ความผิดปกติของอาการปวด Somatoform ถาวร (ASD)

คำพ้องความหมาย

ความผิดปกติของอาการปวดจิตใจ

ศัพท์ภาษาอังกฤษ: ความผิดปกติของความเจ็บปวดความผิดปกติของอาการปวดโซมาโตฟอร์ม

คำนิยาม

เช่น ที่สนับสนุน somatoform เอสโรคปวด (ASS) เป็นความผิดปกติที่มีลักษณะต่อเนื่อง ปวดอย่างรุนแรง ไม่มีร่างกาย (กายภาพ) มีการระบุสาเหตุเพื่อให้มองว่าสาเหตุทางจิตใจเป็นตัวกระตุ้น (ความขัดแย้งทางอารมณ์ปัญหาทางจิตสังคม)

สาเหตุ

อาจมีหลายสาเหตุ ความผิดปกติของอาการปวดโซมาโตฟอร์มถาวร สาเหตุ. ดังนั้นจึงเป็นปัจจัยส่วนบุคคลน้อยกว่าการมีปฏิสัมพันธ์ของปัจจัยต่าง ๆ ที่นำไปสู่ความผิดปกติของความเจ็บปวดนี้
ปัจจัยดังกล่าวคือ neurophysiological (เช่นความแตกต่างในการรับรู้ความเจ็บปวดและการถ่ายทอดความเจ็บปวด) ทฤษฎีการเรียนรู้ (เช่นการเรียนแบบจำลอง - การเรียนรู้แบบสังเกต) บุคลิกภาพเฉพาะ (เช่นความเครียดในการประมวลผล) และลักษณะทางสังคม (เช่นวัฒนธรรม)

การวินิจฉัยโรค

สาเหตุทางสรีรวิทยาของอาการปวดควรได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์ก่อน (เกี่ยวกับประสาทวิทยา = ผู้เชี่ยวชาญด้านประสาทวิทยา) สามารถยกเว้นการสอบสวนได้

ความเจ็บปวดนำไปสู่ความทุกข์ทรมานอย่างใหญ่หลวงจึงขอความช่วยเหลือส่วนตัวหรือทางการแพทย์มากขึ้น ขึ้นอยู่กับแนวทางสำหรับ ยาจิตอายุรเวช และ Psychosomatics (2545) ควรให้ประวัติทางการแพทย์ที่แม่นยำด้วย (ประวัติศาสตร์) เนื่องจากปัจจัยต่างๆเช่นการทำร้ายร่างกายมักปรากฏในชีวประวัติของผู้ที่ได้รับผลกระทบ ผู้ป่วยที่มีสาเหตุทางจิตใจของความเจ็บปวดไม่สามารถแปลความเจ็บปวดได้อย่างแม่นยำอธิบายความเจ็บปวดตามอารมณ์ได้มากขึ้นและใช้ประสาทสัมผัสน้อยลง (เช่น "แสบร้อน" "ดึง" เป็นต้น)

อาการปวดจะต้องสอดคล้องกับ แนวทาง ICD อยู่มานานกว่าหกเดือน ทริกเกอร์ทางจิตวิทยาของ ASS (ความผิดปกติของอาการปวดโซมาโตฟอร์มถาวร) ต้องแตกต่างจากปัจจัยความเครียดทางจิตใจที่พัฒนาขึ้นใน ASA เท่านั้น (ความผิดปกติของอาการปวดโซมาโตฟอร์มถาวร) ในการทำเช่นนี้ไม่ควรคำนึงถึงสภาวะความเจ็บปวดที่เป็นส่วนหนึ่งของก โรคซึมเศร้า หรือ โรคจิตเภท ปรากฏ นอกจากนี้ไม่ควรมีหลักฐานการจำลอง

การรักษาด้วย

ขั้นตอนแรกที่หนึ่ง การรักษาด้วย ความผิดปกติของอาการปวดโซมาโตฟอร์มถาวรประกอบด้วยประการแรกในการป้องกันมาตรการที่ไม่จำเป็นเพื่อขจัดความเจ็บปวดที่ไม่ใช่ทางกายภาพ (เช่นโดยขั้นตอนการบุกรุกเช่นขั้นตอนที่เจาะร่างกาย)
จิตบำบัด เป็นยาที่เลือกใช้สำหรับโรคปวดโซมาโตฟอร์มถาวร ในแนวทางการบำบัดเชิงพฤติกรรมกลยุทธ์ในการรับมือกับความเจ็บปวดการเปลี่ยนรูปแบบของโรคที่เป็นอัตวิสัยและการเปลี่ยนหน้าที่ของความเจ็บปวดจะอยู่เบื้องหน้า
องค์ประกอบที่เกี่ยวข้องกับร่างกายของจิตบำบัดมีเป้าหมายเพื่อเปลี่ยนการรับรู้ของร่างกายและการเจริญสติ ในทางกลับกันองค์ประกอบทางจิตพลศาสตร์มุ่งเน้นไปที่การบาดเจ็บของเด็กปฐมวัยและกลไกของการทำให้เกิดอาการนอนหลับเช่น ความขัดแย้งทางอารมณ์ปรากฏในอาการทางกายภาพ

นอกจากจิตบำบัดจะมีประโยชน์แล้ว ยากล่อมประสาท (amitriptyline) ที่จะบริหาร ยาระงับประสาท (ยากล่อมประสาท) หรือยาระงับประสาท (ยาสำหรับรักษาโรคจิตเช่น โรคจิตเภท) อย่างไรก็ตามไม่ควรให้ยา