มดลูกทรุดตัวหลังคลอด

คำนิยาม

การลดลงของมดลูกคือการลดมดลูกลงไปในกระดูกเชิงกราน

บทนำ

โดยปกติมดลูกจะได้รับการแก้ไขโดยโครงสร้างหลายอย่าง สิ่งนี้ได้รับการรับรองจากเอ็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน เมื่อโครงสร้างเหล่านี้อ่อนแอลงและไม่สามารถทนต่อภาระได้อีกต่อไปมดลูกจะทรุดลง ในกรณีที่รุนแรงอาจไปได้ไกลจนมดลูกบางส่วนหรือทั้งหมดออกทางช่องคลอด จากนั้นก็มีคนพูดถึงมดลูกที่หย่อนคล้อย บ่อยครั้งเมื่อมดลูกลดต่ำลงก็มีการลดลงของอวัยวะอื่น ๆ เช่นกระเพาะปัสสาวะและ ไส้ตรง (Rectum) ได้รับผลกระทบด้วย

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: อาการห้อยยานของมดลูก

ความถี่

เกี่ยวกับ 30 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงทั้งหมด ต้องทนทุกข์ทรมานโดยทั่วไปตลอดชีวิตของพวกเขา ภาวะซึมเศร้าในอุ้งเชิงกรานซึ่งรวมถึงการทรุดตัวของมดลูก อย่างเด่น เป็น ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า ได้รับผลกระทบ แต่ในสตรีที่อายุน้อยกว่าการลดลงของมดลูกอาจอยู่ที่ใต้ กำเนิด เกิดขึ้น

ระยะเวลา

การหย่อนคล้อยของมดลูกที่เกิดขึ้นหลังจากเด็กคลอดตามธรรมชาติมักเกิดขึ้น ภายในหนึ่งสัปดาห์ กลับเอง หากไม่เป็นเช่นนี้หรือหากอาการรุนแรงเกิดขึ้นการบำบัดเป็นสิ่งที่จำเป็นทั้งหมด

สาเหตุ

เมื่อเด็กคลอดธรรมชาติมดลูกจะเครียดมาก โครงสร้างรองรับของมดลูกกลายเป็น ยืดออกอย่างมากเพื่อให้ไม่สามารถกลับคืนสู่สภาพเดิมได้ทันทีหลังคลอด ส่งผลให้มดลูกหย่อนคล้อยหลังคลอด ความเสี่ยงของการทรุดตัวของมดลูกหลังคลอดบุตรจะเพิ่มขึ้นโดยก ตัดฝีเย็บ ลดลงเนื่องจากจะช่วยให้ภาระความดันในมดลูกต่ำ
มดลูกหย่อนอาจมีสาเหตุอื่น ๆ หลังจาก วัยหมดประจำเดือน เป็นกรณีของผู้หญิงเกือบทั้งหมด แต่ผู้หญิงที่อายุน้อยกว่าก็อาจได้รับผลกระทบเช่นกัน เนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่อ่อนแอมาก เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในสตรีอายุน้อย นอกจากนี้ยังสามารถใช้แรงงานทางกายภาพที่หนักมากและ ความอ้วน นำไปสู่การหย่อนคล้อยของมดลูก

อาการ / ความเจ็บปวด

การลดลงของมดลูกหลังคลอดไม่จำเป็นต้องนำไปสู่อาการหรือความเจ็บปวดในมดลูก บ่อยครั้งสิ่งนี้ปราศจากอาการโดยสิ้นเชิง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการลดลงอย่างไรก็ตามอาจเกิดข้อร้องเรียนที่แตกต่างและเด่นชัดได้ อวัยวะอื่น ๆ ของช่องท้องส่วนล่างอาจได้รับผลกระทบเช่นกันเนื่องจากอวัยวะเหล่านี้อยู่ใกล้กับมดลูกและเชื่อมต่อกับโครงสร้างเอ็น
ผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบสามารถรู้สึกถึงความกดดันในช่องท้องซึ่งอาจรับรู้ได้ว่าเป็นความเจ็บปวดทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรง ความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมอาจเกิดขึ้นในช่องคลอดขึ้นอยู่กับว่ามดลูกจมลงไปไกลแค่ไหน สิ่งนี้ไปไกลถึงผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบมักจะรู้สึกว่ามีบางอย่างหลุดออกจากช่องคลอด พวกเขามักจะไขว่ห้างเพราะกลัวมัน หากมดลูกเข้าไปในช่องคลอดอาจทำให้ช่องคลอดรบกวนและนำไปสู่การตกเลือดและการอักเสบได้
อาการโดยทั่วไปของการทรุดตัวของมดลูกคือปวดท้องและปวดหลังส่วนล่าง ความเจ็บปวดยังเกิดขึ้นระหว่างการมีเพศสัมพันธ์

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด

การที่มดลูกกดทับอวัยวะอื่น ๆ เช่นกระเพาะปัสสาวะและทวารหนักก็ทำให้รู้สึกไม่สบายเช่นกัน ความดันคงที่มีแนวโน้มที่จะนำไปสู่การกระตุ้นให้ปัสสาวะ แต่ยังรวมถึงปัญหาในการปัสสาวะหรือกระเพาะปัสสาวะที่อ่อนแอ ที่เรียกว่าความเครียดมักเกิดขึ้น เมื่อผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบไอจามหรือทำงานหนักปัสสาวะจะรั่วออกมาโดยไม่ได้ตั้งใจ หากมดลูกกดที่ทวารหนักจะทำให้เกิดอาการท้องผูกและรู้สึกไม่สบายตัวระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้ หากมดลูกจมลงต่ำจนกระเพาะปัสสาวะจมปัสสาวะอาจสำรองในไตและนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนได้ อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ค่อยเกิดขึ้น
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: มดลูกทรุดมีอาการอย่างไร?

การรักษาด้วย

ตามกฎแล้วการทรุดตัวของมดลูกที่เกิดขึ้นหลังคลอดจะหายไปเองภายในสองสามวัน โครงสร้างการจับยึดกลับคืนสู่ความมั่นคงและกลับคืนสู่สถานะเดิมของการยืด
อย่างไรก็ตามหากอาการปรากฏว่าไม่หายไปภายในสองสามวันจำเป็นต้องได้รับการรักษา นอกจากนี้ยังมีผลในกรณีที่มดลูกขยับมากเกินไป
การบำบัดขึ้นอยู่กับอายุของผู้หญิงและเธอต้องการมีลูกหรือไม่ ผู้หญิงที่มีน้ำหนักตัวมากควรลดสิ่งนี้ลงเพื่อที่จะสามารถต่อต้านมดลูกที่หย่อนคล้อยได้อย่างมีประสิทธิภาพ หากเป็นเพียงการหย่อนคล้อยของมดลูกเล็กน้อยซึ่งทำให้รู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยควรออกกำลังกายบริเวณอุ้งเชิงกรานเป็นประจำ นี่คือแบบฝึกหัดพิเศษที่เสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและควรทำเป็นประจำทุกวัน สิ่งนี้จะต่อต้านการลดลงอีกและการลดลงเล็กน้อยสามารถลดลงได้
หากมดลูกจมลงมากเกินไปควรทำการผ่าตัดมดลูก สิ่งนี้ควรทำก็ต่อเมื่อการลดลงของมดลูกทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงหรือหากมดลูกปูดเข้าไปในช่องคลอดแล้ว มีวิธีการผ่าตัดที่แตกต่างกันสองวิธี แพทย์สามารถทำตามขั้นตอนนี้ผ่านทางช่องคลอดหรือผ่านแผลในช่องท้องส่วนล่าง ในระหว่างขั้นตอนนี้กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานจะถูกรวบรวมและอวัยวะที่ขยับจะกลับสู่ตำแหน่งเดิม ขึ้นอยู่กับว่าอวัยวะใดที่ลดลงเนื่องจากการลดลงของมดลูกผิวหนังบริเวณด้านหน้าหรือด้านหลังช่องคลอดจะคลายออกผิวหนังส่วนเกินจะถูกเอาออกแล้วเย็บกลับเข้าด้วยกัน ขึ้นอยู่กับสถานที่หนึ่งพูดถึงการลอกช่องคลอดด้านหน้าหรือด้านหลัง หากหญิงที่ผ่าตัดไม่ต้องการมีบุตรอีกต่อไปแพทย์สามารถผ่าตัดเอามดลูกออกโดยเป็นส่วนหนึ่งของการผ่าตัด (การผ่าตัดมดลูก)
อีกทางเลือกหนึ่งคือการรักษาด้วยเครื่องช่วยหายใจ สิ่งนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่มีอายุมากกว่าหรือผู้หญิงที่ไม่สามารถคาดหวังได้ว่าจะผ่าตัดด้วยเหตุผลใดก็ตาม เป็นเครื่องช่วยรูปวงแหวนหรือรูปชามที่ทำจากซิลิโคนหรือพลาสติกซึ่งนรีแพทย์สอดเข้าไปในช่องคลอดเพื่อพยุงช่องคลอดและมดลูก จำเป็นต้องเปลี่ยนทุกๆ 6 ถึง 8 สัปดาห์เพื่อป้องกันการอักเสบ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การบำบัดการทรุดตัวของมดลูกการผ่าตัดการทรุดตัวของมดลูก

การป้องกันโรค

อย่างที่ทราบกันดีว่าก การตั้งครรภ์ ทำให้มดลูกและโครงสร้างรองรับมีน้ำหนักมากและมีความเสี่ยงต่อการทรุดตัวของมดลูกซึ่งสามารถป้องกันได้ก่อนตั้งครรภ์ ดี กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานเด่นชัด ลดความเสี่ยงของการทรุดตัวของมดลูกดังนั้นทุกคนจึงสนับสนุน การออกกำลังกาย และ กีฬาที่เสริมสร้างกล้ามเนื้อเหล่านี้การป้องกัน การว่ายน้ำ, เพื่อเขย่าเบา ๆ, การเดินป่าและกีฬาเกือบทั้งหมดนำไปสู่การเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน แต่ยังมีความพิเศษ การฝึกอุ้งเชิงกราน.
นอกจากนี้และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์สิ่งสำคัญคือต้องออกกำลังกายเป็นประจำเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน
วิธีหนึ่งคือทำอย่างสม่ำเสมอ ยิมนาสติกการตั้งครรภ์ เยี่ยมชมโดยเฉพาะการออกกำลังกายที่เสริมสร้างกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน สิ่งเหล่านี้สามารถทำได้ที่บ้าน

ในทำนองเดียวกันสิ่งสำคัญคือต้องเข้าร่วมหลังคลอดบุตร การออกกำลังกายหลังคลอด มีส่วนร่วมเพื่อเสริมสร้างโครงสร้างรองรับของมดลูกเพื่อให้กลับสู่ตำแหน่งที่ถูกต้องได้อย่างรวดเร็ว

หญิงตั้งครรภ์ที่อ้วนอาจทำให้มดลูกหย่อนคล้อยได้ ลดน้ำหนัก ป้องกันเนื่องจากเป็นปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติม
ด้วย ถ้ามดลูกจมไปแล้ว การออกกำลังกายในอุ้งเชิงกรานจะเป็นประโยชน์ การลดระดับลงไม่สามารถย้อนกลับได้ แต่สามารถป้องกันการลดระดับเพิ่มเติมได้ ต่อต้าน ความไม่หยุดยั้ง ช่วยฝึกอุ้งเชิงกราน

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยการลดลงของมดลูกทำโดยนรีแพทย์ เนื่องจากอาการทั่วไปความสงสัยเกี่ยวกับการลดลงของมดลูกควรเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว จากนั้นสามารถยืนยันความสงสัยนี้ได้ในระหว่างการตรวจทางนรีเวช ด้วยความช่วยเหลือของกระจกช่องคลอด (ถ่าง) แพทย์สามารถมองเข้าไปในช่องคลอดและตรวจพบการลดลงของมดลูกที่มีอยู่ นรีแพทย์มักจะขอให้ผู้หญิงที่ได้รับการตรวจไอหรือเครียดในระหว่างการตรวจเพื่อให้สามารถประเมินได้ว่ามดลูกเคลื่อนที่ไปได้ไกลแค่ไหน
โดยปกติจะมีการตรวจทางทวารหนักด้วย แพทย์คลำเข้าไปในช่องทวารหนักเพื่อให้รู้สึกว่ามีรอยนูนที่อาจเป็นสาเหตุของการอุดตัน
ทำการสแกนอัลตราซาวนด์เพื่อประเมินผลกระทบต่อกระเพาะปัสสาวะ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การตรวจอัลตราซาวนด์ของกระเพาะปัสสาวะ

ที่นี่จะเห็นได้ว่ากระเพาะปัสสาวะถูกเคลื่อนย้ายเนื่องจากมดลูกลดลงหรือไม่ หากจำเป็นให้ทำการตรวจอัลตราซาวนด์ของไตเพื่อให้สามารถตรวจพบอาการค้างในปัสสาวะได้

สำหรับข้อมูลโดยละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้เราขอแนะนำเพจของเราที่: รู้สึกว่ามดลูกลดต่ำลง