Clexane®ในการตั้งครรภ์

ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับClexane®

Clexane®เป็นชื่อทางการค้าของยาที่มีสารออกฤทธิ์ enoxaparin สิ่งนี้อยู่ในกลุ่มของเฮปารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำและควรจะยับยั้งการแข็งตัวของเลือดโดยการยับยั้งการทำงานของปัจจัยการแข็งตัว (ปัจจัย Xa)

Clexane®ใช้สำหรับ การป้องกันโรคลิ่มเลือดอุดตันสำหรับการรักษาลิ่มเลือดอุดตันและ ปอดเส้นเลือด และ สารกันเลือดแข็ง สำหรับข้อบ่งชี้อื่น ๆ (เช่น ภาวะหัวใจห้องบน) โดยปกติClexane®จะถูกกำหนดในขนาด 0.4 มล. สำหรับการป้องกันการเกิดลิ่มเลือดก่อนและหลังการผ่าตัด
ผู้ป่วยสามารถใช้เข็มฉีดยาที่บรรจุไว้ล่วงหน้าใต้ผิวหนังได้
ผลข้างเคียงที่น่ากลัวคือ มีเลือดออก. นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดไฟล์ เกล็ดเลือด มา.

ยาในการตั้งครรภ์

โดยทั่วไปเมื่อใช้ยาทั้งหมดในระหว่างตั้งครรภ์คุณควรชั่งน้ำหนักกับนรีแพทย์เสมอว่ายาเหล่านี้จำเป็นจริงๆหรือไม่และมีผลกระทบต่อเด็กในครรภ์หรือไม่
หากเป็นกรณีนี้ควรพยายามเปลี่ยนยาด้วยการเตรียมที่ทนได้ดีกว่า
ควรสังเกตด้วยว่ายาส่วนใหญ่ไม่ได้รับการทดสอบในหญิงตั้งครรภ์ดังนั้นจึงมีความไม่แน่นอนเกี่ยวกับความปลอดภัยของยาส่วนใหญ่ในการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามมีฐานข้อมูลของผลข้างเคียงของยาที่สังเกตย้อนหลังในหญิงตั้งครรภ์

คุณอาจสนใจในหัวข้อนี้: ยาระหว่างตั้งครรภ์

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์Clexane®

โดยสรุปเราสามารถพูดได้ว่าClexane®และ heparins ที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำอื่น ๆ สามารถทนได้ดีในระหว่างตั้งครรภ์และ ไม่มีผลข้างเคียงที่ไม่ต้องการ สาธิต.
มีการศึกษาที่ดีเพียงไม่กี่เรื่องเกี่ยวกับการตั้งครรภ์Clexane® แต่ยังสามารถสันนิษฐานได้จากการศึกษาในสัตว์ทดลองว่าสารไม่ผ่านไปยังเด็กในครรภ์ซึ่งเป็นความจริงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ตั้งแต่สัปดาห์ที่ 13 ของการตั้งครรภ์.
หากคุณกำลังตั้งครรภ์ข้อบ่งชี้สำหรับการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดด้วยClexane®ควรกำหนดให้แคบมาก

Clexane®ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์สำหรับข้อบ่งชี้ต่อไปนี้:

• การรักษาของ การเกิดลิ่มเลือดในการตั้งครรภ์
• ใช้เทียม ลิ้นหัวใจ (หมายเหตุ: โดยเฉพาะ Marcumar สำหรับการทำให้เลือดผอมเป็นข้อห้ามอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์)
• การป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เกิด ด้วยความผิดปกติของการแข็งตัวที่เป็นที่รู้จัก

การระงับความรู้สึกทางช่องท้อง สำหรับการบำบัดความเจ็บปวดของหญิงตั้งครรภ์ในระหว่างการคลอดบุตรอาจได้รับการบำบัดด้วย Clexane 40® ไม่ได้เป็นความเสี่ยงสำหรับหนึ่ง เลือดออกในช่องกระดูกสันหลัง เพิ่มขึ้นตามการหดตัวของไขสันหลัง

แม้จะเป็นไปได้ การผ่าคลอด ถ้าเป็นไปได้ไม่ควรทำภายใต้การบำบัดด้วย Clexane 40® ขอแนะนำให้งดยาอย่างน้อยในวันที่ทำการผ่าตัด ควรเป็นของขวัญชิ้นต่อไปด้วย ไม่เกิน 12 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด ตามลำดับ

ฉันต้องการยาขนาดใด: 20, 40 มก. หรือมากกว่านั้น?

ปริมาณของClexane®ในระหว่างตั้งครรภ์ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของแต่ละบุคคล เมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้พยายามป้องกันไม่ให้มีการให้ยาระหว่างตั้งครรภ์ หากไม่สามารถทำได้ระดับยาจะปรับให้เข้ากับความจำเป็นและความเป็นไปได้ คำขวัญที่นี่คือ: สูงที่สุดเท่าที่จำเป็นและต่ำที่สุด ปริมาณที่แนะนำของClexane®สามารถเปลี่ยนแปลงได้ในระหว่างตั้งครรภ์ การตรวจเลือดเป็นประจำสามารถระบุได้ว่าต้องการสารออกฤทธิ์ในปริมาณเท่าใด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากหญิงตั้งครรภ์ไม่สามารถหรือได้รับอนุญาตให้เคลื่อนไหวน้อยลงด้วยเหตุผลหลายประการอาจจำเป็นต้องใช้ปริมาณที่สูงขึ้น บ่อยครั้งจะมีการระบุการปรับขนาดยาเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ ในบางกรณีอาจแนะนำให้ใช้ขนาดสูงมากถึง 80 มก. สิ่งสำคัญคือต้องข้ามClexane®ไปสู่การจัดส่ง ซึ่งหมายความว่าหากคุณกำลังวางแผนที่จะผ่าตัดคลอดควรฉีดสารออกฤทธิ์ครั้งสุดท้ายอย่างน้อย 12 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด หากมีการผ่าตัดคลอดโดยไม่ได้วางแผนไว้ขั้นตอนจะขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางสูติกรรมและการให้Clexane®ครั้งสุดท้าย สำหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดลิ่มเลือดหรือผู้ที่ได้รับการป้องกันโรคในขนาดสูงการเปลี่ยนไปใช้ยาที่เรียกว่าเฮปารินแบบไม่หักเหจะมีประโยชน์ ในกรณีเหล่านี้ขอแนะนำให้เปลี่ยนสารออกฤทธิ์ในสัปดาห์ที่ 36 ของการตั้งครรภ์หรืออย่างช้าที่สุดเมื่อเริ่มมีแรงงานสม่ำเสมอ เฮปารินที่ไม่มีการหักเหครั้งสุดท้ายจะได้รับ 4 ชั่วโมงก่อนคลอด ตามกฎแล้วClexane®จะเริ่มต้นใหม่ 6-12 ชั่วโมงหลังคลอดในแต่ละครั้ง หากจำเป็นต้องมีการระงับความรู้สึกเกี่ยวกับไขสันหลังในระหว่างการคลอดต้องให้Clexane®ครั้งสุดท้าย 10-12 ชั่วโมงก่อน ควรให้ยาครั้งต่อไป 2-4 ชั่วโมงต่อมาในขนาดที่ปรับแล้ว

มีผลข้างเคียงอย่างไร?

ผลข้างเคียงของClexane®สอดคล้องกับผลข้างเคียงทั่วไปของการเตรียม นอกจากนี้ยังมีคุณสมบัติพิเศษบางประการที่ควรนำมาพิจารณา เมื่ออัตราส่วนความเสี่ยงต่อผลประโยชน์สมดุลกันผลข้างเคียงจะน้อย ข้อได้เปรียบที่สำคัญคือClexane®ไม่ข้ามอุปสรรคของรก ซึ่งหมายความว่าไม่มีผลข้างเคียงสำหรับเด็กในครรภ์ อย่างไรก็ตามเพื่อเป็นการป้องกันไว้ก่อนควรกล่าวถึงในบางกรณีจากการศึกษาพบว่าClexane®อาจไม่เหมาะสำหรับสตรีมีครรภ์จากการศึกษาพบว่าการรักษาด้วยClexane®มีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดในหญิงตั้งครรภ์ที่มีลิ้นหัวใจเทียม สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การอุดตันในลิ้นหัวใจและทำให้เสียชีวิตได้ นอกจากนี้การใช้Clexane®เป็นเวลาหลายเดือนในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้สูญเสียกระดูกได้ ซึ่งหมายความว่าสารออกฤทธิ์สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนาสิ่งที่เรียกว่าโรคกระดูกพรุน ความเสี่ยงจะมากขึ้นหากมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคกระดูกพรุนอยู่แล้วหรือต้องการวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ ความเสี่ยงจะน้อยลงตามลำดับหากเป็นกรณีตรงกันข้าม ควรขอคำแนะนำและการรักษาส่วนบุคคลจากนรีแพทย์ที่เข้าร่วม

อ่านหัวข้อของเราด้วย: ผลข้างเคียงของClexane®