ฝีบนหลังคาปาก
คำนิยาม
ฝีคือการอักเสบเฉพาะที่ซึ่งมีหนองสะสมในแคปซูลเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ฝีสามารถปรากฏได้ทุกที่ในร่างกาย ช่องปากและเพดานปากจึงไม่มีข้อยกเว้น
ฝีส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Staphylococcus aureus โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่องปากเยื่อเมือกมีการสัมผัสกับโลกภายนอกมากจึงสัมผัสกับเชื้อโรคได้มาก ฝีที่หลังคาปากอาจเจ็บปวดมากและยัง จำกัด การพูดและการเคี้ยวอย่างรุนแรง
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การอักเสบในปาก
สาเหตุที่แท้จริง
ในกรณีส่วนใหญ่เชื้อโรคที่กระตุ้นในฝีคือ Staphylococcus aureus สิ่งนี้เกิดขึ้นประมาณครึ่งหนึ่งของคนทั้งหมดในช่องจมูกโดยไม่ทำให้รู้สึกไม่สบายตัว หากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงรวมถึงหวัดธรรมดา Staphylococcus aureus อาจทำให้เกิดฝีได้ ด้วยเหตุนี้ผู้ป่วยเรื้อรังและผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องจากยาจึงมักได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ
จมูกข้าวถูกห่อหุ้มและมีหนองสะสม เชื้อโรคยังสามารถขนส่งไปยังเพดานปากทางเลือดจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย แบคทีเรียและเชื้อราอื่น ๆ บางชนิดอาจทำให้เกิดฝีได้ในบางกรณี
ฝีเกิดขึ้นในช่องปากโดยเฉพาะหลังการทำฟันเนื่องจากแผลผ่าตัดสร้างช่องทางให้แบคทีเรียเข้ามา ฟันที่เสียหายหรือตายอาจทำให้เกิดฝีได้เช่นกัน ในบางกรณีฝีหลายครั้งอาจเกิดขึ้นเนื่องจากเชื้อโรคสามารถแพร่กระจายทางกระแสเลือด นอกจากฝีแบคทีเรียแล้วฝีที่เป็นหมันยังสามารถเกิดขึ้นได้ สิ่งนี้เป็นไปได้เช่นกับฟันคุดที่ยังไม่ปะทุ สิ่งนี้นำไปสู่การสะสมของหนองในเนื้อเยื่อโดยไม่มีเชื้อโรคอพยพเข้าสู่บริเวณร่างกาย
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ฝี - สาเหตุอาการการรักษา
การรักษาด้วย
การรักษาฝีฝีแบบมาตรฐานคือการผ่าตัดเปิด หนองและเนื้อเยื่อที่ถูกทำลายจะถูกกำจัดออกและฆ่าเชื้อบริเวณนั้น วางยาชาเฉพาะที่ไว้ก่อนเพื่อเปิดโพรงฝี ลักษณะพิเศษในช่องปากคือความเสี่ยงที่จะมีหนองเข้าไปในทางเดินหายใจซึ่งเป็นสาเหตุที่มักถูกดูดออกที่นี่ จากนั้นล้างช่องฝีที่ว่างเปล่าและสอดท่อเข้าไปซึ่งขึ้นอยู่กับตำแหน่งซึ่งจะช่วยให้การหลั่งระบายออกไปได้
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การทำงานของฝี
การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะยังมีประโยชน์สำหรับผู้ที่มีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องเนื่องจากเชื้อโรคอาจอยู่ในกระแสเลือดและทำให้เลือดเป็นพิษได้ ในวันถัดไปผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถใช้น้ำยาบ้วนปากเพื่อทำความสะอาดบริเวณที่ทำการผ่าตัด หากสามารถพบสาเหตุในท้องถิ่นของฝีได้เช่นฟันถูกทำลายควรรักษาสาเหตุนั้นด้วย หลังจากฝีถูกกำจัดออกไปแล้วในตอนแรกอาจมีการ จำกัด ปริมาณอาหารและผู้ที่ได้รับผลกระทบควรรับประทานอาหารอ่อน ๆ
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การรักษาฝี
อาการ
ฝีเป็นการอักเสบเฉพาะที่ซึ่งเกี่ยวข้องกับอาการอักเสบแบบคลาสสิก 5 ประการในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ:
- ความเจ็บปวด
- สีแดง
- ภาวะโลกร้อน
- บวม
- ข้อ จำกัด ของฟังก์ชัน
ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนเช่นฝีแตกในอาจเกิดอาการทางระบบได้เช่นกัน ซึ่งรวมถึงไข้และความรู้สึกอ่อนแอโดยทั่วไป ในกรณีที่มีฝีที่เพดานปากที่อยู่ห่างออกไปการหายใจอาจถูก จำกัด ด้วย
หนอง
ฝีมักมาพร้อมกับการก่อตัวของหนอง ในกรณีของการติดเชื้อ Staphylococcus aureus หนองนี้จะมีสีเหลืองครีมและไม่มีกลิ่น หนองประกอบด้วยนิวโทรฟิลที่จมอยู่ใต้น้ำ เซลล์เหล่านี้เป็นเซลล์บางชนิดที่ถูกกำหนดให้กับระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายและควรจะต่อสู้กับการติดเชื้อแบคทีเรีย หนองในโพรงในร่างกายควรกำจัดออกเสมอ แต่ในกรณีของฝีควรให้แพทย์ทำเสมอและไม่ควรทำเอง
ระยะเวลา
หลังการผ่าตัดผู้ที่ได้รับผลกระทบจะยังคงมีอาการปวดการกลืนและปัญหาการพูดอีก 2-3 วันและต้องดูแลแผลผ่าตัด หลังจากผ่านไปสองสามวันโพรงฝีควรหายเป็นปกติและผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่ควรมีอาการใด ๆ
ฝีที่เพดานปาก
เพดานปากโค้งเป็นส่วนโค้งที่อยู่ด้านหลังของปากโดยมีลิ้นไก่ห้อยอยู่ตรงกลาง บริเวณนี้จึงมีการสัมผัสกับเชื้อโรคจากสิ่งแวดล้อมและเชื้อโรคอื่น ๆ มาก ทั้งอาหารและอากาศที่หายใจเข้าไปมีสารแปลกปลอมจำนวนมากซึ่งทั้งหมดนี้ต้องผ่านส่วนโค้งของเพดานปาก ตรงกันข้ามกับเพดานปากด้านหน้าสาเหตุทางทันตกรรมนั้นหายากกว่ามากที่ส่วนโค้งของเพดานปากเนื่องจากระยะห่างของฟันของขากรรไกรบนมากกว่า
ฝีที่ส่วนโค้งของเพดานปากอาจเจ็บปวดมากและทำให้การหายใจแย่ลงอย่างมากหากฝียื่นเข้าไปในส่วนโค้งมากเกินไป ในกรณีส่วนใหญ่การผ่าตัดเป็นการบำบัดที่จำเป็นสำหรับฝี
ฝีที่ต่อมทอนซิล
ด้านหลังส่วนโค้งด้านหน้าของเพดานปากคือต่อมทอนซิลซึ่งส่วนใหญ่รู้จักจากต่อมทอนซิลอักเสบ อัลมอนด์เป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์และจับเชื้อโรคจากอาหารหรือในอากาศ งานนี้หมายความว่าต่อมทอนซิลมีการสัมผัสกับเชื้อโรคจำนวนมากโดยเจตนา อุปสรรคสำหรับเชื้อโรคนั้นอ่อนแอกว่าเนื้อเยื่ออื่น ๆ อย่างมีนัยสำคัญ
หากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง Staphylococcus aureus สามารถเอาชนะอุปสรรคได้และร่างกายไม่สามารถต่อสู้กับมันได้อย่างสมบูรณ์ ฝีสามารถก่อตัวในต่อมทอนซิล สิ่งเหล่านี้เจ็บปวดพอ ๆ กับต่อมทอนซิลอักเสบอย่างรุนแรงและ จำกัด กระบวนการกลืนอย่างรุนแรง
กลุ่มคนที่ต้องการการดูแลจึงควรมองลงไปที่ลำคอเสมอหากพวกเขาเบื่ออาหาร . อาการบวมข้างเดียวจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนในระหว่างการตรวจลำคอเนื่องจากต่อมทอนซิลอักเสบส่วนใหญ่มีผลต่อทั้งสองข้าง ขึ้นอยู่กับขนาดของฝีสามารถล้างช่องฝีหรือเอาต่อมทอนซิลออกได้ทั้งหมด ต้องมีการตรวจติดตามผลสองสามวันหลังการดำเนินการ การกลืนจะปราศจากความเจ็บปวดอีกครั้งหลังจากผ่านไปสองสามวัน