อาการ Hyperthyroidism

อาการของต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ (70-90%) มีหนึ่งคน ไทรอยด์คอพอก บน:
ต่อมไทรอยด์ขยายใหญ่ขึ้น การขยายขนาดนี้เมื่อถึงระดับหนึ่งจะมองเห็นได้ด้วยท่าทางศีรษะปกติและโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อศีรษะเอน (= ศีรษะไปข้างหลัง)

โรคคอพอกเคลื่อนที่ได้เมื่อกลืนกินซึ่งเป็นเกณฑ์สำคัญในการแยกความแตกต่างจากการเกิดมะเร็งในต่อมไทรอยด์

ขั้นตอนของการขยายตัวของต่อมไทรอยด์แบ่งตามลำดับต่อไปนี้:

เวที Ia:

คอพอกขยายใหญ่ขึ้นอย่างเห็นได้ชัดและไม่สามารถมองเห็นได้แม้ว่าศีรษะจะปรับเอน

เวที Ib:
โรคคอพอกจะมองเห็นได้เฉพาะเมื่อศีรษะเอียงไปข้างหลัง

ด่าน II:
โรคคอพอกสามารถมองเห็นได้ด้วยท่าทางศีรษะปกติ

ด่าน III:
นอกจากคอพอกแล้วยังมีเลือดคั่งที่คอ สิ่งนี้บ่งบอกถึงการกระจัดของโครงสร้างที่อยู่ติดกับต่อมไทรอยด์

ผู้ป่วยมักจะกังวลง่ายและโกรธง่ายอารมณ์ไม่มั่นคงและกระสับกระส่าย พวกเขาสังเกตเห็นนิ้วของพวกเขาสั่นและรายงานว่านอนไม่หลับ อัตราการเต้นของหัวใจจะเพิ่มขึ้นและอาจมีการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น (= extrasystole) หรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะซึ่งผู้ป่วยมักอธิบายว่า "หัวใจสะดุด"

ความดันโลหิตมักจะเพิ่มขึ้นเมื่อมีไทรอยด์ที่โอ้อวด (hyperthyroidism) (ความดันโลหิตสูง)

ผู้ป่วยมีอาการท้องร่วงและน้ำหนักลดแม้ว่าจะมีความอยากอาหารเพิ่มขึ้นและกินอาหารมากขึ้น
ครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยมีความทนทานต่อกลูโคสบกพร่องเช่น ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงเมื่ออดอาหารและหลังอาหาร
ผิวหนังของผู้ป่วยอุ่นและชื้นเหงื่อออกมากขึ้นและไม่ทนต่อความร้อนได้ดี
ผมร่วงอาจเป็นอาการของไทรอยด์ที่โอ้อวดได้เช่นกัน

อาการอีกอย่างคือความอ่อนแอของกล้ามเนื้อต้นขาทำให้ผู้ป่วยหลายคนรู้สึกอ่อนแอและขาดแรงขับ (= adynamic)

อ่านบทความในหัวข้อ: ร้อนวูบวาบและต่อมไทรอยด์

หากไทรอยด์ที่โอ้อวด (hyperthyroidism) ขึ้นอยู่กับโรค Graves 'จะมีอาการเพิ่มเติมดังต่อไปนี้:

ต่อมไทรอยด์มีการอักเสบและสามารถตรวจพบแอนติบอดีต่อตัวรับ TSH และความเข้มข้นของฮอร์โมนไทรอยด์ที่เพิ่มขึ้นในเลือด
Orbitopathy ต่อมไร้ท่อเกิดขึ้นในผู้ป่วยส่วนใหญ่:
หมายถึงการยื่นออกมาของลูกตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้างจากเบ้าตา เกิดจากกระบวนการอักเสบที่มีผลต่อเนื้อเยื่อรอบดวงตา (กล้ามเนื้อตาเนื้อเยื่อไขมัน):
การขยายตัวของเซลล์ในเนื้อเยื่อรอบ ๆ ลูกตาและในกล้ามเนื้อตารวมทั้งการกักเก็บไกลโคโปรตีน (= โปรตีนที่มีน้ำตาลตกค้างในโครงสร้างทางเคมี) และการกักเก็บน้ำตามมาทำให้เกิดออร์บิโทพาธี

ผู้ป่วยรายงานว่ามองเห็นภาพซ้อนมีอาการกระพริบตาที่หายาก (= สัญญาณ Stellwag) และตาแห้งพวกเขาอายแสงและรู้สึกว่ามีสิ่งแปลกปลอมอยู่ในดวงตา
หากผู้ป่วยมองลงเปลือกตาบนจะไม่หย่อนลง (= สัญลักษณ์Gräfe)

สายตาของผู้ป่วย (= การมองเห็น) ลดลง
นอกจากนี้เปลือกตากระตุกอาจเกิดจากฮอร์โมนไทรอยด์ที่ผลิตออกมามากเกินไป

ในผู้ป่วยโรค Graves เพียงเล็กน้อยผิวหนังจะได้รับผลกระทบในรูปแบบของ myxedema ที่ขอบด้านหน้าของกระดูกหน้าแข้ง (= tibia) และปลายเท้า: Glycoproteins จะถูกเก็บไว้ที่นี่ซึ่งดึงดูดน้ำเพื่อให้เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังด้านหน้าของหน้าแข้งหนาขึ้น ไม่มีรอยบุบเมื่อใช้แรงกดกับผิวหนังที่หนาขึ้น
เล็บและเล็บเท้าอาจได้รับผลกระทบเช่นกัน: พวกมันหลุดออกจากที่นอน (= oncholysis)