Hemangioma ที่กระดูกสันหลัง

คำนิยาม

Hemangiomas ในกระดูกสันหลังเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนซึ่งมีผลต่อคนประมาณหนึ่งในสิบคน มักไม่ค่อยมีใครค้นพบและแทบไม่ก่อให้เกิดอาการ hemangioma เรียกว่า "ฟองน้ำเลือด" ซึ่งประกอบด้วยเส้นเลือด Hemangiomas สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกาย แต่ตำแหน่งที่พบบ่อยที่สุดคือที่หนังศีรษะคอตับและกระดูก ภาวะเลือดคั่งในกระดูกสันหลังมักไม่ได้เป็นสาเหตุของความกังวลในบางกรณีเท่านั้นที่อาจทำให้เกิดอาการและภาวะแทรกซ้อน

สาเหตุ

ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงและพัฒนาการของ hemangioma ตามกฎแล้วสิ่งเหล่านี้เป็นเนื้องอกที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งเกิดขึ้นในช่วงตัวอ่อน hemangiomas มีหลายชนิดย่อยที่แยกความแตกต่างขององค์ประกอบของเซลล์ที่แน่นอนของเนื้องอกขนาดเล็ก อย่างไรก็ตามทุกสายพันธุ์ล้วนแล้วแต่มีความผิดปกติของหลอดเลือดที่สามารถให้เลือดได้เป็นอย่างดีดังนั้นจึงมีสีแดงอมน้ำเงิน
ความผิดปกติของหลอดเลือดอาจเกิดจากเซลล์รก ในกรณีส่วนใหญ่ไม่ได้ตรวจสอบสาเหตุของการพัฒนาของ hemangioma ในศัพท์แสงทางเทคนิคมักเรียกเนื้องอกเหล่านี้ว่า "idiopathic" ซึ่งหมายความว่าไม่มีสาเหตุที่จำได้ นอกจากนี้ยังมีการกล่าวถึงการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนในระหว่างตั้งครรภ์

hemangiomas มักจะเติบโตภายในสองสามเดือนแรกของชีวิตจนกว่าจะหยุดการเจริญเติบโต ในหลาย ๆ กรณีหลังจากนั้นประมาณหนึ่งปีเนื้องอกจะถดถอยหรือสลายตัวไปจนหมดซึ่งอาจใช้เวลาหลายปี ในทางกลับกัน hemangiomas ขนาดใหญ่มักจะคงอยู่ตลอดชีวิตมีการกล่าวถึงการพัฒนา hemangiomas ในผู้ใหญ่ hemangiomas ใหม่อาจปรากฏในวัยชรา แต่อาจเกิดจากความบกพร่องทางพันธุกรรมและการขยายหลอดเลือดที่มีอยู่ก่อน การก่อตัวใหม่ที่สมบูรณ์ของ hemangioma ที่แท้จริงในวัยผู้ใหญ่ค่อนข้างไม่น่าเป็นไปได้

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านหลัง?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

กระดูกสันหลังเป็นเรื่องยากที่จะรักษา ในแง่หนึ่งมันสัมผัสกับแรงทางกลสูงในทางกลับกันมันมีความคล่องตัวสูง

การรักษากระดูกสันหลังคด (เช่นหมอนรองกระดูกเคลื่อน, facet syndrome, foramen stenosis เป็นต้น) จึงต้องใช้ประสบการณ์มาก
ฉันมุ่งเน้นไปที่โรคต่างๆของกระดูกสันหลัง
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

อาการที่เกิดร่วมกัน

hemangioma เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนซึ่งไม่ก่อให้เกิดอาการด้วยตัวเอง ด้วยเหตุนี้จึงไม่พบ hemangioma ของกระดูกสันหลังในคนส่วนใหญ่หรือพบโดยบังเอิญในวัยชรา อย่างไรก็ตามเนื่องจากตำแหน่งของมันอยู่ในกระดูกสันหลังโครงสร้างทางกายวิภาคโดยรอบอาจมีความบกพร่องซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์และบางครั้งก็เป็นอันตรายได้ เนื่องจากตำแหน่งของมันอยู่ในกระดูกสันหลังความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นได้เมื่อคุณอยู่ภายใต้แรงกดดันหรือพักผ่อน hemangioma ยังสามารถกดทับเส้นเลือดกล้ามเนื้อหรือไขสันหลังซึ่งนอกเหนือจากความเจ็บปวดในบริเวณนี้แล้วอาจนำไปสู่ความบกพร่องในการทำงานและอาการทางระบบประสาทอื่น ๆ

ถ้าช่องไขสันหลังเติบโตภายในช่องกระดูกสันหลังอาจเกิดสิ่งที่เรียกว่า "ช่องกระดูกสันหลังตีบ" ซึ่งเกี่ยวข้องกับการตีบของไขสันหลังและข้อร้องเรียนทางระบบประสาท สิ่งเหล่านี้อาจมีตั้งแต่การเคลื่อนไหวขึ้นอยู่กับตำแหน่งและความผิดปกติของความไวไปจนถึงอัมพฤกษ์ที่สมบูรณ์อาการปวดอย่างรุนแรงและข้อ จำกัด ในการทำงานของทวารหนักและกระเพาะปัสสาวะ
เนื่องจาก hemangioma เป็นการขยายหลอดเลือดการบาดเจ็บเล็กน้อยและเลือดออกจาก hemangioma จึงสามารถเกิดขึ้นได้เสมอ ขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกบางครั้งสิ่งนี้อาจนำไปสู่การมีเลือดออกที่สำคัญที่ตรวจไม่พบซึ่งจะทำให้เกิดอาการทางระบบประสาทและอาการปวดหลัง

Hemangioma Pain หรือไม่?

hemangiomas ส่วนใหญ่ไม่มีอาการจึงไม่เจ็บปวด ที่กระดูกสันหลัง hemangiomas สามารถอยู่ในร่างกายกระดูกสันหลังหรือในส่วนโค้งของกระดูกสันหลังและทำให้เกิดอาการปวดกดทับในร่างกายกระดูกสันหลังตามลำดับโดยการแทนที่กระดูก อย่างไรก็ตามอาการปวดจาก hemangioma มักไม่ค่อยรุนแรง ความเจ็บปวดและอาการที่เลวร้ายยิ่งจะเกิดขึ้นเมื่อ hemangioma เติบโตเข้าไปในช่องกระดูกสันหลังและนำไปสู่การตีบตันโดยมีส่วนเกี่ยวข้องของเส้นประสาท บางครั้งอาจทำให้คลายความเจ็บปวดในส่วนต่างๆของร่างกายได้

กระดูกสันหลังหัก

กระดูกสันหลังหักเป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากของ hemangiomas Hemangiomas ของกระดูกสันหลังมักจะอยู่ในร่างกายกระดูกสันหลังดังนั้นจึงอยู่ในส่วนที่มั่นคงที่สุดของกระดูกสันหลัง ในบริเวณนี้มีกองกำลังที่ยิ่งใหญ่บนกระดูกสันหลัง ความมั่นคงของกระดูกสันหลังอาจได้รับอิทธิพลจากเนื้องอกทุกชนิด ในทางตรงกันข้ามกับกระดูกที่แข็งแรง hemangioma ไม่สามารถทนต่อการรับน้ำหนักในแต่ละวันได้ซึ่งเป็นสาเหตุว่าทำไมการเคลื่อนไหวเพียงเล็กน้อยและผลกระทบที่ไม่เป็นอันตรายก็สามารถนำไปสู่ กระแสน้ำวนที่ไม่เสถียรพังทลายและสูญเสียความสูงเดิม การแตกหักประเภทนี้ยังเป็นเรื่องปกติในโรคกระดูกพรุน การแตกหักของกระดูกสันหลังจาก hemangioma มักจะไม่รุนแรงเท่ากับการแตกหักของกระดูกสันหลังในคนหนุ่มสาวที่มีสุขภาพแข็งแรง

กระดูกสันหลังของ Hemangioma

นี่คือโรคเนื้องอกที่อ่อนโยนที่สุดของกระดูกสันหลัง Hemangiomas ส่วนใหญ่มีผลต่อกระดูกสันหลังส่วนอกและส่วนเอว ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากกระดูก hemangioma แทบจะไม่สังเกตเห็น สามารถสังเกตเห็นการหมุนวนได้เป็นครั้งแรกโดยการตรวจตามปกติหรือผ่านการแตกหักจากการเผา บางครั้งอาจมีอาการปวดกดทับเล็กน้อยในกระดูกสันหลัง เพื่อเป็นมาตรการป้องกันสามารถผ่าตัดเปลี่ยนกระดูก hemangioma ด้วยวัสดุกระดูกได้

hemangioma ผิดปกติของกระดูกสันหลังคืออะไร?

ไม่มีความแตกต่างระหว่าง hemangioma ทั่วไปและผิดปกติในแง่ของต้นกำเนิดลักษณะและอาการ สำหรับการวินิจฉัย hemangioma มีเกณฑ์ทางรังสีวิทยาที่บ่งชี้อย่างชัดเจนว่าเป็น hemangioma ในทางกลับกัน hemangioma ที่ผิดปกติสามารถดูแปรปรวนได้มากในอัลตร้าซาวด์ทางรังสีเอกซ์เรย์ CT หรือ MRI และไม่อนุญาตให้มีการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้ hemangiomas ผิดปกติอาจมีลักษณะไม่เหมือนกันผิดปกติและไม่ชัดเจนในภาพ ไม่บ่อยนักที่จะมีลักษณะคล้ายกับการแพร่กระจาย อย่างไรก็ตามโดยรวมแล้ว hemangiomas ที่ผิดปกติในกรณีส่วนใหญ่ไม่เป็นอันตรายและไม่เป็นภัยคุกคาม

การวินิจฉัยโรค

ในกรณีส่วนใหญ่ไม่รู้จัก hemangiomas และมักไม่ต้องการการรักษาใด ๆ ตลอดชีวิต อย่างไรก็ตาม hemangiomas บางส่วนจะถูกค้นพบโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจเอ็กซเรย์กระดูกสันหลัง hemangiomas ที่มีอาการเป็นของหายาก
อาการปวดกดทับเรื้อรังในกระดูกสันหลังซึ่งอาจมีอาการทางระบบประสาทของช่องกระดูกสันหลังเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจเอ็กซ์เรย์ CT หรือ MRI ภาพทางรังสีวิทยาแสดงความผิดปกติในโครงสร้างของกระดูกสันหลังหากมี hemangiomas ในกรณีของ hemangiomas ทั่วไปนักรังสีวิทยาสามารถใช้โครงสร้างเพื่อแยกความแตกต่างของ hemangioma จากเนื้องอกมะเร็งและการแพร่กระจาย หากมีสิ่งใดไม่ชัดเจนสามารถทำการตรวจชิ้นเนื้อของเนื้องอกด้วยเข็ม สิ่งนี้ช่วยให้สามารถวินิจฉัย hemangioma ได้อย่างชัดเจนในห้องปฏิบัติการ

MRI มีลักษณะอย่างไร?

การเอกซเรย์คลื่นสนามแม่เหล็กเหมาะสำหรับการแสดงเนื้อเยื่ออ่อนที่มีความละเอียดสูง เมื่อเทียบกับการตรวจเอกซเรย์และ CT อย่างไรก็ตามมีความซับซ้อนและมีราคาแพง แต่มีความละเอียดสูงและไม่ต้องฉายรังสี ที่กระดูกสันหลังมักใช้การสแกน MRI สำหรับหมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือช่องกระดูกสันหลังตีบ ในกรณีส่วนใหญ่ hemangiomas เป็นการค้นพบโดยบังเอิญ เนื้องอกที่อ่อนโยนส่วนใหญ่ประกอบด้วยหลอดเลือดและเนื้อเยื่อไขมันซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดความอิ่มตัวมากขึ้นในภาพ MRI และจึงเบากว่าเนื้อเยื่อกระดูก ในส่วนหน้าตัดของกระดูกสันหลังมักมีแถบแนวตั้งเพิ่มเติม

การรักษาด้วย

Hemangiomas แทบไม่ต้องการการรักษา สามารถถอดออกจากผิวหนังได้ด้วยเหตุผลด้านความสวยงาม แต่การกำจัดออกจากกระดูกสันหลังจะซับซ้อนกว่า หากพบว่าเป็นการค้นพบโดยบังเอิญสามารถรักษาได้ด้วยเหตุผลเชิงป้องกันเพื่อป้องกันปัญหาไขสันหลังที่อาจเกิดขึ้นหรือกระดูกหักได้ ในการทำเช่นนี้จำเป็นต้องผ่าตัดเอา hemangioma ออกและเติมสารกระดูก
หากเกิดการแตกหักของกระดูกสันหลังส่วนกระดูกสันหลังสามารถยึดประสานและทำให้เสถียรหรือแข็งกับกระดูกสันหลังส่วนอื่นได้ เมื่อต้องการทำเช่นนี้ร่างกายของกระดูกสันหลังหลาย ๆ ส่วนจะถูกขันเข้าด้วยกันด้วยแท่งจึงทำให้เสถียร
การรักษาด้วยรังสียังแทบจะไม่สามารถใช้เพื่อลด hemangioma ได้ ในการทำเช่นนี้ร่างกายของกระดูกสันหลังจะถูกฉายรังสี ขั้นตอนเหล่านี้สามารถใช้เป็นทางเลือกที่สองเมื่อไม่สามารถผ่าตัดได้หรือไม่มีเหตุผล

หากไม่มีอาการจำเป็นต้องพิจารณาอย่างรอบคอบในแต่ละกรณี ข้อร้องเรียนเล็กน้อยที่ไม่มีผลทางระบบประสาทควรได้รับการรักษาตามอาการด้วยยาแก้ปวดก่อนเริ่มการรักษาด้วยการผ่าตัด

Hemangioma ของกระดูกสันหลังสามารถกลายเป็นมะเร็งได้หรือไม่?

hemangiomas ที่มีมา แต่กำเนิดโดยทั่วไปไม่ได้เป็นมะเร็ง เนื้องอกเหล่านี้เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนอย่างแท้จริงจากช่วงตัวอ่อนซึ่งประกอบด้วยเซลล์หลอดเลือดและไขมันและไม่มีแนวโน้มที่จะเสื่อมสภาพ
อย่างไรก็ตามเมื่อตรวจสอบ hemangioma ที่ควรจะให้ความสนใจกับลักษณะที่เป็นไปได้ของเนื้องอกมะเร็ง หาก hemangioma เติบโตเร็วผิดปกติและผิดปกติหากเนื้องอกมีเลือดออกบ่อยหรือหากเนื้องอกแพร่กระจายลึกควรได้รับการตรวจหาความเสื่อมของมะเร็ง