เอามดลูกออก
คำพ้องความหมาย
ไวพจน์: hysterectomy (จากภาษากรีก "hyster" = มดลูกและ "ectomy" = excision)
คำนิยาม
มดลูกมีบทบาทสำคัญในร่างกายของหญิงสาวและในมดลูกเองที่เด็กเติบโตขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ เยื่อเมือกของคุณถูกควบคุมโดยฮอร์โมนจากอวัยวะ (รังไข่) รังไข่ควบคุมประจำเดือนและเปิดใช้งานการตั้งครรภ์ผ่านการสร้างเซลล์ไข่ อย่างไรก็ตามหลังจากหมดประจำเดือนมดลูกจะสูญเสียการทำงานและมีความสำคัญมากกว่าในฐานะ "อวัยวะประจำตัว" สำหรับผู้หญิง
อาจจำเป็นต้องผ่าตัดเอามดลูกออกทั้งนี้ขึ้นอยู่กับโรค กรณีนี้อาจเกิดจากโรคที่ไม่ร้ายแรงหรือเป็นมะเร็ง นอกจากนี้การผ่าตัดมดลูกไม่เหมือนกับการผ่าตัดมดลูกเนื่องจากมีทางเลือกที่แตกต่างกันสำหรับการผ่าตัดเช่นเดียวกับการกำจัดโดยมีหรือไม่มีรังไข่
ทั่วไป
มดลูก (เรียกอีกอย่างว่าการผ่าตัดมดลูกในทางการแพทย์) เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ มดลูก และอาจเป็น "ภาพไฟล์แนบ“ คือรังไข่ถูกเอาออก มีเทคนิคการผ่าตัดหลายแบบ ได้แก่ :
- การกำจัดออกทางช่องคลอด (การผ่าตัดมดลูกในช่องคลอดในระหว่างที่ไม่สามารถเอารังไข่ออกได้)
- วิธีที่ค่อนข้าง "อ่อนโยน" ไม่มีรอยแผลเป็นให้เห็นความเจ็บปวดน้อยกว่าการผ่าหน้าท้องและผู้ป่วยฟื้นตัวได้เร็ว
- การกำจัดโดยการส่องกล้อง (การผ่าตัดมดลูกแบบส่องกล้อง)
- นอกจากนี้ยังมีการผ่าตัดเล็กมากโดยมีการทำแผลเล็ก ๆ เพียงไม่กี่ครั้งที่หน้าท้องและมดลูกจะถูกลบออกด้วยเครื่องมือที่เรียกว่า "การผ่าตัดรูกุญแจ"
- การเอามดลูกออกโดยการรวมกันของความเป็นไปได้ทั้งสองที่กล่าวมาข้างต้น ("การผ่าตัดมดลูกผ่านกล้องช่วยในช่องคลอด" LAVH)
- ความเป็นไปได้ของการผ่าท้อง (laparotomy) โดยปกติจะใช้สำหรับมะเร็งหรือเมื่อต้องเอารังไข่ออก โดยปกติแล้วแผลแนวนอนจะมีขนาดไม่กี่เซนติเมตรที่ท้องส่วนล่าง ข้อได้เปรียบของตัวแปรนี้คือช่องมองภาพขนาดใหญ่สำหรับศัลยแพทย์ อย่างไรก็ตามขั้นตอนนี้ทำให้ผู้หญิงเจ็บปวดมากขึ้นและต้องใช้เวลานานกว่าที่ผู้ป่วยจะกลับมาฟิตได้อีกครั้ง
นรีแพทย์ของคุณจะแนะนำการผ่าตัดประเภทนี้ขึ้นอยู่กับความเจ็บป่วย
หลังการผ่าตัดคุณไม่ควรออกแรงสักพัก ในช่วงสี่สัปดาห์แรกคุณสามารถไปเดินเล่นเพื่อให้การไหลเวียนของคุณเป็นไปหรือเดินต่อไปได้ถ้าคุณรู้สึกว่าร่างกายแข็งแรงเพียงพอ ขึ้นอยู่กับวิธีการผ่าตัดคุณสามารถเริ่มออกกำลังกายได้อีกครั้งหลังจากผ่านไป 2-3 เดือน ที่ดีที่สุดคือหารือเกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการดำเนินการกับแพทย์ที่เข้าร่วม ข้อมูลหน่วยฝึกพิเศษหลังการผ่าตัดมดลูกสามารถพบได้ที่นี่: การฝึกกล้ามเนื้อหน้าท้องหลังการกำจัดมดลูก
สาเหตุ
มี หลายเหตุผล เพื่อเอามดลูกออก แต่ไม่ใช่ทุกเหตุผลที่ "ต้อง" บ่อยครั้งยังสามารถ ดำเนินการถนอมอวัยวะ กลายเป็น สาเหตุเร่งด่วนในการผ่าตัดมดลูกออก ได้แก่
- เลือดออกโดยเฉพาะอย่างยิ่งเลือดออกหนักที่ไม่สามารถควบคุมได้เช่นหลังคลอดบุตร
- มะเร็งมดลูก (ขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งรังสีบำบัดหรือเคมีบำบัดไม่เพียงพอหรือสามารถรักษาได้ง่าย)
- มะเร็งรังไข่ในทำนองเดียวกัน (ในที่นี้จะมีการตัดสินใจตามระยะ)
- มดลูกอักเสบอย่างรุนแรง
นอกจากนี้ยังมีเหตุผลในการเอามดลูกที่ไม่ "ต้อง" ออก ซึ่งรวมถึง:
- เนื้องอกที่อ่อนโยนของมดลูกเช่นเนื้องอกที่พบบ่อยมาก
- การยึดติดในช่องท้องส่วนล่าง
- ความผิดปกติของประจำเดือน (มีประจำเดือนบ่อยหรือมาก)
- มีเลือดออกที่เจ็บปวดมากเช่นใน endometriosis (เยื่อบุมดลูกนอกมดลูก)
- มดลูกหรือมดลูกทรุดหลังคลอด
- อาการห้อยยานของมดลูก
ขึ้นอยู่กับโรคต้องคำนึงถึงความเสี่ยงของผู้ป่วยแต่ละคนอายุและสภาพของผู้ป่วยก็มีบทบาทเช่นกัน
ผลของการกำจัดมดลูก
หลังจากนำมดลูกออกแล้วผู้ป่วยจะมี:
- ไม่มีช่วงเวลา
- ได้ในภายหลัง ไม่ท้องอีกต่อไป กลายเป็น
- มาก่อนหน้านี้ วัยหมดประจำเดือน
หลังจากกำจัดมดลูกด้วยรังไข่แล้วยังมีประเด็นต่อไปนี้:
- วัยหมดประจำเดือน เข้าค่อนข้างเร็วหลังจากเอารังไข่ออก
- ความเสี่ยงโรคกระดูกพรุน เพิ่มขึ้นเนื่องจากการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน
ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด
อาจมีภาวะแทรกซ้อนระหว่างการผ่าตัดรวมถึงการบาดเจ็บที่อวัยวะใกล้เคียงเช่นลำไส้กระเพาะปัสสาวะท่อไตและรังไข่
เลือดออกอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างและหลังการผ่าตัดหากอาการรุนแรงมากสามารถรักษาได้ด้วยเลือดของผู้บริจาคหรือสารละลายคล้ายเลือด (เรียกว่าคอลลอยด์)
บางครั้งการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะก็เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดซึ่งโดยปกติจะรักษาได้ง่ายด้วยยาปฏิชีวนะ ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เกิดขึ้นไม่บ่อย
อ่านบทความในหัวข้อ: ปวดหลังการกำจัดมดลูก