เห็บกัดคัน - เป็นเรื่องปกติหรือไม่?

บทนำ

เห็บเป็นปรสิตที่เกิดขึ้นทั่วโลก พวกมันกินเลือดของสัตว์มีกระดูกสันหลังรวมทั้งเลือดของมนุษย์ (= โฮสต์) พวกเขาชอบอากาศอบอุ่นและชื้นและจะออกหากินเป็นพิเศษในช่วงเดือนกุมภาพันธ์ถึงตุลาคม ฤดูเห็บสามารถเปลี่ยนแปลงได้ขึ้นอยู่กับอุณหภูมิ ส่วนใหญ่พบตามขอบป่าหรือในสวนในหญ้าและพุ่มไม้สูง
เห็บมีหลายประเภท หลายคนมีหน้าที่ในการแพร่กระจายของเชื้อโรค เชื้อโรคจะถูกปล่อยเข้าสู่บาดแผลทางน้ำลายของเห็บในระหว่างกระบวนการดูด โรคลายม์และเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อน (TBE) เป็นโรคที่เกิดจากเห็บที่พบบ่อยที่สุด โรคทั้งสองส่วนใหญ่ติดต่อโดยเห็บไม้ทั่วไป (Ixodes ricinus)

สาเหตุของการกัดเห็บคัน

ในกรณีที่เห็บกัดเห็บจะนำโปรตีนจากน้ำลายต่างๆเข้าไปในแผลซึ่งจะป้องกันไม่ให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบที่บริเวณที่เจาะและมีจุดมุ่งหมายเพื่อทำให้แผลชา เป็นผลให้มักสังเกตเห็นเห็บกัดในช่วงปลายเดือนหรือไม่เลย

เห็บกัดเป็นสัญญาณเตือนและอาจมีสาเหตุหลายประการ ในแง่หนึ่งการติดเชื้อแบคทีเรียที่แผลอาจทำให้เกิดอาการคันได้ในทางกลับกันอาการแพ้โปรตีนทำน้ำลายของเห็บอาจเป็นสาเหตุได้ ไม่ว่าในกรณีใดก็ตามควรดูและประเมินอาการคันที่เห็บกัดโดยแพทย์

อาการเหล่านี้บอกฉันว่าเห็บกัดของฉันเป็นอันตราย

ทุกครั้งที่เห็บกัดมีความเสี่ยงที่จะแพร่เชื้อโรค ไม่ว่าในกรณีใดควรกำจัดเห็บออกจากผิวหนังโดยเร็วที่สุด สิ่งสำคัญคือเห็บจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์และไม่บีบ

เห็บกัดจะเป็นอันตรายหากมีการถ่ายทอดเชื้อโรค borreliosis หรือ TBE อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องตื่นตระหนกเมื่อเห็บกัดเนื่องจากมีเพียง 4% ของเห็บทั้งหมดที่เป็นโรคหนึ่งในสองโรคนี้

สัญญาณทั่วไปของการติดเชื้อ

โดยทั่วไปหากแผลเจ็บปวดแดงหรือบวมแพทย์ควรชี้แจง อาการเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาการอักเสบและอาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อหรืออาการแพ้

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: เห็บอักเสบ - คุณควรทำอย่างไร?

ข้อบ่งชี้ของการติดเชื้อก่อโรค borreliosis

โรคลายม์เป็นโรคที่เกิดจากเห็บที่พบบ่อยที่สุด เห็บที่มีเชื้อโรคบอร์เรลิโอซิส (Borrelia burgdorferi bacterium) สามารถพบได้ทั่วประเทศเยอรมนี หลังจากผ่านไปสองสามวันถึงสัปดาห์ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่ติดเชื้อจะมีผื่นขึ้นซึ่งกระจายเป็นวงกลมโดยมีสีซีดกลาง (มีผื่นแดงคันมีผื่นแดง) ในบางกรณีก็มีอาการคันเช่นกัน อาการปวดค่อนข้างหายาก อาการอื่น ๆ ได้แก่ :

• วิงเวียน
• ความอ่อนเพลีย
• ไข้หลังจากเห็บกัด
• ปวดหัว
• ปวดข้อและกล้ามเนื้อ
• อาการบวมของต่อมน้ำเหลือง

หากไม่รู้จักการติดเชื้อด้วยเชื้อโรคบอร์เรลิโอซิสและรับการรักษาระบบประสาทอาจติดอัมพาตของกล้ามเนื้อใบหน้า (อัมพาตใบหน้า) หรือแขนขา

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่: คุณรู้จักโรค Lyme ได้อย่างไร?

ข้อบ่งชี้ของการติดเชื้อไวรัส TBE

เชื้อโรค TBE ที่ส่งโดยเห็บคือไวรัส TBE เห็บที่มีเชื้อโรค TBE ส่วนใหญ่พบในภาคใต้ของเยอรมนี

ในกรณีส่วนใหญ่การติดเชื้อไวรัส TBE จะทำงานโดยไม่มีอาการ อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่เกิดขึ้นเมื่อเริ่มมีอาการติดเชื้อเพียง 10% ของกรณี ในหลักสูตรต่อไปการขาดดุลทางระบบประสาทอาจมีไข้และสัญญาณของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ

คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับภาพทางคลินิกของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบในช่วงต้นฤดูร้อนได้ที่นี่: TBE

โรค Lyme

หลักสูตรของโรค

โรค Lyme มี 3 ขั้นตอนที่แตกต่างกัน:

ระยะที่ 1 (การแสดงอาการในท้องถิ่นโดยมีระยะฟักตัว 5-29 วัน)

• Erythema migrans
• วิงเวียน
• ความอ่อนเพลีย
• ไข้
• ปวดหัว
• ปวดข้อและกล้ามเนื้อ
• อาการบวมของต่อมน้ำเหลือง

ระยะที่ 2 (การแพร่กระจายของเชื้อในระยะเริ่มต้นโดยมีระยะฟักตัวเป็นสัปดาห์ถึงเดือน)

• neuroborreliosis เฉียบพลัน (การมีส่วนร่วมของระบบประสาทกับอัมพฤกษ์ของกล้ามเนื้อต่างๆเช่นอัมพาตเส้นประสาทใบหน้าและอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ)
• myocarditis

ระยะที่ 3 (การแพร่กระจายของเชื้อในช่วงปลายโดยมีระยะฟักตัวเป็นเดือนถึงปี)

• ข้ออักเสบร่วมกับอาการบวม
• การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ที่ด้านขยายของแขนขา (acrodermatitis chronica atrophicans)
• neuroborreliosis เรื้อรังที่มีการอักเสบของสมองก้าวหน้า (โรคไข้สมองอักเสบ / โรคไข้สมองอักเสบ)

Erythema migrans เกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นเพียง 50% ของผู้ที่ได้รับผลกระทบ (บ่งชี้ชัดเจนว่าเป็นโรค Lyme) ไม่ใช่ว่าจะต้องวิ่งผ่านทุกด่าน แต่ก็สามารถข้ามด่านได้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการของโรค Lyme ในหน้าต่อไปนี้: อาการของ borreliosis

การรักษา

Borreliosis เป็นการติดเชื้อแบคทีเรียดังนั้นจึงสามารถรักษาได้ดีด้วยความช่วยเหลือของยาปฏิชีวนะ ยาปฏิชีวนะที่เลือกใช้คือ doxycycline ซึ่งต้องใช้เวลาสองสัปดาห์ การบำบัดก่อนหน้านี้การพยากรณ์โรคจะดีขึ้น มักจะมีอาการถดถอยโดยสิ้นเชิง หากมีการขาดดุลทางระบบประสาทอยู่แล้วอัมพฤกษ์สามารถคงอยู่ได้แม้จะได้รับการบำบัดก็ตาม

ข้อมูลเพิ่มเติมที่นี่: การรักษา borreliosis

พยากรณ์

Erythema migrans สามารถหายได้เองหรือเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรีย การหายไปของผื่นไม่จำเป็นต้องเป็นสัญญาณของการรักษา การติดเชื้อยังคงสามารถแพร่กระจายในร่างกายได้ (รูปแบบการแพร่กระจายของโรค Lyme) แต่จะเกิดขึ้นน้อยมาก
การบำบัดในช่วงเริ่มต้นของการติดเชื้อมักนำไปสู่การหายของ borreliosis การพยากรณ์โรคจึงเป็นไปด้วยดี
หาก borreliosis แพร่กระจายไปยังระบบประสาทโดยไม่มีใครสังเกตเห็นการบำบัดอาจทำได้ยากขึ้นและไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้เสมอไป

TBE

หลักสูตรของโรค

เมื่อติดเชื้อไวรัส TBE 90% ของคนไม่มีอาการ
ในกรณีเพียง 10% อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่จะเกิดขึ้นหลังจากระยะฟักตัวประมาณ 7-14 วัน หลังจากช่วงที่ไม่มีไข้ตามมาไข้มักจะกลับมาอีกครั้งพร้อมกับสัญญาณของการอักเสบของสมองและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ (meningoencephalitis)

คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคได้ที่นี่: TBE

การรักษา

การติดเชื้อไวรัส TBE สามารถรักษาได้ตามอาการด้วยยาบรรเทาอาการปวดและยาลดไข้เท่านั้น (ไอบูโพรเฟนหรือพาราเซตามอล)ในทางตรงกันข้ามกับ Lyme borreliosis คุณสามารถป้องกันตัวเองจากความเจ็บป่วยได้ด้วยการฉีดวัคซีน TBE

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับการฉีดวัคซีน TBE ที่นี่: การฉีดวัคซีนป้องกัน TBE

พยากรณ์

ในกรณีส่วนใหญ่โรคดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนและไม่หายเป็นปกติ
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีส่วนเกี่ยวข้องกับโครงสร้างของสมอง (ไขสันหลังอักเสบสมองและไขสันหลัง) อาการต่างๆเช่นปวดศีรษะอัมพาต ฯลฯ อาจนานขึ้นหรือคงอยู่อย่างถาวร ในกรณีที่หายากมาก TBE อาจถึงแก่ชีวิตได้ (ประมาณ 1% ของกรณี)

ข้อมูลเพิ่มเติมที่นี่: TBE

ป้องกันเห็บติดเชื้อโรค

หากคุณใช้เวลามากในบริเวณที่มีเห็บในช่วงฤดูเห็บคุณควรพยายามป้องกันตัวเองจากเห็บกัดด้วยมาตรการต่อไปนี้:

• สเปรย์แมลง
• ครอบคลุมผิวหนัง
• หลีกเลี่ยงการเดินในป่า

หากเห็บกัดไปแล้วควรกำจัดออกทันที ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการแพร่กระจายของเชื้อโรค (ยิ่งเห็บดูดนานความน่าจะเป็นของการแพร่กระจายของเชื้อโรคก็จะยิ่งสูงขึ้น) ควรใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าเห็บถูกกำจัดออกจนหมดและไม่ถูกบีบ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: เห็บกัด

จะทำอย่างไรกับอาการคัน

หากบริเวณที่เจาะมีอาการคันที่ดีที่สุดคืออย่าเกา สิ่งนี้สามารถทำให้บริเวณที่เจาะทะลุและเชื้อโรคเข้าไปในบาดแผลได้มากขึ้น ครีมหรือขี้ผึ้งทำความเย็นและชุดทำความเย็นสามารถบรรเทาอาการคันได้ชั่วคราว

อาการคันเห็บกัดเป็นสัญญาณเตือนเสมอและควรได้รับการชี้แจงจากแพทย์

เจิม

โดยทั่วไปขี้ผึ้งเย็นและต้านการอักเสบสามารถบรรเทาอาการคันได้ อย่างไรก็ตามอาการคันควรได้รับการชี้แจงโดยแพทย์ในระยะเริ่มแรกเนื่องจากในกรณีของโรค Lyme ควรเริ่มการรักษาด้วย doxycycline โดยเร็วที่สุด หากร่างกายมีปฏิกิริยาป้องกันขี้ผึ้งต้านการอักเสบสามารถหยุดอาการคันได้

การเยียวยาที่บ้าน

• แพ็คเย็น
• ก้อนน้ำแข็ง
• Ribwort กล้า (การบดและใช้ใบกับบริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบสามารถบรรเทาอาการคันได้)
• ทาหัวหอมลงบนผิวหนังที่คัน (มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียและฆ่าเชื้อ)
• น้ำส้มสายชู (สามารถป้องกันไม่ให้เชื้อโรคเข้ามาได้อีกให้ทาหลังจากเอาเห็บออกเท่านั้น)

เห็บกัดคันอีกครั้งหลังจากนั้นเป็นเวลานานนั่นอาจเป็นข้อบ่งชี้ของโรคลายม์ได้หรือไม่?

Borreliosis มีระยะฟักตัวค่อนข้างนาน กล่าวได้ว่าอาจใช้เวลานานกว่าอาการแรกของโรคจะปรากฏขึ้น หนึ่งในอาการเริ่มต้นที่พบบ่อยที่สุดคือผื่นแดงไมเกรน (ผื่นแดงหลงทาง) ซึ่งอาจมาพร้อมกับอาการคัน แต่ไม่จำเป็นต้องเป็น ดังนั้นจึงเป็นไปได้ว่าเห็บกัดหรือผิวหนังจะเริ่มคันหลังจากผ่านไปหลายสัปดาห์ การแดงเป็นรูปวงแหวนรอบ ๆ บริเวณที่เจาะเป็นลักษณะของไมเกรนที่เป็นผื่นแดง หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังเช่นนี้คุณควรไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่อง: ผื่นหลังจากเห็บกัด