อวัยวะแห่งความสมดุลไม่ถูกต้อง ข้อมูลเมื่ออยู่ในตำแหน่งที่แน่นอนและทำให้ระคายเคือง
เป็นผลให้ตำแหน่งบางตำแหน่งของผู้ป่วยนำไปสู่อาการวิงเวียนศีรษะอย่างฉับพลัน แต่รุนแรงมาก

หากผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการเวียนศีรษะที่ขึ้นกับการเคลื่อนไหวคู่กับอาการเวียนศีรษะมักจะเป็นความล้มเหลวของอวัยวะสมดุล (ทวิภาคี vestibulopathy โดยส่วนใหญ่แล้วผู้ป่วยจะปรับทิศทางตัวเองได้ยากโดยเฉพาะในที่มืด เนื่องจากดวงตามักจะพร่ามัวและมีการเคลื่อนไหวชดเชยเกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่า (อาตา) อาการปวดหัวก็อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน นอกจากนี้การเวียนศีรษะซ้ำ ๆ อาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้หรืออาเจียนได้
สาเหตุของความล้มเหลวในระดับทวิภาคีของอวัยวะขนถ่ายมักเป็นสิ่งที่เรียกว่าโรคเมเนียร์ การสูญเสียการได้ยินหรือเสียงในหูมักจะเพิ่มเข้ามา แต่ก็อาจทำให้รู้สึกเวียนศีรษะแยกได้เช่นกัน

เนื่องจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจเป็นสาเหตุของอาการวิงเวียนศีรษะที่เกิดขึ้นบ่อยได้ดังนั้นผู้ป่วยจึงควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจระบบประสาท อย่างไรก็ตามอาจเป็นได้เช่นกันที่อาการเวียนศีรษะที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันนั้นเกิดจากหูน้ำหนวกเท่านั้นและหายไปเองเมื่อรักษาโรค