เยื่อบุมดลูก

บทนำ

เยื่อบุโพรงมดลูกหรือที่เรียกว่าเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นชั้นเยื่อเมือกสีชมพูที่เรียงตัวอยู่ด้านในของมดลูก
เยื่อบุมดลูกมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อเซลล์ไข่ที่ปฏิสนธิใช้เยื่อบุมดลูกในการปลูกถ่าย
ในสตรีที่ล่วงเข้าสู่วัยแรกรุ่นและก่อนวัยหมดประจำเดือนเยื่อเมือกจะได้รับอิทธิพลจากฮอร์โมน
ฮอร์โมนเพศมีผลต่อรอบประจำเดือนและทำให้เยื่อเมือกในช่วงเวลานี้
หากไข่ที่ปฏิสนธิล้มเหลวในการปลูกถ่ายส่วนหนึ่งของเยื่อเมือกจะถูกหลั่งออกและมีประจำเดือน

หน้าที่ของเยื่อบุมดลูก

โดยทั่วไปเยื่อบุมดลูกเป็นชั้นในป้องกันมดลูกในผู้หญิงทุกวัยซึ่งปกป้องอวัยวะด้วยเซลล์เยื่อเมือก (ชั้นเยื่อบุผิว) เส้น
หลังจากวัยแรกรุ่นเยื่อเมือกจะได้รับอิทธิพลของฮอร์โมนและมีบทบาทสำคัญในการตั้งครรภ์
เนื่องจากเยื่อบุมดลูกเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับเซลล์ไข่ที่ปฏิสนธิในการปลูกถ่ายวัฏจักรที่ควบคุมโดยฮอร์โมนของเยื่อเมือกจึงเป็นส่วนสำคัญในการเตรียมร่างกายสำหรับการตั้งครรภ์

ในช่วงหลายวันหลังจากมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายมีการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อของเยื่อเมือก
โดยการผลิตฮอร์โมนเพศบางชนิดเยื่อเมือกจะถูกกระตุ้นให้ขยายใหญ่ขึ้นซึ่งเรียกว่าการแพร่กระจายจะเกิดขึ้น
หลังจากการตกไข่ซึ่งเกิดขึ้นในช่วงกลางของวัฏจักรขั้นตอนการหลั่งที่เรียกว่าเยื่อบุมดลูกจะเริ่มขึ้น
ในกระบวนการนี้ของเหลวที่มีสารอาหารจะหลั่งออกมาจากเซลล์ต่อมของเยื่อเมือก
สิ่งนี้ควรสร้างสภาวะที่สมบูรณ์แบบที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้สำหรับเซลล์ไข่ที่ปฏิสนธิในการฝังตัว
หากไม่เกิดการตั้งครรภ์เยื่อบุมดลูกส่วนหนึ่งจะหลั่งออกมาจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและมีประจำเดือนเกิดขึ้น

ความหนาของเยื่อบุมดลูกเปลี่ยนแปลงไปอย่างไร?

ความหนาของเยื่อบุมดลูกแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับช่วงเวลาในแต่ละรอบ
เนื่องจากสิ่งนี้จะไม่เกิดขึ้นจนกว่าจะเข้าสู่วัยแรกรุ่นและจะมีอยู่จนถึงวัยหมดประจำเดือนเท่านั้นความหนาของเยื่อบุมดลูกโดยปกติจะแตกต่างกันไปในผู้หญิงที่มีวัยเจริญพันธุ์เท่านั้น
ความหนาของเยื่อบุมดลูกสามารถกำหนดได้ด้วยการสแกนอัลตราซาวนด์
โดยปกติไม่จำเป็น แต่สามารถดำเนินการได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยทางนรีเวชหากมีอาการบางอย่าง
ในผู้หญิงที่อยู่ในช่วงก่อนหมดประจำเดือนและหลังวัยแรกรุ่นความหนาของเยื่อบุโพรงมดลูกที่มากกว่า 14 มม. จะบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์ที่เป็นไปได้ ในผู้หญิงที่อยู่ในวัยหมดประจำเดือนเยื่อเมือกที่หนากว่า 11 มม. สามารถบ่งชี้ว่ามีมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงควรมีการชี้แจงการค้นพบดังกล่าว

การมีประจำเดือนเริ่มที่จุดเริ่มต้นของวัฏจักร ด้วยเหตุนี้เยื่อเมือกส่วนใหญ่จะถูกหลั่งออกมา
ความหนาจึงลดลงในระยะนี้ของวัฏจักร
การมีประจำเดือนจะสิ้นสุดลงหลังจากผ่านไปสองสามวันและระยะต่อไปนี้เยื่อเมือกจะเติบโตและหนาขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
ระยะนี้ของวัฏจักรซึ่งกินเวลาประมาณ 9 วันเรียกอีกอย่างว่าระยะการแพร่กระจายหรือระยะการเจริญเติบโต
ในระยะการหลั่งหลังจากนั้นต่อมซึ่งอยู่ในเยื่อเมือกจะหลั่งของเหลวออกมามากขึ้นเยื่อบุมดลูกยังคงเติบโต
หากการตั้งครรภ์ไม่ได้เกิดขึ้นการสิ้นสุดของวัฏจักรจะเริ่มขึ้นโดยการเริ่มมีประจำเดือนและการหลั่งซ้ำของเยื่อเมือกส่วนใหญ่

โครงสร้างของเยื่อบุมดลูก

โครงสร้างของเยื่อบุมดลูกแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะของวงจร
โดยทั่วไปสามารถสร้างความแตกต่างระหว่างเยื่อเมือกสองชั้นที่แตกต่างกัน
ชั้นฐานที่เรียกว่าอยู่บนกล้ามเนื้อมดลูก
สิ่งนี้จะยังคงอยู่บนกล้ามเนื้อในระหว่างรอบและไม่หลุดออกจากกล้ามเนื้อในช่วงเวลาดังกล่าว
ซึ่งหมายความว่าชั้นของเยื่อเมือกจะยังคงอยู่บนมดลูกเสมอแม้ในช่วงที่มีประจำเดือน
สิ่งนี้จะต้องแตกต่างจากเลเยอร์การทำงานซึ่งอาจมีการเปลี่ยนแปลงในระหว่างรอบ
ในขั้นตอนการหลั่งชั้นนี้สามารถแบ่งย่อยได้เป็นชั้นที่เรียกว่า "กระชับ" และ "เหมือนฟองน้ำ"

เยื่อเมือกประกอบด้วยเซลล์หลายชนิดซึ่งรับหน้าที่แตกต่างกัน
โครงสร้างพื้นฐานของเยื่อเมือกประกอบด้วยเซลล์เยื่อบุผิวที่เรียกว่า
สิ่งเหล่านี้แสดงถึงโครงสร้างพื้นฐานของเยื่อบุมดลูก
นอกจากนี้ยังมีเซลล์ต่อมซึ่งก่อตัวขึ้นเรื่อย ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเจริญเติบโตและการหลั่งและสร้างการหลั่งของเหลว

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อคุณมีประจำเดือน?

ประจำเดือนหรือที่เรียกว่าการมีประจำเดือนหรือการมีประจำเดือนคือการผลัดส่วนของเยื่อบุมดลูกออกทุกเดือนเป็นประจำ
เฉพาะชั้นการทำงานของเยื่อเมือกเท่านั้นที่จะหลั่งออกมาในขณะที่ชั้นฐานยังคงอยู่บนกล้ามเนื้อมดลูก
ระยะเวลาเริ่มต้นด้วยการเจริญเติบโตเต็มที่ของผู้หญิงในวัยแรกรุ่นช่วงแรกจะถูกเรียกด้วย Menarche เรียกว่า.
วัยหมดประจำเดือนเป็นช่วงสุดท้าย
ในขณะเดียวกันประจำเดือนของคุณจะเป็นจุดเริ่มต้นของรอบประจำเดือนของคุณ

นอกจากเยื่อบุมดลูกแล้วประจำเดือนยังมีเลือดและของเหลวที่เกิดจากเซลล์ต่อม
การปฏิเสธเยื่อเมือกอาจมาพร้อมกับความเจ็บปวดซึ่งโดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องเป็นสาเหตุของความกังวล
โดยปกติปริมาตรของประจำเดือนจะ จำกัด ไว้ที่ไม่เกิน 200 มล. โดยระยะเวลาของประจำเดือนมักจะอยู่ระหว่างสี่ถึงหกวัน

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: วงจรหญิง

เยื่อบุมดลูกเปลี่ยนแปลงอย่างไรในระหว่างตั้งครรภ์?

เยื่อบุมดลูกมีส่วนสำคัญในระหว่างตั้งครรภ์
หลังจากที่เซลล์ไข่ได้รับการปฏิสนธิแล้วเซลล์ไข่จะทำรังในชั้นของเยื่อเมือก
ในช่วงไม่กี่วันก่อนการเจริญเติบโตและระยะการหลั่งของเยื่อบุมดลูกเกิดขึ้นซึ่งเป็นสาเหตุว่าทำไมจึงอยู่ในตำแหน่งเริ่มต้นที่เหมาะสำหรับเซลล์ไข่ ฮอร์โมนการตั้งครรภ์บางชนิดทำให้เยื่อเมือกเปลี่ยนเป็นสิ่งที่เรียกว่า decidua graviditatis หลังจากที่เซลล์ไข่ได้รับการปลูกถ่าย
เพื่อให้สามารถจัดหาเซลล์ไข่ด้วยสารอาหารที่เพียงพอมีหลอดเลือดและต่อมจำนวนมากในชั้นของเยื่อเมือก
ถ้าเซลล์ไข่ได้รับการปฏิสนธิสำเร็จเซลล์ไข่จะเติบโตในเยื่อเมือกซึ่งปัจจุบันเรียกว่าเดซิดัว
ร่วมกับชั้นของเซลล์ไข่เปลือกที่ก่อตัวขึ้นรอบ ๆ เซลล์ไข่ในขณะนี้เรียกอีกอย่างว่าโพรงไข่

หลังจากทารกคลอดออกมาร่างกายจะกำจัดเยื่อบุมดลูกซึ่งเด็กใช้เป็นส่วนหนึ่งของโพรงไข่ภายใต้การควบคุมของฮอร์โมนและรอบเดือนปกติจะเริ่มขึ้นอีกครั้ง

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่: การปฏิสนธิ

ความผิดปกติของเยื่อบุมดลูก

มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก

มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก (เรียกว่ามะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก) เป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิงในเยอรมนี
ปัจจัยเสี่ยงนี้คือระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่สูงมากเกินไปในช่วงหลายปีที่ผ่านมา
ในขั้นต้นจะมีการขยายตัวของเซลล์เยื่อเมือกซึ่งเรียกว่า hyperplasia

นอกจากนี้ยังมีการสร้างความแตกต่างระหว่างเนื้องอกที่ขึ้นกับฮอร์โมนเอสโตรเจน (ประเภท 1) และเนื้องอกที่ไม่ขึ้นกับฮอร์โมนเอสโตรเจน (ประเภท 2)
เนื้องอกชนิดที่ 1 เป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกในสัดส่วนที่ใหญ่ที่สุด
อาการหลักของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกคือเลือดออกทางช่องคลอด
มักจะไม่มีอาการปวดภายใน
ผู้หญิงก่อนวัยหมดประจำเดือน (วัยก่อนหมดประจำเดือน) มักมีเลือดออกระหว่างประจำเดือน (metrorrhagia) หรือมีประจำเดือนเป็นเวลานานเกิน 7 วัน (menorrhagia)

การวินิจฉัยมักดำเนินการโดยการตรวจช่องคลอดด้วยอัลตราซาวนด์ transvaginal ที่ตามมา
หากคุณสงสัยว่าเป็นมะเร็งเยื่อบุมดลูกให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อมดลูกและขูดโพรงมดลูกออก

การบำบัดจะขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งและการมีส่วนร่วมของต่อมน้ำเหลืองเสมอ
อย่างไรก็ตามการบำบัดทางเลือกคือการกำจัดมดลูกท่อนำไข่และรังไข่ออกอย่างสมบูรณ์พร้อมกับการกำจัดต่อมน้ำเหลืองโดยรอบเพิ่มเติม
การรักษาด้วยการฉายรังสีสามารถทำได้หลังผ่าตัด

คุณสามารถค้นหาสาเหตุของความผิดปกติของประจำเดือนได้จาก:
ความผิดปกติของประจำเดือน - สิ่งที่คุณควรรู้

เยื่อบุมดลูกอักเสบ

การอักเสบของเยื่อบุมดลูก (endometritis) มักมีผลต่อหญิงสาว
สาเหตุมักเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย gonococci หรือ chlamydia
ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างการติดเชื้อสองรูปแบบในแง่หนึ่งอาจเป็นการติดเชื้อจากน้อยไปมากเช่นการติดเชื้อแพร่กระจายจาก "ด้านล่าง" ซึ่งส่วนใหญ่มาจากปากมดลูกถึง "ด้านบน"
นี่คือมดลูกอักเสบชนิดที่พบบ่อยที่สุด
ความเป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือการติดเชื้อจากมากไปน้อยซึ่งเชื้อโรคจะทวีคูณจากช่องท้องลงไปในทิศทางของอวัยวะสืบพันธุ์

เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบมักแสดงให้เห็นว่าเป็นอาการปวดความดันในช่องท้องส่วนล่างที่เน้นด้านข้างและอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงเช่นไข้คลื่นไส้และอาเจียน
ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดการอักเสบอาจกลายเป็นเรื้อรัง

การวินิจฉัยจะดำเนินการโดยการตรวจช่องท้องและช่องคลอดรวมทั้งการเพาะเชื้อทางจุลชีววิทยา
นอกจากนี้ยังสามารถใช้ Sonography

เยื่อบุมดลูกอักเสบรักษาได้โดยการให้ยาปฏิชีวนะ

คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการติดเชื้อโกนาคีหรือที่เรียกว่าโรคหนองในได้ที่:
วิธีป้องกันตนเองจากโรคหนองใน

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อเยื่อบุมดลูกถูกลบเลือน?

เยื่อบุมดลูก (เรียกว่าการระเหยเยื่อบุโพรงมดลูก) เป็นมาตรการผ่าตัดที่อ่อนโยนเมื่อมีประจำเดือนมากเกินไป
มีหลายขั้นตอนที่เหมือนกันคือการกำจัดเยื่อบุมดลูก
ด้วยสิ่งที่เรียกว่าการล้างเยื่อบุโพรงมดลูกด้วยสายสวนตาข่ายทองตาข่ายทองคำจะถูกสอดเข้าไปในมดลูกภายใต้การระงับความรู้สึกหลังจากทำกระจกมดลูกแล้วและเยื่อเมือกจะถูกกำจัดด้วยกระแสความถี่สูง
การลบเลือนจะใช้เวลาประมาณ 2 นาทีโดยเฉลี่ย
เช่นเดียวกับการผ่าตัดทั้งหมดการกำจัดเยื่อบุมดลูกยังเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงในการปฏิบัติงานทั่วไปเช่นการบาดเจ็บที่อวัยวะใกล้เคียงการตกเลือดหรือการกลับเป็นซ้ำหลังการผ่าตัด

ทำไมเยื่อบุมดลูกถึงบางเกินไป?

เยื่อบุมดลูกบางอาจมีสาเหตุหลายอย่าง
นอกจากนี้ยังอาจเป็นสาเหตุว่าทำไมเซลล์ไข่ที่ปฏิสนธิแล้วไม่สามารถฝังตัวในเยื่อบุมดลูกได้ดังนั้นความปรารถนาที่จะมีลูกจึงไม่เกิดขึ้นจริง
ต่อไปนี้เป็นภาพรวมของสาเหตุ:

• ฮอร์โมนเอสโตรเจนในระดับต่ำ

• ลดการไหลเวียนของเลือดไปยังเยื่อเมือก

• การติดเชื้อเช่นมดลูกอักเสบ

• แผลเป็น

• สภาพหลังการผ่าตัดมดลูก

• ฮอร์โมนคุมกำเนิด

• Clomiphene (ส่งเสริมการตกไข่)

มีทางเลือกในการรักษามากมายเพื่อสร้างเยื่อบุโพรงมดลูกขึ้นมาใหม่
หากระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนอยู่ในระดับต่ำอย่างต่อเนื่องนรีแพทย์จะกำหนดให้มีการเตรียมฮอร์โมนที่สามารถใช้ทางปากหรือทางช่องคลอด
การขาดธาตุเหล็กหรือวิตามินอีอาจส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือด
ด้วยเหตุนี้ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับสารเหล่านี้อย่างเพียงพอหากเยื่อบุมดลูกบาง
ผลิตภัณฑ์ยาที่ทำให้หลอดเลือดขยายตัวสามารถช่วยให้หลอดเลือดแดงที่เยื่อบุมดลูกตีบแคบลงได้

คุณสามารถค้นหาสาเหตุของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนต่ำได้ที่:
การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน - มันเกิดขึ้นได้อย่างไร?

เยื่อบุมดลูกเปลี่ยนแปลงอย่างไรในวัยหมดประจำเดือน?

ในช่วงวัยหมดประจำเดือนระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายของผู้หญิงทุกคนจะลดลงเนื่องจากรังไข่ไม่ผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนอีกต่อไป
เป็นผลให้เยื่อบุมดลูกไม่สร้างขึ้นอีกต่อไปจึงมีขนาดเล็กลง (atrophied)
ดังนั้นจึงไม่มีประจำเดือนทุกเดือน
เนื่องจากเยื่อเมือกมีขนาดเล็กลงและมีเลือดไปเลี้ยงน้อยกว่าก่อนวัยหมดประจำเดือนจึงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้อีกต่อไป
อายุที่เพิ่มขึ้นยังส่งผลกระทบต่อกล้ามเนื้อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและเอ็นซึ่งเป็นสาเหตุที่มดลูกมักหย่อนตัวและจมลงเมื่อโครงสร้างเหล่านี้ถดถอยลง

คุณสามารถอ่านเกี่ยวกับสัญญาณของวัยหมดประจำเดือนได้ในบทความต่อไปนี้:
คุณสามารถรับรู้ถึงวัยหมดประจำเดือนได้จากสัญญาณเหล่านี้

สลายเยื่อบุมดลูกโดยไม่ให้เลือดออกได้หรือไม่?

ไม่สามารถสลายเยื่อบุมดลูกตามธรรมชาติโดยไม่มีเลือดออกได้
อย่างไรก็ตามมีรูปแบบการผ่าตัดคือการขูด
การขูด (รอยขีดข่วน) ใช้สำหรับการวินิจฉัยหรือการรักษา
การใช้งานทั่วไปคือการมีเลือดออกผิดปกติ
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงก่อนหรือในช่วงวัยหมดประจำเดือนอาจมีเลือดออกบ่อยขึ้นหากไม่สามารถหลั่งเยื่อเมือกได้อย่างถูกต้อง
จากนั้นเยื่อบุมดลูกจะถูกลบออกโดยการขัดสี

วัฏจักรของเซลล์มักจะเปลี่ยนไปหลังจากการแทรกแซงดังกล่าว
ประจำเดือนเริ่มล่าช้าเล็กน้อยเนื่องจากเยื่อเมือกต้องลดลงอย่างสมบูรณ์ก่อน