Incisor โยกเยก

บทนำ

เมื่อคุณนึกถึงฟันหน้าโยกเยกความคิดแรกคือฟันน้ำนมของเด็กได้รับผลกระทบ แต่การคลายของฟันหน้าไม่เพียง แต่ส่งผลกระทบต่อเด็กเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ใหญ่ด้วย เมื่ออายุมากขึ้นฟันหน้าแท้จะเริ่มคลายตัวมากจนในกรณีที่เลวร้ายที่สุดก็หลุดออกไป แต่อะไรคือสาเหตุและทำไมคนหนุ่มสาวถึงได้รับผลกระทบจากการโยกเยกฟันกราม?

สาเหตุของฟันหน้าโยกเยก

ฟันหน้าโยกเยกมีหลายสาเหตุ ซึ่งอาจส่งผลต่อทุกกลุ่มอายุ
ในเด็กอายุประมาณ 5-6 ปีฟันหน้าเริ่มโยกเยกเนื่องจากฟันแท้เริ่มเปลี่ยนฟัน รากของฟันน้ำนมถูกทำลายลงซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ฟันน้ำนมไม่ยึดกระดูกขากรรไกรอีกต่อไป วิธีนี้จะทำให้หลุดและหลุดออกไปในที่สุดเพื่อให้ฟันแท้เคลื่อนตัวตามเหมาะสม

คุณอาจสนใจ: ฟันผสม

อีกสาเหตุหนึ่งที่ส่งผลต่อทุกวัยคือความรุนแรงหรืออุบัติเหตุ หากผู้ป่วยล้มลงบนฟันคุดพวกเขาสามารถหักหรือหลุดออกจากเตียงฟันปล่อยให้หลวมและเคลื่อนที่ได้
ถ้าฟันหักในแนวแกนตามยาวจะต้องดึง ในกรณีที่แกนขวางแตกขึ้นอยู่กับว่าฟันหลุดออกไปลึกแค่ไหนและยังสามารถบันทึกได้หรือไม่ สิ่งต่อไปนี้ใช้: ยิ่งรอยแตกลึกลงไปถึงรากฟันอายุขัยของฟันก็จะยิ่งแย่ลง

ฟันหน้าที่กระดิกยังส่งผลต่อสตรีมีครรภ์ในบางกรณี ในระหว่างตั้งครรภ์โครงสร้างของเนื้อเยื่อบางส่วนในร่างกายมีการเปลี่ยนแปลงเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการคลอดของทารก เหงือกและเหงือกก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน เนื้อเยื่อยังไวต่อการติดเชื้อแบคทีเรียซึ่งอาจทำให้เหงือกหรือเหงือกอักเสบได้ ฟันจะไม่อยู่บนเตียงฟันและโยกเยกอีกต่อไป แนะนำให้ไปพบทันตแพทย์

อ่านเพิ่มเติมด้านล่าง เหงือกมีเลือดออกระหว่างตั้งครรภ์

อีกสาเหตุหนึ่งที่ส่งผลต่อผู้ป่วยสูงอายุในช่วงอายุ 40 หรือ 50 ปีคือโรคปริทันต์อักเสบ ในโรคปริทันต์ (ฟันอักเสบ) ฟันที่นอนอักเสบและไม่สามารถยึดฟันได้แน่นอีกต่อไป กระดูกรอบ ๆ รากคลายตัวและฟันโยกเยก

Incisor โยกเยกหลังจากเกิดอุบัติเหตุ

ฟันหน้าโยกเยกอาจเกิดขึ้นได้หลังจากการล้มอุบัติเหตุหรือการระเบิด แรงภายนอกสั้น ๆ ที่กระทำต่อฟันหน้ามากเกินไปอาจทำให้ฟันและเนื้อเยื่อรอบ ๆ เสียหายได้ ดังนั้นควรปรึกษาทันตแพทย์เสมอในกรณีเหล่านี้ ตรวจสอบฟันอย่างละเอียดว่ามีความเสียหายหรือไม่
การแตกหักตามยาวมักเป็นการตัดสินที่เลวร้ายที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการดึงฟันที่ได้รับผลกระทบ หากฟันถูกแบ่งออกเป็นสองส่วนในรอยหักตามยาวจะไม่สามารถรักษาได้อีกต่อไปเนื่องจากแบคทีเรียสามารถบุกรุกช่องว่างของการแตกหักซ้ำ ๆ และฟันจะไม่คงที่อีกต่อไป

ในกรณีของกระดูกหักตามขวางจุดที่เกิดรอยแตกนั้นมีความสำคัญและการแตกของรากก็มีโอกาสที่จะรักษาได้ไม่ดี ในกรณีที่ครอบฟันหักสามารถรักษาได้ด้วยการอุดฟันหรือครอบฟันโดยไม่ต้องเปิดเนื้อฟัน เมื่อเนื้อฟันเปิดออกแล้วฟันหน้าจะต้องได้รับการรักษาด้วยรากฟันก่อนจึงจะสามารถรวมเข้ากับแถวของฟันด้วยการครอบฟันได้

สิ่งนี้อาจเป็นที่สนใจสำหรับคุณ: จะทำอย่างไรกับฟันที่หัก

การเป่าจากภายนอกเพียงอย่างเดียวยังสามารถทำลายเส้นประสาทได้โดยไม่ต้องมีอะไรมาหักหรือห้องประสาทเปิด ผู้ป่วยมักจะสังเกตเห็นหลายสัปดาห์ต่อมาว่าฟันหน้าเปลี่ยนเป็นสีเทาเนื่องจากไม่ได้ให้สารอาหารผ่านทางเส้นเลือดในเยื่อกระดาษอีกต่อไป ดังนั้นจึงต้องได้รับการรักษารากฟันและทำการครอบฟัน
อ่านเพิ่มเติมได้ที่: รักษารากฟัน

แต่แรงภายนอกไม่ได้ทำให้ฟันแตกเสมอไป โดยปกติฟันหน้าจะโยกเยกเป็นบางครั้งซึ่งอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดเมื่อถูกกัดโดยตรง จากนั้นทันตแพทย์จะทำการดามฟันซี่ที่หลวมบนฟันซี่ข้างเคียงเพื่อให้สามารถรักษากลับเข้าไปในฟันได้อย่างมั่นคง หลังจากปิดฤดูกาลแล้วเฝือกจะถูกถอดออกและฟันกลับมามีความยืดหยุ่นอีกครั้ง

ฟันหน้าโยกเยกมีอาการอย่างไร?

ความรู้สึกไม่สบายที่อาจเกิดขึ้นกับฟันหน้าที่โยกเยก ได้แก่ :

• หากฟันหน้าได้รับความเสียหายหลังจากการหกล้มหรืออุบัติเหตุอาการปวดฟันเป็นอาการที่เกิดขึ้นบ่อย การเป่าที่ฟันอาจทำให้ฟันระคายเคืองและสร้างความเสียหายอย่างรุนแรงจนแม้แต่การสัมผัสเบา ๆ ก็ทำให้รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง
• ในอุบัติเหตุเนื้อเยื่อรอบ ๆ อาจได้รับบาดเจ็บซึ่งจะตอบสนองต่อสิ่งนั้น เหงือกจะบวมและแดงขึ้นและเจ็บปวดมาก เนื้อเยื่อรอบปากเช่นจมูกและริมฝีปากอาจบวมและบาดเจ็บได้เช่นกัน
• ด้วยสาเหตุการอักเสบเช่นโรคปริทันต์อักเสบหรือเหงือกอักเสบสัญญาณทั่วไปของการอักเสบจะปรากฏเป็นอาการร่วมด้วย เนื้อเยื่อมีสีแดงบวมเจ็บปวด เป็นเรื่องปกติที่เครื่องดื่มและอาหารเย็นจะช่วยบรรเทาอาการได้และเครื่องดื่มอุ่น ๆ มักจะทำให้อาการแย่ลง
• ผู้ป่วยที่มีฟันโยกโยกเยกจากการอักเสบมักมีปัญหาในการกัดเนื่องจากฟันถูกกดลงในเนื้อเยื่อที่อักเสบด้วยแรงใด ๆ
• ฟันคุดผลัดใบเมื่อเปลี่ยนฟันมักจะไม่ทำให้ผู้ป่วยเด็กบ่น เด็กหลายคนมักจะถอนฟันที่หลุดเองหรือติดอยู่ในแอปเปิ้ลเมื่อพวกเขากัด

ปวดฟันหน้าโยกเยก

ฟันกรามที่หลวมและเคลื่อนย้ายได้อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดโดยมีคุณสมบัติการปวดที่แตกต่างกันมาก คุณภาพของข้อร้องเรียนขึ้นอยู่กับสาเหตุ
ด้วยสาเหตุการอักเสบเช่นการอักเสบของเหงือกหรือเหงือกอาการปวดเป็นอาการปวดอักเสบทั่วไป เหงือกจะรู้สึกหนาและอุ่นและการเคี้ยวอาจทำให้เกิดการสั่นอย่างรุนแรงและปวดหมองคล้ำ เป็นที่ชัดเจนว่าอาหารและเครื่องดื่มเย็น ๆ ช่วยบรรเทาความเจ็บปวดได้ในขณะที่กาแฟร้อนหรือซุปจะทำให้อาการรุนแรงขึ้น

หลังจากหกล้มระเบิดหรืออุบัติเหตุคุณภาพของความเจ็บปวดจะแตกต่างกัน เนื้อเยื่อที่ได้รับบาดเจ็บโดยรอบทำให้เกิดความเจ็บปวดจากบาดแผลและแสบร้อน ฟันหน้าเองสามารถกระตุ้นให้เกิดอาการปวดตุบๆเมื่อเคี้ยวเพราะเส้นประสาทเสียหายเรียกว่ารากอักเสบ (pulpitis) เส้นประสาทตาย ในกรณีนี้มีเพียงการรักษารากฟันเท่านั้นที่สามารถบรรเทาอาการได้

ฟันคุดในฟันหลัก

ฟันหน้าโยกเป็นเรื่องปกติในเด็กอายุประมาณ 5 ถึง 6 ปีและไม่เกี่ยวข้องกับโรค ฟันหน้าโยกเยกและคลายออกจนหลุดออกเมื่อฟันกรามถาวรที่ตามมาเกิดขึ้น
การคลายตัวเกิดขึ้นเนื่องจากรากของฟันหน้าหลักถูกดูดกลับเข้าไปใหม่ซึ่งหมายความว่ามันถูกละลาย เป็นผลให้ฟันน้ำนมไม่มีที่ยึดอีกต่อไปเนื่องจากรากไม่ได้มีไว้สำหรับยึดฟันบนเตียงฟันอีกต่อไปและมันจะคลายตัว

ฟันกรามถาวรส่วนกลางส่วนล่างปะทุเมื่ออายุ 6 ปีในขากรรไกรบนเพียงเล็กน้อยต่อมาเมื่ออายุประมาณ 7 ปี ฟันน้ำนมหลุดมากเมื่อฟันแท้กดไปที่ผิวฟันซึ่งผู้ป่วยเด็กมักจะดึงออกมาเองโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากทันตแพทย์
จากนั้นฟันต่อไปนี้จะโผล่ออกมาทางเหงือกจนถึงพื้นผิวและเข้าแทนที่ฟันน้ำนมซึ่งก่อนหน้านี้ถือว่าเป็นตัวยึด

โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องเข้ารับการปรึกษาจากทันตแพทย์หากไม่มีข้อตำหนินาน เด็กได้รับอนุญาตให้พยายามกระดิกฟันน้ำนมด้วยตัวเองโดยไม่ต้องใช้กำลังเพื่อไม่ให้ฟันและเหงือกเสียหาย

อย่างไรก็ตามหากการเจริญเติบโตของฟันไม่เป็นปกติและฟันน้ำนมป้องกันไม่ให้ฟันแท้ปะทุแนะนำให้ไปพบทันตแพทย์
หากมีข้อสงสัยหรือไม่แน่ใจควรปรึกษาทันตแพทย์จัดฟันหรือทันตแพทย์จัดฟัน

อ่านเพิ่มเติมได้ที่: การเปลี่ยนฟันในเด็ก

จะทำอย่างไรถ้าฟันหน้าโยกเยก?

ก่อนอื่นสิ่งสำคัญคือผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ควรไปพบทันตแพทย์โดยเร็วที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยที่มีอาการหกล้มและบาดเจ็บควรไปโรงพยาบาลล่วงหน้าเพื่อแยกแยะการบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะและเลือดออกในสมอง หลังจากนั้นควรไปพบทันตแพทย์หรือหน่วยบริการฉุกเฉินหากทันตแพทย์ประจำครอบครัวไม่มีเวลาทำการอีกต่อไป

ขณะนี้ทันตแพทย์สามารถเริ่มการรักษาโดยเร็วที่สุดเพื่อรักษาฟัน ในหลาย ๆ กรณีฟันกรามที่โยกเยกจะถูกดามไปที่ฟันข้างเคียงทันทีเพื่อให้ฟันแข็งแรงขึ้นและไม่มีความคล่องตัวอีกต่อไป โดยปกติจะเพียงพอสำหรับฟันที่จะกลับมาแข็งแรงอีกครั้ง ผู้ป่วยควรระมัดระวังไม่ให้ฟันออกแรงมากเกินไปและอย่ากัดแรง ๆ ฟันที่มากเกินไปอาจทำให้ฟันหลุดได้

หากฟันกรามหลวมเนื่องจากโรคปริทันต์อักเสบขอแนะนำให้ไปพบทันตแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อไม่ให้ฟันหลุด ทันตแพทย์จะเริ่มการรักษาปริทันต์โดยเร็วที่สุดเพื่อกำจัดแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุออกจากเตียงฟันและกระเป๋าเหงือก

กรณีเดียวที่สามารถรอดูได้คือเมื่อเปลี่ยนฟันด้วยฟันน้ำนม เด็กสามารถลองถอนฟันเองได้ เฉพาะในกรณีที่ไม่ได้ผลควรไปพบทันตแพทย์ที่รักษา

คุณวินิจฉัยฟันหน้าโยกเยกได้อย่างไร?

ทันตแพทย์พยายามที่จะเคลื่อนฟันและกำหนดระดับการคลายตัวซึ่งนับจากหนึ่งถึงสาม ในกรณีที่มีการบาดเจ็บ (อุบัติเหตุตกหรือระเบิด) จะใช้การวินิจฉัยด้วยรังสีเอกซ์เพื่อให้สามารถมองเห็นเส้นแตกหักที่มีอยู่ได้ ทันตแพทย์จะชี้แจงก่อนด้วยความช่วยเหลือของขั้นตอนการถ่ายภาพเช่นรังสีเอกซ์หรือภาพสามมิติ (DVT) ไม่ว่าจะมีการแตกหักภายในครอบฟันหรือรากฟันที่ทำให้ระดับการคลายตัวของฟันเพิ่มขึ้น

ในกรณีที่มีการอักเสบของเตียงทันตกรรมจะมีการวัดช่องเหงือกเพื่อเริ่มการรักษาปริทันต์หากจำเป็น เมื่อฟันกรามของหญิงตั้งครรภ์คลายออกการทำความสะอาดฟันแบบมืออาชีพมักทำได้ก็ต่อเมื่ออยู่ในช่วงไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การแข็งตัวของฟันได้อยู่แล้ว
ฟันน้ำนมกระดิกในเด็กที่มีการเปลี่ยนแปลงของฟันจะถูกกำจัดโดยทันตแพทย์เท่านั้นเพื่อไม่ให้เป็นอุปสรรคต่อการปะทุของฟันแท้ในภายหลัง