Clexane

คำพ้องความหมาย

สารออกฤทธิ์: enoxaparin, enoxaparin sodium,
คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างกว่า: เฮปารินน้ำหนักโมเลกุลต่ำLovenox®
อังกฤษ: enoxaparin sodium, low molecular weight heparins (LMWH)

อ่านเพิ่มเติม:

• ผลข้างเคียงของ Clexane
• เฮ

คำนิยาม

Clexane®เป็นยายับยั้งการแข็งตัวของเลือด (anticoagulants)
สารกันเลือดแข็งเหล่านี้แบ่งออกเป็น:

• เฮปารินที่ไม่หักเห
• เฮปารินน้ำหนักโมเลกุลต่ำ

Clexane®อยู่ในกลุ่มของเฮปารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำซึ่งประกอบด้วยสารต่าง ๆ ที่แตกต่างจากเฮปารินที่ไม่ผ่านการหักเหซึ่งมีเพียงสารเดียวในแง่ของขนาดและในส่วนที่เกี่ยวข้องกับสิ่งนี้ยังผ่านจุดโจมตีในโหมดการออกฤทธิ์

ชื่อสารออกฤทธิ์ / ชื่อการค้า

ด้วยสารออกฤทธิ์ของ Clexane® มันเกี่ยวกับ ยา enoxaparinยาที่อยู่ในกลุ่มเฮปารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำ

โครงสร้างทางเคมี

ก่อนอื่น เฮปารินเบนซิลเอสเทอร์ ได้จากลำไส้ของสุกรซึ่งได้รับการดัดแปลงทางเคมีแล้ว ในที่สุดก็นั่งลง Clexane® ออก โซ่โพลีแซคคาไรด์ ด้วยกัน (polysaccharides = น้ำตาลหลายชนิด) ซึ่งประกอบด้วยกรดยูโรนิกและกลูโคซามีนหลายชนิด เมื่อเทียบกับการแสดงเฮปารินที่ไม่มีการหักเห Clexane® ความยาวโซ่สั้นกว่าและน้ำหนักโมเลกุลต่ำกว่า (ประมาณ 4500 ดาลตัน) บน.
ตามกฎแล้วClexane®อยู่ในรูปของเกลือโซเดียม (Enoxaparin โซเดียม).

พื้นที่ใช้งาน

ในอีกด้านหนึ่งClexane®ใช้เป็นยาป้องกันการเกิดลิ่มเลือดเช่นเพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือด (การสร้างลิ่มเลือดในหลอดเลือด) ระหว่างและหลังการผ่าตัดหรือเมื่อทำขั้นตอนการเปลี่ยนไต (การฟอกเลือด)
ในทางกลับกันClexane®ใช้ในการรักษาเส้นเลือดตีบที่ขาที่เกิดขึ้นแล้วและสำหรับโรคหัวใจบางชนิด ซึ่งรวมถึง angina pectoris ที่ไม่เสถียร (รูปแบบของอาการแน่นหน้าอกเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดไปยังหัวใจไม่เพียงพอ) และหัวใจวาย (กล้ามเนื้อหัวใจตาย) สำหรับการรักษาโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายความแตกต่างระหว่างระดับความสูงและกล้ามเนื้อไม่ยกระดับเป็นสิ่งสำคัญ กล้ามเนื้อหัวใจตายระดับความสูง (STEMI) มีลักษณะการเปลี่ยนแปลงบางอย่างใน EKG (คลื่นไฟฟ้าหัวใจ) - ที่เรียกว่าการยกระดับ ST อย่างไรก็ตามในกรณีของกล้ามเนื้อหัวใจตายแบบไม่ยกระดับ (NSTEMI = non ST-Elevation myocardial infarction) จะไม่มีการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว

ผล

Clexane® ทำหน้าที่บน น้ำตกแข็งตัวของเลือดซึ่งถูกกระตุ้นโดยร่างกายเพื่อหยุดแหล่งที่มาของเลือดออก จุดที่แน่นอนในการโจมตีของClexane®คือ สองปัจจัยการแข็งตัวของเลือด, ของ ปัจจัย Xa (สิบก) เช่นเดียวกับ ปัจจัย IIa (สองก)ปัจจัยเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของน้ำตกการแข็งตัวของเลือดการยับยั้งซึ่งจะป้องกันไม่ให้ส่วนที่เหลือของน้ำตกเนื่องจากปัจจัยการแข็งตัวของเลือดที่ตามมาจะไม่ทำงานอีกต่อไป เป็นผลให้เลือดหยุดการแข็งตัว โดยรวมแล้วClexane®ยับยั้งแฟคเตอร์ Xa ได้มากกว่าแฟกเตอร์ IIa ประมาณสามถึงห้าเท่า

ผลข้างเคียง

เช่นเดียวกับยาทุกชนิดยาClexane®ที่มีสารออกฤทธิ์ enoxaparin อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนได้ การใช้อย่างถูกต้องและการปฏิบัติตามข้อห้ามควรรักษาความเสี่ยงของผลข้างเคียงให้ต่ำที่สุด ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของClexane®คือเลือดออก ซึ่งหมายถึงรอยฟกช้ำ (hematomas), hematomas ที่เป็นแผล, ปัสสาวะเป็นเลือด, เลือดกำเดาไหลเพิ่มขึ้น, เลือดออกในทางเดินอาหารและมีเลือดออกที่ผิวหนังมากซึ่งเรียกว่า ecchymoses ความเสี่ยงของการตกเลือดจะเพิ่มขึ้นหากมีปัจจัยเสี่ยงเช่นความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือการปรากฏตัวของแผลผ่าตัด

นอกจากนี้มักจะมีการเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ตับ (transaminases) และจำนวนเกล็ดเลือด หลังสามารถนำไปสู่การก่อตัวของลิ่มเลือด ในทางตรงกันข้ามClexane®ไม่เพียง แต่ทำให้เกล็ดเลือดเพิ่มขึ้น แต่ยังทำให้เกล็ดเลือดลดลงอีกด้วย
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ได้แก่ อาการแพ้อาการคันและผิวหนังเป็นสีแดง ผื่นที่ผิวหนังเช่นที่เกิดขึ้นหลังจากสัมผัสกับตำแย (ลมพิษ) ก็พบได้บ่อยเช่นกัน การฉีดยาอาจทำให้บริเวณที่ฉีดเจ็บปวดแข็งบวมและแดง นอกจากนี้ยังมีเลือดออกมากบริเวณที่ฉีด

ในที่สุดอาการปวดหัวก็เป็นผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยจากการรักษาด้วยClexane® เลือดออกอย่างรุนแรงระดับโพแทสเซียมในเลือดเพิ่มขึ้นอาการแพ้อย่างรุนแรงโรคโลหิตจางโรคกระดูกพรุนความเสียหายของตับและผมร่วงอาจเกิดขึ้นไม่บ่อย อย่างไรก็ตามต้องเน้นย้ำว่ามีรายงานผลข้างเคียงโดยเฉพาะอย่างยิ่งซึ่งแทบจะไม่สามารถให้ความถี่ได้ ผลข้างเคียงที่หายากมากอีกอย่างหนึ่งที่สามารถเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อใช้ Clexane ร่วมกับการเจาะเอวและการฉีดยาใกล้กับไขสันหลังคือการฟกช้ำซึ่งอาจนำไปสู่ความเสียหายของเส้นประสาทในบริเวณไขสันหลัง ซึ่งอาจนำไปสู่อาการอัมพาต

การบำบัดด้วยClexane®อาจทำให้เกิดภาวะเกล็ดเลือดต่ำที่เกิดจากเฮปารินหรือ HIT ในระยะสั้น อย่างไรก็ตามความเสี่ยงของ HIT จะต่ำกว่าเมื่อใช้Clexane®มากกว่าการรักษาด้วยเฮปารินที่ไม่หักเห HIT มี 2 ประเภทคือ HIT I และ HIT II HIT I ไม่เป็นอันตรายและเริ่มภายใน 5 วันแรกหลังจากเริ่มการบำบัดด้วยClexane® มีเพียงเกล็ดเลือดลดลงเล็กน้อยซึ่งไม่มีผลกระทบและกลับสู่ภาวะปกติได้อย่างรวดเร็ว
ในทางกลับกัน HIT II เป็นภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายซึ่งอาจเกิดขึ้นระหว่างวันที่ 5 ถึงวันที่ 14 ของการรักษา เกล็ดเลือดลดลงมากซึ่งเกิดจากการจับตัวกันของเกล็ดเลือด ผลที่ตามมาคือการก่อตัวของลิ่มเลือดจำนวนมากที่สามารถอุดตันหลอดเลือด HIT II อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ดังนั้นในกรณีนี้ต้องเปลี่ยนการบำบัดทันที เพื่อไม่ให้พลาด HIT II การตรวจทางห้องปฏิบัติการอย่างสม่ำเสมอจะดำเนินการระหว่างการรักษาด้วยClexane®

นี่คือบทความหลัก ผลข้างเคียงของClexane®

แบบฟอร์มการให้ยา

ยาClexane®ขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้:

• การป้องกันการเกิดลิ่มเลือด = การฉีดเข้าใต้ผิวหนัง (เข้าไปในเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง)
• การรักษาลิ่มเลือด = การฉีดเข้าใต้ผิวหนัง
• กล้ามเนื้อหัวใจตายแบบไม่ยกระดับ (NSTEMI) / angina ที่ไม่เสถียร = การฉีดเข้าใต้ผิวหนัง
• กล้ามเนื้อหัวใจตายสูง (STEMI) = การให้ยาลูกกลอนทางหลอดเลือดดำครั้งแรกจากนั้นฉีดเข้าใต้ผิวหนัง
• การฟอกไต = การฉีดเข้าเส้นเลือดแดงของวงจรฟอกไต

ไม่ควรฉีดClexane®เข้ากล้ามเนื้อ (IM, เข้ากล้าม)

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ปริมาณ Clexane

ปริมาณ

Clexane®มีจำหน่ายในรูปแบบเข็มฉีดยาที่บรรจุไว้ล่วงหน้าในขนาด 20 และ 40 มก. โดยปกติปริมาณยาแต่ละชนิดจะถูกกำหนดสำหรับผู้ป่วยตามน้ำหนักตัว เมื่อใช้Clexane®จะมีการสร้างความแตกต่างระหว่างปริมาณการรักษาและการป้องกันโรค ต้องปรับขนาดยาต่อไปในปัญหาไตที่มีอยู่และรุนแรง ในระหว่างการป้องกันโรคลิ่มเลือดอุดตันในช่องท้องและหลังการผ่าตัดมักให้ฉีดClexane® 20 มก. ทุกวัน หากมีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดลิ่มเลือดสามารถให้ยาClexane® 40 มก. ทุกวันหลังการผ่าตัด

ผู้ป่วยที่ต้องได้รับการป้องกันการเกิดลิ่มเลือดเนื่องจากมีแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตันความเจ็บป่วยภายในหรือการเคลื่อนไหวไม่ได้ยังได้รับClexane® 40 มก. ทุกวันเป็นประจำ ปริมาณการรักษาของClexane®ขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวของผู้ป่วย ปริมาณจะถูกกำหนดตามรูปแบบ 1 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัววันละสองครั้ง ดังนั้นผู้ป่วย 70 กก. จึงต้องการClexane® 70 มก. วันละสองครั้ง หรืออีกวิธีหนึ่งคือสามารถใช้ยา 1.5 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักตัวได้วันละครั้งหากไม่มีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับการเกิดลิ่มเลือด ข้อบ่งชี้โดยทั่วไปสำหรับปริมาณ Clexane ในการรักษาคือเส้นเลือดอุดตันในปอดภาวะลิ่มเลือดอุดตันการเปลี่ยนลิ้นหัวใจเชิงกลและการป้องกันโรคลิ่มเลือดอุดตันสำหรับภาวะหัวใจห้องบน

อ่านเพิ่มเติม: ปริมาณของClexane®

Clexane 20

ยา "Clexane® 20" ประกอบด้วย enoxaparin ของสารออกฤทธิ์ 20 มก. ต่อหลอดฉีดยาที่เติมไว้แล้ว เป็นเฮปารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำซึ่งมักใช้ในการป้องกันโรคลิ่มเลือดอุดตัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการปฏิบัติทางคลินิกในชีวิตประจำวันClexane®เป็นที่ต้องการเนื่องจากมีความอดทนที่ดีและมีความเสี่ยงต่ำที่จะเกิดผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ในการแทรกแซงการผ่าตัดที่ไม่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นโดยเฉพาะของการเกิดลิ่มเลือด (เช่นในการผ่าตัดทั่วไป) Clexane® 20 เป็นปริมาณที่ต้องการสำหรับการป้องกันการเกิดลิ่มเลือดในช่องท้องและหลังการผ่าตัด
ผู้ป่วยจะได้รับการฉีดวันละครั้งโดยปกติจะเป็นไขมันหน้าท้องหรือต้นขา แต่ไม่เคยอยู่ในกล้ามเนื้อซึ่งมักจะทนได้ดี นอกจากนี้Clexane® 20 ยังใช้เพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดระหว่างการฟอกไต Clexane® 20 ยังเป็นที่นิยมในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากมีความอดทนได้ดี ผลข้างเคียงทั่วไปและข้อห้ามตลอดจนปฏิกิริยาของ enoxaparin ที่เกี่ยวข้องกับClexane® 20 ใช้

ที่นี่จะไป Clexane®ในการตั้งครรภ์

Clexane 40

ยาClexane® 40 ประกอบด้วย enoxaparin สารออกฤทธิ์ 40 มก. ใช้สำหรับป้องกันโรคลิ่มเลือดอุดตันระหว่างและหลังการผ่าตัดในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดลิ่มเลือด ซึ่งเป็นเรื่องปกติในการผ่าตัดกระดูกเป็นต้น ในกรณีนี้Clexane® 40 ถูกฉีดวันละครั้ง นอกจากนี้Clexane® 40 ยังใช้สำหรับการป้องกันโรคหลอดเลือดดำอุดตันในผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการผ่าตัดที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดในระดับปานกลางหรือสูง ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวอย่างรุนแรงหรือติดเชื้อและล้มป่วยเนื่องจากความเจ็บป่วย เช่นเดียวกับClexane® 20 Clexane® 40 ยังใช้สำหรับการป้องกันโรคลิ่มเลือดอุดตันในระหว่างการฟอกเลือด ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับผลข้างเคียงข้อห้ามและปฏิกิริยาที่เป็นที่รู้จักสำหรับสารออกฤทธิ์ enoxaparin ยังใช้กับClexane® 40

เภสัชจลนศาสตร์

ถึง ฉีดเข้าใต้ผิวหนัง จากClexane®สิ่งนี้เข้าสู่กระแสเลือดและถึงกิจกรรมสูงสุดเฉลี่ยหลังจากสามถึงห้าชั่วโมง
Clexane®ถูกทำลายลงทั้งใน ตับ (การกำจัดตับ) เช่นเดียวกับในไฟล์ ไต (การกำจัดไต) ซึ่งส่วนใหญ่ถูกยึดครองโดยตับ ครึ่งชีวิตของพลาสมา - เวลาหลังจากนั้น 50% ของปริมาณพลาสมาสูงสุดเดิมยังคงมีอยู่ - ประมาณ 4 ชั่วโมงหลังจากรับประทานครั้งเดียว

การติดต่อ

หากรับประทานยาหลายชนิดในเวลาเดียวกันอาจมีปฏิกิริยาระหว่างสารออกฤทธิ์ต่างๆ เพื่อลดการมีปฏิสัมพันธ์ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญเสมอที่จะต้องให้ข้อมูลเกี่ยวกับยาที่ใช้กับคุณแก่แพทย์รวมทั้งยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ ในกรณีของClexane®สามารถเพิ่มผลได้โดยการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดอื่น ๆ เช่นMarcumar®หรือ clopidogrel เพื่อให้ความเสี่ยงของการตกเลือดเพิ่มขึ้น

ผลของClexane®สามารถเพิ่มขึ้นได้ด้วยยาอื่น ๆ เช่นยาขับปัสสาวะแบบลูป (กรด etacrynic) ยารักษาโรคเกาต์ (probenecid) ไซโตสเตติคและเพนิซิลลิน ยาที่เพิ่มระดับโพแทสเซียม (เช่น ACE inhibitors) ร่วมกับClexane®อาจทำให้เกิดภาวะโพแทสเซียมสูง ผลของClexane®สามารถลดลงได้โดยการใช้ยาภูมิแพ้การเต้นของหัวใจไกลโคไซด์ tetracyclines และการเตรียมวิตามินซีพร้อมกัน

ข้อห้าม

เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ มีข้อห้ามในการใช้Clexane®แม้ว่าจะมีความทนทานสูงก็ตาม ห้ามใช้Clexane®หากทราบว่าคุณแพ้สารออกฤทธิ์หรือสารเติมแต่งใด ๆ ที่มีอยู่หรือหากคุณเคยมี HIT II ในอดีตโดยใช้Clexane® นอกจากนี้ห้ามใช้Clexane®ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บหรือการผ่าตัดเมื่อเร็ว ๆ นี้ (ภายใน 6 สัปดาห์ที่ผ่านมา) ที่สมองไขสันหลังตาหรือหู

Clexane®เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดดังนั้นจึงต้องไม่ใช้สำหรับการตกเลือดที่ต้องได้รับการรักษาเช่นเลือดออกในทางเดินอาหารอย่างรุนแรงหลอดเลือดดำที่ขยายตัวทางพยาธิสภาพของหลอดอาหาร (varices หลอดอาหารเลือดออกที่มองเห็นได้จากอวัยวะสืบพันธุ์หรือทางเดินปัสสาวะหรือมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออก ข้อห้ามเพิ่มเติมคือความผิดปกติของตับและไตอย่างรุนแรง, ความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรง, การอักเสบของแบคทีเรียที่ลิ้นหัวใจ, การขยายตัวของหลอดเลือด (โป่งพอง) และความผิดปกติของหลอดเลือด (arteriovenous malformation) Clexane®ยังห้ามใช้ในกรณีที่การแท้งบุตรที่กำลังจะเกิดขึ้น หากสงสัยว่าเป็นโรคที่ไม่อักเสบของหลอดเลือดจอประสาทตาและมีเลือดออกในตาไม่ควรใช้Clexane®

Clexane และแอลกอฮอล์ - เข้ากันได้หรือไม่?

โดยทั่วไปClexane®และแอลกอฮอล์ไม่ได้ถูกเผาผลาญโดยอวัยวะเดียวกันเนื่องจากแอลกอฮอล์ส่วนใหญ่ถูกทำลายโดยตับและClexane®มีแนวโน้มที่จะขับออกทางไต แต่การบริโภคแอลกอฮอล์ไม่สามารถใช้ร่วมกับการบำบัดClexane®ได้
สิ่งนี้ใช้กับการรักษาด้วยยาโดยทั่วไป ปฏิกิริยาและผลข้างเคียงจากการบริโภคแอลกอฮอล์เพิ่มเติมไม่สามารถคาดการณ์ได้ร้อยเปอร์เซ็นต์ การดื่มแอลกอฮอล์อย่างหนักยังนำไปสู่ความเสียหายของตับซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการตกเลือด
เงื่อนไขนี้เป็นข้อห้ามสำหรับการรักษาด้วย Clexane เนื่องจากอาจมีเลือดออกที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อในบทความหลัก: Clexane®และแอลกอฮอล์ - เข้ากันได้หรือไม่?

Clexane ในครรภ์

การตั้งครรภ์เป็นสถานการณ์พิเศษสำหรับร่างกายของมารดาอาจเกิดผลกระทบทั้งด้านบวกและด้านลบของการตั้งครรภ์ แนวโน้มการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในระหว่างตั้งครรภ์ถือเป็นผลเสีย ซึ่งหมายความว่าคุณมีแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือด การบำบัดด้วยClexane®อาจจำเป็นในกรณีที่มีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ และโรคประจำตัวที่มีอยู่ การรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือดที่มีอยู่ก่อนตั้งครรภ์จะต้องดำเนินต่อไปในระหว่างตั้งครรภ์ การตั้งครรภ์ที่ส่วนใหญ่ต้องนอนราบจะต้องร่วมกับการรักษาด้วยยาต้านการแข็งตัวของเลือด อย่างไรก็ตามสารออกฤทธิ์บางชนิดไม่ได้รับการรับรองและเหมาะสำหรับการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามClexane®เป็นหนึ่งในยาที่แนะนำในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

นี่คือบทความหลัก: Clexane®ในการตั้งครรภ์

ราคา

ราคาสำหรับโซลูชันการฉีดClexane®และเข็มฉีดยาที่บรรจุไว้ล่วงหน้าจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปริมาณและจำนวน โดยทั่วไปปริมาณที่มากจะถูกกว่าปริมาณที่น้อยกว่าในแง่ของจำนวนชิ้น ราคาอาจแตกต่างกันเล็กน้อยจากผู้ให้บริการเพื่อให้ข้อมูลราคาที่ให้ไว้ที่นี่เป็นเพียงแนวทางเท่านั้น นอกจากนี้ราคายังอ้างอิงจากใบสั่งยาส่วนตัว ในกรณีของใบสั่งยาที่มีประกันสุขภาพไม่มีค่าใช้จ่ายส่วนตัวสำหรับยา

ราคาสำหรับเข็มฉีดยาที่บรรจุไว้ล่วงหน้า 50 เข็มพร้อมสารออกฤทธิ์Clexane® 40 อยู่ที่ประมาณ 300 ยูโรสำหรับเข็มฉีดยาที่บรรจุไว้ล่วงหน้า 20 เข็มจะอยู่ที่ประมาณ 130 ยูโรและ 10 ประมาณ 70 ยูโร ปริมาณที่น้อยที่สุดคือ 2 เข็มฉีดยาที่บรรจุไว้ล่วงหน้าและราคาประมาณ 30 ยูโร เข็มฉีดยาที่บรรจุไว้ล่วงหน้าClexane® 20 นั้นประหยัดกว่าโดยรวมเนื่องจากปริมาณสารออกฤทธิ์ที่ต่ำกว่า ค่าใช้จ่ายสำหรับเข็มฉีดยาที่บรรจุไว้ล่วงหน้า 50 เข็มอยู่ที่ประมาณ 160 ยูโรและสำหรับเข็มฉีดยา 20 เข็มที่บรรจุไว้ล่วงหน้าประมาณ 70 ยูโร สำหรับเข็มฉีดยา 10 เข็มที่เติมไว้แล้วคุณจ่าย 30 ยูโรในปริมาณนี้

การเก็บรักษา

ควรใช้Clexane®จนถึงวันหมดอายุที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์เดิมเท่านั้น หลังจากนั้นต้องกำจัดยา ควรเก็บClexane®ที่อุณหภูมิห้อง (ระหว่าง 15 ถึง 25 ° C) การเก็บในตู้เย็นไม่สมเหตุสมผล นอกจากนี้ไม่ควรเก็บสารออกฤทธิ์ภายใต้แสงและแสงแดดโดยตรง Clexane®ต้องไม่ถูกแช่แข็งหรือให้ความร้อนสูง