การผ่าตัดออนไลน์

การตัดนิ้ว

คำนิยาม

การตัดนิ้วคือการแยกนิ้วออกจากร่างกายเช่นเป็นผลมาจากอุบัติเหตุ ขึ้นอยู่กับว่านิ้วใดได้รับผลกระทบและการตัดแขนขาเกิดขึ้นในระดับใดมีความเสี่ยงต่อการด้อยค่าของการทำงานของมือ
ในบางกรณีการผ่าตัดด้วยมือสามารถใช้เพื่อเย็บนิ้วกลับและถ้าจำเป็นให้กลับมาทำงานได้ ขั้นตอนนี้เรียกว่าการปลูกถ่ายซ้ำ มิฉะนั้นการผ่าตัดรักษาตอที่เหลือจะดำเนินการเพื่อให้สามารถรักษาได้

สาเหตุของการตัดนิ้ว

สาเหตุส่วนใหญ่ของการตัดนิ้วคืออุบัติเหตุ อุบัติเหตุจากการทำงานและการพักผ่อนอาจนำไปสู่การสูญเสียนิ้วได้ คุณสามารถแยกความแตกต่างระหว่างบาดแผลเช่นเกิดจากเลื่อยมีดหรือกรรไกรและการบาดเจ็บจากการกระแทกเช่นเกิดจากการติดอยู่ในเครื่องจักร อุบัติเหตุในการจราจรยังสามารถนำไปสู่การตัดนิ้วได้

สาเหตุของการตัดนิ้วมือที่หายากเป็นโรคที่นำไปสู่การไม่รักษาบาดแผลที่นิ้ว มักเป็นความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตเนื่องจากโรคหลอดเลือด การตัดแขนขา - ในกรณีเช่นนี้การผ่าตัดเอานิ้วออกตามแผนหมายถึงมาตรการรักษาสุดท้ายที่เหลืออยู่หากไม่มีโอกาสหายขาดและนิ้วมีความเสี่ยงต่อการอักเสบของทั้งร่างกาย

ยังอ่าน: สาเหตุของการตัดแขนขา

ข้อบ่งชี้สำหรับการตัดนิ้ว

สำหรับข้อบ่งชี้ของการตัดนิ้วการตรวจสอบผู้ป่วย (อาจเป็นนิ้วตอและนิ้วที่ถูกตัด) รวมทั้งการซักถามทางการแพทย์เกี่ยวกับสถานการณ์ของอุบัติเหตุนั้นเป็นสิ่งที่เด็ดขาด นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญในการบ่งบอกถึงโรคที่อาจเกิดขึ้นพร้อมกันเช่นโรคเบาหวาน (“ เบาหวาน”) ซึ่งอาจมีผลต่อการหายของแผล ด้วยรูปลักษณ์ที่ได้รับการฝึกฝนและการมองอย่างใกล้ชิดที่นิ้วที่บาดเจ็บแพทย์สามารถประมาณขอบเขตของการบาดเจ็บได้

หากจำเป็นเขาจะต้องเอ็กซ์เรย์ของมือเพื่อประเมินการด้อยค่าของโครงสร้างกระดูก มาตรการที่กล่าวถึงมักจะเพียงพอสำหรับการวินิจฉัยที่แม่นยำ

หากต้องดำเนินการผ่าตัดเพื่อจัดหาและอาจฟื้นฟูมือแพทย์จะเจาะเลือดด้วย ในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการวินิจฉัยเพิ่มเติมเช่น CT หรือ MRI ทันทีที่ได้รับการวินิจฉัยแล้วการรักษาอย่างทันท่วงทีซึ่งโดยปกติแล้วจะต้องผ่านการผ่าตัดในคลินิกศัลยกรรมมือ

คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่: การตัดแขน - คุณควรรู้ไว้!

อาการที่เกิดขึ้นในนิ้วด้วน

เมื่อเกิดการตัดนิ้วโดยไม่ได้ตั้งใจอาการหลักคือความเจ็บปวดที่ตอนิ้วที่เหลืออยู่ อาการที่เกิดร่วมกันอาจเป็นอาการมือบวมและมีเลือดออกมาก นอกจากนี้หลายคนตอบสนองต่อการมองเห็นที่น่าตกใจของมือที่เปื้อนเลือดและเสียโฉมตลอดจนความเจ็บปวดจากอาการอื่น ๆ เช่นการสั่นการขับเหงื่อความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและแม้กระทั่งเป็นลม ความตื่นตระหนกและความรู้สึกกลัวอาจปรากฏเป็นอาการร่วมด้วย

ดังนั้นผู้ที่มาพร้อมกับควรพยายามห้ามเลือดด้วยผ้าพันแผลดันง่ายและพยายามทำให้ผู้ป่วยสงบลงจนกว่าจะได้รับการดูแลทางการแพทย์

หากการตัดนิ้วไม่ได้เป็นผลมาจากอุบัติเหตุ แต่เป็นเป้าหมายของการผ่าตัดเช่นในกรณีของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตนิ้วที่ได้รับผลกระทบอาจรู้สึกชาซึ่งเป็นอาการที่มาพร้อมกันก่อนการผ่าตัด
หลังจากการตัดนิ้วทุกชนิดข้อ จำกัด ในการทำงานของมือจะอยู่เบื้องหน้า โดยปกติจะเด่นชัดที่สุดเมื่อนิ้วโป้งหรือนิ้วชี้หายไปหากใช้นิ้วอื่น ๆ ทั้งหมดหากด้วนเพียงนิ้วเดียวฟังก์ชันการจับส่วนใหญ่จะยังคงอยู่เท่าที่จะทำได้

อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับการตัดแขนขาความเจ็บปวดที่เรียกว่า phantom อาจเกิดขึ้นได้หลังจากนั้นสักครู่ ซึ่งหมายความว่าสัญญาณความเจ็บปวดจากนิ้วที่ไม่มีอยู่แล้วจะถูกส่งผ่านทางเดินของเส้นประสาท นิ้วเจ็บแม้ว่าเขาจะไม่อยู่แล้ว

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่: ความเจ็บปวดของ Phantom

ความเจ็บปวด

การตัดนิ้วโดยไม่ได้ตั้งใจมักจะเจ็บปวดมาก ผู้ป่วยส่วนใหญ่มักอธิบายความเจ็บปวดว่ามีความคมและเบาหลังจากนั้นไม่นานลักษณะของความเจ็บปวดจะเปลี่ยนแปลงบ่อย ความเจ็บปวดจะเต้นแรงและน่าเบื่อมากขึ้น ความเจ็บปวดอาจแผ่กระจายไปที่มือหรือปลายแขนทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการบาดเจ็บ

ทันทีที่พบแพทย์สามารถให้ยาแก้ปวดแก่ผู้ป่วยได้ซึ่งโดยปกติจะช่วยบรรเทาอาการได้อย่างมาก แม้หลังจากการแทรกแซงแล้วมือก็ยังคงทำให้เกิดความเจ็บปวด แต่ก็สามารถทำได้และควรได้รับการรักษาด้วยยาแก้ปวด

นั่นอาจจะน่าสนใจสำหรับคุณเช่นกัน: ยาแก้ปวด - คุณควรรู้ไว้!

การเตรียมการตัดนิ้ว

ด้วยการตัดนิ้วมือการเตรียมการที่ดีเป็นสิ่งสำคัญเพื่อรักษาผู้ป่วยให้ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และในกรณีที่ดีที่สุดคือการรักษานิ้ว ถ้านิ้วหายไปจากอุบัติเหตุควรใช้ผ้าพันแผลดันแผลโดยเร็วที่สุดเพื่อให้การสูญเสียเลือดน้อยที่สุดและเนื้อเยื่อบวมน้อยที่สุด ผู้บาดเจ็บควรจับมือที่ได้รับผลกระทบเล็กน้อย

คุณควรหานิ้วที่ขาดแล้วใส่ในถุงพลาสติกที่สะอาด ถุงนี้ควรใส่ไว้ในถุงพลาสติกอีกใบที่เต็มไปด้วยน้ำและน้ำแข็ง ตอนนี้จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องนำผู้ป่วยและนิ้วที่ถูกตัดออกไปให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ไปยังคลินิกศัลยกรรมมือเพื่อที่จะได้พยายามเย็บนิ้วที่ด้วนกลับเข้าไป

การเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนจริงประกอบด้วยการที่ผู้ป่วยได้รับยาแก้ปวดและทำให้มึนงงและทำความสะอาดแผล

ดำเนินการตัดนิ้ว

หากนิ้วถูกด้วนอันเป็นผลมาจากอุบัติเหตุมักจะมีการพยายามเย็บนิ้วที่ถูกตัดกลับด้วยการผ่าตัด ก่อนอื่นให้ใส่กระดูกเข้าด้วยกันและแก้ไข จากนั้นศัลยแพทย์จะต้องเย็บเอ็นเฟล็กเซอร์หลอดเลือดแดงที่ให้เลือดและทางเดินประสาทเข้าด้วยกัน ตามด้วยการเย็บเส้นเลือดที่ระบายเลือดและส่วนขยาย ในที่สุดผิวหนังจะปิด การแทรกแซงจะประสบความสำเร็จในระยะยาวหากโครงสร้างทั้งหมดที่กล่าวถึงกลับมารักษาอีกครั้ง

หากไม่มีความคาดหวังตั้งแต่แรกว่าสามารถเย็บนิ้วได้อีกครั้งและรักษาจากเนื้อเยื่อที่เสียหายมากเกินไปขอบแผลเรียบจะถูกสร้างขึ้นบนโครงสร้างต่างๆ (กระดูกเส้นเอ็น) และปิดแผลเพื่อให้ตอยังคงอยู่

ตัวอย่างเช่นหากคุณสูญเสียแหวนหรือนิ้วชี้คุณสามารถเลื่อนนิ้วก้อยไปยังตำแหน่งที่เหมาะสมเพื่อลดการทำงานของมือให้น้อยที่สุด ไม่ว่าในกรณีใดจะต้องรับประทานยาหลังขั้นตอนการตรวจบาดแผลและการออกกำลังกาย

เรียนรู้เพิ่มเติมที่: เทคนิคการตัดแขนขา

การติดตามผลสำหรับการตัดนิ้ว

หลังจากการตัดนิ้วมือการดูแลติดตามผลประกอบด้วยการควบคุมบาดแผลอย่างสม่ำเสมอเพื่อระบุความผิดปกติของการหายของแผลที่อาจเกิดขึ้นได้ในเวลาอันเหมาะสม นอกจากนี้หลังจากเย็บนิ้วกลับเข้าไปแล้วจะต้องได้รับการตรวจสอบว่าขั้นตอนนี้ประสบความสำเร็จหรือไม่และโครงสร้างที่จำเป็นทั้งหมดเช่นเส้นเลือดและเส้นประสาทจะกลับมารวมกันอีกครั้งและกลับมาทำงานได้อีกหรือไม่

การออกกำลังกายอย่างระมัดระวังจะดำเนินการในหลักสูตรต่อไป อย่างไรก็ตามหากไม่สามารถเย็บนิ้วได้อีกและมีเพียงตอไม้เท่านั้นการดูแลติดตามผลจะแตกต่างกันไป แม้ว่าเป้าหมายที่สำคัญที่สุดในที่นี้คือการรักษาบาดแผลที่ไม่ซับซ้อน แต่ในระหว่างกระบวนการนี้การจัดหาอวัยวะเทียมที่เป็นไปได้อาจกลายเป็นเป้าหมายของการดูแลหลังการรักษา ข้อกำหนดที่สำคัญสำหรับเรื่องนี้คือตอสามารถรักษาได้ดีที่สุด สมาคมความกดดันพิเศษถูกสร้างขึ้นเป็นประจำเพื่อจุดประสงค์นี้

ใช้เวลานานแค่ไหนในการรักษาด้วยการตัดนิ้ว?

คำชี้แจงทั่วไปเกี่ยวกับระยะเวลาในการรักษาหลังจากไม่สามารถตัดนิ้วได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการเช่นสาเหตุของการตัดแขนขาอายุของผู้ป่วยและโรคที่อาจเกิดร่วมกันได้ (เช่นโรคหลอดเลือดหรือโรคเบาหวาน) สำหรับผู้สูบบุหรี่เวลาในการรักษาก็นานขึ้นและความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนก็เพิ่มขึ้น

นอกจากนี้ระยะเวลาของการรักษาขึ้นอยู่กับว่าขั้นตอนใดจำเป็นและเป็นไปได้ดีเพียงใด บาดแผลที่มองเห็นภายนอกมักจะหายเป็นปกติแล้วหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์ (อาจมีรอยแผลเป็นขนาดใหญ่มากหรือน้อยกว่า) อย่างไรก็ตามอาจใช้เวลานานกว่ามาก (หลายเดือน) กว่าที่นิ้วและมือจะหายสนิทจนกว่านิ้วและมือจะกลับมาทำงานได้ตามปกติ

ในหลาย ๆ กรณีข้อ จำกัด ในการใช้งานยังคงอยู่แม้ว่าจะเย็บนิ้วได้สำเร็จอีกครั้งก็ตาม สิ่งนี้สามารถบ่งชี้ได้จากความรู้สึกผิดปกติเช่นการรู้สึกเสียวซ่าความรู้สึกเย็นหรือการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ของนิ้วที่ได้รับผลกระทบ

มีนิ้วเทียมหรือไม่?

โดยทั่วไปแล้วจะมีขาเทียมที่สามารถใช้ได้เฉพาะในบางสถานการณ์หลังจากการตัดนิ้ว ข้อกำหนดที่สำคัญที่สุดคือตอได้หายเป็นปกติ นอกจากนี้ยังต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าเส้นรอบวงและปริมาตรของแขนขาที่เหลือนั้นคงที่สำหรับขาเทียมที่เชื่อถือได้ หากตอบางครั้งบวมตัวอย่างเช่นเนื่องจากการกักเก็บน้ำมักจะไม่สามารถใส่ขาเทียมได้

ควรปรึกษาช่างเทคนิคออร์โธปิดิกส์เพื่อชี้แจงคำถามที่ว่านิ้วเทียมเป็นตัวเลือกหรือไม่ หากสามารถทำเทียมนิ้วได้สิ่งนี้จะถูกดัดแปลงทีละชิ้นและทำหน้าที่เป็นตัวช่วย อย่างไรก็ตามการทำงานที่ซับซ้อนของมือทั้งหมดไม่สามารถเรียกคืนได้อย่างสมบูรณ์ดังนั้นจึงต้องใช้ชีวิตอย่าง จำกัด แม้จะมีนิ้วเทียม

ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่: การจัดหาขาเทียม

ระดับความพิการหลังจากการตัดนิ้ว

ระดับความพิการสามารถกำหนดได้โดยการตัดนิ้ว ปริมาณขึ้นอยู่กับจำนวนนิ้วที่ได้รับผลกระทบ หากได้รับผลกระทบดัชนีกลางแหวนหรือนิ้วก้อยระดับความพิการคือ 10% การสูญเสียนิ้วหัวแม่มือส่งผลให้ระดับความพิการ 25%
หากสูญเสียนิ้วหลายนิ้วอันเป็นผลมาจากการตัดแขนอาจทำให้ระดับสูงขึ้นได้อย่างมากโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามือทั้งสองได้รับผลกระทบ

ในกรณีที่รุนแรงการสูญเสียนิ้วทั้งหมดในมือทั้งสองข้างอาจส่งผลให้ระดับความพิการ 100% ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับตัวเลขที่กล่าวถึงคือนิ้วจะหายไปอย่างไม่สามารถเพิกถอนได้และไม่ได้รับการเย็บอีกครั้งหลังจากการตัดแขนขา นอกจากนี้สิ่งเหล่านี้เป็นเพียงแนวทางปฏิบัติเท่านั้นและระดับความพิการของบุคคลจะพิจารณาเป็นรายบุคคลตามข้อ จำกัด ของพวกเขา

การตัดปลายนิ้ว

โดยทั่วไปแล้วการตัดแขนขาสามารถเกิดขึ้นในพื้นที่ต่างๆซึ่งเรียกว่าความสูงของการตัดแขนขา จุดมุ่งหมายคือการเอาเนื้อเยื่อออกให้มากที่สุดเท่าที่จำเป็นและน้อยที่สุด

ในกรณีของการตัดนิ้วมือการตัดเพียงปลายนิ้วแสดงถึงขอบเขตที่เล็กที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้นอกจากนี้การบาดเจ็บเช่นบาดแผลหรือรอยช้ำอาจทำให้สูญเสียปลายนิ้วเท่านั้นซึ่งยังเรียกอีกอย่างว่าการตัดแขนขา ด้วยการดูแลทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีโดมสามารถเย็บใหม่ได้หากจำเป็น โอกาสที่ปลายนิ้วจะงอกกลับมาพร้อมกับการตัดเรียบและความเสียหายของเนื้อเยื่อเล็กน้อยจะดีกว่าตัวอย่างเช่นเมื่อได้รับบาดเจ็บจากการกดทับที่มีการเสียรูปอย่างรุนแรงของส่วนของร่างกาย หากไม่มีอาการบาดเจ็บที่เส้นเอ็นปลายนิ้วที่ถูกตัดสามารถงอกกลับมาได้ในบางกรณีโดยใช้ผ้าพันแผลชนิดพิเศษ