การบำบัด / การรักษาข้อศอกเทนนิส
บทนำ
ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาข้อศอกเทนนิสสามารถใช้มาตรการต่างๆได้ซึ่งควรขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคความทุกข์ทรมานของแต่ละบุคคลและความปรารถนาของผู้ป่วย
สามารถดูข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับข้อศอกเทนนิสได้ที่: ข้อศอกเทนนิส
การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม
95% ของแขนเทนนิสทั้งหมดสามารถปราศจากอาการได้อย่างสมบูรณ์ด้วยมาตรการอนุรักษ์นิยม
มาตรการต่างๆมากมายแข่งขันกัน ไม่มีสิ่งที่เรียกว่าการบำบัดที่ดีที่สุด แต่มาตรการการรักษาที่ใช้จะต้องปรับให้เหมาะกับแต่ละกรณี
มาเป็นมาตรการอนุรักษ์นิยม
- การบรรเทา / การตรึง
อย่างไรก็ตามห้ามใช้การตรึงข้อต่อข้อศอกอย่างสมบูรณ์ - ผ้าพันแผล / ผ้าพันแขน / ไม้ค้ำยัน
คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรองรับข้อศอกเทนนิสได้ในหัวข้อของเรา: ผ้าพันแขนเทนนิส - การฉีดยาคอร์ติโซนและ / หรือซีเอลและยาชาเฉพาะที่
คอร์ติโซนสามารถฉีดได้เฉพาะที่ (ดูเพิ่มเติมที่เข็มฉีดยาคอร์ติโซน) คอร์ติโซนเป็นฮอร์โมนสเตียรอยด์ที่ได้มาจากคอเลสเตอรอล เช่นเดียวกับยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ ข้อเสียของแอปพลิเคชั่นนี้คือแม้ว่าอาการจะบรรเทาลงอย่างรวดเร็ว (โดยเฉพาะความเจ็บปวด) การรักษาตามธรรมชาติจะล่าช้า - การบำบัดด้วยคลื่นช็อก
ควรพิจารณาการรักษาด้วยคลื่นช็อกก่อนการผ่าตัด ผลของคลื่นกระแทกน่าจะมาจากข้อเท็จจริงที่ว่ากระบวนการสร้างใหม่ได้รับการกระตุ้นและสิ่งนี้จะกระตุ้นการรักษาตัวเอง
โปรดอ่านหัวข้อที่กว้างขวางของเรา: การบำบัดด้วยคลื่นช็อกสำหรับข้อศอกเทนนิส - การรักษาเทป
โปรดอ่านหัวข้อของเรา: Kinesio แตะที่ข้อศอกเทนนิส - การฉายรังสี (การฉายรังสีเอกซ์เรย์กระตุ้น)
- การฝังเข็ม
- ยา
- การรักษาด้วยครีม
ส่วนประกอบของครีมทาแผลเหล่านี้ ได้แก่ การเตรียมคอร์ติโซนหรือครีมที่มีไดโคลฟีแนก (เช่น Voltaren-Emulgel) ซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและช่วยบรรเทาอาการปวด - อายุรเวททางร่างกาย
ควรใช้แบบฝึกหัดกายภาพบำบัดเมื่อผู้ป่วยไม่มีความเจ็บปวดเป็นส่วนใหญ่ ที่นี่เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องหยุดพักเพื่อออกกำลังกายให้เพียงพอ
การบำบัดด้วยตนเองเป็นส่วนหนึ่งของกายภาพบำบัด: ในบริบทของกายภาพบำบัดการรักษาจะประสบความสำเร็จด้วยสิ่งที่เรียกว่าการเสียดสีตามขวางซึ่งเป็นการนวดเอ็นกล้ามเนื้อแบบพิเศษ การให้เลือดไปเลี้ยงเส้นเอ็นในท้องถิ่นได้รับการส่งเสริมกล้ามเนื้อจะลดลงซึ่งส่งผลให้เกิดการผ่อนคลายทั้งหมด การบำบัดด้วยตนเองยังรวมถึงการนวดเพื่อการใช้งานและการยืดส่วนขยายของปลายแขนอย่างกว้างขวาง (การยืดกล้ามเนื้อ)
โปรดอ่านหัวข้อที่กว้างขวางของเรา: กายภาพบำบัดสำหรับข้อศอกเทนนิส - การบำบัดด้วยความเย็น (cryotherapy)
Cryotherapy เหมาะสำหรับการบรรเทาอาการปวดเฉพาะที่ Cryotherapy เป็นการรักษาทางการแพทย์ที่ใช้ความเย็น การรักษาด้วยความเย็นในท้องถิ่นใช้สำหรับอาการบวมและบรรเทาอาการปวด - การออกกำลังกายยืด
นอกจากนี้ยังแนะนำให้มีการฝึกนอกรีตเพื่อรักษาตัวขยาย (extensors) เพื่อยืด การฝึกที่ผิดปกตินั้นมีลักษณะการทำงานที่ช้าลง เป็นผลให้กล้ามเนื้อที่เครียดจะไม่สั้นลง แต่จะยืดออก - การฝังเข็ม
- การรักษาด้วยปลิง
- การรักษาโบทูลินั่มท็อกซิน
หากยังมีอาการอยู่สามารถฉีดโบทูลินั่มท็อกซินในปริมาณต่ำเข้ากล้ามเนื้อได้
หลังจากการฉีดสารพิษต่อระบบประสาทจะทำให้กล้ามเนื้อเป็นอัมพาตเป็นเวลาสองถึงสามเดือนเพื่อให้สามารถฟื้นตัวได้ ผลกระทบก็เสื่อมสภาพ อย่างน้อยอาการก็ควรจะบรรเทาลงถ้ายังไม่หาย
น่าเสียดายที่ไม่มีการศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับการใช้โบทูลินั่มท็อกซินในข้อศอกเทนนิส
ในคำถาม.
ความเสียหายเล็กน้อยต่อเส้นเอ็นที่เรียกว่า Microlesionsสามารถรักษาได้อย่างอนุรักษ์นิยม
หากโฟกัสไปที่ความเจ็บปวดเราได้เขียนหัวข้อที่แยกจากกันโดยสิ้นเชิง: ปวดข้อศอกเทนนิส
นัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญด้านข้อศอกเทนนิส?
ฉันยินดีที่จะให้คำแนะนำคุณ!
ฉันเป็นใคร?
ฉันชื่อดร. Nicolas Gumpert ฉันเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูกและเป็นผู้ก่อตั้ง
รายการโทรทัศน์และสื่อสิ่งพิมพ์ต่าง ๆ รายงานเกี่ยวกับงานของฉันเป็นประจำ ในรายการโทรทัศน์ HR คุณจะเห็นฉันถ่ายทอดสดรายการ "Hallo Hessen" ทุก 6 สัปดาห์
ในฐานะอดีตนักเทนนิสที่มุ่งเน้นผลงานฉันเชี่ยวชาญในการรักษาข้อศอกเทนนิสเรื้อรังในช่วงต้น
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาฉันประสบความสำเร็จในการรักษาแขนเทนนิสหลายพันแขน
คุณสามารถหาฉันได้ใน:
- Lumedis - ศัลยแพทย์กระดูกและข้อของคุณ
ไคเซอร์ชตราสเซ 14
60311 แฟรงค์เฟิร์ต
ตรงไปยังการนัดหมายออนไลน์
น่าเสียดายที่ขณะนี้สามารถนัดหมายกับ บริษัท ประกันสุขภาพเอกชนเท่านั้น ฉันหวังว่าคุณจะเข้าใจ!
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวฉันได้ที่ดร. Nicolas Gumpert
จำเป็นต้องผ่าตัดเมื่อใด
จะมีการระบุการผ่าตัดเมื่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่สามารถขจัดอาการและการแตกของเส้นเอ็นหรืออาการเรื้อรังได้
มาตรการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมทั้งหมดควรไม่ประสบความสำเร็จเป็นเวลาอย่างน้อย 6 เดือนก่อนที่จะมีการพิจารณาการรักษาด้วยการผ่าตัด
มีวิธีการผ่าตัดหลายอย่างที่สามารถใช้ได้
อย่างไรก็ตามตามกฎแล้วการตัดเอ็นสามารถบรรเทาอาการได้ ขั้นตอนการผ่าตัดต่างๆแสดงไว้ด้านล่าง:
- การดำเนินการตาม Hohmann: การดำเนินการตาม Hohmann เริ่มต้นที่ เป็นแฉก ด้านข้างของข้อศอกเช่น ด้านนอก ที่นี่มีรอยบากรูปโค้งขนาดประมาณ 5 ซม. จากนั้นกล้ามเนื้อต้นกำเนิดของกล้ามเนื้อยืดจะปรากฏขึ้นและแทนที่ รอยบากของเส้นเอ็นวิ่งไปในทิศทางตามขวางซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ขั้นตอนนี้เรียกอีกอย่างหนึ่งว่าแผลตามขวาง มีการตรวจสอบเอ็นข้อศอกด้วย การเปลี่ยนแปลง (เช่นการยึดเกาะของกระดูกอ่อน - กระดูก) ที่อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดสามารถลบออกได้
- การดำเนินการตาม Wilhelm (denervation): การดำเนินการตาม Wilhelm เป็นขั้นตอนมาตรฐานที่สองสำหรับการรักษาข้อศอกเทนนิส ขั้นตอนนี้ส่วนใหญ่จะใช้ร่วมกับการดำเนินการของ Hohmann ที่นี่เส้นประสาทขนาดเล็กที่ทำให้เกิด (จัดหา) บริเวณด้านนอกของข้อศอกจะถูกลบออก การผ่าตัดนี้ยังใช้ในการรักษาแขนของนักกอล์ฟ
- การดำเนินการตาม Goldie: การดำเนินการตาม Goldie นั้นคล้ายคลึงกับขั้นตอนตาม Hohmann อย่างไรก็ตามที่นี่แผลของเอ็นกล้ามเนื้อไม่ได้ทำตามขวาง แต่เป็นแนวยาว ดังนั้นจึงเป็นแผลตามยาว ขั้นตอนนี้มักใช้ร่วมกับการดำเนินการของวิลเฮล์ม
- การรักษาด้วยการบุกรุกน้อยที่สุด: การรักษาโดยการบุกรุกน้อยที่สุดจะดำเนินการโดยใช้แผลยาวสูงสุด 1.5 ซม. ที่ด้านนอกของข้อศอก ที่นี่เช่นกันเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อจะมีรอยบากคล้ายกับการผ่าตัดของ Hohmann อย่างไรก็ตามในกรณีที่เด่นชัดมากขั้นตอนการผ่าตัดแบบเดิมมีความหมายมากกว่าเนื่องจากจะช่วยให้สามารถประเมินและมองเห็นกระดูกกล้ามเนื้อและเอ็นได้ดีขึ้น
อ่านข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่: การใช้ข้อศอกเทนนิส
ระยะเวลาในการบำบัด
น่าเสียดายที่การรักษาด้วยข้อศอกเทนนิสอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์และหลายเดือนโดยทั่วไปแล้วสิ่งสำคัญคือต้องปกป้องแขนที่ได้รับผลกระทบเป็นเวลาหลายสัปดาห์และอาจจำเป็นต้องตรึงด้วยเฝือกพลาสเตอร์ การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมควรประกอบด้วยการทำให้บริเวณที่เจ็บปวดเย็นลงและรับประทานยาแก้ปวด
ความสำเร็จในการรักษาในระยะสั้นสามารถทำได้โดยการฉีดยาชาเฉพาะที่ซึ่งช่วยยับยั้งความเจ็บปวดที่จุดเริ่มต้น นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์เข้าไปในบริเวณที่อักเสบซึ่งสามารถยับยั้งปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันและลดความเจ็บปวดได้
อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ว่าอาการจะยังคงอยู่หรือดีขึ้นเพียงเล็กน้อยแม้จะมีการตรึงอย่างเพียงพอและการออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อเป็นประจำ หากอาการรุนแรงมากและคงอยู่เป็นเวลาหกเดือนสามารถพิจารณาการผ่าตัดได้
เนื่องจากทุกขั้นตอนการผ่าตัดมีความเสี่ยงและในกรณีของการผ่าตัดข้อศอกเทนนิสความสำเร็จขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้วิธีการที่ใช้และประสบการณ์ของศัลยแพทย์คำถามของการผ่าตัดจะต้องได้รับการชี้แจงกับแพทย์ที่มีประสบการณ์
เริ่มการบำบัด
ตามกฎแล้วการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมจะเริ่มขึ้น
ซึ่งหมายความว่าก่อนอื่นคุณควรลองทุกอย่างเพื่อรักษาข้อศอกเทนนิสโดยไม่ต้องผ่าตัด สิ่งนี้ใช้ได้ในเกือบทุกกรณี
ด้วยการบำบัดที่ถูกต้องอัตราการรักษาคือ 97%
เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการปกป้องแขนที่ได้รับผลกระทบ แน่นอนว่าควรหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวที่ก่อให้เกิดความรู้สึกไม่สบาย แต่ควรหลีกเลี่ยงความเครียดอื่น ๆ ที่แขนให้มากที่สุด
วิธีรักษาข้อศอกเทนนิสแบบอนุรักษ์นิยม
การรักษาด้วยผ้าพันแผล
นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกในการใช้ผ้าพันแผลกับข้อศอกเทนนิสโดยเฉพาะซึ่งยังEpicondylitis รั้ง" ถูกเรียก.
นี่คือผ้าพันแผลที่มักจะต้องสวมใส่เป็นเวลาหลายวันและช่วยขจัดความเครียดของกล้ามเนื้อและเส้นเอ็นที่เจ็บ
คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการรองรับข้อศอกเทนนิสได้ในหัวข้อของเรา:
- ผ้าพันแผลแขนเทนนิส
- ผ้าพันแผลปลายแขน
การบันทึกเทป / kinesio
เทปสามารถช่วยในการเล่นกีฬาและสามารถปรับให้เหมาะกับแต่ละบุคคลได้มากขึ้นเพื่อเป็นอีกทางเลือกหนึ่งของผ้าพันแผล
Kinesiotapes ซึ่งสนับสนุนการรักษาและระเบิดกล้ามเนื้อพบได้บ่อยในการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม
โปรดอ่านหัวข้อของเรา: Kinesio แตะที่ข้อศอกเทนนิส
ยืด
การออกกำลังกายเพื่อยืดกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบจากการอักเสบในข้อศอกเทนนิสมีความสำคัญมากเพื่อให้การรักษาประสบความสำเร็จ ผู้ป่วยสามารถและควรทำแบบฝึกหัดการยืดกล้ามเนื้อง่ายๆเหล่านี้ด้วยตนเอง
ด้วยข้อศอกเทนนิสควรทำการยืดกล้ามเนื้อให้บ่อยที่สุดเพื่อรักษาความคล่องตัวของกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ การยืดกล้ามเนื้อเป็นประจำยังช่วยเพิ่มความแข็งแรงให้กับเอ็นยึดและเอ็นของกล้ามเนื้อ การยืดกล้ามเนื้อในข้อศอกเทนนิสไม่ควรกระตุก แต่อย่างช้าๆและระมัดระวัง
ที่ Epicondyle ด้านข้าง ของกระดูกต้นแขนใช้กล้ามเนื้อห้ามัด:
- M. extensor digitorum (เครื่องขยายนิ้ว)
- M. extensor digiti minimi (ขยายนิ้วก้อย)
- M. extensor carpi ulnaris (อุลนาร์ขยายมือ)
- M. extensor carpi radialis (ตัวขยายมือแบบเรเดียล)
และ - M. supinator (ทวิสเตอร์ปลายแขน)
กล้ามเนื้อเหล่านี้มีหน้าที่ในการยืดข้อมือยืดและกางนิ้วและในบางกรณีข้อต่อข้อศอกงอเล็กน้อย
การยืด
การคลายเส้นเอ็นที่ระคายเคืองเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาข้อศอกเทนนิส ความตึงเครียดที่ถาวรบนเส้นเอ็นควรจะลดลง สิ่งสำคัญที่ต้องทำคือการยืดกล้ามเนื้อดังกล่าวข้างต้น นอกจากนี้ต้องหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่รับภาระหนักเกินไป ในการยืดตัวให้จับแขนไปข้างหน้าโดยให้ข้อศอกออก ฝ่ามือชี้ไปที่พื้น ตอนนี้งอข้อมือและถ้าจำเป็นให้เพิ่มการยืดที่เกิดขึ้นโดยการดึงหรือดันมืออีกข้าง วิธีนี้ช่วยให้กล้ามเนื้อยืดข้อมือคลายตัว ทำซ้ำสามถึงสี่ครั้งต่อวันเป็นเวลาประมาณ 4 x 20 วินาที หรือคุณสามารถพิงกำแพงโดยให้แขนเหยียดตรง นิ้วชี้เข้าหากันหนึ่งครั้งในหนึ่งครั้งขึ้นและลงในที่สุด ฝ่ามือของคุณเรียบที่สุดเท่าที่จะทำได้กับผนัง
เพื่อป้องกันการโอเวอร์โหลดอย่างถาวรควรให้ความสำคัญกับรูปทรงแป้นพิมพ์และเมาส์ที่เหมาะกับสรีระและเวลาพักโดยเฉพาะอย่างยิ่งในชีวิตการทำงานประจำวัน ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นนักกายภาพบำบัดที่มีประสบการณ์สามารถช่วยเลือกและทำแบบฝึกหัดที่เหมาะสมได้
คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการยืดข้อศอกเทนนิสได้ที่: การออกกำลังกายยืดข้อศอกเทนนิส
การบำบัดด้วยคลื่นช็อกสำหรับข้อศอกเทนนิส
ข้อศอกเทนนิสเป็นโรคที่ยึดติดกับเอ็นกล้ามเนื้อแบบคลาสสิกซึ่งเกิดจากการรับน้ำหนักมากเกินไปและความเครียดที่ไม่เหมาะสมกับกล้ามเนื้อปลายแขน
การรักษาด้วยคลื่นช็อกได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีผลดีต่อภาพทางคลินิกนี้หากมาตรการอื่น ๆ เช่นความเจ็บปวดจากยาและการบำบัดด้วยการอักเสบ (NSAID / คอร์ติโซน) การนวดด้วยแรงเสียดทานตามขวางมาตรการทางกายภาพบำบัด (ไฟฟ้า ฯลฯ ) ไม่ได้นำไปสู่ความสำเร็จที่ต้องการ ไม่ว่าในกรณีใดก็ควรลองใช้การบำบัดด้วยคลื่นช็อกก่อนใช้มาตรการผ่าตัด
ตรงกันข้ามกับไหล่ที่เป็นปูนมักใช้คลื่นกระแทกพลังงานต่ำ (หรือคลื่นความดัน) ได้สำเร็จ เนื่องจากเนื้อเยื่อเส้นเอ็นที่ต้องรับการรักษาอยู่ใต้ผิวหนังโดยตรงและสามารถเข้าถึงได้โดยแทบจะไม่ได้รับแรงกระแทกจากคลื่นกระแทกพลังงานต่ำ สิ่งนี้น่าจะเริ่มต้นกระบวนการฟื้นฟูที่ส่งเสริมการรักษา
คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ในหัวข้อของเรา: การบำบัดด้วยคลื่นช็อกสำหรับข้อศอกเทนนิส
อายุรเวททางร่างกาย
กายภาพบำบัดยังมีประโยชน์ ซึ่งรวมถึงการออกกำลังกายยืดกล้ามเนื้อบางอย่างที่ช่วยบรรเทาอาการปวดและส่งเสริมกระบวนการบำบัดตลอดจนเทคนิคการนวดพิเศษบางอย่างเช่นการนวดกล้ามเนื้อข้อมือตามขวางซึ่งเรียกอีกอย่างว่าแรงเสียดทานตามขวาง
เราได้เขียนหัวข้อของเราเองในเรื่องของกายภาพบำบัดและข้อศอกเทนนิส ยังอ่าน ข้อศอกเทนนิสและกายภาพบำบัด
การรักษาด้วยอัลตราซาวนด์ที่ใช้เฉพาะที่หรือไมโครเวฟสามารถลดอาการปวดได้และสามารถใช้เพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับการนวดเพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปยังกล้ามเนื้อก่อนการนวด
ตัวเลือกอื่น ๆ สำหรับกรณีขั้นสูงคือการรักษาด้วยคลื่นช็อก
คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่หน้าของเรา: Medon - แบบฝึกหัดสำหรับข้อศอกเทนนิส
ยาสำหรับข้อศอกเทนนิส
ขั้นตอนต่อไปในการรักษาคือการใช้ยา
ที่นี่เช่นกันแพทย์มีทางเลือกที่แตกต่างกันซึ่งขึ้นอยู่กับกรณีว่ามีประโยชน์มากหรือน้อยสำหรับข้อศอกเทนนิสและควรปรึกษากับผู้ป่วยก่อนเริ่มการรักษา
ก่อนอื่นให้ใช้น้ำสลัดที่ชุ่มด้วยขี้ผึ้งที่มีสารต้านการอักเสบ (เช่น Voltaren emulgel)
อีกทางเลือกหนึ่งคือการเตรียมการดังกล่าวสามารถนำมารับประทานได้เช่นกัน (เช่น Voltaren, Arcoxia)
นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกในการใช้ส่วนผสมของยาต้านการอักเสบและยาชาเฉพาะที่กับกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบ ฉีดยาชารอบ ๆ เส้นประสาทจึงปิดกั้นการนำกระแสประสาทและป้องกันความเจ็บปวด
นอกจากนี้ยังมีการใช้ยาแก้ปวดแบบคลาสสิกโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากกลุ่มของสารต่อต้านรูมาติก (ยาต้านการอักเสบ = NSAIDs)
อย่างไรก็ตามสามารถใช้การเตรียมสมุนไพรบางอย่าง (เช่น Zeel ©, Traumeel ©) เอนไซม์นิวคลีโอไทด์หรือยาเพื่อคลายกล้ามเนื้อได้
การรักษาด้วยขี้ผึ้ง
ข้อศอกเทนนิสที่เจ็บปวดสามารถถูด้วยขี้ผึ้งต้านการอักเสบและ / หรือยาแก้ปวดและพันผ้าพันแผลเพื่อป้องกัน อย่างไรก็ตามขี้ผึ้งบรรเทาอาการปวดมักไม่ใช่วิธีการรักษาแบบถาวรเพราะช่วยบรรเทาอาการปวดเท่านั้น ข้อดีของขี้ผึ้งคือ (โดยทั่วไป) ไม่สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงที่มีผลต่อร่างกายได้ ในทางกลับกันคุณควรระมัดระวังการใช้ยาแก้ปวดในระยะยาวและหากจำเป็นให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ
Voltaren Emulgel
ครีมที่ใช้บ่อยนี้มีส่วนผสมของไดโคลฟีแนค เป็นยากลุ่มที่เรียกว่ายาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและบรรเทาอาการปวด ผู้ผลิตแนะนำให้ใช้ครีมนี้สำหรับใช้กับข้อศอกเทนนิส ควรทาครีมกับข้อศอกที่ได้รับผลกระทบสามถึงสี่ครั้งต่อวัน หากคุณยังต้องสวมเสื้อผ้าผ้าพันแผลที่มีน้ำหนักเบาจะช่วยได้ ปริมาณที่ใช้ควรมีขนาดเท่าเชอร์รี่ถึงวอลนัท (1-4g) ตามกฎแล้วการแต่งกายด้วยครีมสามารถใช้เป็นเวลาหนึ่งถึงสามสัปดาห์ มิฉะนั้นการใช้งานควรปรึกษาแพทย์
อ่านข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: Voltaren Emulgel
คอร์ติโซน
หากข้อร้องเรียนของข้อศอกเทนนิสเป็นแบบเฉียบพลันการฉีดคอร์ติโซนเข้าไปในเอ็นที่ยึดติดที่ระคายเคืองสามารถช่วยบรรเทาอาการได้อย่างรวดเร็ว
ซึ่งอาจใช้เวลาสองสามสัปดาห์ อย่างไรก็ตามวันนี้เราแนะนำให้งดการฉีดคอร์ติโซน (การฉีดคอร์ติโซน) และการบริหารหลักสูตรข้อศอกเทนนิสเรื้อรัง นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าคอร์ติโซนสามารถส่งผลเสียต่อการเผาผลาญของเส้นเอ็นและทำให้เกิดการรักษาอย่างถาวรที่นั่น ดังนั้นการตัดสินใจว่าควรทดลองการบำบัดด้วยการฉีดคอร์ติโซนเฉพาะที่ในระยะสั้นยังคงอยู่กับแพทย์ที่เข้ารับการรักษา
ในระยะแรกการฉีดคอร์ติโซนเป็นทางเลือกในการบำบัดที่ใช้ได้ทั้งหมด เมื่อความเจ็บป่วยเพิ่มขึ้นประสิทธิภาพของการฉีดคอร์ติโซนจะลดลง
ควรดูการบริหารคอร์ติโซนอย่างเป็นระบบ
อ่านข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่:
- การฉีด Cortisone
และ - คอร์ติโซน
มีวิธีแก้ไขบ้านสำหรับข้อศอกเทนนิสหรือไม่?
การประคบด้วยควาร์กสามารถช่วยในการร้องเรียนแบบเฉียบพลันได้: ใช้ผ้า (ครัว) ละเลงด้วยควาร์กแล้ววางลงบนข้อศอกที่ได้รับผลกระทบ
ควาร์กควรมาจากตู้เย็นโดยตรงถ้าเป็นไปได้ หากสิ่งนี้ทำให้ร่างกายอุ่นขึ้นคุณสามารถล้างสิ่งตกค้างของควาร์กออกด้วยน้ำและทำขั้นตอนนี้ซ้ำหลาย ๆ ครั้งหากจำเป็น
ขี้ผึ้งอื่น ๆ เช่นครีมดอกดาวเรืองสามารถนำมาใช้กับข้อศอกได้ นอกจากนี้การอาบน้ำดอกไม้แห้งสำหรับแขนที่ได้รับผลกระทบจะช่วยผ่อนคลายและบรรเทาอาการปวด คุณสามารถซื้อดอกหญ้าแห้งได้ในร้านขายยา
ฉันควรใช้ความเย็นหรืออุ่นกับข้อศอกเทนนิส?
ในกรณีที่มีอาการเฉียบพลันของข้อศอกเทนนิสควรทำให้เย็นลงเพื่อลดอาการอักเสบที่เกิดขึ้น นอกจากนี้ยังจะช่วยลดอาการปวด สามารถทำได้โดยใช้ลูกประคบเย็น (คูลแพค) ผ้าเช็ดครัวหรือของที่คล้ายกัน พันรอบเกิดขึ้น หรือคุณสามารถจับข้อศอกไว้ใต้น้ำเย็น เมื่อระบายความร้อนควรใช้ความระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าน้ำแข็งจะไม่สัมผัสโดยตรงกับผิวหนังและไม่เคยเย็นเป็นชิ้นเดียวนานเกิน 20 ถึง 30 นาที ในกรณีของโรคเรื้อรังความร้อนจะเหมาะสมกว่าเช่นในรูปแบบของหมอนหินเชอร์รี่
รังสีสำหรับข้อศอกเทนนิส
หากการตรึงข้อศอกเทนนิสร่วมกับตัวเลือกอื่น ๆ ของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้นำไปสู่การปรับปรุงใด ๆ คุณสามารถลองใช้รังสีเอกซ์ได้ การบำบัดนี้เรียกอีกอย่างว่าการบำบัดความลึกของรังสีเอกซ์เนื่องจากรังสีเอกซ์สามารถเจาะเข้าไปในโครงสร้างที่ลึกกว่าของข้อต่อข้อศอกได้
ตอนนี้วิธีการรักษานี้ครอบคลุมโดยประกันสุขภาพทั้งหมดและมีอัตราการรักษาประมาณ 70% สำหรับการฉายรังสีเอ็กซเรย์จะใช้ในปริมาณที่ต่ำมากโดยเฉลี่ย 0.5 Grey การฉายรังสีจะดำเนินการสองถึงสามครั้งต่อสัปดาห์ในช่วงสองสามสัปดาห์ การรักษาข้อศอกเทนนิสประสบความสำเร็จหรือไม่ด้วยรังสีสามารถประเมินได้ด้วยความล่าช้าเท่านั้น เนื่องจากอาการปวดอาจแย่ลงในช่วงเริ่มต้นของการรักษาและจะไม่สามารถรักษาได้เต็มที่จนกว่าจะผ่านไปสองถึงสามเดือน
การได้รับรังสีเอกซ์จะทำให้เกิดกระบวนการต้านการอักเสบในข้อต่อข้อศอกและเปลี่ยนการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันเพื่อป้องกันการสร้างเนื้อเยื่อใหม่มากเกินไป นอกจากนี้ยังสันนิษฐานว่าตัวรับความเจ็บปวดถูกยับยั้งโดยตรงโดยรังสีเอกซ์
การฉายรังสีด้วยรังสีเอกซ์แทบไม่มีผลข้างเคียง แต่ต้องจำไว้ว่าการฉายรังสีทุกครั้งเช่นเดียวกับการเอกซเรย์ทุกครั้งหรือทุกเที่ยวบินหมายถึงการได้รับรังสีที่เพิ่มขึ้นซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดเนื้องอกในอนาคต
ธรรมชาติบำบัดสำหรับข้อศอกเทนนิส
ธรรมชาติบำบัดพยายามรักษาโรคด้วยสารปริมาณน้อยที่สุดที่จะทำให้เกิดอาการคล้ายกันในปริมาณมาก (กฎความคล้ายคลึงกัน) อาการและลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยจะได้รับการจัดการด้วยและในที่สุดก็มีการให้สารออกฤทธิ์สมุนไพรในรูปแบบที่มีศักยภาพ (เช่นเจือจางสูง)
homeopath จะกำหนดวิธีการบำบัดเฉพาะบุคคลโดยมีการเตรียม globules สำหรับผู้ป่วยแต่ละราย สารออกฤทธิ์ที่ใช้กันทั่วไปสำหรับอาการเส้นเอ็นตึง ได้แก่ Causticumซึ่งได้จากมะนาวหินอ่อนเผาและจากโพแทสเซียมไฮโดรเจนซัลเฟตและ Rhus toxicodendronซูแมคพิษใบโอ๊ค
สิ่งเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นตามธรรมชาติโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการรักษาข้อศอกเทนนิส Kalium bichromicum (โพแทสเซียมไดโครเมตเกลือของกรดไดโครมิก) และ Symphytum (Comfrey) มาใช้. Arnica Montana (Arnica) ใช้โดย homeopaths สำหรับข้อศอกเทนนิสเรื้อรังเพื่อลดการอักเสบ
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: ธรรมชาติบำบัดสำหรับข้อศอกเทนนิส
การฝังเข็มสำหรับข้อศอกเทนนิส
ในบางกรณีการฝังเข็มยังมีประโยชน์สำหรับข้อศอกเทนนิสเนื่องจากไม่เพียง แต่ช่วยลดอาการปวด แต่ยังช่วยต่อต้านปฏิกิริยาการอักเสบได้โดยตรง
กระดูก
Osteopathy เป็นทางเลือกหรือส่วนเสริมของยาแผนโบราณในการรักษาข้อศอกเทนนิสหลังจากพูดคุยกับผู้ป่วยโดยละเอียดแล้วหมอกระดูกพยายามที่จะรู้สึกและติดตามความผิดปกติของการทำงานโดยใช้มือของเขาเท่านั้น ฟังก์ชั่นที่ถูกรบกวนยังได้รับการปฏิบัติด้วยมือเท่านั้น
จากมุมมองของโรคกระดูกพรุนความผิดปกติของการทำงานของข้อศอกในแง่ของข้อศอกเทนนิสไม่เพียง แต่เป็นผลมาจากความเครียดที่มากเกินไปหรือไม่เหมาะสมที่เส้นเอ็นของกล้ามเนื้อปลายแขนตามที่สันนิษฐานไว้ในยาทั่วไป เมื่อรักษาข้อศอกเทนนิสนักจัดกระดูกจะมองหาสาเหตุเช่นในกระดูกสันหลังส่วนคอหรือทรวงอกและพยายามแก้ไขเพื่อแก้ไขสาเหตุของข้อศอกเทนนิส
สาเหตุที่เป็นไปได้อย่างหนึ่งของข้อศอกเทนนิสจากมุมมองของกระดูกคือการที่กระดูกซี่โครงไม่ตรงซึ่งนำไปสู่การจัดแนวไหล่ที่ไม่ตรงซึ่งในที่สุดก็แสดงตัวเองในตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของข้อต่อข้อศอกและทำให้เส้นเอ็นรับน้ำหนักมากเกินไป
การอุดตันของกระดูกสันหลังส่วนคอในบริเวณรากประสาท C5-C7 ซึ่งเส้นประสาทของแขนมาก็เป็นไปได้เช่นกัน การอุดตันที่จุดนี้จะถูกปล่อยออกมาโดยนักกระดูกเพื่อให้ข้อศอกของนักเทนนิสสามารถรักษาได้
เมื่อไหร่ที่จำเป็น?
ในฐานะมาตรการสุดท้ายผู้ป่วยที่มีข้อศอกเทนนิสสามารถใส่เฝือกแขนท่อนบนได้ (การร่ายศอก) ซึ่งต้องสวมอย่างถาวรและป้องกันไม่ให้มีการเคลื่อนไหวในข้อต่อ
อย่างไรก็ตามนี่เป็นข้อ จำกัด ที่สำคัญสำหรับชีวิตประจำวันอยู่แล้วดังนั้นจึงไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาถาวร
การศึกษาเกี่ยวกับข้อศอกและการร่ายเทนนิสไม่ได้แสดงผลลัพธ์ที่น่าเชื่อ
จำเป็นต้องผ่าตัดเมื่อใด
หากไม่มีการรักษาใด ๆ ข้างต้นทำให้อาการดีขึ้นภายใน 6 เดือนหรือหากอาการเหล่านี้อาจแย่ลงภายใต้การบำบัดอาจมีการระบุการผ่าตัด
สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเฉพาะในแต่ละกรณีและต้องพิจารณาอย่างรอบคอบ โดยปกติการผ่าตัดสามารถดำเนินการโดยผู้ป่วยนอกและแสดงให้เห็นถึงโอกาสที่ดีในการฟื้นตัว
ที่นี่ขึ้นอยู่กับเทคนิคการผ่าตัดกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบจะถูกแยกออกจากจุดเริ่มต้น (OP ตาม Hohmann) หรือเส้นประสาทที่จัดหาบริเวณที่เกี่ยวข้องจะถูกทิ้งร้าง (OP ตาม Wilhelm)
ทั้งสองอย่างสามารถทำได้ด้วยกันในขั้นตอนเดียว ทางเลือกใหม่คือการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งจำเป็นต้องมีแผลที่ผิวหนังขนาดเล็กมากการผ่าตัดใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีและมีความเสี่ยงน้อยที่สุด อย่างไรก็ตามเทคนิคนี้ยังค่อนข้างใหม่และยังไม่มีให้บริการในทางการแพทย์จำนวนมาก
หลังจากการผ่าตัดขนาดเล็กนี้ผู้ป่วยจะเคลื่อนที่ได้อีกครั้งทันทีตามขั้นตอนมาตรฐานต้องสวมเฝือกเป็นระยะเวลาหนึ่งจากนั้นแขนจะค่อยๆกลับเข้าสู่ภาระปกติ ในบางสถานการณ์การทำกายภาพบำบัดหลังผ่าตัดก็มีประโยชน์เช่นกัน
โดยทั่วไปการรักษาด้วยข้อศอกเทนนิสแสดงให้เห็นถึงอัตราความสำเร็จที่ดีมากและผู้ป่วยสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระอีกครั้งหากพวกเขาใช้มาตรการเพื่อป้องกันการกำเริบของโรคอย่างจริงจัง
คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการผ่าตัดข้อศอกเทนนิสได้ในหัวข้อของเรา: การผ่าตัดข้อศอกเทนนิส
ข้อศอกเทนนิสในนักกีฬาเทนนิส
ข้อศอกเทนนิสเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดซึ่งเป็นสาเหตุที่นักเทนนิสต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านศัลยกรรมกระดูก
ประมาณ 20% นักเทนนิสทุกคนมีตอนที่มีข้อศอกเทนนิสอยู่แล้ว 3% ต้องทนทุกข์ทรมานจากตัวแปรเรื้อรัง
ความแตกต่างทั่วไปเกิดขึ้นระหว่างข้อศอกเทนนิสและบาดแผล (อุบัติเหตุที่เกี่ยวข้องกับ) ต้นกำเนิดของข้อศอกเทนนิสซึ่งขึ้นอยู่กับการสึกหรอ (การเสื่อมสภาพ) ถูกสร้างขึ้น
ในคนรุ่นใหม่ปัญหาเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงของเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อมีผลเหนือกว่าในขณะที่ในรุ่นเก่าปัญหาจะเกิดขึ้นที่ข้อต่อเอ็นกระดูกตรงข้อศอก
สาเหตุของข้อศอกเทนนิสมีหลายประการ โดยปกติแล้วไม่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของการเกิดข้อศอกเทนนิสได้
การรวมกันของปัจจัยหลายอย่างเช่น:
- เทนนิสความเข้มสูง (เช่นฤดูกาลของเกมมีเดียหรือการแข่งขัน LK)
- เทคโนโลยีผิดพลาด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับแบ็คแฮนด์และเสิร์ฟ)
- เปลี่ยนวัสดุไม้กอล์ฟ (เปลี่ยนเป็นเฟรมที่แข็งขึ้น)
- การเปลี่ยนสตริง (สายโพลีเอสเตอร์จะต้องถูกกล่าวถึงว่าเป็นสาเหตุของโรคและความตึงเครียดที่เพิ่มขึ้น)
- อายุที่เพิ่มขึ้น (การยึดเอ็นที่ข้อศอกมีความไวต่อความเครียดมากขึ้นเนื่องจากความเสื่อมของอายุตามธรรมชาติ)
และ
ความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อปลายแขนที่ไม่น่าพอใจ
เป็นสาเหตุของโรค
สำหรับนักเทนนิสที่เป็นโรคข้อศอกเทนนิสการรักษาทำได้ยากกว่าผู้ที่ไม่ใช่นักเทนนิสเนื่องจากเทนนิสถือได้ว่าเป็นสาเหตุของโรค
ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจากข้อศอกเทนนิสที่หายแล้วต้องการเลิกเล่นกีฬาดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่อัตราการเกิดซ้ำ (เสี่ยงต่อการกำเริบของโรค) สูงเป็นพิเศษในหมู่นักเทนนิส
นอกเหนือจากการบำบัดที่เหมาะสมแล้วการป้องกันเชิงสาเหตุ (การขจัดปัจจัยเสี่ยง) สำคัญเป็นพิเศษ
การบำบัดข้อศอกเทนนิสประกอบด้วยสามส่วนเบื้องต้น ส่วนประกอบแบบพาสซีฟกึ่งแอคทีฟและแอคทีฟต้องรวมเข้าด้วยกันเสมอ
องค์ประกอบแฝง ได้แก่ แรงเสียดทานตามขวางของสิ่งที่แนบมาของเอ็นที่อักเสบ (วิธีการบำบัดทางกายภาพบำบัดพิเศษ).
ส่วนประกอบกึ่งแอคทีฟ ได้แก่ การยืดกล้ามเนื้อปลายแขน
นอกจากนี้กล้ามเนื้อและเอ็นยึดต้องได้รับการเสริมสร้างอย่างแข็งขันผ่านการฝึกอบรม
ในเวลาเดียวกันโครงการบำบัดสามขั้นตอนนี้ดำเนินการผ่านมาตรการทางยา (การให้ยาต้านการอักเสบทางปากหรือในพื้นที่ผ่านการแทรกซึม (เข็มฉีดยา)) และมาตรการทางกายภาพเช่นกระแสกระตุ้น (TENS), การรักษาด้วยเลเซอร์เย็นและสำหรับกรณีเรื้อรังการรักษาด้วยคลื่นช็อกที่เน้น
ไม่มีแนวทางการบำบัดโดยทั่วไปที่ควรรักษาข้อศอกเทนนิส
นักศัลยกรรมกระดูกที่มีประสบการณ์จะคำนึงถึงปัจจัยต่อไปนี้เมื่อแนะนำมาตรการในการรักษา:
- ระยะเวลาการเจ็บป่วย (เฉียบพลันถึงสามเดือนกึ่งเฉียบพลันถึงหกเดือนและเรื้อรังนานกว่า 6 เดือน)
- ความรุนแรงของข้อร้องเรียน
- ปัจจัยความเครียดอื่น ๆ สำหรับข้อศอกเช่น อาชีพงานฝีมือ
- ระดับความเสียหาย (การอักเสบของเส้นเอ็นการอักเสบของกระดูกการอักเสบของข้อต่อการฉีกขาดของเส้นเอ็นบางส่วน)
ปัจจัยชี้ขาดในการรักษาข้อศอกเทนนิสคือการใช้มาตรการตามลำดับในเวลาที่เหมาะสม
ในระหว่างการยืดระยะการอักเสบ (ข้อศอกเทนนิสเจ็บมากเป็นพิเศษ) เป็นการต่อต้านมาตรการนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในขั้นตอนการรักษาและการป้องกัน
โดยทั่วไปมาตรการต้านการอักเสบจะมีประโยชน์มากในระยะเฉียบพลันของโรค อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้จะสูญเสียประสิทธิภาพของพวกเขาไปเมื่อโรคอยู่ได้นานขึ้น
ในระยะเรื้อรังจะใช้มาตรการบำบัดฟื้นฟู
ในขณะที่ข้อศอกเทนนิสพบได้บ่อยในระยะเฉียบพลัน ในอีกไม่กี่วัน สามารถรักษาได้ในกรณีที่ไม่มีอาการการรักษาในระยะเรื้อรังจะคงอยู่ ส่วนใหญ่เป็นสัปดาห์หรืออาจเป็นเดือน.
มาตรการผ่าตัดข้อศอกเทนนิสมีบทบาทรองลงมาเท่านั้นและมักใช้เฉพาะกับความเสียหายของเส้นเอ็นที่รุนแรง
ที่นี่ยังมีมาตรการที่เปิดกว้างและมีการบุกรุกน้อยที่สุด ควรใช้วิธีใดขึ้นอยู่กับการวิเคราะห์เช่นเดียวกับการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม
เมื่อข้อศอกเทนนิสหายเป็นปกติสิ่งสำคัญคือต้องลดปัจจัยกระตุ้นของนักเทนนิส
ความเครียดสามารถลดลงได้ด้วยการรั้งข้อศอก ควรมีการหารือเกี่ยวกับการเปลี่ยนไม้เทนนิสเป็นโครงที่นุ่มขึ้นและการลดความตึงของเชือก
สุดท้ายข้อบกพร่องทางเทคนิคควรได้รับการตรวจสอบและปรับปรุงโดยผู้ฝึกสอนเทนนิส
ข้อเท็จจริงที่น่าสนใจก็คือนักกอล์ฟมีแนวโน้มที่จะพัฒนาข้อศอกเทนนิสได้มากกว่าข้อศอกของนักกอล์ฟ
โดยปกตินักกอล์ฟถนัดขวาจะได้รับศอกเทนนิสทางด้านซ้าย สำหรับคนถนัดซ้ายมันเป็นอีกทางหนึ่ง
กลยุทธ์การรักษาเหมือนกันสำหรับนักเทนนิสและนักกอล์ฟ
โดยทั่วไปนักกอล์ฟจะหายเร็วขึ้นเนื่องจากความเครียดของข้อศอกต่ำลงเนื่องจากจำนวนสโตรกในการตีกอล์ฟน้อยลง
รูปข้อศอกเทนนิส
- เพลาพูด -
คอร์ปัสรัศมี - Ellschaft - Corpus ulnae
- เพลาต้นแขน -
Corpus humeri - พูดด้านยาว
ที่หนีบผมตรง -
กล้ามเนื้อขยาย
carpi radialis longus - พูดสั้นกว่าด้านข้าง
ที่หนีบผมตรง -
กล้ามเนื้อขยาย
carpi radialis เบรวิส - ตัวเกลี่ยนิ้วหัวแม่มือยาว -
กล้ามเนื้อ Abductor pollicis longus - เปลไกวสั้น -
M. extensor pollicis brevis - เปลนิ้วโป้งยาว -
M. extensor pollicis longus - ข้อศอก - olecranon
- กล้ามเนื้อ Knobby - เอ็ม
- ข้อศอกด้านข้างมือยืด -
M. extensor carpi ulnaris - เครื่องขยายนิ้ว -
กล้ามเนื้อ Extensor digitorum - นิ้วก้อยยืด -
M. extensor digiti minimi - สายรัดเอ็นยืด -
Retinaculum musculorum extensorum
คุณสามารถดูภาพรวมของภาพ Dr-Gumpert ทั้งหมดได้ที่: ภาพประกอบทางการแพทย์
ข้อมูลเพิ่มเติม
อ่านหัวข้อของเราด้วย:
- หัวข้อหลักเทนนิสข้อศอก
- อาการข้อศอกเทนนิส
- การบำบัดด้วยข้อศอกเทนนิส
- การบำบัดด้วยคลื่นกระแทกข้อศอกเทนนิส
- ผ้าพันแผลข้อศอกเทนนิส
- การออกกำลังกายยืดข้อศอกเทนนิส
- การวินิจฉัยข้อศอกเทนนิส
- การผ่าตัดข้อศอกเทนนิส
- เทปข้อศอกเทนนิส
- กายภาพบำบัดสำหรับข้อศอกเทนนิส
- อาการปวดข้อศอกเทนนิส
- ข้อศอกเทนนิส