ปวดน่อง
บทนำ
น่องเป็นส่วนของขาส่วนล่างที่ยื่นออกมาจากหัวเข่าถึงส้นเท้าและรวมถึงกล้ามเนื้อขาส่วนล่างด้านหลัง บริเวณนี้เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวของร่างกายหลายอย่าง สำหรับผู้ที่ได้รับผลกระทบอาการปวดน่องเป็นอาการปวดเมื่อยจากการดึงหรือแทงโดยไม่สะดวกซึ่งอาจเกิดขึ้นกับการเคลื่อนไหวตามธรรมชาติที่แตกต่างกันและเพิ่มการออกกำลังกายหรือพักผ่อน ในกรณีที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงบุคคลที่ได้รับผลกระทบอาจถูก จำกัด กิจกรรมในชีวิตประจำวันอย่างมีนัยสำคัญซึ่งนำไปสู่การสูญเสียคุณภาพชีวิต
สาเหตุที่เป็นไปได้
เพื่อให้สามารถตรวจสอบสาเหตุได้อย่างมีประสิทธิภาพสิ่งสำคัญอันดับแรกต้องแยกความแตกต่างอย่างชัดเจนระหว่างประเภทของความเจ็บปวดระยะเวลาและเวลาที่เกิดขึ้น
ในกรณีของอาการปวดน่องแบบเฉียบพลันและไม่สม่ำเสมออาการจะดีขึ้นหลังจากผ่านไปสองสามนาทีสาเหตุของกล้ามเนื้อมักเป็นสาเหตุของอาการปวดน่องอาจเป็นความเครียดของกล้ามเนื้อหรือเส้นใยกล้ามเนื้อฉีกขาด
ปวดกล้ามเนื้ออาจเป็นผลมาจากการออกกำลังกายอย่างหนักเช่นการวิ่งจ็อกกิ้งหรือจากการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป สิ่งนี้จะเปลี่ยนสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ของร่างกายและเหนือสิ่งอื่นใดการขาดแร่ธาตุแมกนีเซียมสามารถทำให้เกิดตะคริวที่กล้ามเนื้อได้อย่างรวดเร็ว
การเป็นตะคริวที่น่องเป็นประจำและเป็นเวลานานอาจเกิดจากการที่กล้ามเนื้อรับน้ำหนักมากเกินไปโดยการออกกำลังกายในระดับสูงหรือจากการจัดแนวของเท้าที่ไม่ตรงแนวทางกายวิภาคซึ่งทำให้ความเครียดเพิ่มขึ้นในกล้ามเนื้อ
ความเสียหายของเส้นประสาทเรื้อรังมักไม่ค่อยเป็นสาเหตุของอาการปวดน่อง สิ่งนี้อาจเกิดจากการกดทับของรากประสาทไขสันหลังเนื่องจากหมอนรองกระดูกเคลื่อนในกระดูกสันหลังส่วนเอวหรือกระบวนการเสื่อมในกระดูกสันหลัง ในกรณีนี้อาการต่างๆเช่นความผิดปกติทางประสาทสัมผัสและความแข็งแรงที่ลดลงมักเกิดขึ้น
กรณีพิเศษของอาการปวดที่ขึ้นกับภาระคืออาการที่เรียกว่า lodge syndrome การดึงน่องจะมีความเจ็บปวดอยู่เสมอซึ่งมาพร้อมกับความผิดปกติทางประสาทสัมผัสเช่นการรู้สึกเสียวซ่าหรือชาตลอดจนความตึงเครียดและอาการบวมของบริเวณที่ได้รับผลกระทบ เหนือสิ่งอื่นใดนักกีฬาและนักเพาะกายที่แข่งขันได้จะได้รับผลกระทบซึ่งปริมาณของกล้ามเนื้อจะเพิ่มขึ้นอย่างมากในเวลาอันสั้น
ในที่สุดเมื่อตรวจสอบสาเหตุไม่ควรมองข้ามความเป็นไปได้ของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดที่ขาส่วนล่าง อาจเป็นเช่นโรคหลอดเลือดแดงอุดตันส่วนปลายหรือเลือดคั่งหรือการอักเสบของหลอดเลือดดำ
พันธมิตรฯ เป็นต้นเหตุ
PAOD เป็นคำย่อของสิ่งที่เรียกว่าโรคหลอดเลือดอุดตันส่วนปลายและอธิบายถึงความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตที่ขา
โดยปกติสาเหตุของ PAD คือภาวะเส้นเลือดอุดตัน จากนั้นแคลเซียมที่สะสมอยู่ในเส้นเลือดจะเด่นชัดมากจนเลือดไม่เพียงพอที่จะซึมเข้าสู่บริเวณส่วนล่างของขาได้อีกต่อไป ส่งผลให้การไหลเวียนของเลือดลดลงซึ่งทำให้เกิด "อาการปวดขาดเลือด" อย่างเจ็บปวด อาการปวดเหล่านี้เกิดขึ้นได้ง่ายโดยเฉพาะในระหว่างการออกแรง ผู้ที่ได้รับผลกระทบจะต้องหยุดสักครู่เพื่อให้เลือดไหลผ่านขาอีกครั้ง
ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเป็นลักษณะพิเศษของการดื้อต่อยาแก้ปวด น่าเสียดายที่ไม่มีทางเลือกในการรักษาสำหรับพันธมิตรฯ
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดอ่านที่นี่: PAOD.
การเกิดลิ่มเลือดเป็นสาเหตุ
หากสาเหตุของอาการปวดน่องสามารถตรวจสอบย้อนกลับไปที่โรคหลอดเลือดในรูปแบบของการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำได้ควรให้การรักษาโดยเร็วที่สุดเพื่อลดผลของโรคให้น้อยที่สุด ประการแรกมีการระบุการให้สารลดความอ้วนในเลือดเช่นแอสไพรินซึ่งยับยั้งการแข็งตัวของเลือดและช่วยให้เลือดไหลเวียนได้ง่ายขึ้น ที่เรียกว่า thrombolytics ใช้เพื่อละลาย thrombi สดโดยเฉพาะ
หรืออีกวิธีหนึ่งคือสามารถผ่าตัดเอาลิ่มเลือดออกในบริเวณขาหนีบได้ ขั้นตอนนี้เรียกว่า thrombectomy
หลังจากที่ลิ่มเลือดอุดตันได้รับการแก้ไขด้วยยาหรือผ่าตัดออกแล้วจำเป็นต้องมีการป้องกันโรค สำหรับสิ่งนี้คุณสามารถใช้ยาเช่นMarcumar®หรือ NOAK's สิ่งเหล่านี้ยับยั้งโปรตีนที่จำเป็นสำหรับการแข็งตัวของเลือด
อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: การอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึก
เส้นใยกล้ามเนื้อฉีกขาดเป็นสาเหตุ
กล้ามเนื้อน่องฉีกเป็นหนึ่งในอาการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาที่พบบ่อยที่สุด สาเหตุนี้คือกล้ามเนื้อมากเกินไป บ่อยครั้งเป็นผลมาจากความร้อนของกล้ามเนื้อไม่เพียงพอหรือเป็นผลมาจากการประเมินตนเองมากเกินไปเมื่อเผชิญกับความเครียด
ดังที่ได้กล่าวไปแล้วการฉีกขาดของเส้นใยกล้ามเนื้อเป็นหนึ่งในอาการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาโดยทั่วไปและมาพร้อมกับความเจ็บปวดจากการยิงเฉียบพลันเมื่อเส้นใยขาด โดยปกติการกระทำที่มีอยู่จะถูกยกเลิกและบุคคลที่เกี่ยวข้องจะต้องใช้ท่าป้องกัน เส้นใยกล้ามเนื้อที่แตกอาจมาพร้อมกับเลือดออกจากกล้ามเนื้อซึ่งจะแสดงเป็นรอยช้ำ
การรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดประกอบด้วยสิ่งที่เรียกว่าโครงการ PECH (การหยุดชั่วคราวการระบายความร้อนด้วยน้ำแข็งการบีบอัด (นิ่ง)) และการหยุดพักจากการออกกำลังกายในเวลาต่อมา
ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่: เส้นใยกล้ามเนื้อฉีกขาด
เพราะน่องตึงเป็นสาเหตุ
ในทางตรงกันข้ามกับการฉีกขาดของเส้นใยกล้ามเนื้อความเครียดไม่ได้เป็นการทำลายเส้นใยกล้ามเนื้ออย่างแท้จริง แต่เป็นเพียงการยืดออกของเส้นใยกล้ามเนื้อมากเกินไป น่องที่ตึงยังเป็นหนึ่งใน "การบาดเจ็บ" ของกีฬาที่พบบ่อยและมักเกิดจากการอบอุ่นร่างกายไม่เพียงพอก่อนเล่นกีฬาหรือจากการเคลื่อนไหวที่เครียดมากระหว่างเล่นกีฬา
เมื่อน่องตึงความเจ็บปวดก็เกิดขึ้นทันที แต่จะบรรเทาลงในไม่กี่นาทีต่อมา อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเครียดการเล่นกีฬาสามารถกลับมาเล่นต่อได้หลังจากหยุดพักช่วงสั้น ๆ นอกจากนี้ความเครียดแทบไม่เคยนำไปสู่การมีเลือดออกในกล้ามเนื้อเพื่อไม่ให้เกิดเลือดออก (รอยช้ำ)
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อ ความเครียดของกล้ามเนื้อ คุณจะพบที่นี่:
โรคหมอนรองกระดูกเคลื่อน L5 / S1 เป็นสาเหตุ
หมอนรองกระดูกเคลื่อนเป็นโรคทางระบบประสาทที่พบบ่อยที่สุดในสังคมของเราและมักจะเป็นโรคต่อไปในชีวิต โรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนมักเกิดจากการรับน้ำหนักมากซึ่งแกนกลางของแผ่นดิสก์จะกดทับเส้นประสาทขาออก T
ความผิดปกติของความไวในผิวหนังที่เรียกว่าเป็นเรื่องปกติของหมอนรองกระดูกเคลื่อน ผิวหนังที่สอดคล้องกันสำหรับเส้นประสาทขาออกของส่วน L5 และ S1 จะยื่นออกมาเหนือน่องของบุคคลที่เกี่ยวข้อง การรบกวนความไวในบริเวณน่องมักแสดงออกมาในรูปแบบของความเจ็บปวดที่ไม่สามารถควบคุมได้จริงๆ โดยปกติแล้วจะมีอาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าร่วมด้วย
อ่านต่อที่นี่: หมอนรองกระดูก L5 / S1
ซีสต์ของ Baker เป็นสาเหตุ
ซีสต์ของ Baker คือการโป่งของแคปซูลข้อเข่าไปทางด้านหลังของหัวเข่า สาเหตุของถุงน้ำมักเกิดจากการผลิตของเหลวที่เพิ่มขึ้นภายในแคปซูลข้อเข่า สาเหตุของเรื่องนี้อาจมีความหลากหลายมาก โดยปกติสาเหตุคือการอักเสบ แต่ก็มีหลายกรณีที่ไม่ทราบสาเหตุแน่ชัด
ความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นกับซีสต์ของเบเกอร์มักจะอยู่ในโพรงของหัวเข่ามากกว่าที่น่องและเกิดขึ้นโดยเฉพาะเมื่อผู้ป่วยออกกำลังกายหรือเมื่องอเข่า อย่างไรก็ตามการรักษาซีสต์ของ Baker นั้นค่อนข้างง่ายดังนั้นอาการปวดจึงสามารถแก้ไขได้อย่างรวดเร็ว
คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่นี่: ถุงของ Baker
การบีบอัดสต็อกเป็นสาเหตุ
การบีบอัดถุงน่องเป็นรูปแบบหนึ่งของการบำบัดที่มักใช้กับผู้ที่มีอาการบวมน้ำ ดังนั้นสำหรับผู้ที่มีภาวะน้ำคั่งในขาส่วนล่างหรือผู้ที่มีเส้นเลือดที่ขาแสดงความผิดปกติของการไหล
อย่างไรก็ตามปัญหาที่พบบ่อยในการซื้อถุงน่องคือขนาดของถุงน่องนั้นไม่ได้รับการวัดอย่างแม่นยำดังนั้นผู้ป่วยจึงได้รับถุงน่องที่เล็กเกินไปหรือไม่เหมาะสมซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดน่องได้
ความเป็นไปได้อีกประการหนึ่งคือผู้ป่วยใส่ถุงน่องไม่ถูกต้อง ตัวอย่างเช่นอย่าดึงขึ้นจนสุดหรือคล้ายกัน นอกจากนี้ยังทำให้ถุงน่องนั่งไม่ถูกต้องซึ่งอาจทำให้ปวดน่องได้
อาการต่างๆ
อาการจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริง
ในกรณีของโรคหลอดเลือดอุดตันส่วนปลาย (PAD) นอกเหนือจากอาการปวดน่องซึ่งเพิ่มขึ้นตามการออกกำลังกายอาการต่างๆเช่นความผิดปกติของการรักษาบาดแผลที่เท้าหรือข้อเท้า ชีพจรมักไม่ชัดเจนที่นี่อีกต่อไปและขาจะเย็นและซีด ด้วย PAD หลายขั้นตอนของโรคสามารถสร้างความแตกต่างได้ จากระยะที่ 2 ผู้ป่วยมีอาการปวดเมื่อเดิน
ในกรณีของการเกิดลิ่มเลือดในทางกลับกันเลือดจะไปถึงขาอย่างแท้จริง แต่ไม่สามารถไหลย้อนกลับได้ การเกิดลิ่มเลือดอุดตันหลอดเลือดและขัดขวางหรือทำให้กรดไหลย้อนช้าลง ด้วยเหตุนี้ขาจึงบวม นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนสีเป็นสีน้ำเงินหรือสีแดงความร้อนสูงเกินไปความรู้สึกหนักหรือตึงเครียดและเจ็บปวด อาการมักจะดีขึ้นเมื่อนอนราบ
นอกจากการอุดตันของหลอดเลือดดำที่ขาส่วนลึกแล้วการอักเสบของหลอดเลือดดำที่ขาส่วนตื้นหรือที่เรียกว่า thrombophlebitis อาจเกิดขึ้นได้ซึ่งทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงที่น่อง เส้นเลือดขอดหรือแม้แต่การอักเสบของข้อยังสามารถแผ่เข้าไปในน่องและทำให้เกิดอาการปวดได้
การใช้งานมากเกินไปในระหว่างกิจกรรมกีฬาอาจทำให้แข็งตัวได้ นี่คือสาเหตุที่ทำให้กล้ามเนื้อเป็นกรด อย่างไรก็ตามนี่เป็นอาการชั่วคราว
อาการกล้ามเนื้อแข็งตัว
การแข็งตัวของกล้ามเนื้อของกล้ามเนื้อน่องมักเกิดจากการรับน้ำหนักมากเกินไปของกล้ามเนื้อน่องเป็นเวลานานตัวอย่างเช่นเมื่อวิ่งเป็นระยะทางไกล
การแข็งตัวของกล้ามเนื้อเกิดขึ้นพร้อมกับอาการปวดอย่างกะทันหันซึ่งมักจะส่งผลเฉพาะบางส่วนของกล้ามเนื้อน่อง นอกจากนี้การแข็งตัวของกล้ามเนื้อสามารถรู้สึกได้ภายในน่องเท่านั้นเนื่องจากโดยปกติแล้วกล้ามเนื้อจะแข็งตัวเพียงบางส่วน
อย่างไรก็ตามการแข็งตัวของกล้ามเนื้อสามารถแพร่กระจายออกไปได้มากขึ้นด้วยการออกแรงอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้ความเจ็บปวดอาจแย่ลงเนื่องจากการหดตัวถาวรของกล้ามเนื้อยังนำไปสู่ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตบางส่วน
อาการปวดน่องเกิดขึ้นเมื่อใด?
ปวดน่องเมื่อเดิน / วิ่งจ๊อกกิ้ง
อาการปวดน่องเมื่อเคลื่อนไหวหรือออกกำลังกายอาจมีสาเหตุได้หลายประการซึ่งอาจเป็นได้ทั้งทางกระดูกและข้อ
สาเหตุทางศัลยกรรมกระดูกมักประกอบด้วยท่าทางที่ไม่ดีหรือการจัดแนวของขาหรือเท้าไม่ตรงซึ่งจะเจ็บปวดเป็นพิเศษเมื่อมีภาระ สาเหตุอื่น ๆ อาจเกิดจากรองเท้าที่ไม่ดีหรือเช่นถุงน่องที่รัดแน่นเกินไป
อีกตัวอย่างหนึ่งของอาการปวดน่องระหว่างออกกำลังกายคือปวดน่องระหว่างออกกำลังกาย อาจเป็นผลมาจากสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ในเลือดหรือกล้ามเนื้อมากเกินไป
ในขณะที่อาการปวดน่องประเภทนี้เกี่ยวข้องโดยตรงกับการเคลื่อนไหว แต่ PAD โรคหลอดเลือดส่วนปลายเป็นปัญหาที่แตกต่างกัน ในโรคนี้ภาวะเส้นเลือดอุดตัน (การกลายเป็นปูนของหลอดเลือด) ทำให้เลือดไหลเวียนไปที่กล้ามเนื้อได้ไม่เพียงพอ ส่งผลให้เกิดสิ่งที่เรียกว่าอาการปวดขาดเลือดสำหรับผู้ป่วย อาการปวดนี้มักจะดีขึ้นเมื่อพักผ่อนเนื่องจากกล้ามเนื้อต้องการเลือดน้อยลง
ปวดน่องขณะพัก
อาการปวดน่องขณะพักพบได้น้อย แต่อาจเกิดขึ้นได้ อาการตะคริวที่น่องน่าจะเป็นตัวอย่างที่พบเห็นได้ทั่วไปเนื่องจากไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้นระหว่างการออกกำลังกาย แต่อาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการพักผ่อน บ่อยครั้งที่การรบกวนของอิเล็กโทรไลต์ในเลือดเป็นสาเหตุของการเกิดตะคริวที่น่องซึ่งทำให้การรักษาค่อนข้างง่าย
นอกจากนี้เอ็นอักเสบขั้นสูงมากหลังจากออกกำลังกายมากเกินไปอาจทำให้ปวดเมื่อยได้ อย่างไรก็ตามการร้องเรียนจากการออกกำลังกายต้องมีมาก่อน ในบางกรณีอาจเป็นโรคที่ดูแปลกใหม่เช่นโรคประสาทอักเสบอันเป็นผลมาจากเห็บกัดหรือเนื้องอกในเนื้อเยื่ออ่อนภายในกล้ามเนื้อน่อง
ปวดน่องตอนกลางคืน
ในส่วนที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดน่องในเวลากลางคืนความเจ็บปวดนั้นมีรายงานเฉพาะสำหรับตะคริวที่น่องเท่านั้น ความผิดปกติอีกอย่างของน่อง แต่ยังรวมถึงกล้ามเนื้อขาที่เหลือด้วยคือกลุ่มอาการขาอยู่ไม่สุข
ปวดขาเป็นปรากฏการณ์ปกติของวัยชรา แต่ก็เกิดขึ้นในผู้ป่วยอายุน้อยจำนวนมาก สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ที่ถูกรบกวนมักเป็นสาเหตุของการเป็นตะคริวตอนกลางคืน เนื่องจากการสะสมของแลคเตทในกล้ามเนื้อหรือการสร้างน้ำตาเล็ก ๆ ในเส้นใยกล้ามเนื้อตะคริวอาจทำให้น่องเจ็บปวดได้
โรคขาอยู่ไม่สุขแตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับการนำกระแสประสาทที่ถูกรบกวนซึ่งกระตุ้นให้รู้สึกเสียวซ่าที่ขา ในบางกรณีความรู้สึกที่อธิบายได้ว่าเจ็บปวดมากเท่านั้น สาเหตุของโรคขาอยู่ไม่สุขมักไม่สามารถระบุได้ชัดเจน อย่างไรก็ตามอาจเกิดจากยาบางชนิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งระบบประสาท จึงขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากมียาหลายชนิดในการรักษาโรคนี้
อ่านต่อที่นี่: ขาอยู่ไม่สุข
ปวดน่องหลังเป็นตะคริว
อาการปวดน่องหลังเป็นตะคริวเป็นสิ่งที่ทุกคนที่เคยเป็นตะคริวต้องประสบอยู่แล้ว โดยทั่วไปมีความเป็นไปได้สองประการที่สามารถอธิบายความเจ็บปวดได้แม้จะเป็นตะคริวก็ตาม ความเป็นไปได้แรกคือ "เจ็บกล้ามเนื้อ" อันเป็นผลมาจากการหดตัวอย่างรุนแรงทำให้เส้นใยกล้ามเนื้อเล็ก ๆ บางส่วนฉีกขาดซึ่งจะเริ่มเจ็บ
คำอธิบายที่สองขึ้นอยู่กับข้อเท็จจริงที่ว่ากล้ามเนื้อที่หดตัวได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอในช่วงที่มีอาการกระตุก เป็นผลให้กล้ามเนื้อผลิตพลังงานที่จำเป็นสำหรับการหดตัวโดยไม่สมัครใจภายใต้สภาวะไร้ออกซิเจนโดยกรดแลคติกที่เรียกว่าแลคเตทจะถูกผลิตขึ้น ถ้าแลคเตทสูงเกินไปจะทำให้เกิดอาการแสบร้อนอึดอัดภายในกล้ามเนื้อจนกว่าเลือดจะถูกกำจัดออกไปอย่างเพียงพอ
ปวดน่องด้วยไข้หวัด
อาการปวดน่องเป็นอาการทั่วไปที่มาพร้อมกับไข้หวัดหรือการติดเชื้อคล้ายไข้หวัดใหญ่ ก่อนอื่นนี่เป็นสัญญาณเชิงบวกเนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายกำลังต่อสู้กับเชื้อโรค นี่เป็นเพราะสารส่งสารของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งนอกจากจะมีหน้าที่นำร่องสำหรับเซลล์ภูมิคุ้มกันแล้วยังทำให้ร่างกายไวต่อความเจ็บปวดมากขึ้น
อาการปวดน่องหรือปวดกล้ามเนื้อทั่วไปจะหายไปทันทีที่คุณอยู่ในระหว่างพักฟื้น การรักษาด้วยยาแก้ปวดอาจเป็นไปได้ แต่ควรให้ความสำคัญกับการดื่มในปริมาณที่เพียงพอและการป้องกันกระเพาะอาหาร
ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: อาการไข้หวัดใหญ่
ปวดน่องระหว่างตั้งครรภ์
อาการปวดน่องเป็นปรากฏการณ์ที่พบบ่อยในระหว่างตั้งครรภ์ บ่อยครั้งที่เป็นตะคริวที่น่องซึ่งทำให้คุณแม่มีครรภ์เป็นทุกข์ อย่างไรก็ตามการเกิดลิ่มเลือดอาจเป็นสาเหตุของอาการปวดน่องในการตั้งครรภ์ในภายหลัง ในขณะที่อาการตะคริวที่น่องส่วนใหญ่เกิดจากความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์และรักษาได้ง่ายมาก แต่การเกิดลิ่มเลือดอาจมีความเสี่ยงมากกว่าและควรได้รับการรักษาอย่างแน่นอน
ในกรณีที่เป็นตะคริวที่น่องการทดแทนแมกนีเซียมและการนวดกล้ามเนื้อน่องเป็นครั้งคราวก็เพียงพอที่จะป้องกันไม่ให้เกิดตะคริวได้
อย่างไรก็ตามในกรณีของการเกิดลิ่มเลือดจำเป็นต้องขอความช่วยเหลือจากแพทย์ การเกิดลิ่มเลือดเป็นผลมาจากกลไกการป้องกันของร่างกายที่ทำให้เลือดหนาขึ้นก่อนคลอดไม่นานเพื่อไม่ให้เลือดออกที่ไม่สามารถควบคุมได้ระหว่างการคลอด
ที่นี่คุณจะพบทุกสิ่งที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์.
จะเป็นอย่างไรหากคุณมีอาการปวดน่องเช่นเจ็บกล้ามเนื้อ แต่ยังไม่ได้เล่นกีฬาเลย?
ในบริบทนี้สองปรากฏการณ์หลักเข้ามามีบทบาท ในแง่หนึ่งการร้องเรียนของกล้ามเนื้อไขข้ออาจทำให้เกิดอาการปวดกล้ามเนื้อคล้ายกับอาการเจ็บของกล้ามเนื้อ อย่างไรก็ตามสาเหตุของความเจ็บปวดนั้นจะเห็นได้จากปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเองของร่างกายกับตัวเอง ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรครูมาตอยด์จะได้รับอาการปวดกล้ามเนื้อบริเวณน่อง แต่อาการเจ็บน่องที่ไม่สามารถอธิบายได้เหมือนกล้ามเนื้ออาจบ่งบอกถึงการมีโรครูมาติก
ปัจจัยที่เป็นไปได้ที่สองเรียกว่าอาการของกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับสแตตินหรือ SAMS สั้น ๆ Statins เป็นกลุ่มยาที่อยู่ในนิวเคลียสลดไขมัน พวกมันมีผลในการสังเคราะห์คอเลสเตอรอลน้อยลงจากไขมันในอาหารที่กินเข้าไปซึ่งเป็นสาเหตุที่คนที่มีระดับคอเลสเตอรอลสูงใช้
อย่างไรก็ตาม SAMS เป็นหนึ่งในผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ statins มากถึงห้าเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย statin ทั้งหมดบ่นเกี่ยวกับอาการของกล้ามเนื้อสแตตินที่กล่าวถึงข้างต้นซึ่งมักส่งผลต่อกล้ามเนื้อน่อง รูปแบบที่รุนแรงที่สุดของอาการเหล่านี้เรียกว่า rhabdomyolysis ซึ่งอาจนำไปสู่ "การสลายตัวของกล้ามเนื้อ"
ค้นหาข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: โรคไขข้อ
การวินิจฉัย
เพื่อที่จะแยกความแตกต่างระหว่างสาเหตุต่างๆของอาการปวดน่องและเพื่อรับรู้ปัญหาของผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องอันดับแรกต้องมีการตรวจประเมินที่ตรงเป้าหมายและแม่นยำซึ่งส่วนใหญ่จะเน้นที่ความถี่ท่าทางและตำแหน่งของผู้ป่วยและการออกกำลังกายในช่วงที่เกิดอาการปวด การแปลเป็นภาษาท้องถิ่นอาการที่เกิดขึ้นและการด้อยค่าของคุณภาพชีวิตได้รับการเคารพจากนั้นควรทำการตรวจร่างกายโดยละเอียดโดยเน้นที่เส้นรอบวงน่องกล้ามเนื้อน่องสีผิวอุณหภูมิและความแน่นของเนื้อเยื่อและความตึงของผิวหนัง
นอกจากนี้แพทย์ผู้ตรวจควรทดสอบปฏิกิริยาตอบสนองของขาส่วนล่างของผู้ป่วยเพื่อแยกแยะความผิดปกติของเส้นประสาทหรือความเสียหาย หากสงสัยว่าเส้นประสาทถูกทำลายหรือหมอนรองกระดูกเคลื่อนอาจจำเป็นต้องใช้การถ่ายภาพเช่น MRI
อย่างไรก็ตามหากปฏิกิริยาตอบสนองยังคงอยู่และมีอาการบ่งบอกถึงการเกิดลิ่มเลือดอาจทำการตรวจด้วย Doppler sonography สิ่งนี้สามารถยืนยันการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดดำส่วนลึกอุดตันได้
การถ่ายภาพ
ควรทำการถ่ายภาพเพื่อยืนยันการวินิจฉัยหากประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายบ่งชี้ว่ามีหมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือทำลายเส้นประสาท ในกรณีนี้ MRI มีความเหมาะสมอย่างยิ่งเนื่องจากมีการบันทึกเนื้อเยื่ออ่อนเช่นแผ่นดิสก์ intervertebral อย่างละเอียด
MRI หรือที่ดีกว่านั้นคือ CT scan สามารถทำได้เพื่อแยกแยะการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของกระดูกสันหลัง ในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมสามารถบีบไขสันหลังซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดชาและลดความแข็งแรงของน่องได้
นอกจากนี้ยังสามารถตรวจพบกระดูกหักได้ด้วย X-ray หรือ CT
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดอ่าน: MRI ของกระดูกสันหลังส่วนเอว
Sonography
หากมีอาการแนะนำ PAD สามารถทำการตรวจเอกซเรย์ Doppler ของหลอดเลือดได้ ด้วยการใช้ Sonography Doppler สามารถกำหนดคอขวดได้ดี
ในการทำเช่นนี้ผู้ตรวจจะวัดชีพจรที่อยู่ใกล้ร่างกายก่อนเช่นชีพจรที่ขาหนีบจากนั้นจึงเคลื่อนไปตามแนวหลอดเลือดและเส้นประสาทตามทิศทางของเท้า หากไม่สามารถจดจำชีพจรที่เท้าได้อีกต่อไปนี่อาจเป็นสัญญาณของ PAOD
อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยการเกิดลิ่มเลือดไม่สามารถวินิจฉัยได้อย่างเพียงพอโดยวิธีนี้ การตรวจด้วยคลื่นเสียงปกติจะดีกว่าสำหรับการตรวจหลอดเลือดดำส่วนลึกที่ขา อย่างไรก็ตามไม่สามารถตรวจพบการเกิดลิ่มเลือดขนาดเล็กได้เสมอไป MRI ที่มีคอนทราสต์เอเจนต์เหมาะสมที่สุดสำหรับสิ่งนี้
ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: Doppler sonography
การบำบัด
การบำบัดอาการปวดน่องขึ้นอยู่กับสาเหตุและอาการที่มาพร้อมกัน
ในกรณีของการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อเล็กน้อยเช่นสายพันธุ์หรือรอยฟกช้ำสิ่งสำคัญอันดับแรกคือการป้องกันกล้ามเนื้อน่อง นอกจากนี้การบรรเทาอาการสามารถทำได้โดยการใช้ยาแก้ปวดแบบเบาการระบายความร้อนการยกระดับและการบีบอัดภายนอกเล็กน้อยตัวอย่างเช่นผ่านการรัดถุงเท้า
หากอาการปวดน่องเกิดจากเส้นใยกล้ามเนื้อฉีกขาดให้ใช้การบำบัดแบบเดียวกันกับความเครียด นอกจากนี้ยังสามารถกำหนดยาทาครีมที่มีสารต้านการอักเสบและยาคลายกล้ามเนื้อได้ การรักษาด้วยการระบายน้ำเหลืองด้วยตนเองอาจทำให้บริเวณที่บาดเจ็บบวมได้เร็วขึ้น
หากในทางกลับกันอาการปวดน่องเกิดขึ้นเป็นพัก ๆ หลังจากดื่มแอลกอฮอล์หรือออกกำลังกายอย่างหนักการให้แร่ธาตุควรได้รับการบำบัดอย่างเพียงพอ แมกนีเซียมสามารถให้ทางปากเพื่อจุดประสงค์นี้
การบำบัดอาการผิดปกติของเท้า
หากอาการปวดน่องเกิดจากท่าทางที่ไม่ดีเรื้อรังหรือเท้าไม่ตรงตำแหน่งเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องแก้ไขให้ถูกต้อง
การรวมกันของกายภาพบำบัดการฝึกท่าทางและพื้นรองเท้าสามารถใช้เพื่อชดเชยท่าทางที่ไม่ดีได้ อย่างไรก็ตามหากส่วนโค้งของเท้าผิดรูปอย่างสมบูรณ์การแทรกแซงการผ่าตัดเท่านั้นที่จะช่วยฟื้นฟูภาระที่ขาได้อย่างถูกต้องและหากจำเป็นเพื่อปรับปรุงอาการปวดน่อง
ด้วยเหตุนี้คุณควรติดต่อแพทย์ในกรณีที่มีอาการปวดน่องอย่างต่อเนื่องเพื่อที่เขาจะได้หาสาเหตุและแก้ไขแนวที่ไม่ตรงแนว
การบำบัดหมอนรองกระดูกเคลื่อน
หากหมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนเอวเป็นสาเหตุของอาการปวดน่องควรได้รับการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมก่อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังลำตัวและหน้าท้องจะช่วยบรรเทากระดูกสันหลังและบรรเทาอาการระคายเคืองของเส้นประสาท
ก่อนที่จะมีการผ่าตัดเอาหมอนรองกระดูกสันหลังออกและการใส่อุปกรณ์ทดแทนเทียมการฉีดสารต้านการอักเสบและยาชาเฉพาะที่เฉพาะจุดสามารถบรรเทาอาการปวดได้
ค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: การรักษาหมอนรองกระดูกเคลื่อน
พื้นรองเท้าช่วยแก้ปวดน่องได้หรือไม่?
Insoles ไม่สามารถช่วยอาการปวดน่องได้ทุกประเภท อย่างไรก็ตามเป็นวิธีการบำบัดอาการปวดน่องที่ควรพิจารณา
ตามกฎแล้วพื้นรองเท้าช่วยในการแก้ไขตำแหน่งของเท้า หากตำแหน่งเท้าเปลี่ยนไปตามความหมายของเคียวเท้าก็จะมีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของกล้ามเนื้อและเอ็นภายในน่องอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดสัญญาณของการสึกหรอมากขึ้นซึ่งแสดงว่าเป็นอาการปวดน่อง การแก้ไขตำแหน่งของเท้าจะทำให้โครงสร้างกลับเข้าสู่ตำแหน่งเดิมเพื่อไม่ให้เกิดการสึกหรอมากขึ้นอีกต่อไปสามารถฟื้นตัวและผู้ป่วยสามารถกลับสู่อิสรภาพจากความเจ็บปวดได้
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งของอาการปวดน่องอาจเกิดขึ้นได้หากสาเหตุเป็นโรคหลอดเลือดดำเช่นเลือดคั่งจากเส้นเลือดตีบส่วนลึก หากลิ่มเลือดอุดตันหลุดออกจากตำแหน่งเดิมและถูกล้างด้วยกระแสเลือดไปที่หัวใจก็สามารถผ่านหัวใจด้านขวาเข้าสู่ปอดและปิดหลอดเลือดปอดขนาดเล็กที่นี่
ภาพทางคลินิกนี้เรียกว่าเส้นเลือดอุดตันในปอด ส่งผลให้ได้รับออกซิเจนและสารอาหารไม่เพียงพอซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะปอดอักเสบได้ ถ้าเส้นเลือดใหญ่อุดตันความแออัดจะเกิดขึ้นที่นำกลับไปที่หัวใจและทำให้เกิดความเครียดมาก นอกจากนี้ยังนำไปสู่การจัดหาหัวใจไม่เพียงพอซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาการเส้นเลือดอุดตันในปอดทำให้เสียชีวิตได้
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายอีกอย่างอาจเกิดขึ้นจากหมอนรองกระดูกเคลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนเอวซึ่งเป็นสาเหตุของอาการปวดน่อง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความเสียหายเรื้อรังของเส้นประสาทและหลอดเลือดรวมถึงความไม่มั่นคงของกระดูกสันหลังและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดขึ้นอยู่กับการออกของหมอนรองกระดูกสันหลังอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ไขสันหลังได้
โดยทั่วไปอาการปวดน่องเรื้อรังจะทำให้คุณภาพชีวิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญและป้องกันไม่ให้บุคคลนั้นมีส่วนร่วมในกิจกรรมต่างๆมากมาย ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์เสมอในกรณีที่มีการร้องเรียนในระยะยาวและไม่สามารถอธิบายได้
มาตรการป้องกันโรค
เพื่อป้องกันอาการปวดน่องสิ่งสำคัญคือต้องหาการออกกำลังกายในปริมาณที่สมดุล ควรหลีกเลี่ยงความเครียดทางกายภาพที่มากเกินไปและด้านเดียวรวมทั้งกิจกรรมที่น้อยเกินไปและท่านิ่งบ่อยๆเช่นการนั่งเป็นเวลานาน สิ่งสำคัญคือต้องทำโปรแกรมอุ่นเครื่องก่อนออกกำลังกายเพื่อให้กล้ามเนื้อได้เคลื่อนไหวอย่างช้าๆ
อีกทางเลือกหนึ่งนอกเหนือจากการวิ่งออกกำลังกายเพียงด้านเดียวการเล่นกีฬาเช่นโยคะหรือพิลาทิสสามารถช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อและส่งเสริมสุขภาพ นอกจากนี้ท่าทางที่ไม่ถูกต้องที่มีอยู่สามารถแก้ไขได้ด้วยวิธีนี้ ในกรณีที่ท่าทางไม่ดีอย่างชัดเจนควรใช้มาตรการทางกายภาพบำบัดเพิ่มเติม ควรพิจารณาการแก้ไขความไม่ตรงแนวด้วยมาตรการทางศัลยกรรมกระดูกด้วย
การรับประทานอาหารที่สมดุลและการหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และบุหรี่ช่วยต่อต้านการรบกวนสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ซึ่งอาจนำไปสู่การเป็นตะคริวที่ขาในระยะสั้นและเฉียบพลัน ปัจจัยเหล่านี้มีส่วนสำคัญในการป้องกันการพัฒนาหรือการเลวลงของโรคหลอดเลือด โรคเกี่ยวกับการเผาผลาญเช่นเบาหวานหรือความดันโลหิตสูงควรได้รับการตรวจอย่างสม่ำเสมอและปรับการรักษาให้ดีเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือด
ค่าดัชนีมวลกายในช่วงปกติช่วยป้องกันการรับน้ำหนักมากเกินไปของข้อต่อ นอกจากนี้การมีน้ำหนักเกินมักเกี่ยวข้องกับการเพิ่มระดับไขมันในเลือด อย่างไรก็ตามควรรักษาสิ่งเหล่านี้ให้ต่ำที่สุดเพื่อลดความเสี่ยงของหลอดเลือดและป้องกันโรคหลอดเลือดอุดตัน
คุณจะเริ่มออกกำลังกายอีกครั้งได้เมื่อไหร่?
คำถามนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการปวดน่องเป็นหลัก หากคุณเป็นหวัดก็ไม่ใช่ปัญหาที่จะเล่นกีฬาอีกครั้งหลังจากหมดหวัดแล้ว
อย่างไรก็ตามหากสาเหตุของอาการปวดน่องเช่นการแตกของเอ็นร้อยหวายควรวางแผนการบรรเทาที่ดีสองเดือนสำหรับกิจกรรมกีฬาครั้งต่อไป
โดยรวมแล้วเป็นคำถามที่ต้องพิจารณาเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายเพื่อไม่ให้มีช่วงพักกีฬาที่ยาวโดยไม่จำเป็น แต่ก็ไม่สั้นเกินไป