ยา

Bisoprolol

คำพ้องความหมาย

Bisohexal, Rivacor, Bilol, Bisacardiol, beta blockers

ทั่วไป

Bisoprolol อยู่ในกลุ่ม beta-blockers

ตัวรับเบต้าหรือที่เรียกว่า beta adrenergic receptors พบได้ในสถานที่ต่างๆในร่างกายและถูกกระตุ้นโดยฮอร์โมนอะดรีนาลีนซึ่งร่างกายจะหลั่งออกมาเมื่อมีการออกแรงตื่นเต้นและตึงเครียด โดยเฉพาะอย่างยิ่งตัวรับเบต้าจำนวนมากอยู่ในหัวใจซึ่งเต้นเร็วขึ้นและแรงขึ้นเมื่ออะดรีนาลีนหลั่งออกมาเพื่อให้ร่างกายสามารถตอบสนองความต้องการที่วางไว้ได้ อัตราการเต้นของหัวใจจะต้องเพิ่มขึ้นเช่นปริมาณเลือดที่หัวใจสูบฉีดออกต่อนาที
ความดันโลหิตยังเพิ่มขึ้นเนื่องจากเซลล์กล้ามเนื้อยังพบในหลอดเลือด (หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ) ของร่างกาย ความดันโลหิตจะเพิ่มขึ้นหรือลดลงขึ้นอยู่กับว่าคุณตึงเครียดหรือผ่อนคลายแค่ไหน
อย่างไรก็ตามความดันโลหิตยังขึ้นอยู่กับปัจจัยอื่น ๆ เช่นภาวะหลอดเลือดอุดตันหรือความเป็นสปอร์ตของคุณ ตัวรับเบต้าอื่น ๆ จะอยู่ที่ปอดและกล้ามเนื้อ

ตัวบล็อกเบต้าเช่นบิโซโพรรอลใช้ประโยชน์จากกลไกนี้และโจมตีตัวรับเบต้าโดยตรงและปิดกั้นตัวรับเพื่อไม่ให้อะดรีนาลีนจับกับตัวรับอีกต่อไป ผลก็คือหัวใจเต้นช้าลงและได้รับออกซิเจนดีขึ้น นอกจากนี้เซลล์กล้ามเนื้อในหลอดเลือดจะคลายตัวและทำให้ความดันโลหิตลดลง

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ผลของเบต้าบล็อกเกอร์

พื้นที่โดยทั่วไปของการใช้ beta blockers เช่น bisoprolol ได้แก่ ความดันโลหิตสูงภาวะหัวใจล้มเหลว (หัวใจล้มเหลว) และความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตของหลอดเลือดหัวใจ (angina pectoris)

ในรูปแบบ

สารออกฤทธิ์ Bisoprolol fumarate อยู่ภายใต้ ชื่อทางการค้าที่แตกต่างกัน ไล่ออก: Bisohexal, Rivacor, Bilol, Bisacardiol และอื่น ๆ อีกมากมาย นอกจากนี้ยังมี Bisoprolol ร่วมด้วย hydrochlorothiazide, ยาขับปัสสาวะ thiazide สำหรับ เพิ่มการควบคุมความดันโลหิต (เช่น Bilol comp., Concor plus)

โดยปกติ Bisoprolol จะถูกกำหนดในรูปแบบแท็บเล็ตที่มีจุดแข็ง 1.25 มก., 2.5 มก., 3.75 มก., 5 มก., 7.5 มก. และ 10 มก.

ปริมาณ

ปริมาณของ bisoprolol ขึ้นอยู่กับ ประเภทของการเจ็บป่วย. เว้นแต่จะกำหนดไว้เป็นอย่างอื่นแท็บเล็ตคือ มีสติในตอนเช้า จะถ่ายด้วยของเหลวบางส่วน
Beta blockers โดยทั่วไปเราควรใช้ bisoprolol ค่อยๆ มีความหมายว่าเกี่ยวกับ ระยะเวลาประมาณสองสัปดาห์ ปริมาณอย่างช้าๆ เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง กลายเป็น. แอปพลิเคชันคือ ไม่ จำกัด เวลา และการเปลี่ยนแปลงขนาดยาควรได้รับการพิจารณาโดยแพทย์
Bisoprolol ควร ไม่ว่าในกรณีใด ๆ โดยไม่ต้องปรึกษาแพทย์ล่วงหน้า ควรหยุดใช้เนื่องจากใช้ในผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตของหลอดเลือดหัวใจ (โรคหลอดเลือดหัวใจ, angina pectoris) การเสื่อมสภาพของสภาพ มาได้. อีกครั้งควรลดปริมาณของ bisoprolol ลงอย่างช้าๆในช่วง 7-10 วัน

เว้นแต่จะกำหนดไว้เป็นอย่างอื่นปริมาณคือ:

ที่ ความดันโลหิตสูง 5 มก. วันละครั้งความดันโลหิตสูงเล็กน้อยอาจเพียงพอ 2.5mg. ปริมาณเพิ่มขึ้นหากผลกระทบไม่เพียงพอ มากถึง 10 มก. ต่อวัน.
ใน โรคหลอดเลือดหัวใจ (CHD, angina pectoris) 5 มก. วันละครั้ง ด้วยการเพิ่มขนาดยาที่เป็นไปได้ มากถึง 10 มก.
ใน ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรังที่มั่นคง 1.25mg-10mg. ปริมาณจะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ นอกจากนี้ในการบำบัดมาตรฐานของภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง นอกจากนี้สารยับยั้ง ACE, ยาขับปัสสาวะ และอาจจะ ไกลโคไซด์หัวใจ รับ

เมื่อใดที่ไม่ควรใช้Bisohexal®

ข้อห้ามแน่นอน

เรื้อรัง หัวใจล้มเหลวเฉียบพลันหรือ decompensating
แข็งแรง ชีพจรช้าลง (ที่เรียกว่าหัวใจเต้นช้า; อัตราการเต้นของหัวใจ ก่อนเริ่มการรักษาต่ำกว่า 50 ครั้ง / นาที)
ความผิดปกติของการนำ ระหว่างเครื่องกระตุ้นหัวใจของหัวใจ (หัวใจห้องบนไซนัส บล็อก; AV block II. และ III. ระดับ)
น่ากลัว ไซนัสโหนดซินโดรม (กลุ่มอาการป่วยไซนัส)
ความดันโลหิตต่ำ (ที่เรียกว่าความดันเลือดต่ำความดันโลหิตซิสโตลิกหรือค่าบน <90mmHg)

ข้อห้ามสัมพัทธ์

เรื้อรัง โรคปอดอุดกั้น อย่างไร ปอดอุดกั้นเรื้อรัง (ความผิดปกติของปอดอุดกั้นเรื้อรังอย่างรุนแรง) หรือ โรคหอบหืดหลอดลม
อาการหูหนวก และอาการปวดในมือและ / หรือเท้าที่เกิดจากตะคริวในหลอดเลือด (Raynaud's syndrome)
โรคเบาหวาน
โรคสะเก็ดเงิน (สะเก็ดเงิน)
ไม่ถูกรักษา เนื้องอก ของไขกระดูกต่อมหมวกไต (pheochromocytoma)

ของ หมอที่ให้ยาสลบ ควรอยู่หน้าไฟล์ ยาชาทั่วไป รับทราบข้อมูลเกี่ยวกับการทานบิโซโพรรอลเนื่องจากอาจมีปฏิกิริยาระหว่างบิโซโพรรอลกับยาชา

กลุ่มผู้ป่วยพิเศษ

ผู้ป่วยสูงอายุ: ในกรณีที่ไตและตับทำงานได้ไม่ดีควรปรับขนาดยาและรักษาให้ต่ำที่สุดเท่าที่จะทำได้
สตรีมีครรภ์: หลังจากปรึกษาแพทย์และประเมินผลประโยชน์ความเสี่ยงอย่างรอบคอบเนื่องจากยาอยู่ใน การไหลเวียนโลหิต ของเด็กในครรภ์จึงขัดขวางพัฒนาการ ในทำนองเดียวกัน ไม่แนะนำให้ใช้ระหว่างให้นมบุตรเนื่องจากมีผลลัพธ์ไม่เพียงพอว่าบิโซโพรรอลสามารถผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ได้หรือไม่
เด็ก: เนื่องจากไม่มีประสบการณ์ในการรักษาเด็กจึงไม่ควรรับการรักษาด้วย bisoprolol
นักกีฬา: การทานบิโซโพรรอลสามารถนำไปสู่ผลลัพธ์ที่เป็นบวกในการทดสอบยาสลบ

เนื่องจากบิโซโพรรอลได้รับการยอมรับแตกต่างกันจึงไม่สามารถตัดออกได้ว่า ปฏิกิริยาเมื่อใช้เครื่องจักร หรือ ความสามารถในการขับรถ อาจได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามมันเป็น ไม่มีผลโดยตรง ที่รู้จักกัน ควรคำนึงถึงสิ่งนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเริ่มการรักษาเมื่อปรับขนาดยาหรือเปลี่ยนการเตรียม

Bisoprolol และแอลกอฮอล์

พร้อมกัน บริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ อาจเพิ่มผลของ bisoprolol

การติดต่อ

ควรใช้ยาอื่นร่วมด้วย ปรึกษากับแพทย์หรือเภสัชกร สิ่งนี้ใช้โดยเฉพาะกับ ยาลดความดันโลหิตส่วนกลาง เช่น clonidine หรือการใช้ร่วมกับยาลดความดันโลหิตอื่น ๆ เช่น ยาขับปัสสาวะ, ตัวป้องกันช่องแคลเซียม ประเภท verapamil และ dilitacem antiarrhythmics (ยารักษาอาการหัวใจเต้นผิดปกติ), ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID), ยาลดน้ำตาลในเลือดหรือ อินซูลิน, ไกลโคไซด์หัวใจ (digitalis), ยาต้าน หดหู่ และเมโฟลควินยาต้านมาลาเรีย

Bisoprolol และยาเม็ด

มี ไม่มีการโต้ตอบ ที่รู้จักกัน

ผลข้างเคียง

ก็พิเศษได้เช่นกัน เริ่มการรักษา ถึง เวียนหัว และ ปวดหัว (โดยปกติจะปรับปรุงหลังจาก 1-2 สัปดาห์) ความเกลียดชัง, อาเจียน และคนอื่น ๆ ข้อร้องเรียนเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร, ความเหนื่อยล้า, ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและความดันโลหิตลดลง
ยังเป็น ความผิดปกติของการนอนหลับ, ตาแห้ง, ความสับสน, อารมณ์แปรปรวน, เข้มแข็งขึ้น เหงื่อ, หย่อนสมรรถภาพทางเพศ, ปฏิกิริยาภูมิไวเกินและตะคริวของ กล้ามเนื้อทางเดินหายใจ สังเกตหลอดลม