แคปซูลฉีกขาดที่ข้อเท้า

คำนิยาม

ข้อเท้าต้องรับน้ำหนักมากดังนั้นจึงมีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บและแรง การแตกของแคปซูลร่วมเป็นภาพทางคลินิกที่เจ็บปวดมากซึ่งอาจทำให้เกิดข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวแม้จะผ่านไปนานแล้วก็ตาม

สาเหตุ

สาเหตุหลักของการแตกของแคปซูลคือแรงที่รุนแรงอย่างกะทันหันซึ่งเกิดจากแรงกดหรือแรงดึง แต่ยังมาจากการกระแทกหรือกระแทกที่ข้อต่อ การกระทำความรุนแรงเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ในการเล่นกีฬาระหว่างการออกกำลังกายอย่างหนัก แต่ยังเกิดขึ้นในชีวิตประจำวัน อาการบาดเจ็บทั่วไปในการเล่นกีฬาและในชีวิตประจำวันคือการบิดของเท้า เอ็นที่เกี่ยวข้องยังเป็นส่วนหนึ่งของแคปซูลข้อต่อข้อเท้าด้านนอกและอาจทำให้แคปซูลเสียหายได้หากน้ำตาไหล

กีฬาที่ทำให้ข้อเท้าเครียดเป็นพิเศษคือบาสเก็ตบอลฟุตบอลหรือกีฬากระโดด การเดินป่าบนเส้นทางที่ไม่เรียบอาจทำให้เกิดความเสี่ยงต่อข้อเท้าได้ ในบางกรณีเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของแคปซูลข้อต่อข้อเท้าอาจได้รับความเสียหายจากความเจ็บป่วยอื่น ๆ ก่อนหน้านี้ จุดอ่อนของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอาจเกิดจากพันธุกรรมหรือได้มา การขาดการเคลื่อนไหวอย่างมากเช่นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่เท้าหรือขาอาจทำให้แคปซูลมีแนวโน้มที่จะบาดเจ็บได้ง่ายขึ้น

อาการ

อาการหลักของการฉีกขาดของข้อเท้าคือความเจ็บปวด สิ่งนี้เกิดขึ้นทันทีพร้อมกับการบาดเจ็บและยากที่จะค้นหามีหมองคล้ำและสั่นในบริเวณข้อเท้า หลังจากนั้นไม่นานอาการบวมและแดงจะเกิดขึ้นที่บริเวณข้อเท้าซึ่งบ่งบอกถึงรอยช้ำ เท้ารู้สึกอุ่นมาก รอยช้ำจะเปลี่ยนเป็นสีน้ำเงินหลังจากผ่านไป 2-3 วันและในที่สุดก็เป็นสีเขียวและเหลืองหลังจากนั้นไม่กี่สัปดาห์ซึ่งบ่งบอกว่ามันพังทลาย ความเจ็บปวดที่น่าเบื่อและสั่นสะเทือนจะเกิดขึ้นหลังจากนั้นไม่กี่วันเป็นอาการปวดที่แปลได้ง่ายเมื่อเคลื่อนไหว ในบางกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนักอาจวางเท้าไม่ตรงกับข้อเท้า สิ่งนี้ชี้ให้เห็นอย่างชัดเจนว่ามีส่วนเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บของกระดูก

ปวดหลังจากแคปซูลฉีกขาดที่ข้อเท้า

อาการปวดเป็นอาการหลักของแคปซูลฉีกขาดที่ข้อเท้า มักจะคงอยู่ตลอดระยะเวลาทั้งหมดของการเจ็บป่วยและยังสามารถคงอยู่เป็นเรื้อรังได้อีกด้วย เมื่อแคปซูลแตกความเสียหายจะเกิดขึ้นกับทั้งสองใบของข้อต่อ แต่ยังรวมถึงกระดูกอ่อนและกระดูกด้วยโครงสร้างเหล่านี้และโดยเฉพาะอย่างยิ่งชั้นในของแคปซูลข้อต่อมีความไวต่อความเจ็บปวดอย่างมาก
หลังจากนั้นไม่กี่นาทีอาการบวมก็ก่อตัวขึ้นซึ่งจะกดโครงสร้างที่ไวต่อความเจ็บปวด ในสัปดาห์ต่อ ๆ มาอาการปวดจะกลายเป็นความเจ็บปวดที่คมชัดและขึ้นอยู่กับการเคลื่อนไหวดังนั้นมาตรการที่สำคัญที่สุดคือการทำให้ข้อเท้าไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ อาการปวดสามารถลดลงได้ด้วยยาแก้ปวดเพื่อให้เคลื่อนไหวได้ง่ายขึ้นหลังจากผ่านไปประมาณ 2 สัปดาห์

อ่านเพิ่มเติมได้ที่ ปวดข้อเท้า

บวม

เนื่องจากการฉีกขาดของแคปซูลเป็นการบาดเจ็บอย่างมากต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มากับเลือดจึงนำไปสู่การบาดเจ็บของหลอดเลือดขนาดเล็ก หลอดเลือดสามารถสร้างใหม่ได้โดยไม่มีปัญหาใด ๆ แต่เลือดออกเล็กน้อยในข้อต่อสามารถเกิดขึ้นได้ทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บซึ่งทำให้เกิดอาการบวมไม่สะดวก อาการบวมที่เด่นชัดจะ จำกัด การเคลื่อนไหวของข้อเท้าอย่างมีนัยสำคัญทำให้อาการปวดที่มีอยู่แย่ลงและอาจมีผลเสียต่อระยะเวลาในการรักษา เพื่อที่จะหยุดเลือดออกจากหลอดเลือดขนาดเล็กในช่วงต้นหลังการบาดเจ็บควรยกเท้าขึ้นบีบอัดและระบายความร้อนโดยเร็วที่สุด

นัดหมายกับดร. Gumpert?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

เพื่อให้สามารถรักษาโรคกระดูกได้อย่างประสบความสำเร็จจำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในโลกเศรษฐกิจของเราไม่มีเวลาเพียงพอที่จะเข้าใจโรคที่ซับซ้อนของศัลยกรรมกระดูกอย่างละเอียดจึงเริ่มการรักษาที่ตรงเป้าหมาย
ฉันไม่ต้องการเข้าร่วมกลุ่ม "เครื่องดึงมีดด่วน"
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณจะพบฉัน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

คุณสามารถนัดหมายได้ที่นี่
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเองโปรดดู Lumedis - Orthopedists

กระดูกแตกเมื่อแคปซูลแตกที่ข้อเท้า

ข้อเท้าส่วนบนต้องทนต่อน้ำหนักตัวส่วนใหญ่และการเคลื่อนไหวที่แข็งแกร่งของขาและเท้าส่วนล่าง เพื่อให้ข้อต่อมีเสถียรภาพเพียงพอจะถูกล้อมรอบด้วยเอ็นแน่นจำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับเปลือกนอกของข้อต่อ เอ็นยึดกับข้อเท้าของกระดูกขาส่วนล่างและเท้า ในกรณีที่มีแรงดึงอย่างรุนแรงซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของอุบัติเหตุเส้นเอ็นอาจฉีกขาดและอาจทำให้กระดูกแตกได้ ข้อเท้าด้านนอกได้รับผลกระทบบ่อยที่สุดจากการบาดเจ็บที่ข้อเท้า การมีส่วนร่วมของกระดูกจะต้องถูกตัดออกด้วย X-ray เนื่องจากส่งผลให้ข้อต่อมีความไม่มั่นคงสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ การบำบัดยังเปลี่ยนแปลงไปด้วยการแตกหักของกระดูก ที่นี่กระดูกและเอ็นที่ได้รับผลกระทบมักจะต้องได้รับการผ่าตัดแก้ไขอีกครั้ง

การวินิจฉัยโรค

ในกรณีส่วนใหญ่การวินิจฉัยแคปซูลฉีกขาดที่ข้อเท้าจะทำจากประวัติทางการแพทย์โดยละเอียดและการตรวจร่างกายเท่านั้น อาการบวมอย่างรุนแรงหลังเกิดอุบัติเหตุซึ่งมาพร้อมกับความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด บ่งบอกถึงการบาดเจ็บที่เอ็นและโครงสร้างของแคปซูลร่วม
อย่างไรก็ตามควรทำการเอ็กซเรย์ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บสาหัสเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการมีส่วนร่วมของกระดูกในข้อเท้าเพิ่มขึ้น ในทางตรงกันข้ามกับข้อต่ออื่น ๆ การมีส่วนร่วมของชิ้นส่วนกระดูกของขาส่วนล่างมักส่งผลให้เกิดการผ่าตัด ในบางสถานการณ์สามารถสร้างภาพ MRI เพื่อประเมินการบาดเจ็บได้ดีขึ้น

MRI ของข้อเท้า

การตรวจ MRI มีความจำเป็นในบางกรณีเท่านั้น
การตรวจทางคลินิกและการตรวจเอ็กซ์เรย์เพื่อดูการมีส่วนร่วมของกระดูกมักจะเพียงพอที่จะวินิจฉัยการฉีกขาดของแคปซูล
MRI สามารถแสดงเนื้อเยื่ออ่อนโดยเฉพาะในความละเอียดสูงดังนั้นจึงเหมาะอย่างยิ่งสำหรับการประเมินความเสียหายของแคปซูลการบวมเอ็นฉีกขาดและการบาดเจ็บอื่น ๆ อีกมากมายที่เนื้อเยื่ออ่อนของข้อเท้า
อย่างไรก็ตามเป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่ค่อนข้างซับซ้อนและมีราคาแพงซึ่งในกรณีส่วนใหญ่จะไม่ส่งผลให้การบำบัดเปลี่ยนแปลงดังนั้นจึงไม่จำเป็น ในกรณีที่มีการร้องเรียนเป็นเวลานานการตรวจ MRI สามารถให้ข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับความเสียหายที่ตรวจไม่พบของอุปกรณ์เอ็นของข้อเท้า

คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ในหัวข้อของเรา: MRI ของข้อเท้า

การรักษา

ส่วนที่สำคัญที่สุดของการรักษาจะเกิดขึ้นภายในสองวันแรกหลังจากเกิดอุบัติเหตุ เพื่อลดระยะเวลาในการรักษาอาการปวดและบวมการตรึงการระบายความร้อนการบีบอัดและการยกระดับของเท้าควรเริ่มทันที มาตรการเหล่านี้ช่วยให้เลือดไหลเล็กน้อยหยุดก่อนหน้านี้ซึ่งจะช่วยลดอาการบวม การตรึงสามารถทำได้ที่ข้อเท้าโดยใช้เฝือกผ้าพันแผลและเทป

ในสัปดาห์ต่อ ๆ ไปการพักผ่อนและการตรึงเป็นมาตรการที่สำคัญที่สุดในการรักษาอาการบวมต้องใช้เวลาในการดูดซึมและการแตกของแคปซูลอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ในการรักษา เพื่อบรรเทาความเจ็บปวดและเพื่อให้การสร้างกล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหวช้าลงควรรับประทานยาแก้ปวดให้เพียงพอ

ผ้าพันแผลเทป

ข้อเท้าเป็นข้อต่อที่แข็งแรงซึ่งรับน้ำหนักตัวมาก ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บเช่นแคปซูลฉีกขาดควรป้องกันและตรึงซึ่งทำได้เพียงบางส่วนโดยใช้เทปพันสายไฟ ใช้ผ้าพันแผลเทปแข็งและยืดหยุ่น สามารถยึดเข้ากับข้อเท้าได้ตามคำแนะนำของแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดและเข้าเฝือกคำแนะนำและการเคลื่อนไหวร่วมกัน
เทปปิดผิวแบบแข็งมีเอฟเฟกต์การส่องแสงที่แข็งแกร่งขึ้นอย่างมาก ผลกระทบของเทปคือการเคลื่อนไหวอย่างมีสติมากขึ้นเพื่อป้องกันการเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วและการยืดตัวมากเกินไปในข้อต่อและเพื่อส่งเสริมกิจกรรมของกล้ามเนื้อของข้อต่อระหว่างการเคลื่อนไหว เทปปิดแผลหลังจากการแตกของแคปซูลมีประโยชน์อย่างยิ่งหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์ของการรักษาเพื่อที่จะค่อยๆปล่อยและสร้างการเคลื่อนไหวอีกครั้งอย่างช้าๆและมีสติ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการบันทึกเทปบนเว็บไซต์ของเรา แตะที่ข้อเท้า

ทางรถไฟ

มีเฝือกต่างๆสำหรับข้อเท้าที่สามารถใช้เป็นหลักในการรักษาอาการฉีกขาดในระยะแรก เฝือกมีความแข็งดังนั้นจึงสามารถตรึงข้อต่อได้ในกรณีที่เกิดการฉีกขาดแบบเฉียบพลันและป้องกันการเคลื่อนไหว สามารถปรับรางได้หลายแบบเพื่อให้มีการเคลื่อนไหวบางอย่าง เป็นผลให้ทั้งส่วนที่เหลือเริ่มต้นและการเคลื่อนไหวที่ช้าลงสามารถดำเนินการในลักษณะที่ควบคุมได้ด้วยเฝือก

ผ้าพันแผลที่ข้อเท้า

ผ้าพันแผลเป็นอีกทางเลือกหนึ่งในการบำบัดสำหรับการตรึงข้อเท้าในกรณีส่วนใหญ่ผ้าพันแผลทำจากวัสดุที่ยืดหยุ่นและอ่อนนุ่ม งานหลักของคุณคือการตรึงการเคลื่อนไหวช้าลงและการรับรู้ของกล้ามเนื้อและการเคลื่อนไหวของแต่ละข้อในข้อต่อ โดยรวมแล้วผ้าพันแผลส่งผลให้มีการตรึงน้อยกว่าเฝือกหรือเทปปิดแผลแบบแข็ง ดังนั้นหากแคปซูลฉีกขาดควรใช้ผ้าพันแผลหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์เพื่อรับการบำบัดเพิ่มเติมหรือเพื่อป้องกันการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นใหม่

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้บนเว็บไซต์ของเรา ผ้าพันแผลที่ข้อเท้า

จำเป็นต้องผ่าตัดเมื่อใด

การฉีกขาดของเส้นเลือดแทบไม่ต้องผ่าตัด ตามกฎแล้วแคปซูลจะรักษาตัวเองเพื่อให้สามารถฟื้นฟูการเคลื่อนไหวได้อย่างสมบูรณ์ อย่างไรก็ตามหากมีส่วนเกี่ยวข้องกับกระดูกอาจต้องทำการผ่าตัด ที่ข้อเท้าแคปซูลข้อต่อจะถูกสร้างขึ้นโดยเอ็นและกล้ามเนื้อต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของขาส่วนล่างและเท้า หากเอ็นต้องรับแรงดึงสูงชิ้นส่วนที่สำคัญของกระดูกซึ่งมีหน้าที่สร้างความมั่นคงในข้อเท้าอาจแตกเป็นเสี่ยง ๆ ในหลาย ๆ กรณีสิ่งเหล่านี้ต้องได้รับการผ่าตัดด้วยสกรูหรือเพลท การแตกหักของข้อเท้าที่น่ากลัวการแตกหักของกระดูกน่องยังต้องได้รับการผ่าตัดอย่างกว้างขวางเพื่อให้แน่ใจว่ามีเสถียรภาพ

ระยะเวลาในการรักษา

เวลาในการรักษาอาจแตกต่างกันไปและยากที่จะประมาณได้ ขอบเขตของการบาดเจ็บอาจแตกต่างกันไปและมีผลต่ออาการการบำบัดและระยะเวลาในการรักษา การแตกของแคปซูลอาจเป็นภาพทางคลินิกที่ยืดเยื้อมากเนื่องจากการรักษาของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะดำเนินไปอย่างช้าๆและการเคลื่อนไหวของข้อต่ออย่างเต็มที่มักจะทำได้หลังจากผ่านไปหลายเดือนเท่านั้น
การฉีกขาดเล็กน้อยในแคปซูลอาจไม่เจ็บปวดภายในสองสามวัน อย่างไรก็ตามหากแคปซูลร่วมมีการแตกที่ซับซ้อนอาการอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์ การรักษาที่สมบูรณ์มักจะพูดได้หลังจากผ่านไป 2-3 เดือน การมีส่วนร่วมของกระดูกยังสามารถยืดโรคได้ บ่อยครั้งที่ต้องทำการรักษาด้วยการผ่าตัดซึ่งส่งผลให้ต้องพักฟื้นเป็นเวลานาน ในบางกรณีการแตกของแคปซูลอาจเป็นพื้นฐานสำหรับการร้องเรียนเรื้อรังและโรคของข้อต่อ

ความยาวของความสามารถในการทำงาน

ระยะเวลาของความสามารถในการทำงานขึ้นอยู่กับความเป็นอยู่ส่วนบุคคลและข้อ จำกัด ในการทำงานที่เกิดจากการบาดเจ็บ ในกรณีส่วนใหญ่จะให้ลาป่วย 1-2 สัปดาห์ก่อนเพื่อให้การรักษาเฉียบพลันสมบูรณ์และลดความเจ็บปวด นอกจากนี้ยังควรรับมือกับชีวิตประจำวันได้แม้จะได้รับบาดเจ็บที่ข้อเท้า
งานสำนักงานมักจะกลับมาทำงานต่อได้หลังจากสองสัปดาห์นี้เนื่องจากงานไม่ได้ถูก จำกัด โดยการบาดเจ็บ อย่างไรก็ตามความเจ็บปวดที่เด่นชัดอาจเป็นอุปสรรค ในหลายกรณีต้องหยุดการทำงานชั่วคราวเป็นเวลานานขึ้นมาก ควรเริ่มกิจกรรมอีกครั้งเมื่อมีอิสระจากความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวที่ไม่ถูก จำกัด และการปฏิบัติอย่างมืออาชีพ แพทย์สามารถให้การลาป่วยในขั้นต้นได้โดยไม่ จำกัด เงินเดือนเป็นเวลา 6 สัปดาห์ ในบางกรณีอาชีพที่มีความต้องการทางร่างกายจำเป็นต้องมีมาตรการกลับคืนสู่สภาพเดิมซึ่งงานจะค่อยๆเพิ่มขึ้นอีกครั้งหลังจากได้รับบาดเจ็บ

ผลที่ตามมาในระยะยาวคืออะไร?

น้ำตาแคปซูลอาจเป็นเรื่องที่น่าเบื่อมากแม้จะได้รับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด อย่างไรก็ตามในท้ายที่สุดความเป็นอิสระอย่างสมบูรณ์จากความเจ็บปวดและการทำงานของข้อต่อที่ไม่ถูก จำกัด ก็มีโอกาสมาก สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบหลายคนอาจมีข้อ จำกัด ในการยืดและงอข้อเท้าเป็นระยะเวลานานขึ้น การทำกายภาพบำบัดอย่างสม่ำเสมอสามารถป้องกันข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวในระยะการรักษาได้
การแตกของแคปซูลอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อกระดูกและกระดูกอ่อนของข้อต่อโดยไม่มีใครสังเกตเห็น สิ่งเหล่านี้มักไม่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบายและอาจทำให้เกิดการสึกหรอของข้อต่อเป็นเวลาหลายปี หลังจากผ่านไปหลายปีโรคข้อเข่าเสื่อมอาจเจ็บปวดได้เนื่องจากแคปซูลแตกที่ข้อเท้า โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่ข้อต่อโดยทั่วไปและเรื้อรังในระยะยาว