ปวดระหว่างการคลอดบุตร

บทนำ

ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตรมักเรียกว่าเป็นความเจ็บปวดที่เลวร้ายที่สุด อย่างไรก็ตามการรับรู้ความเจ็บปวดอาจแตกต่างกันไปมากในแต่ละผู้หญิงดังนั้นผู้หญิงทุกคนจึงมีประสบการณ์การคลอดบุตรที่เจ็บปวดแตกต่างกัน โดยทั่วไปความเจ็บปวดจากการคลอดไม่สามารถเปรียบเทียบได้กับความเจ็บปวดอื่น ๆ ที่เป็นผลมาจากความเสียหายต่อร่างกาย (การบาดเจ็บอุบัติเหตุ) เนื่องจากอาการเหล่านี้เป็นตัวแทนของปฏิกิริยาที่ต้องการของร่างกายเพื่อขับไล่เด็กในครรภ์ออกไป

อาการปวดจากการคลอดยังมีหน้าที่ป้องกัน ความเจ็บปวดทุกชนิดควรเตือนร่างกายถึงความเสียหายของเนื้อเยื่อเพื่อให้ผู้ที่ได้รับผลกระทบแสดงปฏิกิริยาที่สอดคล้องกันซึ่งจะช่วยลดความเจ็บปวดและทำให้เสี่ยงต่อการบาดเจ็บ (เช่นดึงมือออกจากเตาร้อน) มันคล้ายกับอาการปวดคลอด ความเจ็บปวดส่งสัญญาณถึงความเสียหายของเนื้อเยื่อที่อาจเกิดขึ้นจากแรงกดที่เด็กกดลงบนอุ้งเชิงกราน โดยสัญชาตญาณผู้หญิงจะอยู่ในตำแหน่งที่รับความเจ็บปวดได้มากที่สุด ตามกฎแล้วตำแหน่งเหล่านี้เป็นตำแหน่งที่ความกดดันต่ออวัยวะของมารดาหรือร่างกายของเด็กน้อยที่สุดเพื่อให้การคลอดเกิดขึ้นอย่างนุ่มนวลที่สุด ด้วยเหตุนี้อาการปวดจากการคลอดจึงมีผลในการป้องกัน

สาเหตุ

ปวดคลอด เป็นหลัก ปวดกล้ามเนื้อ เนื่องจากเกิดจากการหดตัวที่รุนแรงของ มดลูก ที่จะถูกทริกเกอร์ การเคลื่อนไหวกดเหล่านี้ทำหน้าที่ในมือข้างหนึ่ง การเปิดปากมดลูกในทางกลับกัน การวางตำแหน่งเด็ก ไปทางทางออกสระว่ายน้ำ. ในระหว่างการคลอดบุตรมีการเปิดตัว prostaglandins. สารเหล่านี้เป็นสารระงับความเจ็บปวดที่ระคายเคืองปลายประสาทฟรีและนำไปสู่การพัฒนาความเจ็บปวด

นอกจากอาการปวดกล้ามเนื้อแล้วยังเล่น ปวดยืด บทบาทสำคัญ ปากมดลูกกว้างขึ้นอย่างมากเมื่อเด็กที่เข้ามา เช่นเดียวกันกับทั้งหมด กระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก, บริเวณเขื่อน, เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และ ผิว. กล้ามเนื้อโดยรอบยังยืดออกอย่างมาก นอกจากนี้ยังนำไปสู่การพัฒนาของความเจ็บปวด เนื่องจากการยืดตัวที่แข็งแรงจึงสามารถกลายเป็นระหว่างการคลอดบุตรได้ ฝีเย็บฉีกขาด มา.

ความเจ็บปวดจะทวีความรุนแรงขึ้นโดย ความตึงเครียดอย่างรุนแรงในหญิงที่คลอดบุตร. กลัว ก่อนคลอดบุตรและกลัวความเจ็บปวดจากการคลอดบุตรทำให้จิตใต้สำนึก เป็นตะคริวของกล้ามเนื้อ และทำให้ความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นด้วย ซึ่งมักจะทำให้การคลอดนานขึ้นและช่วงพักระหว่างกัน ปวดแรงงานที่ใช้จริงสำหรับการฟื้นตัวในระยะสั้นจะช่วยบรรเทาได้น้อย

ความรุนแรงของความเจ็บปวด ยังขึ้นอยู่กับการรับรู้ความเจ็บปวดของผู้หญิงแต่ละคนด้วย ผู้หญิงทุกคนมีเกณฑ์ความเจ็บปวดของตัวเองและมีความไวต่อความเจ็บปวดมากกว่าผู้หญิงคนอื่น ๆ

วิธีธรรมชาติในการบรรเทาอาการปวด

เทคนิคต่างๆสามารถช่วยให้คุณรับมือกับความเจ็บปวดจากการทำงานได้ สภาพแวดล้อมที่น่าพึงพอใจสำหรับผู้หญิงการสนับสนุนทางอารมณ์และความรักจากบุคคลที่ติดตามแรงจูงใจจากเจ้าหน้าที่คลินิก แต่ยังรวมถึงเทคนิคการหายใจและการผ่อนคลายอย่างมีสติก็มีผลในการสนับสนุน มักจะเป็นประโยชน์เมื่อผู้หญิงพยายามตั้งตารอและทำงานให้บรรลุเป้าหมายนั่นคือการเกิดของลูก ถ้าเป็นไปได้การคลอดไม่ควรถูกมองว่าเป็นเหตุการณ์ที่เจ็บปวดและเลวร้ายเท่านั้น แต่ยังเป็นประสบการณ์ที่ดีและสนุกสนานอีกด้วย สิ่งนี้สามารถส่งผลดีอย่างมากต่อการรับรู้ความเจ็บปวดของผู้หญิง ความรู้สึกสบาย ๆ เกี่ยวกับการเกิดของเด็กทำให้ผู้หญิงหลายคนลืมความเจ็บปวดที่น่ากลัวแม้กระทั่งหลังคลอด

• เทคนิคการหายใจ: การหายใจเป็นประจำมีความสำคัญมากสำหรับทั้งแม่และเด็กในระหว่างการคลอดบุตร นี่เป็นวิธีเดียวที่จะทำให้ทารกได้รับออกซิเจนอย่างเหมาะสม นอกจากนี้การหายใจผิดปกติยังทำให้คุณแม่อ่อนเพลียก่อนวัยอันควร ความเจ็บปวดจากการคลอดบุตรและความอ่อนเพลียที่เกิดจากกระบวนการใช้แรงงานที่ยาวนานสามารถนำไปสู่การหายใจลำบากได้อย่างรวดเร็วโดยผู้หญิงจะหายใจเข้าเร็วเกินไปและนานเกินไป แต่จะหายใจออกเพียงสั้น ๆ สิ่งนี้นำไปสู่อาการวิงเวียนศีรษะปวดศีรษะและอ่อนเพลีย ดังนั้นผู้หญิงจึงควรมีสมาธิกับการหายใจและตรวจสอบให้แน่ใจว่าระยะการหายใจออกกินเวลานานถึงสามเท่าของการหายใจเข้า การใช้เสียงขณะหายใจออกมักจะเป็นประโยชน์ การหายใจมีสติมากขึ้น คุณสามารถแทรกการหยุดชั่วขณะสั้น ๆ ระหว่างการหายใจเข้าและการหายใจออกเพื่อแยกทั้งสองระยะออกจากกันอย่างมีสติ ไม่ควรกลั้นหายใจในช่วงการขับลม บางครั้งแนะนำให้ทำเช่นนี้ แต่นำไปสู่การขาดออกซิเจนในการไหลเวียนของเด็กอย่างรวดเร็ว แต่ผู้หญิงควรหายใจเข้าลึก ๆ ในช่วงเริ่มต้นของการหดตัวแล้วค่อยๆปล่อยอากาศออกในระหว่างการหดตัวนอกจากนี้ยังช่วยลดความดันในบริเวณเขื่อนซึ่งช่วยบรรเทาได้มาก
• เมื่อศีรษะของทารกเกิดไม่อนุญาตให้มีการกดทับอีกต่อไป ในระยะนี้แนะนำให้ใช้เทคนิคการหายใจหอบซึ่งจะช่วยลดความดันในช่องท้องให้มากที่สุดและไม่ต้องออกแรงกดเพิ่มเติมใด ๆ กับเด็ก คำประกาศของสูติแพทย์อาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้หญิงหลาย ๆ คนหากความตื่นเต้นและความเจ็บปวดทำให้พวกเขาหาจังหวะการหายใจไม่ปกติ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: หายใจไม่ทัน

• ตำแหน่งการเกิด: ตำแหน่งการคลอดที่สะดวกสบายสำหรับผู้หญิงนั้นมีความสำคัญมากสำหรับการคลอดบุตร ทางที่ดีที่สุดสำหรับผู้หญิงที่จะหาว่าตัวเองอยู่ในตำแหน่งใดที่สามารถรับมือกับความเจ็บปวดได้ดีที่สุด ผู้หญิงหลายคนรู้สึกดีที่ได้อาบน้ำเนื่องจากน้ำอุ่นมีผลต่อการผ่อนคลายและคลายกล้ามเนื้อ สิ่งนี้สามารถทำให้อาการปวดทนได้มากขึ้น ท่านอนสามารถทำให้สบายได้เนื่องจากท่านี้ช่วยให้คุณผ่อนคลายได้ดีในช่วงหยุดระหว่างการหดตัว ขณะนั่งแรงโน้มถ่วงจะช่วยพาเด็กเข้าสู่ช่องคลอดก่อนหน้านี้ แต่บางครั้งท่านี้จะเจ็บกว่าท่าอื่น ๆ เพราะแรงกดที่อุ้งเชิงกรานสูงกว่า
• การเคลื่อนไหว: การเคลื่อนไหวในช่วงเริ่มต้นของกระบวนการคลอดสามารถบรรเทาความเจ็บปวดได้ สตรีมีครรภ์หลายคนควรเดินไปรอบ ๆ หรือปล่อยให้กระดูกเชิงกรานหมุน สิ่งนี้ส่งเสริมการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อ แต่ในขณะเดียวกันก็ช่วยให้ทารกค้นพบการเข้าสู่ช่องคลอด
• เอ็นดอร์ฟินในร่างกาย: ร่างกายจะหลั่งสารเอ็นดอร์ฟินในระหว่างการคลอดบุตร สิ่งเหล่านี้ทำหน้าที่เป็นยาบรรเทาความเจ็บปวดของร่างกายดังนั้นการพูด พวกเขามั่นใจว่าความเจ็บปวดจากการคลอดบุตรยังคงอยู่สำหรับผู้หญิงโดยเฉพาะอย่างยิ่งระหว่างการคลอด นอกจากนี้ในตอนท้ายของการคลอดพวกเขาทำให้เกิดสภาวะมึนงงในผู้หญิงซึ่งคล้ายกับการขยายตัวของสติ สิ่งนี้ช่วยให้ผู้หญิงสามารถทำงานหนักและอดทนต่อความเจ็บปวดจากการเจ็บครรภ์ได้ ความรู้สึกสบายตัวตั้งแต่แรกเห็นของเด็กยังเป็นผลมาจากผลของเอนดอร์ฟิน ฮอร์โมนออกซิโทซินจะหลั่งออกมาในระหว่างการคลอดบุตรด้วย มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อความผูกพันระหว่างแม่และลูกและยังส่งเสริมการสร้างสารเอนดอร์ฟินเพื่อให้หลั่งออกสู่การไหลเวียนของผู้หญิงในปริมาณที่เพียงพอ
• การฝังเข็ม: ผู้หญิงบางคนเลือกฝังเข็มเพื่อเตรียมคลอด อย่างไรก็ตามวิธีนี้ไม่ได้ช่วยให้ผู้หญิงทุกคนมีขอบเขตเท่ากัน อย่างไรก็ตามมันสามารถกระตุ้นการผลิตเอนดอร์ฟินของร่างกายและช่วยบรรเทาความเจ็บปวดได้ตามธรรมชาติ การนวดคอและไหล่โดยผู้ร่วมเดินทางสามารถบรรเทาความตึงเครียดของผู้หญิงระหว่างการคลอดบุตรได้ สิ่งนี้สามารถทำได้ดีโดยเฉพาะกับผู้หญิงที่ตื่นเต้นและตึงเครียด

คุณอาจสนใจ: การระงับความรู้สึกทางช่องท้องเมื่อแรกเกิด

ยาแก้ปวด

บน ด้านการแพทย์ นอกจากนี้ยังมีวิธีการสำหรับการคลอดบุตรตามธรรมชาติที่สามารถทำให้ผู้หญิงรับความเจ็บปวดได้มากขึ้น ตัวอย่างเช่นสามารถสร้างไฟล์ แก้ปวด (ยัง การระงับความรู้สึกในช่องท้อง = PDA) หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง การระงับความรู้สึกกระดูกสันหลัง. อย่างไรก็ตามผู้หญิงหลายคนสามารถจัดการได้โดยไม่ต้องใช้ยาแก้ปวดเลย โดยทั่วไปแล้วผู้หญิงทุกคนควรเข้าใกล้การคลอดอย่างเป็นกลางที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และก่อนอื่นดูว่าเธอรับมือกับอาการเจ็บครรภ์ได้อย่างไร บน ตัวแทนยา ยังคงสามารถใช้งานได้ในภายหลัง

• การระงับความรู้สึกทางช่องท้อง: PDA ควรทำให้ความเจ็บปวดจากการเจ็บครรภ์รุนแรงมากขึ้นสำหรับผู้หญิงที่คลอดบุตร มันเกิดเองตามธรรมชาติ ไม่ให้ความเจ็บปวดสมบูรณ์ เนื่องจากผู้หญิงยังคงต้องรู้สึกถึงการหดตัวเพื่อที่เธอจะสามารถช่วยในการคลอดได้โดยการกดในช่วงเวลาที่เหมาะสม ปริมาณของยาชาจะต้องไม่สูงเกินไปมิฉะนั้นจะไม่เพียง แต่เจ็บครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึง แรงงาน ถูกยับยั้ง เมื่อสร้าง PDA ไฟล์ ปากมดลูกเปิดกว้างเพียงพอแล้ว ของเขาและ ใช้การหดตัวอย่างเพียงพอ.
• ในระหว่างขั้นตอนหญิงตั้งครรภ์นอนหรือนั่งหลังโค้งเพื่อให้ ร่างกายกระดูกสันหลัง ยืนห่างกันให้มากที่สุด จากนั้นแพทย์จะเลือกความสูงของการเจาะที่ต้องการ (โดยปกติจะอยู่ระหว่างวันที่ 3 และ 4 กระดูกสันหลังส่วนเอว) ตั้งแต่ที่นั่น ไม่มีไขสันหลัง วิ่งมากขึ้น อย่างไรก็ตามมีเส้นประสาทสำหรับช่องท้องและขาซึ่งสามารถเข้าถึงได้ด้วยยาชา ยาชาเฉพาะที่จะถูกฉีดยาเข้าใต้ผิวหนังโดยตรงด้วยเข็มฉีดยา (ที่เรียกว่าหางตา) เพื่อไม่ให้เข็ม PDA ที่หนาขึ้นทำให้ผู้ป่วยรู้สึกอึดอัดในภายหลัง หลังจาก ทำให้ผิวชา จากนั้นสามารถทำ PDA จริงได้ หากเข็มอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องสามารถฉีดยาชาซึ่งจะทำให้เส้นประสาทที่วิ่งอยู่ที่นั่นชา จนกว่าจะระงับความรู้สึกได้เต็มที่ประมาณ 15-20 นาทีเนื่องจากยาชาจะต้องเคลื่อนผ่านเยื่อหุ้มสมองที่แข็งก่อนจนกว่าจะถึงเส้นประสาทจึงจะได้รับยาชา จากนั้นเข็มสามารถถอดออกได้อีกครั้ง หรืออีกวิธีหนึ่งคือขนาดเล็ก สายสวนพลาสติก ถูกนำมาใช้ผ่านเข็มซึ่งสามารถคงอยู่ได้เป็นเวลานาน สามารถใช้ในการบริหารยาชาหรือยาแก้ปวดเพิ่มเติมในภายหลัง นอกจากนี้ยังอยู่ในรูปแบบของไฟล์ ปั๊มจ่ายเอง เป็นไปได้ซึ่งหญิงตั้งครรภ์สามารถเปิดใช้งานตัวเองได้หากจำเป็น ด้วยการใช้ยาชาเพียงครั้งเดียวผลจะคงอยู่ประมาณ 4 ชั่วโมง บน.
• การคลอดปกติสามารถทำได้โดย PDA ซับซ้อนมากขึ้น กลายเป็นตัวอย่างเช่นผ่านไฟล์ การยับยั้งการทำงาน จากนั้นอาจจำเป็นต้องหยอดยาคุมกำเนิดเพิ่มเติมและการคลอดจะยืดเยื้อออกไป บ่อยครั้งที่หญิงตั้งครรภ์ที่มีอาการปวดเมื่อยมีปัญหาในการผลักเด็กออกมามากกว่าผู้หญิงที่ไม่มียาแก้ปวด ดังนั้น PDA จึงควร มี แต่ความเจ็บปวดเหลือทน สามารถใช้ได้.
• การระงับความรู้สึกกระดูกสันหลัง: ความแตกต่างเพียงอย่างเดียวระหว่างการฉีดยาชาแก้ปวดไขสันหลังคือตำแหน่งที่แน่นอนที่ฉีดยาชา ในขณะที่ฉีดเข้าไปในบริเวณที่เรียกว่า epidural space (ช่องว่างนอก meninges) ด้วยการระงับความรู้สึกแก้ปวดจะได้รับการฉีดยาชาที่กระดูกสันหลัง โดยตรงกับเส้นประสาท ฉีด ในที่สุดผลกระทบก็เหมือนกัน โดยทั่วไปการดมยาสลบเป็นวิธีที่นิยมใช้ในการบำบัดความเจ็บปวดระหว่างการคลอดบุตร ภายใต้การระงับความรู้สึกแก้ปวดไขสันหลังและกระดูกสันหลังยังเป็น การผ่าคลอด เป็นไปได้
• antispasmodics: เป็น antispasmodics ยากันชักที่สามารถให้กับหญิงที่คลอดบุตรโดยการแช่ เนื่องจากผลการผ่อนคลาย รองรับการเปิดปากมดลูกเพื่อให้การคลอดโดยรวมง่ายขึ้น นอกจากนี้ยังมี Antispasmodics ในรูปแบบเหน็บ สามารถให้ยาซ้ำได้หลายครั้งหากจำเป็น
• ฉีดยาแก้ปวด: คนท้องก็ทำได้เช่นกัน ยาแก้ปวดฉีดเข้ากล้ามเนื้อตะโพกโดยตรง กลายเป็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของการคลอดบุตร บรรเทาอาการปวดและผ่อนคลาย การกระทำ ข้อเสียคือตัว Sยาแก้ปวดสามารถส่งผ่านไปยังเด็กและลดการขับทางเดินหายใจ. อย่างไรก็ตามภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้มักจะจัดการได้ง่ายและโดย การบริหารยาที่เป็นปฏิปักษ์ ง่ายต่อการรับ