กลากที่มือ

บทนำ

กลากที่มือคือการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่มือโดยไม่ติดต่อและอักเสบ โรคกลากที่มือเป็นเรื่องปกติมากโดยประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของประชากรตะวันตกเป็นโรคกลากที่มือ มันเกิดขึ้นในผู้ชายและผู้หญิงเท่า ๆ กันและสามารถเกิดขึ้นได้ทุกวัย กลากที่มือมีหลายรูปแบบ ผื่นแพ้มือเกิดจากการสัมผัสกับสารบางชนิด กลากที่มือที่ไม่เป็นพิษแบบสะสมเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดและเรียกอีกอย่างว่ากลากที่สึกหรอและกลากที่มือภูมิแพ้ส่วนใหญ่เกิดในผู้ที่เป็นโรคประสาทอักเสบ

โรคนี้สามารถนำไปสู่ความทุกข์ทางจิตใจอย่างรุนแรงเนื่องจากรอยแตกที่เจ็บปวดคันผื่นแดงและกระจกตาที่หนาของมือกลากอาจทำให้เกิดข้อ จำกัด ในชีวิตประจำวัน ผู้ที่มีความเครียดมากบนผิวหนังของมือจากอิทธิพลภายนอกจะได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ ในผู้ที่มีผิวบอบบางบริเวณมือเช่นการล้างมือบ่อยๆการทำความสะอาดการล้างหรือการใช้สารเคมีในบางอาชีพอาจทำให้เกิดอาการกลากที่มือได้ กลากที่มืออาจเกิดจากโรคผิวหนังชนิดพิเศษเช่น neurodermatitis (กลากภูมิแพ้) เชื้อราที่ผิวหนังโรคสะเก็ดเงินหรือโรคภูมิแพ้

สาเหตุของการเกิดกลากที่มือ

กลากที่มือเกิดจากการอักเสบของผิวหนังสองชั้นบนสุดคือหนังแท้และหนังกำพร้า ปฏิกิริยาของผิวหนังอักเสบมีหลายสาเหตุ เนื่องจากผิวหนังบริเวณมือสัมผัสกับสารและมลพิษต่างๆมากมายจึงไม่น่าแปลกใจที่กลากดังกล่าวจะเกิดขึ้นโดยเฉพาะที่มือ การสัมผัสกับสารที่เป็นอันตรายเช่นสารทำความสะอาดกรดตัวทำละลายหรือสารเคมีอื่น ๆ จะทำร้ายผิวหนังซึ่งก่อให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบในร่างกาย การสัมผัสกับน้ำบ่อยๆจะทำลายเกราะป้องกันตามธรรมชาติของผิวหนังบริเวณมือซึ่งอาจนำไปสู่ปฏิกิริยาการอักเสบและทำให้เกิดอาการกลากที่มือ แต่อาการแพ้ก็เป็นสาเหตุของโรคกลากที่มือได้เช่นกัน สิ่งกระตุ้นโดยทั่วไปสำหรับการแพ้สัมผัสเช่นสารต่างๆเช่นนิกเกิลน้ำหอมหรือโคบอลต์

กลากที่มือภูมิแพ้เป็นลักษณะของผิวหนังที่บอบบางโดยเฉพาะซึ่งมีความไวต่ออิทธิพลของสิ่งแวดล้อมมากเกินไป เป็นความบกพร่อง แต่กำเนิด (atopy) ซึ่งมักเกี่ยวข้องกับ neurodermatitis ผู้ที่เป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้มือจะมีปฏิกิริยาภูมิไวเกินของผิวหนังต่อสารที่ไม่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาทางผิวหนังในผู้ที่ไม่มีอาการจูงใจนี้

การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยง

ควัน สงสัยมานานแล้วว่าอาการแย่ลงหรือถึงขั้นทำให้เกิดอาการกลากที่มือ เห็นได้ชัดว่ามีการเชื่อมต่อเนื่องจากผู้สูบบุหรี่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคกลากที่มือบ่อยครั้งอย่างไม่เป็นสัดส่วน เมื่อสูบบุหรี่ผ่านผิวหนัง นิโคติน ดูดซึมและทำลายผิวหนัง หน้าที่เป็นเกราะป้องกันผิวตามธรรมชาติ ส่วนใหญ่อยู่ในมือของผู้สูบบุหรี่ เสื่อมโทรมซึ่งเป็นสาเหตุที่ส่งเสริมพัฒนาการของกลากที่มือ ความเสียหายที่ผิวหนังโดยนิโคตินก่อนหน้านี้มีบทบาทเหนือสิ่งอื่นใดหากล้างมือหลังจากได้รับความเสียหายจากการสูบบุหรี่หรือสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ นอกจากนี้บุหรี่ยังมีสารจำนวนมากที่ก่อให้เกิดอาการแพ้ (เช่นนิกเกิล) ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ผู้สูบบุหรี่รู้สึกไวต่อสารเหล่านี้บ่อยขึ้นและเมื่อสัมผัสกับผิวหนังด้วยก การตอบสนองต่อการอักเสบ และกลากที่มือ โดยพื้นฐานแล้วการสูบบุหรี่ไม่ดีต่อสุขภาพและส่งเสริมให้เกิดโรคต่างๆมากมาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีโรคเช่นมือกลากควรหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ในระยะยาวเพื่อให้โรคสามารถรักษาได้

กลากที่มือและอาหาร

อาหารที่สมดุลและดีต่อสุขภาพเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผิวที่แข็งแรง ในแง่หนึ่งการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพจะช่วยส่งเสริมสุขภาพโดยทั่วไปในทางกลับกันส่วนผสมบางอย่างที่กินเข้าไปกับอาหารสามารถกระตุ้นหรือทำให้อาการแพ้หรือโรคแย่ลงเช่นกลากที่มือ อาหารควรมีคุณภาพสูงที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้แปรรูปน้อยหลากหลายสม่ำเสมอและสมดุล เมื่อบริโภคผลิตภัณฑ์สำเร็จรูปและอาหารจานด่วนส่วนผสมและสารกันบูดจำนวนมากจะถูกดูดซึมซึ่งไม่ดีต่อร่างกายหรือผิวหนัง นอกจากนี้ควรหลีกเลี่ยงน้ำตาลเข้มข้นและ "ซ่อน" ที่พบในเครื่องดื่มและผลิตภัณฑ์สำเร็จรูปหลายชนิด ขอบเขตที่ร่างกายตอบสนองต่ออิทธิพลของสิ่งแวดล้อมบางอย่างที่มีปฏิกิริยาการอักเสบของผิวหนังยังเป็นตัวกำหนดสถานะสุขภาพโดยทั่วไปของบุคคลที่เกี่ยวข้องด้วย ในหลาย ๆ กรณีปฏิกิริยาการอักเสบในมือกลากไม่เพียง แต่ควบคุมโดยการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้หรือสารอันตรายจากภายนอกเท่านั้น แต่ยังเกิดจากภายในด้วย (เรียกว่า กลากมือภายนอก) ยิ่งมีสารอันตรายน้อยลงในอาหารร่างกายก็จะตอบสนองต่อการอักเสบน้อยลงและการป้องกันของผิวหนังก็จะแข็งแรงขึ้น

อาการกลากที่มือ

กลากที่มือสามารถแสดงออกได้แตกต่างกันมากและทำให้เกิดอาการที่แตกต่างกัน ตามกฎแล้วกลากที่มือทำให้เกิดอาการคันอย่างรุนแรงและโดยเฉพาะอย่างยิ่งมือแห้งซึ่งมาพร้อมกับการทำให้ผิวหนังเป็นสีแดงหรือลอก ผิวหนังที่มือตึงแสบร้อนและเจ็บปวด นอกจากนี้แผลที่เต็มไปด้วยของเหลวอาจก่อตัวขึ้นหรือผิวหนังฉีกขาดหนาขึ้นหรือเปลี่ยนสีได้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: แผลพุพองที่มือ

ในหลายกรณีโรคกลากที่มือจะถูกกระตุ้นหรือแย่ลงเมื่อมือสัมผัสกับสารบางชนิด กลากที่มือและอาการที่เกิดขึ้นจะปรากฏขึ้นอย่างรวดเร็วหลังจากสัมผัสกับสาร ภายในระยะเวลาอันสั้นมีเพียงไม่กี่พื้นที่เท่านั้นที่ได้รับผลกระทบและมือทั้งสองข้างได้รับผลกระทบอย่างรวดเร็ว

ในกรณีของกลากที่สึกหรอในทางกลับกันอาการจะเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในบริเวณปลายนิ้วและที่เล็บ แผลเปื่อยที่สึกกร่อนมักเริ่มจากการอักเสบเล็กน้อยผิวหนังเป็นสะเก็ดแห้งและมีเศษผิวหนังแตกซึ่งจะสามารถแพร่กระจายไปยังนิ้วและมือต่อไปได้ โรคกลากที่มือภูมิแพ้มักเกี่ยวข้องกับโรคภูมิแพ้อื่น ๆ เช่นไข้ละอองฟางหรือโรคประสาทอักเสบและอาการที่เกี่ยวข้อง

แนวทางการรักษากลากที่มือ

แนวทางคือคำแนะนำในการบำบัดสำหรับโรคซึ่งรวมถึงสถานะปัจจุบันของความรู้เกี่ยวกับโรคและการรักษา เนื่องจากแนวทางการแก้ไขอย่างต่อเนื่องการรักษาที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้สำหรับโรคนี้ยังคงเป็นปัจจุบันอยู่เสมอโดยไม่คำนึงถึงขอบเขตของกลากที่มือแนวทางปัจจุบันแนะนำในหลักการที่หนึ่ง การบำบัดขั้นพื้นฐาน ปฏิบัติการ สิ่งนี้มีอยู่ ทำจากผลิตภัณฑ์ดูแลความชุ่มชื้น, การปฏิบัติตามมาตรการป้องกัน (เช่นสวมถุงมือ) และ หลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้หรือสารอันตราย. สำหรับกลากที่มือเล็กน้อยควรใช้ยาทาเพื่อบรรเทาอาการอักเสบและอาการคัน ด้วย การบำบัดด้วยแสง หรือ corticoids แนะนำในแนวทางปฏิบัติ ในกรณีที่มีแผลเปื่อยที่มืออย่างรุนแรงก็สามารถใช้การรักษาด้วยรังสียูวีและคอร์ติคอยด์ในปริมาณสูงได้เช่นกัน นอกจากนี้ยังมีสารออกฤทธิ์ Alitretinoin, สารที่คล้ายกับกรดวิตามินเอแนะนำให้ใช้เมื่อ corticosteroids มีผลเพียงเล็กน้อย

รักษากลากที่มือ

การรักษากลากที่มือแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและขึ้นอยู่กับชนิดและสาเหตุของโรค โดยปกติการรักษาจะมีเป้าหมาย 2 ประการในอีกด้านหนึ่งเพื่อบรรเทาอาการต่างๆเช่นอาการคันและในทางกลับกันเพื่อรักษาสาเหตุของกลากที่มือ อาการคันที่รุนแรงสามารถบรรเทาได้ด้วยยาแก้แพ้หรือโพลิโดแคนอล หากกลากที่มือเป็นเวลานานแคลลัสที่มือมักจะหนาขึ้น สามารถลดลงได้ด้วยครีมหรือขี้ผึ้งยูเรียเปอร์เซ็นต์สูงที่มีกรดซาลิไซลิกเพื่อให้ยาจริงสามารถซึมผ่านผิวหนังได้ดีขึ้นและทำงานได้ดีขึ้น

ครีมหรือครีมสำหรับกลากที่มือ

ควรดูแลผิวบริเวณมืออย่างสม่ำเสมอ ควรทาครีมบำรุงผิวโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากจัดการกับสารอันตรายเช่นสารเคมีหรือสารทำความสะอาด หากคุณมีแผลเปื่อยที่มือคุณควรมี ครีมทามือที่มีไขมันสูง ใช้เพื่อสร้างฟังก์ชันการปกป้องผิวใหม่ การป้องกันโดยครีมบำรุงมือยังคงมีความจำเป็นเพียงไม่กี่เดือนหลังจากที่กลากที่มือหายดีแล้วจึงควรทาครีมบำรุงผิวอย่างต่อเนื่อง อย่างไรก็ตามต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าครีมหรือครีมนั้นทนได้ดีเนื่องจากส่วนผสมบางอย่างในครีมอาจทำให้เกิดอาการกลากที่มือได้หากมีอาการแพ้

นอกจากการดูแลผิวแล้วครีมหรือขี้ผึ้งที่มีคอร์ติโซนยังสามารถใช้ในการรักษากลากที่มือได้อีกด้วย ยาที่มีคอร์ติโซน ควรใช้ในช่วงเวลาหนึ่งเท่านั้นเนื่องจากผลข้างเคียงโดยทั่วไปของการเตรียมสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อใช้ในระยะยาว (เช่นผิวหนังบางลงหรือมีสีแดง)

การเยียวยาที่บ้านสำหรับมือกลาก

หากคุณมีแผลเปื่อยที่มือมีวิธีง่ายๆที่บ้านเพื่อบรรเทาอาการ ตัวอย่างเช่นหากคุณมีผิวบอบบางในมือคุณไม่ควรใช้สบู่ที่มีน้ำหอมหรือสารฆ่าเชื้อ แต่ควรล้างมือด้วยน้ำอย่างระมัดระวังหรือใช้สบู่ที่เหมาะกับผิว

ควรหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสารอันตรายรวมถึงอาหารบางชนิดที่มีความเป็นกรดเป็นพิเศษ ตัวอย่างเช่นควรสวมถุงมือเมื่อจัดการกับผลไม้รสเปรี้ยวมะเขือเทศดิบหรือมันฝรั่ง

นอกจากนี้ควรป้องกันมือจากความเย็นและความร้อนซึ่งเป็นสาเหตุที่ควรสวมถุงมือผ้าฝ้ายหรือผ้าไหมและถุงมือป้องกันความหนาวเย็นในฤดูหนาว

เครื่องประดับบนมือ (เช่นแหวน) อาจทำให้อาการกลากที่มือแย่ลง ไม่ควรสวมเครื่องประดับเครื่องแต่งกายมีเพียงทองหรือสแตนเลสเท่านั้น

ยาสามัญประจำบ้านสำหรับกลากที่มือคือสมุนไพรกะเทยซึ่งสามารถใช้เป็นอ่างล้างมือได้ ในการทำเช่นนี้สมุนไพรกะเทยจะถูกต้มในน้ำและอาบน้ำด้วยมือที่เย็นแล้ว แทนนินยังสามารถช่วยในการสมานผิว สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นเช่นในชาดำซึ่งคุณสามารถอาบน้ำมือที่อักเสบได้

การวินิจฉัยโรค

ในการวินิจฉัย "กลากที่มือ" จะต้องมีการสำรวจโดยละเอียดก่อน ประวัติทางการแพทย์ (รำลึก) เหนือสิ่งอื่นใดขึ้นอยู่กับอาการที่เกิดขึ้นและความถี่ที่เกิดขึ้น นอกจากนี้ยังมีความสำคัญว่าสารใดที่สัมผัสกับมือในชีวิตประจำวันหรือต้องสงสัยว่าเป็นสารที่อาจทำให้เกิดกลากที่มือหรือไม่ ความเจ็บป่วยหรือสภาพผิวอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นในครอบครัวก็มีความสำคัญต่อการวินิจฉัยเช่นกัน ในขั้นตอนต่อไปมักจะตรวจผิวหนังโดยใช้สิ่งที่เรียกว่า การทดสอบแพทช์. สำหรับสิ่งนี้จะมีการใช้สารก่อภูมิแพ้จำนวนเล็กน้อยที่ด้านหลังด้วยพลาสเตอร์ หลังจากผ่านไปสองสามวันคุณจะเห็นได้ว่าผิวหนังมีปฏิกิริยาต่อสารบางอย่างหรือไม่โดยมีปฏิกิริยาการอักเสบเช่นทำให้เป็นสีแดงหรือเป็นตุ่มแดง อย่างไรก็ตามการแพ้ไม่ได้เป็นสาเหตุของกลากที่มือเสมอไปซึ่งเป็นสาเหตุที่การตรวจอื่น ๆ เช่น การตรวจเลือด และสิ่งที่คล้ายกันสามารถเชื่อมต่อได้

การพยากรณ์โรคและการป้องกันโรค

โดยทั่วไปกลากที่มือมีการพยากรณ์โรคที่ดีเหมือนอย่างที่มักจะเป็น รักษาได้ คือ. อย่างไรก็ตามในหลาย ๆ กรณีกระบวนการบำบัดเป็นเรื่องที่น่าเบื่อมากเช่นเดียวกับในตอนแรก สาเหตุของโรค จะต้องพบ ควรหลีกเลี่ยงการจัดการสารอันตรายอย่างมืออาชีพและส่วนตัวให้มากที่สุดเพื่อป้องกันไม่ให้กลากที่มือแย่ลงอีก เนื่องจากกลากที่มือมักเป็นโรคผิวหนังที่เกี่ยวข้องกับการทำงานจึงไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะต้องลาป่วยเพื่อให้ได้รับการรักษาและการรักษาที่เพียงพอ

การทดสอบการแพ้อาจมีประโยชน์ในบางกรณี หากทราบว่าคุณแพ้สารสัมผัสบางชนิดที่พบในสินค้าเช่นเครื่องประดับเครื่องแต่งกายเครื่องสำอางหรือขี้ผึ้งควรหลีกเลี่ยงสารเหล่านี้