เจ็บคอ

คำนิยาม

อาการปวดคอไหล่เป็นปัญหาที่พบบ่อยอย่างน้อยทุก ๆ วินาทีมีปัญหานี้อย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต สาเหตุสามารถเปลี่ยนแปลงได้ สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ แต่ต้องพิจารณาถึงโรคของกระดูกสันหลังหรือข้อไหล่ด้วย

สาเหตุของอาการปวดคอไหล่

บ่อยครั้งที่สาเหตุของอาการปวดคอไหล่คือความตึงเครียดของกล้ามเนื้อซึ่งเกิดจากท่าทางที่ไม่ดีเรื้อรัง นอกจากนี้สัญญาณของการสึกหรอเช่นเช่น หมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนคออาจเป็นสาเหตุได้ ควรชี้แจงโรคของข้อไหล่เช่นเบอร์อักเสบหรือโรคข้อเข่าเสื่อมหากยังคงมีอาการอยู่ สาเหตุของการอักเสบได้เช่นกัน ซึ่งรวมถึงโรครูมาติกเช่นโรค Bechterew แต่อาจเกิดการอักเสบของแผ่นดิสก์ที่เกิดจากแบคทีเรียได้เช่นกัน ในที่สุดปัญหาทางทันตกรรมหรือโรคที่เล็ดลอดออกมาจากหูอาจทำให้เกิดอาการปวดคอได้

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านไหล่

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อคาร์เมนไฮนซ์ ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและข้อและแผลในทีมผู้เชี่ยวชาญของดร. Gumpert

ข้อไหล่เป็นหนึ่งในข้อต่อที่ซับซ้อนที่สุดในร่างกายมนุษย์

การรักษาไหล่ (rotator cuff, impingement syndrome, calcified shoulder (tendinosis calcarea, biceps tendon ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันรักษาโรคไหล่หลายชนิดด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม
จุดมุ่งหมายของการบำบัดคือการรักษาด้วยการฟื้นตัวเต็มที่โดยไม่ต้องผ่าตัด
การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ Carmen Heinz

ความตึงเครียดนำไปสู่อาการปวดคอไหล่

ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของอาการปวดคอไหล่ความเจ็บปวดแผ่กระจายจากคอไปยังสะบักและการเคลื่อนไหวของคอจะลดลงเนื่องจากความเจ็บปวด ความตึงเครียดมักเกิดจากท่าทางที่ไม่ดีเรื้อรังเช่น บริโภคขณะนั่งอยู่หน้าพีซีหรือมองลงไปที่แท็บเล็ตหรือโทรศัพท์มือถือท่าทางที่ไม่ดีเมื่อนอนหลับก็มีบทบาทเช่นกัน นอกจากนี้ยังมีการตั้งสมมติฐานว่าความตึงเครียดเกิดขึ้นบ่อยขึ้นหากกล้ามเนื้อไหล่และคอไม่ได้รับการฝึกฝนเพียงพอ

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการปวดเมื่อนั่ง

หมอนรองกระดูกเป็นสาเหตุของอาการปวดคอไหล่

หมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนคอยังเป็นสาเหตุของความรู้สึกไม่สบายในบริเวณคอ แม้ว่าหมอนรองกระดูกเคลื่อนจะไม่พบบ่อยในกระดูกสันหลังส่วนนี้เช่นเดียวกับที่หลังส่วนล่าง แต่บางคนก็มีหมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนคอโดยไม่มีความรู้สึกไม่สบาย ความเจ็บปวดจะเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อเหตุการณ์ส่งผลให้เกิดการกดทับของเส้นประสาทในช่องกระดูกสันหลัง (ด้วย: คลองกระดูกสันหลัง) นำไป. ความเจ็บปวดยังสามารถแผ่กระจายไปที่แขน โรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนเกิดขึ้นได้ทั้งในผู้สูงอายุที่มีการสึกหรอหรือในผู้ที่มีอายุน้อยหลังจากได้รับบาดเจ็บจากการเคลื่อนไหวของคอที่กระตุก

ช่องกระดูกสันหลังตีบของกระดูกสันหลังส่วนคอ

Spinal canal stenosis คือการตีบของคลองกระดูกสันหลัง โดยส่วนใหญ่แล้วการตีบจะเกิดขึ้นเมื่ออายุมากขึ้นและเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของกระดูกสันหลังที่เกิดขึ้นเนื่องจากความไม่เสถียรของแผ่นดิสก์ ในขณะที่หมอนรองกระดูกสันหลังเสื่อมสภาพความดันในกระดูกสันหลังจะเพิ่มขึ้นและกระบวนการของกระดูกจะเกิดขึ้นที่ทำให้ช่องกระดูกสันหลังแคบลง ภาวะกระดูกสันหลังตีบ แต่กำเนิดมักไม่ค่อยมี การตีบของกระดูกสันหลังส่วนคอของกระดูกสันหลังส่วนคอแสดงออกมาในความอึดอัดที่เพิ่มขึ้นของมือ นอกจากนี้มักมีความรู้สึกมึนงง

การอักเสบของกระดูกสันหลังส่วนคอ

กระบวนการอักเสบยังเป็นสาเหตุของอาการปวดคอไหล่ อาจเป็นโรคไขข้ออักเสบเช่นโรค Bechterew สิ่งนี้ส่งผลกระทบเป็นหลัก กระดูกสันหลังและนำไปสู่การแข็งตัวของข้อต่อ การอักเสบของเบอร์ซาที่อยู่รอบ ๆ ข้อไหล่อาจทำให้เกิดอาการปวดได้เช่นกันเนื่องจากเบอร์ซาที่ขยายใหญ่ขึ้นทำให้กล้ามเนื้อและเส้นเอ็นติดอยู่ใต้กระดูก นอกจากนี้ยังสามารถเกิดการอักเสบของแบคทีเรียในกระดูกสันหลังและแผ่นดิสก์ intervertebral ได้

อาการที่เกิดร่วมกับอาการปวดคอไหล่

อาการปวดคอไหล่สามารถมาพร้อมกับอาการต่างๆ หากเป็นสาเหตุของหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทบางครั้งอาจทำให้เกิดอาการชาและกล้ามเนื้ออ่อนแรงในบริเวณเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีของกระดูกสันหลังคดมักจะสังเกตเห็นได้ที่แขน นอกจากนี้อาการมือซุ่มซ่ามยังสามารถเกิดขึ้นได้ในภาวะกระดูกสันหลังตีบ ในทางกลับกันความตึงเครียดของกล้ามเนื้อบางครั้งจะแผ่กระจายไปที่ด้านหลังของศีรษะและมักจะรู้สึกได้โดยตรงว่ากำลังแข็งตัว หากอาการเกิดจากโรคไขข้อของกระดูกสันหลังมักมีอาการปวดและตึงในข้ออื่น ๆ ตัวอย่างเช่นในโรคของ Bechterew ข้อต่อ sacrum และ iliac มักได้รับผลกระทบเช่นกันและมีอาการตึงในตอนเช้า บางครั้งข้อต่อเอ็นของกล้ามเนื้อจะเปลี่ยนไปจากการอักเสบ ภาพทางคลินิกที่ซับซ้อนมากขึ้นเช่นนั้น โรค Barre-Lieou บางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับข้อร้องเรียนที่สำคัญอื่น ๆ เช่นการกลืนลำบากความบกพร่องทางการได้ยินและการมองเห็นและเวียนศีรษะ สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่ามีส่วนเกี่ยวข้องกับเส้นเลือดที่ไปเลี้ยงสมองซึ่งไปจากกระดูกสันหลังส่วนคอไปยังศีรษะ

อาการปวดคอขยายไปที่แขน

อาการปวดที่ขยายจากไหล่หรือคอไปที่แขนอย่างรวดเร็วบ่งบอกถึงความเสียหายของเส้นประสาทจากหมอนรองกระดูกเคลื่อน หากมีการลดความแข็งแรงของแขนควรปรึกษาแพทย์โดยเร็วเนื่องจากจะต้องคลายเส้นประสาทให้เร็วที่สุด อย่างไรก็ตามบ่อยกว่าสาเหตุของความเจ็บปวดนั้นมีลักษณะที่ไม่เป็นอันตรายมากกว่า ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อมักทำให้เกิดอาการปวดที่แขน นอกจากนี้ปัญหาไหล่เช่น การปะทะนำไปสู่ความเจ็บปวดแผ่กระจายไปที่แขน ในกรณีของโรคอิมปิงซินโดรมเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อจะติดอยู่ใต้หลังคาไหล่

กลืนลำบากและปวดคอ

หากปวดคอไหล่ร่วมกับการกลืนลำบากอาจเป็น Barre-Lieou syndrome เป็นลักษณะเฉพาะที่นี่ความเจ็บปวดแผ่กระจายไปที่ด้านหลังของศีรษะและยังสามารถนำไปสู่อาการวิงเวียนศีรษะและความบกพร่องทางสายตาหรือการได้ยิน Barre-Lieou syndrome เป็นโรคของกระดูกสันหลังส่วนคอที่มีความไม่แน่นอนเช่น โรครูมาติกการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอหรือสัญญาณของการสึกหรออาจทำให้เกิดการระคายเคืองของเส้นประสาทและอาจทำให้หลอดเลือดแดงที่ไปสู่ศีรษะตีบแคบลง

ปวดคอหลังนอนหลับ

อาการปวดคอไหล่หลังนอนไม่ใช่เรื่องแปลก แต่อาจมีสาเหตุได้หลายประการ ในแง่หนึ่งหมอนที่ไม่เหมาะสมหรือตำแหน่งการนอนที่คับแคบอาจทำให้กล้ามเนื้อไม่สมดุลและเจ็บปวดตึงเครียด การบดฟันในตอนกลางคืนยังทำให้กล้ามเนื้อตึงและปวดคอในตอนเช้า นอกจากนี้อาการปวดไหล่ยังสามารถปรากฏขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืนหากเป็นเพราะกลุ่มอาการคอขวด ในระหว่างวันที่ยืนแขนจะห้อยลงเสมอซึ่งหมายความว่าช่องว่างระหว่างเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อกับหลังคาไหล่จะขยายใหญ่ขึ้น อย่างไรก็ตามในเวลากลางคืนไม่มีการดึงแขนซึ่งหมายความว่ามีการสร้างช่องว่างแคบและความเจ็บปวดอาจเพิ่มขึ้นเนื่องจากเส้นเอ็นหรือเบอร์ซาแคบลง นอกจากนี้หลายคนนอนบนแขนของพวกเขาซึ่งจะเพิ่มความกดดันให้กับ bursa หากเกิดการอักเสบจะเจ็บปวดมาก

การวินิจฉัยอาการปวดคอไหล่

การวินิจฉัยสาเหตุของอาการปวดคอไหล่ทำโดยศัลยแพทย์กระดูกและข้อ อย่างไรก็ตามสำหรับบางหน่วยงานแพทย์ประจำครอบครัวสามารถช่วยได้อยู่แล้ว จากอาการที่เกิดขึ้นและตำแหน่งที่แน่นอนและลักษณะของข้อร้องเรียนการเลือกสาเหตุที่เป็นไปได้มักจะ จำกัด หากสงสัยว่าเป็นโรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทหรือเนื้อเยื่ออ่อนการถ่ายภาพเช่น MRI หรือ CT scan สามารถช่วยในการวินิจฉัยได้

การรักษาอาการปวดคอไหล่

โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุของอาการในกรณีส่วนใหญ่แนะนำให้เสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อไหล่คอและหลัง สิ่งนี้ป้องกันความไม่เสถียรและชดเชยการโหลดที่ไม่ถูกต้อง นอกจากนี้โครงสร้างของกล้ามเนื้อที่แข็งแรงยังนำไปสู่ท่าทางที่ดีขึ้นของร่างกายโดยตรง การเสริมสร้างกล้ามเนื้อร่วมกับการหลีกเลี่ยงท่าทางที่ไม่ดีมักจะเพียงพอที่จะป้องกันความเจ็บปวด ท่าที่ไม่ดีสามารถหลีกเลี่ยงได้เช่น ใช้หมอนในตอนกลางคืนที่รองรับคอได้ดีที่สุดและไม่สูงหรือต่ำเกินไปเพื่อให้กระดูกสันหลังยังคงตรง นอกจากนี้ในระหว่างการทำงานสำนักงานประจำวันควรใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าความสูงของเก้าอี้และโต๊ะปรับให้เข้ากับขนาดของร่างกาย

อย่างไรก็ตามหากสาเหตุไม่ใช่แค่ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อการผ่าตัดก็อาจจำเป็นเช่นกัน การตีบของช่องกระดูกสันหลังสามารถแก้ไขได้โดยการผ่าตัดเอาสิ่งที่แนบมากับกระดูกที่ทำให้ช่องกระดูกสันหลังแคบลง หมอนรองกระดูกเคลื่อนสามารถผ่าตัดแก้ไขได้หากกายภาพบำบัดและยาแก้ปวดไม่เพียงพอที่จะบรรเทาอาการได้ โรครูมาติกมักสามารถรักษาได้ด้วยยานอกเหนือจากการออกกำลังกายบำบัด Cortisone สามารถใช้ในการโจมตีที่รุนแรง แอนติบอดีที่ขัดขวางกระบวนการภูมิคุ้มกันของร่างกายสามารถใช้เป็นตัวสำรองได้ ในกรณีของ spondylitis ankylosing เช่นสามารถใช้ TNF-alpha inhibitor ได้

ออกกำลังกายเพื่อต่อต้านความตึงเครียดของกล้ามเนื้อไหล่และคอ

การออกกำลังกายต่างๆสามารถใช้เพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อไหล่และคอที่เจ็บปวดและตึงเครียด แบบฝึกหัดนี้ทำได้ง่ายและควรใช้วันละหลาย ๆ ครั้งโดยพักจากงานเป็นเวลาสั้น ๆ การออกกำลังกายที่เรียบง่ายคือวงกลมไหล่ ที่นี่คุณปล่อยให้ไหล่ทั้งสองข้างหมุนไปข้างหน้าแล้วถอยหลังประมาณ 20 ครั้งในเวลาเดียวกัน นอกจากนี้ยังสามารถทำแบบฝึกหัดได้โดยมีการหน่วงเวลาเล็กน้อยระหว่างไหล่ขวาและซ้าย หากต้องให้กล้ามเนื้อไหล่และแขนส่วนบนมีส่วนร่วมมากขึ้นการออกกำลังกายก็สามารถทำได้เช่นเดียวกับวงแขนโดยเหยียดแขนออก การออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อสามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้ ในการทำเช่นนี้ให้พับมือที่ด้านหลังของศีรษะและคางจะเคลื่อนไปทางหน้าอกเล็กน้อย มือออกแรงกดเบา ๆ ที่ด้านหลังศีรษะ การยืดออกด้านข้างโดยที่ศีรษะจะเอียงไปทางหลังคาไหล่กับหูก่อนอย่างระมัดระวังก็สามารถให้ผลที่ผ่อนคลายได้เช่นกัน หากศีรษะเอียงไปทางหลังคาไหล่ขวามือขวาอาจออกแรงกดที่ด้านซ้ายของศีรษะและทำให้ยืดได้มากขึ้น การออกกำลังกายแบบยืดกล้ามเนื้ออีกแบบหนึ่งคือการวางมือขวาไว้ที่ด้านซ้ายของคางและหันศีรษะอย่างระมัดระวังเพื่อให้คุณมองข้ามไหล่ขวา จากนั้นการออกกำลังกายจะทำซ้ำในทิศทางอื่น

เทปใช้ในการรักษาอาการปวดคอไหล่

เทปสามารถใช้เพื่อบรรเทาอาการปวดข้อและกล้ามเนื้อ ในขณะนี้ยังไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์เพื่อประโยชน์ของเทป แต่เทปดังกล่าวได้รับความนิยมในหมู่นักกีฬา เทปยางยืดควรจะรองรับข้อต่อและควบคุมโทนของกล้ามเนื้อ ใช้เทปเช่น ด้วยอาการคอขวดของไหล่ แต่ยังมีโรคข้อเข่าเสื่อมความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและท่าทางที่ไม่ดี เทปขายได้อย่างอิสระและสามารถติดเองได้ อย่างไรก็ตามเนื่องจากความสำเร็จขึ้นอยู่กับการยึดติดที่ถูกต้องจึงควรเรียนรู้เทคนิคนี้จากแพทย์กีฬาหรือนักกายภาพบำบัดก่อน

การรักษาแบบชีวจิตสำหรับการรักษาอาการปวดคอไหล่

เนื่องจากอาการปวดคอและไหล่เป็นปัญหาที่พบบ่อยผู้คนจำนวนมากพยายามหาทางเลือกอื่นแทนยาแก้ปวดทั่วไปที่มีผลข้างเคียงน้อย บางคนอธิบายถึงอาการปวดเมื่อได้รับการรักษาด้วยวิธี homeopathic เช่น Arnica globules rue หรือ black cohosh ดีขึ้นแล้ว โดยหลักการแล้วประสิทธิผลของการแก้ไข homeopathic นั้นเป็นที่ถกเถียงกันมากและยังไม่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์

ปวดคอไหล่นานแค่ไหน?

อาการปวดคอมักเป็นปัญหาเรื้อรังหรือเกิดขึ้นอีก เนื่องจากไม่ได้ถอดทริกเกอร์ออก ท่าทางที่ไม่ดีเช่น ทำงานในสำนักงานทุกวัน การออกกำลังกายปกติ (ดูสิ่งนี้ด้วย: ฟิตเนส) สามารถป้องกันการกำเริบของอาการในระยะเริ่มต้นและในระยะยาวจะนำไปสู่ความตึงเครียด อาการปวดข้อเข่าเสื่อมเช่น ความเจ็บปวดที่เกิดจากการสึกหรอของข้อไหล่มักจะกินเวลานานหลายปีและมักจะสามารถกำจัดได้ทั้งหมดโดยการผ่าตัดเท่านั้น เช่นกันการออกกำลังกายอย่างเพียงพอสามารถช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อโดยรอบและคลายข้อต่อได้ เป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีความไม่สมดุลของกล้ามเนื้อ

แพทย์คนไหนรักษาอาการปวดคอไหล่?

แม้ว่าแพทย์ประจำครอบครัวมักจะสามารถช่วยเหลือและระบุสาเหตุของอาการปวดคอไหล่ได้ แต่ศัลยแพทย์กระดูกก็เป็นผู้ติดต่อที่เหมาะสมสำหรับการร้องเรียนที่เกิดขึ้นเป็นเวลานานและเป็นประจำ อาการที่มาพร้อมกันเช่นกล้ามเนื้อแขนอ่อนแรงหรือรู้สึกชาเป็นโอกาสในการติดต่อศัลยแพทย์กระดูกและข้อหากมีปัญหาในการกลืนและความผิดปกติของการได้ยินหรือการมองเห็น (ดูสิ่งนี้ด้วย: อาการวิงเวียนศีรษะและการมองเห็นผิดปกติ) คุณควรรีบดำเนินการและปรึกษานักประสาทวิทยา