Cefuroxime และ cephalosporins

ทั่วไป

cephalosporins และในฐานะตัวแทนหลัก cefuroxime เป็นยาปฏิชีวนะในวงกว้างแบบคลาสสิกและเช่นเดียวกับเพนิซิลลินอยู่ในกลุ่มยาปฏิชีวนะเบต้าแลคแทม มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียเช่น พวกเขาฆ่าแบคทีเรียโดยขัดขวางการสังเคราะห์ผนังเซลล์ของแบคทีเรีย

การจัดหมวดหมู่

ยาปฏิชีวนะ cefuroxime อยู่ในกลุ่มยาปฏิชีวนะของ cephalosporinsที่จะ ยาปฏิชีวนะเบต้าแลคแทม จะถูกนับ ในทางเคมีเซฟาโลสปอรินได้มาจากกรดอะมิโนเซฟาโลสปอรานิก พวกมันไม่ไวต่อเอนไซม์ที่ผลิตโดยเอนไซม์ที่แตกต่างกัน แบคทีเรีย เกิดขึ้นและโจมตีสารประกอบเบต้าแลคแทมริง (เบต้าแลคตาเมส) เซฟาโลสปอรินไม่ได้มีความไวต่อเอนไซม์นี้เท่ากันทั้งหมด คุณสมบัตินี้ใช้เมื่อใช้ยาปฏิชีวนะกลุ่มนี้และใช้เซฟาโลสปอรินที่มีความไวต่อเบต้าแลคตาเมสที่ไวต่อการต่อต้านแบคทีเรียที่สร้างเบต้าแลคตาเมสน้อยกว่า พบเซฟาโลสปอรินใน สี่กลุ่ม หาร (1,2,3a, 3b) Cefuroxime อยู่ในกลุ่มที่สอง กลุ่มนี้รวมถึงยาปฏิชีวนะที่ใช้โดยพ่อแม่เช่นผ่านการฉีดยา เหตุผลหลักคือในแง่หนึ่งผลที่เร็วกว่าด้วยวิธีนี้และในทางกลับกันความไม่เสถียรของกรดของยาปฏิชีวนะนี้ หากยาปฏิชีวนะมีความเสถียรของกรดสามารถให้ในรูปแบบเม็ดทางกระเพาะอาหาร จะมีผลหลังจากผ่านกระเพาะอาหารเท่านั้น ยาปฏิชีวนะที่ไม่เสถียรของกรดจะถูกปล่อยออกมาในกระเพาะอาหารทันที กรดในกระเพาะอาหาร สามารถละลายได้จึงทำงานไม่ถูกต้อง ด้วยเหตุนี้การฉีดยาเข้าสู่ระบบเลือดดำของผู้ป่วยโดยตรงจึงเป็นสิ่งจำเป็น Cefuroxime มีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้า Zinacefอาร์ ที่รู้จักกัน กลุ่มที่ 2 ของ cephalosporins เรียกอีกอย่างว่ากลุ่ม cefuroxime เนื่องจากสารนี้เป็นตัวแทนของยาปฏิชีวนะทั้งหมดในกลุ่ม นอกจาก cefuroxime แล้วจะเป็นอย่างไร เซโฟเตียม, ภายใต้ชื่อของ Spicef Rและ Cefoxitin ภายใต้ชื่อของ MefoxitinR รู้จักโทร. มีการแบ่งส่วนเพิ่มเติมออกจากกลุ่มในชั่วอายุคน ยาปฏิชีวนะที่พัฒนาขึ้นใหม่เรียกว่ายาปฏิชีวนะรุ่นต่อไป อย่างไรก็ตามในทางกลับกันผลไม่จำเป็นต้องดีกว่าและเมื่อเลือกใช้ยาปฏิชีวนะกลไกการออกฤทธิ์และแบคทีเรียที่จะต่อสู้ก็เป็นสิ่งที่เด็ดขาด กลุ่ม cefuroxime เคยเรียกว่าเซฟาโลสปอรินระดับกลางหรือยาปฏิชีวนะรุ่นที่สอง

ผล

cefuroxime และยาปฏิชีวนะอื่น ๆ ทั้งหมดในกลุ่มนี้มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียในกลุ่มที่เติบโตเร็ว เชื้อโรค (แพร่กระจายเชื้อโรค). ยาปฏิชีวนะเบต้า - แลคแตมทั้งหมดมีวงแหวนเบต้าแลคแตมที่เรียกว่าในสูตรโครงสร้างทางเคมี สิ่งนี้ขัดขวางการก่อตัวของผนังเซลล์ของแบคทีเรียและทำลายแบคทีเรีย วงแหวนนี้เป็นรูปร่างคร่าวๆของเกราะป้องกันที่รวมอยู่ในโครงสร้างทางเคมีของยาปฏิชีวนะ

ผลข้างเคียง

ต้องกลัวความรู้สึกไม่สบายของระบบทางเดินอาหารและอาการแพ้ การบริหารงานพร้อมกันของ ยาปฏิชีวนะควรหลีกเลี่ยงเนื่องจากอาจเกิดการแพ้ข้ามได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยที่ทราบว่าแพ้เพนิซิลลินไม่ควรได้รับยาเซฟาโลสปอริน ความเสียหายต่อพื้นผิวของเม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) สามารถสังเกตได้ในบางครั้ง ซึ่งหมายความว่าการทดสอบที่ใช้เป็นหลักในการวินิจฉัยความผิดปกติของเลือดสามารถให้ผลบวกได้ (การทดสอบคูมบ์สโดยตรง) หากการทดสอบนี้เป็นบวกอาจสงสัยว่าเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองเนื่องจากตรวจพบแอนติบอดีบนพื้นผิวของเม็ดเลือดแดงเป็นหลัก ไม่ว่าในกรณีใดหากผลการทดสอบเป็นบวกควรถามผู้ป่วยว่ากำลังใช้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมหรือไม่ ผลข้างเคียงอื่น ๆ ทั้งหมดเช่น การแพ้แอลกอฮอล์หรือมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออกมากขึ้นมีแนวโน้มที่จะสังเกตได้จากเซฟาโลสปอรินอื่น ๆ และไม่ใช่เซฟูโรซิมม์

โปรดอ่านบทความของเราเกี่ยวกับเรื่องนี้ ผลข้างเคียงของยาปฏิชีวนะ

พื้นที่ใช้งาน

cefuroxime ดี แต่อ่อนกว่ายาปฏิชีวนะจากกลุ่มเซฟาโซลินที่ต่อต้านแบคทีเรียแกรมบวก อย่างไรก็ตามมันทำงานได้ดีกว่ายาปฏิชีวนะของกลุ่มเซฟาโซลินในการต่อต้านแบคทีเรียแกรมลบ แบคทีเรียในช่วงแกรมลบ ได้แก่ แบคทีเรียอื่น ๆ Enterobacteria เช่น อีโคไล, Klebsiella, Proteus, Salmonella, Shigella และ ไข้หวัดใหญ่ Haemophilus. เชื้อโรคแกรมบวก ได้แก่ Staphylococci และ Streptococci A และ B. ซึ่งหมายความว่า cefuroxime ไม่สามารถต่อสู้กับเชื้อโรคเหล่านี้ได้อย่างเพียงพอ ด้วยเหตุนี้จึงใช้ร่วมกับ อะโซลซิลลิน และ piperacillin มีเหตุผล.

Cefuroxime ส่วนใหญ่ใช้ในการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่คำนวณได้สำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและในโรงพยาบาล โรคปอดอักเสบ (nosocomial) ที่ใช้เช่น ในกรณีของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทันทีโดยไม่มีการตรวจหาเชื้อโรคอย่างแม่นยำ นอกจากนี้ cefuroxime ยังใช้ในการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะป้องกันโรคในระหว่างการผ่าตัดในการติดเชื้อที่เนื้อเยื่ออ่อนอย่างรุนแรงและในการต่อสู้กับเชื้อแบคทีเรีย Haemophilus influenza

การติดต่อ

ยาปฏิชีวนะซึ่งมีฤทธิ์ยับยั้งการเจริญเติบโตของแบคทีเรียและถูกนำมาควบคู่กันอาจทำให้ผลของ cefuroxime ลดลง ด้วยเหตุนี้จึงไม่ควรใช้ร่วมกับ tetracyclines, sulfonamides, erythromycin หรือ chloramphenicol ตามลำดับ หากรับประทาน cefuroxime ร่วมกับยาปฏิชีวนะ aminoglycoside หรือยาลดน้ำจากกลุ่มยาขับปัสสาวะแบบวนรอบจะมีความเสี่ยงต่อการถูกทำลายของไต หากรับประทาน cefuroxime ร่วมกับยาลดความอ้วนในเลือด (ยาต้านการแข็งตัวของเลือด) ผลของการทำให้เลือดจางลงจะเพิ่มขึ้นและมีความเสี่ยงที่จะมีแนวโน้มเลือดออกเพิ่มขึ้นพร้อมกับการตกเลือดที่ผิวหนัง ตรงกลาง probenecid เพิ่มผลของ cefuroxime เมื่อรับประทานในเวลาเดียวกัน การทำให้วัฏจักรของฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลง cefuroxime สามารถทำให้ประสิทธิภาพของยาเม็ดคุมกำเนิด ("ยาเม็ด") ลดลงและถึงขั้นยกเลิกได้โดยสิ้นเชิง

ข้อห้าม

ด้วยอาการแพ้เซฟาโลสปอรินที่มีอยู่และมี ไตวาย ไม่ควรรับประทาน cefuroxime