เยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อน (TBE)

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

โรคไข้สมองอักเสบเยื่อหุ้มสมองอักเสบต้นฤดูร้อนโรคไข้สมองอักเสบเห็บ

อังกฤษ: tick-borne encephalitis, TBE

เห็บกัด

โปรดสังเกตหัวข้อที่เหมาะสมของเรา: เห็บกัด

คำนิยาม

ไวรัส TBE เช่น Borelliosis ถูกส่งโดยเห็บ ไวรัส TBE เกิดขึ้นโดยเฉพาะทางตอนใต้ของเยอรมนี แต่เมื่อเร็ว ๆ นี้มีการแพร่กระจายไปทางเหนือมากขึ้นเรื่อย ๆ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อน (TBE) เป็นการอักเสบของสมองและ / หรือเยื่อหุ้มสมองที่เกิดจากไวรัส TBE ซึ่งอยู่ในตระกูล flavivirus
ในบางครั้งอาจมีส่วนเกี่ยวข้องกับไขสันหลัง (meningo-encephalo-myelitis)

เชื้อโรคและเส้นทางการแพร่กระจายของ TBE

ในยุโรปไวรัสมักแพร่กระจายสู่คนโดยการกัดของเห็บที่ติดเชื้อ (โดยทั่วไปคือ Ixodes ricinus, Ixodes persulcatus) เครื่องดูดเลือดจะทำงานได้จากอุณหภูมิประมาณ 10 องศาเท่านั้นและส่วนใหญ่ในฤดูใบไม้ผลิและต้นฤดูร้อน อย่างไรก็ตามการติดเชื้อในเดือนพฤศจิกายนยังคงเป็นไปได้!

เห็บส่วนใหญ่พบในป่าหญ้าและพุ่มไม้สูง โฮสต์หลักของพวกมันคือสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมขนาดเล็กเช่นหนู (อ่างเก็บน้ำหลัก) แต่ยังรวมถึงนกและกวางด้วย ไวรัสในต่อมน้ำลายของเห็บจะถูกล้างเข้าสู่กระแสเลือดด้วยน้ำลายระหว่างการดูด
อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกครั้งที่เห็บกัดจะทำให้เกิดการติดเชื้อไวรัส TBE ยิ่งเห็บดูดนานเท่าไรโอกาสที่มนุษย์จะติดเชื้อก็จะมากขึ้นเท่านั้น การบังคับเอาเห็บออกจากผิวหนังยังเพิ่มความเสี่ยงที่เชื้อโรคจะถูก“ บีบ” เข้าสู่กระแสเลือด

ในบางกรณีไวรัส TBE สามารถติดต่อผ่านผลิตภัณฑ์นมดิบที่ติดเชื้อจากแพะและแกะซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งในประเทศในยุโรปตะวันออก

ไม่สามารถติดเชื้อจากคนสู่คนได้โดยตรง

การเกิดขึ้นในประชากร

เห็บ "กินหมด"

ระบาดวิทยา

TBE เกิดขึ้นในบางภูมิภาคเท่านั้น ในหลายประเทศในยุโรปโดยเฉพาะออสเตรียยุโรปตะวันออกและไซบีเรียตะวันออกมีเห็บส่งสัญญาณ TBE
พื้นที่เสี่ยง (การเจ็บป่วยสองครั้งต่อปีหรือการเจ็บป่วยห้าครั้งในห้าปี) ในเยอรมนีประมาณ 90% ของผู้ป่วย TBE อยู่ทางตอนใต้ของเยอรมนีป่าบาวาเรียป่าดำและทะเลสาบคอนสแตนซ์ Odenwald ก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน
ในพื้นที่เหล่านี้ประมาณ 1-5% ของเห็บเป็นพาหะของไวรัส TBE รายการปรับปรุงของการเปลี่ยนแปลงประจำปี พื้นที่เสี่ยงสูง (มีผู้ป่วยมากกว่า 25 รายใน 5 ปี) สามารถดูได้จากเว็บไซต์ของ Robert Koch Institute (www.rki.de).

นับตั้งแต่มีการประกาศบังคับใช้ในปี 2544 มีการลงทะเบียนผู้ป่วยเกือบ 300 รายในเยอรมนีในแต่ละปี ซึ่งหมายความว่าโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อนนั้นหายากกว่าที่เห็บแพร่เชื้อด้วยเช่นกัน โรค Lyme. อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าเนื่องจากการมีส่วนร่วมของระบบประสาทในระดับต่ำ (10%) หลายกรณีของโรคจึงไม่ได้รับการวินิจฉัย

เด็กมีโอกาสติดเชื้อน้อยกว่าผู้ใหญ่และมักจะมีอาการรุนแรงขึ้น อย่างไรก็ตามเราสามารถทำได้ เยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก ยังเกิดขึ้นจากการติดเชื้อ TBE

พื้นที่เสี่ยงต่อ TBE อยู่ที่ไหน?

เคยมีคนกล่าวไว้ว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อน (TBE) ส่วนใหญ่เกิดขึ้นทางตอนใต้ของเยอรมนี เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศและฤดูหนาวที่ไม่เอื้ออำนวยผู้ป่วย TBE ก็มากขึ้นเรื่อย ๆ ในภาคเหนือและภาคกลางของเยอรมนี
บาวาเรียและบาเดน - เวือร์ทเทมแบร์กส่วนใหญ่กำหนดพื้นที่เสี่ยงตามสถาบันโรเบิร์ตคอช แต่ละเขตในทูรินเจียเฮสเซไรน์แลนด์ - พาลาทิเนตและซาร์ลันด์ก็อยู่ในพื้นที่เสี่ยงเช่นกัน
นอกจากนี้ยังมีเขตชนบทแต่ละแห่งทั่วประเทศเยอรมนีซึ่งโรค TBE ได้เกิดขึ้นมากขึ้นเรื่อย ๆ แต่สิ่งเหล่านี้ไม่ได้อยู่ภายใต้คำจำกัดความของพื้นที่เสี่ยงตามที่ Robert Koch Institute ระบุ ท้ายที่สุดคุณควรตระหนักว่าไม่เพียง แต่ชี้ขาดว่าคุณอาศัยอยู่ในพื้นที่เสี่ยงหรือไม่ ตัวอย่างเช่นคุณสามารถติดเชื้อไวรัสจากเห็บกัดในช่วงวันหยุดพักผ่อนครั้งเดียวในบาวาเรีย แม้จะอยู่ในพื้นที่เสี่ยง แต่เห็บบางชนิดก็ไม่ได้มีเชื้อไวรัส TBE อย่างไรก็ตามความเสี่ยงในการติดโรคจากเห็บกัดก็ไม่ควรประมาท

ระยะฟักตัวนานแค่ไหน?

ระยะฟักตัวคือช่วงเวลาระหว่างการติดเชื้อและการเริ่มมีอาการของโรค
ในกรณีของการติดเชื้อ TBE ระยะฟักตัวจะอธิบายถึงช่วงเวลาระหว่างเห็บกัดและอาการแรก อาจอยู่ระหว่างสองถึง 30 วัน โดยเฉลี่ยอาการแรกจะปรากฏหลังจาก 10 วัน โดยปกติอาการเหล่านี้จะคล้ายไข้หวัดใหญ่
สิ่งนี้ไม่จำเป็นต้องบ่งบอกถึงการติดเชื้อไวรัส TBE เสมอไป นอกจากนี้ยังสามารถเป็นโรค Lyme การติดเชื้อ Borrelia แม้ในพื้นที่เสี่ยงเห็บไม่ใช่ทุกตัวที่มีเชื้อไวรัส TBE และแม้ว่าไวรัสจะถูกส่งต่อไปยังมนุษย์ แต่ก็ไม่ใช่ว่าผู้ป่วยทุกรายจะป่วย ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องเฝ้าดูตัวเองอย่างใกล้ชิดเป็นเวลา 4 สัปดาห์หลังจากเห็บกัด
ในกรณีที่มีความผิดปกติควรปรึกษาแพทย์เสมอ

โรค TBE คืออะไร?

หลังจากระยะฟักตัว 2 ถึง 30 วันผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่โดยมีไข้เล็กน้อยปวดศีรษะและปวดเมื่อยตามร่างกาย ในผู้ป่วยส่วนใหญ่เป็นโรคนี้แล้ว

ในร้อยละ 10 ของกรณีระยะที่สองของโรคเกิดขึ้นหลังจากช่วงเวลาที่ไม่มีอาการ ในระยะนี้ของโรคระบบประสาทส่วนกลางถูกโจมตีโดยเชื้อโรค มีอาการไข้สูงและปวดศีรษะ หากมีการอักเสบของสมองและเยื่อหุ้มไขสันหลัง (สมองอักเสบ) จากนั้นอาจเกิดการขาดดุลทางระบบประสาทจำนวนมากเช่นอัมพาตและความผิดปกติทางประสาทสัมผัส นอกจากนี้ยังมีการรบกวนของสติซึ่งอาจนำไปสู่อาการโคม่าได้ ด้วยหลักสูตรที่รุนแรงเช่นนี้ผู้ป่วยจะต้องได้รับการรักษาในห้องผู้ป่วยหนัก

สัญญาณแรกของ TBE คืออะไร?

โรคนี้ไม่ได้เกิดขึ้นในทุกคนที่ติดเชื้อไวรัส TBE โดยเห็บกัด ประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่ติดเชื้อจะมีอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อน (TBE)
อาการแรกมักปรากฏหลังจาก 10 วัน แต่ยังสามารถพัฒนาได้หลังจาก 4 สัปดาห์ สัญญาณแรกของ TBE คล้ายกับการติดเชื้อคล้ายไข้หวัดใหญ่ ผู้ที่ได้รับผลกระทบบ่นว่ามีไข้ปวดศีรษะและปวดเมื่อยตามร่างกาย
นอกจากนี้ยังมีรายงานการร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารเป็นครั้งคราว คุณควรทราบด้วยว่าผู้ป่วยบางรายผ่านระยะแรกนี้โดยไม่มีอาการ โดยปกติแล้วโรคนี้จะจบลงในผู้ป่วยส่วนใหญ่ มีเพียงร้อยละ 10 ของการเจ็บป่วยระยะที่สองหลังจากช่วงที่ไม่มีอาการ ในระยะที่สองของโรคไวรัสจะโจมตีระบบประสาทส่วนกลาง ผู้ป่วยจะมีไข้สูง อาการอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับส่วนใดของระบบประสาทส่วนกลางที่ติดเชื้อไวรัส

อาการของ TBE

เยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อน (TBE) ดำเนินการในสองระยะ (หลักสูตรสองเฟส)

  1. หลังจากระยะฟักตัว (ระยะเวลาระหว่างการติดเชื้อและเริ่มมีอาการของโรค) ประมาณหนึ่งถึงสองสัปดาห์ไม่ค่อยนานนักประมาณ 30% ของผู้ติดเชื้อจะมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่โดยมีอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้นอ่อนเพลียปวดศีรษะและปวดเมื่อยตามร่างกายอาเจียนและเวียนศีรษะ ( ระยะแรกของการเจ็บป่วย) สิ่งเหล่านี้หายไปอีกครั้งหลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งสัปดาห์
  2. ในผู้ป่วยประมาณ 10% หลังจากช่วงที่ไม่มีไข้สั้น ๆ ระบบประสาทมีส่วนเกี่ยวข้องกับอาการทางระบบประสาท (เยื่อหุ้มสมองอักเสบระยะที่สองของโรค) นอกเหนือจากอาการปวดศีรษะและปวดเมื่อยตามร่างกายอย่างรุนแรงและความรู้สึกเจ็บป่วยอย่างรุนแรง สิ่งนี้สามารถ จำกัด ได้เฉพาะเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบ) แต่ใน 40% สมองก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน (โรคไข้สมองอักเสบ) นอกจากอาการของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเช่นปวดศีรษะกลัวแสงเวียนศีรษะและคอเคล็ดอัมพาตและความรู้สึกขุ่นมัวก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน
    ไขสันหลังก็มีส่วนเกี่ยวข้องโดยเฉพาะในผู้ป่วยสูงอายุ (myelitis; myelon = spinal cord)
    ในบางกรณีอาการอัมพาตหรือปวดศีรษะอาจถูกทิ้งไว้นานหลายเดือน โรคลมบ้าหมูยังสามารถพัฒนาได้ อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่แม้ความเจ็บป่วยที่รุนแรงก็รักษาโดยไม่มีผลกระทบ

อ่านหัวข้อของเราด้วย: สมองอักเสบ

สมองอักเสบ

คำว่า encephalitis ประกอบด้วยคำภาษากรีกโบราณสำหรับสมองและคำว่า end -itis ทางการแพทย์ซึ่งหมายถึงการอักเสบ โรคไข้สมองอักเสบคือการอักเสบของสมอง
ในเยื่อหุ้มสมองอักเสบไม่เพียง แต่เนื้อเยื่อสมองเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเยื่อหุ้มสมองที่ได้รับผลกระทบจากการอักเสบด้วย โรคนี้มีลักษณะเฉพาะคือมีไข้สูงและปวดศีรษะ ในระยะแรกโรคไข้สมองอักเสบจึงเข้าใจผิดได้ง่ายว่าเป็นการติดเชื้อคล้ายไข้หวัดใหญ่ ในระหว่างการเกิดโรคจะมีอาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้อาเจียนร่วมด้วย
ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดสติจะเกิดขึ้น ซึ่งอาจมีตั้งแต่อาการง่วงนอนไปจนถึงโคม่า อัมพาตของกล้ามเนื้ออาจเกิดขึ้นจากความเสียหายของเซลล์ประสาทในสมอง หากกล้ามเนื้อหายใจเป็นอัมพาตผู้ป่วยต้องได้รับการช่วยหายใจ นอกจากนี้ยังเป็นกรณีที่มีสติบกพร่องอย่างรุนแรง ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคการรักษาในห้องผู้ป่วยหนักอาจมีความจำเป็น

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง: ไข้สมองอักเสบ

อาการไขสันหลังอักเสบ

ตัวย่อ TBE ย่อมาจาก meningoencephalitis ในช่วงต้นฤดูร้อน Meningoencephalitis เป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับการอักเสบของสมอง (Encephalon) และ meninges (เยื่อหุ้มสมอง) กรณีเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (อาการไขสันหลังอักเสบ) เฉพาะเยื่อหุ้มสมองเท่านั้นที่ได้รับผลกระทบจากการอักเสบ เนื้อเยื่อสมองเองเช่นเซลล์ประสาทยังไม่ได้รับความเสียหายใด ๆ จนถึงขณะนี้ หลังจากติดเชื้อไวรัส TBE ไวรัสจะโจมตีระบบประสาทส่วนกลางในระยะที่สองของโรค ถ้าโรคนี้ จำกัด อยู่ที่เยื่อหุ้มสมองจะเรียกว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ในระหว่างการเกิดโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบสามารถพัฒนาได้เสมอการอักเสบจะแพร่กระจายจากเยื่อหุ้มสมองไปยังเนื้อเยื่อสมองที่อยู่ภายใต้

คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่: เยื่อหุ้มสมองอักเสบ

การวินิจฉัย TBE

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยตรวจพบแอนติบอดีต่อไวรัส TBE ในเลือดหรือน้ำไขสันหลัง (สุรา) โดยใช้วิธี ELISA
ทำการเจาะเอวเพื่อให้ได้ของเหลวในสมอง
ในการรวบรวมมันจะใช้เข็มกลวงระหว่างกระดูกสันหลังส่วนที่ 3 และ 4 หรือที่ 4 และ 5 เข้าไปในช่องว่างใต้เส้นประสาทไขสันหลังที่มีของเหลวจากเส้นประสาท (การเจาะเอว) จากนั้นหยดผ่านเข็มนี้ลงในท่อที่ปราศจากเชื้อ การปรากฏตัวของมันเพียงอย่างเดียวสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับชนิดของโรคและเชื้อโรคที่เป็นไปได้: ในกรณีของเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เป็นหนองจะมีเมฆมากและเป็นหนองในเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัส / ไข้สมองอักเสบจะเห็นได้ชัดว่ามีเมฆมากเล็กน้อย นอกจากเหล้า (ของเหลวในเส้นประสาท) แล้วจะมีการตรวจและตรวจเลือดอยู่เสมอและผลการวิจัยทั้งสองจะเปรียบเทียบกัน
การตรวจน้ำประสาทเรียกว่าสุราวินิจฉัย
การติดเชื้อสามารถตรวจพบได้โดยการตรวจหาแอนติบอดีในปัจจุบัน (IgM) ซึ่งระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายสร้างขึ้นเองเพื่อต่อต้านไวรัส TBE เพื่อเป็นเกราะป้องกัน
อย่างไรก็ตามระบบภูมิคุ้มกันของเราจะสร้างแอนติบอดีเหล่านี้ในช่วงเริ่มต้นของระยะที่สองของโรคเท่านั้น นอกจากนี้ควรสังเกตด้วยว่าการฉีดวัคซีนป้องกันไวรัส TBE นำไปสู่ระดับแอนติบอดีที่วัดได้ในเลือด
จากข้อมูลของสถาบัน Robert Koch ระบุว่ามีเพียงการติดเชื้อไวรัส TBE ที่ตรวจพบ IgM และ IgG antibodies ในซีรัมเท่านั้น

ในระยะแรกของโรคสามารถตรวจพบไวรัส TBE ได้โดยการสร้างเซลล์เพาะเลี้ยงหรือโดยการตรวจหาสารพันธุกรรมของไวรัส (DNA) โดยใช้ nRT-PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส transcriptase ย้อนกลับซ้อนกัน)

คุณเห็นอะไรในการตรวจนับเม็ดเลือดด้วย TBE?

ตามที่แพทย์ระบุว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อน (TBE) เป็นโรคที่มีการอักเสบ ดังนั้นในสิทธิบัตรส่วนใหญ่จึงสามารถตรวจพบพารามิเตอร์การอักเสบที่เพิ่มขึ้นในเลือดได้ พารามิเตอร์การอักเสบคือค่าทางห้องปฏิบัติการหลายอย่างที่บ่งบอกถึงการอักเสบในเลือด ในแง่หนึ่งการนับเม็ดเลือดแสดงจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (จำนวนเม็ดเลือดขาว)
โปรตีน C-reactive (CRP) ก็เพิ่มขึ้นด้วย นี่คือโปรตีนที่สร้างขึ้นในตับ มีการผลิตมากขึ้นเมื่อมีการอักเสบดังนั้นจึงเป็นเครื่องหมายที่ดีมากในการระบุว่ามีการอักเสบในร่างกายหรือไม่
การทดสอบพิเศษในห้องปฏิบัติการ (การทดสอบ ELISA) สามารถใช้เพื่อตรวจหาแอนติบอดีจำเพาะต่อไวรัส TBE นี่เป็นข้อสรุปสำหรับการวินิจฉัย แอนติบอดีสร้างขึ้นโดยระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเองหลังจากสัมผัสกับไวรัส น่าเสียดายที่มักใช้เวลาจนถึงระยะที่สองของโรคก่อนที่จะตรวจพบแอนติบอดีได้ อย่างไรก็ตามคุณไม่เพียงตรวจเลือดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงของเหลวในเส้นประสาท (สุรา) ซึ่งนำมาจากช่องไขสันหลังโดยการเจาะเอวเพื่อหาแอนติบอดีเหล่านี้ ขณะนี้ยังมีขั้นตอนพิเศษ (PCR และ Western blot) ที่พยายามตรวจหาไวรัสโดยตรงในเลือดหรือในน้ำประสาท

การบำบัด / การพยากรณ์โรค TBE

การบำบัดที่ดีที่สุดสำหรับโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อนคือการป้องกัน ในอีกด้านหนึ่งมีการฉีดวัคซีนและในทางกลับกันกฎการปฏิบัติบางประการที่ช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อไวรัส TBE (การป้องกันการสัมผัส)

หากโรคนี้หมดไปแล้วจะไม่สามารถรักษาโดยเฉพาะได้เนื่องจากไม่มียาต้านไวรัส TBE อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปการพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดีแม้ว่าจะไม่ได้รับการรักษาก็ตาม 70 - 90% ของโรคจะหายโดยไม่มีผลกระทบโดยเฉพาะในเด็กและวัยรุ่น การนอนพักยาแก้ปวด (ยาแก้ปวด) ยาลดไข้ (ยาลดไข้) และการป้องกันสิ่งกระตุ้นมีประโยชน์ ในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์อย่างเข้มข้นซึ่งจะช่วยให้มั่นใจได้ถึงการทำงานที่สำคัญทั้งหมดการดื่มน้ำและสารอาหารที่เพียงพอ

ใน 10-30% ของกรณีความผิดปกติของระบบประสาทอาจยังคงมีอยู่เช่นความผิดปกติของความจำหรือสมาธิ (การขาดดุลทางปัญญา) ความผิดปกติของการทรงตัว (ataxia) ความผิดปกติของการได้ยิน แต่ยังรวมถึงความผิดปกติของการชัก (โรคลมบ้าหมู) และอัมพาต (อัมพฤกษ์) TBE ร้ายแรงใน 1-2% ของกรณีที่เกี่ยวข้องกับสมอง

ยาปฏิชีวนะช่วยต่อต้าน TBE หรือไม่?

คำถามนี้สามารถตอบได้อย่างชัดเจน TBE เป็นโรคที่ถูกกระตุ้นโดยไวรัส ยาปฏิชีวนะดีมากในการรักษาการติดเชื้อแบคทีเรีย น่าเสียดายที่ยาปฏิชีวนะไม่ได้ผลกับไวรัส แม้ว่าโรค Lyme สามารถรักษาได้ดีด้วยยาปฏิชีวนะ แต่ก็ไม่มีการบำบัดเชิงสาเหตุสำหรับ TBE นั่นคือเหตุผลที่การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสจึงมีความสำคัญ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่ด้านล่าง: การฉีดวัคซีนป้องกัน TBE

การฟื้นฟูหลังการเจ็บป่วย

มาตรการการฟื้นฟูสมรรถภาพในบริบทของการติดตามการรักษาซึ่งสามารถดำเนินการกับผู้ป่วยในในคลินิกฟื้นฟู (สถานบำบัด) หรือผู้ป่วยนอกในศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพที่เกี่ยวข้องขึ้นอยู่กับการขาดดุลที่มีอยู่

มีกลุ่มออกกำลังกายที่หลากหลายและการฝึกโดยใช้คอมพิวเตอร์ช่วยสำหรับความผิดปกติของความจำและสมาธิไม่ดี
ความผิดปกติของการทรงตัวสามารถปรับปรุงได้โดยใช้มาตรการทางกายภาพบำบัดที่เหมาะสมความผิดปกติของการพูดผ่านการฝึกบำบัดการพูด
เนื่องจากความผิดปกติของการได้ยินอาจเกิดขึ้นได้บ่อยขึ้นจึงควรทำการทดสอบการได้ยินสี่ถึงหกสัปดาห์หลังการเจ็บป่วยเพื่อที่จะสามารถเริ่มการรักษาหูคอจมูกในระยะเริ่มแรกด้วยเครื่องช่วยฟังหรือประสาทหูเทียมได้

การฉีดวัคซีนป้องกัน TBE

การสร้างภูมิคุ้มกันแบบแอคทีฟ (ซึ่งหมายความว่าร่างกายสร้างแอนติบอดีต่อไวรัสเองเมื่อเทียบกับการสร้างภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟโดยที่แอนติบอดีถูกฉีดเข้าไป) ต่อไวรัส TBE ประกอบด้วยการฉีดไวรัสที่ไม่ได้ใช้งานเข้าไปในกล้ามเนื้อที่ไม่สามารถทำซ้ำได้
สำหรับการฉีดวัคซีนขั้นพื้นฐานจำเป็นต้องฉีดวัคซีนสามครั้งโดยครั้งที่สองจะได้รับหลังจากสามเดือนและครั้งที่สามหลังจากนั้นประมาณหนึ่งปี (ผู้สนับสนุน)
แนะนำให้ฉีดวัคซีนบูสเตอร์ (การฉีดวัคซีนสำหรับผู้ใหญ่) สำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่เฉพาะถิ่น (เช่นในพื้นที่ที่เห็บมักติดเชื้อไวรัส) หลังจากผ่านไปสามถึงห้าปีตามคำแนะนำของสถาบัน Robert Koch
ดูการจับคู่ด้วย: ฉีดวัคซีนป้องกันเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

นอกจากนี้ยังมีกำหนดการอย่างรวดเร็วสำหรับผู้ที่ตัดสินใจแจ้งสั้น ๆ เพื่อไปยังพื้นที่เฉพาะถิ่น (พื้นที่เสี่ยง)
วัคซีนจะได้รับในสองหรือสามปริมาณในช่วงสามสัปดาห์ สำหรับผู้ที่ตัดสินใจเร็วมากควรฉีดวัคซีนครั้งแรกก่อนออกเดินทางไม่นาน

การฉีดวัคซีนสำหรับเด็กสามารถทำได้ตั้งแต่ปีแรกของชีวิต

การป้องกัน TBE

มีคำแนะนำต่อไปนี้สำหรับการป้องกันการสัมผัส (การป้องกันเห็บกัด):

  1. เมื่ออยู่ในป่าหรือพงในพื้นที่เสี่ยงควรสวมเสื้อผ้าสีอ่อนแขนยาวและรองเท้าที่แข็งแรงเป็นสเปรย์ไล่เห็บเช่น Autan ไม่นาน
  2. จากนั้นคุณควรตรวจร่างกายและเสื้อผ้าอย่างเป็นระบบเพื่อหาเห็บ
  3. หากเห็บดูดตัวเองให้ดึงออกช้าๆด้วยคีมจับเห็บ ความรู้ที่ถูกกล่าวหาว่าเห็บสามารถลบได้ในทิศทางเดียวเท่านั้น (ตามเข็มนาฬิกาหรือทวนเข็มนาฬิกา) ไม่ถูกต้องเนื่องจากเห็บไม่มีเธรด
    ที่คีบเห็บมีราคาไม่กี่ยูโรในร้านขายยาทุกแห่ง
  4. อย่าบีบเห็บหรือใช้น้ำมันหรือกาวเพราะเห็บจะปล่อยไวรัสเข้าไปในบาดแผลมากขึ้นด้วยความเจ็บปวด
  5. ถ้าเป็นไปได้ให้ฆ่าเชื้อที่แผลหลังจากนั้น

คุณสามารถรับ TBE ได้แม้จะได้รับวัคซีนหรือไม่?

หลังจากฉีดวัคซีนครบแล้ว 99% ของผู้ที่ได้รับการฉีดวัคซีนจะสามารถป้องกันไวรัส TBE ได้อย่างสมบูรณ์ โดยปกติแล้วการฉีดวัคซีนสามครั้งจำเป็นสำหรับสิ่งนี้ แนะนำให้ฉีดวัคซีนกระตุ้นทุกๆ 3-5 ปี ประสิทธิภาพได้แสดงให้เห็นในการศึกษาทางคลินิกสำหรับตารางการฉีดวัคซีนเหล่านี้ คุณจึงควรฉีดวัคซีนบูสเตอร์เป็นประจำ หากการฉีดวัคซีนได้รับการดำเนินการอย่างถูกต้องและทันสมัยแทบจะไม่มีการติดเชื้อไวรัส TBE

TBE ติดต่อได้หรือไม่?

หากเห็บติดเชื้อไวรัส TBE ไวรัสจะอาศัยอยู่ในน้ำลายของเห็บ จากนั้นเห็บกัดสามารถแพร่เชื้อไวรัสเข้าสู่บาดแผลและเข้าสู่เลือดของผู้ที่ถูกต่อย อย่างไรก็ตามเยื่อหุ้มสมองอักเสบไม่ได้แตกออกเสมอไป ในสองในสามของผู้ป่วยระบบภูมิคุ้มกันสามารถปกป้องร่างกายจากการเริ่มมีอาการของโรคได้
ไม่มีการแพร่เชื้อจากมนุษย์สู่คน ดังนั้นคุณสามารถติดโรคได้จากเห็บกัดเท่านั้น การสัมผัสกับผู้ป่วยที่ติดเชื้อไม่ใช่โรคติดต่อ

TBE อาจถึงแก่ชีวิตได้หรือไม่?

ใช่ในบางกรณี TBE อาจถึงแก่ชีวิตได้ ตัวเลขแตกต่างกันมาก ในที่สุดสันนิษฐานว่าประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่รอดชีวิตจากโรคนี้ คุณต้องรู้ว่าไม่มีการบำบัดเชิงสาเหตุสำหรับ TBE คุณรักษาเฉพาะอาการที่เกี่ยวข้องเท่านั้น ในกรณีที่มีความคืบหน้าอย่างรุนแรงกับอัมพาตระบบทางเดินหายใจและการมีสติสัมปชัญญะไม่สมบูรณ์ต้องทำในห้องผู้ป่วยหนัก

TBE กับ โรค Lyme - ความแตกต่างคืออะไร?

จริงๆแล้วโรค Lyme และ TBE ไม่ได้มีอะไรเหมือนกันมากนักจึงควรถามว่าความคล้ายคลึงกันระหว่าง TBE และ Lyme disease คืออะไร คำถามนี้ตอบง่าย โรคทั้งสองเป็นโรคที่สามารถติดต่อสู่คนได้โดยการกัดเห็บ

  • แม้ว่า TBE เป็นโรคไวรัส แต่โรค Lyme ไม่ได้เกิดจากไวรัส แต่เกิดจากแบคทีเรีย
  • ตรงกันข้ามกับ TBE ซึ่งส่วนใหญ่เกิดขึ้นทางตอนใต้ของเยอรมนีคุณสามารถติดโรค Lyme ได้ทั่วประเทศเยอรมนี
  • อาการของทั้งสองโรคยังแตกต่างกันมากในขณะที่ TBE มุ่งเน้นไปที่การอักเสบของระบบประสาทส่วนกลางผู้ป่วยโรค Lyme มักจะบ่นว่ามีปัญหาร่วมกัน อย่างไรก็ตามในที่สุดเชื้อโรคบอร์เรลิโอซิสยังสามารถโจมตีระบบประสาทส่วนกลางและนำไปสู่อาการทางระบบประสาท อย่างไรก็ตามนี่เป็นเรื่องที่หายาก
  • ความแตกต่างที่สำคัญอีกประการหนึ่งอยู่ที่การรักษาโรคทั้งสอง เนื่องจากโรคลายม์เป็นการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียจึงสามารถใช้ยาปฏิชีวนะในการรักษาผู้ป่วยได้ ไม่มีการบำบัดเชิงสาเหตุสำหรับ TBE ของไวรัส
  • ท้ายที่สุดแล้วสิ่งสำคัญคือต้องป้องกันตัวเองจากเห็บกัดที่เกี่ยวข้องกับโรคทั้งสอง มาตรการป้องกัน TBE ที่มีประสิทธิภาพสูงสุดคือการฉีดวัคซีนที่เหมาะสม (ดูสิ่งนี้ด้วย: การฉีดวัคซีนป้องกัน TBE). ขณะนี้ยังไม่มีการฉีดวัคซีนสำหรับโรคลายม์ การฉีดวัคซีน TBE ไม่ได้ป้องกันการเกิดโรค Lyme