สาเหตุของอาการปวดท้องส่วนบน

บทนำ

ปวดท้องส่วนบน สามารถผ่านโฮสต์ทั้งหมดที่แตกต่างกัน สาเหตุ เกิดขึ้น ที่นี่ อวัยวะที่พบได้ในบริเวณช่องท้องส่วนบนอาจถือได้ว่าเป็นสาเหตุ อาการปวดท้องส่วนบนมักเป็นเฉพาะอวัยวะและสามารถพบได้ในจุดที่อวัยวะนั้นอยู่ในร่างกาย

ในทางกลับกันสาเหตุของ ปวดท้องส่วนบน อวัยวะที่ไม่ได้อยู่ในช่องท้องส่วนบนโดยตรง แต่อยู่ที่อื่นของร่างกายเช่นที่หน้าอกหรือช่องท้องส่วนล่าง ความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนบนจะเกิดขึ้นผ่านทางที่เรียกว่า การฉายภาพความเจ็บปวดเนื่องจากบางบริเวณในร่างกายมีเส้นใยความเจ็บปวดเหมือนกัน อย่างไรก็ตามโดยปกติแล้วแพทย์จะมีความคิดเบื้องต้นเกี่ยวกับสาเหตุของอาการปวดท้องส่วนบนโดยพิจารณาจากตำแหน่งของอาการปวดท้องส่วนบน ร่วมกับ anamnese ความเจ็บปวดโรคต่างๆสามารถ จำกัด ได้

การวินิจฉัยโรค

ไปที่ สาเหตุที่แท้จริง ของ ปวดท้องส่วนบน เพื่อไปที่ด้านล่างของมันมีตัวเลือกมากมายสำหรับแพทย์ ที่สำคัญที่สุดก็คือ anamnese ของผู้ป่วยเช่นการรวบรวมประวัติทางการแพทย์ ความกังวลหลักที่นี่คือประเภทของอาการปวดท้องส่วนบน คำถามที่สำคัญคือเมื่อความเจ็บปวดเกิดขึ้นมันแสดงออกมาได้อย่างไรไม่ว่าจะมาในช่วงเวลาปกติตรงที่ความเจ็บปวดถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นความเจ็บปวดแผ่ออกไปหรือไม่และมีสาเหตุบางอย่างหรือไม่

อาการที่มาพร้อมกันเช่น ความเกลียดชัง, อาเจียน, การเปลี่ยนแปลงของอุจจาระ / การเปลี่ยนสี, การเปลี่ยนแปลงใน Urin หรือ การเปลี่ยนแปลงของปัสสาวะเช่น ความเจ็บป่วยที่มีอยู่ก่อน และ ยา สามารถช่วยระบุสาเหตุของอาการปวดท้องส่วนบนได้ ต่อไป ขั้นตอนการถ่ายภาพ ใช้เช่น การตรวจอัลตราซาวนด์, รังสีเอกซ์ หรือแม้แต่อย่างใดอย่างหนึ่ง เอกซเรย์คอมพิวเตอร์.

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อที่นี่ ท้องป่องหลังรับประทานอาหาร

ปวดท้องส่วนบนทางด้านขวา

สำหรับ ปวดท้องส่วนบน บน ด้านขวา มีสาเหตุทั่วไปบางประการ ในช่องท้องส่วนบนด้านขวาส่วนใหญ่ ตับ, เช่นเดียวกับ ถุงน้ำดี.

โรคที่พบบ่อยที่สุดที่อาจเป็นสาเหตุของอาการปวดท้องส่วนบนด้านขวา ได้แก่ การอักเสบของถุงน้ำดีเช่น อาการจุกเสียดของนิ่วในถุงน้ำดี. การอักเสบเฉียบพลันของถุงน้ำดีทางการแพทย์ ถุงน้ำดีอักเสบ เรียกว่ามีความเกี่ยวข้องกับอาการปวดท้องด้านขวาถึงส่วนกลางส่วนบนซึ่งอาจแผ่ไปทางด้านหลังหรือไปทางไหล่ขวา สาเหตุส่วนใหญ่ของการอักเสบของถุงน้ำดีคือการก่อตัวของนิ่วและการอุดตันของทางเดินน้ำดีโดยนิ่ว กฎ 6x-F อธิบายถึงปัจจัยเสี่ยงของการเกิดโรคนิ่วอย่างสั้น ๆ และรัดกุม: "เพศหญิงยุติธรรมอ้วนอายุสี่สิบอุดมสมบูรณ์ครอบครัว - นั่นคือผู้หญิงผิวสีขาวน้ำหนักเกิน> 40 ปีความเครียดจากการเจริญพันธุ์และครอบครัว" จุกเสียดทางเดินน้ำดี มักจะไปกับ ปวดตะคริวและหยัก ในช่องท้องด้านขวาบน

การวินิจฉัยต้องมาก่อน anamnese และ การตรวจร่างกาย สำหรับการใช้งาน โรคนิ่ว วิธีที่เร็วที่สุดคือใช้ ล้ำเสียง ถูกตรวจพบ นอกจากนี้ไฟล์ การตรวจเลือด สัญญาณของการอักเสบ หา. หากทางเดินน้ำดีถูกปิดกั้นด้วยนิ่วก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน พารามิเตอร์ Cholestasis กำลังมา (gamma-GT และ AP) สิ่งเหล่านี้ทำให้แพทย์สามารถบ่งชี้ถึงการอุดตันของทางเดินน้ำดี

นอกจากนี้ยังสามารถ โรคตับ ทำให้เกิดอาการปวดท้องส่วนบน นี่เป็นสิ่งที่เป็นไปได้มากที่สุด แผลอักเสบ (ไวรัสแบคทีเรียแพ้ภูมิตัวเองหรือพิษจากยา) แต่ก็เช่นกัน ฝี หรือก เนื้องอก อาจทำให้เกิดอาการปวดท้องส่วนบน การอักเสบของตับเช่นกัน โรคตับอักเสบ มักมีอาการทั่วไปที่ไม่เฉพาะเจาะจงมากในช่วงเริ่มต้น ซึ่งรวมถึง อาการไข้หวัด ด้วยอุณหภูมิ subfebrile ความอ่อนเพลีย, ความเมื่อยล้าอาจจะเกินไป สูญเสียความกระหาย หรือ ความเกลียดชังแต่ยังปวดจากแรงกดในบริเวณช่องท้องส่วนบนด้านขวา รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของการอักเสบของตับเฉียบพลันเกิดจาก ไวรัสตับอักเสบเอ ก่อให้เกิดความ

หากไม่รวมถุงน้ำดีและตับเป็นสาเหตุของอาการปวดท้องส่วนบนด้านขวาควรติดต่อด้วย โรคไต หรือ ท่อไต เช่นเดียวกับ ไส้ติ่งอับเสบ คิด. นอกจากนี้ทั้งก การติดเชื้อในปอด เช่นเดียวกับหนึ่ง การอักเสบของเยื่อหุ้มปอดและเยื่อหุ้มปอด เป็นสาเหตุของอาการปวดท้องส่วนบน นอกจากนี้ยังมี มะเร็งลำไส้ อาจเป็นสาเหตุของอาการปวดท้องส่วนบน

ปวดท้องส่วนบนทางด้านซ้าย

โรคของม้ามและโรคของลำไส้ใหญ่อาจเป็นสาเหตุของอาการปวดท้องด้านซ้ายได้เนื่องจากอวัยวะทั้งสองนี้อยู่ในช่องท้องด้านซ้าย การแตกหรือฉีกขาดในม้ามอาจทำให้เกิดอาการปวดท้องส่วนบนด้านซ้ายอย่างรุนแรง ม้ามที่แตกจะต้องได้รับการพิจารณาในบริบทของการบาดเจ็บเสมอเช่นหากอุบัติเหตุจักรยานทำให้แฮนด์ล้ม เนื่องจากม้ามสามารถรับเลือดได้ดีจึงมีอาการช็อกเหงื่อออกหนาวสั่นและเวียนศีรษะนอกเหนือจากอาการปวดท้องส่วนบนอย่างรุนแรง

ภาวะม้ามโตอาจเป็นสาเหตุของอาการปวดท้องส่วนบนด้านซ้าย สิ่งนี้นำไปสู่การเริ่มมีอาการปวดอย่างกะทันหันซึ่งสามารถแผ่เข้าที่ไหล่ซ้ายได้เช่นกัน ไข้และคลื่นไส้อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของกล้ามเนื้อม้ามโต ในกรณีที่ปวดท้องด้านซ้ายเช่นเดียวกับด้านขวาควรนึกถึงโรคของไตและท่อไตหรือมะเร็งลำไส้ใหญ่

ปวดท้องส่วนบนตรงกลาง

สาเหตุส่วนใหญ่ของ ปวดท้องส่วนบนตรงกลาง เกี่ยวกับ กระเพาะอาหาร. มาที่นี่ก่อน การอักเสบของเยื่อบุกระเพาะอาหารซึ่งเรียกอีกอย่างว่า โรคกระเพาะ เป็นที่รู้จัก เธอสามารถผ่านพ้นไปได้ ความตึงเครียด, ต่างๆ ยาจำนวนมาก แอลกอฮอล์ หรือผ่าน แบคทีเรีย ที่จะถูกทริกเกอร์ อาการมักเป็นอาการปวดท้องส่วนบนที่ไม่เฉพาะเจาะจง คุณสามารถกระตุ้นด้วยแรงกดดัน

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดท้องส่วนบนตรงกลางคือการอักเสบของเยื่อเมือกในกระเพาะอาหารที่เกิดจากแบคทีเรีย แบคทีเรียที่รับผิดชอบนี้เรียกว่า เฮลิโคแบคเตอร์ไพโลไร และสามารถใช้การบำบัดแบบสามวิธีซึ่งประกอบด้วยสองวิธีที่แตกต่างกัน ยาปฏิชีวนะ และหนึ่ง สารยับยั้งกรดในกระเพาะอาหาร ได้รับการปฏิบัติอย่างดี

ควรจะเป็น ฝี แบบฟอร์มมีอาการทั่วไปที่สามารถบ่งชี้ตำแหน่งของแผลได้ คือว่า ฝี ในพื้นที่ของ กระเพาะอาหารจากนั้นพวกเขาก็เตะ ปวดท้องส่วนบน โดยเฉพาะทันทีหลังจากนั้น การนำเข้าไปในร่างกาย หรือ แต่ อาหารอิสระ บน. หากเป็นแผลในบริเวณที่เป็นมากขึ้น ลำไส้เล็กส่วนต้นนั่นคือในลำไส้ที่เชื่อมกับกระเพาะอาหาร ความเจ็บปวด โดยทั่วไปจะอยู่ในไฟล์ กลางคืน หรือถ้าคุณ เงียบขรึม เปิดอยู่ (ดู: ปวดท้องตอนบนตอนกลางคืน) อย่างไรก็ตามหลังจากกินอาหารเข้าไปก็จะดีขึ้น สาเหตุของการเกิดแผลก็เช่นกัน แบคทีเรีย, ควันที่หยุดรับบางอย่าง ยาแก้ปวด (ยาลดความอ้วนที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เช่นไดโคลฟีแนค) ร่วมกับก การเตรียมคอร์ติโซน.

การอักเสบของหลอดอาหาร บางครั้งกรดในกระเพาะอาหารที่สูงขึ้นอาจเป็นสาเหตุของอาการปวดท้องส่วนบนตรงกลาง สาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดท้องส่วนกลางส่วนบนอาจเป็นได้ การอักเสบของตับอ่อน เป็นจุดเริ่มต้น ไส้ติ่งอับเสบ หรือบางครั้งก การปิดหลอดเลือดในลำไส้.

ยังก หัวใจวาย สามารถนำไปสู่อาการปวดท้องส่วนกลางส่วนบนได้โดยไม่ทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกบริเวณหัวใจในเวลาเดียวกัน

รูปเข็มขัดปวดท้องส่วนบน

สาเหตุทั่วไปสำหรับ ปวดท้องส่วนบนรูปเข็มขัด ให้ การอักเสบของตับอ่อน อาการหลักของสิ่งที่เรียกว่า ตับอ่อนอักเสบ เป็นอาการปวดที่ลิ้นปี่อย่างกะทันหันซึ่งสามารถแผ่ออกไปได้ทุกทิศทางและสามารถสร้างเข็มขัดรอบตัว ความเจ็บปวดสามารถแผ่กระจายไปที่หลังหรือหน้าอกและบางครั้งอาจตีความผิดได้ นอกจากนี้ผู้ป่วยสามารถ ความเกลียดชัง และ อาเจียน บ่นเกี่ยวกับเช่นกัน ไข้ หรือเพิ่มอากาศในช่องท้อง

ค่อนข้างหายาก การเปลี่ยนสีเป็นสีน้ำเงิน ในบริเวณสะดือหรือทั้งสองข้าง หน้าท้องอาจป่อง แพทย์เรียกหน้าท้องแบบนี้ว่า "เต่งตึงและยืดหยุ่น" การอักเสบอาจเกิดจากก การปิดท่อตับอ่อน เนื่องจากหินเช่น จาก โรคนิ่ว เกิดขึ้น ด้วย แอลกอฮอล์ หรือ ยา สามารถนำไปสู่มันได้ โดยทั่วไปสามารถพบได้ในห้องปฏิบัติการ การเพิ่มขึ้นของเอนไซม์ตับอ่อน. ในช่วงเริ่มต้นของการรักษาการติดตามผู้ป่วยและการหยุดรับประทานอาหารชั่วคราวถือเป็นสิ่งสำคัญอันดับต้น ๆ