ความผิดปกติของการรักษาบาดแผลบนฟัน
บทนำ
เมื่อการไปพบทันตแพทย์ใกล้เข้ามาแล้วหลายคนมีความรู้สึกอึดอัดในใจ
หากต้องถอนฟันความตื่นเต้นและความกลัวมักเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้
เมื่อขั้นตอนนี้สิ้นสุดลงความเสี่ยงของการเกิดความผิดปกติของการหายของบาดแผลที่ตามมานั้นค่อนข้างต่ำ
การป้องกันและความร่วมมือที่เหมาะสมยังช่วยลดความเสี่ยงของการรักษาบาดแผลในบริเวณปากได้อย่างมีนัยสำคัญ
การรักษาบาดแผลให้แข็งแรง
หลังการผ่าตัดฟันของเราเช่น หลังจากถอนฟันแล้วแผลผ่าตัดจะเต็มไปด้วยเลือดอย่างรวดเร็ว
เซลล์เม็ดเลือดแดงและสีขาวรวมทั้งส่วนประกอบของห่วงโซ่การแข็งตัวของเลือดก่อตัวเป็น "ปลั๊กเลือด" จึงปิดบาดแผล
เนื้อเยื่อที่ถูกทำลายจะถูกกำจัดออกโดยเซลล์เฉพาะทางในร่างกายของเราและค่อยๆถูกแทนที่เพื่อไม่ให้มองเห็นบาดแผลเดิมอีกต่อไป
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การถอนฟัน
การรักษาบาดแผลที่ไม่สมบูรณ์
ในกรณีของความผิดปกติของการหายของบาดแผล "ลิ่มเลือด" ที่คงตัวไม่สามารถก่อตัวขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ส่วนที่เหลือของแผลผ่าตัดเช่นเหงือกที่ถูกทำลายไม่สามารถถูกทำลายลงและเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ที่เหมาะสำหรับแบคทีเรีย
ถ้าเช่น ฟันถูกดึงออกไปแม้กระทั่งบางส่วนของกระดูกขากรรไกรของเราก็สามารถสัมผัสได้และทำให้เป็นอาณานิคมของแบคทีเรียได้ การติดเชื้อนี้ทำให้เกิดการอักเสบที่เจ็บปวดและทำให้การรักษาบาดแผลยากขึ้นมาก
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ความผิดปกติของการรักษาบาดแผล
สาเหตุของความผิดปกติของการรักษาบาดแผลที่ฟัน
โดยพื้นฐานแล้วบาดแผลในบริเวณฟันหรือปากจะหายได้ดีจึงไม่ค่อยสังเกตเห็นความผิดปกติของการหายของแผล
อย่างไรก็ตามมีหลายสาเหตุที่ดูเหมือนจะมีบทบาท:
-
ยิ่งแผลมีขนาดใหญ่ความเสี่ยงต่อการหายของแผลก็จะยิ่งสูงขึ้น
-
การสูบบุหรี่ช่วยลดความสามารถในการสร้างใหม่และส่งเสริมการอักเสบเพื่อให้เนื้อเยื่อรักษาได้ไม่ดีมากขึ้น
-
สุขอนามัยในช่องปากที่ไม่ดีจะเพิ่มการติดเชื้อ
-
การอักเสบของฟันที่มีอยู่ก่อนช่วยส่งเสริมการเจริญเติบโตของแบคทีเรีย
-
ถอนฟันกรามล่าง.
-
ในบางกรณีการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิด ("ยาเม็ด") จะป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือดที่คงที่
ความผิดปกติของการรักษาบาดแผลหลังการถอนฟัน / การผ่าตัด
ความผิดปกติของการรักษาบาดแผลส่วนใหญ่มักจะสังเกตได้หลังการผ่าตัดฟันเช่น ถอนฟัน
เพราะถ้าถอนฟันระหว่างการผ่าตัดเล็ก ๆ จะเกิดบาดแผลที่เหงือกหรือขากรรไกร
โดยเฉพาะฟันที่ใหญ่ขึ้นเช่น ฟันคุดบริเวณแผลบางครั้งก็มีความสำคัญมาก
ยิ่งบาดแผลมีขนาดใหญ่และเหนือสิ่งอื่นใดยิ่งบาดแผลลึกเท่าใดความเสี่ยงของการรักษาก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
ระยะเวลาของการดำเนินการดูเหมือนจะมีบทบาท เนื่องจากยิ่งผ่าตัดนานแบคทีเรียก็สามารถเข้าไปในบาดแผลได้นานขึ้น
อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: การถอนฟัน
ความผิดปกติของการรักษาบาดแผลหลังจากใส่รากฟันเทียม
ความผิดปกติของการรักษาบาดแผลอาจเกิดขึ้นได้หลังจากการปลูกถ่าย กรณีนี้เกิดขึ้นเมื่อแผลที่เย็บติดเชื้อแบคทีเรียทำให้เกิดการอักเสบอย่างรุนแรง ภาวะนี้สามารถแพร่กระจายออกไปรอบ ๆ รากเทียมและขยายลึกเข้าไปในกระดูก การอักเสบของเนื้อเยื่อรอบ ๆ รากเทียมเรียกว่าPeri-implantitis". ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด peri-implantitis อาจทำให้รากเทียมไม่เติบโตเข้าที่และต้องถอดรากฟันเทียมออก
ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่: ความเสี่ยงของรากฟันเทียม
สาเหตุอื่น ๆ ของความผิดปกติในการรักษาบาดแผลอาจเป็นยาที่ได้รับซึ่งหมายความว่าแผลที่ปลูกถ่ายไม่เติบโตไปพร้อมกันและส่งผลให้รากฟันเทียมไม่เติบโตอย่างเหมาะสมหรือถูกปฏิเสธโดยร่างกาย ซึ่งรวมถึง ยาพาร์กินสัน และ bisphosphonatesที่ โรคกระดูกพรุน กำหนด โรคทางระบบ โรคเบาหวาน และ โรคไต ยังสามารถทำให้บาดแผลของรากเทียมหายได้ไม่ดี
การสูบบุหรี่อาจทำให้การรักษาบาดแผลบกพร่อง ยิ่งสูบบุหรี่ที่มีการบริโภคเป็นระยะเวลานานความเสี่ยงในการเป็นโรคแผลหายก็จะยิ่งสูงขึ้น
อาการของความผิดปกติของการรักษาบาดแผลที่ฟัน
ขึ้นอยู่กับความรุนแรงความผิดปกติของการหายของแผลในบริเวณฟันอาจเจ็บปวดอย่างมาก โดยปกติผู้ที่ได้รับผลกระทบจะไม่มีอาการในช่วง 1-3 วันแรกหลังการทำฟัน
ต่อจากนั้นในช่วงเวลาสั้น ๆ ปวดอย่างรุนแรง
พวกเขาส่วนใหญ่มีลักษณะสั่นในบริเวณที่เป็นแผลและมักส่องแสงในบริเวณใบหน้าเช่น หูหรือขมับ
ตรงกันข้ามกับการรักษาบาดแผลที่ดีต่อสุขภาพแผลยังคง“ ว่างเปล่า” ในกรณีที่มีความผิดปกติในการหายหรือเต็มไปด้วยคราบมันและมีกลิ่นเหม็นในบางครั้ง
ต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ติดกันเช่น ที่คอสามารถขยายได้อย่างเจ็บปวด
ในกรณีของความผิดปกติของการรักษาบาดแผลที่มีขนาดใหญ่ขึ้นผู้ที่ได้รับผลกระทบจะอธิบายถึงไข้และข้อร้องเรียนทั่วไปเช่นเหนื่อยง่ายอ่อนแอหรือปวดศีรษะ
ปวดในความผิดปกติของการรักษาบาดแผล
ความเจ็บปวดจากความผิดปกติของการหายของแผลมักเกิดจากการอักเสบ เหงือกในบริเวณที่ได้รับผลกระทบมักมีสีแดงและอาจบวมได้ เหงือกสามารถทำให้เกิดอาการปวดแสบปวดร้อนได้ทุกครั้งที่สัมผัสกับลิ้นและรู้สึกอุ่นขึ้น
ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่: การอักเสบของเหงือก
ความเจ็บปวดนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในขณะที่เคี้ยวหากมีแรงกดที่ฟัน ฟันถูกกดเข้าไปในเนื้อเยื่อที่อักเสบซึ่งนำไปสู่การดึงที่ไม่สบายอย่างรุนแรง หากความผิดปกติของการหายของแผลยังคงอยู่เป็นเวลานานฟันอาจเริ่มคลายตัวทำให้โยกเยก
เป็นที่สังเกตได้ว่าเครื่องดื่มเย็น ๆ และการประคบเย็นทำให้อาการทุเลาลงและอาการปวดจะหายไป
อ่านเพิ่มเติมได้ที่: ปวดฟัน - จะทำอย่างไร?
จะทำอย่างไรถ้าฟันไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง
ความผิดปกติของการรักษาบาดแผลที่เด่นชัดต้องได้รับการรักษาในเวลาที่เหมาะสม
การรักษาที่เป็นไปได้ ได้แก่ ยาปฏิชีวนะทั้งในรูปแบบของยาเม็ดขี้ผึ้งหรือน้ำยาบ้วนปากการฆ่าเชื้อที่แผลและเหนือสิ่งอื่นใดคือการบำบัดความเจ็บปวดอย่างเพียงพอ
ควรหลีกเลี่ยงน้ำยาบ้วนปากที่ไม่จำเป็นซึ่งไม่แนะนำโดยทันตแพทย์เนื่องจากมักทำอันตรายมากกว่าผลดี
ขอแนะนำให้ปฏิบัติตามมาตรการทางพฤติกรรมทั่วไปเช่นการยับยั้งชั่งใจทางร่างกาย
หากแม้จะมีมาตรการข้างต้น แต่ไม่มีการปรับปรุงใด ๆ อาจจำเป็นต้องคิดถึงขั้นตอนทางทันตกรรมใหม่
คุณต้องการยาปฏิชีวนะเมื่อใด?
มีการระบุการใช้ยาปฏิชีวนะหากบาดแผลติดเชื้อ ในกรณีนี้จะนำไม้กวาดออกจากบาดแผลเพื่อดูว่าแบคทีเรียชนิดใดเป็นสาเหตุของการหายของแผลที่ไม่เป็นระเบียบ
จากนั้นสามารถเลือกและให้ยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมได้
การป้องกันโรค
โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังการทำฟันคุณสามารถป้องกันความผิดปกติของการรักษาบาดแผลได้ด้วยมาตรการง่ายๆ:
งดบุหรี่ไปป์หรือซิการ์
ในสองสามวันแรกหลังการผ่าตัดคุณควรมีไฟล์ หน้าเย็นเป็นประจำ. เพื่อจุดประสงค์นี้เช่น แพ็คน้ำแข็งหรือแพ็คน้ำแข็ง
ในช่วงวันแรกของการรักษาควรหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มีฤทธิ์เป็นกรด (เช่นน้ำผลไม้) แอลกอฮอล์และกาแฟเข้มข้นถ้าเป็นไปได้
มองหาหนึ่ง สุขอนามัยในช่องปากอย่างทั่วถึง. หลีกเลี่ยงบริเวณที่เป็นแผลและใช้แปรงสีฟันที่นุ่มกว่าหากจำเป็น
- เป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการธรรมชาติบำบัดก เคลือบสีเหลือง บนแผล ผู้ประสบภัยหลายคนเข้าใจผิดว่าสารเคลือบนี้เป็นหนองและลอกออก ตามหลักการแล้วไม่ควรสัมผัสกับบาดแผลด้วยนิ้วมือ นี่เป็นเรื่องยากสำหรับเด็กโดยเฉพาะ!
ระยะเวลาในการรักษา
ในกรณีของความผิดปกติของการหายของแผลเวลาในการรักษามักจะนานกว่าเวลารักษาปกติเสมอ ข้อควรปฏิบัติดังต่อไปนี้: การอักเสบที่รุนแรงขึ้นจะต้องใช้เวลาในการรักษานานขึ้นเนื่องจากการอักเสบจะต่อสู้ก่อนที่แผลจะหาย
ความผิดปกติของการหายของแผลที่เกิดจากการใช้ยาต้องได้รับการพิจารณาแยกจากกันเนื่องจากยาบางชนิดหมายความว่าแผลจะไม่สามารถรักษาได้อีกต่อไปหากไม่มีผ้าปิดแผลผ่าตัด ซึ่งรวมถึงยาที่ใช้ด้วย โรคกระดูกพรุน- การรักษาที่ขัดขวางการเผาผลาญของกระดูกและทำให้กระดูกที่ติดเชื้อแบคทีเรียหายยากขึ้น