ท่อน้ำตาอุดตัน

บทนำ

ท่อน้ำตาจะเปิดออกเป็นช่องเล็ก ๆ สองช่องที่ขอบด้านในของเปลือกตาด้านบนและด้านล่างของดวงตาและปล่อยให้ของเหลวที่ฉีกขาดออกไปซึ่งเกินปริมาณที่ต้องการสำหรับความชื้นปกติในดวงตา จากนั้นของเหลวที่ฉีกขาดจะไหลลงสู่โพรงจมูกซึ่งเป็นสาเหตุที่ว่าทำไมคนเราถึงเรียกว่า "น้ำมูกและน้ำ" เพราะน้ำตาจะไหลออกจากจมูกเมื่อเราร้องไห้

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: ความผิดปกติของการระบายน้ำตา

การรับรู้ท่อน้ำตาที่อุดตัน

ท่อน้ำตาอุดตันมีอาการอย่างไร?

การอุดตันของท่อน้ำตาเป็นเรื่องปกติในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายและผู้ป่วยบ่นว่ามีน้ำตาไหลตลอดเวลา ด้วยการวางระบบระบายน้ำตามธรรมชาติของของเหลวที่หลั่งออกมามากเกินไปทางจมูกน้ำตาจะแสวงหาเส้นทางอื่นและไหลผ่านแก้มและใบหน้าเพื่อให้คนนอกมองเห็น สิ่งนี้สร้างความเครียดให้กับผู้ที่ได้รับผลกระทบเป็นอย่างมากสำหรับคนอื่น ๆ ดูเหมือนว่าพวกเขาร้องไห้บ่อยมาก
ของเหลวบางส่วนไหลเข้าไปในถุงน้ำตาที่จุดเริ่มต้นของท่อน้ำตา แต่ไม่สามารถไหลไปที่จมูกได้อีกเพราะทางนี้ถูกปิดกั้น ด้วยวิธีนี้ของเหลวจะยังคงอยู่ในถุงตาเป็นเวลานานซึ่งโดยปกติจะเป็นเพียงช่วงเวลาสั้น ๆ และมักเกิดการติดเชื้อ ซึ่งมักส่งผลให้เกิดอาการบวมที่มุมด้านในของดวงตาและ / หรือมีการอักเสบจากดวงตา

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: การติดเชื้อที่ตา

การรักษาท่อน้ำตาที่อุดตัน

ท่อน้ำตาอุดตันรักษาอย่างไร?

ในทารกแรกเกิดจนถึงปีแรกของชีวิตการอุดตันของท่อน้ำตาสามารถเปิดได้ด้วยตัวเองโดยการนวดเบา ๆ ที่จุด
ในกรณีที่ท่อน้ำตายังไม่เปิดอาจมีการเปิดท่อน้ำตาโดยการผ่าตัดได้ในผู้ใหญ่ ในทารกแรกเกิดจนถึงปีแรกของชีวิตการอุดตันในท่อน้ำตาสามารถเปิดได้โดยการนวดตัวเองไปทางจมูกเป็นประจำเพื่อให้ของเหลวที่ฉีกขาดมากเกินไปสามารถระบายออกได้อย่างสม่ำเสมอ

ยาอะไรช่วยได้บ้าง?

ยาสามารถใช้สำหรับการอุดตันของท่อน้ำตา โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีนี้หากการติดเชื้อเป็นสาเหตุของอาการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ใหญ่การติดเชื้อที่ตาสามารถอุดกั้นท่อน้ำตาชั่วคราวและทำให้เกิดการอุดตันได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการอักเสบของแบคทีเรียสามารถใช้ยาหยอดตาที่มียาปฏิชีวนะได้ ยาหยอดตาอื่น ๆ ที่ช่วยบรรเทาอาการระคายเคืองตาก็ช่วยได้เช่นกัน หากการใช้ยาและการนวดท่อน้ำตาไม่สามารถขจัดอาการได้อาจจำเป็นต้องใช้การรักษาด้วยการผ่าตัด

ท่อน้ำตาที่อุดตันจำเป็นต้องผ่าตัดเมื่อใด?

หากมาตรการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลลัพธ์ที่ต้องการในกรณีที่มีการอุดตันของท่อน้ำตาการผ่าตัดจะต้องดำเนินการในกรณีส่วนใหญ่ วิธีการผ่าตัดต่างๆสามารถใช้เพื่อสร้างทางระบายน้ำที่ใช้งานได้ระหว่างท่อน้ำตาและท่อระบายน้ำด้านล่างเพื่อให้สามารถขจัดความแออัดของน้ำตาได้ จะใช้วิธีใดในท้ายที่สุดขึ้นอยู่กับสาเหตุของการอุดตันของท่อน้ำตาในทางกลับกันสภาพหรืออายุของผู้ป่วยและประสบการณ์ของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา

ในเด็กการใส่ท่อช่วยหายใจแบบท่อน้ำตาที่เรียกว่าภายใต้การดมยาสลบมักจะเพียงพอโดยใช้ท่อซิลิโคนบาง ๆ สอดเข้าไปในท่อน้ำตาจากภายนอกและวางไว้ซึ่งจะช่วยให้เปิดได้อย่างถาวรและป้องกันไม่ให้อุดตันยุบหรือติดอีก หากทริกเกอร์ในทารกแรกเกิดคือท่อน้ำตาปิดโดยรอยพับของเยื่อเมือกสิ่งนี้สามารถตรวจและเปิดได้ภายใต้การดมยาสลบด้วยสายสวน
วิธีการผ่าตัดอีกวิธีหนึ่ง แต่นิยมใช้ในผู้ใหญ่คือการผ่าตัดท่อน้ำตาในช่องปากซึ่งชิ้นส่วนของแผ่นกระดูกระหว่างถุงน้ำตาและโพรงจมูกจะถูกนำออกทางจมูกและจะมีการสร้างท่อน้ำตาที่ไม่มีการระบายน้ำออก ขั้นตอนนี้ยังดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ

ขั้นตอนการผ่าตัดที่ค่อนข้างรุกรานน้อยกว่าคือการกำจัดปัญหาการไหลออกโดยการส่องกล้องโดยศัลยแพทย์จะใส่เครื่องมือที่มีกล้องขนาดเล็กเข้าไปในท่อน้ำตาก่อนเพื่อประเมินสถานการณ์ที่นั่น ในขั้นตอนต่อไปสาเหตุสามารถแก้ไขได้โดยใช้เครื่องมือเพิ่มเติม: ที่นี่สามารถใส่ท่อซิลิโคนหรือท่อพลาสติกได้ แต่โครงสร้างท่อน้ำตายังสามารถขยายและเปิดได้โดยใช้บอลลูนขยายในคลองการเจาะขนาดเล็กหรือเลเซอร์ กลายเป็น

หลังจากการอักเสบของต่อมน้ำตาได้ผ่านไปแล้วโดยปกติแล้วการผ่าตัดภายนอกจึงเป็นที่ต้องการโดยผิวหนังและถุงน้ำตาที่มุมด้านในของดวงตาจะเปิดขึ้นภายใต้การดมยาสลบและสร้างการเชื่อมต่อเทียมกับเทอร์มิเนต ในกรณีส่วนใหญ่การอุดตันของท่อน้ำตายังคงได้รับการแก้ไขอย่างถาวรหลังจากวิธีการผ่าตัดใด ๆ ที่ระบุไว้และไม่ปรากฏอาการ อย่างไรก็ตามในบางกรณีก็สามารถปิดซ้ำได้ หลังการผ่าตัดควรใช้ความระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงการสั่งน้ำมูกเป็นเวลาหลายวันและหลีกเลี่ยงการออกแรงอย่างรุนแรง

ท่อน้ำตาที่อุดตันได้รับการผ่าตัด ในระหว่างการผ่าตัดจะมีการสร้างการเปลี่ยนแปลงอย่างอิสระระหว่างถุงน้ำตาและโพรงจมูก ในบางกรณีจะมีการสอดท่อซิลิโคนเข้าไปในท่อน้ำตาเพื่อป้องกันการอุดตันของท่อน้ำตาอีกครั้งหลังการผ่าตัด หลังจากผ่านไปสองเดือนขั้นตอนต่างๆก็หายเป็นปกติเพียงพอที่จะสามารถถอดท่อซิลิโคนออกได้อีกครั้ง
อัตราความสำเร็จของการผ่าตัดรักษาท่อน้ำตาที่อุดตันนี้สูงมาก

การเยียวยาที่บ้านใดที่สามารถช่วยได้?

ท่อน้ำตามีส่วนสำคัญในการควบคุมของเหลวในตา หากถูกปิดกั้นตาอาจทำให้น้ำหรือไหม้และเป็นสีแดงได้ อย่างไรก็ตามไม่จำเป็นต้องใช้ยาโดยตรงกับท่อน้ำตาที่อุดตัน แต่มีวิธีแก้ไขบ้านบางอย่างที่สามารถบรรเทาอาการได้เช่นกัน

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในทารกและเด็กเล็กท่อน้ำตาในตาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างจะถูกปิดกั้นเป็นครั้งคราว การนวดท่อน้ำตาที่ได้รับผลกระทบเป็นประจำสามารถช่วยได้ที่นี่ อาการนี้ยังเกิดขึ้นเป็นครั้งคราวในผู้ใหญ่ ที่นี่ก็สามารถนวดท่อน้ำตาได้เช่นกัน แต่การบำบัดมักไม่ได้ผลดีเท่ากับเด็กทารก

อย่างไรก็ตามการประคบอุ่นสามารถช่วยป้องกันท่อน้ำตาที่อุดตันได้ สิ่งเหล่านี้สามารถบรรเทาความรู้สึกไม่สบายตาที่ระคายเคืองได้ วิธีที่ดีที่สุดในการทำเช่นนี้คือใช้ผ้าแล้วใส่ลงในน้ำอุ่น (อย่าให้ร้อนเกินไป!) จากนั้นวางผ้าไว้เหนือดวงตาของคุณ (หรือทับด้านใดด้านหนึ่ง) เป็นเวลาประมาณยี่สิบนาที ความอบอุ่นของลูกประคบสามารถกระตุ้นการไหลเวียนของเลือดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบและถ้าจำเป็นให้ขยายท่อน้ำตาให้กว้างขึ้นเล็กน้อย

การล้างตายังช่วยให้ท่อน้ำตาอุดตันได้ ตามสูตรอาหารของคุณยายการล้างแบบนี้จะได้ผลดีเป็นพิเศษเมื่อทำด้วยน้ำอุ่นหรือชาดำอุ่น ๆ นอกจากนี้ยังสามารถล้างจมูกด้วยน้ำเกลือ (เกลือ Emser, NaCl 0.9%) ท่อน้ำตาจะสิ้นสุดลงในจมูกเพื่อให้สาเหตุของการอุดตันอยู่ที่นั่นด้วย หากจำเป็นสามารถย้อนกลับได้ด้วยการล้างจมูก วิธีอื่น ๆ ในการทำให้ตาอุ่นขึ้นก็สามารถช่วยได้เช่นกัน ควรดูแลให้ชื้นและอบอุ่นเช่นอาบน้ำอุ่นบริเวณตา

เกลือSchüsslerชนิดใดช่วยในการรักษาท่อน้ำตาที่อุดตัน?

คุณสามารถลองแก้ปัญหาด้วยความช่วยเหลือของเกลือSchüssler เกลือหมายเลข 9 เหมาะอย่างยิ่งสำหรับสิ่งนี้ (โซเดียมฟอสฟอริก) และหมายเลข 12 (แคลเซียมซัลฟิวริก) นอกจากนี้คุณควรขอคำแนะนำจากเภสัชกรแพทย์ทางเลือกหรือแพทย์ก่อนที่จะรับการแก้ไข homeopathicหากการอุดตันของท่อน้ำตาไม่หายไปควรปรึกษาแพทย์ว่าใครจะรักษาสิ่งอุดตันด้วยมาตรการทางการแพทย์แบบเดิม

วิธีแก้ไข homeopathic สามารถช่วยท่อน้ำตาที่อุดตันได้อย่างไร?

ก่อนอื่นนอกเหนือจากการเยียวยาที่บ้านสำหรับท่อน้ำตาที่อุดตันแล้วยังสามารถใช้วิธีชีวจิตเพื่อบรรเทาอาการได้อีกด้วย ตัวอย่างเช่น eyebright (Euphrasia offcinalis) สามารถใช้ในรูปแบบของยาหยอดตา อีกทางเลือกหนึ่งของชีวจิตคือการใช้ Silicea D12 Globuli กับท่อน้ำตาที่อุดตัน

ป้องกันท่อน้ำตาอุดตัน

สาเหตุของท่อน้ำตาอุดตันคืออะไร?

การอุดตันของท่อน้ำตาเป็นผลมาจากหลายสาเหตุ ในแง่หนึ่งท่อน้ำตาสามารถอุดตันได้ตั้งแต่แรกเกิด ในกรณีนี้ความผิดปกติของท่อน้ำตามักเป็นสาเหตุ ท่อน้ำตาอาจด้อยพัฒนาตั้งแต่แรกเกิดหรือเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐาน แต่ความเบี่ยงเบนทางโครงสร้างของใบหน้าหรือกะโหลกศีรษะในทารกแรกเกิดอาจทำให้ท่อน้ำตาอุดตันได้เช่นกัน

อย่างไรก็ตามในช่วงชีวิตของชีวิตท่อน้ำตาที่อุดตันส่วนใหญ่เกิดจากสิ่งกระตุ้นอื่น ๆ การติดเชื้อหรือการอักเสบของท่อน้ำตาต่อมตาหรือแม้แต่จมูกมักมีส่วนรับผิดชอบในเรื่องนี้ ในทำนองเดียวกันการอุดตันในท่อน้ำตาอาจทำให้เกิดการอักเสบและทำให้อาการแย่ลงได้

สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากการบาดเจ็บที่ใบหน้า ตัวอย่างเช่นผลของการบาดเจ็บที่ดวงตาเช่นเดียวกับที่เกิดขึ้นเมื่อกำปั้นกระทบใบหน้า นอกจากนี้ท่อน้ำตายังอุดตันด้วยก้อนหินหรือเนื้องอกขนาดเล็ก ท้ายที่สุดการอุดตันกลายเป็นเรื่องปกติมากขึ้นโดยเฉพาะในวัยชราเนื่องจากท่อน้ำตาแคบลงซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการชราภาพทางสรีรวิทยา

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่: ท่อน้ำตาตีบ

ท่อน้ำตาอุดตันในทารกแรกเกิดและทารก

ท่อน้ำตาอุดตันรักษาอย่างไรในทารก?

การอุดตันหรือการอุดตันของท่อน้ำตาอาจมีสาเหตุหลายประการ (ผิดรูปแบบการบาดเจ็บการติดเชื้อ) และมักส่งผลให้เกิดการอักเสบของถุงน้ำตา (Dacryocystitis) ทารกแรกเกิดและเด็กวัยเตาะแตะมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะนี้เนื่องจากในหลาย ๆ กรณีท่อน้ำตายังไม่พัฒนาเต็มที่หลังคลอด ในแง่หนึ่งนี่เป็นเพราะระบบท่อน้ำตาในการพัฒนาตัวอ่อน / ทารกในครรภ์เริ่มต้นและเสร็จค่อนข้างช้า (หลังจากพัฒนาการเดือนที่ 5-6 เท่านั้น) และในทางกลับกันท่อน้ำตามักไม่ปรากฏหลังคลอด มีช่องเปิดไปทางจมูก (ตีบ แต่กำเนิด) ปรากฏการณ์นี้สามารถสังเกตได้ในทารกแรกเกิดประมาณ 6% และเกิดจากการที่ปากของท่อน้ำตาเข้าไปในเทอร์มิเนตด้านล่างเกิดจากการพับของเยื่อเมือก (พนัง Hasner) ถูกปิด.

การปิดการทำงานนี้เป็นผลทางสรีรวิทยาในระยะก่อนคลอดในครรภ์โดยปกติวาล์วจะเปิดขึ้นเองตามธรรมชาติเมื่อมีการคลอดบุตร อย่างไรก็ตามหากการเปิดนี้ไม่เกิดขึ้นผลลัพธ์ที่ได้คือการระบายของเหลวที่ฉีกขาดออกทางจมูกโดยไม่ถูกรบกวนเพื่อให้ไหลไปที่ขอบเปลือกตาหรือใบหน้าแทน จากมุมมองทางสถิติพบว่าการคงอยู่ของการพับของเยื่อเมือกหลังคลอดพบได้บ่อยในการคลอดก่อนกำหนดและการผ่าตัดคลอดในชาย เนื่องจากการสะสมของของเหลวที่ฉีกขาดนอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการตั้งรกรากของแบคทีเรียและทำให้เกิดการอักเสบของต่อมน้ำตา

อ่านเพิ่มเติมในหัวข้อ: ตาแดงในเด็กและทารก

ทารกแรกเกิดได้รับการรักษาอย่างไรด้วยท่อน้ำตาอุดตัน?

ในทางสถิติเด็กที่เกิดมาพร้อมกับท่อน้ำตาอุดตันส่วนใหญ่เป็นชายคลอดก่อนกำหนดและ / หรือผ่าตัดคลอด อาการโดยทั่วไปคือเหนียวน้ำตาไหลตลอดเวลา

สาเหตุของการอุดตันของท่อน้ำตาในทารกแรกเกิดคือการก่อตัวของท่อน้ำตาจะเสร็จสมบูรณ์ในระหว่างการพัฒนาในครรภ์มารดาในช่วงเวลาที่ช้ามากซึ่งค่อนข้างไม่นานก่อนคลอด หากขั้นตอนการพัฒนานี้ยังไม่เสร็จสมบูรณ์และเด็กกำลังคลอดออกมาแล้วยังมีเยื่อบาง ๆ ที่มีช่องระหว่างถุงน้ำตาและจมูกในทารกที่พัฒนาเต็มที่ ในทารกที่ได้รับผลกระทบของเหลวที่ฉีกขาดไม่สามารถระบายออกทางช่องจมูกหยุดนิ่งในถุงน้ำตาและไหลลงมาที่ใบหน้า

โดยปกติท่อน้ำตาจะเปิดขึ้นทางจมูกหลังจากนั้นสักครู่ กระบวนการนี้สามารถได้รับการสนับสนุนโดยการหยอดตาที่เหมาะสมซึ่งกำหนดโดยจักษุแพทย์เช่นเดียวกับการนวดมุมด้านในของดวงตาและการเปลี่ยนไปที่จมูกจากด้านนอก หากการอุดตันของท่อน้ำตายังไม่ดีขึ้นภายในเดือนที่ 12 - 18 ของเด็กจะมีการใส่สายสวนจากช่องเปิดด้านบนของท่อน้ำตาภายใต้การดมยาสลบและการอุดตันจะเปิดถึงโพรงจมูกด้วยปลาย ขั้นตอนนี้ใช้เวลาประมาณ 3 นาทีและ 95% ถือเป็นขั้นตอนที่ประสบความสำเร็จอย่างน่าเชื่อถือ

การนวดท่อน้ำตาในทารก

ทารกมีแนวโน้มที่จะมีการอุดตันของท่อน้ำตาหลังคลอด องค์ประกอบของน้ำคร่ำสามารถมีบทบาทได้ที่นี่ นอกจากนี้ทารกจะถูกปกคลุมด้วยสิ่งที่เรียกว่าการละเลงชีสทันทีหลังคลอด เป็นแผ่นแปะหนาที่ร่างกายสร้างขึ้นเพื่อปกป้องทารกทันทีก่อนและระหว่างการคลอด หากมีคราบชีสเข้าตาอาจทำให้ท่อน้ำตาอุดตันชั่วคราวได้
ในบางครั้งท่อน้ำตาของทารกไม่ได้เปิดอย่างสมบูรณ์ สิ่งนี้ช่วยให้เยื่อเล็ก ๆ (ชั้นผิวหนังบางมาก) ยังคงอยู่ในท่อน้ำตาซึ่งจะคลายเมื่อเวลาผ่านไปเท่านั้น การนวดท่อน้ำตาเป็นประจำสามารถขจัดคราบน้ำคร่ำที่ตกค้างหรือคราบเนยแข็งที่นั่นและช่วยบรรเทาอาการของทารกได้ ควรนวดวันละหลาย ๆ ครั้ง อาการมักจะดีขึ้นหลังจากผ่านไป 2-3 วันถึงสัปดาห์