ศัลยกรรม: คืออะไร?

การผ่าตัดนิยาม

การผ่าตัด (จากภาษากรีก: งานฝีมือ) เป็นสาขาหนึ่งของการแพทย์
เกี่ยวข้องกับโรคหรือการบาดเจ็บที่ได้รับการผ่าตัด การผ่าตัดเป็นของสาขาการแพทย์และไม่ใช่เรื่องเดียวที่ดำเนินการผ่าตัด
วิชาเวชศาสตร์ปฏิบัติการเพิ่มเติม ได้แก่ :

• ศัลยกรรมกระดูก
• นรีเวชวิทยา
• ยาหูคอจมูก
• จักษุวิทยา
• ระบบทางเดินปัสสาวะ
• ศัลยกรรม
• การผ่าตัดหัวใจ
• และการผ่าตัดเด็ก

การผ่าตัด

การผ่าตัดเป็นเพียงส่วนหนึ่งของการทำงานของศัลยแพทย์แน่นอนว่ามีสิ่งที่เรียกว่า "อนุรักษ์นิยม" นั่นคือประเภทของการรักษาในการผ่าตัดแบบไม่ผ่าตัด

นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกการบำบัดแบบ "รุกรานน้อยที่สุด" มากมายในปัจจุบัน เช่น. เรือสามารถขยายขนาดได้ส่วนที่ปลูกถ่ายและการผ่าตัดช่องท้องทั้งหมดทำได้โดยใช้รอยเจาะหรือรอยบากเล็ก ๆ เท่านั้น ("เทคนิครูกุญแจ")
กระดูกหัก (กระดูกหัก) จำนวนมากยังได้รับการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดตัวอย่างเช่นการใช้เฝือกปูนปลาสเตอร์ก็เป็นส่วนหนึ่งของ การรักษาด้วยการผ่าตัด.

ผู้ป่วยผ่าตัดจะได้รับการตรวจสอบให้คำแนะนำและแจ้งเกี่ยวกับการผ่าตัดโดยศัลยแพทย์ พวกเขาดำเนินการรักษาแม้ว่าจะไม่ได้ผ่าตัดก็ตาม
การตรวจทั้งหมดจะดำเนินการด้วยหรืออย่างน้อยก็จัดโดยศัลยแพทย์ การเยี่ยมชมหอผู้ป่วยผ่าตัดมีขึ้นทุกวัน สุดท้ายศัลยแพทย์เตรียมและวางแผนการปล่อยคนไข้
การผ่าตัดหัวใจการผ่าตัดระบบประสาทการผ่าตัดในเด็กการผ่าตัดใบหน้าขากรรไกรและศัลยกรรมตกแต่งเป็นพื้นที่ผู้เชี่ยวชาญอิสระในเยอรมนี
ผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรม จึงไม่มีคุณสมบัติในการดำเนินการในพื้นที่เหล่านี้

ส่วนย่อยของการผ่าตัด

ความเชี่ยวชาญพิเศษต่อไปนี้สามารถทำได้โดยเป็นคุณสมบัติเพิ่มเติมซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการฝึกอบรมการผ่าตัดโดยศัลยแพทย์

• การผ่าตัดหลอดเลือด
  การผ่าตัดหลอดเลือดเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดรักษาเส้นเลือด ในกรณีของการหดตัวของหลอดเลือดสามารถใช้มาตรการการขยายได้ในกรณีที่มีการสร้างบายพาสการอุดตันของหลอดเลือดการขยายตัวทางพยาธิวิทยาของหลอดเลือดจะได้รับการรักษาด้วยการปลูกถ่ายอวัยวะเทียมหรือการใส่ขดลวด
  
• การผ่าตัดทรวงอก
  การผ่าตัดทรวงอกรวมถึงตัวเลือกการผ่าตัดรักษาโรคหรือการบาดเจ็บในบริเวณทรวงอก เนื้องอกหรือการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ในปอดหรือในบริเวณกลางทรวงอกสามารถถอดออกได้หากเลือดหรืออากาศสะสมในช่องว่างระหว่างปอดและผนังทรวงอกท่อระบายน้ำจะถูกวางไว้ หัวใจ ตั้งอยู่ใน กรงซี่โครงได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดไม่ใช่ที่ทรวงอก แต่โดยศัลยแพทย์หัวใจ
  
• การผ่าตัดบาดแผล
  การผ่าตัดบาดแผลเป็นการรักษาผลที่ตามมาของอุบัติเหตุและการบาดเจ็บของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและในบางกรณีอวัยวะภายในและบางส่วนของระบบประสาท กระดูกหักเป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุดที่ศัลยแพทย์รักษาอาการบาดเจ็บ ในหลายกรณีการรักษาด้วยเฝือก (ปัจจุบันไม่เพียง แต่ทำจากปูนปลาสเตอร์ของปารีส) ก็เพียงพอแล้ว แต่มักไม่สามารถหลีกเลี่ยงการผ่าตัดได้ สามารถใช้ตะปูแผ่นสายไฟและสกรูที่นี่เพื่อรักษาความมั่นคงของการแตกหักรวมทั้งข้อต่อทั้งหมดหรือแม้แต่กระดูกเทียม
  
• Visceral surgery (คำเหมือน: การผ่าตัดช่องท้อง)
  อวัยวะในช่องท้องต่อมไทรอยด์และพาราไทรอยด์ตลอดจนไส้เลื่อนที่ขาหนีบและผนังช่องท้องจะได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดเกี่ยวกับอวัยวะภายใน อวัยวะของระบบทางเดินอาหารทั้งหมดอยู่ในพื้นที่รักษาของการผ่าตัดเกี่ยวกับอวัยวะภายในแม้ว่าจะเป็น หลอดอาหาร ตั้งอยู่ที่หน้าอก ตับ, ม้าม, ตับอ่อน และต่อมหมวกไตยังผ่าตัดโดยศัลยแพทย์เกี่ยวกับอวัยวะภายใน การผ่าตัดอวัยวะภายในจึงรวมถึงการผ่าตัดปลูกถ่ายตับด้วย ตับอ่อน และไตบางส่วน

ประวัติการผ่าตัด

มีหลักฐานที่น่าเชื่อถือว่าการรักษาด้วยการผ่าตัดดำเนินไปไกลถึงสมัยโบราณ
เข้ามาแล้ว จักรวรรดิโรมัน มีเครื่องมือที่ทำขึ้นเป็นพิเศษสำหรับวิธีการผ่าตัด จนกระทั่งการผ่าตัดถูกนำมาใช้เป็นวิชาการทางการแพทย์ อาบแดด ได้รับการรักษาอาการบาดเจ็บเล็กน้อยเช่นกัน เนื้อตาย ดำเนินการ
ก้าวแรกที่ยิ่งใหญ่ประสบความสำเร็จด้วยการแนะนำการฆ่าเชื้อโรค ในเวลานี้ผู้บาดเจ็บจำนวนมากได้รับการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในสถานการณ์สงครามและการฆ่าเชื้อบาดแผลนำมาซึ่งความสำเร็จที่สำคัญซึ่งทำให้จุดยืนของการรักษาประเภทนี้แข็งแกร่งยิ่งขึ้นในสังคม
ด้วยการแนะนำของ การระงับความรู้สึก ในช่วงกลางศตวรรษที่ 19 การรักษาด้วยการผ่าตัดมีความก้าวหน้าอย่างมาก การผ่าตัดที่ก่อนหน้านี้ไม่สามารถทำได้เนื่องจากความเจ็บปวดอย่างมากของผู้ป่วยกลายเป็นไปได้อย่างรวดเร็ว ศัลยแพทย์หลายคนจึงถือว่าการให้ยาระงับความรู้สึกเป็นสิ่งประดิษฐ์ที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งในทางการแพทย์
เทคนิคการผ่าตัดส่วนใหญ่ที่ใช้ในปัจจุบันพัฒนาขึ้นในศตวรรษที่ 20 ความก้าวหน้าของการผ่าตัดสมัยใหม่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีโดยรวม ในตอนท้ายของยุค 80 ของศตวรรษที่แล้ว การผ่าตัดที่รุกรานน้อยที่สุด แนะนำ ด้วยเทคโนโลยีรูกุญแจทำให้สามารถดำเนินการได้หลายอย่างซึ่งก่อนหน้านี้สามารถทำได้โดยใช้ความพยายามมากขึ้นเท่านั้น ในการผ่าตัดหลอดเลือดได้มีการพัฒนาขาเทียมขึ้นในปี 1990 ซึ่งในบางกรณีสามารถช่วยผู้ป่วยได้ในการผ่าตัดจำนวนมาก

เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ การผ่าตัดอยู่ในสถานะที่คงที่ของการพัฒนา เชื่อกันว่าความรู้ด้านการแพทย์เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าทุก ๆ 2 ปี
การพัฒนานี้สะท้อนให้เห็นในการผ่าตัดเพื่อให้สามารถคาดหวังความสำเร็จที่น่าทึ่งในด้านการแพทย์หัตถการได้ในอนาคต

การฝึกอบรมเป็นศัลยแพทย์

การฝึกอบรมเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมเริ่มต้นหลังจากเรียนแพทย์ (ระยะเวลาเรียนขั้นต่ำ: 6 ปี) หากการหางานในคลินิกศัลยกรรมประสบความสำเร็จ
การฝึกอบรมเพื่อเป็นผู้เชี่ยวชาญต้องใช้ z ปัจจุบัน 5 ปี. ในช่วงเวลานี้แค็ตตาล็อกการดำเนินการจะต้องเสร็จสมบูรณ์ การเสร็จสิ้นการฝึกอบรมในเยอรมนีคือการตรวจช่องปากในสมาคมการแพทย์ของรัฐที่เกี่ยวข้อง
ระเบียบการฝึกมีการเปลี่ยนแปลงตลอดเวลา ช่วงสั้น ๆ ของความรู้พื้นฐานด้านการผ่าตัดมีแนวโน้มที่จะได้รับการแนะนำในไม่ช้า จากนั้นควรมีความเชี่ยวชาญเฉพาะทางในส่วนย่อยของการผ่าตัด อย่างไรก็ตามการปฏิรูปครั้งนี้จะไม่ใช่ครั้งสุดท้ายอย่างแน่นอน

โรคทางศัลยกรรม

โรคที่สำคัญที่สุดจากด้านของ ศัลยกรรมที่คุณสามารถค้นหากับเราได้แล้วด้านล่างนี้
สามารถดูหัวข้อการผ่าตัดทั้งหมดที่เราได้เผยแพร่ไปแล้วได้ที่ ศัลยกรรม A-Z.

โรคที่สำคัญของการผ่าตัด

• เคบับตับอ่อน
  ของ มะเร็งตับอ่อน = มะเร็งตับอ่อน (ductal adenocarcinoma ของตับอ่อน) เป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดของ ตับอ่อน. มันเป็นของเนื้องอกมะเร็ง (เนื้องอก) เนื้องอกที่อ่อนโยน (รวมถึงซีสตาร์ดอมเซลส์) หรือรูปแบบที่เป็นมะเร็งอื่น ๆ (ซิสตาดดีโนคาร์ซิโนมาจากเมือก, มะเร็งเซลล์อะซินาร์) นั้นหายากมาก
  มะเร็งตับอ่อนมักเกิดขึ้นที่บริเวณส่วนหน้าซึ่งเรียกว่าส่วนหัวของตับอ่อน (ดูลักษณะทางกายวิภาคของตับอ่อน (ตับอ่อน))
  ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้มีอยู่ที่: มะเร็งตับอ่อน

• kebs ในลำไส้
  ของ มะเร็งลำไส้ คือ หิน เนื้องอกที่เสื่อมสภาพและเติบโตอย่างไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งโผล่ออกมาจากเซลล์ของเยื่อบุลำไส้ใหญ่
  ในกรณีส่วนใหญ่มะเร็งลำไส้ใหญ่จะเกิดขึ้นในบริเวณลำไส้ใหญ่
  ข้อมูลเพิ่มเติมสามารถพบได้ในหัวข้อของเรา: มะเร็งลำไส้.

• เส้นเลือดขอด (varices)
  ภายใต้ เส้นเลือดขอดซึ่งเรียกว่า varices ในศัพท์แสงทางการแพทย์เป็นหลอดเลือดดำผิวเผินที่มีลักษณะเป็นกระสอบหรือทรงกระบอก
  ปรากฏการณ์นี้มักเกิดขึ้นที่ขา สามารถเป็นหลักจากมัธยมศึกษา เส้นเลือดขอด สามารถแยกแยะได้
  เป็นหลัก เส้นเลือดขอด นี่เป็นกรณีที่ไม่มีโรคประจำตัวในขณะที่เส้นเลือดขอดทุติยภูมิ (varices) มักมีโรคก่อนหน้าเป็นสาเหตุ
  ข้อมูลเพิ่มเติมสามารถพบได้ในหัวข้อของเรา: เส้นเลือดขอด

• ไส้เลื่อนขาหนีบ
  ไส้เลื่อนที่ขาหนีบเช่นเดียวกับไส้เลื่อนที่ผนังหน้าท้องทั้งหมดเป็นส่วนที่ยื่นออกมาจากช่องท้อง
  ด้วยเหตุผลทางกายวิภาคขาหนีบเป็นสถานที่ที่ 'กระดูกหัก' เกิดขึ้นบ่อยเป็นพิเศษเนื่องจากมีจุดอ่อนตามธรรมชาติในเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ในเว็บไซต์ของเรา ไส้เลื่อนขาหนีบ.

• มะเร็งกระเพาะอาหาร
  มะเร็งกระเพาะอาหาร (มะเร็งกระเพาะอาหาร) เป็นมะเร็งที่พบบ่อยอันดับ 5 ในผู้หญิงและพบมากเป็นอันดับ 4 ในผู้ชาย มะเร็งในกระเพาะอาหารเป็นเนื้องอกที่เติบโตอย่างไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งมีต้นกำเนิดจากเซลล์ของเยื่อบุกระเพาะอาหาร
  สาเหตุของมะเร็งกระเพาะอาหาร ได้แก่ ไนโตรซามีนจากอาหารนิโคตินและ เฮลิโคแบคเตอร์ไพโลไร กล่าวถึง ในกรณีส่วนใหญ่เนื้องอกจะทำให้เกิดอาการในช่วงปลาย ๆ เมื่อมันลุกลามไปมากแล้วเนื่องจากการวินิจฉัยล่าช้ามะเร็งกระเพาะอาหารมักได้รับการรักษาช้าดังนั้นมะเร็งชนิดนี้จึงมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีสำหรับผู้ป่วย
  ข้อมูลเพิ่มเติมมีอยู่ในหัวข้อของเรา: มะเร็งกระเพาะอาหาร

• คอพอก
  คำว่า "คอพอก" (มาจากภาษาละติน "ต่อมบวม", pl. Strumae) หรือคอพอกหมายถึงการขยายตัวของ ไทรอยด์.
  โรคคอพอกมีสาเหตุสำคัญในการขาดสารไอโอดีนซึ่งเป็นสาเหตุที่พบโรคคอพอกโดยเฉพาะในพื้นที่ที่ขาดสารไอโอดีนเช่นเทือกเขาแอลป์
  สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: คอพอก

เครื่องมือของศัลยแพทย์ทั่วไปคืออะไร?

ศัลยแพทย์ใช้เครื่องมือหลายชนิดในการผ่าตัด ขั้นตอนส่วนใหญ่ต้องใช้มีดผ่าตัดเพื่อตัดผิวหนังและคีมชนิดต่างๆ มักใช้กรรไกรขนาดเล็กเพื่อเตรียมโครงสร้างของเนื้อเยื่อและเปิดเผยพื้นที่ผ่าตัด อุปกรณ์ต่างๆเช่นตะขอหรือวงล้อใช้ในการเคลื่อนย้ายเนื้อเยื่อไปทางด้านข้างเพื่อเผยให้เห็นโครงสร้างที่ลึกกว่า กระแสไฟฟ้ามักใช้ในระหว่างการทำงานซึ่งจะจ่ายออกไปในลักษณะที่กำหนดเป้าหมายผ่านหัววัดโลหะชั้นดี ด้วยวิธีนี้โครงสร้างของเนื้อเยื่อสามารถถูกตัดออกหรือสามารถปิดเส้นเลือดเล็ก ๆ ได้ สามารถใช้เครื่องมือทั่วไปอื่น ๆ ได้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประเภทของการทำงาน ตัวอย่างเช่นในการผ่าตัดรูกุญแจศัลยแพทย์จะใช้คีมจับละเอียดหลายประเภทเพื่อเปิดเผยและจัดการบริเวณที่ผ่าตัด

มีดผ่าตัด

มีดผ่าตัดเป็นมีดที่ละเอียดและคมมากซึ่งใช้ในการผ่าตัดเพื่อตัดผ่านเนื้อเยื่ออย่างรุนแรง ในการผ่าตัดส่วนใหญ่จำเป็นต้องใช้ในตอนเริ่มต้นในการตัดผิวหนัง ในทางตรงกันข้ามโครงสร้างที่อยู่ลึกกว่ามักจะถูกตัดออกโดยการสัมผัสแบบทื่อด้วยแหนบและการใช้กระแสไฟฟ้าตามเป้าหมาย ใบมีดมีดผ่าตัดที่ใช้ในปัจจุบันจะถูกทิ้งหลังการใช้งานและมีเพียงด้ามมีดผ่าตัดเท่านั้นที่นำกลับมาใช้ใหม่ได้หลังจากทำความสะอาดด้วยใบมีดใหม่โดยปลอดเชื้อ

กรรไกร

กรรไกรมีความสำคัญในการผ่าตัดส่วนใหญ่ ประการหนึ่งศัลยแพทย์มักใช้เพื่อตัดเนื้อเยื่อหรือเปิดเผยโครงสร้าง ในทางกลับกันต้องใช้กรรไกรเพื่อตัดผ่านวัสดุที่ใช้ ตัวอย่างเช่นหากเส้นเลือดที่ถูกตัดถูกมัดด้วยด้ายคุณต้องใช้กรรไกรเพื่อตัดปลายด้ายออก นอกจากนี้ยังต้องใช้กรรไกรในการตัดด้ายเมื่อเย็บชั้นต่างๆของแผล

ที่หนีบ

แคลมป์เป็นเครื่องมือที่ใช้กันอย่างแพร่หลายในการปฏิบัติงาน มีหลายแบบและหลายขนาดดังนั้นศัลยแพทย์จึงใช้สิ่งเหล่านี้เพื่อวัตถุประสงค์ที่หลากหลาย โดยทั่วไปจะใช้เพื่อยึดและยึดเนื้อเยื่อหรือวัสดุอินทรีย์ ในระหว่างการดำเนินการต่างๆสามารถใช้แคลมป์เพื่อปิดหลอดเลือดชั่วคราวเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดไหลเข้าสู่พื้นที่ปฏิบัติการ จากนั้นสามารถผูกเรือด้วยด้ายและปิดท้ายด้วยการยึดอีกครั้ง โครงสร้างอื่น ๆ เช่นลำไส้จะถูกปิดชั่วคราวในระหว่างการผ่าตัดบางอย่าง นอกจากนี้อุปกรณ์อื่น ๆ ที่ใช้ในห้องผ่าตัดเช่นเทปหรือผ้าขนหนูสามารถยึดให้อยู่ในตำแหน่งได้ด้วยที่หนีบ