กระตุกในช่องท้อง
คำนิยาม
การกระตุกเป็นการหดเกร็งโดยไม่สมัครใจไม่เจ็บปวดแตกต่างกันและมีเวลา จำกัด ของเส้นใยกล้ามเนื้อแต่ละมัดมัดกล้ามเนื้อหรือท้องของกล้ามเนื้อทั้งหมดและเรียกในทางการแพทย์ว่า "กล้ามเนื้อกระตุก"
โดยหลักการแล้วอาจเกิดขึ้นได้กับกล้ามเนื้อส่วนใดส่วนหนึ่งในร่างกาย แต่เกิดขึ้นบ่อยกว่าที่ใบหน้าและแขนขา การกระตุกมักไม่มีผลการตรวจทางคลินิกดังนั้นในบางกรณีจึงจำเป็นต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์เท่านั้น
เหตุผล
การกระตุกของกล้ามเนื้อหายากและเป็นเวลาสั้น ๆ ซึ่งเกิดขึ้นเฉพาะในแต่ละภูมิภาคของร่างกายมักจะไม่มีสาเหตุที่เป็นอันตราย ตัวอย่างเช่นความเครียดและความเครียดทางอารมณ์อาจทำให้เกิดการกระตุก สิ่งเหล่านี้มักเกิดขึ้นที่เปลือกตามุมปากหรือแขนขา อีกสาเหตุหนึ่งคือเส้นประสาทที่ถูกบีบหรือระคายเคืองชั่วคราว คาเฟอีนแอลกอฮอล์ยาเสพติดและยาบางชนิดก็เป็นสาเหตุของการกระตุกได้เช่นกัน แต่จะหายไปอีกครั้งทันทีที่ร่างกายสลายสารที่เป็นปัญหา
สาเหตุที่สำคัญอีกประการหนึ่งคือความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจากออกกำลังกายอย่างหนัก เหนือสิ่งอื่นใดแมกนีเซียมและโซเดียมรวมถึงแคลเซียมและโพแทสเซียมมีบทบาทเนื่องจากอิเล็กโทรไลต์เหล่านี้มีความสำคัญต่อการส่งกระแสประสาทไปยังกล้ามเนื้อและความตึงเครียดที่ตามมา
ที่เรียกว่า "ชักจะหลับ" ซึ่งเกิดขึ้นโดยเฉพาะในช่วงปลายของการหลับมักจะไม่มีค่าโรคใด ๆ นอกจากสาเหตุที่ไม่เป็นอันตรายทั่วไปแล้วโรคต่างๆยังสามารถอยู่เบื้องหลังได้อีกด้วย ดังนั้นควรตรวจสอบการกระตุกเป็นเวลานานผิดปกติหรือบ่อยมากทางระบบประสาท ตัวอย่างของโรคดังกล่าว ได้แก่ โรคลมบ้าหมูที่เรียกว่า "สำบัดสำนวน" โรคทูเร็ตต์โรคพาร์คินสันโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม polyneuropathy การติดเชื้อแบคทีเรียและไวรัสการติดเชื้อ amyotrophic lateral sclerosis และอื่น ๆ อีกมากมาย
คุณอาจสนใจบทความเหล่านี้:
- หลายเส้นโลหิตตีบ
- Amyotrophic lateral sclerosis
อาการที่เกิดขึ้น
ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการกระตุกของกล้ามเนื้ออาการต่างๆที่เกิดขึ้นเป็นไปได้ หากสาเหตุคือความเครียดหรือความเครียดทางอารมณ์การกระตุกจะนำไปสู่ความเครียดเพิ่มเติมนอกเหนือจากความเครียดที่มีอยู่ การกระตุกบ่อยๆอาจเป็นข้อ จำกัด ในชีวิตประจำวันเนื่องจากมันน่ารำคาญมากและมักถูกมองว่าไม่สบายตัว นอกจากนี้มักจะมีความกลัวที่จะเจ็บป่วยและความจริงที่ว่าการกระตุกจะไม่หยุดหรือหายไป
หากการกระตุกเกิดจากเส้นประสาทที่ถูกบีบหรือระคายเคืองมักเกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดในบริเวณนั้นและอาจเกี่ยวกับกระดูก ความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์เช่นการขาดแมกนีเซียมมักแสดงว่าเป็นตะคริวของกล้ามเนื้อรู้สึกอ่อนเพลียปวดศีรษะไม่มีสมาธิและกล้ามเนื้อสั่นและสามารถปรับปรุงได้โดยการให้แมกนีเซียม
อย่างไรก็ตามหากสาเหตุทางธรรมชาติหรือทางระบบประสาททำให้เกิดการกระตุกสิ่งเหล่านี้อาจแตกต่างกันไป ดังนั้นจึงควรระวังการเปลี่ยนแปลงความเจ็บปวดและอาการผิดปกติและไปพบแพทย์หากจำเป็น
ลักษณะของกล้ามเนื้อกระตุก
กระตุกหลังออกกำลังกาย
กล้ามเนื้อกระตุกหลังออกกำลังกายไม่ใช่เรื่องแปลก ผลจากการฝึกซ้อมอย่างเข้มข้นร่างกายจะขับเหงื่อออกมากขึ้นและคุณจะสูญเสียของเหลวจำนวนมาก นอกจากน้ำแล้วเหงื่อยังมีแร่ธาตุที่สำคัญซึ่งเรียกว่าอิเล็กโทรไลต์ แมกนีเซียมมีความสำคัญอย่างยิ่งในบริบทนี้ มีบทบาทสำคัญในการทำงานของกล้ามเนื้อเนื่องจากการขาดอาจทำให้เซลล์กล้ามเนื้อมีความตื่นเต้นมากเกินไป สิ่งนี้แสดงออกมาในรูปแบบของการกระตุก อย่างไรก็ตามการกระตุกควรหายไปสองสามนาทีหลังการฝึกเนื่องจากร่างกายต้องใช้เวลาในการสร้างใหม่
หากยังมีอาการอยู่อาจบ่งบอกถึงการขาดแมกนีเซียม ขอแนะนำให้รับประทานอาหารที่สมดุลและหากจำเป็นให้แยกแมกนีเซียม หากอาการไม่ดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์เนื่องจากอาจมีโรคร้ายแรงอยู่เบื้องหลัง
บทความนี้อาจสนใจคุณ: อาหารและออกกำลังกาย
กระตุกหลังจากจาม
เมื่อจามหรือไอความดันในช่องท้องจะเพิ่มขึ้น กล้ามเนื้อหน้าท้องกระชับและถูกใช้งานอย่างหนัก หลังจากเกิดความตึงเครียดกล้ามเนื้อจะคลายตัวอีกครั้งซึ่งอาจทำให้กระตุกได้ในบางครั้ง
การกระตุกมักไม่ได้เป็นสาเหตุที่น่ากังวลอย่างไรก็ตามหากยังมีอาการอยู่แนะนำให้เข้ารับการตรวจจากแพทย์
การกระตุกของช่องท้อง
การกระตุกที่เกิดขึ้นทันทีหลังรับประทานอาหารมักเกิดจากการบริโภคอาหารบางชนิด อาหารหลายชนิดเช่นรูบาร์บเมล็ดแฟลกซ์กาแฟและแอลกอฮอล์มีผลกระตุ้น สิ่งเหล่านี้สามารถเพิ่มการหดตัวของกล้ามเนื้อของผนังลำไส้ การหดตัวสามารถมาพร้อมกับการกระตุก
โดยปกตินี่เป็นอาการที่ไม่เป็นอันตราย หากเกิดอาการกระตุกเป็นประจำแนะนำให้ปรึกษาแพทย์
ชักก่อนมีประจำเดือน
การที่กล้ามเนื้อกระตุกก่อนมีประจำเดือนไม่ใช่เรื่องแปลก ก่อนมีประจำเดือนการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนจะเกิดขึ้นเนื่องจากร่างกายเตรียมที่จะปฏิเสธเนื้อเยื่อ เมื่อต้องการทำเช่นนี้กล้ามเนื้อในช่องท้องหดตัวและกระตุกอาจเกิดขึ้นได้หากกล้ามเนื้อไม่คลายตัว จากนั้นตะคริวเหล่านี้สามารถแผ่กระจายเข้าไปในช่องท้องซึ่งทำให้เกิดการกระตุกในบริเวณนี้
อย่างไรก็ตามหากอาการกระตุกมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงและเกิดขึ้นเป็นประจำควรปรึกษานรีแพทย์ Endometriosis หรือถุงน้ำรังไข่อาจอยู่เบื้องหลังอาการเหล่านี้
บทความนี้อาจสนใจคุณ: กระตุกในช่องท้อง
มือซ้ายหรือขวากระตุก
การกระตุกของกล้ามเนื้อมักจะรับรู้ได้ก็ต่อเมื่อกล้ามเนื้ออยู่ใต้ผิวหนังโดยตรงเนื่องจากไม่มี "เซ็นเซอร์" ที่เกี่ยวข้องในส่วนลึกของช่องท้อง เมื่อมองจากภายนอกกระเพาะอาหารของคนเรามักจะค่อนข้างสมมาตรและแตกต่างกันที่อวัยวะด้านล่างเท่านั้น
ดังนั้นการกระตุกที่ไม่เท่ากันเมื่อเทียบกับอีกข้างหนึ่งมักจะเป็นเรื่องบังเอิญหรืออาจเกี่ยวข้องกับเส้นประสาทที่ถูกบีบหรือระคายเคืองในด้านใดด้านหนึ่ง
การวินิจฉัย
หากจำเป็นต้องมีการชี้แจงเพิ่มเติมโดยนักประสาทวิทยาเขาจะถามคำถามที่สำคัญบางอย่างเกี่ยวกับการกระตุกรวมทั้งเกี่ยวกับตัวบุคคลนั้นก่อนเพื่อลดสาเหตุใหญ่ ๆ ตามด้วยการตรวจร่างกายและระบบประสาทโดยแพทย์
หากยังไม่พบสาเหตุสามารถทำการตรวจระบบประสาทเช่น EEG, EMG หรือ ENG ได้ หากจำเป็นสามารถทำการตรวจทั่วไปเพิ่มเติมเช่นการถ่ายภาพตัดขวาง (CT, MRT), การตรวจเลือด, การเจาะสุราหรือการทดสอบภูมิแพ้
การรักษา
การรักษากล้ามเนื้อกระตุกขึ้นอยู่กับสาเหตุของการกระตุกจึงแตกต่างกันไป อย่างไรก็ตามส่วนใหญ่แล้วสิ่งเหล่านี้ไม่เป็นอันตรายและเป็นการกระตุกที่ จำกัด ตัวเองซึ่งไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม หากมีอาการบ่อยขึ้นความเครียดในชีวิตประจำวันมักเป็นตัวกระตุ้นดังนั้นจึงสามารถป้องกันได้โดยใช้มาตรการผ่อนคลายเช่นการเล่นกีฬาการฝึกออโตเจนิกหรือโยคะ
การรับประทานอาหารที่สมดุลโดยให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการบริโภคแมกนีเซียมอย่างเพียงพอรวมทั้งการหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และคาเฟอีนสามารถช่วยบรรเทาอาการกระตุกได้ ยาอาจมีผลข้างเคียงที่ทำให้กล้ามเนื้อกระตุก หากเป็นกรณีนี้คุณควรปรึกษาแพทย์ว่าสามารถเปลี่ยนไปใช้ยาที่คล้ายคลึงกันได้หรือไม่
อย่างไรก็ตามหากมีโรคทางระบบประสาทหรือโรคอินทรีย์ที่ทำให้เกิดการกระตุกการรักษาจะมุ่งเน้นไปที่โรคนี้ ตัวอย่างเช่น "tics" ทางระบบประสาทหรือ "Tourette's syndrome" ได้รับการรักษาด้วยสิ่งที่เรียกว่า neuroleptics หากมีสาเหตุของโรคลมชักให้รักษาด้วยยาป้องกันโรคลมชัก โรคต่างๆจะมีความซับซ้อนมากขึ้นเช่นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมพาร์คินสันหรืออะไมโอโทรฟิค lateral sclerosis (ALS) ซึ่งนอกเหนือจากการรักษาด้วยยาแล้วยังสามารถรวมถึงการรักษาร่วมด้วยเช่นกายภาพบำบัดหรือกายภาพบำบัด
คุณจะลดความเครียดได้อย่างไร? อ่านต่อที่นี่
ระยะเวลา
ระยะเวลาของการกระตุกของกล้ามเนื้ออาจแตกต่างกันอย่างมากและผันผวนระหว่างไม่กี่มิลลิวินาทีและนาที อย่างไรก็ตามการกระตุกมักจะใช้เวลาสองสามวินาทีและมักจะหยุดเอง
อย่างไรก็ตามมีข้อยกเว้นบางประการเช่นการกระตุกซ้ำเป็นจังหวะซึ่งเรียกทางการแพทย์ว่า "อาการสั่น" และเกิดขึ้นได้เช่นในโรคพาร์คินสันก็อาจเป็นเรื้อรังได้เช่นกัน
นั่นอาจเป็นการขาดแมกนีเซียมหรือไม่?
อันที่จริงการกระตุกของกล้ามเนื้ออาจเกิดจากการขาดแมกนีเซียม แมกนีเซียมเป็นอิเล็กโทรไลต์ที่สำคัญเนื่องจากเป็นปัจจัยร่วมที่ควบคุมเอนไซม์จำนวนมาก นอกจากนี้ยังมีบทบาทสำคัญในเซลล์ประสาทและกล้ามเนื้อ ควบคุมความเสถียรของเยื่อหุ้มเซลล์และป้องกันความสามารถในการดูดซึมของเซลล์มากเกินไป
ในกรณีที่มีข้อบกพร่องคุณสมบัติในการควบคุมนี้จะไม่มีผลบังคับใช้อีกต่อไปหรือลดลงเท่านั้น เป็นผลให้เกิดการกระตุก โดยส่วนใหญ่แล้วอาการกระตุกเหล่านี้จะปรากฏที่เปลือกตาหรือน่อง แต่บริเวณอื่น ๆ ของร่างกายอาจได้รับผลกระทบจากการขาด
ความสมดุลของแมกนีเซียมสามารถกลับคืนมาได้ด้วยการรับประทานอาหารที่สมดุล ในกรณีนี้ควรบริโภคอาหารเช่นผลิตภัณฑ์จากเมล็ดธัญพืชถั่วพืชตระกูลถั่วและผักให้มาก ๆ หากยังไม่ทำให้อาการดีขึ้นควรปรึกษาแพทย์ แมกนีเซียมอาจต้องรับประทานในรูปของผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร
สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่: อาการของการขาดแมกนีเซียม
บ่งชี้การตั้งครรภ์
โดยหลักการแล้วการกระตุกของกล้ามเนื้อในช่องท้องและการตั้งครรภ์ไม่เกี่ยวข้องกัน การเคลื่อนไหวของทารกแรกสุดมักจะสังเกตเห็นได้เฉพาะในสัปดาห์ที่ 18 ของการตั้งครรภ์และแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญจากการกระตุกของกล้ามเนื้อผิวเผินทั่วไป
อย่างไรก็ตามหากมีความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์และการกระตุกของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นในเวลาเดียวกันอาจเกี่ยวข้องกับการขาดแมกนีเซียมและควรชี้แจงให้ชัดเจน
อาการของการขาดแมกนีเซียมคืออะไร? ดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่นี่.
การกระตุกในช่องท้องระหว่างตั้งครรภ์
การกระตุกของกล้ามเนื้อในช่องท้องและส่วนที่เหลือของร่างกายอาจเกิดขึ้นได้บ่อยขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ เหตุผลนี้คือความต้องการแมกนีเซียมที่เพิ่มขึ้น สิ่งนี้เกิดจากการขับอิเล็กโทรไลต์ในปัสสาวะที่เพิ่มขึ้นของฮอร์โมนและในทางกลับกันการสลายแมกนีเซียมที่เพิ่มขึ้นและเกี่ยวข้องกับความเครียด สิ่งนี้เพิ่มความต้องการสตรีมีครรภ์ประมาณ 30%
ดังที่ได้กล่าวไปแล้วแมกนีเซียมมีส่วนสำคัญอย่างมากในการพัฒนากล้ามเนื้อกระตุกและตะคริว การกระตุ้นของกล้ามเนื้อถูกรบกวนจากการขาดและเกิดแรงกระตุ้นอย่างกะทันหันโดยไม่สมัครใจ การกระตุกของกล้ามเนื้อนี้สามารถเกิดขึ้นได้ทั่วร่างกายและปรากฏเป็นทั้งการกระตุกเพียงผิวเผินและอาการกระตุกที่เจ็บปวดของกล้ามเนื้อ สิ่งนี้สามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการรับประทานอาหารที่มีแมกนีเซียมและการตรวจสุขภาพโดยนรีแพทย์เป็นประจำ
ค้นหาข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: แมกนีเซียม.
กระตุกในช่องท้องหลังการผ่าตัดคลอด
แม้จะมีความถี่ แต่การผ่าคลอดเป็นการผ่าตัดที่สำคัญและเกี่ยวข้องกับการมีแผลที่ผนังหน้าท้องค่อนข้างยาว บ่อยครั้งไม่เพียง แต่ผิวหนังและเนื้อเยื่อไขมันเท่านั้นที่ถูกตัดขาด แต่ยังรวมถึงเส้นประสาทและเส้นเลือดที่เล็กลง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่อาการชาหลังผ่าตัดเนื่องจากเส้นประสาทไม่สามารถนำข้อมูลได้อีกต่อไป
หลังจากนั้นไม่นานเส้นประสาทเหล่านี้จะถูก "ซ่อมแซม" อีกครั้งซึ่งมักนำไปสู่การกระตุกของกล้ามเนื้อในช่องท้องส่วนล่าง แต่จะหายไปอีกครั้งในภายหลัง
พยาธิสรีรวิทยา
การกระตุกของกล้ามเนื้อหมายถึงการหดตัวของกล้ามเนื้ออย่างกะทันหันและโดยไม่สมัครใจ (= ความตึงเครียด) สมองจะส่งแรงกระตุ้นไปยังกล้ามเนื้อทางระบบประสาท อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้อาจเกิดขึ้นโดยไม่สมัครใจและอาจเกิดการทับซ้อนกันได้ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การกระตุกของกล้ามเนื้อหลากหลายรูปแบบซึ่งในทางการแพทย์แบ่งตามชื่อที่แตกต่างกัน
ที่เรียกว่า "fasciculation" เป็นชื่อเรียกของการหดตัวของกล้ามเนื้อแต่ละมัดโดยไม่สมัครใจซึ่งมักมองเห็นได้ทางผิวหนัง แต่โดยปกติจะไม่ทำให้เกิดการเคลื่อนไหวใด ๆ กล้ามเนื้อกระตุกซึ่งส่งผลให้เกิดการเคลื่อนไหวเรียกว่า "ไมโอโคลเนีย" สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นเช่นในโรคลมชัก
อีกตัวอย่างหนึ่งที่พบได้บ่อยคือการกระตุกจนหลับซึ่งเกิดขึ้นเป็นประจำในประชากรประมาณ 70% ตัวอย่างเพิ่มเติมของการกระตุกของกล้ามเนื้อ ได้แก่ การหดตัวเป็นเวลานาน ("dystonia") ซึ่งเรียกขานกันว่า "ตะคริว" เช่นเดียวกับการกระตุกซ้ำเป็นจังหวะซึ่งทางการแพทย์เรียกว่า "อาการสั่น" และมักเกี่ยวข้องกับพาร์กินสัน "กล้ามเนื้อสั่น" แบบคลาสสิกหรือ "ฟันฉับ" ในความหนาวเย็นเป็นตัวอย่างของการกระตุกของกล้ามเนื้อ