มียาอะไรบ้างสำหรับเชื้อราในช่องคลอด?

บทนำ

ประมาณ 75% ของผู้หญิงทุกคนต้องทนทุกข์ทรมานจากยีสต์ในช่องคลอดอย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิต ผู้หญิงที่มีอาการประมาณ 10% มีอาการกำเริบเรื้อรังซึ่งการติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอดอาจเกิดขึ้นได้ถึง 4 ครั้งต่อปี อาการคันปวดและกลิ่นอันไม่พึงประสงค์เป็นผลมาจากเชื้อราที่น่ารำคาญ เป็นที่เข้าใจกันดีว่ามีความสนใจอย่างมากในการใช้ยาและตัวเลือกการรักษาสำหรับโรคช่องคลอด

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: กลากในบริเวณอวัยวะเพศ - สาเหตุการรักษาและอื่น ๆ อาการคันในช่องคลอด

เชื้อราในช่องคลอดซึ่งเรียกอีกอย่างว่า vulvovaginitis Candidal สามารถรักษาได้ด้วยยาหลายชนิด ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างยาที่มีประสิทธิผลในท้องถิ่นและยาที่มีประสิทธิผลในระบบ นอกจากนี้ยังมีกลุ่มของสารออกฤทธิ์ต่างๆที่สามารถใช้ได้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ บทความต่อไปนี้ตอบคำถามสำคัญเกี่ยวกับหัวข้อ "ยาต้านเชื้อราในช่องคลอด" ยาที่สำคัญที่สุดจะถูกนำเสนอและอธิบายรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับแง่มุมที่น่าสนใจ

มีสารออกฤทธิ์กลุ่มใดบ้าง?

เชื้อราในช่องคลอดเป็นหนึ่งในสิ่งที่เรียกว่า mycoses หรือการติดเชื้อรา ยาที่ใช้ต่อต้านการติดเชื้อราเรียกว่า ยาต้านเชื้อรา. ภายในยาต้านจุลชีพมีสารออกฤทธิ์หลายกลุ่มซึ่งบางกลุ่มแตกต่างกันในแง่ของผลกระทบและโครงสร้างทางเคมี

ที่เรียกว่าอนุพันธ์ของ imidazole เป็นกลุ่มที่สำคัญ สิ่งเหล่านี้เรียกว่ายาต้านจุลชีพในวงกว้างซึ่งมีไว้สำหรับการใช้งานในท้องถิ่นเช่นในรูปแบบของครีม คำว่า "สเปกตรัมกว้าง" หมายความว่ายามีฤทธิ์ต้านเชื้อราหลายชนิด

ในกรณีของเชื้อราในช่องคลอดจะใช้ส่วนผสมที่ใช้งาน clotrimazole (Canesten®) และ miconazole จากสารออกฤทธิ์กลุ่มนี้ ในกรณีของเชื้อราในช่องคลอดยาเหล่านี้ใช้เป็นครีมหรือยาเหน็บช่องคลอด

กลุ่มของสารออกฤทธิ์ที่สำคัญอีกกลุ่มหนึ่งคือ polyenes ตัวแทนจากกลุ่มนี้ซึ่งใช้ในเชื้อราในช่องคลอดคือ nystatin

สารออกฤทธิ์กลุ่มสุดท้ายที่สำคัญคืออนุพันธ์ของไตรอาโซล จากกลุ่มนี้สารออกฤทธิ์ itraconazole และ fluconazole ถูกใช้เพื่อต่อสู้กับเชื้อราในช่องคลอด อย่างไรก็ตามสารออกฤทธิ์กลุ่มนี้เหมาะสำหรับการบำบัดด้วยระบบเท่านั้น ซึ่งหมายความว่ายาจะถูกนำมาใช้ในรูปแบบของแท็บเล็ตและไม่ได้ใช้เฉพาะที่เช่นในรูปแบบของครีมหรือยาเหน็บ

ครีม

มีครีมหลายชนิดเพื่อรักษาโรคช่องคลอด เหล่านี้มีสารต้านเชื้อราเช่น clotrimazole, econazole หรือ nifuratel ระยะเวลาในการใช้ครีมทาช่องคลอดแตกต่างกันไปตั้งแต่สองสามวันถึงหนึ่งสัปดาห์ มักใช้ร่วมกับยาเหน็บช่องคลอดหรือยาเม็ดในช่องคลอด มีทั้งผลิตภัณฑ์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และใบสั่งยาเท่านั้น (ดูด้านบน) ที่แตกต่างกันในปริมาณหรือประเภทของสารออกฤทธิ์

เมื่อใช้ครีมในบริเวณอวัยวะเพศสิ่งสำคัญคือต้องทาให้ทั่ว ทั้งริมฝีปากด้านนอกและด้านในฝีเย็บและในบางกรณีทางเข้าช่องคลอดควรทาครีมจำนวนมากเพื่อที่จะจับเชื้อราได้อย่างสมบูรณ์

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ครีมแก้อักเสบ

เหน็บ

การรักษาโรคช่องคลอดมักรวมถึงการใช้ยาเหน็บช่องคลอด สิ่งเหล่านี้จะถูกสอดเข้าไปในช่องคลอดลึกซึ่งจะปล่อยสารออกฤทธิ์ออกมา ยาเหน็บช่องคลอดมีส่วนผสมที่ใช้งานอยู่หลายชนิดเช่น clotrimazole, econazole, nifuratel หรือ fenticonazole มักใช้ยาเหน็บช่องคลอดในช่วง 3 ถึง 6 วัน

มักจะมีการรักษาร่วมกับครีมสำหรับใช้ภายนอกในบริเวณที่ใกล้ชิดที่มีสารออกฤทธิ์เดียวกัน

ยาเหน็บบางชนิดมีอยู่ในรูปแบบการเตรียมคลังที่ต้องแนะนำเพียงครั้งเดียว พวกเขาปล่อยสารออกฤทธิ์ในลักษณะที่มีความเข้มข้นเพียงพอของสารออกฤทธิ์เป็นเวลา 72 ชั่วโมง ยาเหน็บช่องคลอดเป็นเรื่องปกติสำหรับทั้งยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์

ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์มีอะไรบ้าง?

มียาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์จากร้านขายยาสำหรับโรคช่องคลอด ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น Canesten ซึ่งผู้หญิงหลายคนคุ้นเคยจากการโฆษณาหรือตามร้านขายยา ผลิตภัณฑ์นี้ซึ่งมีอยู่ในหลายรุ่น (ดูหัวข้อ Canesten) มีส่วนประกอบของ clotrimazole ซึ่งมีฤทธิ์ต้านเชื้อราหลายชนิด

ผลิตภัณฑ์ที่มีชื่อเสียงอีกอย่างหนึ่งที่มีจำหน่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาคือ KadeFungin ผลิตภัณฑ์นี้ยังมีอยู่ในหลายรุ่นซึ่งส่วนใหญ่ประกอบด้วยยาเหน็บช่องคลอดและครีมสำหรับใช้ภายนอก เช่นเดียวกับ Canesten KadeFungin มีส่วนประกอบของ clotrimazole

ผลิตภัณฑ์อื่นที่มีจำหน่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาคือ "Fenizolan 600 mg Vaginalovulva" ยาเหน็บช่องคลอดนี้มี fenticonazole ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์ซึ่งโจมตีเชื้อราในช่องคลอด แอปพลิเคชันเดียวก็เพียงพอสำหรับการเตรียมการนี้

ผลิตภัณฑ์ "Vagisan Myko Kombi" เป็นการรวมกันของยาเหน็บช่องคลอดและครีมซึ่งทั้งสองอย่างมีสารออกฤทธิ์เดียวกันคือ clotrimazole เช่นเดียวกับ“ Fenizolan” ด้วย“ Vagisan Myko Kombi” การใช้งานเพียงครั้งเดียวก็เพียงพอแล้ว

Canesten

กลุ่มผลิตภัณฑ์ "Canesten" จากผู้ผลิต "BAYER" มุ่งเน้นไปที่การรักษาโรคเชื้อราต่างๆรวมถึงเชื้อราในช่องคลอด ผลิตภัณฑ์ที่เรียกว่า "Canesten GYN" มีไว้สำหรับรักษาโรคช่องคลอด ทั้งหมดนี้มีส่วนประกอบของ clotrimazole ซึ่งขัดขวางกระบวนการเผาผลาญของเชื้อราและขัดขวางการสร้างเยื่อหุ้มเซลล์ สิ่งนี้ทำลายเชื้อราและต่อสู้กับการติดเชื้อ

ผลิตภัณฑ์ Canesten มีจำหน่ายในร้านขายยาโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาดังนั้นจึงต้องจ่ายให้เป็นการส่วนตัว มีผลิตภัณฑ์ต่างๆที่ควรใช้เป็นเวลา 3 วัน เป็นทั้งยาเหน็บช่องคลอดครีมหรือทั้งสองอย่างร่วมกัน ประสบการณ์แสดงให้เห็นว่าผลิตภัณฑ์ Canesten ได้รับการยอมรับเป็นอย่างดีเนื่องจากมีสารออกฤทธิ์ในปริมาณที่ไม่รุนแรง

นอกจากนี้ยังมียาเหน็บคลังที่ต้องใช้เพียงครั้งเดียว สามารถใช้ได้ภายใต้ชื่อทางการค้า "Canesten Gyn Once Kombi" ต้องใส่ยาเหน็บเพียงครั้งเดียวและรักษาระดับของสารออกฤทธิ์ที่เพียงพอเป็นเวลา 72 ชั่วโมง

แม้หลังจากการรักษาด้วย Canesten แล้วควรตรวจสอบความสำเร็จของการรักษาอีกครั้งโดยนรีแพทย์ ในบางกรณีการรักษาด้วยยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์จะไม่เพียงพอและไม่สามารถรักษาให้หายได้ หากเป็นกรณีนี้นรีแพทย์จะสั่งจ่ายยาเพิ่มเติม

Vagisan

กลุ่มผลิตภัณฑ์ Vagisan ประกอบด้วยยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และผลิตภัณฑ์ดูแลสำหรับบริเวณที่ใกล้ชิดซึ่งสามารถนำมาใช้กับสิ่งอื่น ๆ สำหรับโรคช่องคลอด ผลิตภัณฑ์ "Vagisan Myko Kombi" ประกอบด้วยยาเหน็บช่องคลอดและครีมที่มีส่วนผสมของ clotrimazole ผลิตภัณฑ์นี้มีผลโดยตรงกับเชื้อราในช่องคลอด ต้องใส่ยาเหน็บเพียงครั้งเดียว ชุดรวมยังมีครีมที่สามารถใช้กับบริเวณอวัยวะเพศได้เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์

นอกเหนือจากการเตรียมที่มีประสิทธิภาพโดยตรงนี้ยังมีผลิตภัณฑ์ดูแลและผลิตภัณฑ์กรดแลคติกอีกมากมายที่มีผลดีต่อพืชในช่องคลอดและสามารถใช้เพื่อป้องกันการติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอดหรือสำหรับการดูแลหลัง ตัวอย่างหนึ่งของผลิตภัณฑ์ดังกล่าวคือ“ Vagisan Lactic Acid” ประกอบด้วย 7 หรือ 14 แคปซูลโดยปกติจะใช้ในช่วงเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์เพื่อรักษาหรือคืนค่า pH ตามธรรมชาติของช่องคลอด นอกจากนี้ยังเหมาะสำหรับการป้องกันการติดเชื้อในช่องคลอดไม่ให้เกิดขึ้นอีก

มียาตามใบสั่งแพทย์อะไรบ้าง?

มียาตามใบสั่งแพทย์หลายชนิดที่ใช้ในการรักษาโรคช่องคลอด สิ่งนี้แตกต่างจากยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ทั้งในปริมาณที่สูงกว่าของสารออกฤทธิ์หรือประเภทของสารออกฤทธิ์เอง ในส่วนต่อไปนี้จะมีการนำเสนอยาตามใบสั่งแพทย์ที่สำคัญซึ่งใช้ในการรักษาโรคช่องคลอด เพื่อภาพรวมที่ดีขึ้นยาจะถูกจัดเรียงตามสารออกฤทธิ์

• Clotrimazole: ยาตามใบสั่งแพทย์ที่สำคัญซึ่งมี clotrimazole ซึ่งเป็นส่วนประกอบที่ใช้งานอยู่ ได้แก่ "Canesten Gyn 6-Tage", "Clotrimazol AL 100", "Fungizid Ratiopharm Vaginal Cream 1%" หรือ "Antifungol HEXAL" สิ่งที่ยาเหล่านี้มีเหมือนกันคือใช้เป็นครีมหรือยาเม็ดในช่องคลอด พวกเขาแตกต่างจากยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ตรงที่ใช้เป็นระยะเวลานานขึ้นหรือปริมาณของ clotrimazole ที่ใช้งานอยู่นั้นสูงกว่า
• Fluconazole: fluconazole ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์มีอยู่ในยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์เท่านั้น ตัวอย่างเช่น“ Fluconazol STADA 50 mg / 100 mg / 150 mg hard capsules”“ Fungata” หรือ“ Fluconazol Ratiopharm” Fluconazole ใช้เป็นแท็บเล็ตเท่านั้นและไม่มีอยู่ในรูปแบบครีมหรือยาเหน็บช่องคลอด
• Miconazole: มีผลิตภัณฑ์ที่เรียกว่า "Gyno Daktar" ซึ่งมีให้เลือกใช้เป็นครีมทาช่องคลอดหรือเป็นครีมร่วมกับยาเหน็บช่องคลอด สารออกฤทธิ์คือ miconazole
• Econazole: ด้วยสารออกฤทธิ์ Econazole ผลิตภัณฑ์ต่างๆที่มีชื่อ "Gyno-Prevaryl" มีจำหน่าย ยานี้ยังมีอยู่ไม่ว่าจะเป็นยาเหน็บช่องคลอดหรือใช้ร่วมกับครีมทา ระยะเวลาการสมัครยังแตกต่างกัน
• Nifuratel: ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ "Inimur" มีส่วนผสมของ Nifuratel มีครีมยาเม็ดเคลือบเช่นเดียวกับยาเหน็บช่องคลอดและชุดรวม
• Itraconazole: หากการใช้ยาภายนอกไม่สามารถช่วยในการต้านเชื้อราในช่องคลอดมีความเป็นไปได้ในการรักษาด้วย "SIROS capsules" เหล่านี้มีส่วนประกอบของ itraconazole และนำมารับประทาน

ฉันสามารถทานยาอะไรได้บ้างในระหว่างตั้งครรภ์?

การตั้งครรภ์แสดงถึงภาวะฉุกเฉินสำหรับผู้หญิงและต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษเมื่อใช้ยา มียาที่สามารถใช้ได้ดีในระหว่างตั้งครรภ์โดยไม่ลังเล แต่ยังรวมถึงยาที่ต้องไม่ใช้ด้วย โดยหลักการแล้วคุณควรละมือจากยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ในระหว่างตั้งครรภ์เว้นแต่ว่าจะมีการปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรอย่างชัดแจ้งเกี่ยวกับการตั้งครรภ์

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: เชื้อราในช่องคลอดในการตั้งครรภ์ยาในระหว่างตั้งครรภ์

นอกจากนี้ควรรักษาการติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอดในระหว่างตั้งครรภ์ อนุญาตให้มีการเตรียมการด้วยส่วนผสมที่ใช้งาน nystatin หรือ clotrimazole สารออกฤทธิ์อื่น ๆ มักมีข้อห้ามและห้ามใช้ เมื่อใช้ clotrimazole (เช่น KadeFungin®) 200 มก. ทางช่องคลอดแนะนำให้ใช้เป็นยาเหน็บเป็นระยะเวลา 3 วัน ควรสอดใส่ทางช่องคลอดในตอนเย็นก่อนเข้านอน หรืออีกวิธีหนึ่งคือ 100 มก. ทางช่องคลอดในช่วงเย็นเป็นเวลา 5-7 วันหรือ 500 มก. ทางช่องคลอดเมื่อรับประทานครั้งเดียว นอกจากนี้ควรใช้ครีมที่มี clotrimazole โดยปกติจะต้องทาบาง ๆ 2-3 ครั้งต่อวันเป็นระยะเวลา 2 ถึง 3 สัปดาห์ นอกจากนี้ยังใช้ nystatin ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์เป็นครีม 2 ถึง 3 ครั้งต่อวันในช่วง 2 ถึง 3 สัปดาห์ โรคช่องคลอดควรได้รับการรักษาโดยนรีแพทย์ในระหว่างตั้งครรภ์

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: โรคผิวหนังระหว่างตั้งครรภ์

การเยียวยาที่บ้าน

มีตำนานมากมายที่ยังคงมีอยู่เมื่อพูดถึง“ วิธีแก้ไขบ้านสำหรับโรคช่องคลอด” หลายคนไม่เพียง แต่ไม่ได้ผล แต่ยังอาจเป็นอันตรายอีกด้วย คุณควรงดการอาบน้ำสะโพกด้วย“ สมุนไพร” เช่นคาโมมายล์หางม้าหรือไม้หอม อาจทำให้เกิดอาการแพ้และอาการแย่ลงเนื่องจากการด้อยค่าของพืชในช่องคลอด เชื้อราไม่รู้สึกประทับใจกับการรักษาที่บ้านเช่นนี้และในที่สุดก็พลาดเพียงการบำบัดเท่านั้น เช่นเดียวกับการล้างด้วยน้ำส้มสายชูหรือมะนาวซึ่งมักจะถูกโน้มน้าว

เฉพาะการรักษาด้วยโยเกิร์ตรสธรรมชาติเท่านั้นที่มีประโยชน์ในบางกรณี ด้วยความช่วยเหลือของแบคทีเรียกรดแลคติกตามธรรมชาติสิ่งนี้จะช่วยฟื้นฟูพืชในช่องคลอด อย่างไรก็ตามโยเกิร์ตมีประโยชน์ร่วมกับการรักษาด้วยยาเท่านั้น ก่อนใช้ควรถามนรีแพทย์ว่าเขาคิดว่าการบำบัดด้วยโยเกิร์ตมีประโยชน์หรือไม่ โดยปกติแล้วโยเกิร์ตธรรมชาติจะช่วยฟื้นฟูสภาพช่องคลอดหลังจากการรักษาด้วยยาสำเร็จแล้วเท่านั้น ในกรณีนี้ให้ทาบาง ๆ ที่ช่องคลอดในตอนเย็นสองสามวันและล้างออกด้วยน้ำอุ่นในตอนเช้า

โยเกิร์ต

นรีแพทย์หลายคนแนะนำให้โยเกิร์ตธรรมชาติเป็นวิธีธรรมชาติในการฟื้นฟูค่า pH ของช่องคลอดในกรณีของเชื้อราในช่องคลอดประกอบด้วยแบคทีเรียกรดแลคติกซึ่งมีความสำคัญอย่างมากต่อพืชในช่องคลอดและค่า pH ที่เป็นกรดของช่องคลอด หากช่องคลอดติดเชื้อสภาพแวดล้อมทางธรรมชาตินี้จะถูกรบกวนและต้องได้รับการฟื้นฟู นี่คือเหตุผลที่คำแนะนำมักจะตามมานอกเหนือจากการรักษาด้วยยาให้ทาครีมช่องคลอดด้วยโยเกิร์ตธรรมชาติ

สิ่งสำคัญคือต้องใช้โยเกิร์ตนมธรรมชาติไม่ใช่โยเกิร์ตถั่วเหลือง โดยปกติจะทาโยเกิร์ตในตอนเย็นเป็นเวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ เช้าวันรุ่งขึ้นสามารถเอาซากออกได้ด้วยน้ำอุ่น อย่างไรก็ตามไม่ควรใช้เจลอาบน้ำหรือสบู่ที่มีฤทธิ์รุนแรงเนื่องจากจะเปลี่ยนระดับ pH และส่งเสริมการติดเชื้อ