แผลวงเดือนภายนอก

ความหมายของการฉีกขาดวงเดือนภายนอก

ของ วงเดือนภายนอก (Meniscus lateralis) ตั้งอยู่ที่ขอบด้านนอกของช่องว่างและทำหน้าที่ร่วมกับ วงเดือนตรงกลาง การรักษาเสถียรภาพและการขยายตัวของพื้นผิวข้อต่อของ ข้อเข่า. เนื่องจาก mensicus ภายนอกมีความคล่องตัวมากขึ้นการบาดเจ็บจึงหายากที่นี่

ความถี่ / การเกิดขึ้น

ที่นั่น รอยโรคบุรุษ มักจะอยู่ในบริบทของ อุบัติเหตุจากการเล่นกีฬา เกิดขึ้นผู้ชายมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นสองเท่า รอยโรควงเดือน ได้รับผลกระทบมากกว่าผู้หญิง โดยรวมจำนวน รอยโรควงเดือนตรงกลาง พบได้บ่อยกว่าไฟล์ แผลวงเดือนภายนอก.

สาเหตุของแผลวงเดือนภายนอก

โดยทั่วไปจะเป็น สองสาเหตุที่แตกต่างกัน แตกต่างสำหรับแผลวงเดือน:

1. สาเหตุความเสื่อม (การสึกหรอ)
   และ
2. รอยโรคโดยบังเอิญ

การเปลี่ยนแปลงความเสื่อม ในบริเวณวงเดือนเริ่มเมื่ออายุประมาณ 40 ปี
ขึ้นอยู่กับความเครียดที่หัวเข่า
ดังนั้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งนักกีฬาที่มีกีฬาที่เน้นเข่ามากเช่น:

• ฟุตบอล
• แฮนด์บอล
  หรือ
• ขว้างจักร

ได้รับผล แต่งานเช่นการปูกระเบื้องยังทำให้หัวเข่าเครียดและอาจทำให้น้ำตาไหลได้แผลวงเดือนภายนอก (ที่เกี่ยวข้องกับอุบัติเหตุ) ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อคนหนุ่มสาว การเคลื่อนไหวที่เงอะงะร่วมกับการรับน้ำหนักที่ไม่ถูกต้องมักเป็นสาเหตุของแผลวงเดือน วงเดือนด้านนอกได้รับผลกระทบเมื่อหมุนเข่าเข้าด้านในและมีการใช้แรงตามแนวแกน (แรงจากด้านบน) ในเวลาเดียวกันซึ่งจะเป็นเรื่องปกติสำหรับการฟาล์วฟุตบอล เนื่องจากความคล่องตัวที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญวงเดือนด้านนอกมักได้รับผลกระทบจากการบาดเจ็บน้อยกว่าวงเดือนด้านใน

นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านข้อเข่า?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

ข้อเข่าเป็นหนึ่งในข้อต่อที่มีความเครียดมากที่สุด

ดังนั้นการรักษาข้อเข่า (เช่นการฉีกขาดของวงเดือนความเสียหายของกระดูกอ่อนความเสียหายของเอ็นไขว้เข่าของนักวิ่ง ฯลฯ ) จึงต้องใช้ประสบการณ์เป็นอย่างมาก
ฉันรักษาโรคเข่าหลายชนิดด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม
จุดมุ่งหมายของการรักษาใด ๆ คือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

ในรูปแบบ

ใน แผลวงเดือน มีรูปแบบที่แตกต่างกัน
หยาบอาจอยู่ระหว่างหนึ่ง ช้ำง่าย (ฟกช้ำ) และหนึ่ง วงเดือนจริงฉีก สามารถแยกแยะได้
น้ำตาวงเดือนจะแบ่งย่อยอีกครั้งขึ้นอยู่กับหลักสูตรของพวกเขา ของ รอยแตกแบบเรเดียล ดึงออกจากขอบด้านในของวงเดือนตามรัศมีวงเดือน
ถ้าเส้นรอยแตกขนานกับขอบด้านในหลังจากโค้งงอรอยแตกนี้เรียกอีกอย่างว่า พนังฉีก ที่กำหนด
ที่ ที่จับตะกร้าฉีก เส้นน้ำตาไหลตามแนวยาวผ่านวงเดือนและขนานไปกับทิศทางหลักของเส้นใยแต่ละเส้น ไม่มีการเชื่อมต่อกับขอบด้านในและปลายเส้นใยด้านหน้าและด้านหลังเชื่อมต่อกับส่วนที่เหลือของวงเดือน
หากระยะขอบฟรีเลื่อนเข้าไปในพื้นที่รอยต่อ (คลาดเคลื่อน) อาจทำให้รู้สึกไม่สบายได้ ของ รอยแตกในแนวนอน หมายถึงแนวรอยแตกในแนวนอนของวงเดือน

อาการ

เตะหนึ่ง แผลวงเดือนภายนอก ผู้ป่วยจะมีอาการปวดอย่างรุนแรงอย่างกะทันหันในบริเวณข้อต่อภายนอก สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นเมื่อเดิน ส่วนหนึ่งยังเป็นไฟล์ หักทับพื้นที่รอยต่อ เป็นไปได้
จะ วงเดือน ติดอยู่ในช่องว่างข้อต่อจะถูกปิดกั้น นั่นหมายความว่าจะไม่สามารถงอหรือยืดข้อเข่าได้อีกต่อไป รอยแตกที่มีขนาดเล็กและเกิดขึ้นเองมักไม่มีอาการ

การวินิจฉัยโรค

ตามกฎแล้วพวกเขา อาการ และ ประวัติทางการแพทย์ (anamnesis) ของอุบัติเหตุที่บ่งบอกถึงก แผลวงเดือนภายนอก.
นอกจากนี้การตรวจทางคลินิกเผยให้เห็นความอ่อนโยนอย่างมีนัยสำคัญเหนือช่องว่างภายนอกที่ได้รับผลกระทบ
ในกรณีที่เกิดขึ้น การไหลร่วม นี่เป็นสิ่งที่จะรู้สึกได้ มีการทดสอบทางคลินิกที่แตกต่างกันเรียกว่าการทดสอบวงเดือนซึ่ง ได้แก่ น้ำตาไหล เป็นบวกดังนั้นจึงควรได้รับการทดสอบ

• สัญลักษณ์ Steinmann -I- อธิบายถึงการหมุนเวียนผู้ป่วยแบบพาสซีฟโดยผู้ตรวจสอบ อาการปวดอย่างรุนแรงเกิดขึ้นระหว่างการหมุนภายใน
• สัญญาณ Steinmann II เป็นบวกหากความเจ็บปวดจากแรงกดที่เกิดขึ้นในพื้นที่ข้อต่อเคลื่อนไปข้างหลังเมื่อข้อเข่างอ
• การทดสอบอื่นคือการทดสอบการบด Apley ที่นี่ผู้ป่วยนอนคว่ำข้อเข่าจะงอ 90 °

ที่ แผลวงเดือนภายนอก ความเจ็บปวดเกิดขึ้นกับการหมุนภายในในตำแหน่งนี้ นอกจากนี้ความเครียดจากภายนอกในวงเดือนภายนอกจะทำให้เกิดความเจ็บปวดหากมีรอยโรคที่นี่
เนื่องจากการมีส่วนร่วมของกระดูกไม่สามารถตัดออกได้ a รังสีเอกซ์ ของข้อเข่าที่ได้รับผลกระทบในเครื่องบินสองลำ
อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยที่มีค่าที่สุดก็คือ การสั่นพ้องของแม่เหล็กnanztomographie (MRI สำหรับการฉีกขาดของวงเดือน). สิ่งนี้สามารถแยกแยะหรือยืนยันรอยโรควงเดือนภายนอกได้ด้วยความแน่นอน 95%
MRI เป็นวิธีการตรวจที่ปราศจากรังสีซึ่งสามารถแสดงเนื้อเยื่ออ่อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งวงเดือนและวงเดือนฉีกขาดได้

การบำบัดรอยโรควงเดือนภายนอก

โดยปกติหลังจาก แผลวงเดือนภายนอก Arthroscopy (สะท้อนเข่า).
Arthroscopy ให้โอกาสในการตรวจสอบการบาดเจ็บอย่างใกล้ชิดและให้การบำบัดโดยตรง
อย่างไรก็ตามสิ่งนี้มักจะยากและไม่ได้ผลลัพธ์ที่น่าพอใจเสมอไป
ในแง่หนึ่งในบริบทของ arthroscopy ก การเอาส่วนหนึ่งของวงเดือนออก (menisectomy). อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการบาดเจ็บเนื่องจากสามารถถอดออกได้เพียงส่วนเล็ก ๆ มีความพยายามในการเย็บวงเดือนโดยเฉพาะในผู้ป่วยอายุน้อย (รอยประสานวงเดือน).
เนื่องจากการให้เลือดที่ดีในอุปกรณ์ต่อพ่วง (ด้านนอก) อันดับสามจึงมักทำงานได้ดีในบริเวณนี้ หลังการรักษามักจำเป็นต้องพักผ่อนเป็นเวลานานและการบรรจุซ้ำอย่างระมัดระวัง โดยรวมแล้วกิจกรรมกีฬามักจะต้องลดลง

พยากรณ์

คุณภาพของการดำเนินการและขอบเขตของ การกำจัดวงเดือนบางส่วน มักจะกำหนดการพยากรณ์โรคของแผลวงเดือนภายนอก ถ้า รอยประสานวงเดือน ถือได้อย่างเพียงพอและวงเดือนไม่ฉีกขาดที่ตะเข็บการพยากรณ์โรคค่อนข้างดี ในทางกลับกันหากส่วนใหญ่ของวงเดือนถูกลบออกไปส่วนหนึ่งจะพัฒนาเร็วมาก โรคข้อเข่าเสื่อม.

สรุป

ของ วงเดือนภายนอก ได้รับผลกระทบจากการบาดเจ็บน้อยกว่ามาก วงเดือนตรงกลางการบำบัดและการพยากรณ์โรคไม่แตกต่างกันเป็นหลัก
วงเดือนด้านนอกส่วนใหญ่อาจได้รับบาดเจ็บจากการหมุนภายในอย่างแรงด้วยภาระตามแนวแกน ด้วยการหมุนเวียนภายนอกวงเดือนภายนอกค่อนข้างโล่งใจ
ขึ้นอยู่กับรูปร่างและทิศทางของการฉีกขาดวงเดือนรูปร่างที่แตกต่างกันจะแตกต่างกัน โดยหลักการแล้วขอบเขตโดยรวมของการฉีกขาดวงเดือนจะกำหนดวิธีการรักษาและการพยากรณ์โรคของแผลวงเดือนภายนอก น้ำตาที่ไหลลื่นในบริเวณวงเดือนรอบข้างสามารถเย็บได้ค่อนข้างดีเนื่องจากเลือดไปเลี้ยงที่นี่ได้ดีมาก
อย่างไรก็ตามมันเป็นส่วนหนึ่งของไฟล์ วงเดือน ฉีกขาดเกือบทั้งหมดมักจะมีการกำจัดเพียงบางส่วนของส่วนที่ได้รับผลกระทบเท่านั้น ความเสี่ยงที่จะเกิด โรคข้อเข่าเสื่อม สูงมากแล้ว