ยาขับปัสสาวะ
คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น
ยาน้ำ, ยาลดน้ำ, furosemide, thiazides
ภาษาอังกฤษ:
ยาขับปัสสาวะ
คำนิยาม
ยาขับปัสสาวะเป็นกลุ่มยาที่ทำให้ปัสสาวะเพิ่มขึ้น (ขับปัสสาวะ) พวกเขามักเรียกว่า "เม็ดน้ำ" เนื่องจากเพิ่มการขับของเหลวออกทางไต ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูงสำหรับการล้างของเหลวออกจากร่างกายเช่น ขาหนา (อาการบวมน้ำที่ขา) และเมื่อการทำงานของหัวใจถูก จำกัด (หัวใจล้มเหลว)
ยาขับปัสสาวะกำหนดเมื่อใด
ใช้ในการรักษาความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) ให้ร่วมกับยาอื่น ๆ และในขนาดต่ำเสมอเนื่องจากการให้ยาขับปัสสาวะเพียงอย่างเดียวจะทำให้ความดันโลหิตลดลงในระดับปานกลาง
การกักเก็บของเหลวในร่างกายเรียกอีกอย่างว่า มาน สามารถเช่น ในการตั้งครรภ์โดยสูญเสียการสูบฉีดของหัวใจ (หัวใจล้มเหลว/ หัวใจล้มเหลว) และโรคไต. โรคไตเป็นโรคไตที่สำคัญซึ่งเกิดการกักเก็บน้ำ:
ผู้ป่วยขับโปรตีนออกทางปัสสาวะมากขึ้นมีโปรตีนในเลือดน้อยลงและมีอาการบวมน้ำซึ่งส่วนใหญ่เป็นที่ขา แต่ก็มักจะเกิดขึ้น น้ำเข้าเท้า.
ไม่ควรใช้ยาขับปัสสาวะภายใต้เงื่อนไขใด?
ไม่ควรรับประทานยาขับปัสสาวะหากผู้ป่วยมีของเหลวน้อย ในกรณีที่ค่าเกลือในเลือดเพิ่มขึ้นหรือลดลงไม่ควรใช้ยาขับปัสสาวะหรือควรใช้ภายใต้การสังเกตอย่างใกล้ชิดของผู้ป่วย ผู้ป่วยมักจะมีเลือดออกผิดปกติจากการก่อตัวของลิ่มเลือดในหลอดเลือดซึ่งเรียกว่า ลิ่มเลือดอุดตันไม่ควรรับประทานยาขับปัสสาวะเนื่องจากการขับน้ำออกจะทำให้เลือดข้นและทำให้เกิดลิ่มเลือดได้ง่ายขึ้น
ไม่ได้ให้ยาขับปัสสาวะในกรณีที่ไตและตับถูกทำลายอย่างรุนแรง
หมายเหตุ: การแพ้ยา
นอกจากนี้กฎทั่วไปคือไม่ควรสั่งยาที่ผู้ป่วยมีอาการแพ้อีก! อันตรายจากการขยาย อาการแพ้ ใหญ่เกินไปและไม่ควรป้อน
ยาขับปัสสาวะทำงานอย่างไร
แต่ละชั้นของสารมีสถานที่ออกฤทธิ์ที่แตกต่างกันในไต แต่ทั้งหมดมีเหมือนกันที่ผลของสารเหล่านี้จะเพิ่มการขับโซเดียมออกทางปัสสาวะ โซเดียมเป็นเกลือในเลือดที่ถูกกรองออกจากเลือดโดยไตและปล่อยออกจากร่างกายในปัสสาวะ เนื่องจากอิทธิพลของยาทำให้โซเดียมในร่างกายลดลง ร่างกายยังสูญเสียน้ำที่กักเก็บไว้:
ผู้ป่วยต้องเข้าห้องน้ำบ่อยขึ้นเนื่องจากร่างกายขับน้ำออกมากขึ้นพร้อมกับโซเดียม
เนื่องจากผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของยากลุ่มนี้จึงควรตรวจเกลือในเลือดน้ำตาลในเลือดไขมันในเลือดและคอเลสเตอรอลอย่างสม่ำเสมอรวมทั้ง ค่าไต เมื่อผู้ป่วยได้รับการรักษาด้วยยาขับปัสสาวะ
กลุ่มยาต่างๆ
มีการให้ยาขับปัสสาวะสามกลุ่มที่แตกต่างกันเพื่อส่งเสริมการขับน้ำออก:
- วนยาขับปัสสาวะ
- thiazides
- ยาขับปัสสาวะที่ให้โพแทสเซียม
ต่อไปนี้จะมีการนำเสนอยาขับปัสสาวะประเภทต่างๆโดยละเอียดและมีการอธิบายถึงโหมดการออกฤทธิ์พิเศษและผลข้างเคียง
วนยาขับปัสสาวะ
ในการรักษาความดันโลหิตสูงสามารถใช้ยากลุ่มนี้ในผู้ป่วยที่ไตทำงานบกพร่องอยู่แล้วได้เช่นกัน ด้วยความช่วยเหลือของเครื่องหมายในเลือดสามารถประเมินระดับครีอะตินีนการทำงานของไตและสามารถตัดสินใจได้ว่าผู้ป่วยมีความบกพร่องทางหน้าที่ดังกล่าวหรือไม่
ผลของยาขับปัสสาวะแบบวนรอบสามารถเพิ่มขึ้นได้โดยการให้ยาอื่นเพื่อส่งเสริมการขับน้ำออกโดยที่ยาขับปัสสาวะแบบลูปเป็นยาลดน้ำที่มีประสิทธิภาพมากอยู่แล้ว
หากมีความจำเป็นต้องล้างของเหลวออกอย่างรวดเร็วเช่น หากหัวใจล้มเหลวลดลงอย่างกะทันหันมักใช้ยากลุ่มนี้
ลูปยาขับปัสสาวะ: สารออกฤทธิ์และชื่อทางการค้า
- Bumetanide เช่น Burinex®
- Furosemide เช่น Lasix®®, Furorese®
- Torasemide เช่น Torem®, Unat®, Toacard®
- Piretanide เช่น Arelix®, piretanide 1 A®
- กรด Etacrynic เช่น Hydromedin®
การรักษาด้วยยาขับปัสสาวะแบบวนซ้ำสามารถลดระดับโพแทสเซียมและแคลเซียมในเลือดได้ ทั้งสองเป็นเกลือในเลือดที่สำคัญ หากให้ยาขับปัสสาวะร่วมกับตัวยับยั้ง ACE ต้องใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าความดันโลหิตไม่ลดลงมากเกินไป ยาทั้งสองชนิดช่วยลดปริมาณของเหลวในร่างกายซึ่งมาพร้อมกับการลดลงของความดันโลหิต ซึ่งอาจนำไปสู่อาการวิงเวียนศีรษะและรู้สึกอ่อนแอ
ยาขับปัสสาวะแบบลูปสามารถใช้ได้กับผู้ป่วยเบาหวาน
thiazides
thiazides เป็นสิ่งที่เรียกว่าตัวแทนบรรทัดแรกในการบำบัดความดันโลหิตสูงเช่น พวกเขาถูกกำหนดไว้ตั้งแต่แรกสำหรับการรักษาแบบผสมผสาน การศึกษาแสดงให้เห็นถึงผลประโยชน์ต่อความดันโลหิตและการพยากรณ์โรคที่ดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญสำหรับผู้ป่วยความดันโลหิตสูง
ยากลุ่มนี้เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการบำบัดผู้ป่วยโรคหัวใจล้มเหลวและความดันโลหิตสูงในระยะยาว
นอกเหนือจากการขับโซเดียมที่เพิ่มขึ้นแล้วยังสามารถสังเกตผลกระทบต่อหลอดเลือดในแง่ของการขยายหลอดเลือดซึ่งสนับสนุนการลดความดันโลหิต
Thiazides: สารออกฤทธิ์และชื่อทางการค้า
- Chlorthalidone เช่น Hygroton®
- Hydrochlorothiazide เช่น Disalunil®, Esidrix®
- Indapamide เช่น Inda Puren®, Sicco®
- Xipamide เช่น Aquaphor®, Aquex®
ใน 20% ของกรณี thiazides จะลดระดับโซเดียมโพแทสเซียมและแมกนีเซียมในเลือด ดังนั้นจึงมักใช้ thiazides ร่วมกับยาขับปัสสาวะที่ให้โพแทสเซียมเพื่อชดเชยการสูญเสียโพแทสเซียม ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอย่างรุนแรง ความผิดปกติของการเผาผลาญในรูปของน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นและระดับไขมันในเลือดเป็นผลข้างเคียงที่เป็นไปได้จากการรักษาด้วย thiazides นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดอาการคลื่นไส้อาเจียน
ไม่ควรให้ Thiazides หากการทำงานของไตบกพร่องเนื่องจากในสถานการณ์เช่นนี้สามารถลดการไหลเวียนของเลือดไปยังไตซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายเพิ่มเติมกับไต
ยาขับปัสสาวะที่ให้โพแทสเซียม
ตรงกันข้ามกับยาขับปัสสาวะอื่น ๆ ยาที่ให้โพแทสเซียมทำให้เกิดการกักเก็บโพแทสเซียมในร่างกายและไม่ใช่การขับเกลือในเลือดเพิ่มขึ้น ดังนั้นจึงช่วยประหยัดโพแทสเซียมให้กับร่างกายจึงเป็นที่มาของชื่อกลุ่มยา
โพแทสเซียมเซฟเวอร์ใช้ร่วมกับ thiazides เนื่องจากทำให้มีการขับน้ำออกมาในระดับปานกลางเท่านั้น
ไม่ควรให้ยาขับปัสสาวะที่ให้โพแทสเซียมแก่ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของไตอย่างรุนแรงภาวะไตไม่เพียงพอ
ในกรณีของการรักษาร่วมกับสารยับยั้ง ACE และการให้โพแทสเซียมควรสังเกตว่าร่างกายสูญเสียโพแทสเซียมน้อยลงอันเป็นผลมาจากผลของยาที่ช่วยลดโพแทสเซียม ระดับโพแทสเซียมที่เพิ่มขึ้นอาจส่งผลร้ายแรงเช่น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะซึ่งเป็นสาเหตุที่ควรตรวจเลือดเป็นระยะเพื่อตรวจระดับโพแทสเซียม
มียาสองประเภทในกลุ่มนี้: แอลโดสเตอโรนคู่อริและยาทั้งสองชนิดไตรแอมเทอรีนและอะไมโลไรด์
- อัลโดสเตอโรนคู่อริ
ยาในกลุ่มนี้ป้องกันไม่ให้อัลโดสเตอโรนทำงานในร่างกาย:
อัลโดสเตอโรนจะเพิ่มปริมาณของเหลวที่อยู่ในหลอดเลือดและทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้น แอลโดสเตอโรนคู่อรินำไปสู่การลดปริมาตรในหลอดเลือดและทำให้ความดันโลหิตลดลง
ยาขับปัสสาวะกลุ่มนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในการรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว:
เมื่อให้ยา antagonist aldosterone ร่วมกับ ACE inhibitor และ cardiac glycoside จะช่วยลดอัตราการเสียชีวิตในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของหัวใจอย่างรุนแรง
Aldosterone antagonists: สารออกฤทธิ์และชื่อทางการค้า
- Eplerenone เช่น Inspra®
- โพแทสเซียมคาร์โนเอตเช่น Aldactone®
- Spironolactone เช่น Duraspiron®, Verospiron®
ผลข้างเคียงของยาคู่อริอัลโดสเตอโรน ได้แก่ การเพิ่มขึ้นของโพแทสเซียมในเลือดอาการแพ้ที่อาจเกิดขึ้นเช่นเดียวกับอาการคลื่นไส้อาเจียนและท้องร่วง
- Amiloride และ triamterene
ควรให้สารออกฤทธิ์ทั้งสองนี้ร่วมกับการเตรียมยากลุ่มอื่น ๆ เสมอเนื่องจากผลของมันจะอ่อนเกินไปหากไม่มีคู่หูร่วมกัน Amiloride และ triamterene มักจะได้รับร่วมกับ thiazides หรือมีการกำหนดให้มีการเตรียมสารที่มีส่วนผสมที่ใช้งานอยู่ (thiazide และยาที่ช่วยลดโพแทสเซียม ยากลุ่มนี้ใช้เพื่อขับของเหลวออกจากร่างกายและรักษาความดันโลหิตสูง
Triamterene และ amiloride: สารออกฤทธิ์และชื่อทางการค้า
- Triamterene เช่น Arumil®
- Amiloride เช่น Jatropur®
ผลที่ไม่พึงประสงค์คือการเพิ่มขึ้นของโพแทสเซียมในเลือดและอาจเกิดอาการแพ้ทางผิวหนังหรือข้อร้องเรียนทางเดินอาหารเช่นท้องร่วงคลื่นไส้อาเจียน
thiazide ซึ่งเป็นคู่หูของ triamterene และ amiloride ช่วยต่อต้านระดับโพแทสเซียมที่เพิ่มขึ้น:
ในขณะที่ thiazides นำไปสู่การขับโพแทสเซียมออกไปมากขึ้น แต่ amiloride และ triamterene จะช่วยลดการสูญเสียโพแทสเซียม - ดังนั้นทั้งสองผลในการรักษาแบบผสมผสานจะทำให้เกิดความสมดุลซึ่งกันและกันอีกครั้งและสามารถพูดถึง "ผลข้างเคียงในเชิงบวก" ได้
ผลข้างเคียง
ยาทุกตัวมีผลข้างเคียง - เช่นเดียวกันกับยาขับปัสสาวะ ยาขับปัสสาวะกลุ่มต่างๆยังมีรายละเอียดผลข้างเคียงที่แตกต่างกัน แต่ผลข้างเคียงบางอย่างสามารถพบได้กับยาทั้งหมด
โดยทั่วไปยาทุกชนิดมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะภูมิไวเกินหรือภูมิแพ้ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การเกิดผื่นที่ผิวหนังไม่สบายตัวและอาจเกิดอาการแพ้ได้ จุดมุ่งหมายของการขับปัสสาวะคือการขับน้ำออกจากร่างกายมากขึ้น ด้วยวิธีนี้สามารถลดการกักเก็บน้ำและลดความดันโลหิตได้ อย่างไรก็ตามหากปริมาณเลือดลดลงเนื่องจากการระบายออกความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดจะเพิ่มขึ้น
น้ำตาลในเลือดจะลดลงด้วยซึ่งเป็นสิ่งที่ต้องสังเกตเหนือสิ่งอื่นใดในผู้ป่วยโรคเบาหวานเนื่องจากอาจต้องเปลี่ยนยาเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเช่นน้ำตาลในเลือดต่ำในช่วงที่ร่างกายขาดน้ำจะมีการเพิ่มขึ้นของกรดยูริกในเลือด สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การโจมตีของโรคเกาต์ในผู้ป่วยโรคเกาต์ ที่นี่ก็สามารถต่อต้านยาหรือเทคโนโลยีทางโภชนาการได้เช่นกัน
ยาขับปัสสาวะทั้งหมดมีผลต่อระดับโพแทสเซียมในเลือดเช่นกันซึ่งจะลดลง (thiazides และ loop diuretics) หรือเพิ่มขึ้น (ยาขับปัสสาวะที่ช่วยให้โพแทสเซียมช่วยขับปัสสาวะ) ระดับโพแทสเซียมมีผลต่อร่างกายของเราอย่างไรจะกล่าวถึงในหัวข้อถัดไป ด้วยยาขับปัสสาวะทั้งหมดมีรายงานว่าผู้ป่วยบางรายมีปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารเช่นท้องร่วงท้องผูกหรือคลื่นไส้
ในกรณีของยาขับปัสสาวะแบบวนรอบเช่น furosemide มีการเปลี่ยนแปลงพิเศษในการดูดซึมและการขับเกลือและอิเล็กโทรไลต์ซึ่งเป็นผลจากการปัสสาวะในท้ายที่สุด สิ่งนี้นำไปสู่การขับแคลเซียมแมกนีเซียมและโพแทสเซียมออกไปมากขึ้น การขาดแคลเซียมในระยะยาวอาจนำไปสู่โรคกระดูกพรุนความเปราะบางของกระดูก ผู้ป่วยบางรายรายงานความผิดปกติของการได้ยินเมื่อทานยาขับปัสสาวะแบบวนซ้ำ แต่โดยปกติแล้วอาการเหล่านี้จะย้อนกลับอย่างสมบูรณ์หลังจากหยุดยา
กลุ่มของ thiazides มีผลข้างเคียงที่เฉพาะเจาะจงในบางกรณีการเปลี่ยนแปลงของจำนวนเม็ดเลือด แพทย์สามารถตรวจได้โดยใช้การนับเม็ดเลือด การหย่อนสมรรถภาพทางเพศเกิดขึ้นบ่อยขึ้นเช่นการหย่อนสมรรถภาพทางเพศซึ่งจะย้อนกลับเช่นกันหลังจากหยุดยา ผู้ป่วยไม่ควรลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ในกรณีนี้! โดยเฉพาะผู้ป่วยสูงอายุจะพบความเข้มข้นของโซเดียมในเลือดลดลงอย่างรวดเร็ว สิ่งนี้อาจแสดงเป็นความสับสนฉับพลันสับสนหรือขุ่นมัว
เมื่อใช้แอลโดสเตอโรนคู่อริมีปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับสไปโรโนแลคโตนที่ยาสามารถออกฤทธิ์ในที่อื่น ๆ ในร่างกายได้ จึงสามารถกระตุ้นตัวรับสำหรับฮอร์โมนเพศ ผลลัพธ์ในผู้ชายอาจเป็นโรค gynecomastia (การเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเต้านม) หรือการหย่อนสมรรถภาพทางเพศ ในผู้หญิงในทางกลับกันอาจมีประจำเดือนที่ไม่ได้รับ (ประจำเดือน) หรือที่เรียกว่าขนดกซึ่งในที่สุดก็เป็นความเป็นชายของผู้หญิง นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงของเสียงเช่นเสียงแหบ ในทางกลับกัน eplerenone antagonist aldosterone ไม่ผูกมัดกับตัวรับฮอร์โมนเพศอย่างรุนแรงและไม่แสดงผลข้างเคียงเหล่านี้
หากคุณสังเกตเห็นผลข้างเคียงใด ๆ อย่าลังเลที่จะปรึกษาแพทย์ของคุณ หากจำเป็นเขาสามารถใช้ยาหรือเปลี่ยนยาให้แตกต่างกันได้
ระดับโพแทสเซียม
ยาขับปัสสาวะมีผลต่อระดับโพแทสเซียมในเลือด ยาขับปัสสาวะแบบวนซ้ำและ thiazides ช่วยลดระดับโพแทสเซียม หากอยู่ในช่วงวิกฤตผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้หลายอย่าง ซึ่งรวมถึงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะความแข็งแรงของกล้ามเนื้อลดลงหรือภาวะกรดเกินในร่างกาย (เรียกว่าภาวะกรดจากการเผาผลาญ)
การศึกษายังแสดงให้เห็นว่าระดับโพแทสเซียมต่ำจะลดความทนทานต่อกลูโคสและทำให้การเผาผลาญน้ำตาลเสียหาย ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้ยาขับปัสสาวะสำหรับคนหนุ่มสาวและผู้ป่วยโรคเบาหวาน
ในทางกลับกันยาขับปัสสาวะที่มีโพแทสเซียมสามารถทำให้ระดับโพแทสเซียมในเลือดสูง สิ่งนี้นำเสนอตัวเองคล้ายกับการขาดโพแทสเซียมโดยมีกล้ามเนื้ออ่อนแรงและหัวใจเต้นผิดจังหวะ แนะนำให้ตรวจสอบระดับโพแทสเซียมเป็นประจำในระหว่างการรักษาด้วยยาขับปัสสาวะไม่ว่าในกรณีใด ๆ ยาขับปัสสาวะที่ให้ประโยชน์กับโพแทสเซียมมักใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะแบบลูปหรือไทอาไซด์เพื่อให้ระดับโพแทสเซียมคงที่
สิ่งที่ควรพิจารณาเมื่อหยุด?
ยาขับปัสสาวะเป็นยาลดน้ำที่สามารถให้สำหรับโรคต่างๆ โรคเหล่านี้บางโรคร้ายแรงและการใช้ยาขับปัสสาวะจะได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบโดยแพทย์ของคุณดังนั้นจึงไม่แนะนำให้หยุดรับประทานยาขับปัสสาวะด้วยตัวเองโดยไม่ได้รับคำปรึกษา
ตัวอย่างเช่นหากหัวใจอ่อนแอปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้หัวใจเครียดได้มาก หากคุณหยุดใช้ยาขับปัสสาวะโดยปรึกษาแพทย์ของคุณคุณควรทราบว่าอาจเกิดสิ่งที่เรียกว่า "ผลตอบสนอง" ได้ นั่นหมายความว่าหลังจากหยุดยาขับปัสสาวะร่างกายอาจจะกักเก็บน้ำไว้ในปริมาณที่มากเกินไปในช่วงเวลาสั้น ๆ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตหรืออาการบวมน้ำที่มองเห็นได้ (การกักเก็บน้ำมักจะอยู่ที่ขา) เป็นเวลาสองสามวัน อย่างไรก็ตามผลกระทบนี้จะเกิดขึ้นในระยะสั้นเท่านั้นและหลังจากนั้นไม่กี่วันความสมดุลควรได้รับการฟื้นฟู โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากใช้ยาขับปัสสาวะแบบวนซ้ำ
ยาขับปัสสาวะและโรคเกาต์
โรคเกาต์เป็นภาวะที่มีระดับกรดยูริกในเลือดเพิ่มขึ้น
กรดยูริกนี้สามารถสร้างขึ้นในข้อต่อและก่อตัวเป็นผลึกซึ่งอาจนำไปสู่อาการปวดอย่างรุนแรง เมื่อใช้ยาขับปัสสาวะอย่าลืมแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับการโจมตีของโรคเกาต์ในอดีตเนื่องจากระดับกรดยูริกในเลือดจะเพิ่มขึ้นเมื่อร่างกายขาดน้ำ จากนั้นพวกเขายังสามารถกำหนดยาสำหรับโรคเกาต์ (เช่น allopurinol) หรือเพิ่มปริมาณ ขึ้นอยู่กับเหตุผลของการให้ยาขับปัสสาวะเช่น ความดันโลหิตสูงเขาอาจใช้ยาอื่นและหลีกเลี่ยงการใช้ยาขับปัสสาวะ
อ่านเพิ่มเติม: บำบัดโรคเกาต์ เช่น อาหารสำหรับโรคเกาต์
ยาขับปัสสาวะและยาสลบ
ยาขับปัสสาวะถูกห้ามใช้ยาโด๊ปตั้งแต่การแข่งขันกีฬาโอลิมปิกปี 1988 พวกเขาเรียกว่าสารกำบังซึ่งหมายความว่านักกีฬาสามารถใช้ยาขับปัสสาวะเหล่านี้เพื่ออำพรางสารยาสลบในปัสสาวะได้ ด้วยเหตุนี้อาจตรวจไม่พบยากระตุ้นอื่น ๆ ในปัสสาวะซึ่งถือเป็นการหลอกลวงและห้ามใช้ นอกจากนี้ยาขับปัสสาวะยังใช้กันอย่างแพร่หลายในกีฬาที่มีชั้นน้ำหนัก ตัวอย่างเช่นนักมวยสามารถขับน้ำออกได้มากโดยใช้ยาขับปัสสาวะไม่นานก่อนที่จะเกิดการต่อสู้และทำให้น้ำหนักเบาลงซึ่งเป็นการเปิดทางไปสู่ระดับน้ำหนักที่ลดลง สิ่งที่คล้ายกันนี้สามารถสังเกตได้ในกีฬาขี่ม้าซึ่งน้ำหนักที่ลดลงของผู้ขี่จะส่งผลดีต่อประสิทธิภาพของม้า ยาขับปัสสาวะยังใช้ในการเพาะกายก่อนการแข่งขันเนื่องจากการสูญเสียน้ำสามารถทำให้กล้ามเนื้อดูชัดเจนยิ่งขึ้น แน่นอนว่านักกีฬาที่ใช้ยาขับปัสสาวะเนื่องจากสภาพที่เป็นอยู่ก่อนเช่นโรคหัวใจจะได้รับการยกเว้นจากการห้ามใช้ยาขับปัสสาวะ จากนั้นจะต้องได้รับการรับรองจากแพทย์
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้: ยาสลบ