การเป็นบ้า

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

• โรคอัลไซเมอร์
• การพัฒนาภาวะสมองเสื่อม
• เลือกโรค
• ความคุ้มคลั่ง
• การลืม

ภาษาอังกฤษ: การเป็นบ้า

คำนิยาม

โรคสมองเสื่อมเป็นความผิดปกติทั่วไป ฟังก์ชั่นการคิดที่นำไปสู่การด้อยค่าในชีวิตประจำวัน ความผิดปกติเหล่านี้พบได้บ่อยในหลาย ๆ กรณี ก้าวหน้าและรักษาไม่หาย (กลับไม่ได้)

ระบาดวิทยา

โรคสมองเสื่อมมักเป็นโรคของผู้สูงอายุและผู้สูงอายุ (อายุมากกว่า 65 ปี) โอกาสที่จะเกิดภาวะสมองเสื่อมขั้นรุนแรงก่อนอายุ 65 ปีนั้นค่อนข้างต่ำ (น้อยกว่า 1: 1000) อย่างไรก็ตามเมื่ออายุเกิน 65 ปีความน่าจะเป็นเพิ่มขึ้นเป็นประมาณ 15% สำหรับภาวะสมองเสื่อมเล็กน้อยและประมาณ 6% สำหรับภาวะสมองเสื่อมขั้นรุนแรง

ผู้ชายป่วย เป็นปกติ บ่อยกว่าผู้หญิง. ข้อยกเว้นของกฎนี้คือ โรคอัลไซเมอร์ โทร, ซึ่งโดยทั่วไป ค่อนข้าง มีผลต่อผู้หญิง

สาเหตุ

โดยรวมแล้วคำถามนี้ตอบยากและไม่เพียงพอ วิทยาศาสตร์รู้สาเหตุหลายประการที่นำไปสู่ การเป็นบ้า ความสามารถในการเป็นผู้นำ

ในแง่หนึ่งมีสิ่งที่เรียกว่า ภาวะสมองเสื่อมที่เสื่อมโทรม (เสื่อม) โดยที่สาเหตุคือ ถ่ายทอดทางพันธุกรรม หรือ ไม่สามารถอธิบายได้ เหนือสิ่งอื่นใดนี่คือไฟล์ อัลไซเมอร์ - ภาวะสมองเสื่อม, ของ เลือกโรค (frontotemporal dementia) เช่นเดียวกับ โรคพาร์กินสัน โทร.

แต่อาจมีโรคและ ความผิดปกติของหลอดเลือด นำไปสู่ภาวะสมองเสื่อม มักจะมีการเปลี่ยนแปลงของภาวะสมองเสื่อม โรคหลอดเลือดสมอง (โรคลมชัก), การไหลเวียนของเลือดลดลงหรือการขาดออกซิเจน.

ด้วย โรคเกี่ยวกับการเผาผลาญ อย่างไร โรคเบาหวาน, พอร์ไฟเรีย หรือโรคของ ไทรอยด์ อาจทำให้เกิดภาวะสมองเสื่อมได้หากแย่ลง

นอกจากนี้คุณต้องทำเสมอ การเป็นพิษหรือสารเสพติด (เช่นการติดยา) การติดเชื้อ และ โรคมะเร็ง คิดเมื่อมองหาสาเหตุของภาวะสมองเสื่อม

โรคสมองเสื่อมจากแอลกอฮอล์

การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นปัจจัยเสี่ยงในการเกิดภาวะสมองเสื่อม สิ่งนี้ได้รับการสังเกตครั้งแล้วครั้งเล่าในงานวิจัยหลายชิ้น Korsakoff syndrome สามารถพัฒนาได้ในผู้ป่วยที่ดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปเป็นเวลาหลายปี โรคนี้มีลักษณะความผิดปกติของหน่วยความจำขนาดใหญ่ เพื่อชดเชยช่องว่างเหล่านี้ในความทรงจำผู้ป่วยมักจะคิดค้นเรื่องราวที่ยืดยาว กระบวนการนี้เรียกว่า "confabulating" ในแง่เทคนิค น่าเสียดายที่โรคนี้ไม่สามารถรักษาให้หายได้แม้จะได้รับการบำบัดอย่างเพียงพอ โรคสมองเสื่อมกลับไม่ได้

ภาวะสมองเสื่อมหลังเกิดโรคหลอดเลือดสมอง

Post-stroke dementia เรียกอีกอย่างว่า vascular dementia ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในสมองเป็นสาเหตุของภาวะสมองเสื่อม เนื่องจากการขาดการไหลเวียนของเลือดเซลล์ประสาทในสมองจึงตายซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของการทำงานของความรู้ความเข้าใจ หลังจากอัลไซเมอร์เป็นสาเหตุของภาวะสมองเสื่อมที่พบบ่อยที่สุด น่าเสียดายที่โรคสมองเสื่อมจากหลอดเลือดไม่สามารถรักษาได้ อย่างไรก็ตามควรรักษาผู้ป่วยที่มีปัจจัยเสี่ยงตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อไม่ให้ภาวะสมองเสื่อมเกิดขึ้นตั้งแต่แรก ปัจจัยเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อม ได้แก่ โรคเบาหวานความดันโลหิตสูงภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะการสูบบุหรี่การมีน้ำหนักเกินและระดับ LDL หรือคอเลสเตอรอลสูง

ภาวะสมองเสื่อมหลังการรักษาด้วยเคมีบำบัด

ยาเคมีบำบัดไม่น่าจะทำให้สมองเสื่อม อย่างไรก็ตามมีการศึกษาที่บ่งชี้เสมอว่าเซลล์สมองได้รับผลกระทบจากเคมีบำบัด ข้อเท็จจริงนี้เรียกว่า "chemobrain" โดยนักวิทยาศาสตร์ เหนือสิ่งอื่นใดมันเกี่ยวกับความผิดปกติของสมาธิและความจำที่ลดลงแม้กระทั่ง 10 ปีหลังการรักษาด้วยเคมีบำบัด ไม่ใช่นักวิทยาศาสตร์ทุกคนที่เชื่อในแนวคิดนี้ บางคนก็บอกว่าความเครียดทางจิตใจที่เกิดจากมะเร็งนั้นเพียงพอแล้วที่จะเปลี่ยนเซลล์ประสาทในสมอง พวกเขาเห็นว่าความเครียดหลังเกิดบาดแผลหลังเป็นมะเร็งเป็นสาเหตุของการขาดดุลทางปัญญา

ปัจจัยเสี่ยงของภาวะสมองเสื่อมคืออะไร?

ความเสี่ยงในการเกิดภาวะสมองเสื่อมจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วตามอายุ สาเหตุส่วนใหญ่ของโรคสมองเสื่อมคือโรคอัลไซเมอร์ มีการระบุปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติมดังต่อไปนี้ในการศึกษาทางระบาดวิทยาขนาดใหญ่:

• เพศหญิง

• ภาวะสมองเสื่อมในญาติระดับแรก

• การบาดเจ็บที่สมอง

• โรคทางระบบประสาทเช่น โรคพาร์กินสันโรคฮันติงตันโรคหลอดเลือดสมอง

• การละเมิดแอลกอฮอล์

• ปัจจัยเสี่ยงของหลอดเลือด: ความดันโลหิตสูงการสูบบุหรี่เบาหวานระดับคอเลสเตอรอลสูง

• อื่น ๆ : ความท้าทายทางจิตใจเล็กน้อยการแยกทางสังคมภาวะซึมเศร้า

โรคสมองเสื่อมเป็นกรรมพันธุ์หรือไม่?

น่าเสียดายที่ไม่มีคำตอบทั่วไปสำหรับคำถามนี้ว่า“ ใช่” หรือ“ ไม่ใช่” อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปอาจกล่าวได้ว่ากรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นแบบสุ่มและไม่ได้ถ่ายทอดทางพันธุกรรม ปัจจัยเสี่ยงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดคือวัยชรา จากนั้นก็ขึ้นอยู่กับสาเหตุของภาวะสมองเสื่อมด้วย ภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือดเกิดจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในสมองอันเนื่องมาจากภาวะเส้นเลือดอุดตันไม่มีองค์ประกอบทางพันธุกรรมที่นี่ โรคอัลไซเมอร์เกิดขึ้นแบบสุ่ม (เป็นระยะ ๆ ) ใน 80% ของกรณี
อย่างไรก็ตามยังมีโรคอัลไซเมอร์ในครอบครัวซึ่งถ่ายทอดทางพันธุกรรมในลักษณะที่โดดเด่นของ autosomal และมีลักษณะของโรคในระยะเริ่มแรก (อายุ 30-60 ปี)

อาการ

โดยทั่วไปอาจกล่าวได้ว่าอาการมักดำเนินไปอย่างช้าๆ การพัฒนาดังกล่าวมักใช้เวลาหลายปี

อาการต่อไปนี้มักเกิดขึ้นเมื่อเริ่มมีอาการสมองเสื่อม:

• ความผิดปกติของอารมณ์ (ภาวะซึมเศร้า (hypo-) ระยะคลั่งไคล้ ฯลฯ )
• การลดไดรฟ์
• การสูญเสียความสนใจและงานอดิเรก
• การปฏิเสธสิ่งใหม่ ๆ
• ความหลงลืมเพิ่มขึ้นด้วยการวางสิ่งของผิดที่บ่อยๆ
• ความสามารถทางจิตลดลง
• การเล่นจุดอ่อนทางปัญญาที่เพิ่มขึ้น

แน่นอนว่าเราต้องจำไว้ว่าการเกิดอาการดังกล่าวในบางครั้งอาจเป็นเรื่องปกติและไม่สามารถสรุปได้โดยตรงเกี่ยวกับภาวะสมองเสื่อมที่กำลังจะเกิดขึ้น ด้วยเหตุนี้อาการเหล่านี้จึงต้องอธิบายว่าไม่ปกติ (ผิดปกติ)

อย่างไรก็ตามอาการโดยทั่วไปคือ:

• สูญเสียความสามารถในการจดจำสิ่งต่าง ๆ (โดยเฉพาะสิ่งใหม่ ๆ )
• ผู้ป่วยลืมสิ่งที่เคยรู้มาก่อนที่จะเริ่มมีอาการของโรคหรือสับสนและรวบรวมข้อมูลส่วนบุคคลเช่น วันเกิด (ที่เรียกว่าการหยุดชะงักของตารางเวลา)
• ผู้ป่วยค่อยๆสูญเสียแนวที่เรียกว่าต่อบุคคลเวลาและสถานการณ์ เนื่องจากข้อมูลใหม่ไม่สามารถจัดเก็บได้อีกต่อไปและข้อมูลเก่าจะถูกลืม
• การแยกข้อมูลสำคัญออกจากข้อมูลที่ไม่สำคัญเป็นเรื่องยากขึ้นเรื่อย ๆ
• การตัดสินใจหรือธุรกรรมที่สำคัญทีละเล็กทีละน้อยแทบจะไม่สามารถดำเนินการได้
• ในระหว่างกระบวนการมีการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพพื้นฐานของผู้ป่วย ตัวอย่างเช่นคนที่เคยรักสงบมาก่อนจะกลายเป็นคนอารมณ์ร้อนในทันทีหรือคนที่เคยทะเลาะกันมาก่อนก็สามารถสงบสุขได้นอกจากนี้ยังสามารถเสริมสร้างโครงสร้างบุคลิกภาพบางอย่าง

อาการทั่วไปอื่น ๆ ที่อาจปรากฏหรือไม่ปรากฏ ได้แก่ :

• ความผิดปกติในการแสดงออกทางภาษา (เช่นความยากลำบากในการค้นหาคำศัพท์)
• การรบกวนในการดำเนินงานด้วยตนเอง
• การรบกวนความรู้และการตั้งชื่อของวัตถุที่รู้จักกันจริง
• การลดน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: สัญญาณของภาวะสมองเสื่อม และ สูญเสียความทรงจำ

พายุดีเปรสชัน

อาการซึมเศร้าเป็นอาการที่พบบ่อยในภาวะสมองเสื่อม เป็นเรื่องง่ายที่จะเข้าใจว่าการสูญเสียฟังก์ชันการรับรู้ที่เพิ่มขึ้นอาจทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าแบบปฏิกิริยาในผู้ที่ได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยสังเกตว่าหลายสิ่งไม่ประสบความสำเร็จเหมือนที่เคยเป็นอีกต่อไปซึ่งนำไปสู่ความไม่มั่นคงการลาออกและการแยกทางสังคม ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องเสริมสร้างความสามารถในตนเองของผู้ป่วยด้วยการจ้างงานที่เหมาะสม นอกจากนี้การรักษาด้วยยาสำหรับโรคซึมเศร้ายังมีบทบาทสำคัญ เมื่อเลือกยากล่อมประสาทควรระลึกไว้เสมอว่ายาซึมเศร้า tricyclic มักจะทำให้อาการของโรคสมองเสื่อมแย่ลงเนื่องจากผลของ anticholinergic ดังนั้นควรอ้างถึงยาของกลุ่มอื่นเช่น citalopram

การวินิจฉัยโรค

โดยทั่วไปการวินิจฉัยจะตั้งค่า จิตแพทย์ (ผู้เชี่ยวชาญด้านจิตเวช) นักประสาทวิทยา (ผู้เชี่ยวชาญด้านประสาทวิทยา) หรือนักจิตวิทยา. อาการทางคลินิกมักจะชัดเจนมากเพื่อให้สามารถวินิจฉัยโรคได้อย่างรวดเร็วและเชื่อถือได้ อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งมีข้อบ่งชี้ของภาวะสมองเสื่อมที่ต้องการคำชี้แจงเพิ่มเติม

มาที่นี่เรียกว่าทดสอบจิตวิทยา"(เช่นการทดสอบนาฬิกาการทดสอบสภาพจิตใจแบบย่อ) โดยส่วนใหญ่แล้วนี่เป็นการทดสอบที่ให้ความคิดเกี่ยวกับประเภทและขอบเขตของความผิดปกติได้อย่างรวดเร็ว

การวินิจฉัยจะถูกปัดเศษโดยการค้นพบทางกายภาพที่สามารถรวบรวมได้ (CT, MRT ฯลฯ )

อ่านบทความของเราด้วย รู้จักภาวะสมองเสื่อม.

การวินิจฉัยที่แตกต่างกัน

อายุ
เมื่ออวัยวะต่างๆเช่น หากสมองถูก“ ใช้งาน” เป็นเวลานานจะมีประสิทธิภาพลดลงตามปกติและเป็นธรรมชาติ สิ่งใหม่ ๆ ไม่สามารถเรียนรู้ได้ง่ายอีกต่อไปข้อมูลเก่ามักถูกลืมหรือปะปนกันไปในบางครั้ง ตรงกันข้ามกับภาวะสมองเสื่อมแบบ "จริง" แต่การเปลี่ยนแปลงอารมณ์บุคลิกภาพและการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ที่กล่าวมาข้างต้นมักจะหายไป คุณสมบัติ

พายุดีเปรสชัน
ลักษณะทั่วไปของภาวะซึมเศร้าเรียกว่า "สมาธิสั้น" ความรุนแรงของโรคดังกล่าวอาจแตกต่างกันมาก มันสามารถเข้าถึงระดับที่จิตแพทย์ (ผู้เชี่ยวชาญด้านจิตเวช) เคยพูดถึง“ sham dementia” (pseudodementia) คำตอบที่ดีที่สุดสำหรับการแยกภาวะสมองเสื่อมออกจากภาวะซึมเศร้าสามารถทำได้เมื่อเวลาผ่านไป อาการซึมเศร้าสามารถรักษาได้ดังนั้นอาการต่างๆ (รวมถึงความยากลำบากในการจดจ่อ) จะถดถอยเมื่ออาการดีขึ้น
ข้อมูลเพิ่มเติมที่: โรคซึมเศร้า

สถานะของความสับสน (เพ้อ)
โรคต่างๆสามารถกระตุ้นให้เกิดความสับสนซึ่งนำไปสู่ความจำเสื่อม
สิ่งนี้มักนำไปสู่การสูญเสียการวางแนวความคิดที่ไม่ต่อเนื่องและภาพหลอน ตรงกันข้ามกับพัฒนาการของภาวะสมองเสื่อมโดยทั่วไปอาการเพ้อจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน
นอกจากนี้ยังสามารถรักษาได้ค่อนข้างดีเพื่อให้ความผิดปกติของความจำดีขึ้นอย่างรวดเร็วอีกครั้งหลังการรักษา โดยทั่วไปความสับสนประเภทนี้จะเกิดขึ้นเช่น ในบริบทของอาการถอนตัวในการติดแอลกอฮอล์

หมายเหตุ: เพ้อ

เพื่อความสมบูรณ์ต้องกล่าวถึงที่นี่ว่าสภาวะที่เพ้อเจ้อเช่นนี้มักจะพัฒนาในช่วงหลังของภาวะสมองเสื่อม อย่างไรก็ตามในเวลานี้การวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมในผู้ป่วยได้รับการยืนยันมานานแล้ว

โรคจิตเภท
เหนือสิ่งอื่นใดหลักสูตรจิตเภทที่ได้รับการรักษาไม่ดีหรือรักษาได้ไม่ดีอาจทำให้สมรรถภาพทางจิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (อาการตกค้าง) โดยทั่วไปแล้วโรคจิตเภทจะมาพร้อมกับอาการอื่น ๆ อีกมากมาย
ข้อมูลเพิ่มเติมสามารถพบได้ในหัวข้อของเรา: โรคจิตเภท

จำลอง
สุดท้าย แต่ไม่ท้ายสุดเราต้องจำไว้ด้วยว่ามีคนที่สามารถ“ ช่วย” ในการวินิจฉัยโรคสมองเสื่อมได้และผู้ที่แสดงอาการที่พวกเขาต้องถือว่าเป็นเรื่องปกติของภาวะสมองเสื่อม สำหรับผู้วินิจฉัยที่มีประสบการณ์มักจะสามารถมองเห็นได้เร็วมาก (ไม่น่าจะเปิดเผยได้อย่างไรที่นี่ ... )

รูปแบบของภาวะสมองเสื่อม

รูปแบบต่างๆของภาวะสมองเสื่อมสามารถแยกแยะออกจากกันได้หลายวิธีหรือแบ่งออกเป็นกลุ่ม สามารถอ้างอิงถึงการแปลการเปลี่ยนแปลงในสมองสาเหตุของการพัฒนาและโรคประจำตัว

หากกระบวนการเสื่อมเกิดขึ้นในบางตำแหน่งในสมองมักจะตามมาด้วยอาการทั่วไปซึ่งอาจไม่ปรากฏให้เห็นในภายหลังหากอยู่ที่อื่น อย่างไรก็ตามอาการเฉพาะที่คาดคะเนจะต้องไม่ถูกนำมาใช้เพื่อพิสูจน์รูปแบบของภาวะสมองเสื่อมตามลำดับ หากมีข้อสงสัยจะต้องทำการวินิจฉัยเพิ่มเติมเสมอเพื่อให้ได้ความชัดเจนเกี่ยวกับภาพทางคลินิกในปัจจุบัน

1. Cortical dementia: ในภาวะสมองเสื่อม (เยื่อหุ้มสมอง = Cortex) เปลือกสมองได้รับผลกระทบจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา เปลือกสมอง (เยื่อหุ้มสมอง) ซึ่งอยู่ด้านนอกของสมองมีหน้าที่ในการทำงานหลายอย่าง พวกเขาควบคุมความจำทักษะยนต์ความไวและภาษาเป็นต้น ในทำนองเดียวกันความเสียหายที่เกิดขึ้นจะปรากฏในรูปแบบของการทำงานของหน่วยความจำที่บกพร่องความสามารถในการคิดและการพูดที่ถูก จำกัด รวมถึงการขาดดุลของเครื่องยนต์บุคลิกภาพซึ่งถูกควบคุมโดยเฉพาะโดยสมองส่วนหน้านั้นได้รับอิทธิพลน้อยกว่า
2. ภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้า: ภาวะสมองเสื่อมส่วนหน้ามุ่งเน้นไปที่กลีบหน้าซึ่งตั้งอยู่ที่ด้านหน้าของสมอง เขามีหน้าที่รับผิดชอบในการสร้างบุคลิกภาพและการวางแผนการกระทำตลอดจนการพิจารณาของพวกเขา การขาดดุลที่เกิดขึ้นในกลีบหน้านำไปสู่การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในลักษณะของผู้ป่วยและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมทางสังคมในทางลบบ่อยครั้ง การวางแผนหรือจัดระเบียบกระบวนการคิดอาจเกิดขึ้นได้ช้าหรือไม่เกิดขึ้นเลย ผู้ป่วยกระทำในลักษณะที่ไม่มีการควบคุมโดยปกติสติปัญญาของเขาจะไม่ถูก จำกัด หน่วยความจำยังได้รับการเก็บรักษาไว้ค่อนข้างดีเช่นเดียวกับความสามารถในการปรับทิศทางตนเองในเชิงพื้นที่และทางโลก
3. Subcortical dementia: subcortical dementia (sub = under, cortex = cortex) มีอยู่ตามชื่อที่แนะนำภายใต้เปลือกสมองในบริเวณของปมประสาทฐาน ปมประสาทฐานเป็นนิวเคลียสของเส้นประสาทที่ใช้ในการประมวลผลข้อมูลประเภทต่างๆ การประมวลผลที่ช้าลงซึ่งเกิดขึ้นกับภาวะสมองเสื่อมกึ่งเฉียบพลันจะทำให้จิตใจของผู้ป่วยช้าลง เขาทำอะไรและคิดช้าลงสมาธิได้ไม่ดีหรือตอบสนองต่อสถานการณ์ที่เปลี่ยนแปลงไป ความผิดปกติทางอารมณ์ทำให้ภาพทางคลินิกสมบูรณ์ผ่านการระคายเคืองที่เพิ่มขึ้น แต่ยังกระสับกระส่ายและกระสับกระส่าย

ความแตกต่างระหว่างภาวะสมองเสื่อมระดับปฐมภูมิและทุติยภูมิเกิดขึ้นที่ระดับสาเหตุของโรค หากมีภาวะสมองเสื่อมหลักอาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงโดยตรงในสมอง สิ่งเหล่านี้อาจเป็นความเสื่อม (โรคอัลไซเมอร์) หรือหลอดเลือดเช่นเกี่ยวกับหลอดเลือดเป็นต้น ในทางกลับกันภาวะสมองเสื่อมทุติยภูมิเกิดจากโรคประจำตัวอื่นที่ส่วนใหญ่ไม่เกี่ยวข้องกับสมอง โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดพิษโรคจากการเผาผลาญและโรคของการติดเชื้อการอักเสบหรือต่อมไร้ท่อมีบทบาท

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: รูปแบบของภาวะสมองเสื่อม

ความแตกต่างระหว่างภาวะสมองเสื่อมและโรคอัลไซเมอร์

ในหมู่คนทั่วไปโรคอัลไซเมอร์มักใช้เป็นคำพ้องความหมายของภาวะสมองเสื่อมหรือในทางกลับกัน ข้อสันนิษฐานนี้ผิด โรคสมองเสื่อมไม่ใช่โรคในตัวมันเอง แต่เป็นการรวมกันของอาการที่แตกต่างกัน - กลุ่มอาการ กลุ่มอาการนี้เป็นส่วนหนึ่งของโรคทางสมองหลายชนิดซึ่งถือว่าเป็นโรคสมองเสื่อมนั่นคือทำให้เกิดภาวะสมองเสื่อม

โรคอัลไซเมอร์เป็นโรคสมองเสื่อมที่พบบ่อยที่สุดและอาจเป็นสาเหตุว่าทำไมจึงมีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับคำว่า "ภาวะสมองเสื่อม" ประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมทั้งหมดต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคอัลไซเมอร์ แต่โรคอื่น ๆ ก็สามารถเป็นสาเหตุได้เช่นกัน อัลไซเมอร์เป็นโรคเกี่ยวกับระบบประสาท (การเสื่อมสภาพของระบบประสาท) ซึ่งจะแย่ลงเรื่อย ๆ สิ่งที่เรียกว่าโล่ (โปรตีน) สะสมในเนื้อเยื่อสมองซึ่งเป็นสาเหตุของอาการรวมถึงภาวะสมองเสื่อม

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ภาวะสมองเสื่อมกับ อัลไซเม

ขั้นตอนของภาวะสมองเสื่อม

เนื่องจากโรคประจำตัวที่แตกต่างกันซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะสมองเสื่อมจึงมีหลักสูตรที่แตกต่างกันซึ่งสามารถจำแนกได้ตามระยะ อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งอาการสามารถอธิบายได้ถึงระยะทั่วไปที่เกิดขึ้นกับโรคทั้งหมด

• ระยะเริ่มต้น: ในระยะแรกผู้ป่วยจะเห็นได้ชัดจากการเสื่อมสภาพของความจำระยะสั้น ความทรงจำในอดีตสามารถเรียกขึ้นมาได้โดยไม่มีปัญหาใด ๆ แต่มีปัญหาในการทำให้ข้อมูลใหม่เป็นภายใน วัตถุมักถูกใส่ผิดชื่อใหม่ปะปนกันหรือลืมการนัดหมาย การวางแนวต่อเวลาก็ลดลงเช่นกัน - ผู้ป่วยไม่สามารถระบุวันที่หรือวันในสัปดาห์ที่แน่นอนได้ การคิดช้าลงและทักษะการรับรู้ลดลง ในระยะเริ่มแรกนี้ผู้ป่วยมักสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงและไม่สามารถอธิบายได้ ความล้มเหลวที่เกิดจากภาวะสมองเสื่อมสามารถนำไปสู่ความรู้สึกเชิงลบ ผู้ป่วยมีอาการวิตกกังวลและลาออกถอนตัวจากสภาพแวดล้อมหรือก้าวร้าว ความก้าวร้าวมักจะมุ่งตรงไปที่ญาติที่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงและต้องการช่วยเหลือ ความกลัวที่จะป่วยเป็นโรคทางจิตนั้นมีมากในหมู่คนชรา - พวกเขาไม่ต้องการถูกตราหน้าว่า "บ้า" สิ่งสำคัญคือต้องต่อต้านความคิดนี้ด้วยความเข้าใจ
• ระยะกลาง: ในระยะกลางมีการสูญเสียความทรงจำระยะสั้นเพิ่มเติม แต่ยังมีความบกพร่องครั้งแรกของความทรงจำเมื่อนานมาแล้ว ชื่อของคนที่รู้จักกันมายาวนานถูกปะปนและข้อมูลต่างๆก็ปนกัน สภาพแวดล้อมใหม่เป็นปัญหาสำหรับผู้ป่วยจำนวนมากเนื่องจากความยากลำบากในการปฐมนิเทศ ทำให้ผู้ป่วยสมองเสื่อมไม่สามารถทำสิ่งต่างๆได้ด้วยตนเองอีกต่อไป มีความจำเป็นในการดูแลเพิ่มขึ้น สมาธิลดลงและมีทักษะเช่นการอ่านหรือเลขคณิต งานอิสระทำได้ยากหรือทำไม่ได้เพราะความซับซ้อนในการคิดลดลง นอกจากนี้ในทางตรงกันข้ามกับระยะแรกปัญหาทางภาษาเกิดขึ้น โครงสร้างประโยคจะง่ายขึ้นและบทสนทนามักจะซ้ำซากจำเจ บ่อยครั้งที่อีกฝ่ายต้องพูดประโยคซ้ำ ๆ เพราะเป็นการยากที่ผู้ป่วยจะติดตามบทสนทนา อารมณ์แปรปรวนอาจเกิดขึ้นได้ซึ่งทำให้ยากที่จะจัดการกับคนอื่น เนื่องจากความกระสับกระส่ายภายในผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมมักจะนอนหลับไม่ดีและยังมีความกระตือรือร้นในตอนกลางคืน สิ่งนี้ป้องกันอันตรายต่างๆ: คุณไม่ได้รับการดูแลและความเสี่ยงในการล้มจะเพิ่มขึ้น ยิ่งโรคดำเนินไปมากเท่าไหร่ความพอเพียงในตัวเองก็แย่ลงเท่านั้น มาตรการด้านสุขอนามัยถูกละเลยและไม่สามารถนำแนวทางปฏิบัติมาใช้ได้อีกต่อไป ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้อาจเกิดขึ้นได้แม้จะมีภาวะสมองเสื่อมในระดับปานกลาง
• ระยะสุดท้าย: ภาวะสมองเสื่อมระยะสุดท้ายมาพร้อมกับการช่วยเหลือทางการพยาบาลอย่างเต็มที่ ผู้ป่วยมักล้มหมอนนอนเสื่อหรือยากต่อการเคลื่อนย้าย ทักษะยนต์และภาษาของพวกเขามี จำกัด คนใกล้ตัวคุณเช่นคู่สมรสหรือลูก ๆ ก็เข้าใจผิดเช่นกันโดยที่ชื่อของคุณเองเป็นสิ่งสุดท้ายที่จะเสียไปในกรณีส่วนใหญ่ การวางแนวในแง่ของเวลาหรือสถานที่เป็นไปไม่ได้อีกต่อไป ผู้ป่วยไม่รับรู้ทั้งสภาพแวดล้อมหรือตัวเอง โดยปกติการเสียชีวิตไม่ได้เกิดจากภาวะสมองเสื่อมเอง แต่เกิดจากโรคที่มาพร้อมกัน สิ่งเหล่านี้อาจเกิดขึ้นจากผู้ป่วยส่วนใหญ่อายุมากหรือจากการไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ โดยเฉพาะผู้ป่วยที่นอนป่วยมีความเสี่ยงต่อการป่วยเป็นโรคปอดบวม

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ขั้นตอนของภาวะสมองเสื่อม

ป้าย

จิตปัญญาได้รับผลกระทบจากการเปลี่ยนแปลงในสมองเป็นอันดับแรก ผู้ป่วยมีภาระงานมากและเบื่อหน่ายอย่างรวดเร็ว คำถามที่ซับซ้อนหรือปัญหาใหม่ ๆ สามารถแก้ไขได้ด้วยความยากลำบากเท่านั้นและเมื่อระดับความเจ็บป่วยเพิ่มขึ้นไม่ใช่เลย กลยุทธ์การเรียนรู้ที่จำเป็นสำหรับสิ่งนี้ขาดหายไป ความจำบกพร่องมากขึ้นเรื่อย ๆ ซึ่งส่งผลต่อประสิทธิภาพในชีวิตประจำวันและชีวิตทางสังคม สิ่งต่าง ๆ ถูกวางผิดที่มากขึ้นและการนัดหมายต่าง ๆ ปะปนกันหรือลืมไป ความสามารถในการเรียนรู้ของผู้ป่วยลดลงมากขึ้นเรื่อย ๆ ซึ่งหมายความว่าข้อมูลใหม่ไม่สามารถประมวลผลและเก็บรักษาไว้ได้ดี การด้อยค่าของหน่วยความจำส่งผลเสียต่อการวางแนวชั่วคราวและเชิงพื้นที่ ไม่สามารถระบุวันที่หรือวันในสัปดาห์ได้อย่างถูกต้องอีกต่อไป กระบวนการคิดที่ครอบคลุมและข้อสรุปเชิงตรรกะจะถูกรบกวนและทำให้ความสามารถในการตัดสินหรือยอมรับคำวิจารณ์ ปัญหาหลังมักปรากฏขึ้นในระดับอารมณ์ด้วย ผู้ป่วยมีอารมณ์ไม่ดีหรือกลัวการเปลี่ยนแปลงที่พวกเขามักประสบอย่างเต็มที่ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่กลยุทธ์การหลีกเลี่ยงต่างๆเพื่อหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ผู้ป่วยเสี่ยงต่อการล้มเหลว

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: สัญญาณภาวะสมองเสื่อม

ตระหนักถึงภาวะสมองเสื่อมในฐานะฆราวาส

สัญญาณแรกของการเริ่มมีอาการของภาวะสมองเสื่อมอาจเป็นอันตรายและยากต่อการตีความ เนื่องจากผู้ป่วยสามารถแสดงรูปแบบรายวันที่ผันผวนได้ในช่วงเริ่มต้นจึงไม่มีโอกาสที่ผู้ปฏิบัติงานทั่วไปบางคนจะแสดงความสงสัยที่เกี่ยวข้อง การวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมมักดำเนินการโดยญาติซึ่งในหลาย ๆ กรณีเป็นคนธรรมดาทางการแพทย์

แม้ในฐานะคนธรรมดาก็สามารถตรวจสอบได้ว่ามีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคสมองเสื่อมหรือไม่โดยให้ความสำคัญกับความผิดปกติต่างๆ ผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมมักจะเหนื่อยในระยะแรกและความสนใจมี จำกัด งานหรือปริศนาที่ซับซ้อนไม่สามารถแก้ไขได้อีกต่อไปหรือทำได้ช้าเท่านั้น สิ่งนี้สามารถตรวจสอบได้ดีเป็นพิเศษหากบุคคลที่มีปัญหาชอบเล่นปริศนาอักษรไขว้หรือของเล่นพัฒนาสมองอื่น ๆ หากญาติปฏิเสธที่จะทำอย่างกะทันหันนี่อาจเป็นสัญญาณของความล้มเหลวที่เพิ่มขึ้นในอดีตและการเริ่มมีอาการของภาวะสมองเสื่อม ผู้ประสบภัยส่วนใหญ่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในระยะแรกและรู้สึกอับอายที่ไม่สามารถทำได้ นอกจากนี้อาจเกิดขึ้นได้ที่พวกเขาถอนตัวจากชีวิตทางสังคมและหลีกเลี่ยงความช่วยเหลือ นอกจากนี้หน่วยความจำยังถูก จำกัด อยู่แล้วเมื่อเริ่มเจ็บป่วย ผู้ป่วยมักจะวางของผิดที่ลืมว่าจุดหมายปลายทางที่แท้จริงของพวกเขาคืออะไรระหว่างทางหรือผิดเกี่ยวกับวันที่หรือวันในสัปดาห์ การขาดดุลเหล่านี้อาจนำไปสู่การขาดการวางแนวทางในแง่ของเวลาและสถานที่ซึ่งทำให้จิตใจของผู้ป่วยเครียดมากขึ้นและอาจนำไปสู่การถอนตัวออกไปอีก

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ฉันจะรู้จักภาวะสมองเสื่อมได้อย่างไร?

การทดสอบภาวะสมองเสื่อม

ในฐานะที่เป็นเครื่องมือมาตรฐานในการวินิจฉัยการขาดดุลทางปัญญารวมถึงการเปลี่ยนแปลงของภาวะสมองเสื่อม MMST ตกผลึก - การทดสอบสถานะทางจิตขนาดเล็ก อยู่ที่นี่ ความสามารถที่หลากหลายของสมอง ตรวจสอบว่าอันไหนกับ จัดอันดับตามจุดต่างๆ กลายเป็น จำนวนคะแนนที่ทำได้สูงขึ้นการขาดดุลก็จะยิ่งอ่อนแอลงอย่างไรก็ตามการทดสอบเป็นเพียง "ภาพรวม" ของอาการของผู้ป่วย

ที่ โรคสมองเสื่อมจากต้น รัฐได้ไหม ขึ้นอยู่กับวันซึ่งก่อให้เกิดการทดสอบซ้ำ ๆ คำถามเกี่ยวข้องกับ ทักษะการปฐมนิเทศและความจำของผู้ป่วยแต่ยังทำตามคำแนะนำง่ายๆและที่ เข้าใจการอ่านและทักษะยนต์ที่ดี. ผู้ป่วยถูกซักถามด้วยความแม่นยำที่เพิ่มขึ้นเกี่ยวกับเวลา (วันที่วันในสัปดาห์เดือนปีฤดูกาล) และความแม่นยำที่ลดลงเกี่ยวกับการวางแนวในท้องถิ่น (รัฐประเทศเมืองคลินิก / สถานปฏิบัติ / สถานพยาบาลชั้น)

หน่วยความจำระยะสั้น ได้รับการทดสอบโดยใช้คำสามคำที่ผู้ป่วยต้องจำไว้สองสามนาที จะดำเนินต่อไป ลบไปข้างหลังชุดข้อความแจ้งสำหรับ การตั้งชื่อวัตถุหรือการกระทำ วางตัวและ ทักษะยนต์ผ่านตัวอย่างลายมือ ควบคุม คุณไม่ได้รับอนุญาตให้ช่วยงานใด ๆ มิฉะนั้นผลลัพธ์จะถูกปลอมแปลง

มี การทดสอบทางประสาทวิทยาอื่น ๆ อีกมากมายซึ่งโดยปกติจะใช้หลังจากผลการทดสอบ MMST ที่เป็นบวกเท่านั้น การทดสอบจะเป็นบวกถ้าคะแนนต่ำกว่า 25 จากทั้งหมด 30.

ชมการทดสอบ

ในการทดสอบนาฬิกาเราพยายามตรวจสอบการทำงานขององค์ความรู้ของผู้ทดสอบ มักใช้สำหรับการตรวจหาภาวะสมองเสื่อมในระยะเริ่มต้น ผู้เข้ารับการทดสอบจะได้รับแผ่นกระดาษสีขาวพร้อมวงกลมแสดงให้เขาเห็นว่าขึ้นและลงอยู่ที่ไหนและขอให้เขากรอกตัวเลขที่ขาดหายไปและวาดเวลาที่กำหนด จากนั้นสามารถประเมินโดยใช้เกณฑ์ที่กำหนด ในระยะแรกมีข้อผิดพลาดด้านภาพ - เชิงพื้นที่เพียงเล็กน้อยเช่น ตัวเลขจะไม่เว้นระยะเท่า ๆ กันตัวเลขแต่ละตัวจะอยู่นอกวงกลมเล็กน้อย ด้วยความบกพร่องทางสติปัญญาที่เพิ่มขึ้นบางครั้งตัวเลขจะถูกลืมไปมีการวาดวงกลมมากขึ้นตัวเลขเหล่านี้แทบจะอ่านไม่ออกและอยู่ที่ไหนสักแห่งบนแผ่นงาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกผู้ที่ได้รับผลกระทบจะชดเชยการขาดดุลทางปัญญาได้เป็นอย่างดีนั่นคือเหตุผลที่การทดสอบนาฬิกาเป็นวิธีการที่มีประโยชน์ในการค้นหาการขาด

การพยากรณ์โรคและหลักสูตร

ที่นั่น การเป็นบ้า แสดงถึงกลุ่มอาการ - เป็นตัวของตัวเอง อาการที่แตกต่างกัน นำมารวมกันเพื่อสร้างภาพรวม - เป็นหลักสูตรของพวกเขา ขึ้นอยู่กับโรคประจำตัวซึ่งเป็นพื้นฐาน ทั้งระยะเวลาทั้งหมดของกระบวนการเกิดโรคและ ความเร็วอาจแตกต่างกันไปในแต่ละโรค.

โรคสมองเสื่อมที่พบบ่อยที่สุด - โรคอัลไซเมอร์ - สามารถอยู่ได้เพียงไม่กี่ปีหรือหลายสิบปี หลักสูตรนี้มักถูก จำกัด ด้วยความเจ็บป่วยที่มาพร้อมกันซึ่งในที่สุดก็ต้องรับผิดชอบต่อการเสียชีวิตของผู้ป่วย โรคสมองเสื่อมโดยทั่วไปสามารถแบ่งออกเป็นระยะซึ่งมีลักษณะทั่วไปในทุกโรค

• ใน ระยะแรก มักเกิดขึ้นก่อน การขาดดุลในหน่วยความจำ, ถึง สมาธิยากถึงก ถอนตัวจากสภาพแวดล้อมทางสังคม, ถึง ความสับสนและทำอะไรไม่ถูก เช่น ความกลัวและความโกรธ ต่อต้านตัวเอง
• ภาวะสมองเสื่อมปานกลาง โดดเด่นด้วย การสูญเสียความทรงจำเพิ่มเติมโดย การคิดที่ง่ายขึ้น, การสูญเสียความเป็นอิสระ ด้วยความต้องการการสนับสนุนด้านการพยาบาลที่เพิ่มขึ้น การเสื่อมสภาพทั่วไป และผ่าน อาการทางจิต อย่างไร ความหลงผิดความหวาดระแวงและความวิตกกังวล.
• ใน เวทีเทอร์มินัล ผู้ป่วยมี ทักษะการเรียนรู้ส่วนใหญ่ของเขา สูญหายไม่สามารถรับมือกับงานที่ง่ายที่สุดได้อีกต่อไปและไม่สามารถทำให้เป็นข้อมูลภายในหรือดึงข้อมูลได้อีกต่อไป หน่วยความจำค่อยๆถูก จำกัด ไว้ที่หนึ่ง วงกลมเล็ก ๆ แห่งความทรงจำ และผู้ป่วยสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนไหวกลายเป็นล้มป่วย - หนึ่ง การดูแลเต็มเวลา เป็นสิ่งที่จำเป็นและคนป่วยไม่รับรู้อะไรอีกต่อไป

ระยะเวลานานแค่ไหนและการเสื่อมสภาพเกิดขึ้นเร็วเพียงใดขึ้นอยู่กับโรค ของ หลักสูตรสามารถระเบิดหรือต่อเนื่อง. ในโรคสมองเสื่อมอัลไซเมอร์มีอยู่อย่างหนึ่ง ความก้าวหน้าอย่างถาวรของการสูญเสียความรู้ความเข้าใจ.

ตรงกันข้ามกับสิ่งนี้คือ หลอดเลือดสมองเสื่อมซึ่งเป็นสาเหตุของโรคระบบหลอดเลือดและต่อไปนี้ สมองไม่เพียงพอ มี ใน หลอดเลือดสมองเสื่อม มีอาการแย่ลงเป็นระยะ ๆ ผู้ป่วยก้าวเข้ามาครั้งแล้วครั้งเล่า ขั้นตอนของการหยุดนิ่งซึ่งมักจะทำให้เกิดความหวังในการรักษา แต่ทั้งสองอย่าง หลอดเลือดสมองเสื่อม, และโรคสมองเสื่อมอัลไซเมอร์เป็นโรคสมองเสื่อมขั้นต้น

โดยทั่วไปหลักสูตรขึ้นอยู่กับสาเหตุของความผิดปกติ. ดังที่ได้กล่าวมาแล้วเช่น ภาวะสมองเสื่อมที่เกิดจากพิษสุราจะหายเป็นปลิดทิ้ง

อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ (ประมาณ 80-90%) สามารถรักษาได้เฉพาะอาการเท่านั้นและไม่ใช่สาเหตุของความผิดปกติอีกต่อไป ดังนั้นจึงสามารถพูดได้ว่าภาวะสมองเสื่อมมักไม่สามารถรักษาให้หายได้ แต่ในกรณีที่ดีที่สุดก็สามารถชะลอได้

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้โปรดดูประวัติภาวะสมองเสื่อม

อายุขัยกับภาวะสมองเสื่อมคืออะไร?

ไม่มีคำตอบทั่วไปสำหรับคำถามนี้ มันขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ในแง่หนึ่งนี่คือรูปแบบของภาวะสมองเสื่อม ในทางกลับกันสิ่งสำคัญคืออายุที่ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะสมองเสื่อม นอกจากนี้ข้อเท็จจริงยังตัดสินว่าโรคดำเนินไปเร็วแค่ไหนในผู้ป่วย แน่นอนว่ามันยังมีบทบาทไม่ว่าจะมีโรคอื่น ๆ นอกจากนี้มักไม่ใช่ภาวะสมองเสื่อมที่นำไปสู่ความตาย แต่เป็นสถานการณ์ที่เกิดขึ้น
ผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคร่วมต่างๆ ความผิดปกติของการกลืนอาจนำไปสู่โรคปอดบวมที่คุกคามถึงชีวิต (ปอดบวมจากการสำลัก) เมื่อกลืนอาหารเข้าไป ผู้ป่วยมักมีน้ำหนักตัวน้อยและดื่มไม่เพียงพอ สิ่งนี้อาจส่งผลต่อสุขภาพของผู้ป่วยได้เช่นกัน ท้ายที่สุดแล้วจะไม่สามารถให้ตัวเลขที่มีผลผูกพันได้ว่าอายุขัยของภาวะสมองเสื่อมอยู่ที่เท่าใด

ขั้นตอนสุดท้ายของภาวะสมองเสื่อมมีลักษณะอย่างไร?

ในที่สุดภาวะสมองเสื่อมส่วนใหญ่เป็นโรคที่ก้าวหน้าซึ่งนำไปสู่การสูญเสียเซลล์ประสาทในสมองที่เพิ่มขึ้น ในภาวะสมองเสื่อมระยะสุดท้ายหรือขั้นสูงผู้ป่วยสูญเสียความสามารถในการรับรู้ทั้งหมด บุคคลที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถจดจำสิ่งใหม่ ๆ ได้อีกต่อไปและไม่สามารถเข้าถึงเนื้อหาเก่าในหน่วยความจำได้อีกต่อไป คุณลืมชื่อวันเกิดความจริงที่ว่าคุณอาจจะแต่งงานและ / หรือมีลูกในท้ายที่สุดประวัติทั้งหมดของคุณ บุคคลที่ได้รับผลกระทบยังสูญเสียการวางแนวชั่วคราวและเชิงพื้นที่โดยสิ้นเชิง จังหวะกลางวัน - กลางคืนมักจะถูกรบกวนเช่นกัน ผู้ป่วยสมองเสื่อมระยะสุดท้ายส่วนใหญ่พูดน้อย จิตเสื่อมตามมาด้วยกระบวนการย่อยสลายทางร่างกาย เนื่องจากความผิดปกติของการกลืนการบริโภคอาหารตามปกติจึงทำงานไม่ถูกต้องอีกต่อไป ผู้ป่วยลดน้ำหนัก นอกจากนี้มักจะมีอาการกลั้นไม่อยู่ ไดรฟ์ลดลงมากจนผู้ป่วยมักจะล้มหมอนนอนเสื่อ ความเสี่ยงของโรคปอดบวมและการติดเชื้อที่คุกคามชีวิตเพิ่มขึ้น

ระดับการดูแลภาวะสมองเสื่อม

ผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมจะใช้ เมื่อโรคดำเนินไปมากขึ้นก็ต้องได้รับการดูแลมากขึ้น. สำหรับการช่วยเหลือผู้ป่วยตลอดจนญาติ การดูแลให้ทุนการดูแลหนึ่งระดับ ได้รับการร้องขอ ระดับการดูแลโดยพนักงานของบริการทางการแพทย์ในพื้นที่ กำหนดแล้วประเมินในระบบระดับ ดูแลระดับ 1-3 ได้ ผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมจำนวนมากเมื่ออยู่ในช่วงเริ่มต้นของการเจ็บป่วยยังสามารถดูแลตัวเองได้อย่างอิสระ แต่ก็ยังต้องการความช่วยเหลือเป็นประจำในการทำกิจกรรมบางอย่าง ความไม่พอใจของญาติหลายคนที่ไม่ได้รับการดูแลในระดับแรกทำให้ก ระดับการดูแล 0 ได้รับการแนะนำ เวลาที่ต้องดูแลอาจน้อยกว่า 90 นาทีต่อวันซึ่งเป็นข้อกำหนดของการดูแลระดับ 1 "ทักษะในชีวิตประจำวันที่ จำกัด " เพียงพอที่จะบรรลุระดับการดูแล 0 และจะได้รับการสนับสนุนทางการเงินที่ได้รับอนุมัติ

หากสงสัยว่าระดับการดูแลที่ได้รับอนุมัติในปัจจุบันไม่เพียงพอต่อความต้องการของผู้ป่วยอีกต่อไปก การสอบใหม่ เป็นที่ต้องการ ใน ระดับการดูแล 2 ต้องมีอย่างน้อย 3 ชั่วโมงและที่ ระดับการดูแล 3 ใช้เวลาอย่างน้อย 5 ชั่วโมงต่อวันในการดูแลผู้ป่วย ความพยายามที่เกี่ยวข้องกับการดูแลขั้นพื้นฐานมีบทบาทสำคัญซึ่งรวมถึงสุขอนามัยทางกายภาพการแต่งตัวการเข้าห้องน้ำและการรับประทานอาหาร ด้วยการสนับสนุนทางการเงินที่มอบให้กับผู้ป่วยหรือญาติของพวกเขาสามารถจ้างพยาบาลหรือดูแลครอบครัวภายในได้

สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดู: ระดับการดูแลภาวะสมองเสื่อม

การรักษาด้วย

การพยากรณ์โรคที่มักไม่เป็นที่พอใจของภาวะสมองเสื่อมแสดงให้เห็นว่าโดยทั่วไปแล้วมีเพียงแนวทางการรักษาที่ไม่น่าพอใจเท่านั้นในการรักษาภาวะสมองเสื่อม
ก่อนอื่นต้องระบุว่าไม่มียาใดที่สามารถรักษาสาเหตุของภาวะสมองเสื่อมหรือแม้แต่รักษาได้

แพทย์จึงต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษว่าพัฒนาการของภาวะสมองเสื่อมในปัจจุบันเป็นประเภทที่สามารถรักษาได้มากกว่าหรือไม่ (เช่นโรคซึมเศร้าเป็นต้น) โดยรวมแล้วแนวทางการรักษามีความซับซ้อนมาก

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงแรกของภาวะสมองเสื่อมการเตรียมสมุนไพรสามารถทำให้อาการดีขึ้นได้ การเตรียมแปะก๊วยโดยเฉพาะเหมาะสำหรับการปรับปรุงประสิทธิภาพของสมอง แม้ว่าผลของแปะก๊วยจะได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์แล้ว แต่กลไกการออกฤทธิ์ของแปะก๊วยก็ยังไม่ได้รับการชี้แจงอย่างชัดเจน
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดดูหัวข้อของเรา: แปะก๊วย

ยาสามารถทำให้อาการของโรคสมองเสื่อมดีขึ้นได้มากขึ้น
มีวิธีการใช้ยาหลายวิธีที่แสดงให้เห็นว่าการพัฒนาภาวะสมองเสื่อมช้าลงโดยรวม (ยาที่เรียกว่ายาต้านอาการเสื่อม)

ยาทั่วไปมีดังนี้:

• Memantine (เช่น Akatinol Memantine ®),
• Piracetam (เช่น Nootrop ®)
• Rivastigmine (เช่น Exelon ®)
• Galantamine (เช่น Reminyl ®)

นอกจากนี้ยังมีการใช้ยาอื่น ๆ อีกมากมายขึ้นอยู่กับอาการที่เกิดขึ้น

ในกรณีที่มีอาการประสาทหลอนเพิ่มเติมควรใช้ neuroleptics ขนาดต่ำในอุดมคติ (เช่น Risperdal ®)

เมื่อมีอาการซึมเศร้าเพิ่มเติมก็ต้องพึ่งยาซึมเศร้า ในด้านการรักษาต้องมั่นใจว่ายาแก้ซึมเศร้าบางชนิดสามารถทำให้อาการของโรคสมองเสื่อมรุนแรงขึ้นได้ ด้วยเหตุนี้จึงควรใช้สิ่งที่เรียกว่า SSRI หรือ SSNRI โดยเฉพาะ

Benzodiazepines (เช่น Valium) อาจช่วยในการกระสับกระส่ายเรื้อรัง อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าเบนโซทั้งหมดสามารถสร้างผลกระทบที่ขัดแย้งกันได้ นี่คือการย้อนกลับของเอฟเฟกต์ที่ต้องการ ยาไม่มีผลในการทำให้หมาด ๆ แต่ช่วยกระตุ้น นอกจากนี้เบนโซยังเสพติดเมื่อใช้เป็นประจำ

ระบบประสาทที่อ่อนแอ (เช่น Atosil หรือ Dipiperon) เหมาะสำหรับการรักษาภาวะกระสับกระส่าย

นอกเหนือจากแนวทางการรักษาโรคแล้วสิ่งสำคัญคือต้องส่งเสริมและท้าทายความสามารถทางจิตที่มีอยู่อย่างสม่ำเสมอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของภาวะสมองเสื่อมการฝึกอย่างสม่ำเสมอสามารถนำไปสู่การพัฒนาในเชิงบวกและชะลอตัวได้

เมื่อสมรรถภาพทางจิตลดลงอย่างต่อเนื่องความจำเป็นในการดูแลผู้ป่วยและความต้องการญาติเพิ่มขึ้น

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ยาสำหรับภาวะสมองเสื่อม

โรคสมองเสื่อมจะสามารถรักษาได้หรือไม่?

ภาวะสมองเสื่อมสามารถรักษาให้หายได้หรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับว่าคุณเข้าใจคำถามอย่างไร จะสามารถรักษาภาวะสมองเสื่อมที่มีอยู่ได้หรือไม่? ในขณะนี้คำถามนี้สามารถตอบได้ค่อนข้างปลอดภัยโดยไม่มี คุณสามารถป้องกันไม่ให้โรคสมองเสื่อมลุกลามได้หรือไม่? หรือ. คุณสามารถหยุดกระบวนการในช่วงแรกได้หรือไม่? ในกรณีนี้คำถามไม่ง่ายที่จะตอบ ภาวะสมองเสื่อมมีหลายรูปแบบ ขึ้นอยู่กับสาเหตุของภาวะสมองเสื่อมต้องหาทางเลือกในการรักษาที่เหมาะสม กำลังมีการวิจัยอย่างเข้มข้นเกี่ยวกับภาวะสมองเสื่อมอัลไซเมอร์

สิ่งดีๆที่ควรทำสำหรับผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมคืออะไร?

ทุกคนมีความต้องการการจ้างงานตามธรรมชาติและยังใช้กับผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมด้วย กิจกรรมป้องกันความเหงา นอกจากนี้ยังสามารถฝึกทักษะที่มีอยู่ สิ่งนี้เสริมสร้างความมั่นใจในตนเองของผู้ป่วย อย่างไรก็ตามเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่ทำให้คนป่วยหนักใจกับงาน ดังนั้นจึงควรตัดสินใจเป็นรายบุคคลว่าจะจัดการกับผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมอย่างไร ไม่ว่าในกรณีใดควรพิจารณาระยะของภาวะสมองเสื่อม
ด้วยภาวะสมองเสื่อมในระยะแรกการฝึกความจำยังคงเป็นเรื่องสนุก แต่หากภาวะสมองเสื่อมดำเนินไปผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะไม่ปลอดภัยอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ยังควรมีบทบาทในสิ่งที่ผู้ป่วยเคยสนุกกับการทำ ตัวอย่างเช่นไม่ใช่ว่าผู้ป่วยทุกคนจะชอบทำงานหัตถกรรม โดยหลักการแล้วงานอดิเรกเช่นการวาดภาพงานฝีมือหรืองานเบา ๆ ด้วยตนเองรวมถึงการทำสวนเหมาะอย่างยิ่งกับการจ้างงานผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อม นอกจากนี้ยังใช้กับการทำอาหารหรือการอบด้วยกัน อย่างไรก็ตามต้องระวังอย่างยิ่งว่าผู้ป่วยจะไม่ทำร้ายตัวเองด้วยเครื่องครัว การออกกำลังกายยังเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วย สามารถเดินไปพร้อม ๆ กันเป็นประจำได้ นอกจากนี้ดนตรีที่คุ้นเคยยังเป็นรูปแบบการจ้างงานที่ดี สิ่งนี้ใช้ได้กับทั้งการฟังเพลงและการร้องเพลงด้วยกัน สิ่งสำคัญคือต้องจัดการกับผู้ป่วยและความต้องการของเขาเป็นรายบุคคล

ป้องกันโรคสมองเสื่อม

โรคสมองเสื่อมและจิตเสื่อมในวัยชราสามารถป้องกันได้ในระดับหนึ่ง ความต้องการของสมองลดลงตามอายุที่มากขึ้น งานมักจะไม่ได้ฝึกฝนอีกต่อไปและชีวิตประจำวันก็เป็นกิจวัตร ความแข็งแกร่งและความปรารถนาจะสูญเสียไปเพื่อแยกออกจากการบดขยี้ในแต่ละวันซึ่งทำให้สมองมีความเครียดน้อยลง มันลดความสามารถลงเนื่องจากไม่จำเป็นต้องใช้อย่างครบถ้วนอีกต่อไป การย่อยสลายนี้สามารถแก้ไขได้ด้วยของเล่นพัฒนาสมองเช่นปริศนาอักษรไขว้ซูโดกุและแบบฝึกหัดอื่น ๆ ในการคิดเชิงตรรกะ พวกเขาได้รับสมองเพื่อรักษาการทำงานและยังส่งเสริมสมรรถภาพทางจิต การอ่านหนังสือพิมพ์หรือเก็บบันทึกประจำวันก็มีผลดีต่อการคิดเช่นกัน

นอกจากการออกกำลังกายแล้วร่างกายควรได้รับการพักผ่อนให้เพียงพอด้วย นิสัยการนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพส่งเสริมสุขภาพจิตและร่างกาย โดยเฉลี่ยแล้วควรนอนหลับให้ได้ 7 ชั่วโมงต่อคืนเพื่อให้สมองได้ประมวลผลความประทับใจในแต่ละวันและปล่อยให้ร่างกายได้ชาร์จแบตเตอรี การนอนหลับทั้งน้อยและมากเกินไปสามารถส่งเสริมพัฒนาการของภาวะสมองเสื่อมได้ วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับสุขภาพองค์รวม การออกกำลังกายและการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพที่มีผลไม้ผักปลาและผลิตภัณฑ์จากเมล็ดพืชที่เพียงพอจะช่วยให้ระบบหลอดเลือดอยู่ในสภาพดีเหนือสิ่งอื่นใดโรคหลอดเลือดสามารถทำให้สมองมีปริมาณที่ จำกัด และทำให้เกิดความเสียหายได้ การพัฒนาภาวะสมองเสื่อมจึงได้รับการส่งเสริม

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: คุณจะป้องกันภาวะสมองเสื่อมได้อย่างไร?