ตาบอดสี

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

แพทย์: Achromatopsia, achromatism

ภาษาอังกฤษ: achromatopsia, ตาบอดสี, acritochromacy

บทนำ

ในกรณีตาบอดสีทั้งหมดไม่มีสีจะตัดกันเท่านั้น (สว่างหรือมืด) เป็นที่รับรู้ ตาบอดสีแดงเขียวมักเรียกอย่างไม่ถูกต้องว่าตาบอดสีแม้ว่านี่จะเป็นโรคอะเมโทรเปียสี (ความผิดปกติของสี) แสดงถึง ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างสองรูปแบบ: ตาบอดสี แต่กำเนิดและตาบอดสีที่ได้มา

ระบาดวิทยา

1 ถึง 2 คนต่อ 100,000 คนตาบอดสี ตาบอดสีโดยรวมจึงพบได้น้อยมาก ผู้หญิงและผู้ชายมักได้รับผลกระทบเท่า ๆ กัน ในเยอรมนีปัจจุบันมีผู้ป่วยโรคนี้ประมาณ 3,000 คน

สาเหตุของตาบอดสี

ในคนที่มีสุขภาพดีเรตินาของดวงตาประกอบด้วยตัวรับแสง - มืด (แท่ง) และตัวรับสี (กรวย) ซึ่งมีสามประเภท:

• พวกที่มีสีแดง
• สีน้ำเงินและ
• ที่ดูดซับแสงสีเขียว

ในการเล่นร่วมกันของเรากรวยทั้งสามประเภทสื่อถึงการแสดงสีที่แตกต่างกัน หากมีคนตาบอดสีกรวยทุกชนิดจะหายไปหรือไม่สามารถใช้งานได้ทั้งหมดนั่นคือสาเหตุที่บุคคลที่เกี่ยวข้องไม่สามารถรับรู้สีได้อีกต่อไป แต่มองเห็นโลกเป็นสีดำสีขาวและสีเทา

ตาบอดสีอาจมีมา แต่กำเนิดหรือได้มา ที่พบบ่อยคือรูปแบบที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งสืบทอดมาเป็นลักษณะถอยอัตโนมัติ Autosomal หมายความว่าความผิดปกติไม่ได้เกิดจากยีนในโครโมโซมเพศซึ่งเป็นสาเหตุที่เพศใดไม่ได้รับผลกระทบ การถดถอยหมายความว่าจะต้องมีสำเนาของยีนที่มีข้อบกพร่องสองชุดนั่นคือแม่และพ่อมี "ป่วย“ ต้องส่งต่อยีนไปยังลูกของคุณเพื่อให้โรค (ตาบอดสี) แตกออก ในปัจจุบันมียีน 4 ยีนที่เป็นสาเหตุของการตาบอดสีประมาณ 80%

นอกจากนี้ยังมีรูปแบบของตาบอดสีที่ได้มาซึ่งสาเหตุไม่ได้อยู่ที่ตา แต่อยู่ในการประมวลผลสัญญาณ "สี" ไปยังสมอง ตัวอย่างเช่นอาจเกิดจากโรคหลอดเลือดสมองการบาดเจ็บที่สมองและการบาดเจ็บที่สมองอื่น ๆ สิ่งนี้สามารถย้อนกลับได้ แต่มักจะยังคงมีอยู่และมักจะเป็นปัญหาใหญ่สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบในชีวิตประจำวันมากกว่าผู้ที่ตาบอดสี แต่กำเนิดเนื่องจากนี่หมายถึงการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญ

อาการ

กรวยไม่เพียง แต่มีความสำคัญต่อการมองเห็นสี แต่เหนือสิ่งอื่นใดสำหรับการมองเห็นที่คมชัดเนื่องจากในเรตินาที่จุดที่มีการมองเห็นที่คมชัดที่สุดจุดสีเหลืองซึ่งเรามักจะกำหนดจุดจะมีเพียงกรวยเท่านั้น แท่งไม่ได้ให้ความละเอียดที่ดีเท่าโคน แต่มีความไวต่อแสงมากกว่าซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงใช้กับคนที่มีสุขภาพดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการมองเห็นในยามพลบค่ำ

อาการหลักสี่ประการของตาบอดสีเป็นผลมาจากลักษณะเหล่านี้ประการแรกแน่นอนว่าไม่สามารถรับรู้สีได้ อย่างไรก็ตามสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบการมองเห็นของพวกเขาจะร้ายแรงกว่ามาก (ไฟล์ เวอร์จิเนีย) ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ นอกจากนี้ยังมีการเคลื่อนไหวของตาที่กระตุกอย่างรวดเร็ว (เรียกว่าอาตา) ซึ่งสามารถนำมาประกอบกับกรวยที่หายไปในจุดสีเหลือง: ร่างกายจะพยายามหาจุดตรึงอื่น ๆ ที่ไม่ใช่จุดสีเหลืองผ่านการเคลื่อนไหวที่รวดเร็วและชดเชยการมองเห็นที่ลดลง

อาการสุดท้ายคือความไวต่อแสงจ้าที่เพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่โรคกลัวแสง (แสง) และมีเงื่อนไขว่ามีเพียงแท่งที่ไวต่อแสงสูงเท่านั้นที่ดูดซับสิ่งเร้าจากแสงได้ ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยแทบจะมองไม่เห็นอะไรในแสง ด้วยเหตุนี้โรคตาบอดสีจึงเรียกกันติดปากว่า "ตาบอดวัน"

การวินิจฉัยโรค

ในรูปแบบของตาบอดสีที่มีมา แต่กำเนิดสามารถใช้การวิเคราะห์เลือดเพื่อตรวจสอบยีนที่รับผิดชอบต่อโรคและค้นพบการกลายพันธุ์

นอกจากนี้ยังสามารถเรียกสิ่งที่เรียกว่า electroretinogram (ERG) ซึ่งผู้ถูกตรวจจะได้รับสิ่งเร้าด้วยแสงซึ่งผลกระทบต่อสมองจะถูกบันทึกด้วยอิเล็กโทรด ในการตีความสามารถประเมินกิจกรรมของกรวยและตะเกียบแยกกันได้

การบำบัดตาบอดสี

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษาตาบอดสีแม้ว่าจะมีการวิจัยเกี่ยวกับยีนบำบัด

"การบำบัดสำหรับผู้ที่ตาบอดสี" จึงมุ่งเน้นไปที่อาการตัวอย่างเช่นแสงสะท้อนจากแว่นตาย้อมสีสามารถชดเชยได้หรือสามารถปรับปรุงการมองเห็นได้โดยใช้แว่นขยาย

การทดสอบตาบอดสีมีอะไรบ้าง?

การทดสอบที่ใช้บ่อยสำหรับการตรวจตาบอดสีคือตารางสี Ishihara หรือ Stilling-Velhagen ซึ่งผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการมองเห็นสีไม่รู้จักตัวเลขหรือรูปแบบตัวอักษร รูปแบบมีความอิ่มตัวของสีต่างกัน แต่ค่าความสว่างจะเหมือนกันกับพื้นหลัง ซึ่งหมายความว่าการรับรู้นั้นไม่ขึ้นอยู่กับความแตกต่างในทางตรงกันข้าม

นอกจากนี้ยังมีการทดสอบ Farnsworth ซึ่งจะต้องเรียงแผ่นดิสก์ 16 สีตามการไล่ระดับสี เริ่มต้นด้วยสีน้ำเงินเข้ม คนตาบอดสีมักจะสับสนในซีรีส์ ความเป็นไปได้อีกประการหนึ่งในการระบุอาการตาบอดสีคือความผิดปกติซึ่งคนตาบอดสีควรสร้างโทนสีเหลืองโดยใช้โทนสีแดงและเขียวซ้อนทับ คนที่จำเฉดสีแดงได้ยากกว่าจะผสมสีแดงมากเกินไปคนตาบอดสีเขียวผสมสีเขียวมากเกินไป

คุณจะทดสอบเด็กอย่างไร?

ในการวินิจฉัยโรคตาบอดสี (achromatism) ในเด็กสามารถใช้การทดสอบเพื่อตรวจสอบได้ตั้งแต่อายุประมาณสามขวบ อย่างไรก็ตามการทดสอบไม่แตกต่างจากการทดสอบที่ใช้สำหรับผู้ใหญ่ การทดสอบโดยทั่วไปคือตารางสี Ishihara มีการตรวจสอบว่าเด็ก ๆ รู้จักรูปแบบหรือรูปภาพซึ่งประกอบด้วยจุดสีต่างๆหรือไม่ แม้ว่าความอิ่มตัวของสีจะแตกต่างกัน แต่ความสว่างจะยังคงเหมือนกันกับพื้นหลัง ซึ่งหมายความว่าการทดสอบจะขึ้นอยู่กับโทนสีเท่านั้น แต่ไม่ขึ้นอยู่กับความแตกต่างในทางตรงกันข้าม

แทนที่จะใช้รูปแบบตัวเลขหรือตัวอักษรตามปกติสำหรับผู้ใหญ่สามารถใช้ลวดลายสัตว์หรือภาพง่ายๆอื่น ๆ สำหรับเด็กได้ ขึ้นอยู่กับอายุและความเข้าใจในงานแม้แต่เด็ก ๆ ก็สามารถใช้ anomaloscope เพื่อผสมเฉดสีเหลืองจากโทนสีเขียวและสีแดงหรือใช้การทดสอบ Farnsworth เพื่อกำหนดลำดับสี

แว่นตาช่วยได้ไหม?

เมื่อตาบอดสีเซลล์ประสาทสัมผัสบนจอประสาทตาของเราซึ่งมีหน้าที่รับรู้สี (กรวย) จะไม่ทำงาน มีกรวยที่แตกต่างกันสำหรับการรับรู้สีที่แตกต่างกัน ในกรณีส่วนใหญ่ของตาบอดสีจะมีกรวยเพียงสองในสามชนิดเท่านั้นที่ยังคงอยู่ ความผิดปกติเหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นมา แต่กำเนิดและถ่ายทอดทางพันธุกรรม

น่าเสียดายที่แว่นตาไม่สามารถชดเชยการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวของเรตินาได้ อย่างไรก็ตามคนตาบอดสีมักจะพัฒนากลยุทธ์ของตนเองเพื่อชดเชยการขาดดุลนี้ ตัวอย่างเช่นที่สัญญาณไฟจราจรพวกเขาจะปรับทิศทางของตัวเองว่าไฟบนกลางหรือล่างเปิดอยู่และสามารถเข้ากันได้โดยไม่ต้องรับรู้สีที่แน่นอน

คุณสามารถจำลองตาบอดสีได้หรือไม่?

เป็นไปได้ทั้งหมดที่จะจำลองตาบอดสี หากคุณดูการทดสอบที่ใช้ในการวินิจฉัยตาบอดสีคุณจะเห็นว่าการทดสอบทั้งหมดต้องได้รับความร่วมมือจากผู้ป่วย ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะทำการทดสอบในลักษณะที่บ่งบอกถึงอาการตาบอดสี ตัวอย่างเช่นอาจแกล้งทำเป็นว่าไม่สามารถจดจำรูปแบบที่แสดงบนแท็บเล็ต Ishihara ได้

อย่างไรก็ตามมีบอร์ดที่สามารถเปิดเผยเครื่องจำลองดังกล่าวได้ แผงเหล่านี้เป็นแผงที่นอกเหนือจากความแตกต่างของโทนสีแล้วยังมีความสว่างที่แตกต่างกันอีกด้วย บอร์ดเหล่านี้ควรได้รับการยอมรับจากคนที่มีสุขภาพแข็งแรงและคนตาบอดสี หากตอนนี้มีคนจำลองและอ้างว่าไม่สามารถจดจำรูปแบบเหล่านี้ได้สิ่งนี้จะสังเกตเห็นได้ชัดเจน อย่างไรก็ตามคนส่วนใหญ่พยายามที่จะจำลองว่าพวกเขาไม่ได้แสดงความบกพร่องของสีใด ๆ และพยายามที่จะผ่านการทดสอบโดยการจำไพ่

ความเกี่ยวข้องกับใบขับขี่

ความผิดปกติของสีแทบจะไม่นำไปสู่ข้อ จำกัด ในการขับขี่ คนตาบอดสีจะได้รับใบขับขี่และขับรถได้ ตาบอดสีส่วนใหญ่รวมถึงความบกพร่องทางสายตาสีแดง - เขียว เฉพาะเมื่อความรู้สึกของสีล้มเหลวอย่างสมบูรณ์ (achromatopsia) จะมีข้อ จำกัด นอกจากนี้ยังมีการมองเห็นที่ลดลงและความไวต่อแสงสะท้อนที่เพิ่มขึ้น ผู้ที่มีอาการอ่อนแรงสีเขียวมักจะไม่มีปัญหา ในบริบทของจุดอ่อนสีแดงมันดูแตกต่างกันเล็กน้อย ในกรณีนี้เรตินาจะตอบสนองต่อโทนสีแดงที่เข้มขึ้นเท่านั้น สภาพแสงที่ไม่ดีพายุหมอกหรือไฟท้ายสกปรกของรถที่ขับอยู่ข้างหน้าก่อให้เกิดอันตรายที่นี่

วัวหรือนกตาบอดสี?

มนุษย์มีเซลล์รับความรู้สึกที่เรียกว่ากรวย มีสามประเภทที่สามารถรับรู้สีแดงเขียวหรือน้ำเงินตามลำดับ สีอื่น ๆ ทั้งหมดเป็นผลมาจากองค์ประกอบที่แตกต่างกันของสีเหล่านี้

พันธุ์โคขาดเซลล์ประสาทสัมผัสแสงแดง คุณจึงรับรู้สีได้จากสเปกตรัมสีเขียว - น้ำเงินเท่านั้น นกยังมีตัวรับสี่ตัวแทนที่จะเป็นตัวรับสีสามสีที่มนุษย์ทำ คุณยังสามารถมองเห็นแสงอัลตราไวโอเลต อย่างไรก็ตามในเวลาพลบค่ำความรู้สึกของสีจะลดลงเร็วกว่ามนุษย์เรามาก

สรุป

ด้วยอาการตาบอดสีซึ่งมักเป็นมา แต่กำเนิดความล้มเหลวทั้งหมดของกรวยทำให้ไม่สามารถรับรู้สีได้ อย่างไรก็ตามนี่เป็นปัญหาน้อยที่สุดสำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบเนื่องจากพวกเขาได้รู้จักโลกในโทนสีเทาตั้งแต่แรกเกิด อาการของการมองเห็นที่ลดลงและความไวต่อแสงสะท้อนที่เพิ่มขึ้นอย่างมากจะเกิดขึ้นในเบื้องหน้า