คุณรู้จักโรคไขข้อได้อย่างไร?
บทนำ
ขณะนี้มีมากมาย โรคไขข้อ ที่รู้จักกันทั้งหมด คอมเพล็กซ์อาการบางอย่าง เห็นความแตกต่าง แม้ว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องใช้เวลาหลายปีกว่าจะได้รับการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายเนื่องจากโรคอื่น ๆ อีกมากมายที่อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกันนั้นจะต้องถูกตัดออกไปก่อน
ส่วนหนึ่งก็คือ อาการ โรคแบบนั้น อึมครึมตัวอย่างเช่นมีไข้ไม่สบายตัวปวดกล้ามเนื้อซึ่งไม่สามารถสรุปได้ในทันทีว่าเป็นโรคเกี่ยวกับไขข้อหรือการสอบสวนมุ่งเป้าไปที่ อย่างไรก็ตามหนึ่งคือ การตรวจจับให้เร็วที่สุดถือเป็นข้อดีเป็นหนึ่งในหลักสูตร กระดูกอ่อนที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบและการทำลายกระดูก และที่เกี่ยวข้อง การ จำกัด การเคลื่อนไหว ผ่านการบำบัดในระยะเริ่มต้น เพื่อหลีกเลี่ยง หรือชะลอความคืบหน้า
อาการปวดไขข้อ
อาการปวดข้อ เป็นอาการทั่วไปของโรคไขข้อ สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในตอนเช้าและจะดีขึ้นในระหว่างวัน การรักษาตามความต้องการ สามารถช่วยหลีกเลี่ยงข้อ จำกัด ที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บปวดในการเคลื่อนไหวเหนือสิ่งอื่นใด หลายคนใช้เพื่อการนี้ ยาแก้ปวด ยังช่วยลดการอักเสบของข้อต่อ
การระบุโรคไขข้อโดยอาศัยความเจ็บปวดเพียงอย่างเดียวแทบจะเป็นไปไม่ได้ อย่างไรก็ตามเป็นเรื่องปกติที่ไฟล์ ความเจ็บปวด ในและรอบ ๆ ผู้ได้รับผลกระทบและส่วนใหญ่ยัง ข้อต่อบวม เกิดขึ้นบ่อยครั้ง การมีส่วนร่วมแบบสมมาตรของข้อต่อ ทั้งสองข้างของร่างกายเป็นเวลาหลายสัปดาห์ ข้อร้องเรียนและความเจ็บปวดเกิดขึ้น มักจะกำเริบ ในบางครั้งช่วงเวลาที่ปราศจากอาการเป็นเวลานานหนึ่งสัปดาห์ นอกจากนี้ยังมาในบริบทของ การเปลี่ยนแปลงสภาพอากาศ สำหรับคนจำนวนมากที่ได้รับผลกระทบ อาการปวดแย่ลง.
โรคไขข้อที่หัวเข่า
ในโรครูมาติกมี ภูมิคุ้มกันอักเสบเรื้อรังของเยื่อหุ้มไขข้อซึ่งในหลักสูตรของก การทำลายและการสึกหรอของกระดูกอ่อน และท้ายที่สุดก็เป็นหนึ่งเดียว arthrosis (ข้อต่อสวม). ในทางเทคนิคเรียกว่าโรค โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ หมายถึงซึ่งมีความหมายเท่ากับหนึ่ง การอักเสบของข้อต่ออันเป็นผลมาจากโรคไขข้อ. หากข้อเข่าได้รับผลกระทบสิ่งนี้จะนำไปสู่ บวม และบางเวลา ปวดอย่างรุนแรง ในพื้นทีนี้. ทั้งสองเป็นลักษณะเด่นของโรคข้อต่อรูมาติก แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ในโรคอื่น ๆ ของข้อต่อนี้
มีความสงสัยเกี่ยวกับการกำเนิดของโรคไขข้อ ปวดอย่างต่อเนื่อง และ บวม, ซึ่ง 6 สัปดาห์ขึ้นไป หยุด. ในโรคระยะลุกลามคือ การสึกหรอร่วม ใน X-ray หรือ MRI เตือนใจ ทางเลือกในการถ่ายภาพอย่างรวดเร็วคืออัลตราซาวนด์ซึ่งสามารถแสดงการอักเสบของเยื่อเมือกในหัวเข่าได้อย่างชัดเจน อย่างไรก็ตามไม่สามารถประเมินการทำลายกระดูกหรือกระดูกอ่อนได้ด้วยสิ่งนี้
ในโรครูมาติก น้ำไขข้อ (synovia) ในกรณีนี้คือข้อเข่า องค์ประกอบลักษณะ ในเซลล์บางเซลล์ มีความเป็นไปได้นี้ ตรวจสอบของเหลวในห้องปฏิบัติการ. สำหรับสิ่งนี้หัวเข่าที่ได้รับผลกระทบจะเกิดขึ้นหลังจากนั้น ยาชาเฉพาะที่ ด่างดวง. เป็นขั้นตอนย่อยที่มีความเสี่ยงน้อยที่สุด นอกจากนี้ยังมี การตรวจเลือด สามารถอำนวยความสะดวกในการตรวจหาโรครูมาติก โปรดอ่านส่วน "การตรวจเลือดสำหรับโรคไขข้อ" ด้านล่าง
ลักษณะทั่วไปของโรคไขข้อก็คือข้อต่อที่ได้รับผลกระทบในกรณีนี้รอบเข่า แข็งในตอนเช้า เป็น ต้องใช้เวลาอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงก่อนที่ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะสามารถเคลื่อนไหวข้อต่อได้เต็มที่อีกครั้ง หนึ่งเหนือสิ่งอื่นใด อากาศเปลี่ยนแปลงกะทันหัน มักจะมีอย่างใดอย่างหนึ่ง อาการแย่ลง เชื่อมต่อซึ่งบ่งบอกถึงโรครูมาติก
ลักษณะเด่นอีกประการหนึ่งของโรครูมาติกที่เกี่ยวข้องกับข้อเข่าคือหนึ่ง โรคของข้อต่ออื่น ๆ ของร่างกายมักจะเป็น นิ้ว ที่มีอาการคล้ายกันเช่น ปวดตึงในตอนเช้า ลักษณะเด่นที่สำคัญคือโรคไขข้อไม่เพียงส่งผลกระทบต่อข้อเข่าเดียวเท่านั้น แต่ยังรวมถึงอีกข้อด้วย หนึ่งพูดที่นี่ของ "การมีส่วนร่วมแบบสมมาตรของข้อต่อเดียวกันทั้งสองซีกของร่างกาย".
โรคไขข้อในมือ
โรคไขข้อของมือแสดงออกในลักษณะเดียวกับข้อต่ออื่น ๆ ที่ได้รับผลกระทบ อาการบวมและปวด. คุณสมบัติและขั้นตอนการระบุตัวตนโดยทั่วไปได้มีการอธิบายรายละเอียดเพิ่มเติมไว้แล้วภายใต้รายการ "โรคไขข้อที่หัวเข่า" และยังสามารถโอนไปยังมือได้อีกด้วย
การมีส่วนร่วมของข้อต่อนิ้ว เป็นอย่างมาก ลักษณะเฉพาะ สำหรับโรครูมาติกโดยทั่วไปไม่ใช่แค่ข้อต่อนิ้วเท่านั้น แต่ หลาย และสิ่งนี้สมมาตร ทั้งสองซีกของร่างกาย ได้รับผล อันเป็นผลมาจากรูปแบบการอักเสบ ฝูงตะปุ่มตะป่ำ บนข้อต่อเป็น ก้อนรูมาตอยด์ และประกอบด้วยเซลล์อักเสบ คุณเป็นหนึ่งใน ตัวระบุการวินิจฉัย โรคไขข้อและมักพบในข้อต่ออื่น ๆ โดยเฉพาะข้อต่อข้อศอก
โรคขั้นสูง มักจะนำไปสู่ การทำลายกระดูก และความเจ็บปวดให้เป็นหนึ่งเดียว ความปราศจากอำนาจ ของมือหนึ่ง ทักษะยนต์ปรับ จำกัด และความผิดปกติของนิ้ว
โรคไขข้อในเด็ก
โรครูมาติกสามารถแสดงออกได้ในวัยเด็ก การอักเสบชั่วคราวของข้อต่อ (โรคข้ออักเสบ) ที่มีอาการบวมปวดและทำให้ข้อต่อแดงขึ้นอาจเกิดจากการอักเสบของระบบทางเดินอาหารหรือทางเดินปัสสาวะด้วยแบคทีเรียบางชนิด แบบฟอร์มนี้เรียกว่า "โรคไขข้ออักเสบ" ลักษณะเด่นที่สำคัญคือการเกิดการอักเสบของดวงตาข้อต่อและทางเดินปัสสาวะพร้อมกัน อย่างไรก็ตามมันไม่ได้เกิดจากแบคทีเรียที่กล่าวถึง แต่เกิดจากแอนติบอดีที่ร่างกายสร้างขึ้นเพื่อตอบสนองต่อการติดเชื้อและตอนนี้ยังโจมตีโครงสร้างในดวงตาข้อต่อและท่อปัสสาวะด้วย
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: โรคไขข้ออักเสบ
โรคข้ออักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชนคือการอักเสบเรื้อรังของข้อต่อที่แสดงออกในลักษณะที่คล้ายคลึงกับของผู้ใหญ่ แต่ตามคำจำกัดความเกิดขึ้นก่อนอายุ 16 ปี สาเหตุยังไม่ชัดเจน ลักษณะที่แตกต่างโดยทั่วไปคือการกำเริบของการอักเสบด้วยการแทรกแซงระยะที่ไม่มีอาการ ดังที่ได้กล่าวไปแล้วลักษณะและอาการที่ระบุนั้นคล้ายคลึงกับโรคไขข้อในผู้ใหญ่เช่นอาการบวมและปวดในข้อต่อและความตึงของข้อต่อโดยเฉพาะในตอนเช้า ตรงข้ามกับโรคในวัยผู้ใหญ่สามารถอักเสบได้เพียงข้อเดียวเท่านั้น อันเป็นผลมาจากความเจ็บปวดเด็ก ๆ จึงใช้ท่าคลายเครียดโดยไม่รู้ตัวซึ่งอาจทำให้กล้ามเนื้อและเส้นเอ็นสั้นลงเรียกว่าการหดเกร็งและการ จำกัด การเคลื่อนไหวอย่างถาวร
การตรวจเลือดเพื่อหาเครื่องหมายบางอย่างน้ำไขข้อและการเตรียม X-ray, CT, MRI และภาพอัลตราซาวนด์มีส่วนสำคัญในการตรวจหาโรคเลือดของเด็กมักได้รับการตรวจหาเครื่องหมายทางพันธุกรรมบางอย่างซึ่งหากมีอยู่จะช่วยในการตรวจหาและสนับสนุนข้อสงสัยของโรคไขข้ออักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุ
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: โรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชน
การมีส่วนร่วมของดวงตา
โรคไขข้อแสดงตัวเอง ไม่ใช่แค่ผ่านปัญหาร่วมกันแม้ว่าปัญหาเหล่านี้มักเป็นข้อ จำกัด ที่สุดในช่วงแรก เนื่องจากเป็นไฟล์ โรคภูมิต้านตนเอง การกระทำแอนติบอดีที่รับผิดชอบร่วมยังสามารถ "โจมตี" โครงสร้างอื่น ๆ ในส่วนต่างๆของร่างกายและทำให้เกิดปฏิกิริยาการอักเสบ ส่วนประกอบของดวงตามักได้รับผลกระทบมาก
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การอักเสบของส่วนหน้าของดวงตาซึ่งรวมถึงม่านตาร่างกายปรับเลนส์และกระจกตาเป็นต้น มักมีอาการปวด และ ตาแดง เกี่ยวข้อง สีแดง นานกว่า 48 ชั่วโมง ยังคงมีอยู่หรืออยู่ในหลักสูตร หลายสัปดาห์ครั้งแล้วครั้งเล่า ดังนั้นจึงควรแทนที่ด้วย จักษุแพทย์ ที่จะชี้แจง นี่เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากมีหลายอย่างในระหว่างการอักเสบและเรื้อรัง ภาวะแทรกซ้อนเช่นความดันลูกตาเพิ่มขึ้น (ดาวสีเขียว) หรือบวมของจุดสีเหลือง (จุดที่มีการมองเห็นที่คมชัดที่สุด) โดยอาจทำให้ตาบอดได้
แทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะรับรู้ถึงต้นกำเนิดของโรคไขข้อว่าเป็นสาเหตุจากอาการเหล่านี้เพียงอย่างเดียวโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากยังไม่ทราบโรคไขข้อ มันมีอยู่ ไม่มีการทดสอบเฉพาะที่สามารถทำได้ที่ตาเพื่อตรวจหาโรคไขข้อ แพทย์ที่เข้าร่วมจะทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อแยกแยะการติดเชื้อแบคทีเรียไวรัสหรือเชื้อรา
การอักเสบที่ส่วนหน้าของดวงตาไม่ว่าจะเกิดจากสาเหตุใดได้ด้วยความช่วยเหลือของก เครื่องมือตรวจจักษุสามารถตรวจพบหลอดไฟร่องได้ ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของการสอบสวน ประเมินม่านตาและจุดสีเหลือง เพื่อขจัดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น นอกจากนี้ ความดันลูกตา วัดได้หากสงสัยว่ามีการเพิ่มขึ้น
บ่อยๆ ติดไฟ ยัง ผิวหนังชั้นนอกของดวงตา เป็นส่วนหนึ่งของโรครูมาติก นี้เรียกว่า Scleritis และมีลักษณะเหนือสิ่งอื่นใดคือความเจ็บปวดเมื่อมีการกดทับที่ดวงตา ที่นี่ก็เป็นโรคผิวหนังเช่นกัน ไม่มีตัวระบุเฉพาะ สำหรับโรคไขข้อ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ในบริบทของโรคอื่น ๆ เช่น เกาต์ หรือหากเกิดการติดเชื้อ
การตรวจเลือดสำหรับโรคไขข้อ
โดยทั่วไปการตรวจเลือดเป็นส่วนประกอบในการวินิจฉัยที่มีส่วนสำคัญในการตรวจหาโรครูมาติก ต่อไปนี้จะมีการนำเสนอพารามิเตอร์บางอย่างซึ่งหากมีการเปลี่ยนแปลงอาจบ่งบอกถึงโรคไขข้อ เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาพารามิเตอร์ร่วมกันเสมอและไม่ใช่แต่ละพารามิเตอร์เนื่องจากบางตัวเพิ่มขึ้นหรือลดลงในโรคหรือการติดเชื้ออื่น ๆ เช่นไม่เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยโรคไขข้อ
- ESR: ESR เป็นคำย่อของอัตราการตกตะกอน ESR ที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้นเหนือสิ่งอื่นใดอันเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบ นี่เป็นกรณีของโรคไขข้อ แต่ยังรวมถึงโรคแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ การติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรีย / ไวรัสหรือการใช้ยาบางชนิด ESR ที่เพิ่มขึ้นจึงเป็นพารามิเตอร์ที่ไม่เฉพาะเจาะจงในการวินิจฉัยการอักเสบของข้อต่อรูมาติก
- C-reactive protein (CRP): C-reactive protein เป็นหนึ่งในตัวแปรที่สำคัญที่สุดในการประเมินการอักเสบเฉียบพลันในร่างกาย ในกรณีเช่นนี้มันถูกผลิตโดยตับและสามารถกระตุ้นกลไกการป้องกันบางอย่างในร่างกายได้ ในกรณีของโรคแพ้ภูมิตัวเองรวมถึงโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์สิ่งนี้ไม่พึงปรารถนาเนื่องจากร่างกายโจมตีและทำลายตัวเอง
CRP ที่เพิ่มขึ้นในเลือดสะท้อนให้เห็นถึงกระบวนการอักเสบภายในข้อต่อ แต่ยังสามารถเพิ่มขึ้นได้ในบริบทของโรคแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ และเหนือสิ่งอื่นใดในการติดเชื้อแบคทีเรีย เช่นเดียวกับอัตราการตกตะกอน (ESR) เป็นหนึ่งในพารามิเตอร์เลือดที่ไม่เฉพาะเจาะจงสำหรับการตรวจหาโรคไขข้อ ค่า CRP ส่วนใหญ่ใช้ในการวินิจฉัยการอักเสบเฉียบพลันภายในร่างกายโดยไม่แยกความแตกต่างระหว่างสาเหตุที่ติดเชื้อ (แบคทีเรียไวรัส) หรือไม่ติดเชื้อ (โรคไขข้ออักเสบโรคภูมิต้านตนเองอื่น ๆ ) การประมาณความรุนแรงของโรคโดยคร่าวๆสามารถทำได้โดยใช้พารามิเตอร์นี้
- ปัจจัยรูมาตอยด์: ปัจจัยรูมาตอยด์เป็นแอนติบอดีที่ต่อต้านแอนติบอดีของร่างกายในบริบทของโรคแพ้ภูมิตัวเอง ด้วยเหตุนี้จึงเรียกอีกอย่างว่า "autoantibodies" (ตรงกับส่วนประกอบของร่างกาย) แอนติบอดีนี้สามารถตรวจพบได้ในเลือดของผู้ป่วย 70% ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาติก คุณเป็น "rheumatoid factor positive" ไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างปริมาณของรูมาตอยด์แฟกเตอร์ในเลือดและกิจกรรมของโรค ปัจจัยรูมาตอยด์สูงไม่ได้หมายความว่าโรคจะต้องเลวร้ายเป็นพิเศษในช่วงเวลาที่กำหนด
หากตรวจพบปัจจัยรูมาตอยด์ในเลือดซึ่งขัดแย้งกันสิ่งนี้ไม่ได้พิสูจน์ได้ในทันทีว่ามีโรครูมาติก
- แอนติบอดี CCP: การปรากฏตัวของแอนติบอดีนี้ในเลือดเป็นตัวบ่งชี้เฉพาะสำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และมีความสัมพันธ์กับการเกิดโรค ในทางตรงกันข้ามกับปัจจัยรูมาตอยด์ CCP antibody ซึ่งเรียกอีกอย่างว่า ACPA ในการวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการไม่พบในเลือดในโรคอื่น ๆ ดังนั้นจึงใช้เฉพาะสำหรับการตรวจหาและรับรู้โรคไขข้อ การจำแนกความรุนแรงและข้อสรุปเกี่ยวกับโรคข้อต่อรูมาติกก็เป็นไปได้ด้วยความช่วยเหลือของแอนติบอดีนี้ สามารถตรวจพบได้ 10 ปีก่อนเริ่มมีอาการเช่นบวมหรือปวดเป็นเลือด
อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: ค่า CCP