เบต้า HCG
คำนิยาม
Human chorionic gonadotropin (HCG) เป็นฮอร์โมนที่ผลิตในรกและมีบทบาทสำคัญในการรักษาการตั้งครรภ์ ฮอร์โมนประกอบด้วยหน่วยย่อยสองหน่วยคืออัลฟ่าและเบต้าโดยมีเพียงหน่วยย่อยของเบต้าเท่านั้นในขณะที่หน่วยย่อยของอัลฟายังเกิดขึ้นในฮอร์โมนอื่น ๆ
ฟังก์ชัน
วัฏจักรของผู้หญิงสามารถแบ่งออกเป็นสองขั้นตอนของฮอร์โมน:
- ในระยะการแพร่กระจายครึ่งแรกของรอบระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนสูง (ดูสิ่งนี้ด้วย: Estrogen) ทำให้เยื่อบุมดลูกเจริญเติบโต
- หลังจากการตกไข่ในทางกลับกันมีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระดับสูงในช่วงครึ่งหลังของวงจรซึ่งเตรียมเยื่อเมือกสำหรับการฝังตัวของเซลล์ไข่ที่ปฏิสนธิ Progesterone ยังรับประกันการไหลเวียนของเลือดไปยังเยื่อบุมดลูกที่ทำงานได้ หากระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลดลงในช่วงท้ายของวงจรหลอดเลือดแดงที่ส่งเลือดไปยังเยื่อเมือกจะใกล้ชิดและมีประจำเดือน
วงจรนี้จะต้องหยุดชะงักเมื่อมีการปลูกถ่ายเซลล์ไข่ที่ปฏิสนธิ (บลาสโตซิสต์) เพื่อจุดประสงค์นี้เซลล์บางส่วนของบลาสโตซิสต์ซินไซติโอโทรโฟบลาสต์ซึ่งพัฒนาเป็นส่วนของเด็กในรกจะสร้างโกนาโดโทรปินคอโรโอนิกของมนุษย์ เช่นเดียวกับฮอร์โมน luteinizing (LH) ของต่อมใต้สมอง HCG มีผลกระตุ้นคอร์ปัสลูเทียมในรังไข่และรักษาการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน
ในกรณีของการตั้งครรภ์ corpus luteum จะไม่ถดถอยจนกว่าจะถึงสัปดาห์ที่ 12 - รกสามารถสร้างฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนได้เพียงพอเพื่อรักษาการตั้งครรภ์ในตอนนี้
นอกจากนี้เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนในระดับสูงยังนำไปสู่การเปลี่ยนเยื่อบุมดลูกไปเป็นเดซิดัวที่อุดมด้วยสารอาหารซึ่งช่วยบำรุงตัวอ่อนในขั้นต้น ข้อเสนอแนะเชิงลบยังป้องกันการปล่อยฮอร์โมนกระตุ้นในต่อมใต้สมองเพื่อไม่ให้เกิดการตกไข่อีกต่อไป
คุณค่าในการตั้งครรภ์
ในช่วงสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ความเข้มข้นของ HCG ในเลือดจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วจนกระทั่งถึงจุดสูงสุดในช่วงสัปดาห์ที่แปดของการตั้งครรภ์ หลังจากนั้นความเข้มข้นอีกครั้งจะลดลงเหลือเพียง 20% ของค่าสูงสุดซึ่งจะถึงประมาณสัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์ ความเข้มข้นจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญก่อนและหลังการตั้งครรภ์
อาหาร
แพทย์ชาวอังกฤษ Albert Simeons ตรวจหญิงตั้งครรภ์ที่มี อาหารแคลอรี่ต่ำพิเศษ ปฏิบัติตาม เขาสังเกตว่าเมื่อรวมอาหาร ด้วยการฉีดเอชซีจี ผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะสูญเสียไขมันมากกว่าเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ จากการสังเกตนี้เขาแนะนำให้รับประทานอาหารที่ จำกัด ด้วยการฉีดเอชซีจี ตั้งแต่นั้นมาวิธีการนี้ก็กลายเป็นแฟชั่นครั้งแล้วครั้งเล่าและได้รับการโฆษณาว่าเป็นวิธีที่นักแสดงฮอลลีวูดเลือกใช้
ไม่เคยมีการพิสูจน์มาก่อนว่าการรับประทานฮอร์โมนการตั้งครรภ์ช่วยลดน้ำหนักและ hCG ไม่ได้รับการรับรองสำหรับวัตถุประสงค์นี้. หากรับประทานอาหาร 500 กิโลแคลอรีที่แนะนำอย่างเคร่งครัด (สำหรับการเปรียบเทียบ: ความต้องการแคลอรี่ต่อวันของผู้ใหญ่อยู่ที่ประมาณ 2,000 กิโลแคลอรี) การลดน้ำหนักใด ๆ อาจเกิดจากความสมดุลของพลังงานเชิงลบของร่างกายผ่านการรับประทานอาหาร
อย่างไรก็ตามได้รับการพิสูจน์แล้วว่าอาหารดังกล่าวไม่ได้นำไปสู่ความสำเร็จในระยะยาว (ผลโยโย่) และ เสี่ยงต่อการขาดสารอาหาร ในอาหารที่รุนแรงดังกล่าวมีขนาดใหญ่มาก - บางครั้งอาจมีผลที่เป็นอันตรายถึงชีวิตเช่นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ นอกจากนี้ยังไม่มีการศึกษาความปลอดภัยของการฉีดเอชซีจีอย่างเพียงพอ การจัดหาเอชซีจีทางอินเทอร์เน็ตยังคงมีความเสี่ยงในการได้มาซึ่งการเตรียมยาที่มีคุณภาพต่ำซึ่งอาจมีสารอันตรายอื่น ๆ ด้วยเหตุนี้จากมุมมองทางการแพทย์จึงไม่แนะนำให้รับประทานอาหารที่มีเอชซีจีเป็นหลัก
เครื่องหมายเนื้องอก
Human chorionic gonadotropin ใช้ในการวินิจฉัยเป็นตัวบ่งชี้มะเร็งโดยเฉพาะเนื้องอกมะเร็งบางชนิด เนื้องอกของอวัยวะเพศ (ลูกอัณฑะและรังไข่) และรกที่ผลิตฮอร์โมน. ในกรณีที่หายากกว่านี้ยังใช้กับเนื้องอกในเนื้อเยื่ออื่น ๆ เช่นต่อมน้ำนมตับปอดหรือลำไส้
อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับตัวบ่งชี้มะเร็งส่วนใหญ่จะใช้ HCG ไม่ใช่การวินิจฉัยว่ามีโรคร้ายแต่ เพื่อติดตามผล หรือพารามิเตอร์การพยากรณ์โรคในกรณีของโรคเนื้องอกที่วินิจฉัยแล้ว ในกรณีของเนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์ระยะแพร่กระจายของลูกอัณฑะเช่นความเข้มข้นของเอชซีจีเป็นลักษณะที่กำหนดการพยากรณ์โรคว่าดีปานกลางหรือไม่ดี ระดับซีรั่มที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์กับการพยากรณ์โรคที่แย่ลง
การทดสอบการตั้งครรภ์
การทดสอบการตั้งครรภ์เกือบทั้งหมดจะวัดระดับเอชซีจีในปัสสาวะหรือเลือด หนึ่งสัปดาห์หลังจากการปฏิสนธิอาจมีระดับในเลือดเพียงพอที่จะสามารถระบุการตั้งครรภ์ได้โดยการตรวจทางห้องปฏิบัติการนั่นคือก่อนที่ประจำเดือนจะหยุดลง หลังจาก 2 สัปดาห์อย่างเร็วที่สุดความเข้มข้นในปัสสาวะจะสูงมากจนสามารถตรวจพบฮอร์โมนโดยใช้การทดสอบการตั้งครรภ์ที่มีอยู่อย่างอิสระ
การทดสอบได้ผลโดยใช้แอนติบอดีที่มีฉลากสีซึ่งจับกับเอชซีจีโดยเฉพาะ การทดสอบในเชิงบวกมักจะแสดงแถบสีชมพูสองแถบในขณะที่การทดสอบเชิงลบจะแสดงเพียงแถบเดียว
คำแถลงของผลการทดสอบเชิงลบมีข้อ จำกัด ในตอนนี้เท่านั้น - อาจใช้เวลา 5 ถึง 6 สัปดาห์ก่อนที่จะตรวจพบฮอร์โมนในปัสสาวะ ความเข้มข้นของเอชซีจีจะสูงที่สุดในปัสสาวะตอนเช้าดังนั้นตอนเช้าจึงเป็นเวลาที่ดีที่สุดสำหรับการทดสอบการตั้งครรภ์
ผลบวกที่ผิดพลาด (เช่นการทดสอบในเชิงบวกหากไม่มีการตั้งครรภ์) สามารถกระตุ้นได้ตัวอย่างเช่นโดยเนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์ที่สร้างเอชซีจี ดังนั้นควรทำการเจาะเลือดและการตรวจอัลตราซาวนด์หลังการทดสอบทุกครั้ง (ดูสิ่งนี้ด้วย: อัลตราซาวนด์ในการตั้งครรภ์) ตามลำดับ