Achilles tendonitis

คำพ้องความหมาย

การอักเสบของเอ็นร้อยหวาย, เอ็นอักเสบของเอ็นร้อยหวาย, เอ็นร้อยหวายของเอ็นร้อยหวาย

ความหมายของ Achilles tendonitis

เอ็นร้อยหวายอักเสบเป็นสาเหตุของอาการปวดที่ส้นเท้าและด้านบน ซึ่งมักเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาหรือการบาดเจ็บเล็กน้อยที่เอ็นร้อยหวายอันเป็นผลมาจาก

• โอเวอร์โหลดหรือ
• การเปลี่ยนแปลงทางกายภาพเช่นการทำให้กล้ามเนื้อสั้นลง
• การอักเสบในความหมายคลาสสิกมักไม่ค่อยเป็นสาเหตุของอาการ

เอ็นร้อยหวายนำไปสู่

• ปวดและ
• อาการบวมในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ

โดยปกติจะอยู่เหนือการแทรกของเอ็นร้อยหวายบนกระดูกส้นเท้าอีก 2 - 6 เซนติเมตรเช่นเดียวกับการเคลื่อนไหวที่ จำกัด และลดประสิทธิภาพการกีฬา
Achilles tendinitis สามารถแตกต่างจาก achillodynia ซึ่งเป็นกลุ่มอาการปวดในบริเวณเอ็นร้อยหวายที่มักไม่เกี่ยวข้องกับการอักเสบและเกิดขึ้นโดยเฉพาะในระหว่างการออกกำลังกายอย่างหนัก

การนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้าน Achilles tendonitis?

ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!

ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
แต่ตอนนี้มีการระบุเพียงพอแล้ว ;-)

นักกีฬา (นักวิ่งจ๊อกกิ้งนักฟุตบอล ฯลฯ ) มักได้รับผลกระทบจากโรคเอ็นร้อยหวายอักเสบ ในหลาย ๆ กรณีไม่สามารถระบุสาเหตุของเอ็นร้อยหวายได้ในตอนแรก ดังนั้นการรักษาจึงต้องใช้ประสบการณ์มาก ฉันเน้น Achilles tendonitis

จุดมุ่งหมายของการรักษาทุกครั้งคือการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดด้วยการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์

การบำบัดใดที่ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในระยะยาวสามารถพิจารณาได้หลังจากดูข้อมูลทั้งหมดแล้วเท่านั้น (การตรวจเอ็กซเรย์อัลตราซาวนด์ MRI ฯลฯ) ได้รับการประเมิน

คุณสามารถหาฉันได้ใน:

• Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
  ไคเซอร์ชตราสเซ 14
  60311 แฟรงค์เฟิร์ต

ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert

ในระยะ Achilles tendonitis

การวิจัยในปัจจุบันแสดงให้เห็นว่า Achilles tendinitis ไม่ใช่การอักเสบในความหมายคลาสสิก นั่นคือเหตุผลที่ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาภาพทางคลินิกนี้ได้รับการยอมรับว่าเป็น เอ็นร้อยหวาย โทร. นี่เป็นเหตุผลที่ว่าไม่พบจุดโฟกัสอักเสบหรือเซลล์อักเสบในระหว่างการตรวจ (เช่น เม็ดเลือดขาว) แต่ถูกทำลายเท่านั้น (คนเลว) ผ้าที่มีโครงสร้างไม่สม่ำเสมอ

ต้นกำเนิด (สาเหตุ)

Achilles tendonitis สามารถเป็นได้

• เฉียบพลันหรือ
• เรื้อรัง

ในเอ็นร้อยหวายอักเสบเฉียบพลันอาการจะปรากฏเป็นเวลาสองสามวันโดยปกติจะเป็นผลมาจากการฝึกที่เพิ่มขึ้น
ด้วยโรคเอ็นร้อยหวายอักเสบเรื้อรังอาการจะปรากฏเป็นระยะเวลานานขึ้นและโดยปกติจะไม่ขึ้นกับความเครียดในระยะสั้น
นอกจากการจำแนกประเภทนี้แล้วคุณยังสามารถระบุตำแหน่งของอาการปวดที่เกิดขึ้นได้อีกด้วย อาการปวดส่วนใหญ่เกิดขึ้นที่จุดยึดบนส้นเท้า (กระดูกส้นเท้า calcaneus) หรือตรงกลางของเอ็นร้อยหวายเหนือจุดที่แนบมาประมาณ 4 ซม. เนื่องจากเลือดไปเลี้ยงไม่ดีอาการบาดเจ็บดังกล่าวจึงหายช้า

Gyrase inhibitors / ciprofloxacin / ofloxacin เป็นสาเหตุของ Achilles tendinitis

สารยับยั้ง Gyrase ซึ่งรวมถึงยา ciprofloxacin เป็นยาปฏิชีวนะที่เข้าไปแทรกแซงการเผาผลาญดีเอ็นเอของแบคทีเรียและสามารถต่อสู้กับพวกมันได้ ในตอนต้นของทศวรรษ 1990 เป็นที่ทราบกันดีว่ายาบางตัวในกลุ่มของสารออกฤทธิ์นี้มีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์รวมทั้ง Achilles tendinitis เกิดบ่อยขึ้นเมื่อรับประทานยาเหล่านี้

การศึกษาบางส่วนที่เกี่ยวข้องกับผู้ทดลองได้ข้อสรุปว่าผลข้างเคียงเหล่านี้สามารถเชื่อมโยงกับตัวแทนบางอย่างจากกลุ่มของสารยับยั้งไจเรสได้ การศึกษาตัวแทนจากเนเธอร์แลนด์สามารถสร้างความสัมพันธ์ระหว่าง Achilles tendonitis กับยา ofloxacin ในขณะที่ผลข้างเคียงของสารยับยั้งไจเรสอื่น ๆ เช่น ciprofloxacin หรือยาปฏิชีวนะอื่น ๆ พบได้น้อยกว่า

โดยสรุปเราควรนึกถึงผลข้างเคียงจากสารยับยั้งไจเรส (โดยเฉพาะ ofloxacin หรือ ciprofloxacin) ในกรณีที่เอ็นร้อยหวายอักเสบไม่ชัดเจนและโดยเฉพาะอย่างยิ่งทวิภาคี

ระบาดวิทยา

เอ็นร้อยหวายอักเสบมักเกิดขึ้นบ่อยในผู้ที่เล่นกีฬามากขึ้นหรือเป็นนักกีฬาที่มีการแข่งขัน ในบริบทนี้นักวิ่งต้องทนทุกข์ทรมานเป็นพิเศษ

• ประมาณ 9% ของนักกีฬาที่แข่งขันทั้งหมดประสบปัญหาเอ็นร้อยหวายอักเสบ
• ในประชากรทั่วไป 1 ใน 10,000 (1/10000) มีอาการนี้

อาการ

โดยทั่วไปอาการจะปรากฏครั้งแรกในช่วงเริ่มต้นหรือสิ้นสุดการฝึกซ้อมหรือกิจกรรมกีฬาซึ่งในระหว่างนั้นผู้ป่วยมักจะรู้สึกปวดเมื่อย เมื่อออกแรงต่อไปความเจ็บปวดยังคงเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ จนไม่สามารถเคลื่อนไหวหรือเล่นกีฬาได้อย่างไม่ลำบาก นอกจากนี้ยังมีความแตกต่างระหว่างเอ็นร้อยหวายอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังเมื่อมีอาการ

เอ็นร้อยหวายอักเสบเฉียบพลันนำไปสู่ความเจ็บปวดที่ค่อยๆเพิ่มขึ้นในเอ็นร้อยหวายเหนือส้นเท้าขั้นตอนนี้มักใช้เวลาสองสามวันและอาการปวดจะแย่ลง อาการปวดสามารถบรรเทาได้ชั่วคราวโดยการพัก เมื่อตรวจดูเอ็นร้อยหวายด้วยตนเองคุณจะเห็นว่ามันแข็งตัวเป็นสัญญาณของเอ็นร้อยหวายอักเสบเฉียบพลัน

เอ็นร้อยหวายอักเสบเรื้อรังมักเกิดจากเอ็นร้อยหวายอักเสบเฉียบพลัน ในการอักเสบเรื้อรังของเอ็นร้อยหวายอาการปวดจะเกิดขึ้นเป็นสัปดาห์หรือหลายเดือน ความเจ็บปวดยังคงเหมือนเดิมเมื่อออกกำลังกายหรือกิจกรรมกีฬาทุกประเภท แต่จะรุนแรงโดยเฉพาะเมื่อเดินขึ้นเนินหรือปีนบันได

หลังจากหยุดพักหรือในตอนเช้าอาการปวดจะรุนแรงเป็นพิเศษเนื่องจากเอ็นร้อยหวายจะแข็งขึ้นเล็กน้อยและไม่ยืดหยุ่นพอเมื่อมีการต่ออายุโหลดเพื่อให้สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างไม่ลำบาก บางครั้งอาจพบก้อนเล็ก ๆ ในระหว่างการตรวจคลำโดยเฉพาะในระยะ 2-4 ซม. จากการสอดเอ็นร้อยหวายที่กระดูกส้นเท้า เอ็นร้อยหวายมักจะบวมและหนาขึ้นและคุณจะเห็นผิวหนังที่มีสีแดงขึ้นเล็กน้อยเหนือเอ็นร้อยหวาย คุณแทบจะไม่ได้ยินเสียงแตกเล็กน้อยเมื่อคุณกดเอ็นร้อยหวายด้วยนิ้วของคุณและขยับข้อเท้าไปพร้อม ๆ กัน

ไม่จำเป็นต้องเป็นไปตามเกณฑ์ทั้งหมดเพื่อให้สามารถพูดถึงเอ็นร้อยหวายอักเสบได้ ตัวอย่างเช่นการทำให้ผิวหนังเป็นสีแดงนั้นหาได้ยาก

ระยะเวลาของ tendonitis Achilles

ระยะเวลาของอาการเอ็นอักเสบของ Achilles ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค นอกจากนี้ยังมีสองประเภทที่แตกต่างกันคือ tendinitis Achilles เฉียบพลันและเรื้อรัง การอักเสบเฉียบพลันที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันสามารถหายได้หลังจากผ่านไปหนึ่งถึงสองสัปดาห์หากคุณพักผ่อนและอาจใช้มาตรการอื่น ๆ เช่นกายภาพบำบัด หากการอักเสบรุนแรงหรือเรื้อรังมักจำเป็นต้องได้รับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัดที่ใช้เวลานาน หลังจากนี้ขาที่ได้รับผลกระทบจะถูกตรึงไว้ในเฝือกเป็นเวลาหนึ่งถึงสองเดือนตามด้วยระยะการฟื้นฟูประมาณสามเดือน ในช่วงเวลานี้เส้นเอ็นจะต้องงดเว้นและต้องไม่สัมผัสกับแรงสูง

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับ: ระยะเวลาของ tendonitis Achilles

สาเหตุของเอ็นร้อยหวาย

Achilles tendonitis เป็นอาการบาดเจ็บที่มากเกินไป มักเกิดขึ้นเมื่อภาระเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในช่วงเวลาสั้น ๆ และเอ็นร้อยหวายสัมผัสกับความเครียดที่ไม่ทราบระดับ โรคนี้พบได้บ่อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการวิ่งและเป็นผลมาจากการทำงานหนักเกินไปที่เกิดจาก

• กิโลเมตรฝึกมากเกินไป
• วิ่งเร็วเกินไปหรือ
• โดยเฉพาะภูมิประเทศที่เป็นเนินเขาเป็นที่ชื่นชอบ

เมื่อเดินขึ้นเนินเอ็นร้อยหวายจะยืดออกอย่างมากในทุกย่างก้าวซึ่งไม่ก่อให้เกิดปัญหาใด ๆ ในช่วงระยะเวลาหนึ่ง แต่เส้นเอ็นร้อยหวายสามารถยางได้เร็วขึ้นในอนาคตเนื่องจากความเครียดที่เพิ่มขึ้น นอกจากภูมิประเทศแล้วพื้นผิวการฝึกยังเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้ของเอ็นร้อยหวายอักเสบ

ตัวอย่างเช่นหากคุณเปลี่ยนจากเส้นทางในป่าเป็นยางมะตอยคุณอาจได้รับการร้องเรียนมากขึ้นในภายหลัง นอกเหนือจากกิจกรรมการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้นแล้วการลดช่วงพักระหว่างนั้นให้สั้นลงอาจทำให้ปวดเพิ่มขึ้นได้ นอกเหนือจากเงื่อนไขการฝึกซ้อมแล้วไม่ควรละเลยรองเท้าเนื่องจากเป็นสาเหตุของการบาดเจ็บของเอ็นร้อยหวาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้หญิงสวมรองเท้าที่ยาวมากและมีส้นสูงเอ็นร้อยหวายจะสั้นลงได้เนื่องจากเอ็นร้อยหวายถูกบีบอัดโดยรองเท้าด้วยรองเท้าส้นสูง เมื่อเปลี่ยนมาใช้รองเท้าปกติปัญหามักเกิดขึ้นเนื่องจากเอ็นร้อยหวายยืดมากเกินไปเพื่อให้เดินได้ตามปกติ อายุยังมีบทบาทในการพัฒนา Achilles tendonitis ผู้ที่มีอายุ 35 ปีขึ้นไปมีความอ่อนไหวเป็นพิเศษ ในทางกลับกันวัยรุ่นและวัยหนุ่มสาวแทบจะไม่มีปัญหากับมันแม้จะมีความเครียดในระดับสูงก็ตาม

กล้ามเนื้อน่องที่อ่อนแอหรือสั้นเกินไป (gastrocnemius และ Soleus) และข้อเท้าที่มีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวอาจทำให้เกิดอาการเอ็นร้อยหวายได้

การวางเท้าไม่ตรงแนวอันเป็นผลมาจากตีนปุกหรือตีนผียังสามารถนำไปสู่ปัญหาเส้นเอ็นร้อยหวายได้ อย่างไรก็ตามความผิดปกติเหล่านี้มักได้รับการปฏิบัติอย่างระมัดระวังทันทีหลังคลอดและโดยปกติจะไม่มีความเสียหายตามมา

เอ็นร้อยหวายอักเสบจากการจ็อกกิ้ง

Achilles tendonitis เป็นโรคที่พบเห็นได้ทั่วไปในนักกีฬาประเภทแข่งขันและโดยเฉพาะนักวิ่ง คนที่ชอบวิ่งออกกำลังกายเป็นเวลานานมักได้รับผลกระทบจากเอ็นร้อยหวายอักเสบ ดังนั้นกลุ่มเสี่ยงเหล่านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งควรใส่ใจกับความเจ็บปวดในเอ็นร้อยหวายและบริเวณน่องและหากจำเป็นให้ดูแลบริเวณนั้นเพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลง

ดังนั้นการวิ่งจ็อกกิ้งจึงเป็นปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคเอ็นร้อยหวายอักเสบเนื่องจากในกีฬาประเภทนี้ส่วนใหญ่จะถูกส่งผ่านเส้นเอ็นร้อยหวายและกระจายไปทั่วร่างกายเท่านั้น ในทุกย่างก้าวภาระเมื่อวิ่งจ็อกกิ้งเป็นน้ำหนักตัวหลายเท่าของคุณ ดังนั้นจึงไม่น่าแปลกใจที่นักกีฬาที่มีการแข่งขันจำนวนมากจะพัฒนา Achilles tendonitis อย่างน้อยหนึ่งครั้งในอาชีพของพวกเขา

เอ็นร้อยหวายอักเสบที่เกิดจากเท้าโก่ง

หัวเข็มขัด (Pes valgus) อธิบายถึงความผิดปกติทางพยาธิวิทยาของเท้า ขอบด้านใน (ตรงกลาง) ของเท้าจะลดลงในขณะที่ขอบด้านนอก (ด้านข้าง) ของเท้าจะถูกยกขึ้น เท้าโก่งมักจะเกิดขึ้นโดยเชื่อมต่อกับเท้าแบนหรือแบนและหัวเข่ากระแทก

จากมุมมองทางการแพทย์เท้าที่ประกบเป็นปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการรับน้ำหนักที่สูงซึ่งมักเกิดขึ้นในการเล่นกีฬาเนื่องจากตำแหน่งที่ไม่เป็นธรรมชาติของเท้าการรับน้ำหนักของเอ็นร้อยหวายจึงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับตำแหน่งเท้าที่ดีต่อสุขภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการเชื่อมต่อกับเท้าแบนแรงเชิงกลบนเอ็นร้อยหวายจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากฟังก์ชันการหมุนตามธรรมชาติไม่สามารถใช้งานได้อีกต่อไป

คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้จากเว็บไซต์ของเรา: สาเหตุของเอ็นร้อยหวาย

การบำบัดอาการเอ็นอักเสบของ Achilles

ยา Achilles tendonitis

หากมีอาการเอ็นอักเสบเกิดขึ้นการรักษาด้วยยาจะเป็นประโยชน์ การใช้ยาแก้ปวดต้านการอักเสบเช่นไอบูโพรเฟนและไดโคลฟีแนกสามารถช่วยบรรเทาความรู้สึกไม่สบายได้เมื่ออาการปวดลดลงและในทางกลับกันยาเหล่านี้จะยับยั้งการลุกลามของการอักเสบในเนื้อเยื่อ

เมื่อใช้ยานี้สิ่งสำคัญคือการบรรเทาอาการปวดไม่ได้นำไปสู่การใช้เอ็นร้อยหวายมากเกินไปเนื่องจากความเจ็บปวดไม่ได้รับรู้ว่าเป็นสัญญาณเตือนอีกต่อไป ขี้ผึ้งที่มีส่วนผสมที่ออกฤทธิ์เหล่านี้สามารถทาได้อย่างผิวเผิน แต่โดยปกติแล้วจะไม่ได้ผลดีเท่ายาเม็ด แม้ว่า ibuprofen และ diclofenac จะหาซื้อได้ทั่วไปตามร้านขายยา แต่ควรสังเกตว่าการใช้ในระยะยาวอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ดังนั้นจึงไม่สามารถรับประทานยาเหล่านี้ได้อย่างถาวรโดยไม่ปรึกษาแพทย์

นอกจากนี้ยังสามารถบำบัดด้วยส่วนผสมที่เป็นสมุนไพรได้ สำหรับการใช้งานแบบผิวเผินจะใช้ arnica ครีมม้าหรือทีทรีออยล์ แต่การฉีดชีวจิตสามารถทำได้ในบริเวณรอบ ๆ เอ็นร้อยหวาย

แม้ว่าการใช้คอร์ติโซนจะได้ผลดีและแพร่หลายในการอักเสบของร่างกายหลาย ๆ ครั้ง แต่ไม่ควรฉีดคอร์ติโซนเข้าไปในเส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบในกรณีของเอ็นร้อยหวายอักเสบเนื่องจากอาจทำให้เส้นเอ็นเปราะและมีแนวโน้มที่จะน้ำตาไหลมากขึ้น (การแตกของเอ็นร้อยหวาย)

การบันทึกเทปเอ็นเอ็นอักเสบ Achilles

การใช้ kinesio tape จะเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับโรคเอ็นร้อยหวายอักเสบเล็กน้อยและบรรเทาอาการของผู้ป่วย kinesio tape คือเทปทิชชู่กว้าง 4-5 เซนติเมตรที่ติดอยู่กับผิวหนังเมื่อมีปัญหาเกี่ยวกับระบบกล้ามเนื้อและกระดูก โหมดการออกฤทธิ์ควรขึ้นอยู่กับการกระตุ้นของตัวรับความรู้สึกในผิวหนังและการกระตุ้นของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันผ่านการกระตุ้นทางกลของเทป แม้ว่าจะไม่มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่แสดงว่าเทป kinesio ใช้ได้ผล แต่วิธีนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายและเป็นที่นิยมในสังคมโดยนักกีฬาเทปที่สามารถเห็นได้ทางโทรทัศน์ในการแข่งขันกีฬาที่สำคัญ

การประยุกต์ใช้:

แม้ว่าจะแนะนำให้ทิ้งเทปไว้กับมืออาชีพ แต่โดยหลักการแล้วคุณสามารถใช้ kinesiotape ด้วยตัวเองได้เช่นกัน มีเทคนิคเทปต่างๆสำหรับการรักษาเอ็นร้อยหวาย ดังตัวอย่างมีการอธิบายวิธีการที่ค่อนข้างตรงไปตรงมาสองวิธีด้านล่าง เมื่อทำการเทปเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องปัดมุมของเทป kinesio ออกด้วยกรรไกรเนื่องจากจะทำให้ติดอยู่บนผิวหนังได้นานขึ้น

1. ขั้นแรกแถบเทปติดจากด้านล่างของส้นเท้าเหนือเอ็นร้อยหวายตามแนวน่องจนถึงใต้เข่ากลวง สิ่งสำคัญคือต้องไม่ดึง kinesiotape ภายใต้ความตึงเครียด แต่ติดอยู่กับผิวหนังในสภาพที่ผ่อนคลาย เทปอีกแถบหนึ่งซึ่งสั้นกว่าเล็กน้อยถูกตัดตามยาวเพื่อสร้างรูปตัว Y ฐานของอิปไซลอนติดกาวกับเอ็นร้อยหวายปีกทั้งสองข้างควรติดอยู่ทางซ้ายและขวาของกล้ามเนื้อน่อง ในที่สุดแถบเทปก็ติดอยู่รอบ ๆ ข้อเท้าความตึงของเทปก็ไม่ควรมากเกินไปที่นี่เช่นกัน

2. คล้ายกับวิธีการที่อธิบายไว้ตอนแรกแถบเทปจะติดจากด้านล่างของส้นเท้าเหนือเอ็นร้อยหวายจนถึงน่อง ควรยาวถึงประมาณกลางน่อง ตอนนี้เทปสองแถบที่มีความยาวใกล้เคียงกันติดจากด้านนอกของส้นเท้าไปจนถึงด้านในของน่อง (ที่นี่ประมาณระดับกึ่งกลางของน่อง) และในทางกลับกัน

เทปคิเนซิโอสามารถติดอยู่บนผิวหนังได้จนกว่าจะหลุดออกมาเอง ก็สามารถอาบน้ำได้ง่ายๆ

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การบันทึกเทปเอ็นเอ็นอักเสบ Achilles

ศัลยกรรม

การผ่าตัดเอ็นร้อยหวายควรได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบ
ขอแนะนำให้ทำการรักษาด้วยมาตรการอนุรักษ์นิยมก่อน แม้ว่าการอักเสบในระยะยาวอาจทำให้เอ็นร้อยหวายฉีกขาดได้ แต่ก็ควรใช้ประโยชน์เหล่านี้ หากอาการยังคงมีอยู่ในภายหลังควรพิจารณาการผ่าตัด

ขั้นตอนการดำเนินการ:

โดยหลักการแล้วเป็นไปได้ที่จะมีการดำเนินการ คนไข้นอก ในกรณีของการรักษาแบบผู้ป่วยในมักนอนโรงพยาบาลหนึ่งถึงสองวัน

การผ่าตัดเอ็นร้อยหวายจะดำเนินการใน ยาชาเฉพาะที่ หรือใน ยาชาทั่วไป และโดยปกติจะใช้เวลาประมาณครึ่งชั่วโมง

การทำงานของเอ็นร้อยหวายสามารถทำได้ รุกรานน้อยที่สุด ดำเนินการเพื่อให้มีแผลเล็ก ๆ เท่านั้น จุดมุ่งหมายของการผ่าตัดคือการค้นหาเนื้อเยื่อที่หนาและอักเสบ Bursa เพื่อลบ. Ossifications บนเอ็น Achilles จะถูกบดออก

หากการอักเสบลุกลามมากอาจจำเป็นต้องทำการกรีดผิวหนังให้ใหญ่ขึ้นเพื่อดูความยาวทั้งหมดของเส้นเอ็น สิ่งนี้จำเป็นเนื่องจากต้องเอาเนื้อเยื่อที่ตายแล้วออก

ผู้ได้รับผลกระทบมาหลังจากการดำเนินการ ขาส่วนล่าง เข้าเฝือกพิเศษเป็นเวลาสองสามสัปดาห์เพื่อให้เนื้อเยื่อฟื้นตัวและรักษาได้ สิ่งสำคัญคือการทำงานของเอ็นร้อยหวายหลังการผ่าตัดผ่านมาตรการฟื้นฟูที่เหมาะสมเช่น กายภาพบำบัด ได้รับการกู้คืน ภาระของเส้นเอ็นที่อักเสบควรจะค่อยๆเพิ่มขึ้นในช่วงสามเดือนแรกหลังการผ่าตัดไม่ควรมีกิจกรรมกีฬาที่สำคัญ

การออกกำลังกายสำหรับ Achilles tendonitis

เอ็นร้อยหวายมักเกิดขึ้น การออกกำลังกาย เห็นได้ชัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งภายใต้ รองชนะเลิศ โรคนี้พบได้บ่อย

เธอกำลังจะผ่านไป ดึงความเจ็บปวด สังเกตได้ในเอ็นร้อยหวายที่ได้รับผลกระทบนอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ที่เส้นเอ็นที่ได้รับผลกระทบ ตื่นเต้นมากเกินไป หรือ ปูด คือ. อาการปวดมักเกิดขึ้นในช่วงเริ่มต้นของการออกกำลังกายและจะดีขึ้นในระหว่างการออกกำลังกาย อย่างไรก็ตามอาการปวดจะปรากฏขึ้นหลังจากออกกำลังกายในช่วงพักเท่านั้น หากมีอาการดังกล่าวควรหยุดออกกำลังกายเพื่อให้อาการอักเสบหายและไม่แย่ลง

หากคุณยังคงออกกำลังกายร่วมกับเอ็นร้อยหวายอักเสบที่มีอยู่อาการอาจกลายเป็นเรื้อรังและการรักษาทำได้ยากและยืดเยื้อกว่ามาก

ในบริบทนี้เป็นสิ่งสำคัญเช่นกันที่นักกีฬาจะรู้สึกไวหลังจากเกิดการอักเสบและก่อนการฝึกซ้อม อุ่นเครื่องอย่างระมัดระวังเนื่องจากสามารถป้องกันเอ็นร้อยหวายอักเสบใหม่ได้ ด้วย การยืดกล้ามเนื้อน่องเป็นประจำ มีความสำคัญเนื่องจากกล้ามเนื้อน่องที่สั้นลงทำให้เกิดความเครียดเพิ่มเติมที่เอ็นร้อยหวาย

หากเอ็นร้อยหวายได้รับการรักษาแล้วหลังการรักษาเส้นเอ็นควรได้รับการรักษาเป็นระยะเวลาหนึ่งและไม่ต้องสัมผัสกับแรงมาก ไม่ควรเล่นกีฬาและกิจกรรมที่ออกแรงมากกับเอ็นร้อยหวายในช่วงเวลานี้ กีฬาที่เครียดน้อยเช่นขี่จักรยานเป็นไปได้แน่นอน

โอกาสคืออะไร?

หากเอ็นร้อยหวายอักเสบเกิดขึ้นเป็นครั้งแรกและได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วอาการบาดเจ็บมักจะหายโดยไม่มีความเสียหายตามมา เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องให้เวลาอย่างเพียงพอเพื่อให้เส้นเอ็นร้อยหวายได้รับการรักษาก่อนที่จะออกแรงเต็มที่อีกครั้งมิฉะนั้นคุณจะเสี่ยงต่อการเป็นโรคเอ็นร้อยหวายอักเสบเรื้อรัง หากผู้ป่วยเพิกเฉยต่อสัญญาณแรกของเอ็นร้อยหวายอักเสบหรือไม่ให้เวลาในการรักษาเพียงพอการอักเสบอาจกลายเป็นเรื้อรังและรักษาได้ยากมาก
น่าเสียดายที่ไม่สามารถระบุระยะเวลาที่เอ็นร้อยหวายอักเสบในการรักษาได้

กายวิภาคของเอ็นร้อยหวาย

เอ็นร้อยหวายเชื่อมต่อส้นเท้า (calcaneus) กับกล้ามเนื้อน่อง (กล้ามเนื้อ Gastrocnemius และ กล้ามเนื้อ Soleus) อย่างแม่นยำยิ่งขึ้นด้วย aponeuroses ของพวกเขา เอ็นร้อยหวายเป็นเส้นเอ็นที่แข็งแรงและหนาที่สุดในร่างกายมนุษย์และสามารถทนต่อแรงได้ถึง 12 เท่าของน้ำหนักตัว มันทำให้เท้าบนขามั่นคงและโดยเฉพาะอย่างยิ่งเริ่มต้นการเคลื่อนไหวผลักออกเมื่อวิ่งและวิ่ง

ภาพประกอบของ Achilles tendinitis

Achilles tendinitis
เป็นการละเมิดเกินพิกัด

1. เอ็นร้อยหวาย -
   Tendo calcaneus
2. กระดูกส้นเท้า -
   calcaneus
3. กล้ามเนื้อน่องสามหัว -
   กล้ามเนื้อ Triceps surae
   
   ซึ่งประกอบด้วย:
   - กล้ามเนื้อน่องภายใน -
   กล้ามเนื้อ Gastrocnemius
   Caput mediale
   - กล้ามเนื้อน่องภายนอก -
   Musculu gastrocnemius,
   Caput laterale
   - กล้ามเนื้อ -
   กล้ามเนื้อ Soleus
   
   สาเหตุทั่วไปของก
   Achilles tendonitis
   (ดูภาพ):
   
   - วิ่ง (กิโลเมตรฝึกมากเกินไป
   วิ่งเร็วเกินไป)
   - วิ่งขึ้นเนิน
   (ภูมิประเทศที่เป็นเนินเขา) ปีนบันได
   - รองเท้า (รองเท้าส้นสูง)

คุณจะไปที่: ภาพประกอบของ Achilles tendinitis
คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์

เนื้อเยื่อวิทยาการบาดเจ็บ

เมื่อส่องดูด้วยกล้องจุลทรรศน์เส้นเอ็น Achilles ที่ได้รับบาดเจ็บจะมีความเสื่อมขั้นสูงและการเปลี่ยนแปลงการจัดเรียงตัวของเส้นใยคอลลาเจน การเปลี่ยนแปลงด้วยกล้องจุลทรรศน์เหล่านี้เรียกว่า tendinosis. อย่างไรก็ตามบางครั้งการเปลี่ยนแปลงด้วยกล้องจุลทรรศน์เหล่านี้ยังพบได้เมื่อไม่มีอาการใด ๆ เลย
โดยเฉพาะอย่างยิ่งรอยโรคด้วยกล้องจุลทรรศน์มักจะพบอยู่ห่างจากจุดยึดของเอ็นร้อยหวายที่ส้นเท้าประมาณ 2-6 เซนติเมตรเนื่องจากบริเวณนี้ได้รับเลือดไม่ดีเป็นพิเศษ อย่างไรก็ตามการวิจัยในปัจจุบันแสดงให้เห็นว่า tendinosis เช่นการเสื่อมของเอ็นร้อยหวายในบริเวณนี้นำไปสู่การแตกของเส้นเลือดและเส้นประสาทใหม่ เส้นประสาทที่งอกทำให้เกิดความเจ็บปวด แต่เส้นเลือดทำให้อาการบาดเจ็บหายเร็วขึ้น