มะเร็งไส้ติ่ง

ภาคผนวกหรือภาคผนวก (appendix) เป็นส่วนยื่นยาวประมาณ 10 ซม. ที่การเปลี่ยนแปลงจากลำไส้เล็กไปสู่ลำไส้ใหญ่ ประกอบด้วยเนื้อเยื่อน้ำเหลืองเป็นส่วนใหญ่และทำหน้าที่ระบบภูมิคุ้มกัน
ในกรณีที่หายากมากเซลล์ของไส้ติ่งสามารถเสื่อมสภาพและนำไปสู่เนื้องอกของภาคผนวก มะเร็งของภาคผนวกมีสัดส่วนน้อยกว่า 1% ของมะเร็งทางเดินอาหารทั้งหมดและส่วนใหญ่ได้รับการรักษาเช่นมะเร็งลำไส้ใหญ่

สาเหตุของมะเร็งไส้ติ่ง

สาเหตุของการเสื่อมของเซลล์มีมากมาย มะเร็งในรูปแบบต่างๆจะพัฒนาขึ้นอยู่กับชนิดของเซลล์ที่เสื่อมลง
รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดคือมะเร็งต่อมอะดีโนคาร์ซิโนมาซึ่งเกิดจากเซลล์เมือกในภาคผนวก มีการกลายพันธุ์บางอย่างในดีเอ็นเอที่สามารถส่งเสริมความเสื่อมในภาคผนวก ซึ่งรวมถึงการกลายพันธุ์ TP53 และการกลายพันธุ์ของ GNAS
นอกจากนี้เนื้องอกที่เรียกว่า neuroendocrine (NET) อาจเป็นสาเหตุของมะเร็งไส้ติ่งได้ เนื้องอกชนิดนี้มีผลต่อภาคผนวกใน 40% ของกรณี

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับไฟล์ สาเหตุของมะเร็งลำไส้ใหญ่

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยโรคมะเร็งไส้ติ่งไม่ใช่เรื่องง่ายเนื่องจากโรคนี้ไม่ค่อยทำให้เกิดอาการในระยะเริ่มต้น
ขั้นตอนแรกคือการอธิบายอาการและถามเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ (anamnesis) จากนั้นตรวจร่างกายตาม
สามารถใช้ Sonography ได้แม้ว่าจะไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่ชัดเจนเสมอไป หากสงสัยว่าเป็นมะเร็งลำไส้การส่องกล้องลำไส้มีความสำคัญมากเนื่องจากสามารถใช้เพื่อเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อได้ การตรวจสอบตัวอย่างเหล่านี้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับความเสื่อมของเซลล์ ขั้นตอนการถ่ายภาพเพิ่มเติมเช่นการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สามารถเชื่อมต่อเพื่อแยกแยะการแพร่กระจายของมะเร็ง
หากสงสัยว่าเป็นเนื้องอกในระบบประสาท (NET) ระดับเซโรโทนินในเลือดและกรด 5-hydroxyindole acetic ในปัสสาวะ 24 ชั่วโมงจะถูกกำหนด นอกจากนี้ยังมีการใช้ scintigraphy รับ somatostatin

พวกเขาค้นพบ วิธีการวินิจฉัยมะเร็งลำไส้ใหญ่

นี่คืออาการที่สามารถใช้เพื่อระบุมะเร็งของไส้ติ่งได้

มะเร็งไส้ติ่งทำให้อาการเริ่มต้นแทบไม่มี เฉพาะเมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่ขึ้นเท่านั้นที่สามารถนำไปสู่อาการได้
ภาคผนวกมักจะแคบลงเพื่อให้แบคทีเรียสามารถเพิ่มจำนวนได้ ซึ่งอาจนำไปสู่การเป็นไส้ติ่งอักเสบ สิ่งนี้ต้องได้รับการผ่าตัดและเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อไว้เสมอ นี่คือวิธีที่คุณสามารถทำการวินิจฉัยในกรณีนั้นได้
อาการอีกอย่างของมะเร็งไส้ติ่งขั้นสูงอาจเกิดจากการแข็งตัวของช่องท้องส่วนล่างหรือบริเวณอุ้งเชิงกราน ซึ่งอาจเกิดจากเนื้องอกและยังนำไปสู่ความเจ็บปวดได้
ในกรณีที่รุนแรงเนื้องอกสามารถทำลายผนังของไส้ติ่งเพื่อให้เซลล์มะเร็งแพร่กระจายในช่องท้อง (pseudomyxoma peritonei) เซลล์จะผลิตของเหลวคล้ายเจลซึ่งทำให้เกิดการยึดติดในช่องท้องและทำให้เนื้องอกกระจายไป
ในกรณีของเนื้องอกในระบบประสาท (NET) อาจเกิดอาการท้องร่วงตะคริวในช่องท้องและผิวหนังเปลี่ยนสีแดงกะทันหันพร้อมกับอาการร้อนวูบวาบ

อ่านสิ่งที่ อาการทั่วไปของมะเร็งลำไส้ใหญ่ เป็น

การบำบัดมะเร็งไส้ติ่ง

มะเร็งไส้ติ่งได้รับการปฏิบัติเช่นเดียวกับมะเร็งลำไส้ใหญ่ในกรณีส่วนใหญ่

ค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับไฟล์ ตัวเลือกการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่

หากเนื้องอกถูก จำกัด เฉพาะที่หรือสามารถรักษาระยะแพร่กระจาย (การแพร่กระจาย) ได้ให้ผ่าตัดก่อน ส่วนด้านขวาของลำไส้ใหญ่จะถูกลบออกและจะทำการผ่าตัด hemicolectomy ด้านขวา นอกจากนี้ยังมีความพยายามที่จะเอาต่อมน้ำเหลืองออกเพื่อป้องกันไม่ให้แพร่กระจาย การผ่าตัดจะดำเนินการโดยมีการบุกรุกน้อยที่สุด (การส่องกล้อง) ถ้าเป็นไปได้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับไฟล์ การผ่าตัดมะเร็งลำไส้ใหญ่

ขึ้นอยู่กับระยะของโรคเนื้องอกนอกจากนี้ยังได้รับเคมีบำบัด
หากเนื้องอกแพร่กระจายไปที่ช่องท้องแล้วจะมีการผ่าตัด hemicolectomy ทางด้านขวาในระหว่างที่เยื่อบุช่องท้องจะถูกลบออกด้วย ล้างช่องท้องด้วยสารเคมีบำบัด
ไม่มีการฉายรังสีที่ลำไส้
ในกรณีของเนื้องอกในระบบประสาท (NET) จะต้องผ่าตัดไส้ติ่งและต่อมน้ำเหลืองในพื้นที่ออกไปด้วย หากการค้นพบมีความก้าวหน้ามากและไม่มีทางเลือกในการผ่าตัดจะให้ยาเช่นโซมาโตสแตตินแอนะล็อก ในบางกรณีจำเป็นต้องใช้เคมีบำบัดด้วยเช่นกัน

ยาเคมีบำบัด

เช่นเดียวกับมะเร็งลำไส้ใหญ่ทั่วไปการรักษาด้วยเคมีบำบัดถือได้ว่าเป็นมะเร็งไส้ติ่งตั้งแต่ระยะที่ 2 ขั้นตอนต่างๆแบ่งตามขนาดของเนื้องอกและการแพร่กระจาย โดยส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการตรวจสอบทั้งหมดจะมีการตัดสินใจแบบสหวิทยาการว่าการบำบัดนี้เหมาะสมหรือไม่
ในขั้นตอนที่ 2 การรักษาด้วยวิธีเดียวจะดำเนินการเช่นการบำบัดด้วยสารเคมีบำบัดเดี่ยว ส่วนใหญ่จะใช้ Fluoropyrimidines
การบำบัดแบบผสมผสานสามารถทำได้ตั้งแต่ขั้นตอนที่ 3 คุณสามารถให้สิ่งที่เรียกว่า FOLFOX (5-FU + กรดโฟลินิก + ออกซาลิพลาติน) หรือ XELOX ร่วมกัน (capecitabine + oxaliplatin)
ในเนื้องอกของระบบประสาทที่มีความแตกต่างไม่ดี (NET) สามารถให้เคมีบำบัดร่วมกับซิสพลาตินและเอโทโปไซด์ได้

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับไฟล์ เคมีบำบัดสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่

การดำเนินโรคเป็นอย่างไร?

ระยะของโรคขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งลำไส้ใหญ่
หากผลการตรวจพบเพียงเล็กน้อยการผ่าตัดก็เพียงพอและโอกาสในการฟื้นตัวสูงมาก
หากมีการแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรืออวัยวะอื่น ๆ จำเป็นต้องใช้เคมีบำบัดภายใน 8 สัปดาห์หลังการผ่าตัด ในบางกรณีเนื้องอกสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ เช่นตับและการผ่าตัด
หากมะเร็งไส้ติ่งไปถึงเยื่อบุช่องท้องและแพร่กระจายไปที่นั่นอาจทำให้เกิดการยึดติดในลำไส้ ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ต้องได้รับการผ่าตัด กรณีดังกล่าวมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี

ปล่อยให้ มะเร็งลำไส้ใหญ่ อธิบายรายละเอียดเพิ่มเติม

การแพร่กระจายของมะเร็งไส้ติ่ง

การแพร่กระจายคือการแพร่กระจายของเนื้องอกที่แพร่กระจายทางกระแสเลือดระบบน้ำเหลืองหรือเนื้อเยื่อใกล้เคียง
มะเร็งไส้ติ่งสามารถโจมตีเนื้อเยื่อข้างเคียงและในกรณีที่ไส้ติ่งแตกกระจายเข้าไปในช่องท้อง โครงสร้างอื่น ๆ ที่อาจได้รับผลกระทบในช่วงต้น ได้แก่ ต่อมน้ำเหลืองในพื้นที่ซึ่งลำเลียงน้ำเหลืองจากภาคผนวก เนื้องอกสามารถเดินทางผ่านเลือดไปยังตับปอดโครงกระดูกและสมอง
การแพร่กระจายมักได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดและในบางกรณีสามารถผ่าตัดได้

ค้นหาตำแหน่งที่เป็นไปได้ของ มะเร็งลำไส้ใหญ่แพร่กระจาย และการบำบัดของพวกเขา

โอกาสในการหายจากมะเร็งลำไส้ใหญ่มีอะไรบ้าง?

ในกรณีส่วนใหญ่มะเร็งไส้ติ่งเป็นการค้นพบโดยบังเอิญที่ค้นพบเมื่อนำไส้ติ่งออก ในกรณีเหล่านี้เนื้องอกมักจะถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นเพื่อให้สามารถรักษาได้โดยการผ่าตัด
หากเนื้องอกบุกรุกต่อมน้ำเหลืองอัตราการรอดชีวิต 5 ปีจะลดลงเหลือ 78%
หากมีการแพร่กระจายที่ห่างไกลกล่าวคือหากเนื้องอกแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นโอกาสรอดชีวิตอยู่ที่ประมาณ 32%

ข้อความทั่วไปเป็นเรื่องยากที่จะทำและควรดูด้วยความระมัดระวัง การพยากรณ์โรคต้องทำเป็นรายบุคคลขึ้นอยู่กับความเจ็บป่วยก่อนหน้านี้และผลการวิจัยที่เกี่ยวข้องนอกจากนี้โอกาสในการฟื้นตัวขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งจึงอาจแตกต่างกันไปมาก

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับว่า มะเร็งลำไส้ใหญ่รักษาได้ คือ.