สาเหตุของเส้นเลือดอุดตันในปอด

สาเหตุส่วนใหญ่ของเส้นเลือดอุดตันในปอด

เส้นเลือดอุดตันในปอดส่วนใหญ่มักเกิดจากการอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึก (syn. Phlebothrombosis) มักเกิดขึ้นในหลอดเลือดดำส่วนลึกของขาโดยเฉพาะในผู้ที่มีความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดหรือผู้ป่วยที่ล้มป่วย อย่างไรก็ตามอาจเกิดขึ้นจากการอักเสบหรือการบาดเจ็บหรือเมื่อสภาพการไหลเปลี่ยนไปอันเป็นผลมาจากภาวะหัวใจล้มเหลว

คุณอาจสนใจ: โอกาสรอดของเส้นเลือดอุดตันในปอดคืออะไร? และแสบร้อนที่ขา

แต่ยัง:

• สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง
• ยาเคมีบำบัด
• การบำบัดทดแทนฮอร์โมน
• การคุมกำเนิดโดยเฉพาะร่วมกับนิโคติน
• การตั้งครรภ์หรือ
• ส่วนใหญ่ของสะโพก / ขาหัก

สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดก้อนได้อย่างมีนัยสำคัญ
ลิ่มเลือดเหล่านี้ในหลอดเลือดดำส่วนลึกของขาสามารถคลายตัวได้จากการออกแรงอย่างกะทันหันตื่นขึ้นมาในตอนเช้าหรือในระหว่างที่มีการกดทับเช่นการถ่ายอุจจาระจากนั้นจะเคลื่อนย้ายไปยังปอดโดยระบบไหลเวียนของเลือดดำ ซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจากพักผ่อนเป็นเวลานานเช่นหลังจากนอนราบหรือนั่งงอขาเป็นเวลานานเช่นบนรถบัสหรือเครื่องบิน

อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องด้านล่าง: ตรวจหาการเกิดลิ่มเลือด

สาเหตุอื่น ๆ แต่พบได้น้อยกว่า ได้แก่ ไขมันอุดตันเส้นเลือดซึ่งเป็นก้อนไขมันที่อุดตันหลอดเลือดในปอดซึ่งอาจเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัดหรือไส้เลื่อนเปิด แต่โรคเส้นเลือดอุดตันในอากาศก็เป็นไปได้เช่นกันซึ่งมักเกิดจากการที่แพทย์บังเอิญโดยการใส่หรือดึงสายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง

คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่หัวข้อนี้: การรักษาเส้นเลือดอุดตันในปอด

ทันทีที่ภาชนะแคบเกินไปสำหรับ embolus มันติดและอุดตันเรือ หากหลอดเลือดมีขนาดเล็กมากไม่มีอาการทางคลินิกในตอนแรก อย่างไรก็ตามหากมีสิ่งกีดขวางหลอดเลือดขนาดใหญ่ปอดจะไม่สามารถจ่ายเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพในส่วนนี้อีกต่อไปและจะไม่มีการแลกเปลี่ยนก๊าซ

นอกจากนี้ยังมาจากการลดการไหลเวียนของเลือด vasoconstriction หลอดเลือดแดงใหญ่ในปอด (การหดตัวของปอด) สิ่งนี้จะเพิ่มไฟล์ ภาระความดัน ทางขวา หัวใจ และสิ่งที่เรียกว่าเกิดขึ้น Cor pulmonale. โดยลดน้อยถอยลง ปริมาณออกซิเจน และเพิ่มขึ้น การระบายอากาศในพื้นที่ตาย (การระบายอากาศของส่วนปอดที่ไม่ได้รับการเจาะ) ทำให้เกิดอาการเฉียบพลัน ขาดออกซิเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่ง des กล้ามเนื้อหัวใจ. สิ่งนี้นำไปสู่การลดการทำงานของหัวใจและในที่สุดอาจนำไปสู่ ช็อกระบบไหลเวียนโลหิต ด้วยความดันโลหิตลดลงและอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น การจมของเนื้อเยื่อปอด (กล้ามเนื้อปอด) เนื่องจากการขาดออกซิเจนเกิดขึ้นเพียงประมาณ 10% ของทุกกรณี

โรคเนื้องอกเป็นสาเหตุ

ปัจจัยต่างๆสามารถนำไปสู่สิ่งนี้ ลิ่มเลือด เพื่อนำไปสู่. เป็นปัจจัย โรคร้ายแตกต่างกันอย่างไร เนื้องอกมะเร็ง. ส่วนใหญ่มักจะเป็นข้อมูลประกอบ การเกิดลิ่มเลือดในเนื้องอกในตับอ่อนและหลอดลม สังเกตได้ แต่สามารถเกิดขึ้นได้ในมะเร็งทุกชนิด

ในกรณีของโรคเนื้องอกสิ่งที่เรียกว่าการเปลี่ยนแปลงทั้งสามของ Virchow ได้แก่ องค์ประกอบของเลือดการไหลเวียนของเลือดและผนังหลอดเลือด การเปลี่ยนแปลงของส่วนประกอบเหล่านี้ของระบบหลอดเลือดมักจะเกิดขึ้นก่อนการเกิดลิ่มเลือด

เส้นเลือดอุดตันในปอดสามารถเกิดขึ้นได้ในเนื้องอกหากเนื้องอกเติบโตในระบบหลอดเลือดและชิ้นส่วนของเนื้องอกจะถูกล้างเข้าไปในปอดผ่านทางระบบหลอดเลือด อย่างไรก็ตามเนื้องอกบางชนิดยังปล่อยสารสัญญาณบางอย่างที่ส่งเสริมการแข็งตัวของเลือด สิ่งนี้นำไปสู่การก่อตัวของก้อนเลือดอย่างรวดเร็วซึ่งสามารถละลายและทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตันในปอดได้

การสูบบุหรี่เป็นสาเหตุ

ควัน แสดงถึงปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญในการพัฒนาก ลิ่มเลือดอุดตัน และรอง ปอดเส้นเลือด ที่มีอยู่ในบุหรี่ นิโคติน มีผลทำให้หลอดเลือดตีบตันและ ส่งเสริม ในเวลาเดียวกัน การแข็งตัวของเลือด. สิ่งนี้ได้รวบรวมสองปัจจัยที่ส่งเสริมการก่อตัวของก้อนเลือด

นอกจากนี้ผู้สูบบุหรี่จะพัฒนาในช่วงต้น เงินฝาก บนผนังหลอดเลือด (โล่) ซึ่ง สะสมไขมันในเลือดและเกล็ดเลือด. มันมาถึง vasoconstrictionขึ้นอยู่กับ การอุดตันของหลอดเลือด สามารถนำไปสู่ ​​(โรคหลอดเลือดส่วนปลาย) ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดผู้สูบบุหรี่สามารถลดลงได้ สูญเสียแขนขา (ที่เรียกว่า ขาของผู้สูบบุหรี่) หากขาส่วนล่างได้รับเลือดไม่ดีเนื่องจากหลอดเลือดตีบหรืออุดตัน

โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีความเสี่ยงสำหรับ อุดตัน และเส้นเลือดอุดตันในปอดเป็นผู้หญิงที่ ควัน และในเวลาเดียวกัน ยาคุมกำเนิด รับประทาน (ดู: ความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดของเม็ดยา) ฮอร์โมนเพศที่มีอยู่ก็ทำงานเช่นกัน ส่งเสริมการแข็งตัวของเลือด และเมื่อใช้ร่วมกับการสูบบุหรี่จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดอีกมาก ผู้สูบบุหรี่ควรได้รับแจ้งเกี่ยวกับความเสี่ยงนี้อย่างแน่นอน

โรคหลอดเลือดดำส่วนลึกเป็นสาเหตุ

การอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึกเป็นสาเหตุทั่วไปของเส้นเลือดอุดตันในปอด สิ่งนี้จะสร้างลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำที่ขา สาเหตุของเรื่องนี้อยู่ที่ความเร็วในการไหลเวียนของเลือดที่เปลี่ยนแปลงไปการเปลี่ยนแปลงของผนังหลอดเลือดและการเปลี่ยนแปลงของระบบการแข็งตัวของเลือด การเกิดลิ่มเลือดขนาดเล็กสามารถดำเนินการได้โดยไม่มีอาการโดยมีการอุดตันที่เท้ามากขึ้นในด้านที่ได้รับผลกระทบจะบวมและขาที่ได้รับผลกระทบมีความร้อนสูงเกินไป เส้นเลือดอุดตันในปอดเกิดขึ้นเมื่อก้อนละลายถูกสูบกลับผ่านหลอดเลือดเข้าสู่หัวใจและจากที่นั่นเข้าไปในปอด ในปอดอุดตันหลอดเลือดและอาจทำให้เส้นเลือดอุดตันที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้

อ่านรายละเอียดเพิ่มเติมได้ที่: การอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึก

การอุดตันของหลอดเลือดดำในอุ้งเชิงกรานเป็นสาเหตุ

การอุดตันของหลอดเลือดดำในอุ้งเชิงกรานคือลิ่มเลือดที่ก่อตัวในหลอดเลือดดำ (เส้นเลือดที่นำเลือดไปสู่หัวใจ) อาการเหล่านี้จะสังเกตได้ชัดเจนว่าปวดอย่างกะทันหันในบริเวณขาหนีบและปวดและบวมที่ขาด้านที่ได้รับผลกระทบ สาเหตุที่เป็นไปได้คือความสามารถในการแข็งตัวของเลือดที่เพิ่มขึ้นและการเปลี่ยนแปลงของผนังหลอดเลือด เช่นเดียวกับการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำก้อนเลือดสามารถหลุดออกได้ มันถูกขนส่งเข้าสู่หัวใจด้วยกระแสเลือดและจากที่นั่นสูบเข้าไปในปอดอุดตันหลอดเลือดในปอดและทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตันในปอด

การผ่าตัดข้อสะโพกเทียม / ข้อเข่าเทียมเป็นสาเหตุ

หลังจากการผ่าตัดข้อสะโพกหรือข้อเข่าผู้ที่ได้รับผลกระทบมักไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เป็นเวลานาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งด้านที่ดำเนินการจะต้องไม่โหลดเลยหรือเพียงเล็กน้อยที่จุดเริ่มต้น เลือดซึ่งถูกสูบฉีดจากหัวใจผ่านหลอดเลือดแดงไปยังขาโดยปกติจะไหลกลับสู่หัวใจโดยต้านแรงโน้มถ่วงผ่านทางหลอดเลือดดำ การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อช่วยทุกขั้นตอนในการสูบฉีดเลือดไปข้างหน้าเล็กน้อย ด้วยเหตุนี้การไม่สัมผัสจะนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงสภาพการไหลในหลอดเลือดดำดังนั้นจึงส่งเสริมการพัฒนาของลิ่มเลือดอุดตัน (ลิ่มเลือด) สิ่งเหล่านี้สามารถคลายตัวและถูกสูบเข้าไปในปอดซึ่งทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตัน

เส้นเลือดอุดตันจากไขมันเนื่องจากการแตกหัก

เส้นเลือดอุดตันจากไขมันจะคล้ายกับเส้นเลือดอุดตัน "ปกติ" ยกเว้นว่าแทนที่จะเป็นก้อนเลือดหยดของไขมันที่ถูกชะล้างจะทำหน้าที่ปิดหลอดเลือด ตัวอย่างเช่นหยดไขมันดังกล่าวอาจเกิดจากด้านในของกระดูก หยดไขมันจำนวนมากเข้าสู่กระแสเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ากระดูกแตก บางส่วนสามารถสูบเข้าไปในปอดและไปอุดตันหลอดเลือดได้ ภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมของเส้นเลือดอุดตันไขมันดังกล่าวเกิดขึ้นเมื่อหยดเข้าไปพัวพันกับระบบหลอดเลือดของอวัยวะอื่น เช่นกันการไหลเวียนของเลือดที่ถูกรบกวนสามารถทำลายอวัยวะได้อย่างรุนแรง

การใช้ยาเป็นสาเหตุ

แม้ว่าการกินยาสามารถกระตุ้นให้เกิดเส้นเลือดอุดตันในปอดได้ ปัจจัยอื่น ๆ ที่จะเพิ่ม การใช้งานของคุณเป็นไฟล์ สาเหตุเดียว เส้นเลือดอุดตันในปอดหรือลิ่มเลือดอุดตัน (ลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำ) เป็นญาติกัน ไม่แน่. อย่างไรก็ตามในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาการเกิดลิ่มเลือดเกิดขึ้นบ่อยขึ้นเมื่อรับประทาน ยาเม็ดเล็ก ๆซึ่งมีโปรเจสติน (ฮอร์โมนเพศ) เป็นสารออกฤทธิ์เพียงชนิดเดียว

ด้วยเหตุนี้ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดลิ่มเลือดหรือควรมีการเตรียมการที่แตกต่างออกไปหากทราบปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ของการเกิดลิ่มเลือด มีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สำหรับการเกิดลิ่มเลือดนอกเหนือจากการรับประทานยาเช่น ควัน, คนรู้จัก โรคเลือดออก หรือนานกว่านั้น การไม่สามารถเคลื่อน ผ่านการเดินทางหรือการผ่าตัดอาจทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตันในปอด

สามารถดูข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้: การเกิดลิ่มเลือดขณะรับประทานยา

แอลกอฮอล์เป็นสาเหตุ

แอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่เป็นที่รู้จักกันดี ปัจจัยเสี่ยงที่อาจทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตันในปอด ในแง่หนึ่งนี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าแอลกอฮอล์ในเลือดนำไปสู่สิ่งที่เรียกว่า INR เพิ่มขึ้น. ค่านี้อธิบายว่าเลือดอุดตันเร็วแค่ไหนและถ้าค่าเพิ่มขึ้นแสดงว่าเลือดอุดตันเร็วขึ้น สิ่งนี้ส่งผลกระทบต่อผู้ที่ดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำ หากหยุดการบริโภคค่าจะกลับสู่ปกติอีกครั้ง

อีกสาเหตุหนึ่งที่แอลกอฮอล์ส่งเสริมเส้นเลือดอุดตันในปอดคือแอลกอฮอล์อยู่ใน ตับ ถูกรื้อถอน ซึ่งอาจเป็นไฟล์ จำกัด ผลของทินเนอร์เลือดที่ยังทำงานในตับ สิ่งนี้ใช้กับยาเช่น Marcumar ®ซึ่งผู้ป่วยจำนวนมากต้องรับเนื่องจากการเกิดลิ่มเลือดอุดตันก่อนหน้านี้หรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ แอลกอฮอล์ยังเป็นสาเหตุของ การผลิตปัสสาวะ ในไตเพิ่มขึ้นและคุณต้องปัสสาวะบ่อยขึ้น สิ่งนี้เพิ่มขึ้น การคายน้ำ ในทางกลับกันนำไปสู่การหนาขึ้นของเลือดซึ่งสามารถส่งเสริมการเกิดลิ่มเลือดอุดตันหรือเส้นเลือดอุดตันในปอด

ยาเสพติดเป็นสาเหตุ

เส้นเลือดอุดตันในปอดอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุเมื่อใช้ยา เมื่อสมัคร ยากระตุ้น, อย่างไร โคเคน หรือ ความปีติยินดีมีการเพิ่มขึ้นของอัตราการเต้นของหัวใจและ ความดันโลหิต. สิ่งนี้อาจทำให้ลิ่มเลือดอุดตันซึ่งเป็นลิ่มเลือดที่มีอยู่แล้วหลุดออกจากผนังของหลอดเลือดดำและไหลเข้าสู่การไหลเวียนของปอดซึ่งหลอดเลือดในปอดถูกอุดกั้น นอกจากนี้การใช้ยาเหล่านี้ทำให้เกิดความแข็งแกร่ง เหงื่อ จากการที่คุณดื่มน้ำในปริมาณที่ไม่เพียงพอทำให้เลือดข้นและเกิดลิ่มเลือดอุดตันได้ง่ายขึ้น กลไกการออกฤทธิ์ของยาอีกประการหนึ่งคือ การหดตัวของหลอดเลือดซึ่งสามารถส่งเสริมอาการหัวใจวายและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตด้วยการเกิดลิ่มเลือดอุดตันที่มีอยู่

รับยาทางหลอดเลือดดำ ฉีดนี่หมายถึงหนึ่งเสมอ การระคายเคือง ในทางกลับกันหลอดเลือดดำโดยส่วนผสมทางเคมีของยาในทางกลับกันโดยการแทงด้วยเข็ม หากใช้หลอดเลือดดำนี้บ่อยๆอาจกลายเป็น โรคไข้เหลืองเรื้อรัง ซึ่งอาจนำไปสู่ลิ่มเลือดดำในหลอดเลือดที่ได้รับผลกระทบ ลิ่มเลือดนี้สามารถทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตันในปอดได้หากเข้าสู่ปอดทางกระแสเลือด

การตั้งครรภ์เป็นสาเหตุ

ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเส้นเลือดอุดตันในปอดโดยเฉพาะ ระบบการแข็งตัวยังได้รับผลกระทบจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนหลายอย่างที่เกิดขึ้นในร่างกาย เพื่อป้องกันการสูญเสียเลือดมากเกินไปในระหว่างการคลอดบุตรเลือดจะแข็งตัวได้ง่ายขึ้นเล็กน้อย นอกจากนี้เลือดจากหลอดเลือดดำไหลกลับสู่หัวใจช้ากว่ามาก การเปลี่ยนแปลงทั้งสองสนับสนุนการเกิดลิ่มเลือด (ลิ่มเลือด) ในหลอดเลือดดำ ลิ่มเลือดสามารถแยกออกจากหลอดเลือดดำและเดินทางไปยังหัวใจในกระแสเลือด จากนั้นพวกมันจะถูกสูบเข้าไปในปอดโดยตรงปิดกั้นหลอดเลือดที่นั่นและทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตัน

เหตุใดบางครั้งจึงไม่พบสาเหตุของเส้นเลือดอุดตันในปอด

สาเหตุของเส้นเลือดอุดตันในปอดไม่ใช่การเกิดลิ่มเลือดที่ชัดเจนเสมอไปเช่นการอุดตันของหลอดเลือดดำที่ขาด้วยก้อนเลือด Emboli ได้อีกด้วย จากน้ำคร่ำระหว่างการคลอดบุตร ที่จะถูกทริกเกอร์

นอกจากนี้ยังมี เส้นเลือดอุดตันในอากาศ อาจเป็นตัวกระตุ้นได้ แต่พิสูจน์ได้ยากกว่าเนื่องจากสามารถตรวจจับได้ด้วยการถ่ายภาพที่เหมาะสมเท่านั้นเช่นก เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ จะต้องได้รับการพิสูจน์หากพบทั้งหมด

เส้นเลือดอุดตันในปอดเป็นภาพทางคลินิกที่ร้ายแรงซึ่งหากไม่ได้รับการยอมรับในเวลาอาจทำให้เสียชีวิตได้ ไม่ใช่ทุกคนในครอบครัวที่ต้องการหนึ่งในครอบครัวหลังจากการสูญเสียสมาชิกในครอบครัว การชันสูตรศพ ดังนั้นจึงอาจไม่พบสาเหตุของเส้นเลือดอุดตันในปอด ต่าง การตรวจเลือด ไม่สามารถทำได้หลังจากเสียชีวิตเนื่องจากคุณสมบัติของเลือดเปลี่ยนไปเมื่อคนเสียชีวิต

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตันในปอดและส่วนใหญ่มักเกิดขึ้น การรวมกันของสาเหตุที่แตกต่างกัน. อย่างไรก็ตามในบางกรณีบุคคลที่เกี่ยวข้องไม่สามารถจำสาเหตุอื่น ๆ ที่กระตุ้นให้เกิดเส้นเลือดอุดตันในปอดร่วมด้วยเช่นการไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เป็นเวลานานจากการนั่งหรือนอนราบเป็นเวลานานหรือรับประทานยาหลายชนิดที่ช่วยให้เลือดแข็งตัวเร็วขึ้น การปรากฏตัวของมะเร็งหรือการผ่าตัดอาจทำให้เกิดเส้นเลือดอุดตันในปอด

จุดเน้นของการรักษามักจะเป็นเส้นเลือดอุดตันในปอดไม่ใช่สาเหตุเพราะมันอันตรายมาก