ไฟแก๊ส

ไฟแก๊สคืออะไร?

การเผาไหม้ด้วยแก๊สคือการติดเชื้อแบคทีเรียในเนื้อเยื่ออ่อนซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิต ในกรณีส่วนใหญ่เรียกว่าเชื้อโรค Clostridium perfringensซึ่งเป็นสาเหตุที่โรคนี้เรียกว่า clostridial myonecrosis

สิ่งที่พิเศษเกี่ยวกับการติดเชื้อรูปแบบนี้คือแบคทีเรียจะขับเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบไปสู่ความตายอย่างรวดเร็ว แบคทีเรียยังสร้างก๊าซเพื่อให้ได้ยินเสียงแตกพิเศษเมื่อรู้สึกถึงบาดแผล นอกจากนี้ยังอธิบายถึงการตั้งชื่อ "แก๊สไฟ" การติดเชื้อสามารถแพร่กระจายได้อย่างรวดเร็วและส่งต่อสารพิษเช่นสารพิษจากแบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือด จากนั้นอวัยวะที่สำคัญจะใกล้สูญพันธุ์ภายในระยะเวลาอันสั้น

สาเหตุของแก๊สไฟ

ไฟแก๊สส่วนใหญ่เกิดจากแบคทีเรีย Clostridium Perfringens และพบได้ในบาดแผลที่เชื้อโรคเข้ามา ตัวอย่างเช่นรอยฟกช้ำลึกบาดแผลถูกแทงหรือการบาดเจ็บจากสงครามอาจนำไปสู่การติดเชื้อโรค

บาดแผลที่มีอากาศน้อยและได้รับเลือดไม่เพียงพอจะได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ เป็นผลให้โรคเช่นโรคหลอดเลือดอุดตันหรือโรคเบาหวานซึ่งสามารถลดการไหลเวียนของเลือดในร่างกายกลายเป็นปัจจัยเสี่ยง

เชื้อโรคสามารถพบได้ในสถานที่ต่างๆเช่นในดินหรือในลำไส้ของมนุษย์ บาดแผลสามารถติดเชื้อจากภายนอกได้จากการปนเปื้อนหรือสามารถเข้าถึงส่วนอื่น ๆ ของร่างกายจากลำไส้ของมนุษย์

หลังเป็นเพียงกรณีที่ระบบภูมิคุ้มกันของบุคคลอ่อนแอลงจากโรคอื่น ๆ แบคทีเรียสามารถสร้างสารพิษต่าง ๆ ซึ่งอาจทำให้เกิดอันตรายถึงชีวิตต่ออวัยวะอื่น ๆ ทางกระแสเลือด

การวินิจฉัยโรค

สิ่งสำคัญอย่างยิ่งคือการวินิจฉัยการเกิดเพลิงไหม้ของแก๊สจะต้องทำอย่างรวดเร็ว ในเวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมงผู้ป่วยสามารถเข้าสู่สถานการณ์ที่คุกคามชีวิตได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่สังเกตได้และลักษณะของการติดเชื้อด้วยแก๊สไฟคือการแพร่กระจายอย่างรวดเร็วมากการบวมของเนื้อเยื่อรอบ ๆ อย่างรุนแรงและการแตกของผิวหนังเมื่อคลำบาดแผล

สามารถใช้สเมียร์ของบาดแผลเพื่อตรวจดูภายใต้กล้องจุลทรรศน์ว่าสามารถจดจำชนิดของแบคทีเรียได้หรือไม่ นอกจากนี้ยังสามารถเห็นการก่อตัวของก๊าซได้ในการตรวจเอ็กซ์เรย์ในส่วนที่ได้รับผลกระทบของร่างกาย

ความถี่

โชคดีที่ความถี่ในการยิงก๊าซไม่สูงมาก มีรายงานผู้ป่วยประมาณ 100 รายในเยอรมนีในแต่ละปี ในการเปรียบเทียบผู้ป่วยประมาณ 1,000 รายในสหรัฐอเมริกา อย่างไรก็ตามอัตราการตายคือ 50%

มีการบันทึกเหตุการณ์การติดเชื้อจากแก๊สไฟที่พบบ่อยมากในสงครามโลกครั้งที่หนึ่ง ตามการประมาณการทหารเยอรมันกว่า 100,000 นายเสียชีวิตจากการติดเชื้อในเวลานั้น

อาการเหล่านี้ฉันจำแก๊สได้

ไฟของแก๊สได้รับการยอมรับโดยลักษณะอาการทางคลินิกเป็นหลักจากนั้นการวินิจฉัยสามารถยืนยันได้โดยการทดสอบในห้องปฏิบัติการและการฉายรังสีเอกซ์ การก่อตัวของก๊าซที่เกิดขึ้นโดยแบคทีเรียเป็นลักษณะเฉพาะของการติดเชื้อ

บาดแผลที่ได้รับผลกระทบนั้นเจ็บปวดมากและอาจส่งกลิ่นเหม็นได้ เนื้อเยื่ออ่อนรอบ ๆ แผลอาจทำให้เกิดอาการบวมน้ำได้เช่นมีอาการบวมอย่างรุนแรงและมีน้ำขังในเนื้อเยื่อ

ผิวมักมีสีม่วงอมฟ้า อาการเหล่านี้ล้วนส่งผลต่อบาดแผลและเนื้อเยื่อรอบข้างที่ได้รับผลกระทบ หากแบคทีเรียปล่อยสารพิษออกมาเช่นสารที่เป็นพิษต่อมนุษย์อาการต่างๆอาจเกิดขึ้นได้ซึ่งส่งผลต่อร่างกายหรือบริเวณอื่น ๆ

ตัวอย่างเช่นหากสารพิษเข้าไปในสมองหรือไตการเปลี่ยนแปลงการไหลเวียนของร่างกายที่เป็นอันตรายถึงชีวิตอาจเกิดขึ้นได้ สิ่งนี้สามารถสังเกตเห็นได้ชัดเจนเหนือสิ่งอื่นใดโดยสัญญาณของการช็อกเช่นความดันโลหิตลดลงและอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น (ดูสิ่งนี้ด้วย: ใจสั่น).

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการช็อกได้ในบทความต่อไปนี้: อาการช็อก

การรักษาด้วย

ตามหลักการแล้วแก๊สไฟจะได้รับการวินิจฉัยอย่างรวดเร็วตามอาการทางคลินิกทั่วไปเพื่อให้สามารถเริ่มการรักษาได้โดยเร็วที่สุด แต่เนื่องจากทุกนาทีมีค่าในหลาย ๆ กรณีการรักษาจึงต้องดำเนินการด้วยความสงสัย

การรักษาด้วยการผ่าตัดเป็นสิ่งสำคัญ ในการทำเช่นนี้เนื้อเยื่อที่ตายแล้วจะถูกผ่าตัดออก จำเป็นต้องทำความสะอาดอย่างละเอียด ในบางกรณีจะต้องตัดส่วนของร่างกายด้วย ด้วยวิธีนี้คุณต้องการป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อโรคเพิ่มเติม

ต้องเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะพร้อมกันด้วย ในหลาย ๆ กรณีมีการติดเชื้อแบคทีเรียอื่น ๆ ด้วยดังนั้นจึงต้องให้ยาปฏิชีวนะหลายชนิด

การติดตามผู้ป่วยในหออภิบาลผู้ป่วยหนักด้วยปริมาณของเหลวที่เพียงพอช่วยสนับสนุนการไหลเวียน น่าเสียดายที่แม้จะได้รับการบำบัด แต่ทุก ๆ วินาทีก็เสียชีวิตจากการติดเชื้อ ลักษณะที่เป็นอันตรายของไฟแก๊สคือการติดเชื้อจะแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและอาจทำให้เสียชีวิตได้ภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมงและหลายวัน

ห้องแรงดัน

แบคทีเรียที่ก่อให้เกิดแก๊สไฟจะเติบโตได้ก็ต่อเมื่อไม่มีออกซิเจน ดังนั้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นดินในบาดแผลลึกและเนื้อเยื่อที่มีการไหลเวียนไม่ดี ในห้องความดันความดันออกซิเจนที่สูงมากสามารถทำได้ด้วยแรงดันเกินเพื่อให้แบคทีเรียตาย

น่าเสียดายที่ปัญหานี้มักจะอยู่ที่ผู้ป่วยไม่มั่นคงพอที่จะถูกเคลื่อนย้ายเข้าไปในห้องดังกล่าว เพื่อให้เรื่องเลวร้ายยิ่งขึ้นห้องกดดันไม่สามารถใช้ได้ทุกที่ในเยอรมนี

คุณอาจสนใจบทความต่อไปนี้: การบำบัดด้วยออกซิเจน Hyperbaric

ฉีดวัคซีนป้องกันแก๊สพิษได้หรือไม่?

ในกรณีส่วนใหญ่ไฟของแก๊สจะถูกกระตุ้นโดยแบคทีเรีย Clostridium perfringens แต่เชื้อโรคอื่น ๆ ก็สามารถรับผิดชอบต่อภาพทางคลินิกที่เป็นอันตรายนี้ได้เช่นกัน การฉีดวัคซีนสำหรับมนุษย์ยังไม่ได้รับการอนุมัติ

อย่างไรก็ตามมีวัคซีนสำหรับสัตว์ที่สามารถติดเชื้อได้เช่นกัน ในกรณีนี้สารพิษที่ปล่อยออกมาจากแบคทีเรียจะถูกฉีดเข้าไปในร่างกายของสัตว์ ด้วยวิธีนี้ระบบภูมิคุ้มกันสามารถรับรู้สารพิษและได้รับการฝึกฝนเพื่อต่อสู้กับสารที่แทรกซึม

โชคดีที่อุบัติการณ์ของโรคหายากมากดังนั้นการฉีดวัคซีนอาจไม่เหมาะสม

พยากรณ์

น่าเสียดายที่การพยากรณ์โรคสำหรับไฟแก๊สนั้นแย่มาก กล่าวกันว่าความน่าจะเป็นของการเสียชีวิตคือ 100% ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยทุกรายที่ติดเชื้อแก๊สไฟและไม่ได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ในเวลาอันควรจะเสียชีวิต

การรักษาด้วยการผ่าตัดเช่นการนำเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบออกอย่างมากการทำความสะอาดหรือแม้กระทั่งการตัดแขนขาสามารถลดโอกาสที่จะเสียชีวิตจากการติดเชื้อได้ถึง 50% การติดเชื้ออาจทำให้เสียชีวิตได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงถึงไม่กี่วัน

หลักสูตรของโรคไฟไหม้จากแก๊ส

ไฟแก๊สเป็นอันตรายอย่างยิ่งเนื่องจากโรคนี้เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว หากเชื้อโรคเข้าสู่บาดแผลของบุคคลโรคนี้สามารถแตกออกได้ในเวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมง

จากนั้นผู้ป่วยจะบ่นว่ามีอาการปวดอย่างรุนแรงและอาการทั่วไปของโรคเช่นเสียงแตกพร้อมคลำและมีกลิ่นเหม็น หลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมงสารพิษที่ปล่อยออกมาจากเชื้อโรคสามารถเข้าไปในอวัยวะอื่น ๆ ของร่างกายและทำให้ชีวิตของผู้ป่วยตกอยู่ในความเสี่ยง

เนื่องจากหน้าต่างบานเล็กเหล่านี้จึงมีพื้นที่น้อยสำหรับการคาดเดาและการสืบสวน ในบางกรณีแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะต้องดำเนินการอย่างรวดเร็วตามอาการทางคลินิกทั่วไปและดำเนินการบำบัดอย่างรุนแรง

ไฟแก๊สติดต่อได้หรือไม่?

ไม่ทราบว่าไฟแก๊สติดต่อได้หรือไม่ในแง่ของการแพร่เชื้อจากบุคคลหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งหรือไม่และไม่น่าจะเป็นไปได้ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของแก๊สไฟยังพบในลำไส้ของมนุษย์หรือในระบบสืบพันธุ์ อาจเกิดขึ้นได้หากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงเชื้อโรคสามารถขนส่งไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายและทำให้เกิดการติดเชื้อที่นั่นได้

คุณยังสามารถอ่านบทความของเราเกี่ยวกับการบำบัดระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอ: คุณจะเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันได้อย่างไร?

ในทางกลับกันแบคทีเรียซึ่งมักอยู่ในพื้นดินสามารถเกาะติดกับบาดแผลจากภายนอกได้ ในช่วงสงครามโลกครั้งที่หนึ่งการแพร่กระจายของไฟแก๊สเป็นเหตุการณ์ร้ายแรงที่ได้รับการอำนวยความสะดวกโดยเครื่องมือทางการแพทย์ที่ปนเปื้อน