การฟกช้ำของก้นกบ

บทนำ

อาการเจ็บปวดเกิดขึ้นเมื่อเดินและนั่งในกรณีที่รุนแรงแม้ว่าจะนอนราบ

การฟกช้ำที่ก้นกบเป็นหนึ่งในอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุดและเจ็บปวดที่บุคคลสามารถรักษาได้ ผู้สูงอายุและนักกีฬาโดยเฉพาะมักได้รับผลกระทบจากรอยช้ำที่ก้นกบหรือกระดูกก้นกบแตก (กระดูกหัก) หรือความคลาดเคลื่อน (การบิด) ได้รับผลกระทบ

ตั้งอยู่ที่ด้านล่างของกระดูกสันหลังคือก้างปลาด้วย Os coccygis เรียกว่ารับผิดชอบต่อการเคลื่อนไหวมากมาย อย่างไรก็ตามหลังจากการฟกช้ำของกระดูกก้นกบกิจกรรมง่ายๆเช่นการวิ่งและโดยเฉพาะอย่างยิ่งการนั่งไม่สามารถทำได้อีกต่อไปหรือทำได้เฉพาะเมื่อมีอาการปวดอย่างรุนแรง

กระดูกก้นกบที่ช้ำมักจัดอยู่ในทางการแพทย์ว่าไม่เป็นอันตราย แต่อาจเป็นการทดสอบความอดทนอย่างแท้จริงสำหรับผู้ป่วยเนื่องจากความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด อย่างมาก อาการปวดอย่างรุนแรงและการนอนไม่หลับเป็นอาการที่พบบ่อย ในกรณีที่รุนแรงอาจจำเป็นต้องลาป่วยเป็นเวลาหลายสัปดาห์เนื่องจากไม่สามารถทำงานได้

กายวิภาคศาสตร์

ก้างปลาก็เช่นกัน Os coccygis เรียกว่าเป็นส่วนหนึ่งของกระดูกสันหลังส่วนล่างของมนุษย์ เป็นกระดูกที่มี sacrum ด้านบน (sacrum) เชื่อมต่อ มันเป็นหนึ่งเดียวกับเขา Synostosisดังนั้นหนึ่ง การเชื่อมต่อกระดูกระหว่างสองโครงสร้าง. ก้างปลาประกอบขึ้นจาก 5 ชิ้นส่วนกระดูกสันหลังที่สร้างขึ้นครั้งแรกซึ่งในคนส่วนใหญ่จะหลอมรวมเป็นกระดูกชิ้นเดียว มันเป็น เศษซากพื้นฐานของหางของสัตว์มีกระดูกสันหลัง เพื่อรับชมโดยทั่วไปก้างปลาเป็นจุดเริ่มต้นของกล้ามเนื้อหลายมัดและ เทปซึ่งจำเป็นอย่างยิ่งสำหรับการนั่งการวิ่งและการงอตัว หากกล้ามเนื้อเหล่านี้ล้มเหลวหรือสามารถใช้งานได้เพียงบางส่วนเนื่องจากความเจ็บปวดมากเกินไปการเคลื่อนไหวเบื้องต้นหลายอย่างเช่นการลุกขึ้นยืนหรือเดินตัวตรงจะไม่สามารถทำได้อีกต่อไป

เนื่องจากตำแหน่งของมันกระดูกก้นกบจึงได้รับการปกป้องอย่างดีจากความเครียดในชีวิตประจำวัน แต่อาจได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงจากการหกล้ม รอยฟกช้ำที่เจ็บปวด เพื่อนำไปสู่. ใน กรณีที่รุนแรงและค่อนข้างหายากอาจทำให้กระดูกหักได้ (กระดูกก้นกบหัก) หรือ contortions (ความคลาดเคลื่อนของกระดูกก้นกบ) มา. โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเคลื่อนของกระดูกก้นกบมักทำให้เดินลำบากและต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายในอนาคตเช่นโรคข้อเข่าเสื่อม โดยปกติกระดูกก้นกบหักสามารถรักษาได้อย่างระมัดระวังด้วยการตรึงและการบรรเทาอาการปวด การผ่าตัดแทบไม่จำเป็น โดยทั่วไปที่นี่คือการพัฒนาของเลือดขนาดใหญ่ที่ก้นและการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติของกระดูกสันหลังส่วนหาง

สาเหตุของการฟกช้ำที่ก้นกบ

ช้ำ หรือ บาดแผล เรียกว่าโดยทั่วไปเกิดจากก แรงทื่อภายนอกg ที่ใช้ในเนื้อเยื่อ การหยุดชะงักของโครงสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (ที่เรียกว่า เส้นใยคอลลาเจน) นำไปสู่ ส่งผลให้มีของเหลวและเลือดไหลเข้าซึ่งในที่สุดก็ส่งผลให้เกิด การสร้างเม็ดเลือด โอกาสในการขาย เลือดนี้จะกดทับเส้นเลือดและเส้นประสาทที่อยู่ใกล้เคียงและบีบอัด จากนั้นจะแสดงออกด้วยอาการปวดและชาทั่วไป ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความรุนแรงหนึ่งความแตกต่างระหว่างหนึ่ง รอยช้ำเล็กน้อย (ปวดเล็กน้อยหายไปเองหลังจากผ่านไปสองสามวัน) ปานกลางเช่นเดียวกับไฟล์ รอยช้ำอย่างรุนแรง.

รอยช้ำที่ก้นกบมักเกิดจากการที่ก้นตกลงมาอย่างรุนแรง ซึ่งสามารถทำได้ในบริบทของกีฬาต่างๆเช่น การเล่นสเก็ตลีลากีฬาบอลหรือศิลปะการต่อสู้เกิดขึ้น ผู้สูงอายุที่มีแนวโน้มที่จะล้มลงเนื่องจากการเดินไม่มั่นคงมักได้รับผลกระทบจากการฟกช้ำที่ก้นกบ ตามคำนิยามมักไม่ค่อยเห็นการบาดเจ็บภายนอก แต่อาจเกิดรอยถลอกหรือรอยฟกช้ำเล็กน้อยได้ ด้วย นักขี่รถจักรยานที่เพียงเล็กน้อย แต่ ความเครียดคงที่บนก้นกบ ปัจจุบันสามารถมองเห็นได้เป็นเวลานาน การฟกช้ำที่ก้นกบ หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง กระดูกก้นกบแตก ที่จะได้รับผลกระทบ

อาการของการฟกช้ำที่ก้นกบ

อาการที่โดดเด่นของการฟกช้ำที่ก้นกบคือ ปวดอย่างรุนแรง ในบริเวณอุ้งเชิงกราน บ่อยครั้งที่อาการจะปรากฏขึ้นเมื่อพักผ่อนและแย่ลงเมื่อเคลื่อนไหวซึ่งจะส่งผลต่อผู้ป่วยจำนวนมาก ไป และ ยืน ทำให้เป็นไปไม่ได้ นั่นด้วย นั่ง มีเพียง จำกัด หรือทำไม่ได้เลยเนื่องจากแรงกดโดยตรงที่ก้างปลา ในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดการฟกช้ำที่ก้นกบได้ ยังเมื่อนอนลง นำไปสู่ความเจ็บปวด ความเจ็บปวดนี้สามารถนำไปสู่ โรคนอนไม่หลับ, อดนอน และผลลัพธ์ ความเครียดทางจิตใจ เช่นหงุดหงิดสมาธิไม่ดีและแม้กระทั่งอารมณ์ซึมเศร้า นอกจากนี้อาการชาการแข็งตัวของกล้ามเนื้อหรือรอยช้ำในบริเวณก้างปลามักเป็นอาการที่เกิดร่วมกับการฟกช้ำก้างปลา

เนื่องจากความเป็นไปได้ที่ไม่ดีในการตรึงก้างปลากระบวนการบำบัดและความเจ็บปวดจึงดำเนินต่อไป ในช่วงหลายสัปดาห์.

ระยะเวลาของการฟกช้ำที่ก้นกบ

ระยะเวลาของการฟกช้ำก้างปลาคือ แตกต่างกันเป็นรายบุคคล และขึ้นอยู่กับ หลายปัจจัย เช่นความรุนแรงของรอยช้ำอาการที่มาพร้อมกับอายุของผู้ที่ได้รับผลกระทบ คุณสามารถหลีกหนีจาก ไม่กี่วันถึงหลายสัปดาห์ ดึงและหายไปอย่างรวดเร็วทีละรายการ อย่างไรก็ตามโดยปกติจะถือว่าระยะเวลาสองถึงหกสัปดาห์ อย่างไรก็ตามเพื่อรักษาระยะเวลาของอาการให้สั้นที่สุดการบำบัดอย่างเพียงพอเป็นสิ่งสำคัญตั้งแต่เริ่มต้น เย็นเร็ว และการทานยาแก้ปวดเป็นสิ่งสำคัญในการต่อสู้กับความเจ็บปวดให้เร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้และที่เรียกว่า ความทรงจำความเจ็บปวด เพื่อหลีกเลี่ยง.

อย่างไรก็ตามในบางกรณีอาการของกระดูกก้นกบที่มีรอยฟกช้ำอาจรุนแรงมากจนไม่สามารถทำงานชั่วคราวด้วยการลาป่วยและการตรึงได้

การวินิจฉัยโรค

การฟกช้ำที่ก้นกบมักเกิดจากก anamnesis ที่แน่นอน และก การตรวจร่างกายสถานที่สำคัญ ได้รับการวินิจฉัย โดยปกติอาการปวดสามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นได้อย่างชัดเจนและอาจเกิดจากการกดทับอย่างระมัดระวังในบริเวณก้นกบ หากส่วนปลายของก้นกบและการเปลี่ยนแปลงระหว่างก้นกบและกระดูกก้นกบมีความไวต่อแรงกดเป็นพิเศษความสงสัยของการฟกช้ำของกระดูกก้นกบนั้นชัดเจน

ในการแยกแยะการแตกหักหรือความคลาดเคลื่อนก คลำทางทวารหนัก ร่างกายกระดูกสันหลัง หากมีการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติของกระดูกสันหลังสงสัยว่าจะมีการแตกหักของกระดูกก้นกบ (กระดูกหัก) ใกล้.

หากมีข้อสงสัยควรทำการเอ็กซเรย์กระดูกเชิงกรานเสมอ สิ่งนี้ช่วยให้สามารถระบุการแตกหักของกระดูกก้นกบและการบาดเจ็บอื่น ๆ ที่เป็นไปได้อย่างน่าเชื่อถือ ในกรณีที่หายากหรือพิเศษมากอาจจำเป็นต้องใช้ภาพ CT หรือ MRI

บำบัดและบำบัด

การรักษาอาการฟกช้ำที่ก้นกบประกอบด้วยการรับประทานยาเป็นหลัก ยาแก้ปวดเช่น ibuprofen, novalgin และ diclofenac ในกรณีที่รุนแรง opioids แสงเช่น Tramal หรือ Tillidin กำหนด อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ควรถูกมองว่าเป็นเงินสำรองและไม่ควรกำหนดให้เร็วเกินไปเนื่องจากผลการเสพติด ด้วย ระบายความร้อน และ ขี้ผึ้งที่ทำให้ระคายเคือง สามารถบรรเทาอาการฟกช้ำก้นกบได้ชั่วคราวและควรใช้ ในกรณีที่รุนแรงการฉีด (ฉีด) ของยาแก้ปวดเช่นยาชาเฉพาะที่และคอร์ติโซนในบริเวณเส้นประสาทรอบกระดูกก้นกบ แม้ว่าวิธีนี้จะเจ็บปวดเล็กน้อย แต่ก็นำไปสู่การบรรเทาอาการปวดได้อย่างมีนัยสำคัญและยาวนานขึ้น

ความเป็นไปได้อีกประการหนึ่งที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถใช้ได้คือสิ่งที่เรียกว่าหมอนแหวน“ ซึ่งผู้ป่วยสามารถสอดใต้ก้นขณะนั่ง เนื่องจากรูปทรงพิเศษและช่องเปิดด้านหลังจึงต้องใช้หมอน การสัมผัสก้นกบซึ่งช่วยบรรเทาและบรรเทาอาการปวด

ทางเลือกในการรักษา ได้แก่ การฝังเข็ม แพ็ค Fango, ห้องอาบน้ำสุดฮิปเช่นเดียวกับรุ่นของ แพ็คเย็น สำหรับระบายความร้อน ในการฝังเข็มจุดฝังเข็มพิเศษที่กำหนดให้ก้างปลาจะถูกเจาะด้วยเข็มบาง ๆ สิ่งนี้สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดและรักษาได้ดีหลังจากใช้งานหลายครั้ง

พยากรณ์

หากไม่มีการแตกหักหรือความคลาดเคลื่อนนอกเหนือจากการฟกช้ำที่ก้นกบการพยากรณ์โรคของการฟกช้ำที่ก้นกบจะดี ถึง การบำบัดความเจ็บปวดอย่างเพียงพอ, การป้องกัน และ ระบายความร้อน หลังจากนั้น 2 ถึง 6 สัปดาห์ คาดว่าความเจ็บปวดจะบรรเทาลง อย่างไรก็ตามนักกีฬาโดยเฉพาะควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รักษาช่วงเวลาที่เหลือไว้ 2-6 สัปดาห์ ไม่มีกีฬา ดริฟท์. การได้รับสารเร็วเกินไปอาจทำให้เกิดการรบกวนในระยะการรักษาและทำให้กระบวนการบำบัดเป็นเวลานานถึงหลายเดือนและหลายปี ในทางกลับกันสิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ในระยะยาว

ควรจะเป็น การแตกหักที่ซับซ้อนของก้างปลา หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง ความคลาดเคลื่อน (การบิด) ควรพิจารณาการผ่าตัดเนื่องจากความไม่แน่นอนอาจนำไปสู่ความเจ็บปวดและโรคข้อเข่าเสื่อมในข้อต่อ sacroiliac ในระยะยาว แต่ถึงอย่างนั้นการพยากรณ์โรคก็ยังดีด้วยการบำบัดที่เพียงพอ

การป้องกันโรค

โดยเฉพาะ การป้องกันโรค หรือป้องกันการฟกช้ำก้นกบ ไม่มีเลย. นักกีฬาควรระวังการหกล้มและพยายามกันกระแทกด้วยวิธีอื่น ๆ (เทคนิคการกลิ้งพิเศษ) ผู้สูงอายุควรอยู่ รองเท้าที่แข็งแรง ใส่ใจและพยายามหลีกเลี่ยงการตก ควรมีอาการปวดนานกว่าสองสามวัน ปรึกษาแพทย์ทันที เพื่อให้ไม่รวมการแตกหักของกระดูกก้นกบหรือการเคลื่อนของกระดูกก้นกบ

ควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมนั่งเป็นเวลานานที่ทำให้เกิดแรงกดบนก้างปลาอย่างถาวร การวิ่งควรทำเพื่อชดเชย

หากมีการฟกช้ำของก้นกบอยู่แล้วควรได้รับการบำบัดอย่างเพียงพอและควรสังเกตการฟื้นตัว สิ่งนี้สามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนในอนาคตได้